У перші місяці вагітності жінки переживають не лише щастя майбутнього материнства, а й прояви токсикозу – напади блювоти, сильну нудоту, загальну слабкість, зневоднення. Сила прояву таких симптомів різноманітна: від легкої, коли допомагає чай з лимоном, м'ятою, мелісою до важкої, при якій потрібна госпіталізація та медична допомога. «Церукал» при вагітності призначають лише в крайніх випадках, коли токсикозний стан загрожує життю та здоров'ю матері та малюка.

Причини токсикозу

Основні причини нападів блювоти та нудоти – це зміни гормонального фону та вплив на організм матері продуктів обміну речовин плода. На початок другого триместру практично дозріває плацента, і токсикоз поступово починає проходити самостійно. Саме тому питання, чи можна «Церукал» при вагітності, є актуальним до 13 тижнів.

Отже, наскільки ефективним є препарат при токсикозі, як він впливає на плід, чи можна взагалі його приймати в період виношування малюка?

Загальна характеристика «Церукалу»

«Церукал» – це протиблювотний препарат. Після потрапляння в організм він впливає на рецептори шлунка, які посилають певні сигнали в головний мозок (блювотний центр). Ці сигнали блокуються, тому позивів немає. Внаслідок дії такого механізму запобігається і гикавка.

Прийнята їжа природно просувається в кишечник. Препарат прискорює її подальше просування, у разі нормалізується і його робота.

«Церукал» виготовляється у формі таблеток та розчинів для ін'єкцій.

Показання для прийому лікарського засобу

Препарат можна приймати лише за призначенням лікаря. Основні показання для прийому:

• Рясне і часті блювання.
• Нудота.
• Гикавка.
• Запалення стравоходу.
• Спазми у шлунку.
• Низька активність органів травлення.

Це найпоширеніші причини, за яких прописують «Церукал» при вагітності. Але навіть за наявності цих симптомів лікар дуже обережно призначає препарат. Він зіставляє ризики та необхідність, особливо це стосується призначення "Церукала" при вагітності на ранніх термінах. Кожен окремий випадок індивідуальний.

Існує і ще один симптом токсикозу, через який призначають прийом «Церукала» - рясна слинотеча. Якщо симптом не запобігти, це може призвести до зневоднення організму та госпіталізації, де жінці введуть ін'єкцію з препаратом «Церукал».

Чи можна вживати препарат під час вагітності?

Правильно та адекватно оцінити стан вагітної та необхідність прийому препарату може лише досвідчений лікар. Якщо вірити їхнім відгукам, про «Церукал» при вагітності на ранніх термінах, то він зупиняє блювання, покращує самопочуття жінки. У ході лікування лікар періодично перевіряє стан здоров'я та самопочуття вагітної, за перших ознак погіршення стану він скасовує препарат.

Слід зазначити, що прийом «Церукалу» при вагітності на ранніх термінах (перший триместр) заборонено. Але саме в цей період сильно розвивається токсикоз у жінок і лікар адекватно та пропорційно оцінює ризик від токсикозу та ризик від прийому препарату. В крайній потребі він призначає лікарський засіб.

На жаль, трапляються випадки, коли жінки, дізнавшись про ефективність «Церукала», самостійно починають приймати препарат. Це призводить до серйозних ускладнень, а іноді й посилення токсикозу.

Препарат на ранніх термінах

Отже, «Церукал» при вагітності на ранніх термінах призначають, якщо відмова від нього може нашкодити дитині більше, ніж її прийом. Але при цьому ліки не рекомендовано в цей період, оскільки вони можуть викликати тонус матки і кишечника, і спровокувати викидень.

Препарат також активізує утворення пролактину, який провокує вироблення молока та скорочення матки.

Приймати «Церукал» можна при вагітності, але призначити його повинен спеціаліст, зваживши всі ризики та можливі наслідки від його прийому.

Протипоказання

Незважаючи на всю користь «Церукала», він має багато протипоказань. Його заборонено використовувати у таких випадках:

• Індивідуальна нестерпність активних компонентів препарату.
• Кровотечі органів шлунково-кишкового тракту.
• Епілепсії.
• Бронхіальна астма.
• Перший триместр вагітності.
• Пухлини.

