Aproape fiecare femeie care intenționează să rămână însărcinată știe ce este hCG. Acesta este după ce ovulul este fertilizat. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă cu anovulația. Adică apar probleme cu apariția, menținerea și dezvoltarea ulterioară a sarcinii.

O injecție de hCG pentru a stimula ovulația este utilizată după ce medicul detectează un folicul dominant. Injecția îi permite să crească la dimensiunea necesară și să spargă.

Ce este un hormon?

Gonadotropina corionică umană (hCG) este un hormon uman specific care conține subunități precum alfa și. Al doilea nu are analogi în organism, așa că testele de sarcină se fac pe baza lui. Este produs în primele săptămâni de dezvoltare a embrionului. Numărul său crește semnificativ. Cu toate acestea, din a 11-a săptămână, concentrația hormonului poate scădea.

În această perioadă, este necesar să se monitorizeze particularitățile cursului sarcinii. Creșterile nivelurilor de hCG pot indica patologii ale dezvoltării fetale și amenințarea avortului spontan. Dacă cantitatea de hormon este insuficientă, atunci femeia face un avort sau debutul acestuia devine imposibil.

HCG promovează producerea de progesteron și estrogen. De acești hormoni depind formarea corpului galben, dezvoltarea și atașarea corectă a embrionului la mucoasa uterină. El este cel care asigură păstrarea sarcinii chiar înainte de formarea placentei.

Indicații și contraindicații de utilizare a produsului

Medicamentele HCG au un efect gonadotrop luteinizant. Ele stimulează debutul ovulației la femei. Acestea trebuie utilizate dacă pacientul are:

• disfuncția gonadelor, provocată de funcționarea necorespunzătoare a glandei pituitare și a hipotalamusului;
• infertilitate anovulatorie (adică lipsa formării unui folicul dominant și a dezvoltării ovulului);
• funcționalitate insuficientă a corpului galben;
• avort spontan recurent;
• dismenoree.

Injecțiile cu HCG sunt necesare pentru formarea normală a placentei la o femeie însărcinată. Fără medicamente pe bază de gonadotropine, este imposibil să se stimuleze ovulația și FIV.

Dar nu este întotdeauna posibil să utilizați medicamente pe bază de hCG. Contraindicațiile includ:

• hipersensibilitate la componentele produsului;
• menopauza precoce;
• absența congenitală sau postoperatorie a gonadelor;
• neoplasm în glanda pituitară;
• tumori hormonal active.

De asemenea, nu trebuie să faceți injecții cu hCG dacă aveți tromboflebită, hipotiroidism, insuficiență suprarenală, obstrucție a trompelor uterine, cancer ovarian sau în timpul alăptării. Medicamentul trebuie utilizat cu mare atenție în caz de insuficiență renală, astm bronșic, migrenă, creșteri de presiune, ischemie cardiacă și, de asemenea, în adolescență.

Reguli de aplicare

Înainte de a începe procedura de administrare a hCG, trebuie să vă asigurați că este aprobat. Este important să respectați aceste reguli:

• Verificați gradul de permeabilitate al trompelor uterine. Dacă există o problemă, atunci nu are rost să efectuați procedura. Permeabilitatea poate fi determinată folosind laparoscopie sau alte metode de diagnostic.
• Determinați echilibrul hormonal. Testele se fac în a 3-a zi a ciclului menstrual. Pe baza rezultatelor, doza de medicamente stimulatoare poate fi ajustată.
• Efectuați o ecografie. Această procedură va trebui efectuată de mai multe ori. Este imperativ să se determine rezerva ovariană a femeii.
• Faceți o spermogramă pentru partenerul dvs. și testați compatibilitatea cuplului pentru a concepe un copil.

HCG injectabil 5000 unități. cel mai adesea folosit dacă o femeie nu ovulează dintr-un motiv oarecare. În cele mai multe cazuri, această doză este suficientă pentru a începe procesul. Trebuie făcut intramuscular. O femeie poate face o injecție singură dacă știe cum să o facă. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este mai bine să încredințați procedura unui specialist.

Dacă o injecție de hCG este de a ajuta la stimularea ovulației, atunci ar trebui făcută în abdomen. Această metodă este mai rapidă și mai convenabilă. În plus, o injecție în fese se caracterizează prin faptul că durerea sa este mai pronunțată.

Distanța de la buric până la locul injectării este de aproximativ 2 cm pe partea stângă și dreaptă. Apoi, trebuie să prindeți pliul pielii și să introduceți acul în el până la bază. Ar trebui să fie scurt (de preferință insulina). Locul de injectare a hCG trebuie dezinfectat.

În cazul stimulării ovulației, monitorizarea cu ultrasunete este indispensabilă. Este important să monitorizați dimensiunea foliculului dominant. De îndată ce sunt cât mai acceptabile posibil, se administrează imediat o injecție cu hCG. El este cel care începe procesul de ovulație. Se previne regresia foliculilor, deci se previne dezvoltarea chisturilor.

