Общее описание

Кто такой санитарный врач?

Специалист, получивший высшее медицинское образование санитарно-гигиенического профиля и имеющий главной задачей предупреждение болезней. Его обязанность - надзор за оздоровлением жилищ, свежестью продаваемых припасов, чистотой улиц, рек и т.д.

Первоначально эта деятельность носила преимущественно административно-запретительный характер и шла в узких рамках простейшего санитарного надзора. Довольно долгое время считалось возможным при этом совмещение в одном лице санитарных и лечащих функций. С постепенным развитием предупредительных методов здравоохранения из медицинских врачей стали выделяться отдельные группы, на обязанности которых тот или иной коллектив или государство в целом возлагали функции наблюдения за окружающей средой с целью предупреждения заболеваний и проведения соответствующих предупредительных мероприятий. Санитарные врачи обычно уже не работают в клинических областях медицины.

Какая деятельность входит в компетенцию санитарного врача?

В настоящее время сумма тех знаний, которыми должен обладать санитарный врач, очень велика. Во-первых, перечень объектов, подлежащих воздействию санитарного надзора достаточно широк: внешняя среда, социально-экономические и бытовые условия, профессиональные группировки. Во-вторых, разнообразны применяемые в санитарном деле методы и приемы работы: санитарно-статистические исследования, санитарно-топографические обследования и описания, антропометрические исследования, бактериологические и гигиенические лабораторные методы, умение разбираться в планах и чертежах и т.д. В соответствии с решаемыми задачами санитарные врачи подразделяются на группировки по специальностям: общесанитарные врачи, врачи по жилищно-коммунальному надзору, по пищевому надзору, по промышленному надзору, по эпидемиологии (врачи-эпидемиологи). В пределах этих специальностей выделяются и более детальные группы: врачи по общественному питанию, врачи по водной санитарии, по планировке населенных пунктов, по дезинфекции и т.д. На санитарных врачей возлагаются следующие функции:

Планирование, разработка и осуществление программы мероприятий по охране окружающей среды;

Организация и осуществление программы обучения в области охраны окружающей среды для школ и других групп населения;

Установление норм санитарии и гигиены и осуществление соответствующих нормативных актов в таких областях, как производство и реализация продуктов питания через предприятия общественного питания, сбор и захоронение твердых отходов, очистка и отвод сточных вод, проведение санитарно-технических работ, осуществление инфекционного контроля, организация районов отдыха, больниц и других лечебно-оздоровительных учреждений, контроль уровня шума, вентиляции, загрязнения воздуха, радиации и др.;

Ведение переговоров с правительством, общественными и промышленными организациями, предприятиями гражданской обороны и частными организациями с целью формулирования и внедрения программ по охране окружающей среды;

Сотрудничество с другим персоналом в области здравоохранения по поводу проведения эпидемиологических исследований и контроля;

Оказание консультаций гражданским и другим официальным лицам в разработке законов и нормативным актов в области охраны окружающей среды.

Какие исследования проводит и назначает санитарный врач?

Общесанитарные врачи производят анализы по санитарному и бактериологическому исследованию внешней среды;

Санитарные врачи по жилищно-коммунальному надзору производят санитарные анализы по гигиеническому и бактериологическому исследованию внешней среды (воздух, почва, вода, жилище и т.д.);

Санитарные врачи по пищевому надзору производят лабораторно-пищевые анализы (санитарные и бактериологические исследования) пищевых продуктов - животного и растительного сырья, полуфабрикатов и пищевых припасов, готовых блюд); дают соответствующие заключения и экспертизу;

Санитарные врачи по промышленному надзору производят лабораторные исследования промышленной среды (измерение показателей метеорологических факторов, лучистой энергии, запыленности, освещения, загазованности);

Санитарные врачи по эпидемиологии (врачи-эпидемиологи) производят лабораторные бактериологические анализы внешней среды.

Нередко меня спрашивают: «кем ты работаешь?» А потом вопрошающий делает умные глаза, кивает. Типа понимает что к чему.
Расскажу ка я сегодня про освою профессию - чтобы вопросов поменьше.. Во всяком случае чтобы было понятней.

