„Prvé 2-3 roky života dieťaťa sú kľúčové pre fyzický a duševný vývoj. Spôsoby kŕmenia v niektorých krajinách však môžu spôsobiť viac škody ako úžitku pre vývoj malých detí. Deti do troch rokov sú obzvlášť citlivé na následky nesprávnej výživy; pretože počas tohto obdobia dochádza k rastu intenzívnejšie ako kedykoľvek inokedy ... “

Nesprávna strava môže viesť k: nezvratnému spomaleniu rastu, častým ťažkým infekciám, kardiovaskulárnym ochoreniam a rôznym defektom (oneskorený motorický a kognitívny vývoj, problémy so správaním, slabé sociálne zručnosti, krátka pozornosť, nedostatočná schopnosť učiť sa).
"Existujú dôkazy... že dojčenská výživa má dlhodobé účinky na zdravie a zohráva úlohu pri prevencii rozvoja určitých chronických neprenosných chorôb u dospelých."

Dojčenie detí do dvoch rokov výrazne znižuje detskú chorobnosť a úmrtnosť. Toto je obzvlášť dôležité od narodenia do 6 mesiacov.

Je dôležité poznamenať, že „dojčenie“ WHO znamená „dojčenie materského mlieka priamo z prsníka“, nielen dojčenie.

"V súčasnosti WHO a UNICEF odporúčajú pokračovať v dojčení až 2 roky a možno aj dlhšie." Zároveň sa osobitne uvádza, že „všetky deti by mali byť výlučne dojčené od okamihu narodenia až do veku približne 6 mesiacov, v každom prípade však počas prvých 4 mesiacov života“.

"Prvých pár hodín života mimo maternice je dieťa bdelé, aktívne a pripravené na kŕmenie, takže v ideálnom prípade by dojčenie malo začať už počas prvej hodiny." "Mledzivo vylučované v prvých dňoch života je obzvlášť bohaté na imunitné ochranné faktory a niektoré vitamíny a minerály..."
Nevyhnutné zavedenie príkrmov od 6. mesiaca „neznamená ukončenie dojčenia. Naopak, v prvom roku života by materské mlieko malo zostať jedným z hlavných zdrojov výživy...““ Účelom doplnkových potravín je dodať dodatočnú energiu a živiny, ideálne by však nemalo vytláčať materské mlieko počas prvých 12 mesiacov. Na stimuláciu tvorby mlieka by matky mali počas obdobia doplnkového kŕmenia aj naďalej často dojčiť svoje deti.

Keď je dojčiaca žena nútená ísť do práce a na žiadosť dieťatka už nemôže dodržiavať režim kŕmenia, potom na udržanie dojčenia je potrebné odsávať počas dňa. Odsaté mlieko sa potom podáva dieťaťu. A na podporu laktácie treba zachovať nočné kŕmenie. Okrem toho WHO odporúča, aby pracujúce ženy zaviedli dve až tri jedlá denne.

Ako podporiť laktáciu

Príloha. V otázke dostatočnej laktácie hrá dôležitú úlohu správne prisatie. Preto by ste v prvom rade mali venovať pozornosť skutočnosti, že dieťa správne vzalo bradavku do úst.

Bábätko je priložené k matkinmu prsníku správne (vľavo) a nesprávne (vpravo).

Pravidelnosť... „Kľúčom k nastaveniu a udržaniu optimálnej laktácie je dojčenie na požiadanie. Za predpokladu, že je dieťatko správne priložené k prsníku a matka ho dojčí často (8-12-krát denne), s najväčšou pravdepodobnosťou skonzumuje dostatok materského mlieka.“ Neodporúča sa používať prísne rozvrhy kŕmenia, pretože rôzne deti majú rôzne potreby.

Trvanie... „Kŕmenie vedené dojčatami, pri ktorom sa dojča, keď je spokojné, môže voľne nakloniť a po niekoľkých minútach sa rozhodne, že už nebude dojčiť, zabezpečí najlepšiu produkciu mlieka. Predčasné odstavenie dieťaťa ... môže znížiť množstvo zjedeného mlieka, spôsobiť hlad u detí a zbytočne spôsobiť, že matky pochybujú o ich prísune mlieka. Dôležité je tiež neunáhliť sa ponúkať bábätku ďalší prsník, aby sa mu umožnilo odsať takzvané neskoré (najkalorickejšie) mlieko z prvého.
Kŕmenie a suplementácia... Do 6 mesiacov by malo byť dieťa výlučne dojčené (povolené sú kvapky a sirupy – vitamíny, minerály, lieky). Dodatočné množstvo tekutín a jedla pred 6. mesiacom „vytláča bohatšie, výživnejšie materské mlieko a bráni dieťaťu sať, čím podkopáva založenie a pokračovanie dojčenia. Dokonca aj v horúcom podnebí, s výhradným dojčením, môžu deti zadržiavať tekutiny “bez doplnkov.

