Timp de citire: 5 minute

Vestea că o femeie va deveni mamă implică necesitatea de a decide cine va gestiona sarcina pentru a primi medicamentele necesare, vitaminele, a face analize și a fi examinat de un bun specialist. Îngrijirea sarcinii are loc în clinici prenatale din Moscova și regiune, dar există clinici în care se efectuează monitorizarea plătită a sarcinii și există cursuri de pregătire pentru naștere. Alegerea este la latitudinea viitorilor părinți, în funcție de capacitățile lor.

Ce este managementul sarcinii

O femeie însărcinată trebuie să se înregistreze; specialiștii unei instituții medicale o vor observa până la naștere, vor monitoriza dezvoltarea fătului, vor identifica prompt patologiile și vor preveni bolile periculoase. O examinare vaginală este efectuată de cel puțin trei ori în timpul sarcinii, se măsoară tensiunea arterială, greutatea, circumferința abdominală, înălțimea fundului uterin, se asculta bătăile inimii fetale și se fac teste. De asemenea, trebuie să vizitați:

• otolaringolog;
• dentist;
• chirurg;
• venereolog;
• oftalmolog;
• endocrinolog.

Managementul sarcinii în maternitate

O condiție importantă pentru nașterea unui copil sănătos este o vizită sistematică la un obstetrician-ginecolog, care stabilește modul în care evoluează sarcina și înregistrează acest lucru în cardul de schimb. Recepția este efectuată de clinica prenatală din clinică sau maternitate. Un astfel de suport gratuit pentru sarcină este convenabil: aproape de locul de reședință, puteți obține cu ușurință toate documentele, trimiteri către specialiști și către maternitate. Dar există dezavantaje:

• nu te poți descurca fără cozi;
• pentru consultații suplimentare, trebuie să contactați specialiști din alte instituții medicale;
• clinicile prenatale nu sunt întotdeauna asigurate de medici cu înaltă calificare;
• atitudine adesea neatentă față de pacient;
• alegerea unui medic este dificilă;
• lipsa echipamentului modern și a condițiilor bune, așa că femeile bogate aleg îngrijirea cuprinzătoare la un anumit preț.

Plan de management al sarcinii

Înregistrarea are loc nu mai târziu de 12 săptămâni. Planul de management al sarcinii în clinica prenatală presupune un sistem clar de examinări și recomandări. Schema femeii însărcinate va înregistra rezultatele analizelor și examinărilor, programările la medic și programul de consultații; decizia asupra numărului lor se ia în funcție de progresul dezvoltării fetale și de starea femeii. Planul include screening-uri, sunt două dintre ele, ele determină nivelul de risc al malformațiilor congenitale. Deci, punctele principale ale planului:

1. În stadiile incipiente - examinare de către un ginecolog, trimitere pentru teste, completarea unui card individual, ecografie - pentru a evita amenințarea avortului spontan, pentru a identifica o sarcină ectopică sau complicată, probleme ale uterului, placentei, nașteri multiple.
2. Săptămânile 14-16 - studiul rezultatelor testelor, trimitere la o a doua ecografie a fătului, la alți specialiști - conform indicațiilor.
3. 18-20 săptămâni - examinare cu ultrasunete pentru a determina dimensiunea, vârsta, poziția și posibila patologie a fătului.
4. Săptămâna 22 – studiul rezultatelor examenului.
5. Săptămâna 26 – examen.
6. Săptămâna 30 – analize de sânge și urină, concediu medical (dacă este necesar).
7. 32 - 36 săptămâni - ecografie pentru monitorizarea dezvoltării fetale și clarificarea datei nașterii.
8. Vizite la medicul ginecolog în ultimele săptămâni.

Testele necesare

Sunt necesare teste de laborator:

• Test clinic de sânge – de 3 ori;
• test de urină - la fiecare vizită;
• examinarea microscopică a unui frotiu vaginal – de 2 ori (prima vizită și la 30 de săptămâni);
• examinarea agenților patogeni ai complexului TORCH și hepatitei B și C (repetați testul hepatitei în trimestrul trei);
• analiza pentru grupa sanguină și factorul Rh;
• test de sânge pentru RW - de 3 ori (prima vizită, 30 de săptămâni, 2-3 săptămâni înainte de naștere);
• screening pentru infecția HIV (prima programare, 30 de săptămâni);
• Ecografia – de 3 ori (10-14 săptămâni, 20-24 săptămâni, 32-34 săptămâni);
• screening biochimic (pe o perioadă de 10-14 săptămâni); la 16-20 de săptămâni - un test triplu pentru a determina AFP și hCG pentru a determina riscul de a dezvolta un defect cardiac al copilului, prezența sindromului Down și probleme cromozomiale.
• test de sânge pentru anticorpi - în fiecare lună.

