Меню

Флюкостат – инструкция по применению при молочнице

Препараты

Для лечения грибковых заболеваний у мужчин и женщин, возникших на фоне ослабленного иммунитета, используется Флюкостат – инструкция по применению препарата включает информацию об использовании капсул перорально или раствора внутривенно. Медикамент может лечить лишай, баланит, кандидоз и прочие микозы. Ознакомьтесь с правилами приема.

Препарат Флюкостат

Согласно фармакологической классификации, лекарство от молочницы для женщин Флюкостат относится к противогрибковым препаратам. Антимикотический эффект достигается за счет активного действующего вещества флуконазола, который борется с возбудителями заболеваний, уничтожая клетки грибов. Несколько форм выпуска лекарства позволяет справиться с разными типами инфекции слизистых или кожи.

Состав и форма выпуска

Флюкостат выпускается в форме пероральных капсул, раствора для парентерального введения, таблеток и свечей для интравагинального применения. Подробный состав:

Таблетки

Описание

Светло-розовые капсулы с коричневой или белой крышкой

Прозрачная бесцветная жидкость

Белые овальные

Овальные белые суппозитории

Диоксид кремния коллоидный, лактоза, желатин, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, красители, метил-и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, уксусная кислота

Хлорид натрия, вода

Диоксид кремния, стеарат магния

Полиглицериды

Концентрация флуконазола, мг

50 или 150 на 1 шт.

2 на 1 мл, 100 на флакон

50 или 150 на 1 шт.

50 или 150 на 1 шт.

Упаковка

По 1, 2 или 7 шт. в блистере

Флаконы 50 мл

По 1 или 2 шт.

По 1 или 2 шт. в блистере

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противогрибковое средство Флюкостат содержит флуконазол, который относится к классу триазольных средств, является ингибитором синтеза стеролов в клеточной мембране грибов. Препарат активен по отношению к возбудителям молочницы, оппортунистических микозов, включая грибы рода Кандида, криптококки, микроспоры, трихофиты. Флуконазол уничтожает возбудителей микозов эндемичного типа, включая бластомицетов, гистоплазмы.

При пероральном приеме активное вещество абсорбируется с биодоступностью 90%, максимальной концентрации в плазме крови при употреблении натощак достигает через 30-90 минут. На пятый день лечения препаратом достигается терапевтически значимая концентрация противогрибкового компонента. Флуконазол обнаруживается в мокроте, слюне, спинномозговой жидкости, роговом слое кожи, эпидермальном, поте. Выводится препарат за 30 часов почками с мочой.

Показания к применению

В инструкции по применению Флюкостата указано на следующие показания к его использованию пациентами:

  • криптококкоз;
  • криптококковый грибковый менингит, включая больных с иммуносупрессией (СПИД, после трансплантации органов);
  • кандидоз генерализованный или диссеминированный, кандидемия, включая больных со злокачественными новообразованиями, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные вещества;
  • кандидоз слизистых оболочек, включая полость рта, глотки, пищевода;
  • кандидурия, профилактика орофарингеального кандидоза;
  • генитальный кандидоз (вагинальный кандидоз, острые и хронические формы молочницы), профилактика, кандидозный баланит;
  • профилактика кандидоза, грибковых инфекций у больных после лучевой терапии;
  • микозы кожи, стоп, тела, паховой области;
  • кандидоз кожи, онихомикоз (грибок ногтей), отрубевидный лишай;
  • глубокие эндемические микозы.

Как принимать

Врачи часто назначают Флюкостат – в инструкции по применению препарата указано, что способ использования и дозировка отличаются в зависимости от формы выпуска. Раствор вводится парентерально, таблетки и суппозитории – интравагинально, капсулы принимаются перорально. Продолжительность курса лечения и дозировка зависят от типа заболевания и возбудителя инфекции.

Таблетки

По инструкции, таблетки Флюкостат вводятся интравагинально. Они применяются для местного лечения молочницы, могут быть использованы во время месячных, при беременности и кормления грудью. Для снятия острого приступа заболевания хватит одной вагинальной таблетки, при хроническом рецидивирующем кандидозе дозировку назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Раствор

Флюкостат в форме раствора предназначен для внутривенного капельного введения. По инструкции, скорость ввода не должна превышать 20 мг/мин (10 мл). Разрешено сочетать препарат с растворами глюкозы, Рингера, Хартмана, калия хлорида в глюкозе, натрия бикарбоната, изотоническим натрия хлорида и аминофузином. При криптококковых и кандидозных инфекциях в первый день вводят 400 мг, затем 200-400 мг/день на протяжении 6-8 недель.

Капсулы

Самой популярной формой выпуска Флюкостата являются капсулы. По инструкции, они принимаются внутрь в следующей дозировке:

Заболевание

Доза в первый день, мг

Продолжение лечения, мг/сутки

Продолжительность курса, недель

Примечания

Криптококковый менингит

Профилактика криптококкового менингита у больных СПИДом

Определяет врач

Кандидозные инфекции

При отсутствии эффекта доза сохраняется в размере 400 мг/сутки

Орофарингеальный кандидоз

Атрофический кандидоз полости рта

Эзофагит, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых

Вагинальный кандидоз, баланит

однократно

Хронический вагинальный кандидоз

Раз в месяц

4-12 месяцев

Профилактика кандидоза

однократно

Микозы кожи

Раз в неделю

2-4 (6 при микозе стоп)

Доза может быть 50 мг/сутки

Отрубевидный лишай

Раз в неделю

Иногда 300 мг/неделю

Онихомикозы

Раз в неделю

3-6 месяцев для рук, 6-12 месяцев для стоп

Эндемические микозы

При нарушении клиренса почек требуется сокращение дозы. При гемодиализе препарат принимается после каждой процедуры. Дозировка для детей зависит от массы тела. Маленькие пациенты принимают капсулы раз в сутки в следующих дозах:

Свечи

В качестве местного средства борьбы с грибками при кандидозе вульвы и влагалища применяются вагинальные суппозитории Флюкостат. При остром течении молочницы вводят одну свечу, как можно глубже во влагалище, на ночь. Предварительно следует провести соответствующую гигиену половых органов. При хроническом течении болезни курс и дозировку определяет гинеколог.