Flexibilita... „Výlučné dojčenie zabezpečuje bábätku dostatočné množstvo a kvalitu mlieka“ približne do 6. mesiaca veku. Do tohto veku sú „dokonca aj matky dvojčiat schopné dojčiť svoje deti výlučne“. „Keď sa potreba bábätka zvýši a matka zareaguje častejším a dlhším dojčením, produkcia mlieka u matky sa môže zvýšiť v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín.“
Dôvera... "V prvých mesiacoch života je nezvratný nedostatok mlieka zriedkavý." Matky však nemajú vždy dostatočnú istotu, že sú schopné produkovať dostatok mlieka. A tento strach môže brzdiť laktáciu. Je dôležité mať na pamäti, že nedostatočný prírastok hmotnosti dieťaťa znamená predovšetkým to, že matka potrebuje kvalifikované poradenstvo v oblasti dojčenia, a nie to, že dieťa treba preložiť na umelú výživu.
Ak pediater vášho dieťaťa naznačuje, že vaše dieťa nepriberá dostatočne na váhe, uveďte, ktoré rastové tabuľky používa. Bohužiaľ, mnohé z týchto schém sú zastarané a založené na údajoch od amerických detí kŕmených umelým mliekom. "Deti, ktoré sú dojčené, majú iné vzorce fyzického vývoja ako ich umelí rovesníci..."

Fľaše, cumlíky a cumlíky... Ich úplné vylúčenie zaručí, že matka bude na stres dieťaťa správne reagovať – teda ponúknuť mu prsník na upokojenie. V opačnom prípade je porušená zásada kŕmenia na požiadanie.

Škodlivé odporúčania z čias Sovietskeho zväzu

• neskorý začiatok dojčenia (6-12 hodín po pôrode), najmä u chorých žien, vrátane žien s anémiou;
• kŕmenie 5% roztokom glukózy pred vytvorením produkcie materského mlieka;
• výhradné dojčenie iba prvý mesiac;
• materské mlieko ako hlavné jedlo počas prvých 4-4,5 mesiacov;
• úplné zastavenie dojčenia vo veku 10-11 mesiacov;
• dojčenie prísne podľa harmonogramu (s odchýlkou ​​nie väčšou ako 15 minút).

Okrem toho bola naznačená dôležitosť dlhej prestávky v noci – od 6,5 do 8 hodín.
Začali sa kŕmiť od druhého mesiaca:

• zeleninové a ovocné "džúsy" (džem s vodou) - 1 mesiac;
• ovocie - 2 mesiace;
• kravské mlieko zriedené odvarom obilnín - 2-3 mesiace;
• čistý kefír, vaječný žĺtok uvarený natvrdo - 3 mesiace;
• čaj a voda s cukrom, kravské mlieko, tvaroh, cereálie, maslo, cukor a soľ - 4 mes.

Ešte horšie je, že „v prípade diagnózy anémie (a rachitídy) sa odporúčalo zaviesť obilniny a inú tuhú stravu skôr ako o 4 mesiace.“

Pri príprave článku boli použité materiály stránky

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča množstvo smerníc pre úspešné dojčenie. Toto sú pravidlá, ktorými sa väčšina poradkýň pri dojčení vrátane mňa riadi, keď radí ženám a kŕmi vlastné deti.

Materské mlieko je pre dieťa v prvých 6 mesiacoch života tou najlepšou potravou a neexistujú zaň žiadne náhrady. Každá žena by to mala vedieť a prijať to ako axiómu, ak chce svojmu bábätku zabezpečiť zdravie a lepšie podmienky pre rozvoj jeho tela. V skutočnosti to odporúčania vysvetľujú veľmi jasne.

