ГРВІ - це гостра респіраторна інфекція вірусного походження. У ІІІ триместрі вагітності ГРВІ може стати причиною розвитку різних неприємних ускладнень. Захворювання, що виникло перед пологами, створює реальний ризик інфікування новонародженого в перші дні життя.

Причини та особливості розвитку ГРВІ при вагітності

Гостра респіраторна вірусна інфекція у народі називається застудою. Від виникнення такого стану не застрахована жодна майбутня мати. Імовірність розвитку ГРВІ істотно підвищується в очікуванні дитини. У цей час відбувається природне і запрограмоване природою зниження захисних сил організму. Не в силах впоратися з хвороботворними вірусами, що потрапляють у кров, імунна система жінки дає збій – і виникають усі типові прояви застуди.

Імовірність розвитку ГРВІ підвищується при впливі таких факторів:

• переохолодження (актуально восени та ранньою весною при різких перепадах температури протягом дня);
• перебування у стані постійного стресу;
• серйозні емоційні переживання;
• прийом лікарських засобів, що знижують імунітет.

Всі ці чинники впливають стан захисних сил організму. Імунітет падає, і віруси, що потрапили в організм, швидко розмножуються. Потрапляючи в кров через слизову оболонку рота та носових ходів, хвороботворні мікроорганізми провокують розвиток запалення. Піднімається температура тіла, виникає кашель, нежить та інші прояви ГРВІ.

До найпоширеніших респіраторних інфекцій відносяться:

• парагрип;
• аденовірусна інфекція;
• риновірусна інфекція;
• РС-інфекція.

Грип як одна з ГРВІ виділяється окремо у зв'язку з особливою клінічною картиною та високим ризиком розвитку ускладнень.

Симптоми

До типових ознак ГРВІ відноситься:

• помірне підвищення температури (до 37-38,5 ° C);
• першіння та біль у горлі;
• закладеність носа;
• рясна слизова оболонка, що відділяється з носа;
• сльозотеча, різь в очах;
• збільшення регіонарних лімфовузлів.

Вірусна стадія хвороби з рясним нежитем, чханням і першінням у горлі триває перші три дні. Надалі на тлі різкого зниження імунітету приєднується бактеріальна інфекція. Чихання зменшується, що відокремлюється з носа, стає густим, жовтим або жовто-зеленим. Першіння в горлі змінюється сухим, а потім і вологим кашлем з невеликою кількістю мокротиння. Кашель при неускладнених ГРВІ пов'язаний зі стіканням відокремлюваного з носа по задній стінці глотки та роздратуванням рецепторів ротової порожнини.

ГРВІ навіть під час вагітності рідко проходить із ускладненнями. Зазвичай майбутні мами переносять хворобу добре, без наслідків для організму та плода, що росте. В окремих випадках можливе приєднання вторинної бактеріальної інфекції з розвитком таких станів:

• отит (запалення вуха);
• синусит (запалення пазух носа);
• бронхіт;
• пневмонія.

Ускладнення після ГРВІ розвиваються на 5-7 день хвороби. Знову підвищується температура тіла, посилюється кашель, з'являється рясна мокрота. При отит виникає сильний біль у вусі. Погіршення стану на тлі ГРВІ – привід негайно звернутися до лікаря та продовжити лікування у спеціаліста.

Ускладнення вагітності та наслідки для плода

У III триместрі вагітності ГРВІ зазвичай проходить без наслідків для жінки та її малюка. На терміні 24-36 тижнів всі внутрішні органи плода вже сформовані, і поява аномалій розвитку не загрожує. Плацента функціонує на повну силу, і можливість розвитку плацентарної недостатності вкрай низька. Через 5-7 днів віруси зникають з організму жінки, не завдаючи жодної шкоди її дитині та не впливаючи на перебіг вагітності.

Певну небезпеку може становити ГРВІ терміном після 36 тижнів. Організм майбутньої мами готується до пологів, і зайве навантаження у вигляді несподіваної хвороби йому зовсім ні до чого. Народження дитини може статися будь-якої миті. Якщо поява малюка на світ проходить у розпал захворювання, можливе інфікування малюка та поява у новонародженого всіх симптомів ГРВІ.

Імовірність виникнення хвороби суттєво знижується у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні від народження. З материнським молоком малюк отримує готові антитіла, необхідні боротьби з підступним вірусом. Грудне вигодовування на вимогу – найкращий спосіб захистити малюка від інфекції та всіх можливих ускладнень ГРВІ.

Принципи лікування

У III триместрі вагітності, як і раніше, приділяється велика увага немедикаментозним методам терапії. При перших ознаках ГРВІ слідує:

1. Створити у приміщенні оптимальний мікроклімат: температура повітря 22 ° C, вологість 50-70%.
2. Регулярно провітрювати приміщення (не менше 3 разів на день).
3. Провести вологе прибирання, прибрати пил із усіх горизонтальних поверхонь.
4. Кожні дві години промивати ніс сольовими розчинами.
5. Пити якнайбільше рідини: ягідний морс, сік, компот із сухофруктів, теплий чай.

Дотримання цих правил допоможе організму швидше впоратися з інфекцією та прискорить одужання.

Медикаментозна терапія в III триместрі вагітності включає:

Імуномодулятори

Кошти, що стимулюють власний імунітет, слід приймати з першої години хвороби протягом 3-5 днів. До таких препаратів належать:

• Грипферон;
• Ергоферон;
• Анаферон;
• Віферон (свічки).

Препарати інтерферону активізують імунну систему, допомагають боротися з вірусною інфекцією та усувають симптоми ГРВІ. Застосування цих лікарських засобів у перші 24 години від початку захворювання зменшує тривалість хвороби на 1-2 дні.

Специфічна противірусна терапія при ГРВІ не проводиться. У організму здорової вагітної жінки достатньо сил, щоби самостійно впоратися з інфекцією. Противірусні препарати призначаються лише за грипу.

Кошти від нежитю

У III триместрі вагітності дозволені до застосування судинозвужувальні препарати місцевої дії:

• Ринорус;
• ДляНіс;
• Піносол;
• Тизин та ін.

Препарати з цієї групи зменшують набряк слизової оболонки, знижують проникність судинної стінки та усувають симптоми ГРВІ (нежить, закладеність носа). Ліки у вигляді крапель і спрею діють місцево, практично не проникаючи в кровообіг і не впливаючи на розвиток плода. Курс лікування не повинен перевищувати 5 днів. Якщо симптоми ГРВІ зберігаються більше 5 днів, необхідно звернутися до лікаря.

Перед використанням будь-яких судинозвужувальних препаратів необхідно промивати носа розчинами на основі морської води:

• Аква Маріс;
• Марімер;
• Аквалор;
• Салін;
• Долфін та ін.