Examene suplimentare

Uneori, medicul prescrie alte tipuri de examinare pentru pacient. Poate trimite pentru analize dacă există antecedente de herpes, chlamydia, toxoplasmoză, inflamație cronică a anexelor, avorturi spontane, sarcini ectopice sau înghețate, insuficiență placentară, polihidramnios. Conform indicațiilor, se efectuează o hemostasiogramă pentru a studia procesele de coagulare a sângelui și teste pentru boli cu transmitere sexuală. Dacă sângele mamei este negativ, tatăl copilului este examinat.

Managementul sarcinii într-o clinică plătită

Medicii din clinicile private din Moscova în mod competent, conform standardelor stabilite, dar ținând cont de caracteristicile stării viitoarelor mame, efectuează o monitorizare cuprinzătoare a sarcinii. Un mare plus este lipsa cozilor; examinările se efectuează la ora stabilită, într-un singur loc, chiar și în weekend. Dar adesea prețul serviciilor devine un dezavantaj la alegere, precum și faptul că obținerea concediului medical dacă este necesar este mai dificilă decât într-o clinică prenatală, iar o situație de urgență interzice consultarea unei femei însărcinate.

Contract pentru managementul sarcinii

Acest document trebuie încheiat cu o instituție care angajează specialiști dovediți - obstetricieni și ginecologi, care vor depista cu promptitudine modificările stării de sănătate a fătului și a viitoarei mame, unde există un laborator bun. Contractul reglementează sistemul de examinări ale femeilor însărcinate; este posibil contactul telefonic non-stop cu un medic. De asemenea, puteți încheia un contract pentru naștere: medicul „dvs.” va asista la naștere și va oferi îngrijiri postpartum. Documentul trebuie să specifice toate serviciile solicitate și posibilitatea emiterii unui card de schimb.

Două rânduri mult așteptate la test sau o surpriză plăcută - amintește-ți acest moment, pentru că după el viața ta se va schimba dramatic. Nouă luni lungi separă viitorii părinți de nopțile nedormite și este timpul să ne gândim cui să încredințezi gestionarea sarcinii. Această întrebare îi preocupă în special pe cei care așteaptă primul lor copil.

Vitamine, analize necesare, recomandări individuale și bunăstarea femeii însărcinate - copilul trebuie să crească și să se dezvolte sub supravegherea unui specialist competent.

Consultatie femei

Gestionarea sarcinii la Moscova este efectuată în principal de clinicile prenatale. Recepția și aproape toate manipulările sunt efectuate gratuit. Viitoarele mămici, conform legii, pot solicita o rețetă și la bucătăria de lactate și primesc vitamine gratuite.

În ultimii ani, sistemul de sănătate a suferit schimbări dramatice: au apărut cozi electronice, notificări de vizită și multe altele. Totuși, singurul lucru pe care legiuitorii nu îl pot schimba este atitudinea lor față de oameni. Unii medici își tratează îndatoririle cu indiferență, permițându-le să facă observații nepotrivite despre pacienți și ignorându-le complet întrebările și solicitările.

O femeie fericită care a aflat despre o situație interesantă se confruntă cu indiferența din partea medicului, așteaptă cupoane pentru o ecografie gratuită și face teste repetate, deoarece cele anterioare pur și simplu nu pot fi găsite. Nu spunem că o astfel de mizerie se întâmplă în toate consultațiile raionale, dar nu poți ascunde feedback-ul pacienților nemulțumiți.

Viitoarea mamă ar trebui să aibă încredere în medicul ei și să-l poată contacta în orice moment. Din acest motiv, multe persoane preferă gestionarea plătită a sarcinii.

Avantajele clinicilor private

Avantajul evident al unui contract care implică managementul medical al sarcinii este o abordare individuală. În clinicile private nu sunt cozi, iar programările au loc exact la ora stabilită.

În plus, toate examinările și analizele necesare sunt efectuate într-un timp scurt, iar rezultatele cu siguranță nu se vor pierde. Medicul curant este gata să răspundă la toate întrebările, oricât de stupide vi s-ar părea.

La fel ca în clinica prenatală, mai aproape de naștere, aici se eliberează un card de schimb, care trebuie prezentat la maternitate.

Dezavantajele clinicilor private

Contractul de management al sarcinii, in functie de durata si cost, include o programare la medic si un set de analize. Clinicile private încearcă să câștige bani pentru fiecare client, așa că s-ar putea să vi se recomandă să efectuați mai multe examinări contra unei taxe suplimentare. În acest caz, este mai bine să consultați un alt specialist pentru a nu cădea de momeală.

