Nieze grūtniecības laikā rodas 20% sieviešu. Tas ne tikai traucē topošajām māmiņām, bet rada diskomfortu, izraisot skrāpēšanas refleksu. Nieze grūtniecības laikā var parādīties pēkšņi, bez īpaša iemesla, taču ir vērts atzīmēt, ka visa ķermeņa vai atsevišķu zonu skrāpēšana var būt signāls, kam jāpievērš uzmanība un jākonsultējas ar savu ārstu.

Pēc lokalizācijas veida nieze grūtniecības laikā ir divu veidu:

1. Lokāls (kad niez atsevišķa ādas zona)
2. Visa ķermeņa nieze

Niezes cēloņi grūtniecības laikā

Vairumā gadījumu nieze grūtniecības laikā liecina, ka grūtniecības laikā notiek izmaiņas. Pirms niezes ārstēšanas grūtniecības laikā jums jāpievērš uzmanība lielam iemeslu sarakstam.

Niezi grūtniecības laikā izraisa šādas patoloģijas:

• Alerģiska reakcija. Nieze grūtniecības laikā var būt saistīta ar alerģisku reakciju pret noteiktu kairinātāju: apģērbu, mazgāšanas līdzekli, dzīvnieku matiem utt. Šādā gadījumā jāizvairās no saskares ar kairinātāju un jāizmanto hipoalerģiski līdzekļi. Ja pārtika izraisa alerģiju, tad ir nepieciešams pārskatīt diētu un ievērot diētu.
• Polimorfā dermatoze grūtniecēm. Grūtniecēm niezi var izraisīt izsitumi, kas parādās tikai bērna nēsāšanas laikā. Šie izsitumi ir nekaitīgi un parasti izzūd pēc dzemdībām. Ārsts var izrakstīt īpašu ziedi niezes mazināšanai.
• Strijas uz ķermeņa. Nieze grūtniecības laikā, ko izraisa strijas uz ķermeņa, ir nekaitīgs cēlonis. Lai novērstu niezi, tiek izmantots krēms no strijām.
• Svara pieaugums, krūšu augšana, vēdera palielināšanās. Visi šie cēloņi izraisa strijas uz ķermeņa, kas izraisa niezi grūtniecības laikā.
• Svīšana. Sviedri var uzkrāties noteiktās ādas vietās sliktas higiēnas vai lielas svīšanas dēļ.
• Nieru darbības traucējumi. Organismā tiek saglabāti slāpekļa toksīni, kas nonāk virspusē, grūtniecības laikā izraisot smagu niezi.
• Dzelte. Vēl viens iemesls, kāpēc ķermenis niez grūtniecības laikā. Dzelti var noteikt, veicot bioķīmisko asins analīzi.
• Diabēts. Niezi grūtniecības laikā var izraisīt cukura diabēts, kam ir divi veidi: cukura diabēts, ar kuru sieviete slimojusi pirms grūtniecības, un tā sauktais gestācijas cukura diabēts, kas izpaužas tikai pašā grūtniecības laikā.
• Aknu un žults ceļu slimības. Smagu niezi grūtniecības laikā visbiežāk raksturo holistāzes parādīšanās hormonālo traucējumu dēļ grūtnieces ķermenī. Simptomi ir smags plaukstu un papēžu nieze ar smagu apsārtumu. Niezes lokalizācija pakāpeniski pāriet uz citām ķermeņa daļām. Arī niezes cēlonis var būt šādas slimības: holecistīts un hepatīts.
• Infekcijas slimības. Niezi maksts grūtniecības laikā parasti izraisa higiēnas trūkums vai infekcijas un sēnīšu slimības: kandidoze, cistīts, uretrīts, hlamīdijas, herpes. Vējbakas grūtniecības laikā var izraisīt niezi visā ķermenī.
• Hormonālas izmaiņas. Estrogēna palielināšanās topošās māmiņas organismā izraisa smagu niezi. Šīs hormonālās izmaiņas nav bīstamas mammai un mazulim.
• Citas grūtnieču dermatozes. Ekzēma, nātrene, kontakta un atopiskais dermatīts.
• Anēmija.

Nieze grūtniecības laikā nav saistīta ar slimībām:

1. Higiēnas trūkums
2. Stress, depresija
3. Termiskā hipotermija vai pārkaršana
4. Mehāniskus kairinātājus izraisa pieguļošs apģērbs no sliktas kvalitātes materiāla.
5. Bailes no gaidāmajām dzemdībām

Kāpēc ķermenis niez grūtniecības laikā

Visa ķermeņa nieze grūtniecības laikā nav tik izplatīta kā vietēja nieze. Parasti visa ķermeņa nieze grūtniecības laikā izpaužas naktī 2. trimestrī, jo dienas laikā topošās māmiņas uzmanību novērš mājsaimniecības vai darba darbi.

Ādas nieze grūtniecības laikā ir gara pamatcēloņu saraksts. Tās var būt ādas slimības, gan izsitumi un nātrene, gan aknu un nieru, kā arī gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Bieži vien hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar estrogēna palielināšanos, izraisa holestāzi un žults stāzi. Žultsskābes, nokļūstot uz ādas, grūtniecēm izraisa niezi.