Итак, я - врач. Врач по общей гигиене и попутно специалист отделения социально-гигиенического мониторинга.

По диплому я - профилактик - стою на предупреждении возникновения развития заболеваний. Еще в XIX веке Пирогов сформулировал принцип: Будущее за медициной профилактической». К сожалению, зачастую этот принцип так и остается на бумаге…
А ведь как славно было бы: не лечить, а именно заниматься предупреждением. Но, видимо, всё упирается в финансирование. А доходная часть от здорового работника не столь велика, да и целая индустрия - я имею ввиду фармакологическую могла бы пошатнуться. А лекарственным баронам это думаю не нужно.

Но все равно я - на страже. На страже авиа-, метро- и берегового транспорта. В основном я занимаюсь портовыми объектами. И этим объясняется мое частое в нём появление. Суть проверки этих объектов - оценка состояния рабочих мест. По моей оценке принимаются дальнейшие решения - похвалить или пожурить штрафами обследованную организацию.
В идеале такие проверки нужно проводить хотя бы два раза в год - для получения объективной оценки. Но после принятия новых приказов, законов по Службе мы этого делать не можем - забота о частном предпринимателе. Всё ради коммерсантов, ятить их в дышло!..

Мониторинг

Что такое мониторинг?! Это слежение за событиями, факторами с определенной периодичностью. Оценка ситуации в перспективе и ретроспективно.
У нас в мониторинге есть горячая линия. По ней отправляются все неудовлетворительные пробы, связанные, в основном, с пищевыми объектами и состоянием воды в городе Санкт-Петербург.

Миф
Санитарный врач - не полноценный доктор.
Враки! Мы такие же магистры йода и зеленки, что и доблестные лечфакеры, только обладаем еще и профильными знаниями. Да, не так часто ими пользуемся. Но во - первых у нас профессия несколько иная, а во-вторых вы применяете все навыки, полученные в школе и ВУЗе?. Уверены?!

p.s.
В 2005 году произошли коренные изменения в структуре СЭС. Мы не только стали называться по другому. Произошло раздвоение бывшей СЭС - на территориальное управление и территориальный отдел с одной стороны - больших начальников и: центр гигиены и эпидемиологии по городу и по всем районам с другой стороны- полукоммерческих структур, занимающихся проведением и анализом всевозможных замеров.
На мой взгляд ничего путного из этой «реформы» не вышло - появилась большая неразбериха и падение престижа санитарного врача.

Это мое мнение и оно может не совпадать с официальным.
Но оно имеет право на существование

Санитарный врач (врач-гигиенист) – это специалист, отвечающий за санитарно-эпидемиологическое здоровье населения страны.

Занимается санитарный врач профилактикой заболеваний, он формирует оптимальные условия среды обитания человека, отвечает за снижение вредных экологических, профессиональных и других негативных факторов, влияющих на жизнь социума; кроме того, ведет постоянное санитарное наблюдение.

Первое – программа детального осмотра и оценки предприятий и организаций страны в части их соответствия санитарно-гигиеническому законодательству. Врач проверяет лечебно-оздоровительные учреждения, магазины и рынки, пляжи, железнодорожные и речные вокзалы, поезда, пароходы и так далее. Взыскивает штрафы за нарушение санитарно-гигиенических норм.

Второе – контроль соблюдения санитарных норм при планировании и строительстве городов, заводов и фабрик, сельскохозяйственных предприятий. Это включает в себя контроль соблюдения норм отвода санитарно-охранительных зон при выборе земли под застройку, контроль за очистными сооружениями, качеством воздуха и воды в мегаполисах и промышленных центрах, за фоновой радиацией.

Третье – контроль реализации продовольствия и товаров народного потребления в части срока годности, качества и безопасности для здоровья. В это входит контроль рецептуры блюд в кафе, ресторанах и столовых, состава материалов для изготовления игрушек и одежды для детей, срок годности лекарств в аптечной сети, организация питания в школах и детских садах.

Также профессия санитарного врача включает в себя выдачу лицензий медицинским организациям и сертификатов соответствия на продукцию, реализуемую населению, организацию противоэпидемических мероприятий.