Сольові розчини м'яко очищають слизову оболонку носової порожнини, вимивають хвороботворні віруси та бактерії та прискорюють одужання. Промивати ніс можна кожні 2-3 години протягом дня.

Засоби від болю у горлі

Великий спектр препаратів від болю та першіння у горлі, дозволених у III триместрі, дозволяє вагітним жінкам швидко впоратися з неприємними симптомами ГРВІ. У цей період можна використовувати як рослинні, так і синтетичні засоби у вигляді спреїв, розчинів для полоскання, сиропів або таблеток. Курс лікування триває 5-10 днів. При залишковому вологому кашлі можна обійтися без використання будь-яких препаратів.

Препарати від болю у горлі, дозволені у III триместрі:

• Гексорал;
• Мірамістін;
• Геделікс;
• Лікар Мом;
• Гербіон;
• Мукалтін;
• Корінь солодки та ін.

Хороший ефект дає полоскання горла відваром ромашки чи календули. На ніч можна пити тепле молоко з медом, заварювати чай із шавлією, лимоном та м'ятою. Прості народні засоби пом'якшують горло, полегшують очищення слизової оболонки і прискорюють одужання.

Жарознижуючі препарати (антипіретики)

У III триместрі вагітності із жарознижувальних засобів дозволено парацетамол та ібупрофен. Проблема в тому, що ці препарати групи НПЗЗ впливають на скорочувальну діяльність матки. Нераціональне використання жарознижувальних засобів може спричинити передчасні пологи.

Правила застосування антипіретиків під час вагітності:

• Жарознижуючі препарати можна використовувати лише при підвищенні температури тіла понад 38,5 °C.
• Не можна перевищувати дозування, зазначене в інструкції.
• Не можна приймати кілька жарознижувальних засобів одночасно.
• Інтервал між прийомом пігулок має бути не менше 4 годин.
• Курс терапії має становити трохи більше 3 днів. Якщо лихоманка зберігається, необхідно звернутися до лікаря.

Профілактика

Попередити розвиток ГРВІ під час вагітності допоможуть такі рекомендації:

1. Відмова від відвідування місць великого скупчення народу під час епідемії ГРВІ.
2. Носіння маски у людних місцях (зміна маски – кожні 40-60 хвилин).
3. Промивання носа сольовими розчинами перед виходом із будинку, відразу після повернення, а також при контакті з хворими людьми.
4. Зміцнення імунітету: раціональне харчування, прийом полівітамінів, адекватне фізичне навантаження.
5. Створення сприятливого мікроклімату в приміщенні (температура не вище 22 ° C, вологість 50-70%, регулярне прибирання та провітрювання).

Дотримання цих нескладних правил допомагає запобігти розвитку інфекції та уникнути виникнення ГРВІ під час вагітності.

Кожна жінка, виношуючи дитину, уважніше ставиться до свого здоров'я. У цей час фізіологічно ослаблений імунітет сприяє розвитку багатьох захворювань, і грип не є винятком. Тому необхідно знати його прояви, щоб запідозрити захворювання та вчасно звернутися до лікаря, а також інформацію, чи небезпечний грип у третьому триместрі вагітності та які можуть бути його наслідки.

Грип - це висококонтагіозна хвороба, що має гостру течію. Передається повітряно-краплинним шляхом. Викликають захворювання на віруси типів А, В і С, які характеризуються постійною, прогресуючою мінливістю їх структури. У зв'язку з цим виникають нові різновиди збудників, яких люди не мають імунітету.

У третьому триместрі вагітності та перед пологами жінки до інфекцій менш стійкі, тому їм так легко підхопити грип. У майбутніх мам підвищується сприйнятливість до інфекційних хвороб, тому у них часто спостерігається тяжкий перебіг хвороби та приєднання ускладнень.

Як діє вірус

Хвороботворна дія вірусу, насамперед, залежить від його біологічних властивостей – високої токсичності та переважного ураження слизової оболонки, яка вистилає дихальні шляхи.

Проникаючи через дихальні шляхи, вірус грипу осідає на їх слизовій оболонці і виділяє токсини, які зі струмом крові поширюються по всьому організму. Проникаючи крізь плаценту, він ушкоджує її та потрапляє в систему кровообігу малюка.

Грипозна інфекція сприяє різкому зниженню опірності організму майбутньої матері, порушується функціонування імунної та ендокринної систем, внаслідок чого якщо у жінки є хронічні хвороби, то вони активізуються (наприклад, загострюється пієлонефрит, тонзиліт та ін.). Малюк з'являється на світ ослабленим або з тією чи іншою патологією.

клінічна картина

Існують ознаки, що дозволяють відрізнити грип від вірусної інфекції. До них відносяться:

• гострий початок захворювання, температура тіла швидко піднімається до 39-40 ° С;
• головний біль у лобовій та скроневій ділянці, світлобоязнь, больові відчуття при русі очних яблук;
• виражені ознаки загальної інтоксикації – озноб, виражена загальна слабкість, запаморочення;
• м'язовий та суглобовий біль, ломота в тілі;
• катаральні прояви виражені незначно (може спостерігатися легке першіння в горлі, слабко нежить, легкий сухий кашель) або частіше взагалі відсутні;
• підвищена втома або виражена загальна слабкість після одужання можуть зберігатися протягом 2-3 тижнів.

Протягом грипу виділяють такі періоди:

• Інкубаційний – триває з моменту потрапляння в організм вірусу до виникнення перших клінічних проявів. Його тривалість – 1-3 дні. Хворі заразні вже за 24 години до моменту виникнення перших симптомів. Саме тому неможливо запобігти поширенню інфекції.
• Період клінічних проявів захворювання – триває в середньому 3-5 днів залежно від опірності організму та тяжкості. Але обов'язково необхідно враховувати і той факт, що пацієнтки після того, як температура тіла нормалізувалась, ще 1-2 дні залишаються заразними.
• Період одужання.

Розрізняють такі форми тяжкості захворювання:

• Легка – клінічна картина виражена слабо, температура тіла в межах 38 градусів.
• Середній тяжкості – яскраво виражені ознаки інтоксикації та прояви захворювання, температура тіла – 38,5 –39,5°С.
• Тяжка форма характеризується підвищенням температури до 40-40,5 ° С, на тлі проявів грипу виникає енцефалопатія (порушення роботи головного мозку), яка може проявлятися психотичними розладами (галюцинації, маячня), нападами судом, блюванням.
• Гіпертоксична – температура вище 40 градусів, може навіть підвищуватися до 41, виникає енцефалопатія, менінгізм (гіпертонус м'язів шиї), світлобоязнь, проблеми кровообігу.

Грип при вагітності у третьому триместрі симптоми має такі самі, як і в інших пацієнток. Хвороба в цей період найчастіше проявляється так:

• короткий інкубаційний період – лише кілька годин;
• виражені ознаки інтоксикації;
• слабо виражені інші симптоми хвороби.