Un alt dezavantaj se referă la concediul medical. Toxicoză severă, sănătate precară, tonus sau răceală - de foarte multe ori femeile însărcinate au nevoie de puțină odihnă. Medicul care se ocupă de sarcină trebuie să elibereze un certificat de concediu medical. Recenziile mamelor tinere notează că este mult mai ușor să obțineți acest document la o agenție guvernamentală. Vă sfătuim să vizitați uneori clinica prenatală și să fiți în relații bune cu ginecologul local.

Ne vom uita la clinicile private care oferă managementul sarcinii la prețuri contractuale și vom citi recenziile pacienților în recenzia noastră.

1. Centrul de Reproducere și Genetică Nova Clinica

Observarea la Spitalul Clinic Lapino va costa cel mai mult:

Program din primul trimestru - 243.100 de ruble,

Program din trimestrul 2 - 221.000 de ruble,

Program din trimestrul 3 - 180.200 de ruble.

Un contract încheiat în primul trimestru la clinica Novogireevo, de exemplu, costă jumătate - 95.685 de ruble.

Cele mai multe dintre tinerele mame care au fost observate la Lapino au fost mulțumite de alegerea lor. Un spital excelent echipat, medici cu înaltă calificare din toată capitala, atitudine incredibil de sensibilă și cel mai bun management al sarcinii - este foarte greu să găsești recenzii negative. Comentariile privesc doar locația unității medicale: călătoria, ținând cont de ambuteiaj, durează cel puțin 1,5 ore.

3. Centrul Științific de Obstetrică numit după. Kulakova

Unde pot găsi prețuri rezonabile pentru îngrijirea sarcinii în Moscova? Ratingul continuă cu Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie la adresa: str. Academician Oparin, bloc 4.

Conform informațiilor de pe site-ul oficial, cel mai simplu contract pentru gestionarea sarcinii (fără complicații) din primele etape, „Optima”, va costa 100.000 de ruble. Înregistrarea contractului presupune eliberarea unui card de schimb, precum și concediu medical pentru ambulatoriu și maternitate.

Recenziile indică faptul că în centrul de pe strada Oparina lucrează medici calificați. Managementul sarcinii se limitează la procedurile prescrise și nimeni nu are scopul de a storca bani de la tine. Unii ginecologi chiar sfătuiesc să nu încheie un contract, ci să plătească separat pentru fiecare programare. Testele pot fi făcute chiar la clinică, în laboratoare private sau chiar la o clinică prenatală. În acest caz, cardul de schimb și concediul medical se eliberează și la locul de reședință.

4. Centrul de Moașă Tradițională

Cel mai bun personal, echipament modern și management calificat al sarcinii - evaluarea clinicilor din Moscova nu poate fi imaginată fără Centrul de Obstetrică Tradițională. Specialiștii încearcă să construiască parteneriate cu viitorii părinți.

Ca parte a monitorizării sarcinii la CTA, pacienților li se oferă trei opțiuni:

Programul de bază oferă un set minim de studii și programări cu medici care sunt necesare pentru obținerea unui card de schimb. Contribuția minimă este de 25.000 de ruble.

Programul „Exclusiv” include un număr nelimitat de întâlniri cu un obstetrician-ginecolog, diverse studii de laborator și instrumentale, prezența la cursuri de grup, precum și consultații cu un osteopat (o dată pe lună) și un psiholog perinatal. Costul programului este de 120.000 de ruble.

Consultații unice cu specialiști ecografi și obstetricieni-ginecologi.

Se petrece mult timp pregătindu-se pentru naștere. În acest scop, specialiștii desfășoară prelegeri tematice, instruiri și exerciții practice. Școala mamelor și a taților ajută la pregătirea pentru naștere și învață despre fiziologia bebelușului, informații utile despre întărire și studiază principalele etape din viața unui copil.

„Oameni sensibili și receptivi”, așa caracterizează pacienții recunoscători echipa CTA. Potrivit recenziilor, managementul sarcinii are loc într-un mediu prietenos. Viitoarele mamici nu petrec ore intregi in cozi lungi asteptand o programare. Vă puteți așeza pe o canapea confortabilă și puteți bea ceai. Există un loc de joacă pentru copii.

5. Centrul de Imunologie și Reproducere

Centrul pentru Imunologie și Reproducere, fondat în 1996, este mândru de introducerea tehnologiilor occidentale avansate. Aici au fost dezvoltate programe de management al sarcinii pentru viitoarele mămici, se țin cursuri și cursuri de master, precum și cursuri în sala de fitness.

Ceea ce deosebește centrul de multe alte clinici private este prezența propriului laborator, care vă permite să obțineți rapid date de cercetare și să faceți programările necesare. Filialele sunt situate în districtele Central, Sud și Nord ale capitalei.