Sausa āda grūtniecības laikā izraisa arī ādas niezi. Šajā gadījumā personīgajai aprūpei jāizmanto mīkstinoši un mitrinātāji. Piens vai ķermeņa sviests var palīdzēt mazināt niezi grūtniecības laikā.

Ja toksīni organismā kļūst par ķermeņa niezes cēloni, tad ārsts izraksta aktivēto ogli. Nav ieteicams patstāvīgi dzert aktivēto ogli bez ārsta receptes.

Žults aizplūšanu veicina No-Shpa. Aknu slimību laikā tiek izrakstītas zāles: Carsil, Essentiale un citi.

Ja āda niez grūtniecības laikā pēc ēšanas, piemēram, pēc eksotiskiem augļiem, jūras veltēm, tad jāieklausās savā ķermenī un neeksperimentēt ar pārtiku grūtniecības laikā.

Ķermeņa nieze grūtniecības laikā neatkarīgi no izpausmes simptomiem un kairinājuma smaguma pakāpes jānosaka ārstējošajam ārstam. Turklāt, ja ādas niezi pavada miegainība un vispārējs stāvokļa pasliktināšanās - tā ir pirmā grūtnieces ķermeņa traucējumu pazīme.

Kāpēc krūtis niez grūtniecības laikā

Nieze grūtniecības laikā var rasties jebkurā vietā, tomēr tieši vēders un krūtis ir visbiežāk sastopamās vietas, kas grūtniecēm nomoka. Būtiskas hormonālās izmaiņas topošās māmiņas ķermenī izskaidro to, kāpēc grūtniecības laikā niez krūtis.

Krūšu nieze grūtniecības laikā ir dabisks process, kas saistīts ar bērna piedzimšanu. Pirmkārt, grūtnieces krūtis palielinās, un, otrkārt, piena kanālos sāk ražot mātes pienu (jaunpienu). Piena plūsmu raksturo nieze krūtīs. Bieži vien krūts nieze grūtniecības laikā tiek novērota 2-3 trimestrī.

Grūtniecības laikā krūtis niez arī to izmēra palielināšanās un striju parādīšanās dēļ. Tas grūtniecei rada zināmu diskomfortu. Šobrīd ir svarīgi saprast, ka krūšu āda ir ļoti jutīga un skrāpēšanas laikā plāni un smalkie audi var tikt bojāti, kairināti un apsārtuši.

Palielinoties krūšu ādas jutīgumam, alerģiska reakcija var būt vēl viens iemesls, kāpēc krūtis niez grūtniecības laikā. Sintētiskais apģērbs, kosmētika, veļas pulveris ir izplatīti kairinātāji.

Krūšu niezi grūtniecības laikā bieži izraisa ciešs krūšturis. Krūšu izmērs pakāpeniski palielinās, un tām ir nepieciešams vairāk vietas. Šajā gadījumā grūtniecei jāizvēlas atbilstoša izmēra krūšturis.

Kāpēc vēders niez grūtniecības laikā

Vēdera nieze grūtniecības laikā var būt gan bīstama, gan droša. Pirmkārt, kuņģis grūtniecības laikā niez tā palielināšanās un striju parādīšanās dēļ. Otrkārt, vēdera niezi grūtniecības laikā var izraisīt nopietnāki faktori: holecistīts, hepatīts, holestāze.

Ar patoloģijām grūtniecei sākas tā sauktā "smilšu nieze", kas izpaužas naktī miega laikā.

Kuņģis niez arī grūtniecības laikā īpašos gadījumos:

• A hepatīts pirms grūtniecības
• Hronisks holecistīts (ko izraisa patoloģiska S-veida žultsceļu anatomija vai žultsceļu krokas)
• Hormonālās zāles, ko grūtniece lietoja
• Daudzkārtēja grūtniecība
• Sievietes, kas nēsā zēnu
• Vecums virs 35 gadiem

Ja vēdera nieze grūtniecības laikā ir saistīta ar aknām, tad grūtniece tiek nosūtīta uz papildu izmeklēšanu. Lai identificētu patoloģijas, grūtniece tiek nosūtīta uz bioķīmisko asins analīzi un aknu darbības testiem ALAT, bilirubīna, AST. Plānotas vizītes pie ārstiem var palīdzēt noteikt novirzes pārbaudēs un novērst niezes attīstību.

Ja testi bija normāli, ārsts noraida niezes versiju, kas saistīta ar aknu mazspēju.

Nieze makstī grūtniecības laikā

Maksts nieze grūtniecības laikā ir nepatīkama sajūta, kas pavada vēlmi saskrāpēt starpenumu, bojājot ādu. Parasti smaga maksts nieze grūtniecēm norāda uz problēmu, ko izraisa infekcijas slimība. Viegls nieze var liecināt par sliktu higiēnu vai stingru sintētisko apakšveļu.