O singură injecție este suficientă pentru a stimula ovulația. Eficacitatea procedurii este verificată prin ultrasunete în a doua sau a treia zi. Crește semnificativ șansa de a rămâne însărcinată.

Înainte de stimulare, este necesar să verificați nivelurile hormonale ale femeii. Uneori, pentru a-și restabili ciclul menstrual, este suficient ca ea să urmeze un curs simplu de tratament fără utilizarea hCG.

Caracteristicile procesului de stimulare

Orice interferență în procesele naturale ale corpului feminin nu trece fără urmă. Toate procedurile cu hormoni trebuie efectuate cu permisiunea și sub supravegherea medicilor. Înainte de a prescrie o injecție de hCG, specialistul trebuie să afle următoarele date:

• dinamica măririi foliculilor;
• caracteristicile creșterii endometriale.

Și este, de asemenea, obligat să prezică când ar trebui să apară ovulația. Pe lângă injecție, pacientului i se pot prescrie medicamente concomitente: Puregon sau Clostilbegit. După injectare, ovulația are loc nu mai târziu de 36 de ore. Următoarele medicamente sunt potrivite pentru injectare: Pregnil, Gonadotropină corionică. Doza de medicament este prescrisă de medic. Cea mai frecvent utilizată injecție de hCG este de 10.000 de unități.

În această perioadă, este necesar să aveți relații sexuale regulate cu un partener pentru a rămâne însărcinată. Ar trebui să faci sex o dată la două zile. În continuare, există stimularea suplimentară a funcționalității corpului galben, care asigură inițial succesul sarcinii și dezvoltarea embrionului.

Cum să alegi doza potrivită?

Această întrebare ar trebui adresată unui medic care a examinat pacientul și este familiarizat cu instrucțiunile de utilizare. Nu trebuie să utilizați injecții pe cont propriu. Pentru prima dată, sunt prescrise de obicei 5000 de unități de hCG. Dacă această doză nu dă un efect pozitiv, atunci poate fi crescută la 10.000 de unități, dar în ciclul următor.

Dacă a avut loc ovulația, care a fost confirmată prin ultrasunete, atunci pacientul este indicat pentru stimularea suplimentară a funcționalității corpului galben. se prescrie în zilele 3, 6 și 9 după eliberarea oului. Doza în acest caz este minimă - nu mai mult de 5000 de unități.

În prezența avortului spontan recurent, cursul tratamentului cu hCG este lung - până la 14 săptămâni. Prima doză de medicament este de 10.000 de unități. În plus, rata scade. O femeie primește 2 injecții pe săptămână, câte 5000 de unități fiecare.

Reacții adverse posibile

După ce a fost efectuată stimularea, este important să vă asigurați că are loc ovulația. Uneori, pacienta poate prezenta sindromul de hiperstimulare ovariană. Foliculul pur și simplu nu se poate rupe și se dezvoltă într-un chist. În plus, administrarea de hCG poate provoca alte reacții adverse:

• tulburări gastro-intestinale (diaree, constipație, greață);
• tromboembolism (blocarea vaselor de sânge de către un cheag de sânge detașat);
• hidrotorax (acumulare de lichid în cavitatea pleurală, care este neinfecțioasă);
• ginecomastie (acest simptom este tipic pentru bărbați și se manifestă în glandele mamare mărite);
• sensibilitate crescută a mameloanelor.

Pacientul poate prezenta, de asemenea, durere și o erupție cutanată în zona injectării hCG. Există, de asemenea, disconfort la nivelul glandelor mamare și febră. Totuși, după ce stimularea se oprește, toate senzațiile neplăcute dispar.

Supradozaj și instrucțiuni speciale pentru utilizarea hCG

O supradoză de hCG poate fi însoțită de sindromul de hiperstimulare ovariană, care afectează negativ sănătatea generală a unei femei. Adică, pacientul dezvoltă un număr excesiv de foliculi, care în timp degenerează în chisturi. Tratamentul tuturor efectelor secundare este simptomatic.

Este important să ne amintim că utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de hCG este plină de formare. Probabilitatea de apariție a mai multor embrioni crește (dezvoltarea sarcinii multiple). În timpul tratamentului, precum și timp de o săptămână după finalizarea acestuia, testele de sarcină pot arăta un rezultat eronat.

Dacă au existat deja mai multe încercări nereușite de stimulare, în care doza de medicamente utilizate a fost crescută treptat, atunci este necesar să se oprească procesul și să fie supuse unor teste suplimentare. După aceasta, metodele de tratament sunt revizuite.

Dacă medicamentul Clostilbegit este utilizat pentru stimulare, se recomandă utilizarea acestuia de cel mult 5-6 ori de-a lungul vieții. În caz contrar, va apărea sindromul de epuizare ovariană și femeia nu își va putea folosi propriile ouă nici măcar pentru inseminare artificială.