Можливі ускладнення

Така хвороба, як грип, часто у будь-якої людини може дати ускладнення. Дуже небезпечно, якщо вони виникають у вагітної жінки. Часто у таких пацієнток виникають:

• пневмонія;
• міокардит;
• синусит;
• менінгіт;
• загострення хронічної патології.

Ускладнення грипу при вагітності у третьому триместрі наслідки надають протягом вагітності. До найтяжчих відносять передчасні пологи. Крім того, можуть виникати:

• затримка фізичного розвитку плода; ознаки гіпоксії;
• багатоводдя;
• плацентарна недостатність;
• відшарування плаценти, кровотеча;
• гестоз;
• анемія.

Вплив грипу на плід у третьому триместрі

Вірус грипу на пізніх термінах вагітності може спровокувати інфікування плода та стати причиною передчасних пологів. Але це трохи меншою мірою виражено, ніж в 1 триместрі.

Внаслідок пошкодження плаценти може розвинутись плацентарна недостатність кровообігу. Таке порушення найчастіше піддається лікуванню, і вагітність найчастіше закінчується народженням життєздатного доношеного малюка. Але можуть виникнути і внутрішньоутробна затримка розвитку плода, маловоддя, у результаті він народжується з маленькою масою тіла.

Дослідження показали, що у новонароджених малюків, інфікованих у материнській утробі вірусом грипу, а також дітей раннього віку період адаптації складніший у порівнянні з тими, матері яких не хворіли під час вагітності. У багатьох спостерігалися шкірно-алергічні хвороби, ендокринна патологія, пізнє прорізування зубів, часті ГРВІ до 1 року, вірусні інфекції ускладнювалися пневмонією.

Насамперед лікар повинен оглянути Вас та підтвердити, що це грип. Після цього необхідно розпочинати лікування.

Легка форма грипу у майбутніх мам підлягає лікуванню вдома. Пацієнткою займається лікар-терапевт, але обов'язково про стан вагітної необхідно повідомити гінеколога. При необхідності він може додати лікарські засоби для поліпшення стану плода під час хвороби.

Госпіталізації підлягають жінки в такому випадку:

• тяжкий та середньотяжкий перебіг грипу (виражені ознаки інтоксикації, температура тіла перевищує 38,5°С);
• приєднання бактеріальних ускладнень;
• підозра на розвиток вірусної пневмонії;
• хронічна екстрагенітальна патологія – у такому разі жінка госпіталізується при підвищенні температури тіла 37,5 °С та вище;
• при погіршенні стану плода;
• у разі розвитку ускладнень вагітності.

У процесі лікування необхідно дотримуватись таких правил:

• Після зараження лікування слід розпочинати негайно.
• Відразу викличте лікаря, який проведе огляд і призначить безпечні ліки від грипу при вагітності в 3 триместрі.
• Необхідно дотримуватись постільного режиму, звести до мінімуму зовнішні дратівливі фактори. Рідні та близькі в цей період для швидшого одужання повинні забезпечити жінці мінімум пересування по дому.
• У їжу вживати легкозасвоювані організмом продукти. Правильне харчування забезпечить підтримку ослабленої імунної системи, дозволить відновити мембрани пошкоджених грипом клітин та покращить роботу органів травлення. Хоча в цей період немає апетиту, потрібно хоча б потроху харчуватися щонайменше 4 рази на день. Обов'язково вживати свіжі овочі та фрукти, морепродукти (мідії, ікру, рибу та ін), оливкову олію, горіхи, гарбузове насіння, молочні продукти.
• Зменшити яскраво виражені ознаки інтоксикації, розріджувати кров, що згущує під час хвороби, знизити температуру допоможе рясне питво. Під час хвороби варто пити не лише фруктові соки та чисту воду, а також ягідні морси, різні відвари з ягід та трав. Але необхідно дотримуватися обережності за наявності набряків.
• Для додаткової підтримки імунітету слід приймати спеціальні полівітамінні комплекси для вагітних.
• Важливо не забувати про вологе прибирання приміщення, де знаходиться хвора майбутня мама і його частому провітрюванні.
• Усі ліки при вагітності слід приймати з обережністю. Користуватися лише препаратами, які призначив лікар і в жодному разі не займатися самолікуванням, адже багато медикаментів категорично протипоказані під час вагітності.

Противірусні засоби

Використовувати чи ні противірусні пігулки від грипу при вагітності у третьому триместрі? Небезпеку викликають такі ліки, як Ремантадін та Амантадін. Обидва лікарські засоби проникають крізь плаценту, негативно впливаючи на плід. У плодів, матері яких при вагітності приймали їх, описані важкі вади серця (наприклад, зошити Фалло та інші). До того ж ці медикаменти вже не актуальні на сьогоднішній день, оскільки до них стійкі більшість штамів грипу.

Національний клінічний протокол від 2010 року рекомендує для лікування грипу у вагітних використовувати такі препарати:

• Таміфлю (озельтамівір) – по 75 мг суспензії або 1 капсулі (75 мг) на 2 прийоми протягом 5-10 днів.
• Реленза (занамівір) – засіб для інгаляцій – по 5 мг 2 рази на день, тривалість лікування – 5-10 днів.

Важливо пам'ятати, що такі препарати може призначити лише лікар у тому випадку, якщо користь від їх прийому вища, ніж можлива шкода на плід та організм майбутньої матері. Тому їх призначають у крайньому випадку. Якщо не вдалося уникнути прийому таких засобів, це варто робити в умовах стаціонару.

Найбезпечнішими з дозволених препаратів у третьому триместрі вагітності є Оциллококцинум та Гриппферон.

Оциллококцинум – гомеопатичний засіб, який є абсолютно безпечним для майбутніх мам. Препарат дозволяє покращити стан пацієнтки, зменшити тривалість хвороби. Під час прийому драже (саме у такій формі випуску виробляється ліки) розташовується під язиком. Оцилококцинум вживають через годину після їди або за 15 хвилин до неї. Дуже важливо дотримуватися рекомендованого лікарем дозування. Тривалість курсу лікування – 1-3 доби. Ліки діє максимально, якщо його почати вживати на початковій стадії хвороби.

Гриппферон ухвалює поширення вірусів у носовій порожнині, а саме звідти відбувається їх поширення по організму. У цьому він відрізняється від інших коштів. Виготовляється у формі спрею або крапель. При попаданні Гриппферона в кровотік він може проникати через плаценту до плода. Дослідження показали, що за час застосування ліків не виникали відхилення у малюка або порушення перебігу вагітності. У 3 триместрі органи плода вже сформовані повністю, тому особливого ризику у цей період немає. У складі Гриппферона немає мутагенних та токсичних речовин, тому його за потреби можуть приймати майбутні мами.