Задача врача — профилактика болезней и охрана окружающей среды.

Узкие специализации

• Общесанитарные врачи , занимающиеся общими вопросами профилактики и надзора (экология, вода, воздух, почва).
• Санитарные врачи, специализирующиеся по жилищно-коммунальному хозяйству .
• пищевой контроль .
• Санитарные врачи, осуществляющие надзор в промышленности .
• Санитарные врачи, работающие в детских учреждениях .
• Военные санитарные врачи , отвечающие за санитарно-гигиеническое состояние армии и флота.

Санитарный врач не лечит пациентов, но работает в тесном контакте с врачами всех специальностей: терапевтами, педиатрами, хирургами, травматологами, стоматологами, поскольку контролирует соблюдение норм асептики и антисептики в лечении больных.

Места работы

Должность санитарного врача есть в медицинских организациях любого профиля, Роспотребнадзоре, санитарно-эпидемиологических лабораториях, пищевых предприятиях, СЭС, в санаториях, оздоровительных центрах.

История профессии

Предпосылки для выделения гигиены в самостоятельную науку появились в конце XVIII столетия, но только через 100 лет эмпирические представления об окружающей среде и ее влиянии на человека стали подтверждаться научными данными. Э. Парке (1854 год) издал первое руководство по гигиене внешней среды, М. Петтенкофер открыл первый гигиенический институт, обозначил ряд крупнейших санитарно-гигиенических задач.

Санитарный надзор в России ведет свое начало с XIII века, когда появилась сеть водопроводов и канализаций. В XVI вышел в свет «Домострой» – свод бытовых гигиенических правил, а через сто лет начали следить за хлебопекарнями и продажей продуктов. Петровская эпоха окончательно закрепила правила санитарно-гигиенического поведения в обществе.

В начале ХХ столетия гигиена начала внедрять в повседневную жизнь гигиенические правила с помощью специального законодательства, особого надзора и санитарного просвещения населения. Разрабатываются и вводятся стандарты во всех отраслях народного хозяйства, особое место отводится санитарной гигиене медицинских учреждений, военной санитарии.

Основное направление – профилактика болезней и охрана окружающей среды. Санитария заботится о рабочем месте каждого работающего человека с точки зрения оптимальных условий труда для здоровья. Еще на этапе проектирования любого объекта закладываются строгие санитарно-гигиенические нормы тепла, света, влажности. На государственном уровне осуществляется контроль за пищевыми продуктами.

Макс фон Петтенкофер — основатель первого в Европе Института гигиены в Мюнхене.

Обязанности санитарного врача

Основные обязанности санитарного врача следующие:

• Надзор за соблюдением санитарного законодательства.
• Контроль за защитой прав потребителей в части гигиенических норм.
• Санитарно-пропускной режим на границе, проверка и регистрация ввозимых товаров.
• Проверка предприятий на соответствие санитарным нормам (условия труда, состояние работников, работа столовых при их наличии, санитарно-эпидемиологического режим). Проведение лабораторных анализов и экспертиз, при такой необходимости.
• Надзор за работой детских и оздоровительных учреждений.

Также в функции санитарного врача входит оформление санитарных книжек и подготовка медицинской документации по итогам проводимых проверок.

Требования к санитарному врачу

Базовые требования к санитарному врачу включают в себя:

• Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по медико-профилактическому делу.
• Знание санитарных норм.
• Уверенное пользование ПК.
• Наличие медицинской книжки.

Специалист самостоятельно организовывает и проводит проверки.

Как стать санитарным врачом

Чтобы стать санитарным врачом, необходимо:

1. Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело».
2. Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
3. После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
4. Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Санитария, гигиена, эпидемиология». Платно проще , т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями , которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

• вторая – свыше 3 лет стажа;
• первая – более 7 лет стажа;
• высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата санитарного врача

Общий диапазон доходов таков: санитарные врачи зарабатывают от 7500 до 120 000 рублей в месяц. Востребованы санитарные врачи в Новосибирской, Московской и Ленинградской областях. Минимальную зарплату мы нашли в Нижнем Новгороде в одном из центров гигиены – 7500 рублей в месяц, максимальную – в Москве, в РГУ физкультуры, спорта и туризма – 120 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата санитарного врача – 30 500 рублей в месяц.