Dacă stimularea nu dă rezultatul așteptat și sarcina nu are loc, nu renunța. Poate concepția mult așteptată va apărea în mod natural după 2-3 luni. Mai mult, acum există noi tehnologii de reproducere care permit unei femei să devină mamă.

Gonadotropina corionica umana este un hormon necesar pentru fertilizarea unui ovul si intretinere. Uneori, corpul unei femei produce prea puțin hCG, ceea ce o împiedică să rămână însărcinată. Apoi, analogii sintetici ai hormonului sunt utilizați sub formă de injecție.

Preparatele HCG sunt făcute din proteine ​​​​din urina femeilor însărcinate. Hormonul stimulează sinteza de progesteron și estrogen - principalii hormoni care ajută la formarea corpului galben și atașează embrionul de peretele uterului, iar apoi păstrează fătul până la formarea placentei.

Medicamentele sunt disponibile sub formă de soluție injectabilă și poartă următoarele denumiri: Pregnil, Menogon, Novarel. Injecția se face în zona abdominală cu o seringă cu un ac scurt de insulină.

Injecțiile cu HCG stimulează procesul ovulativ și sunt utilizate pentru următoarele patologii:

• Funcția ovariană afectată, rezultată dintr-o funcționare defectuoasă a hipotalamusului și a glandei pituitare.
• Dismenoree (menstruație însoțită de amețeli severe și slăbiciune).
• Infertilitate, care este de natură anovulatorie. Adică nu există una dominantă.
• Nivel insuficient de funcționare a corpului galben.
• Avort spontan (avorturi spontane constante sau sarcini înghețate).
• Pregătirea pentru fertilizarea in vitro.
• Menținerea sarcinii.

Există contraindicații pentru utilizarea unei astfel de stimulări:

• Diverse tumori, chisturi în ovare.
• Menopauza precoce.
• Alăptarea.
• Obstrucția trompelor uterine.
• Boli ale glandelor suprarenale.
• Tendința la tromboză.
• Intoleranță individuală.

Important! Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă și renală, hormonii sunt prescriși numai după o examinare amănunțită!

HCG injecție 10000 pentru stimulare

Dacă o femeie are funcțiile de maturare a ovulelor afectate, ovulația nu are loc. Motivele pentru aceasta sunt: ​​boala polichistică, tumori, stres prelungit. Următoarele situații sunt de obicei observate:

• Foliculii nu se maturizează deloc.
• Foliculii nu se maturizează complet.
• Foliculul se maturizează, dar ovulul nu părăsește corpul galben.

Injecția de hCG este concepută pentru a ajuta la formarea foliculului și a stimula eliberarea ovulului.

Înainte de a utiliza hormonul, o femeie este supusă unei examinări:

• Teste pentru nivelurile hormonale.
• Examinări de permeabilitate a conductelor.

Hormonul se administrează atunci când medicul a determinat dezvoltarea unui folicul dominant la o ecografie la o doză de 1500-5000 de unități pentru a stimula creșterea acestuia. Pentru a stimula super ovulația în pregătirea pentru FIV, hCG se administrează o dată în doză de 10.000 de unități.

Ovulația trebuie să apară la 24-36 de ore după injectare. Procesul este monitorizat cu ultrasunete. Dacă ovulația nu are loc, atunci cantitatea este crescută în ciclul următor. Doza exactă este determinată de medic pentru fiecare caz specific.

Important! Auto-prescrierea terapiei hormonale este interzisă, deoarece aceasta poate duce la consecințe grave asupra sănătății.

În timpul ovulației

După ce foliculul sparge și ovulul este eliberat, pentru a-și menține în continuare activitatea vitală și capacitatea de fertilizare, medicul prescrie injecții cu hCG.

Injecțiile se fac în zilele 3, 6 și 9 după ovulație la o doză de 5000 de unități. Acest lucru este necesar pentru a menține corpul galben și pentru a ajuta la implantarea embrionului.

În timpul sarcinii

Când apare sarcina, se administrează hCG pentru a preveni avortul spontan sau avortul spontan.

Indicațiile pentru aceasta sunt:

• Risc de avort spontan.
• O scădere bruscă a nivelului de hormoni.

Nivelul hCG este verificat în timp, deoarece nivelurile scăzute pot apărea în stadiile incipiente, apoi cresc.

Important! Înainte de injectare, este necesar să se efectueze o ecografie pentru a exclude sarcina ectopică.

Dacă sarcina este intrauterină, atunci pentru a o păstra, se administrează mai întâi 10.000 de unități de medicament, apoi 5.000 de unități de două ori pe săptămână. Tratamentul poate dura de la 8 la 14 săptămâni, în funcție de starea pacientului și de nivelurile hormonale. În același timp, Duphaston este prescris pentru a menține nivelul de progesteron.

Cât va dura să ovuleze?

Apare de obicei la 24-36 de ore după administrarea hormonului. În acest timp, pentru ca sarcina să apară, actul sexual trebuie să aibă loc în fiecare zi.