În funcție de termen, un contract pentru gestionarea sarcinii va costa între 78.000 și 86.000 de ruble. Este posibilă plata integrală și parțială. La încheierea unui acord, viitorul pacient primește o reducere de 25%, precum și un card de reducere (10%) pentru servicii suplimentare.

Pacienții au impresii diferite de la observația la Centru. Printre avantaje se numără absența cozilor și atitudinea atentă. Comentariile se referă la munca specialiștilor individuali - sperăm că conducerea clinicii, cel puțin uneori, citește recenzii pe Internet.

6. Centrul de planificare familială

La momentul deschiderii sale, în 2006, era un spital de top, unde multe viitoare mame visau să fie tratate. Astăzi toată lumea are ocazia să vină la o programare la un medic obstetrician-ginecolog, dar este și mai ușor să faci asta împreună cu achiziționarea unui contract.

Pe o bază plătită, puteți deveni participant la un program unic de management al sarcinii, care include nu numai examinări și teste, ci și un număr nelimitat de consultații cu toți specialiștii centrului. În plus, la încheierea unui contract, există reduceri la plata pentru naștere și monitorizarea ulterioară a copilului.

Cu toate acestea, Centrul de planificare familială odată avansat a fost plasat pe locul cinci în clasamentul nostru modest datorită meritelor sale trecute. În urmă cu aproape zece ani, aici au născut mame vedete și soții de oameni de afaceri. S-au schimbat multe de atunci. Potrivit recenziilor pacienților, clădirea are nevoie de multă vreme de reparații cosmetice. Cei mai buni medici au fost ademeniți de spitalul Lapino, iar programul de management al sarcinii pe bază de plată (costul trebuie clarificat apelând la centru) presupune ore de așteptare la cozi și o atitudine indiferentă din partea personalului.

Apropo, pe baza centrului există o filială a clinicii Mamei și Copilului - Perinatal Medical Avenue. Valoarea minimă a contractului pentru programul de weekend este de 124.524 de ruble.

7. „Generație sănătoasă”

Maternitatea nr. 25 este una dintre cele mai bune din Moscova, așa că asociația medicală Healthy Generation, care cooperează activ cu aceasta, inspiră multă încredere în rândul familiilor tinere.

caută un specialist sau serviciu: Avort Obstetrician Alergolog Teste Androlog BRT Managementul sarcinii Chemarea unui medic la domiciliu Gastroenterolog Hematolog Diagnosticare genetică Hepatolog Ginecolog Hirudoterapeut Homeopat Dermatolog Medicul copiilor Diagnosticul organismului Nutriționist Examen clinic Spital de zi Colectarea analizelor la domiciliu Colectarea biomaterialului Acupuncturist Imunolog Boală infecțioasă Cardiolog Kinetoterapeut Cosmetolog Logopedist Mamm Olog Chiropractor Masaj terapeut Cărți medicale Certificate medicale Micolog RMN Narcolog Neurolog Neurofiziolog Neurochirurg Medicină alternativă Nefrolog Oncolog Ortoped Osteopat Otorrinolaringologie Pacienți ORL, Otorrinolaringologie Curățenie Petrolog, Otorrinolaringologie Chirurg plastician Vaccinări, vaccinări Proctolog Medical examinări Sala de tratament Psihiatru Psiholog Psihoterapeut P ulmolog Rehabilitolog Reanimatolog Reumatolog Radiografie Reproductolog Reflexolog Sexolog Ajutor de ambulanță Certificat pentru poliția rutieră Cercetare urgentă Spital Stomatolog Surogat Terapeut Traumatolog Camera de urgență Triholog Ecografie Urolog Fizioterapeut Fizioterapeut Flebolog Endocrinologie Flucologist Funcționist

Căutare după stația de metrou din Moscova: Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Alexander Garden Alekseevskaya Altufyevo Annino Arbatskaya Aeroport Babushkinskaya Bagrationovskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belorusskaya Belyaevo Bibliotecă Bibirevo Lenin Parcul Bitsevsky Bulevardul Borisovo Borovitskaya Bulevardul Donaslavi Bulevardul Donaslavi Dăskovski Buninskaya Alley Varșovia VDNH Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Centrul de expoziții Volokolamskaya Sparrow Hills Centrul de afaceri Vykhino Dynamo Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovskaya Dostoevskaya Dubrovka Zyablicovo Izmailovskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya Kitay-gorod Kozhukhovskaya Kozhukhovskaya Kozhukhovskaya Komvoeskaya Kolomenskaya Kraskovskaya Kozhukhovskaya Komenskaya Krasnoy Elskaya Poarta Roșie Avanpostul țărănesc Kropotkinskaya K Rylatskoye Podul Kuznetsky Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lubyanka Lyublino Marxistskaya Maryina Maryino Grove Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Mitino Tineret Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Novogireevo Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novye Cheryomushki Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole

19.01.2013

În cele din urmă, Miracolul s-a întâmplat, iar testul de sarcină a arătat râvnitele două dungi. Felicitări! Din acest moment, viața ta nu va mai fi niciodată la fel. Dar în ce direcție se va schimba depinde în întregime de tine. Cursul sarcinii și nașterea ulterioară vor afecta în mod direct sănătatea copilului tău nenăscut, precum și bunăstarea ta.