Препарат починають застосовувати за перших ознак захворювання кожні 3-4 години по 3 краплі. Тривалість лікування – 5-6 днів. Якщо ви використовуєте спрей, достатньо одного натискання на флакон. Щоб засіб рівномірно розподілився, помасажуйте пальцями крила носа після закапування протягом декількох хвилин. За дотримання інструкції одного флакона вистачає на курс лікування.

Майбутні мами, які приймають Гриппферон, відзначають, що він добре справляється із проявами хвороби. Протипоказаний препарат при непереносимості його компонентів.

Симптоматичне лікування

Діагностувавши грип при вагітності у третьому триместрі, лікування починати необхідно якомога раніше. Для цього застосовуються симптоматичні засоби.

Зниження температури тіла

Якщо показники термометра піднялися вище позначки 38 градусів, можна прийняти парацетамол. За один прийом можна випити півграма ліків, але не більше. Ліки слід приймати не більше 3-4 днів. У жодному разі не можна перевищувати добову дозу. Якщо за цей час температура не знижується, необхідно терміново звернутися до лікаря, який зможе з'ясувати причину такого стану та можливо порекомендувати інші засоби для лікування.

Боротьба з нежитем

При нежиті у майбутньої мами будь-які краплі, яким властивий судинозвужувальний ефект, можна використовувати лише у разі різкого набряку слизової оболонки, коли носове дихання стає неможливим. Для цього краще використовувати краплі, створені на основі морських або мінеральних вод.

Якщо виникла потреба, використовувати судинозвужувальні краплі потрібно не довше рекомендованого лікарем терміну та доз. При зловживанні ними можливе попадання препарату через кров матері в артерії пуповини і, як наслідок, можливе порушення кровопостачання плода. Крім того, при тривалому застосуванні може виникнути залежність.

Важливо враховувати той факт, що у деяких вагітних протягом усіх 9 місяців може спостерігатися закладеність носа, а після пологів носове дихання відновлюється. Пов'язано це із гормональними змінами в організмі майбутньої мами. У такому разі лікувати нежить немає потреби.

Першіння у горлі

Якщо майбутню маму турбує першіння у горлі, можна провести полоскання розчином фурациліну. Для цього на 1 склянку води потрібно взяти 1 таблетку препарату. Або ж можна придбати готовий аптечний розчин фурациліну.

Заспокоїти першіння у горлі допоможуть відвари трав. Ось кілька рецептів, які можна використати для цього:

• Настій із листя берези, евкаліпта та шавлії у пропорціях 1:2:3. Столову ложку збору потрібно залити окропом, настояти протягом 20 хвилин, процідити та використовувати для полоскань.
• Відварити шавлію – 1 столову ложку на 1 склянці молока. Прокип'ятити протягом 10 хвилин на слабкому вогні, відцідити, знову довести до кипіння і зняти. Такий відвар варто випити перед сном.
• Взяти в рівних частинах квітки липи, малини, горобини, листя брусниці та звіробій. 1 столову ложку збору залити склянкою води. Довести до кипіння, процідити та наполягати близько години. Після цього відвар готовий до використання.

Усі настої для полоскання застосовують обов'язково теплому вигляді.

Можливо, вас зацікавить:Лікування горла у 3 триместрі вагітності

Лікування кашлю

Часто грип під час вагітності у 3 триместрі супроводжується сухим кашлем. Спершу усунути цей неприємний симптом за допомогою інгаляцій. Для розрідження мокротиння можна використовувати чебрець, подорожник, ромашку, содовий розчин. Відвари їхніх трав можна пити. За відсутності результату можна пити деякі ліки.

Так, наприклад, можна використовувати Мукалтин – безпечний препарат на рослинній основі, який перевірено багатьма поколіннями. Приймати ліки потрібно по 1-2 таблетки на 3 прийоми.

Поступово кашель стає продуктивним. Для кращого відходження мокротиння в цей період варто використовувати трави, що мають відхаркувальну дію - низку, листя брусниці, траву термопсису і багна. Для цього можна змішати лужну мінеральну воду без газу з молоком в рівних пропорціях і пити такий напій теплим по 1 чашці в 3-4 прийоми на день.

Вітамінотерапія

При грипі не варто забувати про прийом вітамінів, так як у майбутньої мами в них і так підвищена потреба, а в період хвороби тим більше. Але в жодному разі не збільшуйте самостійно дози цих препаратів, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Так, наприклад, при тривалому вживанні високих доз вітамінів D та С може виникнути передчасне старіння плаценти.

Найбільш прийнятний варіант для майбутніх мам - вживання свіжих фруктів, ягід, а також соків з них. В цьому випадку організм може без надлишку взяти всі необхідні вітаміни.

Інші безпечні засоби

Безпечними для майбутніх мам є гомеопатичні засоби. Ними користуються при перших симптомах хвороби, а також у профілактичних цілях у період епідемії.

У 3 триместрі вагітності на лікування грипу використовують мед. Він знайшов як зовнішнє, і внутрішнє застосування. Цей продукт добре переводить сухий кашель у вологий. При продуктивному кашлі він сприяє кращому відходженню мокротиння.

Рецепти для внутрішнього застосування:

• змішати 100 мл соку чорної редьки з 200 мл меду, приймати по 2 столові ложки такої суміші тричі на день;
• до їди розсмоктувати 1 чайну ложку меду, робити це потрібно 3 рази на день;
• змішати мед (300 грам) з нарізаним листям алое (1 кг), все залити половиною літра води, закип'ятити і тримати 2 години на малому вогні, часто помішуючи, потім охолодити і приймати до їжі по 1 столовій ложці в 3 прийоми; суміш зберігати у холодному місці;
• додавати мед (1 чайну ложку) у теплі напої, що вживаються протягом дня.

Зовнішньо мед при кашлі використовують так:

• на ніч у вигляді компресу на капустяному листі, укривши добре зверху махровим рушником;
• вранці та ввечері провести розтирання в ділянці грудної клітки.

Кожна жінка, захворюючи під час вагітності, завжди переживає, як її хвороба позначиться на дитині. Це природно, адже турбота про здоров'я свого малюка – найважливіше завдання для батьків. На різних термінах вагітності застуда по-різному відбивається на малюку і мамі. Розглянемо, чим може загрожувати застуда при вагітності у другому триместрі.

Другий триместр вагітності триває з 12 до 24 тижня після зачаття. У цей період можна зітхнути з полегшенням, тому що вірусні інфекції вже не можуть завдати такого сильного удару здоров'ю малюка, як у першому триместрі. Справа в тому, що плід вже захищений плацентою, яка є провідником поживних речовин, кисню, це своєрідний бар'єр від негативних впливів зовнішнього світу. Але застуда може завдати удару по цьому щиту. Виникає фето-плацентарна недостатність, за якої утруднена передача плоду поживних речовин та кисню. Дитина може народитися раніше терміну, з вагою нижче за норму. У другому триместрі у малюка може постраждати нервова система, тому що в цей період відбувається її активний розвиток.