Ovulația nu are loc întotdeauna după injectare; uneori corpul galben continuă să crească și se transformă într-un chist. De asemenea, stimularea nu garantează debutul propriei ovulații în următoarele luni.

Astfel, injecția de hCG este o procedură de stimulare unică și nu un tratament pentru infertilitate.

Când să dai testul

Nivelul hormonului crește deja în prima zi după injecție, deci nu are sens să se efectueze teste de ovulație în trei zile, deoarece acestea vor fi fals pozitive.

Trebuie să verificați debutul ovulației la 3 zile după procedură.

Când să vă testați nivelul de hCG

Când apare sarcina, nivelurile de hCG încep să crească. O scădere puternică (20%) indică probleme grave:

• Risc de avort spontan.
• Sarcina extrauterina.
• Întârzierea dezvoltării fetale.
• Insuficiență placentară.

Pentru a identifica aceste patologii, este necesară o ecografie înainte de a începe tratamentul hormonal.

In mod normal, nivelul hormonilor creste constant pana in saptamana a 11-a, apoi scade treptat si ramane neschimbat pe toata perioada de gestatie. Pentru un diagnostic precis, este necesar să se efectueze teste repetate în același laborator.

Norme HCG în miere/ml:

• Non-însarcinata - 0-5.
• 1-2 săptămâni - 25-155.
• 3-4 săptămâni - 150-4800.
• 4-5 săptămâni - 2500-82000.
• 5-6 săptămâni - 23000-150000.
• 6-7 săptămâni - 30000-230000.
• Săptămâna 7-10 - 21000-290000.
• 11-14 săptămâni - 6000-100000.
• 16-21 săptămâni - 4000-80000.
• 21-39 săptămâni - 2700-76000.

Prima crestere se inregistreaza dupa 11 zile de la conceptie, nivelul se dubleaza la fiecare 48 de ore. La nivelul a 1000 de unitati, ovulul fecundat este vizualizat in timpul ecografiei. Pentru a confirma evoluția normală a sarcinii, testele sunt efectuate la fiecare două zile. Indicatorii pot fi peste normal dacă:

• Sarcina multipla.
• Gestose.
• Diabetul zaharat.
• Sindromul Down.

Acest lucru poate indica, de asemenea, o determinare incorectă a vârstei gestaționale.

Înainte de a dona sânge pentru hormon, trebuie să îndepliniți anumite condiții:

• Faceți testul în același timp.
• Nu beți alcool sau fumați.
• Nu mai lua medicamente.
• Evitați activitatea fizică.
• Timp de câteva ore nu trebuie să luați alimente sau alte lichide decât apă.

Posibile complicații

O injecție cu hormoni este o intervenție în procesele naturale ale organismului. Prin urmare, apar adesea următoarele reacții adverse:

• Chist ovarian.
• Tromboza venoasă.
• Ascita (acumulare de lichid în cavitatea abdominală).
• Sindromul de hiperstimulare, care provoacă probleme de respirație, palpitații, dureri abdominale și hidropizie.

Reacțiile individuale pot apărea, de asemenea, sub formă de greață, vărsături, indigestie, dureri la nivelul abdomenului inferior și a spatelui, schimbări de dispoziție și depresie. Aceste simptome dispar după terminarea tratamentului.

Important! Sindromul de hiperstimulare necesită îngrijiri medicale urgente și este tratat într-un spital.

O injecție de HCG este un suport necesar pentru ovulație și sarcina ulterioară. Este prescris dacă o femeie nu produce hormonul în cantități suficiente din anumite motive.

Doza și regimul de utilizare sunt alese de medic, în funcție de obiectivele și starea de sănătate a femeii. De obicei, sarcina după o astfel de stimulare are loc în primele două luni. Trebuie amintit că injecția de hCG nu este un mijloc de tratare a infertilității, ci o stimulare unică.

S-ar putea să găsiți util următorul videoclip:

Anna Mironova

Timp de citire: 10 minute

A A

Nivelul hormonului de sarcina produs de placenta (hCG - gonadotropina corionica umana) creste in corpul feminin in fiecare zi din momentul fertilizarii. Datorită medicinei moderne, acest hormon este creat artificial pentru a ajuta la tratarea anovulației la femei (o tulburare a ciclului menstrual, în urma căreia nu are loc concepția mult așteptată). Ce este o injecție cu hCG și în ce cazuri se utilizează această metodă de tratament? Când să faci teste după o injecție cu hCG? Câte zile sunt necesare pentru ca injecția de hCG 10.000 să fie complet eliminată din organism?

De ce este prescrisă o injecție cu hCG 10.000?

Cu absența regulată a ovulației O femeie care caută ajutor medical este adesea recomandat să facă acest lucru. La câteva zile după stimulare, se prescrie prima procedură Ecografie , după care această examinare se repetă la câteva zile pentru monitorizare creșterea foliculilor la dimensiunile necesare (douăzeci până la douăzeci și cinci de mm). Odată ce dimensiunea necesară a foliculului este atinsă, este prescrisă o injecție cu hCG.