Biežākie dzimumorgānu stipra niezes un dedzināšanas cēloņi:

1. Kandidoze vai piena sēnīte. Dzimumorgānu niezi un dedzināšanu grūtniecēm izraisa Candida sēnītes. Tas izpaužas kā nepatīkama skāba smaka, sierveidīgi izdalījumi, sāpes urinējot un dzimumakta laikā.
2. Baktēriju vaginoze. Normālo maksts mikrofloru aizstāj ar patogēnu. To pavada pelēki izdalījumi ar nepatīkamu sapuvušu zivju smaku, provocē smagu niezi un maksts dedzināšanu.
3. Dzimumorgānu herpes. Tam ir raksturīga nieze un dedzinoša sajūta, kas lokalizēta intīmās vietās un pēc tam kopā ar mazu burbuļu parādīšanos.
4. Trohomoniāze. Seksuāli transmisīvi. Pirmie simptomi: maksts apsārtums, dzelteni izdalījumi ar nepatīkamu smaku, nieze, sāpīgums urinēšanas laikā.
5. Hlamīdijas Ir viegli simptomi, kas izpaužas ar vieglu niezi.

Ko darīt, ja maksts niez grūtniecības laikā

Niezes ārstēšana starpenē grūtniecēm ir vērsta uz ārstējošā ārsta sākotnējo pārbaudi un pamatcēloņa noteikšanu. Ir stingri aizliegts lietot medikamentus un pašārstēties. Pirms ārsta apmeklējuma ir jāatturas no dzimumakta, kā arī jāiet dušā 2-3 reizes dienā.

Pirmie soļi:

• Apmeklējiet ginekologu un veiciet pārbaudi
• Lai noteiktu slēptos cēloņus, pārbaudiet šauras specializācijas ārsti
• Ievērojiet intīmo higiēnu
• Izvairieties no hipotermijas
• Valkājiet brīvu dabisko apakšveļu.

Niezes ārstēšana grūtniecības laikā

Niezes ārstēšana grūtniecības laikā būs atkarīga no diagnozes. Tikai ārsts var noteikt precīzu iemeslu, kāpēc niez vēders, krūtis, maksts un viss ķermenis. Dažos gadījumos nieze grūtniecības laikā nav jāārstē, citos ir jāveic virkne izmeklējumu un jāiziet ārstēšanas kurss, jo nieze var būt signāls par novirzēm grūtnieces ķermenī.

Viens no svarīgiem noteikumiem – ja grūtniecības laikā āda niez, to nedrīkst ķemmēt. Ar pastiprinātu skrāpēšanas refleksu grūtniecības laikā palielinās nieze, izraisot ķermeņa kairinājumu, apsārtumu un skrāpējumus.

1. Alerģija. Alerģijas ārstēšana būs atkarīga no alerģijas veida. Ja alerģija izpaužas saskarē ar alergēnu, tad mijiedarbība ar kairinātāju jāsamazina un jāizmanto hipoalerģiski līdzekļi. Ja pārtika izraisa alerģiju, tad diēta ir jāpārskata. Var izrakstīt arī antihistamīna līdzekļus. Izvēloties antihistamīna līdzekli, ārsts vadās pēc grūtniecības ilguma un grūtnieces stāvokļa. Kontaktdermatīta gadījumā jums arī bieži jāmazgā rokas un jālieto personīgās higiēnas līdzekļi. Grūtniecei jābūt personīgam dvielim. Bieža apģērba un apakšveļas maiņa var arī palīdzēt izvairīties no kairinājuma, ja iemesls ir svīšana. Jums vajadzētu ierobežot smaržu, krēmu, dezodorantu, dažādu ķīmisku vielu lietošanu, kas izraisa kairinājumu.
2. Strijas. Strijas uz ķermeņa, ko izraisa krūšu palielināšanās, vēdera un ķermeņa masas palielināšanās, nav jāārstē. Lai mīkstinātu strijas uz ķermeņa, palīdzēs īpašas ziedes un krēmi.
3. Nieru, aknu, žults ceļu darbības traucējumi. Grūtnieces, kuras regulāri veic pārbaudes pie ārstiem, var samazināt aknu, nieru un žults ceļu problēmas. Iespējamo noviržu ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Ir kontrindicēts pašārstēties un lietot zāles, kuras ārsts nav parakstījis. Jebkuras zāles, pat visdrošākās, jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Holecistīta, holestāzes ārstēšana ir vērsta uz adsorbentu (aktivētās ogles un tās nopietnāko analogu) un hepatoprotektoru uzņemšanu, kas palīdz atjaunot aknu darbību - tie ietver: No-Shpa, Karsil, Papaverin un citus. Ārsts izraksta grūtnieču diētu, kas ir jāievēro bez problēmām. Diēta ierobežo pārtikas produktu lietošanu: treknu, ceptu, pikantu, kūpinātu,
4. Uroģenitālās sistēmas infekcijas. Ja tiek atklātas infekcijas, kas saistītas ar uroģenitālo sistēmu, ārsts izraksta svecītes, kas tiek lietotas lokāli. Izvēloties svecītes, ārsts vadās pēc gestācijas vecuma. Dzimumorgānus vajadzētu izskalot ar ūdens strūklu no augšas uz leju 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas profilaksei ir piemēroti ārstniecības augi: kumelīte, asinszāle, ozola miza, piparmētra, strutene.
5. Diabēts. Cukura diabēta ārstēšana ir saistīta ar pastāvīgu grūtnieces cukura līmeņa asinīs uzraudzību. Dažos gadījumos grūtniecei tiek ievadīts insulīns. Ārstēšana tiek veikta tikai stingrā ārsta uzraudzībā.
6. Dzelte. Dzelte ir bīstams stāvoklis grūtniecības laikā un prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Niezes profilakse grūtniecēm