Dacă ți-ai planificat sarcina și ai fost supusă examinărilor necesare, nu ar trebui să existe surprize. Dar cursul sarcinii va schimba în continuare funcționarea organelor interne, deoarece acestea vor trebui să funcționeze pentru doi.

Prin urmare, monitorizarea în timpul sarcinii este absolut necesară chiar dacă sarcina în sine decurge fără complicații.

Primul lucru pe care ar trebui să-l faci dacă te simți însărcinată este să faci o ecografie. Acest lucru este de dorit pentru că exista pericolul ca sarcina sa nu se fi implantat in uter, i.e. sarcina extrauterina. Dacă medicul vede un ovul fertilizat în uter în timpul unei ecografii, atunci totul este în regulă.

După stabilirea faptului unei sarcini normale, trebuie să decizi unde vei fi monitorizată în timpul sarcinii. Este recomandabil să fii monitorizată de un singur medic pe toată durata sarcinii. Acesta ar putea fi un medic de clinică prenatală la locul dvs. de reședință sau un medic plătit la un centru medical.

Puteți, desigur, să combinați ambele tipuri de observație: să faceți teste și să fiți observat în principal în clinica antenatală și, în plus, să primiți consultații plătite de la un alt medic. Acest lucru vă va economisi niște bani, dar va reduce eficacitatea monitorizării, deoarece În clinica antenatală, nimeni nu vă va face analize ale mâinilor, așa că medicul nu va putea determina în mod fiabil starea sănătății dumneavoastră sau va trebui să le refacă din nou.

În mod ideal, se recomandă înregistrarea pentru sarcină la 6-7 săptămâni. Apoi medicul va putea să vă examineze chiar la începutul sarcinii, să identifice imediat posibilele probleme și să întocmească un plan pentru prevenirea posibilelor complicații ale sarcinii. Și în timpul sarcinii, principiul: „Prevenirea este întotdeauna mai ușor decât vindecarea” este deosebit de relevant, pentru că alegerea medicamentelor care pot fi utilizate în această afecțiune este întotdeauna foarte limitată.

Ce este managementul sarcinii?

În primul rând, implică examinări regulate de către un medic obstetrician-ginecolog. În primele trei luni, o dată la trei-patru săptămâni, în funcție de cum te simți, în al doilea trimestru, o dată la 2 săptămâni și apoi o dată pe săptămână. Înainte de fiecare programare, veți administra urină (starea rinichilor este un indicator foarte important al cursului sarcinii). La programare, vei fi cântărită, îți vor fi măsurate tensiunea arterială, circumferința abdominală și dimensiunea uterului. Vei fi informata in detaliu despre ce poti si nu poti face in timpul sarcinii, vei fi sfatuita cu gimnastica si cursuri pentru gravide, iar la toate intrebarile tale iti vor fi raspuns. Medicul care vă monitorizează sarcina vă este disponibil în orice moment. Îl poți contacta telefonic și poți obține toate sfaturile necesare.

Cum funcționează înregistrarea?

La înregistrare, o femeie însărcinată este examinată de un terapeut, se efectuează un ECG, apoi se efectuează un pachet mare de teste: un test de sânge general, un test de sânge biochimic, un studiu de coagulare a sângelui, grupa sanguină și factorul Rh, sânge pentru Infecții complexe TORCH, hepatită B și C, sifilis și HIV.

Un medic obstetrician-ginecolog te examinează pe scaun, ia un frotiu pentru flora, teste pentru infecții cu transmitere sexuală. Cervixul trebuie examinat și se efectuează un examen citologic al suprafeței acestuia.

Când analizele sunt gata, medicul, în funcție de rezultatele acestora, va întocmi un plan de management al sarcinii și vă va spune cum să mâncați corect și ce alimente să preferați. Dacă în analize sunt detectate abateri de la normă, pot fi necesare examinări suplimentare.

O femeie însărcinată trebuie să consulte un dentist, un oftalmolog sau un medic ORL. Dacă aveți boli cronice ale organelor interne, consultați un specialist corespunzător.

Când se face o ecografie?