• Hormonul „declanșează” ovulația.
• Previne regresia foliculilor care se poate dezvolta în chisturi foliculare.

Doza injectabilă luată - de la 5000 la 10000 de unități . Ovulația are loc de obicei la o zi după injectare .

HCG și efectul său asupra sarcinii

Producția de hormon hCG începe din momentul în care embrionul este implantat în uter și continuă pentru toate cele nouă luni. Pe baza prezenței hormonului în corpul feminin, putem spune despre sarcina . În plus, pe baza conținutului său cantitativ, sunt judecate posibile încălcări ale sarcinii în curs. Mulțumită testul hCG , puteți confirma faptul sarcinii cât mai devreme posibil (deja în a șasea zi după fertilizare). Aceasta este cea mai fiabilă și mai timpurie metodă de determinare a sarcinii, în comparație cu benzile de testare tradiționale. Funcția principală a hCG este de a menține sarcina și controlul (în primul trimestru) asupra producției de estrogen și progesteron. Oprirea sintezei hCG duce la întreruperea producției de substanțe necesare fătului. În aceste cazuri, deficitul de hCG este completat artificial, prin injecție intramusculară. Aceste injecții cu hCG sunt prescrise în următoarele cazuri:

• Pentru nutriție și menținerea viabilității corpului galben până când placenta începe să producă independent hormonii necesari unei sarcini reușite.
• Pentru a forma placenta însăși .
• Pentru a stimula ovulația și sprijinirea viabilității corpului galben în timpul planificării sarcinii.
• Să se pregătească pentru .

Indicații pentru injectarea hCG

Contraindicații pentru injectarea hCG

Când se face o injecție cu HCG?

Când să faci teste de ovulație după o injecție cu hCG?

Debutul ovulației după o injecție cu hCG are loc într-o zi (maximum treizeci și șase de ore), după care se prescrie sprijin suplimentar pentru ovare cu ajutorul progesteron sau utrogestan . Pe baza factorului masculin, momentul și frecvența actului sexual sunt atribuite individual. Dacă spermograma este normală - o zi (în fiecare zi) după injectarea hCG și până la formarea corpului galben. Când să faci teste?

• Ziua testării depinde de ciclu. După cum știți, prima zi a ciclului este prima zi a menstruației, iar lungimea acesteia este numărul de zile din prima zi de menstruație până în prima (inclusiv) zi a următoarei. Cu un ciclu regulat, testele încep cu șaptesprezece zile înainte de începerea următoarei menstruații (după ovulație, faza corpului galben durează aproximativ două săptămâni). De exemplu, cu o durată de ciclu de douăzeci și opt de zile, testarea este efectuată începând cu a unsprezecea zi.
• Pentru durate diferite de ciclu, selectați cel mai scurt ciclu din sase luni. Durata acestuia este utilizată pentru a determina ziua de testare.
• Dacă există întârzieri mai mari de o lună, iar ciclurile nu sunt deloc constante, atunci este irațional să folosiți teste (având în vedere costul lor ridicat) fără controlul foliculilor și ovulației.
• De preferință începe aplicarea de teste zilnic imediat după diagnosticul ecografic, obținându-se dimensiunea dorită a foliculului (douăzeci de mm).

Trebuie amintit că testele de ovulație nu sunt informative imediat după injecțiile cu hCG din cauza posibilei influențe a hormonilor TSH, FSH și a obiceiurilor alimentare asupra rezultatelor. Prin urmare, nu ar trebui să vă bazați doar pe teste. Este de preferat să se folosească metode de diagnostic mai fiabile (de exemplu, ultrasunete ).

Când să faci teste de sarcină după o injecție cu hCG?

Câte zile sunt necesare pentru ca injecția de hCG 10.000 să fie complet eliminată din organism? Această întrebare îi îngrijorează pe mulți. Timp de zece până la douăsprezece zile după ovulație, cele utilizate după o injecție cu hCG pot produce rezultate fals pozitive. În consecință, este necesar așteptați una sau două săptămâni . A doua varianta - faceți un test de sânge pentru hormonul hCG în dinamică . Medicul care prescrie tratamentul și efectuează stimularea trebuie să stabilească momentul exact la care poate fi începută utilizarea testelor.

Nivelul hormonului de sarcina produs de placenta (hCG - gonadotropina corionica umana) creste in corpul feminin in fiecare zi din momentul fertilizarii. Datorită medicinei moderne, acest hormon este creat artificial pentru a ajuta la tratarea anovulației la femei (o tulburare a ciclului menstrual, în urma căreia nu are loc concepția mult așteptată). Ce este o injecție cu hCG și în ce cazuri se utilizează această metodă de tratament? Când să faci teste după o injecție cu hCG? Câte zile sunt necesare pentru ca injecția de hCG 10.000 să fie complet eliminată din organism?