Nieze grūtniecības laikā rada daudz nepatīkamu sajūtu bērna nēsāšanas laikā, traucē grūtnieces miegu un ietekmē vispārējo pašsajūtu. Niezes ārstēšana grūtniecības laikā ne vienmēr var būt efektīva, un var rasties recidīvi. Lai mazinātu niezes atkārtošanos grūtniecēm, jāievēro profilakses pasākumi:

• Kontrolējiet savu svaru. Strauji palielinoties svaram, grūtniecei parādās strijas, tāpēc grūtniecības laikā niez kuņģis un krūtis. Grūtniecības laikā jāievēro svara kontrole un pareiza uztura. Skatīt arī:.
• Ievērojiet higiēnas noteikumus. Grūtniecības laikā dušā vajadzētu iet vismaz 1 reizi dienā. Ūdenim jābūt siltam (ne karstam vai aukstam).
• Uzraudzīt ādas stāvokli. Sausa āda grūtniecības laikā provocē niezi, tāpēc pēc dušas lietojiet losjonus, krēmus, eļļas, lai mitrinātu ādu bez papildus piedevām un smaržvielām.
• Audums. Dodiet priekšroku drēbēm, kas izgatavotas tikai no dabīgiem audumiem.

Sievietes, nēsājot bērnu, bieži saskaras ar faktu, ka viņu āda uz ķermeņa niez. Nepatīkamā sajūta pastiprinās naktī, izraisot smagu nervozitāti un traucētu miegu grūtniecei. Ko šis stāvoklis nozīmē un kā to pareizi ārstēt?

Ādas nieze grūtniecēm

Ādas nieze grūtniecības laikā notiek dažādos laikos, un to raksturo tā intensitāte. Tas var rasties no kukaiņu koduma vai nopietnas iekšējas patoloģijas dēļ. Šādu satraucošu simptomu nevajadzētu aizmirst un pie pirmajām izpausmēm nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Iespējamie cēloņi

Visbiežāk sievietes sūdzas, ka viņu āda vēdera un krūšu rajonā ir ļoti niezoša. Šī stāvokļa cēloņi ir patoloģiski, psiholoģiski un fizioloģiski faktori. Apskatīsim katru no tiem sīkāk.

Patoloģisks

Šajā provocējošu faktoru grupā ietilpst:

• reakcija uz alergēnu uzņemšanu. Atšķiriet pārtikas un mājsaimniecības alerģiskas reakcijas. Pirmajā gadījumā grūtniecei ir izsitumi uz ādas, kas ļoti niez. Tādējādi izpaužas ķermeņa reakcija uz ārējā alergēna (pārtikas produkta) iekļūšanu tajā. Lietojot nekvalitatīvus veļas pulverus vai kosmētiku, grūtniecei uz ādas parādās arī stiprs nieze;
• spēcīga svīšana. Pārstrukturējoties sievietes hormonālajam fonam, mainās arī sviedru dziedzeru darbība. Ar nepietiekamu personīgo higiēnu sviedri sāk uzkrāties krokās, kas laika gaitā sāk niezēt;
• aknu un žults ceļu patoloģija (visbiežāk ir holestāze). Tas attīstās uz ķermeņa hormonu palielināšanās fona, izpaužas ne tikai niezes, bet arī ādas apsārtuma veidā;
• cukura diabēts;
• hepatīts, kas attīstās uz aknu šūnu bojājumu fona.

Fizioloģiska

Galvenais iemesls ir ādas izstiepšanās sakarā ar spēcīgu vēdera palielināšanos. Īpaši skaidri nieze sāk parādīties no otrā trimestra.

Šajā posmā ir spēcīga ādas saistaudu šķiedru stiepšanās, kā rezultātā tās ļoti niez.

Psiholoģisks

Dermatoze ir tipiska grūtnieču slimība, kas izpaužas smagas toksikozes fona apstākļos. Uz nervu pamata sievietei rodas smags nieze, kas pastiprinās naktī. Grūtniece kļūst ļoti aizkaitināma. Ar pastāvīgu skrāpējumu uz ķermeņa parādās ekzēma un čūlas. Precīzu šāda nepatīkama simptoma cēloni var noteikt tikai pēc laboratorisko asins analīžu un instrumentālo pētījumu rezultātiem.

Ja ķermenis pastāvīgi niez bez izsitumiem, ko tas nozīmē?

Ja līdzīgs simptoms nav saistīts ar izsitumu klātbūtni uz ķermeņa, sievietei nevajadzētu uztraukties. Tas ir saistīts ar estrogēna līmeņa paaugstināšanos organismā. Nieze apstājas pēc bērna piedzimšanas. Lai atvieglotu šo nepatīkamo simptomu, ārsti sievietei izraksta ārējos līdzekļus.

Pie kura ārsta meklēt padomu

Kad parādās pirmie nepatīkamie simptomi, jums jākonsultējas ar dermatologu. Viņš veiks ārēju pārbaudi un izrakstīs laboratorijas testus. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek izvēlēts individuāls ārstēšanas režīms, pamatojoties uz šāda stāvokļa galveno cēloni.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi ir atkarīgi no niezes formas un grūtniecības ilguma. Vairumā gadījumu tiek nozīmētas ārējas zāles, kas palīdz mazināt diskomfortu.