Якщо хоч один із перелічених вище показань характерний для вагітної, їй краще не ризикувати і відмовитися від прийому «Церукала» при вагітності. Крім того, препарат може викликати алергію у вигляді шкірних висипань, спровокувати тонус матки та призвести до мимовільного аборту.

Якщо препарат приймати не за призначенням лікаря, він може призвести до таких побічних ефектів:

• Збільшення числа серцевих скорочень.
• Дратівливість, почуття тривоги.
• Головний біль, шуми в голові, запаморочення.
• Підвищена сонливість.
• Депресії.
• Сильне та різке зниження або підвищення артеріального тиску.
• Судоми.
• Розлад кишечника.

Ризики

«Церукал при вагітності завжди призначається з обережністю, оскільки наслідки прийому даного препарату можуть позначитися як на стан здоров'я самої матері, так і на розвитку та самопочутті плода. На ранніх термінах він заборонений, тому що ризик розвитку ускладнень та вад у дитини дуже високий, після 12 тижнів вагітності він стає відносно безпечним.

«Церукал» посилює перистальтику органів шлунково-кишкового тракту, а на початку терміну цей ефект препарату може призвести до викидня через гіпертонус матки. Але така загроза існує протягом усієї вагітності, тому навіть після 12 тижнів призначається він лише у випадках крайньої необхідності.

Крім того, слід зазначити, що у другому та третьому триместрі частим побічним ефектом препарату є посилення секреції гормону надниркових залоз, через дію якого затримується вода та солі в організмі. Внаслідок цього у кілька разів зростає ризик розвитку гестозу – пізній токсикоз вагітних, який здатний призвести до серйозних та небезпечних наслідків.

З урахуванням усіх можливих побічних ефектів та ризиків препарат призначається лише при тяжких проявах токсикозу. Відгуки про «Церукал» при вагітності в основному позитивні, жінки відзначають, що він усуває нудоту та блювання, але деякі вагітні відзначають розвиток ускладнень, таких як набряки, запаморочення, кровотечі, головний біль, діарея.

Інструкція

«Церукал» при вагітності призначається лише акушером-гінекологом, він підбирає дозування та способи застосування.

Якщо симптоми токсикозу яскраво виражені, але блювання має періодичний характер, то використовується препарат у формі пігулок. Активні компоненти препарату починають діяти за півгодини. Призначається прийом по 1 таблетці 3 десь у день, курсом – 4 тижні.

Приймається ліки за 30 хвилин до їди, запивається великою кількістю води. Чай, молоко або інші напої можуть зменшити лікувальні властивості препарату. Якщо разом з протиблювотним засобом призначено активоване вугілля, слід їх прийом розділити в часі, з перервою між ними не менше години.

Якщо токсикоз має гостру форму і необхідно негайно призупинити блювання, то Церукал приймається у вигляді ін'єкцій, дія яких починається через 3 хвилини при внутрішньовенному введенні і через 15 хвилин при внутрішньом'язовому.

Передозування

При недотриманні рекомендацій лікаря щодо доз препарату може виникнути передозування. Вона проявляється у вигляді безсоння або навпаки надмірної сонливості. Може різко знизитися або піднятися артеріальний тиск, може виникнути почуття страху, нав'язливі ідеї, надмірна дратівливість.

В окремих відносно рідкісних випадках, щоб вивести пацієнтку з цього стану, їй вводять діазепам (седативний, протитривожний, заспокійливий засіб).

При легкій формі передозування усі симптоми проходять через добу після припинення прийому. Весь цей час жінці краще перебуває під наглядом лікаря.

Уколи

Уколи "Церукала" під час вагітності призначаються лікарем, і весь курс лікування проводиться під його наглядом. Вводиться препарат або внутрішньовенно, або внутрішньом'язово. Доза підбирається за результатами обстеження та залежить від симптомів та серйозності становища жінки.

Пігулки

При призначенні таблеток лікар враховує очікуваний ефект від препарату та можливі наслідки. Зіставивши ці показники, він приймає рішення про дозування та курс лікування. Таблетки приймаються у строго рекомендованій лікарем дозі, не пропускаючи прийом і не перевищуючи доз. Якщо жінка на постійній основі приймає інші лікарські препарати, про це слід повідомити лікаря, щоб він перевірив їхню сумісність.

Багатьох жінок під час вагітності мучить токсикоз. Найчастіше це відбувається на початкових термінах. Нудота та блювання дуже ускладнюють життя майбутніх мам. Церукал – засіб, який допоможе впоратися з цими неприємними симптомами.