Într-o sarcină normală, o scanare cu ultrasunete a fătului se efectuează de trei ori: la 10-14, 20-24 și 30-34 săptămâni. Ecografia vă permite să evaluați starea de sănătate a fătului, dezvoltarea acestuia și să excludeți malformațiile organelor interne. După 24 de săptămâni, un studiu Doppler examinează fluxul sanguin fetal, care este un indicator al aportului de nutrienți și oxigen către făt. Dacă este necesar, ecografiile pot fi efectuate mai frecvent.

În multe clinici, în timpul sarcinii se efectuează două screening-uri prenatale: la 10-13 și 14-18 săptămâni. Aceste studii fac posibilă excluderea patologiei genetice a fătului - sindromul Down, sindromul Edwards și malformațiile severe ale sistemului nervos. Screeningul prenatal se efectuează folosind un program special de calculator, care, ținând cont de toți factorii, vă permite să obțineți cel mai fiabil rezultat.

La 30 de săptămâni, toate testele se repetă, chiar și în timpul sarcinii normale. Femeii însărcinate i se dă un card de schimb, care conține toate informațiile despre cursul sarcinii și rezultatele examinării. Dacă este necesar, se acordă concediu medical pentru concediul de maternitate.

Observarea în clinică continuă până la 36 de săptămâni, după care gravida este transferată sub supravegherea unui medic la maternitate. Iar când copilul tău se naște, poți oricând să consulți un medic pentru sfaturi și consultații.

Vă dorim o sarcină fericită și o naștere ușoară!

sursa: E.M. Nazimova, medic obstetrician-ginecolog

Continuând subiectul articolului:

Manual de maternitate - cum să alegi cartea potrivită

etichete de subiect: managementul sarcinii

articole găsite: 627

Monitorizarea unei femei în timpul sarcinii (schema de observație) este, de asemenea, reglementată prin ordine

• N 50 din 02.10.2003 „Cu privire la îmbunătățirea îngrijirilor obstetricale și ginecologice în ambulatoriile”
• N 430 din 22.04.1981 „Cu privire la aprobarea ghidurilor de organizare a activității clinicilor prenatale”
• N 457 din 28 decembrie 2000 „Cu privire la îmbunătățirea diagnosticului prenatal în prevenirea bolilor congenitale și ereditare la copii”

Conform Ordinului nr. 50 din 10 februarie 2003 „Cu privire la îmbunătățirea îngrijirilor obstetricale și ginecologice în ambulatoriile”

În cursul fiziologic al sarcinii, frecvența observării de către un obstetrician-ginecolog poate fi stabilită de până la 6-8 ori (până la 12 săptămâni, 16 săptămâni, 20 săptămâni, 28 săptămâni, 32-33 săptămâni, 36-37 săptămâni) , asigurată monitorizare regulată (la fiecare 2 săptămâni) de către o moașă special instruită după 28 de săptămâni de sarcină.

Când este detectată o patologie somatică sau obstetrică, frecvența vizitelor la un obstetrician-ginecolog crește.

O modificare a numărului de vizite ale gravidelor la un obstetrician-ginecolog poate fi introdusă printr-un document de reglementare al autorității locale de asistență medicală, în funcție de disponibilitatea condițiilor și a specialiștilor instruiți.

Pe baza acestui ordin, clinicile private dezvoltă programe de management al sarcinii care diferă prin numărul de vizite la medic și volumul analizelor de laborator.

Clinici private de prestigiu, respectând această ordine, desfășoară și cursuri cu femeile însărcinate la „Școala Maternității”, așa-numita pregătire psihoprofilactică pentru naștere.

Având în vedere că clinicile prenatale eliberează certificate de naștere, care asigură furnizarea gratuită de vitamine și nutriție (lapte, sucuri) femeilor însărcinate și mamelor care alăptează, clinicile private pot compensa acest lucru în programele lor de management al sarcinii.

Pentru claritate, să prezentăm toate acestea într-un tabel.