Особые указания

В инструкции по применению препарата пациентам важно обратить внимание на раздел особых указаний:

  • редко применение Флюкостата сопровождается токсическими изменениями печени, включая летальный исход;
  • при появлении у больного СПИДом, лечащегося флуконазолом, поверхностной грибковой сыпи, многоформной эритемы или буллезных поражений необходимо отменить терапию.

При беременности

Лечение капсульным Флюкостатом при беременности разрешено только с одобрения врача и при наличии тяжелых или угрожающих жизни микозов. Гинеколог должен оценить пользу терапии над риском для плода, и если она выше, назначить применение. Флуконазол выделяется с грудным молоком, поэтому при терапии на грудном вскармливании стоит его отменить. Свечи и таблетки разрешены во время вынашивания ребенка, по отзывам, не проявляли негативного влияния.

Для детей

Прием капсульной формы Флюкостата противопоказан детям в возрасте до трех лет. Раствор назначается с первых дней жизни по показаниям, угрожающим здоровью пациента. Дозировка препарата для детей рассчитывается по инструкции, зависит от возраста ребенка и его массы тела. Интравагинальное применение лекарственного средства не предназначено для несовершеннолетних.

Совместимость с алкоголем

Лекарство не рекомендуется сочетать с приемом алкоголя или спиртными напитками и лекарствами. Это грозит проявлениями нарушения стула, рвотой, тошнотой, выраженными головными болями. При сочетании лекарства и этанола страдает печень – увеличивается токсическая нагрузка на нее, что приводит к снижению параметров лейкоцитов и тромбоцитов в крови, нарушению сердечного ритма. У пациента повышается риск проявления аллергии.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Флюкостата сказано о возможном лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами:

  • с осторожностью можно сочетать флуконазол с Цизапридом, Астемизолом, Рифабутином, Такролимусом и прочими лекарствами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома;
  • Варфарин и кумариновые антикоагулянты увеличивают протромбиновое время;
  • Флуконазол увеличивает период полураспада гипогликемических препаратов (появление гипогликемии), повышает концентрацию Фенитоина и Зидовудина, нуждается в увеличении дозировки в комбинации с Рифампицином;
  • усиливает эффект антибиотиков;
  • нужен контроль концентрации Циклоспорина в крови, Флуконазол ее повышает, как и вероятность теофиллиновой интоксикации;
  • сочетание с Терфенадином и Цизапридом ведет к желудочковой тахикардии, аритмии, с Рифабутином – к увеиту;
  • Такролимус повышает риск нефротоксичности, Мидозолам – психомоторных эффектов.

Побочные действия

Во время применения Флюкостата могут проявляться побочные эффекты. В инструкции описаны следующие:

  • потеря вкуса, тошнота, метеоризм;
  • рвота, боли в животе, диарейный синдром;
  • желтуха, гепатит;
  • головная боль, головокружение, судороги;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • мерцание желудочков сердца, появление сыпи;
  • раздражение слизистой оболочки влагалища;
  • аллергические и анафилактоидные реакции, эритема, некролиз, кожный зуд;
  • нарушение функции почек, алопеция.

Передозировка

Симптомами передозировки капсулами препарата служат галлюцинации, параноидальные реакции, проявления рвоты, тошноты, боли в желудке. По инструкции, рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию. Для ускорения вывода флуконазола применяется форсированный диурез, трехчасовое проведение гемодиализа для снижения концентрации вдвое.

Противопоказания

Запрещено применение Флюкостата при наличии следующих противопоказаний, указанных в инструкции:

  • сочетание с Терфенадином и Астемизолом;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • беременность, лактация;
  • с осторожностью при почечной или печеночной недостаточности, приеме гепатотоксичных лекарств, алкоголизме, органических заболеваниях сердца, нарушении электролитного баланса.

Условия продажи и хранения

Все формы препарата, кроме раствора Флюкостата, отпускаются без рецепта. Хранятся при температуре 15-25 градусов (раствор при 5-30 градусах) в течение двух лет (трех для раствора).

Аналоги

Прямыми (схожими по активному действующему веществу и составу) и косвенными (сходными по оказываемому действию) аналогами Флюкостата являются следующие препараты отечественного и зарубежного производства, встречающиеся в продаже на полках аптек:

  • Дифлюкан;
  • Медофлюкон;
  • Флукорус;
  • Флюконазол;
  • Флукомабол;
  • Микосист;
  • Клотримазол;
  • Ливарол.

Цена

Стоимость Флюкостата зависит от выбранной формы выпуска, концентрации флуконазола и уровня торговой наценки в сети. Купить препарат можно через аптеки или интернет по следующим примерным ценам:

Видео