Дія Церукалу

Під час вагітності відбуваються величезні гормональні зміни. Дитина, що постійно зростає, виділяє продукти своєї життєдіяльності, які виводяться організмом матері. Внаслідок цього звичайний прийом їжі може закінчуватися блюванням, а нудота стає постійною супутницею жінки. Гикавка, рясне виділення слини, болю та спазми в шлунку, порушення випорожнення призводять до виснаження та зневоднення.

Церукал - це протиблювотний засіб, активною речовиною якого є метоклопраміду гідрохлориду моногідрат. Він не дає шлунковим рецепторам передавати сигнали в мозок, блокуючи їх. Таким чином, травлення відбувається без проблем.

Згідно з інструкцією, Церукал протипоказаний при вагітності, особливо у перші 12 тижнів. Приймати його можна у ІІ та ІІІ триместрах лише за життєвими показаннями. Хоча в експериментальних дослідженнях не встановлено несприятливої ​​дії метоклопраміду на плід, достовірних даних щодо впливу препарату на дитину немає. Багато описаних випадків застосування лікарського засобу майбутніми мамами показують, що при дотриманні дозування нічого поганого з малюком не відбувається.

У яких випадках та у якому триместрі призначають препарат

Рішення про використання Церукалу приймає фахівець, який спостерігає жінку. Він оцінює її стан, вагу, особливості вагітності. Препарат може бути призначений, якщо майбутню маму непокоїть:

• часті блювання;
• постійна нудота;
• рясне слиновиділення;
• погане травлення;
• спазми шлунка;
• запалення стравоходу;
• відрижка їжі.

Незважаючи на протипоказання, Церукал використовується і в І триместрі, але робити це потрібно з великою обережністю. Він підвищує скоротливу здатність м'язів шлунка, що може призвести до гіпертонусу матки та спонтанних викиднів. На пізніших термінах препарат призначають, якщо відмова від нього завдає шкоди малюкові більше, ніж його прийом. Внаслідок застосування лікарського засобу після 30 тижнів не виключена ймовірність порушення рухової активності у дитини.

Що робити при нудоті на ранніх термінах вагітності

Церукал в уколах та пігулках

Церукал випускається у вигляді:

• розчину для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення;
• таблеток.

Таблетки призначаються для полегшення стану жінки, яка має перераховані вище симптоми. Вони повністю всмоктуються у шлунково-кишковому тракті. У випадках, коли потрібна негайна допомога, наприклад, потрібно швидко зупинити блювання, роблять внутрішньом'язові ін'єкції. Їхня дія починається через чверть години. При внутрішньовенному введенні ефект помітний через 2-3 хвилини.

Протипоказання та побічні ефекти

Церукал – це хороша та надійна допомога, але він має чимало протипоказань. До них відносяться:

• вагітність;
• непереносимість компонентів;
• глаукому;
• механічна кишкова непрохідність;
• перфорація шлунка чи кишечника;
• будь-які пухлини;
• Епілепсія.

Кожна жінка, яка чекає на малюка, повинна знати і про побічні ефекти Церукала. При виявленні хоча б одного їх прийом препарату припиняють. Негативні явища зникають протягом доби після відміни. Серед них зустрічаються:

• тривога, дратівливість;
• млявість, сонливість, депресія;
• підвищення чи зниження тиску;
• головні болі;
• судоми;
• запор, пронос;
• запаморочення, шум у голові;
• сухість в роті;
• висип на шкірі.

Американське управління з контролю якості харчових продуктів та лікарських засобів (FDA) для Церукалу встановило категорію ризику В. Це означає відносну безпеку при вагітності: дослідження на тваринах не виявили негативного впливу на плід, але клінічних даних про вплив на жіночий організм та стан дитини немає.

Як довго можна приймати

Таблетки - це найпоширеніша лікарська форма Церукалу. Їх приймають за півгодини до їди, запиваючи великою кількістю води. Діяти вони починають через 30-40 хвилин. На день можна випити не більше чотирьох штук. Але це загальні поради. У кожному індивідуальному випадку дозування та тривалість лікування визначає лікар.

Аналоги та варіанти заміни

Існує досить багато препаратів з активною речовиною метоклопрамід, які є аналогами Церукалу. До них відносяться:

• Метамол;
• Метоклопрамід;
• Перінорм;
• Реглан;
• Церуглан.