Nume	Prescrierea unui document normativ	Executarea în stat instituţie	Efectuat într-o clinică privată
Frecvența observării de către un medic obstetrician-ginecolog	În timpul sarcinii de 10 ori: după prima examinare, reveniți 7-10 zile mai târziu cu analize, concluzii de la un terapeut și alți specialiști; în viitor - 1 dată pe lună până la 28 de săptămâni, de 2 ori pe lună - după 28 de săptămâni. sarcina. Frecvența observațiilor poate fi de 6-8 ori când este observată de o moașă la fiecare 2 săptămâni, după 37 de săptămâni. - la fiecare 7-10 zile. Când este detectată o patologie, frecvența vizitelor la un obstetrician-ginecolog crește.		Depinde de programul ales. Când este detectată o patologie, de obicei se propune revizuirea programului de management
Examinare de către medici de alte specialități	Terapeutul - de 2 ori; oftalmolog, otolaringolog, stomatolog - 1 data la prima vizita, ulterior - dupa indicatii, alti specialisti - dupa indicatii	Respectarea strictă a instrucțiunilor din comandă	Programul minim ar trebui să includă o examinare de către un terapeut - de 2 ori, o examinare de către un oftalmolog, un otolaringolog și un dentist. Dacă un program cu un cost minim nu oferă aceste consultații, atunci acesta nu este locul pentru tine. Mai mult este posibil, mai puțin decât minimul specificat nu este posibil! În unele clinici, programul minim include examinări de către un psihoterapeut, genetică
Cercetare de laborator	Test clinic de sânge de 3 ori (la prima vizită, la 18 și 30 de săptămâni); Analiza urinei la fiecare vizita; Examinarea microscopică a secreției vaginale de 2 ori (la prima vizită și la 30 de săptămâni); Grupa sanguină și factorul Rh; dacă Rh negativ - examinarea soțului pentru afilierea la grup și Rh; Test de sânge pentru RW - de 3 ori (la prima vizită, 30 de săptămâni, 2-3 săptămâni înainte de naștere); Test de sânge pentru HIV - de 2 ori (la prima vizită și la 30 de săptămâni);	Respectarea strictă a instrucțiunilor din comandă	Toate punctele trebuie incluse în programul minim de management al sarcinii
Screening pentru infecții	La prima vizită, se recomandă să fie testat pentru prezența agenților patogeni din complexul TORCH și purtătorul virusurilor hepatitei B și C (testul pentru hepatita B și C se repetă în trimestrul trei).	Testele pentru hepatită sunt obligatorii. Testarea pentru prezența agenților patogeni din complexul TORCH este de obicei oferită în clinicile private. Laboratoarele unor instituții de asistență medicală efectuează teste pentru prezența agenților patogeni ai complexului TORCH într-o versiune redusă, de exemplu, testează numai pentru rubeolă.	Respectarea strictă a instrucțiunilor din comandă. Unele clinici completează această examinare prin introducerea unor teste pentru a determina prezența anticorpilor la agenții patogeni care transmit infecția prin contact sexual. Și este corect! În plus, programul include diagnosticarea ADN (test PCR) pentru infecțiile cu transmitere sexuală. Și asta este și corect! Acest lucru este necesar în primul rând pentru a vă păstra sănătatea și sănătatea copilului dumneavoastră nenăscut.
Studiul markerilor patologiei congenitale a fătului (diagnostic prenatal)	Test de sânge pentru AFP (alfa fetoproteină), hCG (gonadotropină corionică umană) la 16-20 săptămâni. conform ordinului nr. 457 „Cu privire la îmbunătățirea diagnosticului prenatal în prevenirea bolilor congenitale și ereditare la copii” din 28 decembrie 2000.	În clinicile prenatale, această cercetare nu este, în cea mai mare parte, efectuată și, dacă este oferită ocazional, atunci, de regulă, femeia este îndrumată către clinici private.	Respectarea strictă a instrucțiunilor din comandă. Pentru a crește depistarea sindromului Down, este posibilă examinarea biochimică suplimentară în primul trimestru de sarcină (9-13 săptămâni)
Ultrasonografia	Ultrasunete - de 3 ori (pentru o perioadă de 10-14 săptămâni, 20-24 săptămâni, 32-34 săptămâni	Respectarea strictă a instrucțiunilor din comandă	Respectarea strictă a instrucțiunilor din comandă

La prima vizită la un obstetrician-ginecolog Pentru a se înregistra pentru sarcină, se poartă o conversație (interogarea femeii să colecteze anamneza), o examinare și se precizează durata sarcinii și nașterea așteptată.

Pentru toate femeile însărcinate, în conformitate cu Ordinul nr. 430 din 22 aprilie 1981 „Cu privire la aprobarea ghidurilor de organizare a activității clinicilor prenatale”, se determină factorii de risc prenatali pentru rezultate adverse ale sarcinii:

1. Factori socio-biologici,
2. antecedente obstetricale si ginecologice,
3. boli extrogenitale,
4. Complicații ale sarcinii (anterioare).

Aceste date se pot modifica în timpul sarcinii.

Pentru a minimiza factorii de risc prenatali, un medic obstetrician-ginecolog poate elibera femeilor insarcinate certificate (formular 084/y) despre necesitatea trecerii la munca usoara si inofensiva. Un astfel de transfer, în conformitate cu o opinie medicală, se efectuează în orice stadiu al sarcinii.

