यदि एक महिला जल्द ही एक खुश माँ बनने की योजना बना रही है, तो यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था ही शरीर के लिए एक वास्तविक परीक्षा बन सकती है।

इसके परिणामस्वरूप, पुरानी पुरानी बीमारियों का तेज तेज होना संभव है, जिससे प्रतिरक्षा का एक मजबूत कमजोर होना होता है, इसलिए महिला शरीर विभिन्न प्रकार के संक्रामक रोगों की चपेट में आ जाता है। यह न केवल खुद महिला के स्वास्थ्य के लिए बल्कि भविष्य में होने वाले बच्चे के लिए भी खतरनाक हो सकता है।

एंटीबॉडी और गर्भावस्था

शायद हर कोई जानता है कि अवधारणा का क्या अर्थ है, साथ ही यह तथ्य भी है कि एक बच्चे और मां में रीसस की असंगति के मामले में, परिणामस्वरूप, यह काफी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। लेकिन, साथ ही, कुछ कठिनाइयाँ सामने आ सकती हैं यदि गर्भवती माँ का आरएच ऋणात्मक है, और बच्चे का आरएच सकारात्मक है। नतीजतन, रक्त मिश्रण प्रक्रिया होती है। सबसे अधिक बार, यह घटना प्लेसेंटा के टूटने की स्थिति में संभव है।

इस मामले में, बच्चे की सकारात्मक रक्त कोशिकाएं मां के रक्त में प्रवेश करेंगी, जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली खतरनाक विदेशी निकायों के रूप में मानती है। नतीजतन, एंटीबॉडी का तत्काल उत्पादन शुरू होता है, जो उनके साथ सीधे संघर्ष में आते हैं।

यदि जन्म पहले है, तो इस प्रकार का मिश्रण बच्चे के जन्म के समय हो सकता है। नतीजतन, भले ही मां के शरीर ने विदेशी निकायों से लड़ने के लिए तुरंत एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर दिया हो, फिर भी वे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा पाएंगे।

हालांकि, अगर एक महिला फिर से जन्म देने का फैसला करती है और गर्भवती हो जाती है, तो मां के खून में पहले से विकसित एंटीबॉडी बच्चे को काफी गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं। कुछ मामलों में, यह एंटीबॉडी के संपर्क का परिणाम है कि हेमोलिटिक रोग का विकास होता है। सबसे गंभीर मामलों में, बच्चे की मृत्यु गर्भाशय में होती है।

यदि नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग का निदान किया गया है, तो इसका मुकाबला करने के लिए एक रक्त आधान विधि का उपयोग किया जा सकता है, और जब बच्चा गर्भाशय में हो तो इस उपचार प्रक्रिया को करना वांछनीय है। वहीं, जन्म के तुरंत बाद बच्चे को इंटेंसिव केयर में रखना होगा, जिसके बाद दूसरा ब्लड ट्रांसफ्यूजन किया जाता है।

इस घटना में कि इस तरह की बीमारी व्यावहारिक रूप से किसी भी बाहरी लक्षण के साथ प्रकट नहीं होती है, बच्चे के शरीर में पीलिया का और विकास होगा। नवजात शिशुओं में विशेष ल्यूमिनसेंट विकिरण का उपयोग करके इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है, जिसके कारण रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में उल्लेखनीय कमी आती है।

ऐसी समस्याओं के विकास को रोकने में सक्षम होने के लिए, जो सीधे बच्चे और मां के आरएच कारकों के बीच एक गंभीर संघर्ष से संबंधित हैं, एंटी-डी गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग किया जाना चाहिए। यह वह है जो लाल रक्त कोशिकाओं को माँ के रक्त में प्रवेश करने से रोकने में सक्षम है, और एंटीबॉडी के विकास की शुरुआत को भी रोकता है जो बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

यदि माँ का Rh ऋणात्मक है और उसके बच्चे का जन्म होता है, तो बच्चे का रक्त विश्लेषण के लिए लिया जाना चाहिए। इस घटना में कि डॉक्टर जोखिम का निर्धारण करता है, तो एंटी-डी गामा ग्लोब्युलिन को प्रशासित किया जा सकता है। सभी महिलाओं के लिए इस तरह के इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि आज बच्चे के आरएच कारक को निर्धारित करना असंभव है।

यह भी माना जाता है कि विभिन्न स्थितियों के बाद गामा ग्लोब्युलिन का इंजेक्शन लगाना आवश्यक है जो गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा से रक्तस्राव की शुरुआत को भड़का सकता है। इन कारकों में बिल्कुल किसी भी स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाएं, साथ ही प्लेसेंटा का टूटना, पेट की गंभीर चोट और अन्य शामिल हैं।