Крім аналогів є препарати з іншими діючими компонентами, які також допомагають при токсикозі.

Препарати, якими можна замінити Церукал під час вагітності.

Препарати, якими за призначенням лікаря можна замінити Церукал при токсикозі.

Мотиліум – протиблювотний препарат центральної дії, що блокує допамінові рецептори. Полісорб адсорбує токсини та виводить їх з організму, полегшуючи стан вагітної жінки при токсикозі. Хофітол допомагає при порушенні травлення

Перший триместр у багатьох жінок супроводжується токсикозом. У багатьох симптоми настільки сильні, що доводиться вдаватися до прийому ліків. Саме тому часто лікарі призначають Церукал при вагітності. Токсикоз викликаний тим, що різко змінюється гормональне тло, а це впливає на нервову систему.

Призначення препарату для ін'єкцій церукал
складність ротавірусна у положенні
харчування до лікаря

До того ж, у організму, що росте, також є продукти виділення, які негативно позначаються на стані жінки. На початок другого триместру зазвичай це відбувається, оскільки починає працювати плацента, але до цього жінкам необхідна допомога. Церукал під час вагітності призначають жінці під час лікування симптоматичного токсикозу.

Препарат можна приймати тільки за призначенням спеціаліста, є основні показання для прийому церукалу:

• часті, рясне блювання;
• постійне відчуття нудоти;
• гикавка, викликана різними причинами, крім того випадку, коли вона викликана порушенням у роботі вестибулярного апарату;
• запалення стравоходу (зригування їжі);
• спазми у шлунку;
• зниження активності органів травлення.

Це найпоширеніші причини, через які фахівці призначають прийом церукалу при вагітності. Але навіть за наявності цих симптомів лікар обережно призначить вам цей препарат, зіставивши ризик і необхідність, особливо на ранніх термінах. Кожне призначення у індивідуальному порядку.

Призначення препарату

Ще одним симптомом токсикозу і причиною, з яких можуть призначити прийом церукалу, є рясна слинотеча. Воно може призвести до того, що організм буде зневоднений, а це прямий шлях госпіталізації вагітної. Церукал діє як блокатор рецепторів, що передає сигнал мозку. Завдяки лікам останній не отримує відомостей про роздратування, припиняються блювотні пориви та його наслідки.

Сказано, що препарат можна використовувати лише після 13 тижнів вагітності. Саме тому фахівці, оцінивши стан жінки, визначають можливість колоти церукал (частіше у другій половині вагітності), адже це допомагає їй впоратися із неприємними симптомами. На початку другого триместру сильних побоювань препарат не викликає, оскільки загроза викидня знижується. Часто ліки у вигляді розчину для ін'єкції використовують у стаціонарах, коли жінка виснажена та її кладуть на збереження.

Дія препарату на ранніх термінах

Потреба прийому ліків частіше виникає у вагітних на ранньому терміні, коли починається досить сильний токсикоз. Але рішення про прийом може ухвалити лише фахівець, який спостерігає жінку. Для початку він повинен оцінити стан жінки, її вагу, особливості вагітності, терміни та ще деякі фактори, і лише після цього прийняти правильне рішення.

Церукал призначають у першому триместрі вагітності, якщо тільки відмова від прийому протиблювотного лікарського засобу здатна нашкодити майбутній дитині більше, ніж її прийом. Препарат є протиблювотним засобом, який здатний заблокувати рецептори шлунка та дванадцятипалої кишки. Результатом стає те, що мозок не отримує сигнали блювання, їжа спокійно проходить по кишечнику. Ще воно сприяє швидкому проходженню їжі через шлунково-кишковий тракт та нормалізує його роботу.

Церукал здатний активізувати утворення пролактину, який відповідає за вироблення молока у молочній залозі та скорочення матки. Тому рішення про те, чи можна пити церукал чи ні під час вагітності, необхідно приймати зі спеціалістом.

Ризики та протипоказання

Незважаючи на те, що церукал має багато позитивних моментів, він також має багато протипоказань. Протиблювотний препарат забороняється використовувати у таких випадках:

• індивідуальна непереносимість діючих речовин та компонентів лікарського засобу;
• шлунково-кишкові кровотечі;
• бронхіальна астма;
• епілептичний синдром;
• підвищений тиск, також внутрішньоочний;
• перші три місяці вагітності;
• прорив стінок шлунка, кишечника;
• будь-які види пухлин.