Cu absența regulată a ovulației Când o femeie caută ajutor medical, este adesea sfătuită stimularea ovulației . La câteva zile după stimulare, se prescrie prima procedură Ecografie , după care această examinare se repetă la câteva zile pentru monitorizare creșterea foliculilor la dimensiunile necesare (douăzeci până la douăzeci și cinci de mm). Odată ce dimensiunea necesară a foliculului este atinsă, este prescrisă o injecție cu hCG.

• Hormonul „declanșează” ovulația.
• Previne regresia foliculilor care se poate dezvolta în chisturi foliculare.

Doza injectabilă luată - de la 5000 la 10000 de unități . Ovulația are loc de obicei la o zi după injectare .

Producția de hormon hCG începe din momentul în care embrionul este implantat în uter și continuă pentru toate cele nouă luni. Pe baza prezenței hormonului în corpul feminin, putem spune despre sarcina . În plus, pe baza conținutului său cantitativ, sunt judecate posibile încălcări ale sarcinii în curs. Mulțumită testul hCG , puteți confirma faptul sarcinii cât mai devreme posibil (deja în a șasea zi după fertilizare). Aceasta este cea mai fiabilă și mai timpurie metodă de determinare a sarcinii, în comparație cu benzile de testare tradiționale. Funcția principală a hCG este de a menține sarcina și controlul (în primul trimestru) asupra producției de estrogen și progesteron. Oprirea sintezei hCG duce la întreruperea producției de substanțe necesare fătului. În aceste cazuri, deficitul de hCG este completat artificial, prin injecție intramusculară. Aceste injecții cu hCG sunt prescrise în următoarele cazuri:

• Pentru nutriție și menținerea viabilității corpului galben până când placenta începe să producă independent hormonii necesari unei sarcini reușite.
• Pentru a forma placenta însăși .
• Pentru a stimula ovulația și sprijinirea viabilității corpului galben în timpul planificării sarcinii.
• Pentru a se pregăti pentru FIV .

Debutul ovulației după o injecție cu hCG are loc într-o zi (maximum treizeci și șase de ore), după care se prescrie sprijin suplimentar pentru ovare cu ajutorul progesteron sau utrogestan . Pe baza factorului masculin, momentul și frecvența actului sexual sunt atribuite individual. Dacă spermograma este normală - o zi (în fiecare zi) după injectarea hCG și până la formarea corpului galben. Când să faci teste?

• Ziua testării depinde de ciclu. După cum știți, prima zi a ciclului este prima zi a menstruației, iar lungimea acesteia este numărul de zile din prima zi de menstruație până în prima (inclusiv) zi a următoarei. Cu un ciclu regulat, testele încep cu șaptesprezece zile înainte de începerea următoarei menstruații (după ovulație, faza corpului galben durează aproximativ două săptămâni). De exemplu, cu o durată de ciclu de douăzeci și opt de zile, testarea este efectuată începând cu a unsprezecea zi.
• Pentru durate diferite de ciclu, selectați cel mai scurt ciclu din sase luni. Durata acestuia este utilizată pentru a determina ziua de testare.
• Dacă există întârzieri mai mari de o lună, iar ciclurile nu sunt deloc constante, atunci este irațional să folosiți teste (având în vedere costul lor ridicat) fără controlul foliculilor și ovulației.
• De preferință începe aplicarea de teste zilnic imediat după diagnosticul ecografic, obținându-se dimensiunea dorită a foliculului (douăzeci de mm).

Trebuie amintit că testele de ovulație nu sunt informative imediat după injecțiile cu hCG din cauza posibilei influențe a hormonilor TSH, FSH și a obiceiurilor alimentare asupra rezultatelor. Prin urmare, nu ar trebui să vă bazați doar pe teste. Este de preferat să se folosească metode de diagnostic mai fiabile (de exemplu, ultrasunete ).

Când să faci teste de sarcină după o injecție cu hCG?

Câte zile sunt necesare pentru ca injecția de hCG 10.000 să fie complet eliminată din organism? Această întrebare îi îngrijorează pe mulți. Timp de zece până la douăsprezece zile după ovulație, testele de sarcină utilizate după o injecție cu hCG pot da rezultate fals pozitive. În consecință, este necesar așteptați una sau două săptămâni . A doua varianta - faceți un test de sânge pentru hormonul hCG în dinamică . Medicul care prescrie tratamentul și efectuează stimularea trebuie să stabilească momentul exact la care poate fi începută utilizarea testelor.

În medicina reproductivă modernă, se practică un număr mare de tehnici care permit unei femei să rămână rapid însărcinată și să ducă cu succes un copil la termen.

Metodele conservatoare includ injecțiile cu hormonul hCG, care poate stimula ovulația la femeile de vârstă reproductivă.

În articol vom vorbi în detaliu despre această procedură și cât timp după ce apare ovulația.

Ce fel de protocol este acesta?