तथ्य यह है कि गामा ग्लोब्युलिन भ्रूण को पूरी तरह से नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है, इसलिए इसे बिना किसी डर के इंजेक्ट किया जा सकता है। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही ऐसे इंजेक्शन की आवश्यकता को स्थापित कर सकता है, इसलिए गर्भवती माँ को नियमित रूप से एक डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है जो गर्भावस्था की निगरानी करता है।

आरएच कारक, विनाशकारी एंटीबॉडी

आरएच-संघर्ष का गठन तब हो सकता है जब बच्चे और मां का आरएच कारक पूरी तरह से मेल नहीं खाता हो। यदि भ्रूण का आरएच सकारात्मक है तो संघर्ष की संभावना काफी बढ़ जाती है। उसी समय, विपरीत स्थिति में, संघर्ष की संभावना बहुत कम होगी, लेकिन, फिर भी, यह काफी संभव है, और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम बहुत अधिक होगा।

इस घटना में कि गर्भवती मां का नकारात्मक आरएच कारक था, और पिता के पास सकारात्मक था, तो लगभग 75% मामलों में, आरएच संघर्ष का विकास देखा जाएगा। इस तरह के संघर्ष के परिणामस्वरूप, एक सुरक्षात्मक कार्य करने वाले अद्वितीय एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन महिला के रक्त में शुरू होता है, क्योंकि इस मामले में भ्रूण को संक्रमण के रूप में माना जाएगा। इस तरह के एंटीबॉडी, बच्चे के रक्त में प्रवेश करने के बाद, लाल रक्त कोशिकाओं पर सक्रिय रूप से विनाशकारी प्रभाव डालने लगते हैं।

नतीजतन, बच्चे को ऑक्सीजन की काफी गंभीर कमी का अनुभव करना शुरू हो जाता है, जो बदले में हेमोलिटिक बीमारी के विकास की ओर जाता है। इस मामले में, एक गर्भवती महिला, बिना किसी असफलता के, एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक विशेष विश्लेषण पास करती है, और विश्लेषण को नियमित रूप से करना होगा।

इस घटना में कि एंटीबॉडी में वृद्धि होती है, इसका मतलब है कि एक आरएच-संघर्ष है, और स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, और सबसे कठिन परिस्थितियों और बच्चे के जीवन में, तत्काल उपाय करना आवश्यक है, क्योंकि ए समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल के बिना अपूरणीय त्रासदी हो सकती है। यदि आवश्यक हो, तो आरएच-संघर्ष की उपस्थिति में, गर्भवती महिला (गर्भावस्था के सातवें महीने में) के साथ-साथ बच्चे के जन्म के तीन दिन बाद एक विशेष एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान, न केवल एक नकारात्मक रक्त समूह की उपस्थिति के मामले में, बल्कि पूरी तरह से समान परिणामों के साथ, और कुछ मामलों में, माता-पिता के विभिन्न रक्त समूहों के साथ, आरएच-संघर्ष का विकास भी हो सकता है, जो भी नहीं हो सकता है। बहिष्कृत किया जाए।

पहले रक्त समूह वाली महिलाओं के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि उन्हें समूह एंटीबॉडी का निर्धारण करने के उद्देश्य से उपयुक्त परीक्षणों से गुजरना होगा।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, परीक्षण पास करना और शरीर में विभिन्न गंभीर बीमारियों के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक हो सकता है, जिसमें शामिल हैं। इन विश्लेषणों को ठीक दो बार करना होगा - पहला गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में, और दूसरा आगामी जन्म से ठीक पहले।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, डॉक्टर महिला को एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए अपने पति के शुक्राणु का विश्लेषण करने की सलाह दे सकते हैं। यह आवश्यक हो जाता है यदि गर्भावस्था पहली नहीं है, और पिछले सभी दुखद रूप से समाप्त हो गए ()। यदि सामान्य है, तो विश्लेषण में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की पूर्ण अनुपस्थिति दिखाई देनी चाहिए।

यह इस तथ्य के लिए तैयारी के लायक है कि विश्लेषण के लिए रक्त दान करना सबसे सुखद प्रक्रिया नहीं है, लेकिन साथ ही सबसे आवश्यक में से एक है, क्योंकि किसी को न केवल पता लगाना चाहिए, बल्कि न केवल खतरनाक बीमारियों के विकास को रोकने की कोशिश करनी चाहिए। , लेकिन अजन्मे बच्चे के लिए नकारात्मक परिणामों की संभावना भी ... इसलिए थोड़ा धैर्य रखना संभव होगा, लेकिन गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद पूरी तरह से शांत रहें और बच्चे के स्वास्थ्य की चिंता न करें।