Conform Ordinului nr. 430 din 22 aprilie 1981 „Cu privire la aprobarea ghidurilor de organizare a activității clinicilor prenatale”

Pentru a rezolva problema angajării femeilor însărcinate, „Recomandările igienice pentru angajarea rațională a femeilor însărcinate” aprobate de Ministerul Sănătății al URSS la 29 august 1979 (NN 2049-79, II-9/96-6) ar trebui să fie folosit.

După prima examinare de către un medic obstetrician-ginecolog o femeie însărcinată este trimisă spre examinare la un terapeut, care o examinează de două ori în timpul unei sarcini în progres fiziologic (după prima examinare de către un obstetrician-ginecolog și la 30 de săptămâni de sarcină).

La prima vizită la o femeie însărcinată, un medic generalist evaluează starea somatică a femeii și introduce datele de examinare în „Cartonul individual al femeii însărcinate și postpartum”. Dacă este necesar, se solicită extras din „Cartea Medicală a Ambulatoriului”.

În prezența bolilor extragenitale, medicul generalist, împreună cu medicul obstetrician-ginecolog, decide asupra posibilității prelungirii sarcinii.

Monitorizarea dinamică a gravidelor cu boli extragenitale este efectuată de un obstetrician-ginecolog împreună cu un terapeut și alți specialiști.

În timpul controalelor se acordă o atenție deosebită evaluării creșterii în greutate în funcție de coeficientul greutate-înălțime, în funcție de natura fizicului.

Pentru evaluarea în timp util a abaterilor în timpul sarcinii și dezvoltării fetale, se utilizează o gravidogramă, în care sunt înregistrați principalii indicatori ai examinării clinice și de laborator obligatorii a gravidei.

Portalul conține prețuri pentru gestionarea sarcinii în Sankt Petersburg, precum și informații detaliate despre beneficiile acestui serviciu. Așteptarea adăugării dorite în familie este atât un eveniment vesel, cât și anxios pentru părinți. Este însoțită de o condiție specială a unei femei, care se manifestă prin frica de durere în timpul nașterii, preocuparea pentru dezvoltarea corespunzătoare a copilului, anxietatea și fericirea viitoarei mame.

În acest moment, este important să acordați o atenție deosebită sănătății dumneavoastră fizice și emoționale și este recomandabil să faceți acest lucru sub supravegherea strictă a unui specialist cu experiență dintr-o clinică privată. Prin urmare, în stadiile incipiente, este recomandat să alegeți o clinică, să faceți cunoștință cu medicul care vă place mai mult și să vă întâlniți cu obstetricianul. Ar fi rezonabil să încheiați un contract pentru gestionarea sarcinii plătită pentru a evita să vă faceți griji pentru dvs. și pentru copilul nenăscut.

Îngrijirea sarcinii plătită în centre medicale

Gestionarea sarcinii contra cost implică un contact personal strâns cu medicul dumneavoastră, posibilitatea de a primi în orice moment sfaturi medicale și psihologice în toate trimestrele de sarcină. Acest lucru întărește încrederea femeii că totul va ieși bine. Monitorizarea înalt calificată a dezvoltării corecte a bebelușului, monitorizarea stării de sănătate a mamei, setul necesar de examinări și diagnostice medicale în timpul sarcinii sunt specificate în contract.

Gestionarea plătită a sarcinii se caracterizează printr-o abordare individuală a fiecărei paciente, o examinare amănunțită și identificarea în timp util a oricăror abateri de la formarea normală a fătului, prin urmare astfel de programe sunt recomandate în special femeilor care au probleme cu inima și vasele de sânge. Programul include atât examinări de rutină de către medici, cât și examinări necesare. Aceasta include:

• Verificări pentru coagularea sângelui, risc de întrerupere, hormoni tiroidieni.
• Cercetare pentru markeri de boli ereditare și infecții ascunse.
• Teste generale și frotiuri obligatorii.
• Determinarea factorului Rh, grupa sanguină.
• Detectarea anticorpilor împotriva bolilor virale: rujeola și rubeola.

Costul managementului sarcinii este calculat la o sumă accesibilă și vă permite să planificați economic costurile financiare.

Beneficiile managementului plătit al sarcinii

Managementul sarcinii plătit este organizat cu maximă atenție femeii însărcinate, care include:

• Fără aglomerație în fața biroului și fără cozi.
• Atenție individuală acordată femeii însărcinate și dezvoltarea normală a copilului nenăscut.
• Instruire calificată în îngrijirea nou-născutului.
• Preț accesibil.

Specialistul clinicii va selecta un program personal în care, pe baza rezultatelor examinărilor și testelor, vizitele la clinică, examinările clinice standard și comunicarea cu un medic personal care este gata să se consulte în orice moment vor fi planificate și prescrise în mod clar.