Agrīnās stadijās

Ar alerģisku niezi agrīnā stadijā sievietei ieteicams izslēgt potenciālā alergēna ietekmi un lietot antihistamīna līdzekļus. Ja iemesls ir hormonālās izmaiņas, bet jums vienkārši jāiztur šis periods. Lai atvieglotu nepatīkamu simptomu un novērstu nevēlamu komplikāciju attīstību, ieteicams ievērot personīgās higiēnas noteikumus.

Vēlākā datumā

Nieze otrajā un trešajā trimestrī vairumā gadījumu ir saistīta ar smagu ādas izstiepšanos. Lai novērstu šo nepatīkamo simptomu, ieteicams regulāri eļļot ādu ar treknu bērnu krēmu.

Par iedarbīgām tiek uzskatītas arī aplikācijas no ārstniecības augu (kumelīšu, kliņģerīšu u.c.) novārījumiem. Ja niezi izraisa kukaiņu kodums, tad jums ir jāapstrādā vēlamā vieta ar vāju cepamās sodas šķīdumu.

Ar žults stagnāciju jūs varat lietot enterosorbentu (aktivēto ogli utt.). Visas citas zāles izraksta ārstējošais ārsts. Pašerapija izraisa nevēlamu komplikāciju attīstību.

Ar aknu darbības traucējumiem jums jāievēro stingra diēta, kas izslēdz pikantu, ceptu un taukainu pārtiku. Ja nav kontrindikāciju, patērējiet maksimālo šķidruma daudzumu, kas palīdz izvadīt toksīnus. Ārstēšanas kavēšanās rada tiešus draudus normālai grūtniecības norisei.

Ja spēcīgas ādas niezes cēlonis ir psiholoģisks faktors, tad ieteicams sievietei nodrošināt pilnīgu atpūtu un pēc iespējas vairāk novērst uzmanību. Ja nepieciešams, izmantojiet nomierinošas zāļu tējas un novārījumus.

Nieze grūtniecības laikā sievietēm rodas diezgan bieži. Tas notiek uz hormonālo izmaiņu fona organismā, psiholoģiskiem faktoriem, alerģijām vai iekšēju patoloģiju. Īpaši bīstami tiek uzskatīti aknu vai žultspūšļa darbības traucējumi, ko pavada smags nieze visā ķermenī. Pieredzējis speciālists, kurš izvēlas individuālu ārstēšanas shēmu, var noteikt precīzu cēloni. Lai to novērstu, ir jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, jāizslēdz no uztura iespējamie alergēni un jāsamazina nervu spriedze.

Noderīgs video

Visi sarežģījumi, kas rodas grūtniecības laikā, ietver vienu lietu, kas ne vienmēr ir kādas slimības pazīme, bet noteikti rada diskomfortu un dažreiz pat tracina - tā ir ādas nieze. Tas nenozīmē, ka, iestājoties grūtniecībai, jūs noteikti saskarsities ar šo problēmu. Taču iespēja ir absolūti ikvienam, jo ​​prakse rāda, ka āda niez daudzām topošajām māmiņām.

Tas var būt pastāvīgs vai reizēm nieze, tas var parādīties atsevišķi vai kopā ar citiem simptomiem, pastiprināties vakarā vai nemaināt raksturu. Taču, lai kā arī būtu, pirms kaut ko darīt, jākonsultējas ar ginekologu, infektologu un dermatologu un jāatrod niezes cēlonis.

Kāpēc āda niez grūtniecības laikā?

Uz jautājumu: "Dakter, kāpēc man niez grūtniecības laikā?", Neviens ārsts jums noteikti neatbildēs, jo precīzas atbildes vienkārši nav. Bet tomēr āda nez kāpēc niez, un iemesls tam ir jāmeklē.

Ir vairākas teorijas par ādas niezi grūtniecēm. Iemesli tiek meklēti atkarībā no izpausmēm. Tā var būt:

• Striju izskats: strauji augošo krūšu un vēdera dēļ āda ir pārmērīgi izstiepta un šķiedru plīsuma vietās pirms striju parādīšanās parādās stiprs nieze. Šis nieze ir lokalizēta vēderā, augšstilbos, sēžamvietā, krūtīs un dažreiz arī augšdelmos. Tas notiek grūtniecības otrajā pusē, visbiežāk ģenētiski predisponētām un diezgan atveseļotām mātēm.
• Grūtniecības holestāze: ko izraisījusi nepareiza darbība. To galvenokārt pavada plaukstu un pēdu apsārtums, kas vienlaikus spēcīgi niez. Laika gaitā nieze izplatās uz visu ķermeni un pastiprinās vakara un nakts stundās. Grūtniecības holestāze visbiežāk izpaužas trešajā trimestrī. Tajā pašā laikā urīns var ievērojami kļūt tumšāks, bet, gluži pretēji, kļūt gaišāks. Riska grupā ietilpst sievietes ar augstu holesterīna līmeni asinīs un hroniskām žults ceļu slimībām.
• Hormonālās izmaiņas: tie bieži ir holestāzes attīstības iemesls. Šis nieze ir lokalizēta arī uz plaukstām un pēdām un izzūd tikai pēc dzemdībām.
• Ādas slimības: bieži ir grūtnieču dermatoze un ekzēma, ādas sēnīte un citas slimības, ko pavada nieze un citas ādas izpausmes (pīlings, izsitumi, pietūkums).
• Alerģiskas reakcijas: parasti pavada izsitumi, apsārtums un nieze, kā arī citi pavadoši simptomi. Provokators var būt veļas pulveris, jauns šampūns, jūras veltes, eksotiski augļi, ziedputekšņi un jebkas cits. Tāpēc tagad labāk ne ar ko neeksperimentēt. Alerģijas gadījumā vispirms ir jāizslēdz alergēna ietekme uz ķermeni.
• Pārmērīga svīšana: Sviedri, kas sakrājas ādas krokās, var būt niezoši un nepatīkami. Ja pamanāt, ka svīdat vairāk, ejiet dušā biežāk un pārģērbieties tīrās drēbēs (vienmēr no dabīgiem audumiem). Ir arī noderīgi pastāstīt savam ārstam, ka jūsu svīšana ir sliktāka.