1. Skoré dojčenie- do prvej hodiny po pôrode!
2. Odstránenie kŕmenia z fľaše alebo nejakým iným spôsobom predtým, ako si ho matka priloží k prsníku. Je to potrebné, aby si dieťa nevyvinulo postoj k akémukoľvek inému kŕmeniu, okrem dojčenia.
3. Spoločná starostlivosť o matku a dieťa v nemocnici na jednom oddelení.
4. Správna poloha dieťaťa pri prsníku umožňuje matke vyhnúť sa mnohým problémom a komplikáciám s prsníkom. Ak to matku nenaučili v nemocnici, mala by si pozvať poradkyňu pri dojčení a naučiť sa to naschvál.
5. Kŕmenie na požiadanie... Bábätko je potrebné z akéhokoľvek dôvodu priložiť k prsníku, dať mu možnosť sať prsník, kedy chce a koľko chce. To je dôležité nielen pre nasýtenie dieťaťa, ale aj pre jeho psycho-emocionálny komfort. Aby sa dieťa cítilo pohodlne, môže sa dojčiť až 4-krát za hodinu.
6. Trvanie kŕmenia reguluje dieťa: nedvíhajte dieťa z prsníka skôr, ako samo uvoľní bradavku!
7. Nočné kŕmenie deti poskytujú stabilnú laktáciu a chránia ženu pred ďalším tehotenstvom až do 6 mesiacov - v 96% prípadov. Navyše je to nočné kŕmenie, ktoré je najkompletnejšie a najvýživnejšie.
8. Žiadna suplementácia a zavedenie akýchkoľvek cudzích kvapalín a produktov. Ak je dieťa smädné, treba ho prikladať na prsník častejšie.
9. Plný odmietnutie bradavky, cumlíky a kŕmenie z fľaše. Ak je potrebné zaviesť doplnkové potraviny, podávajte ich iba z pohára, lyžice alebo pipety.
10. Prekladanie bábätka na druhý prsník až vtedy bude sať prvý prsník. Ak sa matka ponáhľa ponúknuť dieťaťu druhý prsník, nedostane viac „neskorého mlieka“, bohatého na tuky. V dôsledku toho môže mať dieťa tráviace problémy: nedostatok laktózy, spenená stolica. Nepretržité satie na jednom prsníku zabezpečí správnu funkciu čriev.
11. Vyhnite sa umývaniu bradaviek pred a po kŕmení. Časté umývanie prsníkov odstraňuje ochrannú vrstvu tuku v dvorci a bradavke, čo vedie k prasklinám. Hrudník by sa mal umývať nie viac ako raz denne počas hygienickej sprchy. Ak sa žena sprchuje menej často, potom v tomto prípade nie je potrebné ďalšie umývanie prsníka.
12. Odmietnutie kontrolného váženia dieťa, koná sa častejšie ako 1-krát týždenne. Tento postup neposkytuje objektívne informácie o výživovej hodnote dojčaťa. Matku len dráždi, vedie k poklesu laktácie a nerozumnému zavádzaniu dokrmovania.
13. Eliminácia dodatočnej expresie mlieka... Pri správne organizovanom dojčení sa mlieka tvorí presne toľko, koľko dieťa potrebuje, takže nie je potrebné odsávať po každom kŕmení. Vyjadrenie je potrebné v prípade núteného odlúčenia matky od dieťaťa, odchodu matky do práce a pod.
14. Dojčenie len do 6 mesiacov- dieťa nepotrebuje ďalšiu výživu a zavádzanie doplnkových potravín. Podľa niektorých štúdií môže byť dieťa výlučne dojčené bez ujmy na zdraví až do 1 roka.
15. Podpora matiek, ktoré dojčia svoje deti do 1-2 rokov... Rozhovor so ženami, ktoré majú pozitívne skúsenosti s dojčením, pomáha mladej matke získať sebadôveru a praktické rady, ktoré jej pomôžu dojčiť. Preto sa mladým matkám odporúča, aby čo najskôr kontaktovali skupiny na podporu dojčenia matiek.
16. Výcvik starostlivosti o dieťa a techniky dojčenie sú potrebné pre modernú matku, aby ju mohla vychovávať až do 1 roka bez zbytočných starostí a pohodlia pre seba a svoje dieťa. Poradcovia pri dojčení môžu pomôcť zabezpečiť starostlivosť o novorodenca a naučiť matku dojčiť. Čím skôr sa matka dozvie o materstve, tým menej sklamaní a nepríjemných minút s bábätkom prežije.
17. Dojčenie do 1,5-2 rokov veku dieťaťa... Kŕmenie do jedného roka nie je fyziologickým obdobím na zastavenie laktácie, preto počas odstavenia trpí matka aj dieťa.

Niektoré si môžete aj stiahnuť.

Globálna stratégia výživy dojčiat a malých detí

Globálnu stratégiu spoločne vypracovali WHO a UNICEF s cieľom zabezpečiť prostredníctvom najlepších postupov kŕmenia nutričný stav, rast a vývoj, a tým aj zdravie dojčiat a malých detí.

Tieto informácie majú pomôcť odborníkom v krajinách SNŠ aktualizovať ich súčasné výživové usmernenia.

Kŕmenie dojčiat. Príručka pre mamičky

Táto brožúra, zameraná predovšetkým na mladé mamičky, poskytuje odpovede na otázky, ktoré sa ľudia často pýtajú o dojčení v prípade núdze. Pomôže zorganizovať dojčenie bez ohrozenia bábätka a vrátiť materské mlieko.

Smernice WHO pre dojčenie boli napísané špeciálne pre mladé matky a zdravotníckych pracovníkov. Ich cieľom je obnoviť kultúru kŕmenia, ktorej sa v posledných desaťročiach venovalo príliš málo pozornosti.

Prečo Svetová zdravotnícka organizácia vypracovala pravidlá GW

Benefity materského mlieka pre dieťa sú neporovnateľné s ničím, no spoločnosť sa o to dosť dlho starala. Dojčenie bolo odpísané a nahradené umelým. Spoločnosti vyrábajúce mliečne výrobky agresívne propagovali myšlienku, že materské mlieko je len súbor bielkovín, tukov a sacharidov. Preto sa dá ľahko nahradiť analógmi. Aj keď v skutočnosti ani jedna, ani tá najprogresívnejšia zmes nedokáže dať bábätku to, čo mu dá mamin prsník.

V posledných dvoch až troch desaťročiach sa začali formovať nové princípy úspešného dojčenia a začala sa presadzovať myšlienka prirodzeného kŕmenia ako najprospešnejšieho pre matku a dieťa.