Чим же ще небезпечна застуда у 2 триместрі?

Якщо захворіти на застуду на 14 тижні, то виникає ймовірність викидня або зміни в ендокринній системі. Якщо це відбудеться на 16-17 тижнів, то у плода може неправильно сформуватися кісткова тканина. Коли жінка чекає на дівчинку, то особливу увагу до свого здоров'я потрібно проявити в період 19-20 тижнів. У цей час відбувається формування яйцеклітин, а вірус може порушити правильний процес, що спричинить безпліддя майбутніх жінок.

Іноді майбутні матусі, не замислюючись, починають приймати при застуді антибіотики та жарознижувальні засоби. Цього в жодному разі робити не можна, адже ліки однозначно завдадуть шкоди малюкові. Тому, якщо жінка хворіє у 2 триместрі, то не повинна робити жодних спроб самолікування, а звернутися до лікаря та виконувати його рекомендації. Частою помилкою вагітних, крім прийняття антибіотиків, є і безконтрольний прийом гомеопатичних препаратів. Вважається, що трави не можуть зашкодити організму, але це не завжди так. Багато рослинних препаратів мають побічні ефекти і можуть спровокувати викидень або збудження нервової системи матусі.

Наслідки застуди у 3 триместрі вагітності та її небезпека

Втішним фактором є те, що застуда в кінці вагітності менш небезпечна, ніж на початку. Наприклад, якщо застуда на 31-му тижні вагітності спровокує передчасні пологи, то за допомогою сучасних технологій малюка можна буде врятувати. Але все одно застуди слід уникати, оскільки небезпека викидня існує.

Застуда на 30-му тижні вагітності теж може статися і не можна ставитися до цього з зневагою. Застуда на пізніх термінах вагітності сильно впливає на стан плаценти, вона починає старіти раніше і плід позбавляється захисту. Взагалі вся небезпека захворіти на вірусну інфекцію в третьому триместрі пов'язана зі станом плаценти.

Як відомо, саме вона захищає дитину протягом усієї вагітності. Але вже на останніх тижнях вона старіє і стає проникною для всякого роду вірусів. Тобто дитина не може захворіти, але до неї можуть проникнути токсини, ліки, які мама приймає під час хвороби. Так при застуді на 33 тижні вагітності нерозвинена імунна система малюка та плацента недостатньо захищають його від інфекцій, тому плід стає дуже вразливим перед хворобами.

Застуда на 34 тижні вагітності може порушити гормональне тло, яке в цей час починає активувати вироблення грудного молока. Справа в тому, що за це відповідають гормони плаценти, яка зазнає колосального навантаження при застуді.

Захворювання на застуду на 35 тижні вагітності пов'язане з ризиком початку передчасних пологів та ускладнення їх перебігу. На 36 тижні вагітності застуда та висока температура можуть викликати такі ускладнення як відшарування плаценти та передчасне вилити навколоплідні води. А вже на 37-му тижні вагітності застуда стає небезпечною тим, що інфекції можуть проникати в амніотичну рідину, яку часто п'є дитина.

Небезпечна застуда на дев'ятому місяці вагітності, бо після народження малюк одразу потрапить у світ вірусів і йому доведеться з ними боротися. До того ж вірусне захворювання на застуду в 39 тижнів вагітності дуже неприємне для мами.

Застуда при вагітності 38 тижнів вимагає великої уваги. Малюка поки захищає організм мами і зустріч із чужорідною інфекцією, яка має бути під час пологів зовсім ні до чого. Тому, якщо жінка застудилася, то важливо вилікуватися до пологів, щоб не наражати на зайву небезпеку малюка.

Справа в тому, що всіх породіль, що надходять з ГРВІ, температурою поміщають у відділення, де лежать жінки, які не перебували на обліку у зв'язку з вагітністю. Після пологів малюка ізолюють від матері, а це позбавляє довгоочікуваних перших хвилин спілкування з донькою або сином. Якщо жінка захворіє на застуду на 40 тижні вагітності, то немовля неминуче заразитися, а іноді слабенький дитячий організм не справляється з інфекцією, що може призвести до найгірших наслідків.

Лікування застуди на другому та третьому триместрах

Як би жінка не береглася, небезпека заразитися однаково існує. І якщо віруси проникли в організм, то треба бити на сполох. Не можна ігнорувати тривожні симптоми, краще одразу звернутися до лікаря. Категорично заборонено переносити застуду на ногах. Необхідний повноцінний відпочинок та дотримання постільного режиму. Самолікування при вагітності небажане, це стосується як лікарських препаратів, і трав'яних зборів.

Застуда супроводжується температурою, нежитем, кашлем. І лікувати їх необхідно грамотно, по можливості уникаючи ліків. Обов'язково потрібна консультація лікаря.

Температура

Підвищення температури в 2 триместрі є цілком звичайним явищем. Це з виділенням великої кількості гормону прогестерону, який впливає центр терморегуляції, розташований у корі мозку. Якщо температура трохи підвищена (до 38 градусів), то немає необхідності її збивати. А коли градусник показує вище 38, необхідно розпочинати лікування. Для початку жінці варто спробувати традиційні методи: чай із малиною, тепле молоко, потогінні збори. Не слід забувати про настою липового кольору, який є лідером у лікуванні застуди, особливо при вагітності. Прекрасно підійдуть відвари із шипшини, морси та компоти із сухофруктів.

Температура є ознакою багатьох захворювань, як вірусних, і інфекційних. Тільки лікар може призначити необхідні аналізи та за їх результатами виявити збудника інфекції. Якщо температура тримається досить довго, це може спровокувати патологію плаценти у другому триместрі і навіть становить небезпеку інфікування плода. Тому краще майбутню матусю госпіталізувати до стаціонару, під нагляд досвідчених лікарів.

Нежить

Нежить небезпечний для вагітних тим, що малюкові не вистачатиме кисню. Але краплі для носа можна застосовувати лише під суворим контролем лікаря. Спочатку можна спробувати змастити носові ходи олією чайного дерева або евкаліпта. Існують також промивання для носа, які дуже добре позбавляють нежиті.

Кашель

Від цієї напасті теж слід позбавлятися якнайшвидше. Тут теж на допомогу прийдуть такі народні засоби як мед, за допомогою якого роблять інгаляцію (розчинити 1 частину меду в 5 частинах води при температурі близько 49 градусів. Пара вдихати по черзі однієї та іншої ніздрі, потім ротом). При надсадному сухому кашлі необхідно полоскати горло відварами трави шавлії, евкаліпта та календули, змішаних у рівних частинах. Навіть проста содова інгаляція відмінно зніме сухий кашель, і мокрота почне відокремлюватися ефективно.