Starp niezes cēloņiem var būt nopietnas slimības, piemēram, hepatīts. Tāpēc joprojām ir nepieciešams sākt savu pētījumu un atrisināt problēmu ar ārsta apmeklējumu. Un pat tad, ja niezoša āda nekādā veidā neskar bērnu, tas noteikti rada diskomfortu mammai, tas var būt slikta garastāvokļa cēlonis un pat radīt zināmus draudus, ja tas liecina par kādu slimību. Un nesenie pētījumi liecina, ka nieze palielina ne tikai grūtniecības, bet arī dzemdību nelabvēlīgas gaitas risku.

Kā novērst ādas niezi grūtniecības laikā?

Problēmas risinājums ir atkarīgs no konstatētā iemesla. Holecistīta vai citas medicīniskas diagnozes gadījumā ārsts noteiks izmeklēšanu, ārstēšanu un diētu. Turklāt jums ir pareizi jārūpējas par savu ādu. Centieties biežāk iet siltā (vai vasarīgā), bet ne karstā dušā, berzējiet sevi ar dvieli. Masāža ar pārmaiņus glāstīšanu un berzi ir īpaši noderīga, ja ir tendence veidoties strijām – tas ievērojami atvieglos jūsu stāvokli.

Pēc dušas vienmēr uzklājiet ķermenim vieglu mitrinātāju, jo sausa āda padarīs to niezošāku. Centieties nepārkarst, valkājiet vaļīgu apģērbu no dabīgiem audumiem un dzeriet daudz šķidruma.

Īpašu uzmanību pievērs kosmētikai – tiem jābūt drošākajiem krēmiem un gēliem bez smaržvielām un citām kaitīgām vielām. Ir arī daudzas tradicionālās medicīnas receptes pret ādas niezi.

Īpaši priekš- Jeļena Kičaka

Tas ir patoloģisks stāvoklis, kas ir simptoms dažādām slimībām, kas radušās vai pasliktinājušās grūtniecības laikā. Tas izpaužas kā sāpīga kutinoša ādas un gļotādu kairinājuma sajūta, kas izraisa skrāpēšanas refleksu. Var būt izsitumi, citi ādas simptomi, dažādu orgānu un sistēmu bojājumu pazīmes. To diagnosticē, izmantojot bioķīmiskos, imunoloģiskos, hormonālos, alergoloģiskos, mikrobioloģiskos pētījumus, PCR, RIF, ELISA, ultraskaņu. Niezes patoģenētiskai un simptomātiskai ārstēšanai izmanto antihistamīna līdzekļus, kortikosteroīdus, mīkstinošus līdzekļus un sedatīvus augu izcelsmes līdzekļus.

ICD-10

L29.8 Vēl viens nieze

Galvenā informācija

Dzemdību speciālistu un ginekologu novērojumi liecina, ka vairāk nekā pusei grūtnieču ir īslaicīgas vai pastāvīgas dažādas intensitātes niezes sajūtas. 45-50% pacientu sūdzas par dzimumorgānu (intīmu), 18-22% par ādu, 8-10% par anālo niezi. Dažām sievietēm grūtniecības laikā tiek novērota dažāda veida niezes vienlaicīga parādīšanās. Parasti traucējumi attīstās jau esošo slimību saasināšanās rezultātā. Dažos gadījumos slimību cēlonis, kuru simptoms ir nieze, ir izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā. Patoloģijas, kas izraisīja ādas vai gļotādu niezi, savlaicīgas diagnostikas nozīme ir saistīta ar nopietnu dzemdību komplikāciju attīstības risku dažās patoloģijās.

Cēloņi

Speciālisti dzemdniecības jomā nosauc daudzus faktorus, kas grūtniecēm var izraisīt niezes sajūtu rašanos. Nieze var izpausties slimības, kas ir saasinājušās vai radušās gestācijas periodā, sistēmiskas ķermeņa reakcijas uz eksogēnu aģentu un endogēno metabolītu darbību. Visbiežāk sastopamie traucējumu cēloņi ir:

Iespējamie priekšnoteikumi biežākai niezes parādīšanās dažādu slimību gadījumā grūtniecēm ir ādas sausuma palielināšanās progesterona iedarbības rezultātā, fizioloģiska imunitātes samazināšanās, kuras mērķis ir saglabāt grūtniecību, saistaudu šķiedru stiepšanās un plīsums. āda ar autoantigēnu veidošanos un maksts dabiskās mikrofloras pārkāpums. Grūtniecība arī veicina vairāku slimību attīstību, ko pavada nieze, piemēram, gestācijas diabēts, pēcdzemdību autoimūns tiroidīts uc Par papildu riska faktoriem tiek uzskatīta aptaukošanās, sintētiska apģērba un apakšveļas valkāšana, aromātisku paliktņu un kairinošu sārmu lietošana. ādas un dzimumorgānu kopšanas līdzekļi, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, pikanta ēdiena ēšana ar garšvielām, garšvielām.