Якщо хоча б один з пунктів є актуальним, краще не ризикувати і відмовитися від прийому церукалу при вагітності. Також препарат може викликати алергічні реакції, шкірні висипання, спровокувати підвищення тонусу маки та призвести до мимовільного аборту.

Для ін'єкцій

У разі прийому препарату не за призначенням він може викликати такі побічні ефекти:

• збільшення частоти серцевого скорочення;
• сильна тривога, дратівливість;
• головні болі;
• стан сонливості, депресії;
• сильне підвищення чи зниження артеріального тиску;
• судоми, екстрапірамідні розлади;
• запори, діарея;
• підвищена сухість у роті;
• шуми в голові, запаморочення.

Правильне застосування ліків

Для жінки під час вагітності дуже важливо дотримуватися рекомендацій гінеколога та дотримуватися інструкції щодо застосування церукалу. Він повинен розрахувати необхідну дозу та термін прийому ліків. При найменшому погіршенні стану або побічного ефекту необхідно припинити прийом препарату. Тому важливо розповісти про інші лікарські засоби, якщо вагітна їх приймає. Лікар розрахує ризики взаємодії з іншими ліками.

Церукал випускається у вигляді пігулок та ін'єкцій. Діючі речовини однакові, лише деякі допоміжні елементи мають відмінності.

Приймати можна лише за призначенням спеціаліста

Середня доза може становити від 10-15 мг. Якщо необхідна доза 10 мг, препарат приймають один раз на добу, при рекомендованій дозі в 15 мг, її поділяють на кілька разів по 5 - 10 мг.

Форми препарату.

1. Церукал при вагітності у вигляді пігулок. Вони мають білий колір, круглу форму із смужкою посередині. Одна таблетка містить метоклопраміду гідрохлорид моногідрат (10,5 мг) – це 10 мг безводного метоклопраміду гідрохлориду. Також вона складається з желатинової основи, діоксиду кремнію, крохмалю, лактози.
2. Уколи. Ін'єкції робляться прозорим розчином. В одній ін'єкції дві ампули по 2 мг. Складається з 10 мг метоклопраміду гідрохлориду, сульфату натрію, динатрієвої солі, дистильованої води, вуглекислого газу. Препарат вводять внутрішньовенно та внутрішньом'язово. Дозу уколу церукалу призначають за результатами обстеження та розраховують залежно від тяжкості стану жінки під час вагітності.

Церукал повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту, починає свою дію через 30 – 40 хвилин. Його дія триває щонайменше 11 годин. Концентрація у крові відбувається через 35 – 50 хвилин. Якщо препарат був введений внутрішньовенно, він починає діяти за кілька хвилин, внутрішньом'язово – через 15 хвилин.

Перші тижні вагітності у багатьох жінок супроводжуються раннім токсикозом. Найчастіше його симптоми з'являються у початкові 20 тижнів. Основним клінічним проявом токсикозу є блювання, якому, як правило, передує нудота та підвищене слиновиділення. Інтенсивність прояву цих симптомів визначає міру тяжкості стану жінки.

Причини нудоти та блювання

Головним провокуючим фактором виникнення симптомів раннього токсикозу є наявність плодового яйця. У відповідь на його появу в організмі жінки запускається каскад реакцій, які є патогенетично значущими у розвитку блювоти вагітних.

Вчені виділяють низку теорій, що пояснюють розвиток цих симптомів. Найстарішою вважається токсична концепція. В її основі лежить отруєння організму жінки отруйними речовинами, які виробляють плід та плацента. Ряд дослідників дотримуються ендокринної теорії, чому основною причиною вважають зміни вмісту гормонів в організмі жінки. Так виявлено збіг піків блювання з підвищенням вмісту хоріонічного гонадотропіну та зниженням продукування наднирниками кортикостероїдів. На сьогодні більшість дослідників дотримуються думки, що всі симптоми виникають у відповідь на функціональне порушення роботи центральної нервової системи, обтяжене обмінними та нейроендокринними змінами. Плодне яйце має подразнюючу дію на рецептори слизової оболонки матки, що призводить до підвищення збудливості підкіркових утворень та посилення реакції вегетативної нервової системи на його наявність.