Медикаментозна терапія протипоказана для жінок у положенні, але іноді ризик від вірусних інфекцій набагато більший, ніж від ліків, тому виникає необхідність вибрати таблетки, які є більш безпечними. Наприклад, аспірин, аскофен, призводять до розрідження крові, що може спричинити кровотечу. Лівоміцетин може викликати у новонароджених серцево-судинний колапс, якщо майбутня мати приймала його на останніх місяцях вагітності.

Профілактика застуди

Як же уберегтися від застуди у 2, 3 триместрі?

Профілактику слід розпочинати ще до зачаття. Як би це банально не звучало, але майбутній матусі важливо пропити комплекс спеціальних вітамінів, почистити організм, скинути зайву вагу. Але цього мало. Потрібно, щоб імунітет протягом усієї вагітності міг упоратися з вірусами. Це можна зробити за допомогою контрастного душу, який слід приймати щодня, чергуючи прохолодну та теплу воду. Закінчувати потрібно холодною водою. Після водних процедур треба розтертись жорстким рушником до появи приємної теплоти. Ця, здавалося б, простенька процедура, знайома всім з дитинства, здатна покращити стан організму та посилити імунітет.

Грип при вагітності у 3 триместрі. Як лікувати грип, наслідки грипу та його небезпеку для майбутньої мами та малюка. Профілактика грипу при вагітності.

На жаль, рідко яка вагітність проходить без застудних та вірусних захворювань, оскільки жіночий організм у цей період ослаблений. Що робити, якщо у 3 триместрі при вагітності виник грип? Звісно, ​​лікувати його. Необхідно відразу ж звернутися до лікаря з появою перших ознак захворювання. Перехворіти на грип у 3 триместрі вагітності може будь-яка майбутня мама, важливо, щоб лікування проходило під суворим лікарським контролем.

Лікування грипу на 3 триместрі

Лікування грипу при вагітності у 3 триместрі здійснюється строго за призначенням лікаря. Самостійно призначати собі ліки проти грипу на пізніх термінах не можна. Так як у період виношування малюка більшість препаратів протипоказано, тому те, як лікувати грип на пізніх термінах вагітності, має розповісти виключно лікар.

Зазвичай, на останніх місяцях вагітності проводиться симптоматична терапія захворювання. Як противірусні препарати призначаються інтерферони. Якщо виникли ускладнення, лікар може написати антибіотики.

Профілактика грипу при вагітності у 3 триместрі

Найкращий спосіб профілактики грипу при вагітності – вакцинація, яка безпечна і для майбутньої мами, і для її малюка. Протипоказання до щеплення – індивідуальна непереносимість та вагітність терміном до 14 тижнів.
Також захистити організм як профілактика грипу на пізніх термінах допоможе відсутність переохолоджень, стресових ситуацій, збалансований раціон, вітаміни. Під час епідемії краще завжди носити марлеву пов'язку та змащувати ніс оксоліновою маззю.
Запобігти захворюванню набагато простіше, ніж його лікувати. Тому, майбутні мами, будьте вкрай обережні та постарайтеся не хворіти. Пам'ятайте, що зараз від вас залежить здоров'я вашого малюка: вживайте профілактичних заходів і слідкуйте за власним здоров'ям.

Наслідки грипу на третьому триместрі

Небезпечний грип на пізніх термінах вагітності. Він таїть безліч небезпек і може спричинити різні ускладнення. Відомі наслідки грипу на пізніх термінах. Наприклад, може негативно вплинути на серцево-судинну систему, спровокувати передчасні пологи, викликати загострення хронічних захворювань. Також після перенесеного захворювання у майбутньої мами знижується імунітет до бактеріальних інфекцій, які викликають пневмококи та стафілококи.

Особливо небезпечний при вагітності у 3 триместрі свинячий грип. Штами вірусу проникають у жіночий організм і швидко в ньому розмножуються, тому важливо за перших ознак захворювання, таких, як підвищення температури, кашель, головний біль, блювання і діарея відразу ж звернутися до лікаря. В іншому випадку, не виключено смерті.
Грип надає токсичний вплив на ненародженого малюка і може спричинити його загибель.

Щорічно застудний сезон стартує в нашій країні у міру того, як на вулиці стає холодніше, особливо у міжсезоння, коли дощі міняє ясна та вітряна погода. Але серед усіх респіраторних захворювань, що об'єднуються терміном, особняком стоїть, хоча він також відноситься до вірусної респіраторної патології. Це пов'язано з високою його заразністю та схильністю до епідемічного поширення, а також формування тяжкого перебігу серед осіб, які належать до групи ризику, зокрема вагітних жінок. Для них він небезпечний серйозними і часом навіть летальними ускладненнями.

Що таке грип: визначення

Перші прояви грипу

З моменту попадання вірусу в організм, до появи перших симптомів проходить не більше 12-20 годин, та починається грип гостро, з різкого підвищення температури та ознобів, нездужання та синдрому інтоксикації.- Розбитість зі слабкістю, різьбою в очах і нудінням. Типові специфічні головні болі грипозного походження – вони локалізовані в області лобової та скроневої зони, можуть віддавати у надбрівні дуги та очниці, посилення больових відчуттів типово при рухах очима та головою, на тлі лихоманки може нудити, крутиться голова.

Місцеві симптоми виражені не сильно - може бути з незначними виділеннями, або першіння в глотці, причому вони з'являються пізніше, після третьої доби хвороби. В середньому, гарячка при грипі може триматися на високих цифрах до п'яти діб, потім різко знижуючись, що призводить до сильної пітливості та почервоніння обличчя та тіла. Надалі ще кілька днів може відзначатись невисока, субфебрильна лихоманка до 37.5 -37.7С.

Частина хворих можуть переносити грип з помірною лихоманкою на фоні почервоніння обличчя та шиї, сильної пітливості із уповільненням пульсу та зниженням тиску, обкладеністю язика та проносами, можуть бути типові вірусні зміни зі зниженням загального числа лейкоцитів та нейтрофільної їх генерації.

Особливості грипу у вагітних

У період гестації типово наявність виражених загальних симптомів на тлі слабких респіраторних, період інкубації вкрай короткий, через кілька годин після контакту з хворим вагітна сама хворіє. Типові високі цифри лихоманки, що важко знижуються за рахунок звичних жарознижуючих препаратів і загальний тяжкий стан, може бути двохвильова лихоманка з підвищенням вдруге після декількох днів нормальної або трохи підвищеної температури.

Вірус здатний проникати через плаценту, ушкоджує її будову, а також потрапляє в кровотік плода, що призводить до розвитку деяких грипозних проявів.

Якими ускладненнями небезпечний грип?