10 základných princípov WHO

UNICEF a Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) spoločne vyvinuli 10 princípov úspešného dojčenia, aby pomohli čerstvým matkám lepšie dojčiť. Tieto zásady a odporúčania sa aktívne šíria medzi zdravotníckymi pracovníkmi, z ktorých sa mnohí stále riadia zastaranými stravovacími návykmi a nedokážu poskytnúť dostatočnú podporu matkám, ktoré sa rozhodli pre prirodzenú hepatitídu B.

Pôvodne bolo podľa WHO vyvinutých iba 10 zásad dojčenia, ktoré sú aktuálne aj dnes.

Prvým je zostať spolu po pôrode.

Prvý z nich odporúča matku a dieťa po pôrode neoddeľovať a zabezpečiť im nepretržité spolužitie. To prispieva ku ukľudneniu matky aj dieťaťa, uľahčuje adaptačné obdobie.

Po druhé - skoré pripevnenie k hrudníku

Prvé kŕmenie sa nevyhnutne uskutoční v prvej hodine po narodení dieťaťa. Počas tejto doby sa vytvorí len niekoľko kvapiek kolostra, ktoré však obsahujú silnú dávku látok potrebných pre imunitnú obranu bábätka a prospešné baktérie, ktoré osídľujú jeho sterilné črevá. Okrem toho kolostrum podporuje rýchle vylučovanie mekónia z tela, čím sa znižuje bilirubín.

Po tretie - správna príloha

Od prvých hodín sa treba správne učiť, aby sa predišlo problémom. Nesprávne pripevnenie môže nielen vyvolať výskyt trhlín v bradavkách, ale tiež spôsobiť koliku a nedostatočné nasýtenie dieťaťa, pretože spolu s mliekom zachytí aj vzduch.

Po štvrté - odmietnutie náhrad prsníka

Úplné odmietnutie fliaš a cumlíkov. Bábätko získava mlieko z fľaše oveľa jednoduchšie ako materské mlieko - tam sa ho musíte snažiť získať. Po zoznámení s fľašou sa deti často vzdajú dojčenia, aby dostali ľahšie mlieko. Cumlík ako náhrada kŕmenia zrazí aj nastavenie laktácie, dieťatko sa nenaženie, pretože sa menej často prikladá na prsník.

Po piate - kŕmenie na požiadanie

Je veľmi dôležité opustiť zvyčajné "režimové" kŕmenie, keď bol "krok na stranu" povolený najviac 15 minút. To znižovalo tvorbu mlieka a znervózňovalo bábätko aj mamičku. Optimálny režim kŕmenia podľa odporúčaní WHO je výlučne na žiadosť dieťaťa. To pomáha nastoliť laktáciu a vďaka tomu dieťa dostáva presne toľko mlieka, koľko potrebuje, a s ním aj vitálne materinské teplo a blízkosť. Kŕmenie na požiadanie zlepšuje kvalitu mlieka a znižuje riziko vzniku laktostázy.

Po šieste - neodoberajte prsník drobcom

Kŕmenie by malo pokračovať, kým dieťa samo neuvoľní prsník. Prerušenia kŕmenia majú negatívny vplyv na fyzickú aj emocionálnu pohodu dieťaťa. Okrem toho to vedie k tomu, že dieťa dostáva menej užitočné a vysokokalorické "zadné" mlieko.

Po siedme - nepite

Dieťa v prvých šiestich mesiacoch by malo byť výlučne na hrudníku, bez suplementácie. Veď materské mlieko je z 88 percent voda. Voda narúša mikroflóru žalúdka a čriev. Vytvára ilúziu sýtosti a drobček zje menej. Suplementácia je povolená výlučne na lekárske účely a v osobitných prípadoch. Napríklad, ak dieťaťu hrozí dehydratácia v dôsledku vysokej horúčky alebo zvracania.

Ôsma - doplnkové potraviny sa zavádzajú až po 6 mesiacoch

Do šiestich mesiacov dieťa dostáva 100 % potrebných živín z materského mlieka. Od 6 mesiacov do roka - 75% a od jedného do dvoch rokov - 25%. Tento bod je jedným z najdôležitejších odporúčaní WHO o dojčení. Preto je skoré zavádzanie doplnkových príkrmov úplne nezmyselné – už dostalo všetko, čo dieťa potrebuje.

Skoré doplnkové potraviny - až 6 mesiacov staré - boli v sovietskych časoch veľmi populárne. Potom sa odporúčalo zaviesť ďalšie produkty vo veku 2-3 mesiacov. To však negatívne ovplyvňuje trávenie dieťaťa, keďže jeho črevá ešte nie sú prispôsobené na trávenie tak zložitého jedla. Tráviaci systém dieťaťa ešte nie je pripravený asimilovať niečo menej prispôsobené ako materské mlieko.

Deviata - morálna podpora mamy

Dôležité je podporovať mladú mamičku, jej sebavedomie, povzbudzovanie k dojčeniu. Mnohé ženy nemajú istotu, že budú môcť svoje bábätká dojčiť, či sa im to podarí a bude mať dostatok mlieka. Nekompetentnosť zdravotníckych pracovníkov alebo príbuzných a priateľov, ktorí im neposkytujú primeranú podporu alebo dokonca neponúkajú dokrmovanie dieťaťa umelou výživou namiesto potvrdenia hepatitídy B, často spôsobuje odmietanie dojčenia.