Опис препарату Церукал

Діюча речовина – метоклопрамід.

Основний принцип роботи Церукалу полягає у блокуванні рецепторів центральної нервової системи. В результаті припинення потоку імпульсів, що приходять у блювотний центр головного мозку з роздратованих рецепторів шлунка та дванадцятипалої кишки, припиняються блювотні позиви. Цей механізм дозволяє харчовому грудку активно продовжувати свій рух усім відділам кишечника.

Основна дія Церукала полягає у припиненні блювоти та гикавки.

Форми препарату

Пігулки. Вони мають округлу форму із смужкою посередині. Одна таблетка містить основну діючу речовину – метоклопрамід, а також додаткові речовини: желатин, як основу, діоксид кремнію, крохмаль та лактозу.

Розчин для ін'єкцій. Препарат можна вводити внутрішньовенно та внутрішньом'язово. Дозу кожної ін'єкції розраховує лікар, спираючись на тяжкість людини.

Як правильно приймати Церукал?
Призначати препарат може лише лікар. В інструкції із застосування вказані наступні показання до прийому препарату:

1. Рясне, часті блювання.
2. Сильне, тривале відчуття нудоти.
3. Гикавка будь-якого генезу, крім центрального походження у разі порушення роботи вестибулярного апарату.
4. Зниження тонусу роботи різних відділів кишківника.

При задовільному стані жінки призначають таблетовану форму препарату. Їх необхідно приймати по одній таблетці за 30 хвилин до їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Ефект настає через 20-30 хвилин.

При неможливості прийому таблеток у гострих критичних станах використовують ін'єкційну форму препарату. При внутрішньовенному введенні ефект настає протягом п'яти хвилин, при внутрішньом'язовому – протягом п'ятнадцяти.

Чи можна церукал при вагітності?

Будь-який лікарський препарат впливає весь організм загалом. Тому є такі захворювання, перебіг яких посилюється при його прийомі.

Основними протипоказаннями до використання Церукалу є:

1. Пухлинні захворювання.
2. Гострі та хронічні крововтрати із шлунково-кишкового тракту.
3. Епілепсія.
4. Дитячий вік.
5. Підвищена чутливість до компонентів препарату.
6. Вагітність, особливо перший триместр.
7. Період лактації.

Дослідниками доведено негативний вплив препарату на плід та організм жінки у період вагітності.

Чому не можна?

Препарат має тератогенну дію на розвиток плода, тим самим викликаючи формування вад розвитку. Оскільки основна частина органів дитини формується перші місяці, отже, застосування Церукала при вагітності на ранніх термінах на лікування симптомів токсикозу несприятливо впливає плід.

Метоклопрамід впливає на тонус не лише шлунково-кишкового тракту, а й матки. Підвищуючи її тонус і стимулюючи вироблення гіпофізарного гормону пролактину, він викликає синтез жіночого молока та скорочення матки. Ці патогенетичні аспекти на перших місяцях вагітності можуть спровокувати мимовільний викидень. Цей факт обмежує прийом Церукалу протягом усіх трьох триместрів вагітності.

З другого триместру вагітності ймовірність мимовільного викидня знижується. У зв'язку з цим застосування препарату стає можливим. Але призначити його та розрахувати дозування може лише лікар.

Проте варто пам'ятати, що Церукал стимулює синтез гормонів наднирковими залозами, підвищення вмісту яких призводить до затримки солі та води в організмі. Клінічно це проявляється набряками та посиленням перебігу токсикозу.

Вирішення питання призначення Церукала вирішується індивідуально. Лікарю необхідно оцінити ризики застосування даного препарату для мами та плода. Іноді прояв симптомів раннього токсикозу стає нестерпним. Порушується загальний стан матері через постійну нудоту та блювоту. Це призводить до підвищення тонусу матки. Паралельно збільшуються ризики і для плода, тому що через блювання жінка не може їсти і пити. У такому разі застосування препарату можливе.

Основними побічними діями препарату є:

1. Діарея чи запор.
2. Зміна артеріального тиску.
3. Паркінсонізм.
4. М'язовий гіпертонус.
5. Головний біль.
6. Запаморочення.
7. Депресія.
8. Сонливість.
9. Шкірні висипання.