Потребность в специалистах медико-профилактического профиля определена необходимостью осуществления первичной профилактики в связи с неблагоприятным влиянием техногенного загрязнения окружающей среды на здоровье населения и профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

В отличие от деятельности лечащего врача, который лечит одного больного, работа санитарного врача направлена на создание здоровой среды обитания населения и снижение вредного влияния на общество в целом.

Санитарному врачу необходимо обладать такими профессиональными и человеческими качествами, как эрудиция, принципиальность, честность, настойчивость, государственное мышление. Молодой человек, избирающий для себя специальность санитарного врача, должен быть готов к постоянному кропотливому труду, быть способным защитить свои позиции в работе с теми, кто пренебрегает соблюдением санитарных норм и правил, сознательно нарушает санитарное законодательство.

В работе санитарного врача четко выделяются два направления: предупредительный и текущий санитарный надзор. Предупредительный санитарный надзор это проверка соблюдения гигиенических норм и санитарных правил при планировке и застройке городских и сельских поселений при размещении объектов гражданского, промышленного и сельскохозяйственного назначения и установлении их санитарно - защитных зон, выборе земельных участков под строительство, а также при проектировании, строительстве, реконструкции, техническом перевооружении промышленных, транспортных объектов, зданий и сооружений культурно – бытового назначения, жилых домов, объектов инженерной инфраструктуры и иных объектов. При планировке и застройке городских и сельских поселений должны создаваться благоприятные условия для жизни и здоровья населения.

В задачи предупредительного санитарного надзора входит также контроль за всеми вновь внедряемыми в производство промышленными изделиями, качество которых может отразиться на здоровье населения, например контроль за рецептурой новых пищевых продуктов, пищевых красителей, товарами для детей, продукцией машиностроения, полимерными и синтетическими материалами и т.д.

Текущий санитарный надзор это проведение комплексных плановых и направленных гигиенических, санитарных и микробиологических обследований за действующими предприятиями и организациями в части их соответствия санитарным нормам и правилам.

Текущий санитарный надзор включает:

а) изучение санитарно – гигиенических условий труда и гигиеническую оценку производственной среды на объектах;

б)систематическое изучение заболеваемости и травматизма различных категорий населения;

в)гигиеническое изучение и контроль за состоянием воздушной среды, водоемов и почвы;

Многообразие задач санитарного надзора можно сгруппировать следующим образом:

• гигиенический надзор за окружающей средой;
• санитарный надзор за условиями труда;
• гигиенический контроль за радиационный обстановкой;
• гигиенический контроль за безопасностью и рациональностью питание населения;
• санитарный надзор за условиями развития и воспитания детей и подростков;
• организация и проведение противоэпидемиологических мероприятий.

В санитарном надзоре используются разные методы гигиенических исследований.

Методы, с помощью которых изучается гигиеническое состояние факторов внешней среды. Методы, позволяющие оценить реакцию организма на воздействие факторов внешней среды.

На протяжении шести лет обучения, будущие санитарные врачи углубленно изучают все разделы гигиены: гигиена питания, гигиена детей и подростков, коммунальная гигиена, военная, радиационная гигиена, социально-гигиенический мониторинг. Выпускники медико-профилактического отделения имеют право работать в лечебно-профилактических учреждениях, на предприятиях различных отраслей промышленности в качестве санитарных врачей или врачей-эпидемиологов. Поэтому отделение «Медико-профилактическое» готовит специалистов, необходимых для работы в современных условиях.

Профессия-врач эпидемиолог

В последние десятилетия эпидемиология из науки, изучающей эпидемический процесс инфекционных болезней, посредством эпидемиологических исследований, расширила границы до изучения любых массовых заболеваний.

Эпидемиологические подходы интегрируют достаточно обширный круг научных направлений в изучении демографической ситуации, инфекционных и неинфекционных болезней, влияния среды обитания на здоровье населения.

В практическом здравоохранении определяют причинно-следственные связи между заболеваемостью и факторами риска, дают возможность оценки используемых медицинских и организационных технологий, прогнозирования ситуации и поиска новых направлений профилактики и лечения.