Нерідко грип формує прояви трахеобронхіту з кашлем та жорстким диханням, непостійними хрипами в ділянці грудей, тривають цим симптоми до двох тижнів. Але найбільш небезпечна для майбутніх мам пневмонія, яка типова для практично 10% всіх хворих. Вона може мати вірусне походження або формується як наслідок активації умовно-патогенної мікробної флори вторинного походження. Може формувати грип та ускладнення з боку придаткових пазух носа, а також ураження серцевого м'яза або середнього вуха.

Тяжка форма грипу може виникати приблизно у 30% жінок, може виникати слабкість та проблеми зі слухом, загальмованість з безсонням, судоми та розлади мовних функцій, відзначаються менінгеальні знаки з ригідністю м'язів потилиці. При подразненні мозкових оболонок можливе формування розладів ходи і головний біль, ураження згортаючої системи з ясенними кровотечами, запальні процеси серцевого м'яза.

Крім того, типові ураження плаценти, які можуть загрожувати, що призводить до появи зі статевих шляхів, важливою є негайна госпіталізація при такому ускладненні. Частий кашель і нездужання можуть призводити до або через різку зміну внутрішньочеревного тиску та тонусу матки.

Особливості грипу за триместрами вагітності

Грип при вагітності у першому триместрі

Перший триместр – це період активної закладки органів з тканинами, і грип у цей період може призводити до летальних уражень плода з формуванням вад розвитку та загибелі внутрішньоутробно, що призводить до переривання вагітності. У ранніх термінах вагітності можливе завмирання вагітності та кровотечі, за яких плід відторгається маткою. Якщо ж він виживе, особливо ймовірні після перенесеної інфекції вади нервової системи через високу тропність вірусів саме до цієї тканини плода.

Грип на пізніх термінах вагітності

У другому або третьому триместрі грип призводить до внутрішньоутробного інфікування малюка, що загрожує передчасними пологами і через силу. Пошкоджена плацента формується різкий стан ФПН, не справляючись з функцією доставки до плоду достатньої кількості кисню та всіх необхідних поживних речовин. Внаслідок цього малюк може страждати від гіпоксії, що в деяких випадках може обернутися його загибеллю в утробі. Наприкінці другого і третього триместрі грип може загрожувати народженням, формуванням або внутрішньоутробної затримки росту та збільшення маси, а після народження у таких дітей у приблизно 60-70% випадків виникали відставання як у фізичному, так і психічному розвитку. Надалі були типові ендокринні розлади затримка та шкірні патології, алергічні хвороби та часті застуди.

Зараження грипом не відноситься до показань до переривання вагітності, якщо у жінки в першому триместрі розвинулася інфекція, після якої вагітність не перервалася, сприятливий результат дуже ймовірний, але важливо протягом усього терміну гестації проходити всі необхідні обстеження у лікаря.

Пологи при грипі

Зазвичай пологи на тлі грипу виникають, хоча цілком можливі і термінові. Їх проводять в умовах обсерваційного відділення пологового будинку із суворим дотриманням усіх протиепідемічних заходів. Нерідко вони можуть бути ускладненими, негативно впливають на стан плода і потім новонародженої дитини, знижуючи її функціональні резерви та адаптацію до нових умов. Такі діти можуть страждати від внутрішньоутробної пневмонії, вони зазнають дистресу при народженні, вимагають постійного спостереження в дитячому відділенні. Якщо на тлі грипу є загроза передчасних пологів, лікарі роблять все, щоб її запобігти – для дитини такі пологи небезпечні. Якщо зупинити їх неможливо, вести їх переважно через природні родові шляхи.

Грип дуже небезпечний для вагітних жінок, через що просто неприпустимо самолікування цього захворювання. Формування грипу під час гестації непередбачувано за своєю течією, через що можливі швидко розвиваються та небезпечні для здоров'я та життя ускладнення, від яких жінка та її малюк можуть загинути, у зв'язку з цим важливий обов'язковий виклик терапевта додому, постановка діагнозу визначення тактики лікування.

У лікуванні та профілактиці грипу у жінок при гестації є свої особливості, про які слід пам'ятати, щоб не допустити ускладнень як самого грипу, так і негативних ефектів від нераціонально застосовуваних медикаментів.

Як лікувати грип при вагітності

Зазвичай усі лікувальні заходи при грипі у вагітних проводяться в домашніх умовах, але за особливих ситуацій можливе і поміщення майбутньої матері в стаціонар. До них належить:

Важливо в будь-яких умовах лікування грипу на весь період лихоманки забезпечити хворий суворий постільний режим з повноцінними заходами догляду.

Зверніть увагу

Важливо постійне провітрювання (щогодинне), вологе прибирання приміщення з хворою кілька разів на день з дезінфектантами, дезінфекція всього посуду жінки, обробка всіх чашок, ложок, кухлів окропом.

Важливою є ізоляція вагітної жінки від усіх оточуючих людей в окрему кімнату або хоча б створення для неї окремого відгородженого місця.

Харчування та питво при грипі

Грип суттєво та активно витрачає резерви організму вагітної, у зв'язку з чим необхідне повноцінне та адекватне стану та самопочуттю поповнення поживних компонентів за рахунок повноцінного та легкого харчування та питного режиму. Важливо не голодувати на тлі грипу, є по апетиту легку напіврідку та вітамінізовану їжу в міру покращення стану.

Дієта складається на основі рослинно-молочних продуктів з вітамінізованими компонентами, що легко засвоюються і стимулюють апетит. Важливо обмежити сіль і цукор, рекомендовані молочні та кисломолочні продукти, а за відсутності виражених набряків важливо приймати тепле питво у вигляді підкислених вітамінізованих відварів і напоїв. Показані лужні мінеральні води в теплому вигляді без газу, ягід, компоти без цукру, відвари сухофруктів. Від коробкових соків і фрешів варто відмовитись, у них занадто багато цукру або дратівливих компонентів. Обережніше слід бути з напоями, багатими сіллю або цукром. При болі в горлі, першіння показано молоко з медом або олією, боржомі, чай з лимоном, липовий колір у вигляді чаю.

Ліки від грипу при вагітності

Будь-які препарати від грипу, будь то специфічні або симптоматичні засоби, потрібно застосовувати тільки після призначення лікарем і строго в тому дозуванні, яке було прописано. Якщо препарат призначений, перед застосуванням слід ознайомитися з інструкцією, особливо щодо побічних ефектів та прийому при гестації. Особливо уважно слід провести аналіз даних, де вказано небажані ефекти щодо плода. Якщо виникли питання та сумніви щодо препарату, варто поставити запитання лікарю або попросити замінити ліки більш безпечним.

Важливо всі свої дії щодо лікування грипу узгодити з лікарем, починаючи від препаратів противірусної активності, закінчуючи прийомом вітамінів. Важливо уважно вивчати упаковки препаратів, інструкції до них і прислухатися до порад лікаря, щоб не тільки вам вірус грипу, але й медикаменти, що проникають через плаценту, не вплинули на плід.