Desiata – vyhýbanie sa mastiam na bradavky

Odporúča sa vyhnúť sa používaniu mastí a krémov na bradavky. Často im dodávajú nepríjemnú chuť alebo vôňu, čo môže spôsobiť, že dieťatko odmieta dojčiť. Ich bezpečnosť nemožno nazvať absolútnou. Je tiež lepšie vyhnúť sa častému umývaniu prsníkov, najmä mydlom. Tým sa odplaví ochranná tuková vrstva a dôjde k prasklinám a poškodeniu bradavky. Na hygienu stačí denná sprcha alebo kúpeľ. Ak sa na bradavkách objavia praskliny, dôvodom je nesprávne prisatie dieťaťa. A tento hlavný problém musíme vyriešiť.

Postupom času sa zoznam rozširoval, objavilo sa 12 zásad dojčenia a potom ešte viac. Boli pridané dôležité body, ktoré prispievajú k produktívnejšiemu kŕmeniu.

Kŕmiť v noci

Zachovanie nočného kŕmenia nevyhnutného na udržanie laktácie. Práve v nočnom období dochádza k najintenzívnejšej produkcii hormónu zodpovedného za laktáciu. Ak ho v tomto čase podporíte kŕmením, mlieko neodíde príliš skoro.

Odmietnutie sa vyjadriť

Vyjadrujúc mlieko, žena zavádza svoje telo - zdá sa mu, že všetko toto mlieko dieťa zje a začne ho produkovať toľko, že sa môže napchať. To znamená, že v dôsledku odsávania mlieka sa stáva ešte viac. A keďže dieťa v skutočnosti toľko mlieka nepotrebuje, vzniká stagnácia, je potrebné prebytok opäť odsať a tak ďalej v začarovanom kruhu.

Nové princípy WHO

Postupne sa odporúčania WHO k hepatitíde B rozširujú, pribúdajú k nim stále nové a nové položky. Najmä sa odporúča udržiavať dojčenie čo najdlhšie – do 2 rokov a aj viac. To pomáha dieťaťu vybudovať si plnohodnotnú imunitu, pretože imunitné telá sú obsiahnuté v materskom mlieku. Okrem toho stále obsahuje veľké množstvo vitamínov a minerálov potrebných pre plnohodnotný vývoj.

Tiež podľa zásad dojčenia od WHO je lepšie zdržať sa častého váženia bábätka. Neposkytuje to kritické informácie o jeho vývoji, ale často znervózňuje matku, ktorá sa začína obávať, že jej dieťa je podvyživené alebo sa príliš rýchlo zotavuje.

Dôležité sú špecializované podporné skupiny pre matky, ktoré poskytujú školenie o správnom prisatí a pomáhajú nastoliť laktáciu. Účasť v takýchto skupinách je potrebná počas tehotenstva aj po pôrode. Pred narodením dieťaťa má žena veľa času a energie na získanie potrebných informácií, preto by ste si mali ujasniť čo najviac dôležitých bodov. Po pôrode bude dôležitá morálna podpora rovnako zmýšľajúcich ľudí, najmä ak žena nemá „smolu“ na pediatra alebo príbuzných a tí jej aktívne ponúkajú, aby dieťa preniesla na umelé mlieko.

K zásadám dojčenia novorodenca patrí aj úplné vyprázdnenie prsníka pred priložením dieťatka na druhého. Ak dieťa potrebuje výdatnejšie kŕmenie a je dokrmované z druhého prsníka, je dôležité jeho správanie pozorne sledovať a neodtrhávať ho príliš skoro, aby sa mu vrátilo mlieko z prvého prsníka – mastnejšie a výživnejšie. Ak bábätko prestane sať, no nepustí prsník, znamená to, že mliečko tečie ďalej a ono už len odpočíva. Preloženie na druhý prsník by malo byť po úplnom vyprázdnení prvého prsníka.

Avšak aj keď je matka odhodlaná dodržiavať odporúčania WHO týkajúce sa dojčenia, niekedy nastanú situácie, keď to nie je možné:

• pri ťažkom pôrode alebo cisárskom reze nie je možné okamžite priložiť dieťa k prsníku - matka môže byť niekoľko hodín v narkóze alebo zdravotné indikácie neumožňujú ponechať dieťa pri sebe;
• nie všetky pôrodnice umožňujú, aby matka a dieťa boli spolu 24 hodín denne. Je lepšie zistiť tento moment vopred, aby sa nestal nepríjemným prekvapením;
• matka je nútená ísť skoro do práce a nemôže dlhodobo živiť dieťa. Samozrejme, je vhodné venovať sa dieťaťu čo najviac času a návrat do „spoločnosti“ odložiť o niekoľko rokov. Pre dieťa do jedného roka je neustála, dokonca nepretržitá prítomnosť matky nablízku nevyhnutná doslova ako vzduch.
• samotné dieťa odmieta prsník vo veku 1-1,5 roka. V tomto prípade ho samozrejme netreba nútiť, odvolávajúc sa na WHO. Dieťa samo vie, koľko mlieka potrebuje.