Мониторинг состояния заболеваемости населения в сочетании с влиянием среды обитания населения являются актуальной проблемой для, специалистов Роспотребнадзора.

Современное развитие эпидемиологии, как науки и практического ее применения позволяет открывать новые области ее применения.

Этими вопросами призваны заниматься врачи эпидемиологи.

Задача эпидемиолога обеспечить функции организации профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Широкий круг проблем борьбы с ВИЧ - СПИД, госпитальными инфекциями, раннее выявление инфекционных больных, ликвидация вспышек инфекционных заболеваний, организация прививочного дела определяют востребованность профессии эпидемиолога в современных условиях.

Эпидемиология, наиболее связанная с клиническими направлениями отрасль, выпускники школ, медицинских колледжей избирая данное направление деятельности выбирают интересную профессию.

Санитарный врач

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Санитарный врач" в других словарях:

САНИТАРНЫЙ ВРАЧ - САНИТАРНЫЙ ВРАЧ, практический врач, специализировавшийся в области сан. дела и обычно уже не работающий в клин, областях медицины. С постепенным развитием предупредительных методов здравоохранения среди мед. врачей стали выделяться отдельные… …

Врач, имеющий своею главной задачей предупреждение болезней. Обязанность его состоит в надзоре за оздоровлением жилищ, свежестью продаваемых припасов, чистотой улиц, рек и пр. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Павленков… … Словарь иностранных слов русского языка

санитарный врач - — [А.С.Гольдберг. Англо русский энергетический словарь. 2006 г.] Тематики энергетика в целом EN health officer … Справочник технического переводчика

Должностное лицо, обеспечивающее осуществление государственного санитарного надзора на территории СССР (союзной или автономной республики, края, области, города, района, а также бассейна, порта и линейного участка на водном транспорте) за… … Большой медицинский словарь

Должностное лицо, возглавляющее ведомственную санитарно эпидемиологическую службу в системе Министерства путей сообщения или осуществляющее санитарно эпидемиологический надзор на объектах Министерства мясной и молочной промышленности … Большой медицинский словарь

ВРАЧ - ВРАЧ, термин, в современном его применении обозначающий лицо, получившее законченное высшее медицинское образование. История. Наименование В. встречается в древнейших русских документах. Так, напр., в уставе князя Владимира, относящемся к 996 г … Большая медицинская энциклопедия

А; м. Специалист с высшим медицинским образованием, занимающийся лечебно профилактической деятельностью. Детский в. Участковый в. Врач рентгенолог. Санитарный в. (осуществляющий санитарный надзор). Главный в. больницы. ◁ Врачиха, и; ж. Разг. * *… … Энциклопедический словарь

САНИТАРНЫЙ, санитарная, санитарное. 1. прил., по знач. связанное с применением санитарии, с мероприятиями по санитарии. Санитарный врач. Санитарный поезд. Санитарная часть. Санитарная техника. Санитарная охрана труда (с точки зрения интересов… … Толковый словарь Ушакова

ВРАЧ, специалист с высшим медицинским образованием (терапевт, хирург, невропатолог, санитарный врач и др) … Энциклопедический словарь

Специалист с высшим медицинским образованием (терапевт, хирург, невропатолог, санитарный врач и др) … Большой Энциклопедический словарь

врач - а/; м. см. тж. врачиха Специалист с высшим медицинским образованием, занимающийся лечебно профилактической деятельностью. Детский врач. Участковый врач. Врач рентгенолог. Санитарный врач. (осуществляющий санитарный надзор) Глав … Словарь многих выражений

Книги

• , Ц. А. Белиловский. Составил городовой врач Ц. А. Белиловский. Воспроизведено в оригинальной авторской орфографии издания 1887 года (издательство`Томск. Типография`Сибирской газеты``).…
• Медико-статистический и санитарный очерк города Петропавловска Акмолинской области. годичный отчет за 1886 год , Ц. А. Белиловский. Составил городовой врач Ц. А. Белиловский. Воспроизведено в оригинальной авторской орфографии издания 1887 года (издательство "Томск. Типография" Сибирской…