Противірусні засоби для лікування грипу при вагітності

При лікуванні грипу необхідний прийом як специфічних у прописаній лікарем дозі, так і застосування симптоматичної терапії. Рекомендовано прийом противірусних препаратів з першого дня хвороби, оскільки вони активно впливають на віруси, пригнічуючи їхню активність, і не дозволяючи формуватися серйозним небезпечним ускладненням. На сьогоднішній день специфічні противірусні препарати відносяться до обов'язкової частини лікування грипу у вагітних, але застосовні далеко не всі із широко рекламованих та «противірусних» засобів. Так, на сьогодні, виходячи з рекомендацій ВООЗ, при вагітності допустимі для застосування при грипі Занамівір або Осельтамівір, які продаються в аптеках під різними торговими назвами (у нас у країні це Таміфлю).

При появі ознак грипу лікар рекомендує прийом препарату за особливою схемою протягом 5 діб. Препарат Занамівір у формі інгаляційної форми Релензу застосовується також при грипі у вагітних з метою лікування та запобігання небезпечним та ускладненим формам.

Зверніть увагу

Важливо розуміти, що ці препарати відносять до ліків групи «С», тобто немає даних про безпеку їх застосування при вагітності, через відсутність добровільних та рандомізованих випробувань. В експериментах на тваринах небезпечних ефектів виявлено не було, тому за наявності строгих показань їх застосовують за рекомендацією лікаря максимально коротким курсом і лише під контролем фахівця.

Ефективність противірусних препаратів цього виду при грипі висока порівняно з ризиками, що можуть утворитися для плода. Будь-які інші препарати при вагітності на кшталт Арбідолу, різних феронів та гомеопатичні нібито «противірусні» засоби не впливають на вірус грипу і доведеної ефективності не мають. Противірусний препарат, застосовуваний у лікуванні дітей і дорослих, вагітним до прийому заборонений і має низьку ефективність проти вірусів типу А.

Симптоматичне лікування грипу у вагітних

Крім противірусних засобів при гестації обережність слід виявляти і щодо симптоматичної терапії, спрямованої на усунення всіх проявів грипозної інфекції. Далеко не всі ліки, що застосовуються у звичному житті проти застуди та грипу, дозволені вагітним, навіть якщо це препарати проти нежиті, кашлю або зниження температури.

При лікуванні грипу у вагітних лікарі застосовують групи препаратів:

Полівітамінні препарати, імуномодулятори і багато інших засобів, рослинні склади і збори також перед застосуванням потрібно обговорити з лікарем, вони можуть мати небезпечні і тератогенні, що негативно впливають на матку ефектами.

За необхідності застосування вибирають тільки ті препарати, які не мають побічних ефектів і мають пролонговану дію, вимагаючи одноразового прийому на добу.До них відносять препарати третього покоління та максимально коротким курсом за призначенням лікаря. Зазвичай їх застосовують при вираженій набряклості та закладеності носа разом із комбінацією з місцевих препаратів у вигляді крапель або спреїв. Допустимі у вагітних тільки препарати на основі:

• Ксилометазоліну
• Оксиметазоліну
• Фенілефрину

Коротким курсом, не більше 4-5 діб, щоб не викликати звикання та синдрому відміни.

У першому триместрі у зв'язку з можливою резорбцією засобів та можливим системним ефектом рекомендовано відмовитись від застосування будь-яких препаратів від нежитю, з другого триместру можна застосовувати їх вже відносно безпечно.

Препарати проти потрібно застосовувати вкрай обережно, заборонені всі засоби на основі кодеїну і ті, що мають центральну дію. Важливо, щоб подібні ліки були підібрані виключно лікарем і за показаннями. Зазвичай застосовують ті засоби, що впливають на мокротиння, призводячи до її розрідження та відкашлювання.

Деякі з цих засобів заборонені у вагітних через їх негативний вплив на плід, особливо у першому триместрі. Так, дуже обережно застосовні препарати ацетилцистеїну та бромгексину, а також амброксол.

Допустимо застосування розчинів з антмікробними, антисептичними протизапальними, знеболюючими компонентами місце у вигляді пастилок, таблеток та спреїв. Їх застосовують строго за інструкцією, чергуючи зі полосканнями горла розчинами соди та солі, та лікарських трав.

Зниження температури при грипі вагітних

Лихоманка на тлі грипу має захисні ефекти, але якщо вона перевищує межі в 38.5 С, необхідне її зниження через небезпеку ускладнень з боку плаценти та плода. Однак не всі жарознижувальні засоби дозволені при вагітності, препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти іл і категорично заборонено , вони негативно впливають на зародок та плід, кровотік у матці та плаценті. Особливо небезпечне застосування ацетилсаліцилової кислоти перед пологами після 36 тижнів вагітності. Зазвичай для боротьби з лихоманкою застосовні препарати або .Знижувати температуру потрібно за показаннями, при перевищенні значень вище 38.5С, не можна застосовувати їх систематично.

Застосування антибіотиків у вагітних при грипі

На тлі неускладненого грипу у вагітних не застосовуються, вони не впливають на активність вірусів грипу і можуть лише нашкодити при лікуванні. Показаннями для їх застосування будуть наявність вторинних мікробних ускладнень – загострення вогнищ хронічної інфекції (тонзиліти, синусити, пієлонефрити) або формування вторинної мікробної пневмонії. Антибіотики підбирають строго індивідуально, враховуючи термін вагітності та стан жінки, вводять зазвичай стаціонарно, під контролем лікаря та аналізів крові.

Також небезпечне застосування, що впливають на імунну систему жінки, що працює при гестації в особливому режимі. Не варто самостійно застосовувати будь-які препарати, навіть поширені, їх реакція на організм вагітних ще повністю не вивчена.

Профілактика грипу при вагітності

Найефективніша на сьогодні профілактика грипу – це те, про яку варто подбати ще до настання вагітності. Якщо ж не було зроблено до зачаття, важливо проконсультуватися у лікаря перед початком епідемії щодо можливості вакцинації сучасними безпечними вакцинами, які не містять живого вірусу.

Зверніть увагу

Вагітні входять до групи ризику за важким та несприятливим перебігом грипу, тому їм вакцинація проводиться безкоштовно в рамках поліклініки або жіночої консультації перед початком епідемії, щоб імунітет встиг активно виробитись у повному обсязі. Склад вакцин сьогодні безпечний для матері та її малюка, вони не містять живих частинок і не дають ускладнень. Проводять вакцинацію після 14 тижнів вагітності.

Крім вакцинації відіграє роль і захист від грипу в епідемічний сезон за рахунок дотримання правил безпеки - це відмова від відвідування людних місць, де багато хворих людей, носіння медичної маски, прийом полівітамінів і ведення здорового способу життя, повноцінне харчування і заходи, що гартують.

Парецька Олена, педіатр, медичний оглядач