Patoģenēze

Niezes mehānisms grūtniecības laikā ir atkarīgs no cēloņiem, kas to izraisījuši, tomēr galvenā patoģenēzes saikne visos gadījumos ir atsevišķu nervu impulsus pārraidošo aferento ceļu daļu kairinājums. Visbiežāk nieze rodas perifēro nocireceptoru stimulācijas dēļ. Receptoru aparātu parasti ietekmē lokālu iekaisuma, alerģisku, autoimūnu reakciju laikā radušies mediatori, mikrobu toksīni, metabolīti (žultsskābes, slāpekļa savienojumi, glikoze lielās koncentrācijās), medikamenti.

Iespējama niezes attīstība bojājumu dēļ, kurā iekaisuma reakcija ir sekundāra, pastāvīga lokāla iedarbība (kukaiņu kodumi, helmintu kustība, kairinājums ar urīnu, leikoreja). Dažreiz patoloģiska aferencija, kas raksturīga niezei, tiek novērota mikrocirkulācijas traucējumu (piemēram, cukura diabēta gadījumā), jutīgu nervu šķiedru bojājumu (multiplās sklerozes gadījumā). Ar smadzeņu tilpuma neoplazmām, insultiem, neirotiskiem un garīgiem traucējumiem patoloģisku impulsu fokuss, kas subjektīvi tiek uztverts kā nieze, tiek lokalizēts nervu sistēmas centrālajās daļās.

Niezes simptomi grūtniecības laikā

Galvenais traucējumu simptoms ir dažādas intensitātes lokālas vai vispārējas niezes sajūtas, sākot no vieglas tirpšanas un dedzināšanas līdz nepanesamai vēlmei saskrāpēt vai berzēt ādu un gļotādas. Atkarībā no niezes cēloņiem, tas var būt pastāvīgs vai periodisks, kalpot kā vienīgā slimības pazīme, vai arī to pavada citas ādas izpausmes - apsārtums, skrāpējumi, makulas, papulāri, vezikulāri, pustulozi izsitumi, lobīšanās. Kopumā klīnisko ainu raksturo ievērojams polimorfisms, ko nosaka vadošā patoloģija, kuras simptoms ir ādas vai intīma nieze.

Komplikācijas

Slimības ar intensīvu niezi var sarežģīt ekskoriācijas vietu sekundāra infekcija. Dzemdību komplikāciju attīstības iespējamība ir atkarīga no pamatslimības ietekmes uz grūtniecību. Vairums ādas slimību, pārejošas alerģiskas reakcijas, dermatozes grūtniecēm rada diskomfortu un pasliktina dzīves kvalitāti, taču nerada nopietnus draudus sievietei un auglim. Ar smagu grūtnieču holestāzi palielinās daudzi sistēmiski procesi, palielinās gestozes, spontāna aborta, priekšlaicīgas dzemdības, fetoplacentāras nepietiekamības, augļa augšanas aizkavēšanās, dzemdību anomālijas, koagulopātiskas asiņošanas un diseminētas intravaskulāras koagulācijas iespējamība. Iespējamās infekcijas slimību komplikācijas, kas rodas ar niezi, ir horioamnionīts, augļa intrauterīnā infekcija, pēcdzemdību endometrīts, dzemdību peritonīts.

Diagnostika

Diagnostikas meklēšanas galvenais uzdevums, kad pacients sūdzas par ādas, dzimumorgānu, perianālā reģiona niezi, ir noteikt traucējuma cēloni. Diagnozes noteikšanai tiek izmantots plašs laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas metožu klāsts dažādu orgānu un sistēmu stāvokļa noteikšanai, slimības bioķīmisko marķieru noteikšanai. Papildus ginekoloģiskai izmeklēšanai, vispārējām asins un urīna analīzēm grūtniecības laikā ieteicams:

• Asins ķīmija. Dažām slimībām liecina dati par glikozes, žultsskābju, kopējā bilirubīna, holesterīna, triglicerīdu, seruma dzelzs, urīnvielas, urīnskābes, kreatinīna, enzīmu (ALAT, ASAT, ALP) līmeni un asins proteīnu frakciju sastāvu.
• Hormonālie pētījumi... Lai izslēgtu endokrinopātijas, kas izpaužas ar ādas, gļotādu niezi, tiek izmantots insulīna rezistences indekss, insulīna, TSH, tiroksīna, trijodtironīna, tiroksīnu saistošā globulīna satura novērtējums asinīs. Dažos gadījumos tiek noteikts dzimumhormonu līmenis.
• Imūnās un alerģiskā stāvokļa izpēte... Slimības atopisko raksturu apstiprina paaugstināta IgE un histamīna koncentrācija asinīs. Dažos traucējumos tiek noteikti specifiski autoimūno procesu marķieri (antivielas pret kolagēnu, AT-TPO, AT rTTG).
• Infekciju diagnostika... Ļoti jutīgas metodes infekcijas slimību noteikšanai ir polimerāzes ķēdes reakcija, RIF, ELISA. Ar viņu palīdzību jūs varat atklāt dzimumorgānu herpes, kandidozes, hlamīdiju, mikoplazmozes, ureaplazmozes un citu uroginekoloģisko slimību pazīmes.
• Atdalāmā uroģenitālā trakta sēšana... Mikrobioloģiskie pētījumi ļauj ne tikai noteikt infekcijas slimības izraisītāju, bet arī novērtēt tā jutību pret antibakteriālām zālēm. Metode ir īpaši indicēta pacientiem ar vulvas, maksts, urīnizvadkanāla niezi.