Gonadotropina corionica umana este un hormon specific care este produs in corpul feminin in primele saptamani dupa sarcina. Ajută la menținerea sarcinii și pregătește endometrul pentru implantarea unui ovul fecundat. Alte funcția hCG este de a stimula producția de hormoni sexuali progesteron și estradiol, care la rândul lor asigură o ovulație în timp util și completă.

Protocolul de stimulare a ovulației cu o injecție de hCG este o schemă dezvoltată individual pentru administrarea unui medicament hormonal cu monitorizarea constantă a stării ovarelor și controlul posibilelor efecte secundare.

Scopul principal al introducerii gonadotropinei corionice umane este formarea de ouă complete în corpul feminin, gata pentru fertilizare. Acționează în mod specific asupra ovarelor, favorizând maturarea naturală a ovulului, eliberarea acestuia din folicul și mișcarea în trompele uterine. Sub controlul cu ultrasunete, este posibil să se creeze cu precizie o imagine a acestui proces fiziologic și să se calculeze momentul cel mai favorabil pentru concepție.

Important! Stimularea ovulației cu o injecție de hCG va fi eficientă numai dacă medicul determină cu exactitate cauza infertilității.

Când trebuie administrată această injecție?

Injecțiile cu gonadotropină corionică umană se efectuează dacă există următoarele indicații:

Examinări și analize preliminare

Injectarea de gonadotropină este precedată de o serie întreagă de studii - atât de laborator, cât și instrumentale. Ele ajută la identificarea contraindicațiilor procedurii și la studiul caracteristicilor individuale ale pacientului. Este imperativ să consultați un terapeut, care va evalua cuprinzător starea de sănătate a femeii. Studii instrumentale:

• Ecografia organelor pelvine;
• histeroscopie pentru confirmarea permeabilității trompelor uterine;
• electrocardiogramă;
• foliculometrie.

Cercetare de laborator:

• studiul hormonilor sexuali și hormonilor tiroidieni;
• teste pentru anticorpi la HIV;
• Reacția Wasserman (RW) la detectarea sifilisului;
• culturi bacteriene pentru candidoză și trichomoniază;
• examinarea frotiurilor din canalul cervical pentru gradul de puritate și celulele atipice;
• studii pentru infecțiile TORCH (rubeolă, citomegalovirus, chlamydia, toxoplasmă).

Important! Partenerul de sex masculin trebuie să facă o spermogramă pentru a exclude infertilitatea și a identifica posibile boli ale zonei genitale.

Aplicarea injecției

După ce toate studiile au fost finalizate, pacienta este supusă unui test de sânge pentru a studia rezerva ovariană. Acest studiu vă permite să evaluați șansele unui rezultat pozitiv al stimulării și să selectați regimul optim pentru administrarea hormonului. Pe lângă evaluarea rezervei ovariene, schema ar trebui să ia în considerare greutatea corporală a femeiiși efectul stimulărilor anterioare, dacă există.

Doze 5000 și 10000 UI

Injecțiile cu gonadotropină corionică umană sunt prescrise în diferite doze, în funcție de indicații, dar cele mai des sunt utilizate următoarele doze:

• 5000 UI– prescris pentru a stimula ovulația în absența acesteia, precum și pentru a stimula dezvoltarea corpului galben;
• 10000 UI– prescris pentru superovulatie inainte de inseminare artificiala.

Data administrarii hormonilor se stabileste numai dupa o ecografie., care va arăta un folicul dominant de aproximativ 2 cm. De îndată ce este detectată o astfel de formațiune, se poate face o injecție.

Procedura pas cu pas

1. Pregătiți o seringă cu un ac subțire de insulină (2 mm), pulbere pentru injectare, o fiolă cu soluție salină, un tampon de bumbac și alcool.
2. Spălați-vă bine mâinile cu săpun.
3. Luați o fiolă cu soluție salină în mâini și scuturați picăturile de lichid din vârful fiolei.
4. Puneți degetul mare pe linia de indicație de pe gura de scurgere și rupeți vârful. Pentru a nu te tăia, poți folosi un șervețel.
5. Efectuați aceleași acțiuni cu fiola cu pulbere.
6. Atrageți soluția salină în seringă, ținând fiola într-un unghi.
7. Adăugați încet soluția salină în fiolă cu pulberea; o puteți agita ușor, astfel încât pudra să se dizolve mai repede.
8. Fără a scoate acul din fiolă, trageți tot conținutul în seringă.
9. Îndepărtați aerul rămas din seringă folosind pistonul.
10. Determinați zona de injectare - pentru a face acest lucru, faceți un pas înapoi de la buric la stânga sau la dreapta cu 2 cm.
11. Tratați zona de injectare de pe abdomen cu o minge de vată înmuiată în alcool.
12. Cu o mână, apucă pliul de piele de pe abdomen, iar cu cealaltă, perforați întreaga lungime a seringii cu un ac. Mișcările trebuie să fie ascuțite și precise.
13. Injectați întregul volum de medicament și scoateți acul. Apăsați în jos locul puncției cu un tampon de bumbac până când sângerarea se oprește.