V každom prípade prirodzené dojčenie je vždy dialógom medzi matkou a dieťaťom. V prvom rade je veľmi dôležité naučiť sa počúvať a chápať svoje dieťa, potom bude proces adaptácie na nové podmienky oveľa jednoduchší a bezbolestnejší.

Kultúra prirodzeného dojčenia postupne zaujíma svoje právoplatné miesto v mysliach ľudí a špecialisti WHO na to vynaložili veľké úsilie, aby vytvorili a šírili odporúčania o hepatitíde B. A hoci je stále celkom bežné stretnúť lekárov „starej školy“, ktorí boli vychovaní v iných pravidlách a snažia sa ich vnútiť mladým mamičkám, situácia sa neustále zlepšuje a čoraz viac bábätiek dostáva také dôležité materské mlieko pre ich.

Počas posledných desaťročí množstvo dôkazov o zdravotných výhodách dojčenia a praktických odporúčaní neustále narastalo. WHO môže teraz s istotou tvrdiť, že dojčenie znižuje detskú úmrtnosť a má zdravotné výhody, ktoré sa vyskytujú v dospelosti. Pre bežnú populáciu sa na dojčenie odporúča výlučné dojčenie počas prvých šiestich mesiacov života, po ktorom nasleduje dojčenie s vhodnou doplnkovou stravou počas dvoch a viacerých rokov.

Aby mohli matky viesť a udržiavať výlučné dojčenie počas šiestich mesiacov, WHO a UNICEF odporúčajú:

• Vykonajte prvé dojčenie počas prvej hodiny života;
• Výlučné dojčenie, teda dávať dieťaťu len materské mlieko – žiadne iné jedlo ani pitie, dokonca ani vodu;
• Dojčite na požiadanie, teda tak často, ako dieťa chce, vo dne aj v noci.
• Nepoužívajte fľaše, cumlíky ani cumlíky.

Materské mlieko je prirodzenou prvou potravou pre novorodencov. Obsahuje všetky živiny a energiu, ktoré dieťa potrebuje počas prvých mesiacov života, a naďalej pokrýva polovicu alebo viac nutričných potrieb dieťaťa počas druhej polovice prvého roku života a jednu tretinu počas druhého roka.

Materské mlieko podporuje zmyslový a kognitívny vývoj a chráni dieťa pred infekčnými a chronickými ochoreniami. Výlučné dojčenie pomáha znižovať úmrtnosť dojčiat na bežné detské choroby, akými sú hnačky a zápaly pľúc, ako aj rýchlejšie zotavenie z chorôb.

Dojčenie je prospešné pre zdravie a pohodu matiek. Umožňuje vám mať deti v intervaloch, znižuje riziko rakoviny vaječníkov a prsníka, zvyšuje rodinné a národné zdroje, je spoľahlivým spôsobom kŕmenia a je bezpečný pre životné prostredie.

Kým dojčenie je prirodzené, je to aj naučené správanie. Početné vedecké štúdie preukázali, že matky a iné opatrovateľky potrebujú aktívnu podporu pri zavádzaní a udržiavaní správnych postupov dojčenia. V roku 1992 WHO a UNICEF oznámili iniciatívu nemocnice na uľahčenie dojčenia (HBI) s cieľom posilniť prax pôrodníc na podporu dojčenia. IBHI pomáha zlepšiť zavádzanie výlučného dojčenia na celom svete a s podporou celého zdravotného systému môže pomôcť matkám zachovať výlučné dojčenie.

WHO a UNICEF vyvinuli 40-hodinový „Poradenstvo o dojčení: Školiaci kurz“ a neskôr päťdňový „Poradenstvo o kŕmení dojčiat a malých detí: Komplexný kurz“ na školenie zdravotníckych pracovníkov, aby poskytovali kvalifikovanú podporu dojčiacim matkám a pomáhali im. prekonávajú problémy. Základné zručnosti na podporu dojčenia sú tiež súčasťou vzdelávacieho kurzu Integrovaný manažment detských chorôb pre zdravotníckych pracovníkov prvej úrovne.

Globálna stratégia pre výživu dojčiat a malých detí popisuje kľúčové intervencie na ochranu, podporu a podporu dojčenia.

Každá mamička chce svojmu novonarodenému dieťatku dopriať len to najlepšie. A ak je výber vhodného kočíka, postieľky a kvalitných užitočných hračiek zložitou otázkou, no stále nie kritickou, potom zohráva veľkú úlohu otázka kŕmenia.

Mnohí z nich čelia na ceste ťažkostiam spôsobeným nedostatkom informácií alebo rozšírenými predsudkami. A v tomto prípade môžu takýmto matkám pomôcť odporúčania WHO o dojčení. Najprv však stojí za zmienku o výhodách tejto voľby.