Izsitumu elementu klātbūtnē tiek veikta nokasītas vai atdalītas ādas analīze. Lai novērtētu dažādu orgānu morfoloģisko stāvokli, tiek izmantota auglim droša ultraskaņas diagnostika - nieru, aknu, žultspūšļa, mazā iegurņa ultraskaņa. Kā papildu metodes var ieteikt ķīmiskās un toksikoloģiskās analīzes, biopsiju histoloģisko izmeklēšanu, skrāpēšanu enterobiozei, fekāliju analīzi helmintu olām. Diferenciāldiagnoze parasti tiek veikta starp slimībām, kurās grūtniecības laikā rodas nieze. Papildus akušierim-ginekologam un dermatologam pēc indikācijām pacientu konsultē venerologs, infektologs, endokrinologs, gastroenterologs, hepatologs un urologs.

Niezes ārstēšana grūtniecības laikā

Izstrādājot taktiku, kā ārstēt pacientu ar sūdzībām par niezi, tiek ņemta vērā pamatslimības ietekme uz grūtniecību. Vairumā gadījumu ir iespējams pagarināt grūtniecību līdz fizioloģiskā darba termiņam. Ārstēšanas režīmu nosaka attiecīgā traucējuma protokols, tajā var iekļaut antibiotikas, hormonus, pretsēnīšu, hormonālos, pretkrampju līdzekļus, medikamentus no citām farmakoterapeitiskajām grupām, ņemot vērā to iespējamo ietekmi uz augļa attīstību. Lai mazinātu vai novērstu niezi, efektīva ir nespecifiska patoģenētiska un simptomātiska terapija:

• Antihistamīni... Histamīna receptoru bloķēšanas dēļ samazinās ierosmes pārnešana pa jutīgām C-šķiedrām, un samazinās tuklo šūnu mediatoru izdalīšanās. Alerģiskas reakcijas nomākšana var ievērojami samazināt niezes intensitāti vai pilnībā to apturēt.
• Glikokortikoīdi... Kortikosteroīdu ziežu, krēmu, emulsiju lokālai lietošanai ir izteikta pretniezes iedarbība. Vietējā ārstēšana ir efektīvāka lokalizēta dermatīta un dermatožu gadījumā. Ņemot vērā iespējamo ietekmi uz augli, sistēmiski kortikosteroīdi ir lietoti ierobežotā daudzumā grūtniecības laikā.
• Mīkstinoši līdzekļi... Tā kā āda grūtniecības laikā kļūst sausāka, kas palielina niezi, mitrināšanai un mīkstināšanai ir pozitīva terapeitiskā iedarbība. Šīs grupas līdzekļi ļauj arī paātrināt bojātās epidermas un lipīdu starpšūnu struktūru atjaunošanos ādā.
• Nomierinoši fitopreparāti... Niezes un emocionālo traucējumu (slikts garastāvoklis, aizkaitināmība) savstarpējās ietekmes dēļ sedatīvu kolekciju iecelšana ļauj samazināt neērto sajūtu uztveres intensitāti centrālās nervu sistēmas līmenī. Sedācijas terapija palīdz arī normalizēt traucēto miegu.

Pacientam ieteicams izslēgt no uztura pārtiku, kas palielina kairinājumu vai var izraisīt alerģiju, normalizē dzeršanas režīmu, pietiekami atpūsties un izvairīties no stresa. Grūtniecēm ar niezi parasti ir ieteicama dabiska piegāde. Ķeizargriezienu veic tikai tad, ja ir dzemdību indikācijas.

Prognoze un profilakse

Ja nav sistēmisku slimību, grūtniecības iznākums sievietēm ar niezi parasti ir labvēlīgs. Prognoze pasliktinās, ja tiek konstatētas nopietnas somatiskas slimības un endokrinopātijas. Profilaktiskos nolūkos pacientiem, kas cieš no ādas un citām patoloģijām, plānojot grūtniecību, ir jāņem vērā dermatologa un specializēto speciālistu ieteikumi. Grūtniecēm bez pavadošām patoloģijām ieteicams rūpīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, atteikties no sintētiskās apakšveļas, mitrināt ādu ar dabīgiem līdzekļiem, izvairīties no situācijām, kurās strauji palielinās svīšana - atrodoties piesmakušās telpās, pārkarstot saulē. Veļas un apģērbu mazgāšanai labāk izmantot neitrālus mazgāšanas līdzekļus, kas nesatur fosfātus.