Contraindicatii

Stimularea ovulației cu gonadotropină corionică umană nu se efectuează în următoarele cazuri:

• începutul menopauzei;
• obstrucția trompelor uterine;
• disfuncție a glandei tiroide;
• tendință crescută de a forma cheaguri de sânge;
• procese infecțioase locale sau generale;
• rezultate nesatisfăcătoare ale spermogramei partenerului;
• neoplasme ale zonei genitale feminine, inclusiv cele benigne și dependente de hormoni;
• dezechilibrul hormonilor feminini și masculini în corpul pacientului;
• absența congenitală sau postoperatorie a gonadelor;
• tumori la nivelul glandei pituitare;
• perioada de lactație;
• alergie la componentele medicamentului.

Procedura se efectuează cu prudență în caz de astm bronșic, insuficiență renală, boală coronariană, migrene frecvente, hipertensiune arterială și hipotensiune arterială.

Important! Stimularea ovulației cu hCG se efectuează de cel mult 6 ori, altfel riscul apariției tumorilor maligne crește.

Reacții adverse posibile

Natura hormonală a medicamentelor pentru stimularea procesului ovulativ duce la dezvoltarea reacțiilor adverse. Acestea includ:

După încetarea stimulării, simptomele neplăcute dispar, iar pentru majoritatea femeilor nu apare deloc.

La câte ore după procedură se eliberează ovulul din folicul?

Eficacitatea tehnicii depinde de mai mulți factori:

• cauzele fundamentale ale disfuncției ovulatorii;
• vârsta femeii;
• tipul de medicament utilizat;
• prezența bolilor concomitente și a factorilor care afectează funcția reproductivă.

Studiile arată că în 75% din cazuri, sub rezerva unui protocol bine conceput, injecțiile cu hCG asigură maturarea și eliberarea eficientă a oului. În alte cazuri, este necesară stimularea repetată pentru încă 2-3 cicluri.

După injectarea hormonilor, ovulația are loc în următoarele 25-36 de ore. Pentru a confirma acest lucru, se efectuează o examinare cu ultrasunete, care va arăta oul matur. Dacă studiul arată că foliculul matur nu a explodat, se poate prescrie o injecție de întreținere pentru a relua procesul ovulativ.

Important! Daca dupa 36 de ore ovulul nu a fost eliberat, putem afirma ca tehnica este ineficienta in acest ciclu menstrual.

De unde și la ce preț puteți cumpăra gonadotropină corionică umană?

Gonadotropina corionică umană este un medicament prescris.Îl puteți achiziționa de la orice farmacie, dar numai pe bază de rețetă de la medicul dumneavoastră. Toate preparatele injectabile care conțin hCG sunt disponibile sub formă de pulbere în fiole sau flacoane și sunt vândute într-un set cu un solvent steril (soluție salină).

Medicamentul este disponibil în mai multe doze, iar costul depinde direct de concentrația hormonului:

• HCG 500 UI - aproximativ 430 de ruble per pachet;
• HCG 1000 UI - aproximativ 700 de ruble;
• HCG 1500 UI - 1200 ruble;
• HCG 5000 UI - 2500 ruble.

Fiecare pachet conține 5 sticle de substanță activă.

Specialiștii în reproducere nu recomandă abuzul de medicamente care conțin hCG, deoarece hormonii pot duce la epuizare și hiperstimulare a ovarelor. Ca urmare, se formează un număr mare de foliculi care pot degenera într-o tumoare, iar ouăle devin improprii pentru fertilizare chiar și artificial.

Cu utilizarea prelungită a hormonului, organismul produce anticorpi împotriva acestuia și devine imun la medicament. Prin urmare, dacă stimularea ovulației cu o injecție de hCG pe mai multe cicluri nu are succes, tratamentul este revizuit și se efectuează diagnostice suplimentare.

Dacă ovulația are loc sub influența unei injecții de hCG, femeii i se prescriu medicamente suplimentare care conțin progesteron. Acestea vor ajuta la susținerea funcției ovariene și la promovarea concepției eficiente.

Sfaturi pentru pacient:

• nu vă automedicați și respectați cu strictețe doza prescrisă de medic;
• atunci când planificați o sarcină, faceți sex conform unui program individual întocmit de medic;
• se poate face un test de ovulatie la 3 zile dupa procedura de stimulare;
• după o injecție cu hormoni, un test de sarcină este efectuat nu mai devreme de 2 săptămâni după ovulație;
• Dacă aveți reacții adverse persistente după procedură, trebuie să vă informați medicul.

Stimularea ovulației nu este un panaceu pentru infertilitate. Procedura va da un rezultat pozitiv numai dacă motivul lipsei ovulației este identificat cu exactitate și sunt evaluate riscurile probabile pentru pacientă.