Výrobcovia dojčenskej výživy presviedčajú zákazníkov, že ich produkty obsahujú všetky potrebné komplexy vitamínov a živín pre detský organizmus. Žiadne umelé mlieko však nemôže poskytnúť bábätku výhody, ktoré prináša materské mlieko. Medzi nimi:

• možnosť zmeny zloženia mlieka v závislosti od veku a potrieb dieťaťa. Žiadna umelá zmes nie je prispôsobená potrebám konkrétneho dieťaťa;
• prítomnosť prvkov v mlieku, ktoré pomáhajú vytvárať imunitu a zvyšujú ochranu pred prechladnutím, znižujú riziko alergií a dysbiózy;
• prítomnosť potrebných protilátok v prípade choroby;
• zabezpečenie úzkeho emocionálneho kontaktu medzi mamou a dieťaťom;
• uľahčenie procesu zaspávania dieťaťa;
• vysoká stráviteľnosť všetkých vitamínov a mikroelementov obsiahnutých v mlieku. Už dlho je známe, že napriek vysokému obsahu železa v umelých zmesiach sa prakticky neabsorbuje v tele dieťaťa, v dôsledku čoho sa často pozoruje u umelo kŕmených detí;
• vytvorenie správneho zhryzu;
• normalizácia črevnej mikroflóry, v dôsledku čoho sa u väčšiny dojčených detí proces vytvárania práce tráviaceho systému ako celku a ešte jednoduchšie.

Okrem nepopierateľných zdravotných benefitov novorodenca prináša aj mnohé benefity pre matku. Vďaka nemu sa po pôrode rýchlejšie obnoví hormonálne pozadie a telo ako celok, trvanie popôrodného výtoku sa znižuje v dôsledku intenzívnejšej kontrakcie maternice.

Prirodzené kŕmenie

Ženy, ktoré mali možnosť porovnať skúsenosti s prirodzeným a umelým kŕmením, poznamenávajú, že pri dojčení je pre nich oveľa jednoduchšie nadviazať psychologický kontakt s dieťaťom, ľahšie odhadnú jeho potreby. Dojčenie znižuje riziko rakoviny prsníka a vaječníkov.

Okrem zdravotných výhod pre matku a dieťa má dojčenie oproti umelému mlieku ďalšiu nepopierateľnú výhodu – jednoduchosť a pohodlie. Materské mlieko nie je potrebné chladiť ani ohrievať a po celý čas má optimálnu teplotu. Rodičia nemusia všade nosiť poháre so zmesou, sterilizátor a množstvo iných vecí.

V prípade nútenej neprítomnosti matky zo strany dieťaťa stačí vytvoriť „banku“ mlieka. Po vylisovaní sa dobre uchováva v mrazničke.

Bohužiaľ, napriek všetkým zjavným výhodám materského mlieka, nie všetky matky vedia, ako správne zaviesť tento prirodzený proces. V mnohých vyspelých krajinách, ako aj v postsovietskom priestore, reklama na zmesi, hodinové kŕmenie a mnohé bežné mylné predstavy viedli k tomu, že vzácna žena môže začať kŕmiť svoje dieťa bez toho, aby sa uchýlila k pomoci a radu kohokoľvek. .

Na pomoc mladým matkám vydala Svetová zdravotnícka organizácia tieto usmernenia:

• Je nevyhnutné, aby dieťa dostalo prvé kvapky mlieka čo najskôr, ideálne hneď po pôrode. Niekoľko kvapiek kolostra zabezpečí kolonizáciu čriev prospešnou mikroflórou už od prvých minút života.
• Mama a dieťa, okrem individuálnych prípadov súvisiacich so zdravím a bezpečnosťou života, by mali byť v jednej miestnosti, aby mohli okamžite nadviazať fyzický a psychický kontakt.
• Od samého začiatku je potrebné zabezpečiť správne zachytenie prsníka dieťaťom - pomôže to vyhnúť sa prasklinám a iným nepríjemným pocitom. Navyše, ak je úchop nevhodný, dieťa môže počas kŕmenia prehltnúť veľa vzduchu alebo nedostane potrebné množstvo mlieka. Pery bábätka by mali tesne obopínať nielen samotnú bradavku, ale aj väčšinu svätožiarov, počas kŕmenia by mamička nemala pociťovať nepríjemné či bolestivé pocity. Ak sa takéto pocity objavia počas procesu kŕmenia, mali by ste opatrne odobrať prsník dieťaťu a znova ho ponúknuť, pozorne sledovať správne zachytenie.
• Kým sa dieťa nenaučí správne sa prisať na prsník, kŕmeniu z fľaše by sa malo čo najviac vyhýbať a dieťatku by sa nemal dávať cumlík. Pokusy s ich pomocou uspokojiť sací reflex často vedú k vytvoreniu nesprávneho úchopu. Navyše nie je nezvyčajné, že dieťa odmietne dojčiť aj po jednom kŕmení z fľašky – je to spôsobené tým, že bábätko sa takto dostane k mliečku oveľa jednoduchšie. V krajnom prípade, ak potrebujete nakŕmiť dieťa v neprítomnosti matky, mali by ste použiť lyžicu alebo striekačku. Treba pamätať na to, že v prípade akýchkoľvek pochybností o správnom prisatí prsníka sa každá mamička môže obrátiť o pomoc na poradkyňu pri dojčení. Špecialista vám nielen odpovie na všetky otázky, ktoré vás zaujíma, ale tiež vám ukáže, ako dieťa správne priložiť, poradí, aká poloha pri kŕmení je pre túto konkrétnu mamičku a dieťatko najvhodnejšia. Netreba sa báť požiadať o pomoc v tak dôležitej veci.
• Je potrebné vyhnúť sa ďalším nápojom - všetok objem tekutiny potrebný pre dieťa možno získať z materského mlieka. Ak dáte dieťaťu vodu, džúsy alebo mlieko živočíšneho pôvodu, žalúdok sa naplní, ale telo sa nenasýti a nedostane potrebné živiny.
• Svoje dieťa musíte kŕmiť iba na požiadanie - po prvé, všetky deti sú iné a každé z nich má svoju vlastnú stravu. Po druhé, hodinové kŕmenie nevyhnutne vedie k zníženiu množstva mlieka. Kŕmenie na požiadanie tiež znamená, ako sa dieťa cíti, keď je sýte. Nemusíte bábätku odoberať prsník skôr, ako ho samo uvoľní.
• Pred každým kŕmením si cumlíky nemusíte umývať mydlom a vodou! Nepretržité umývanie, rovnako ako používanie tvrdých uterákov, môže vysušiť pokožku a v dôsledku toho viesť k popraskaným bradavkám. Na udržanie hygieny prsníkov stačí denná sprcha.
• Dôrazne sa neodporúča vstupovať skôr ako po 6 mesiacoch. Do šiestich mesiacov materské mlieko plne uspokojuje všetky nutričné ​​potreby dieťaťa.
• Množstvo mlieka v prsníku sa reguluje na základe dopytu a ponuky. Čím častejšie a viac dieťa je, tým viac mlieka sa tvorí. Preto, aby sa predišlo laktostáze, nemali by ste odsávať, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné – inak sa vytvorí viac mlieka, ako je potrebné, čo nevyhnutne povedie k stagnácii.
• Je nevyhnutné poskytnúť dieťaťu nočné kŕmenie. Po prvé, je to nočné mlieko, ktoré sa považuje za najvýživnejšie. Po druhé, v predpoludňajších hodinách sa produkuje hormón, ktorý je zodpovedný za množstvo mlieka. Ak je dieťa kŕmené v noci z fľaše, telo matky usúdi, že potreba mlieka sa znížila, a preto sa zníži jeho tvorba.
• Treba dbať na to, aby dieťa pred odberom druhého úplne vyprázdnilo jeden prsník – inak mu nebude poskytnuté to najvýživnejšie, „zadné“ mlieko.
• Vyhnite sa častému váženiu – každé dieťa priberá inak a známe tabuľky prírastkov, na ktoré sa pediatri zvyknú zameriavať, sú predovšetkým návodom pre bábätká kŕmené z fľaše. Boli vytvorené na sledovanie možnej nadváhy, nie podváhy. Časté váženie povedie len k zvýšenej nervozite matky, čo sa nevyhnutne prejaví na množstve a kvalite mlieka. Čo ak sa zdá, že dieťa nepriberá dobre a lekári či iní presviedčajú, že mlieko je „nevýživné“? V prvom rade sa mama potrebuje zamerať na svoje subjektívne pocity. Je dieťa zdravé, energické, vyvíja sa podľa rozvrhu? S vysokou mierou pravdepodobnosti možno tvrdiť, že má dostatok živín na plný vývoj. Ak pochybnosti pretrvávajú, je možné vykonať takzvaný „test mokrej plienky“. Malo by sa to opustiť na jeden deň a mal by sa počítať počet pohybov čriev. Dieťa, ktoré má dostatok mlieka, stihne počas tejto doby namočiť asi 10-12 plienok.
• Dieťa by malo byť dojčené minimálne do dvoch rokov - aj pri plnom prikrmovaní konvenčnými príkrmami dieťa naďalej dostáva protilátky od matky v prípade choroby a ďalšie užitočné látky. Odstavenie by sa malo vykonávať postupne, čím sa zníži počet príloh. Jedným z posledných, ktorý sa má odstrániť, je nočné kŕmenie. Okrem toho je takéto odporúčanie dôležité pre tie mamičky, ktoré sa obávajú tvaru svojich pŕs. Práve postupná involúcia (dokončovanie kŕmenia) umožňuje mliečnej žľaze postupný návrat do pôvodného vzhľadu.

Výhody dojčenia oproti umelému dojčeniu sú celkom zrejmé a každá mamička, ktorá sa obáva o zdravie svojho bábätka, by mala preniknúť do všetkých jemností tohto procesu a zabezpečiť mu to najnutnejšie už od narodenia.

Najčastejšími problémami na ceste za úspešným kŕmením sú strachy a predsudky, no v dnešnom svete si každá matka vie nájsť potrebné informácie alebo požiadať o pomoc, aby rozptýlila svoje pochybnosti. Veľa šťastia na ceste!