Церукал – небезпечний препарат, який зовсім не можна приймати у перші дванадцять тижнів вагітності та під час грудного вигодовування. Наявність ниркової патології у вагітних збільшує ймовірність розвитку ускладнень та побічних явищ від прийому препарату. Тільки лікар може призначити та розрахувати правильно дозу препарату з урахуванням протипоказань та соматичного статусу вагітної жінки.

Які є прямими ознаками токсикозу. У деяких вагітних така симптоматика присутня лише у першому триместрі, у інших – протягом усієї вагітності. Тому гостро постає питання про те, якими засобами можна лікуватися, щоб позбавитися дискомфорту.

Церукал - протиблювотний засіб, що впливає на нервові закінчення. Вони з'єднують блювотний центр головного мозку та органи ШКТ. Препарат збільшує швидкість проходження їжі зі шлунка до кишечника.

Чи можна пити Церукал при вагітності, зокрема на ранніх термінах?

Препарат відноситься до серйозних засобів, тому показаний до прийому після консультації лікаря з 13 тижнів. Пов'язано це про те, що у процесі впливу активних компонентів відбувається зміцнення м'язового тонусу, що може призвести до тонусу матки.

На ранніх стадіях може викликати мимовільний викидень. Загроза може зберегтися і за пізніших термінах, тому застосовується лише за показаннями.

Іноді лікарі призначають Церукал у першому триместрі, але його прийом є доцільним лише в тому випадку, якщо користь більша, ніж ризики для дитини. Це відбувається в тому випадку, якщо блювання відбувається настільки часто, що саме по собі призводить до тонусу стінок матки.

Є ще одна особливість: у першому триместрі вагітності плацента лише формується. Тому захистити плід від негативної дії ліків дуже складно. Церукал невеликою мірою, але має тератогенну дію на плід.

Навіщо призначають?

Церукал показаний у тих випадках, якщо майбутню маму непокоїть:

• часті блювання;
• підвищене слиновиділення;

Актуальний препарат та гикавка різного генезу. Не стосується випадків, коли причиною стану стає порушення у роботі вестибулярного апарату.

Способи застосування

Церукал випускається у вигляді таблеток або розчинів для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення.

Таблетизована форма призначається у ситуаціях, коли немає серйозної загрози стану та здоров'ю вагітної. Такий засіб починає діяти не відразу, тому ефект можна помітити через 30-40 хвилин.

Дозування та тривалість лікування визначається індивідуально, але приймати більше 4 штук на день не можна.

Уколи ставляться у разі, якщо потрібна термінова допомога. З появою негативних відчуттів після ін'єкції слід одразу повідомити про це лікаря. Дозування залежить від складності симптомів та клінічної картини.

При токсикозі

Токсикоз може бути раннім та пізнім. Церукал найчастіше призначають у другому випадку. При прийомі пігулок їх потрібно запивати негазованою чистою водою. Інші рідини можуть знизити терапевтичний ефект. Курс прийому не перевищує чотирьох тижнів.

Звертаємо увагу: препарат може активізувати утворення пролактину, що відповідає за вироблення молока та скорочення матки. Середня доза становить до 10-15 мг. Якщо потрібно для досягнення лікувального ефекту 10 мг, то приймати його можна щодня. При підвищеному дозуванні поділяють кілька прийомів.

Крапельниця

Вона призначається у разі, якщо токсикоз протікає у важкій формі.

Крапельницю роблять лише у стаціонарі. Це зумовлено тим, що неправильне введення та розчинення може призвести до прояву негативних реакцій. При внутрішньовенному введенні ефект стає помітним через 2-3 хвилини.

Процедура проводиться повільним капанням. Одна ампула засобу розлучається на 50 мл. інфузійної рідини. Розкриту ампулу не можна зберігати до наступного застосування препарату.

Якщо після першого прийому стан не покращав, лікар може призначити повторне введення. Крапельниця, як і внутрішньом'язове введення є методами екстреної допомоги.

При грудному вигодовуванні

При грудному вигодовуванні Церукал слід замінити ліками, які не проникають у грудне молоко. Якщо лікування уникнути не виходить, краще відмовитись від годування малюка грудьми. Деякі молоді матусі п'ють ці ліки для збільшення лактації.

В інструкції говориться, що мимовільне закінчення молока - побічна дія, що відзначається при тривалому застосуванні. При цьому можуть виникнути непередбачені ускладнення як роботи організму матері, так і дитини.