संक्रमण के लिए एक झटका

अनुभवी विशेषज्ञ आपको खतरनाक संक्रमणों के लिए रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए आगामी गर्भावस्था के लिए प्रारंभिक चरणों में भी सभी आवश्यक परीक्षण पास करने की सलाह देते हैं, जिसमें शामिल हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सूचीबद्ध बीमारियां बच्चे के स्वास्थ्य और समुचित विकास के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती हैं। वे बच्चे के लगभग सभी अंगों और प्रणालियों के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालने में सक्षम हैं, गर्भपात, बच्चे में विकृति के विकास, या अभी भी भ्रूण के जन्म के जोखिम में काफी वृद्धि करते हैं।

इन संक्रमणों वाली महिला के प्रारंभिक संक्रमण के साथ, गर्भावस्था को तुरंत समाप्त करना आवश्यक हो जाता है। यदि, गर्भावस्था से पहले, रक्त में ऐसी बीमारियों के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो महिला सुरक्षित रूप से गर्भावस्था का आनंद ले सकती है और चिंता न करें, क्योंकि इससे बच्चे को कोई खतरा नहीं होगा।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि विश्लेषण से पता चलता है कि रूबेला के प्रति एंटीबॉडी महिला के रक्त में मौजूद हैं, क्योंकि इस खतरनाक बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता के अभाव में, या एंटीबॉडी की मात्रा बहुत कम है, इसलिए महिला को पहले भी टीकाकरण की आवश्यकता है। गर्भावस्था।

वे गर्भावस्था के आठवें सप्ताह में संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए रक्तदान करते हैं। गर्भाधान से पहले न केवल मां के लिए, बल्कि भविष्य के पिता के लिए भी एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना सबसे अच्छा है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी, क्या करें?

इस घटना में कि एक महिला पहली बार जन्म देती है और उसे एक नकारात्मक आरएच कारक पाया जाता है, और बच्चे का एक सकारात्मक होता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि अक्सर, पहले जन्म के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद रक्त का मिश्रण होता है, इसलिए, उसके स्वास्थ्य के लिए व्यावहारिक रूप से कोई खतरा नहीं होता है।

तथ्य यह है कि पहली गर्भावस्था के दौरान, मां के शरीर में एंटीबॉडी मौजूद नहीं होंगे, क्योंकि उनके गठन की प्रक्रिया की शुरुआत रक्त के मिश्रित होने के बाद ही होती है, यानी बच्चे के जन्म के बाद।

लेकिन बाद के गर्भधारण के मामले में, एंटीबॉडी पहले से ही मां के शरीर में मौजूद होंगे, इसलिए, गर्भाशय में होने पर महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को मार सकती है, इसकी संभावना काफी बढ़ जाती है।

लेकिन, फिर भी, आरएच-संघर्ष हमेशा बच्चे की मृत्यु की ओर ले जाने में सक्षम नहीं होता है। अधिक बार एक हेमोलिटिक बीमारी का विकास होता है, जिसका उपचार रक्त आधान की मदद से किया जाता है। बच्चे के लिए, जब वह अभी भी गर्भाशय में हो तो इस तरह का उपचार करना सबसे अच्छा होगा। और जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को उचित पुनर्जीवन जोड़तोड़ की आवश्यकता होगी, और निश्चित रूप से, बार-बार रक्त आधान करना।

कुछ मामलों में, आरएच कारक के संघर्ष की उपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चा पीलिया जैसी बीमारी विकसित करता है। सबसे अधिक बार, इसका उपचार विशेष लैंप का उपयोग करके किया जाता है, क्योंकि वे बिलीरुबिन के स्तर को काफी कम कर सकते हैं, लेकिन केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही सही उपचार चुन सकता है।

गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग करना भी संभव है, जिसके कारण लाल रक्त कोशिकाओं को माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से रोका जाता है, इसलिए एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू नहीं होता है। चूंकि इस तरह के इंजेक्शन गर्भ में पल रहे बच्चे को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए उन्हें प्रसव में सभी महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है।

भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों के दौरान होती है, और यह वह है जिसमें आरएच कारक होगा। मातृ एंटीबॉडी के विकास के मामले में, वे भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं और 22 या 23 सप्ताह के गर्भ से शुरू होकर लाल रक्त कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। चूंकि ये एंटीबॉडी विकास को भड़काने में सक्षम हैं, इसलिए यह एनीमिया, हाइपोक्सिया, पीलिया के रूप में प्रकट होगा।

गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी की गतिविधि अपरिवर्तित रह सकती है, कुछ मामलों में, घट या बढ़ सकती है। इसीलिए, गर्भावस्था के दौरान, नियमित रूप से एक डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी करता है और सभी आवश्यक परीक्षण करता है, जिसकी बदौलत गंभीर परिणामों के विकास को रोकना संभव हो जाता है।

यदि भावी पिता आरएच पॉजिटिव है तो गर्भवती मां में एक नकारात्मक आरएच कारक की उपस्थिति एक गंभीर समस्या बन सकती है: बच्चा पिता के आरएच कारक को विरासत में प्राप्त कर सकता है, और इस तरह की विरासत का संभावित परिणाम आरएच संघर्ष है, जो संभावित रूप से खतरनाक है। बच्चे और माँ के लिए। पहली तिमाही के मध्य तक मां के शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, इस अवधि के दौरान आरएच-संघर्ष की अभिव्यक्ति संभव है।

आरएच-नकारात्मक माताओं का निदान कैसे किया जाता है, और क्या बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया में आरएच-संघर्ष का इलाज करना संभव है?

गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष का निदान - टाइटर्स और एंटीबॉडी के वर्गों के लिए परीक्षण कब और कैसे किए जाते हैं?

डॉक्टर "टाइटर्स" नामक परीक्षणों का उपयोग करके मां के रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा के बारे में सीखते हैं। परीक्षण संकेतक प्रदर्शित करते हैं कि क्या "विदेशी निकायों" के साथ मां के शरीर की "बैठकें" हुई हैं, जिसके लिए आरएच-नकारात्मक मां का शरीर भी आरएच-पॉजिटिव भ्रूण को स्वीकार करता है।

साथ ही, यदि ऐसा होता है, तो भ्रूण के हेमोलिटिक रोग के विकास की गंभीरता का आकलन करने के लिए यह परीक्षण आवश्यक है।

टाइटर्स का निर्धारण एक रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है, जिसे किसी महिला की विशेष तैयारी के बिना खाली पेट लिया जाता है।

इसके अलावा, निदान में निम्नलिखित विधियां शामिल हो सकती हैं:

• ... या एमनियोटिक द्रव का सेवन, अनिवार्य अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के साथ, सीधे भ्रूण के मूत्राशय से किया जाता है। प्रक्रिया की मदद से, भविष्य के बच्चे का रक्त समूह, पानी का घनत्व, साथ ही आरएच के लिए मां के एंटीबॉडी का अनुमापांक निर्धारित किया जाता है। जांच किए गए पानी का उच्च ऑप्टिकल घनत्व बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स के टूटने का संकेत दे सकता है, और इस मामले में, विशेषज्ञ तय करते हैं कि गर्भावस्था को कैसे जारी रखा जाए।
• कॉर्डोसेंटेसिस ... इस प्रक्रिया में अल्ट्रासाउंड जांच की निगरानी के दौरान गर्भनाल शिरा से रक्त लेना शामिल है। निदान पद्धति आपको आरएच के प्रति एंटीबॉडी के अनुमापांक, भ्रूण में एनीमिया की उपस्थिति, आरएच और भविष्य के बच्चे के रक्त समूह के साथ-साथ बिलीरुबिन के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है। यदि अध्ययन का परिणाम भ्रूण में नकारात्मक रीसस के तथ्य की पुष्टि करता है, तो मां को "गतिशीलता में" आगे के अवलोकन से मुक्त किया जाता है (नकारात्मक रीसस के साथ, बच्चे का रीसस संघर्ष कभी नहीं होता है)।
• ... यह प्रक्रिया बच्चे के अंगों के आकार, गुहाओं में फुफ्फुस और / या मुक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति, साथ ही प्लेसेंटा और नाभि शिरा की मोटाई का मूल्यांकन करती है। गर्भवती माँ की स्थिति के अनुसार, अल्ट्रासाउंड जितनी बार आवश्यक हो - दैनिक दिनचर्या तक किया जा सकता है।
• डोप्लरोमेट्री ... यह विधि आपको हृदय के प्रदर्शन, गर्भनाल में रक्त प्रवाह दर के स्तर और बच्चे की रक्त वाहिकाओं आदि का आकलन करने की अनुमति देती है।
• कार्डियोटोकोग्राफी ... विधि का उपयोग करके, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या भ्रूण हाइपोक्सिया है, और बच्चे के हृदय प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता का भी आकलन किया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि कॉर्डोसेन्टेसिस और एमनियोसेंटेसिस जैसी प्रक्रियाएं स्वयं एंटीबॉडी टाइटर्स में वृद्धि कर सकती हैं।

एंटीबॉडी परीक्षण कब किया जाता है?

1. पहली गर्भावस्था में और गर्भपात/गर्भपात की अनुपस्थिति में: महीने में एक बार 18वें से 30वें सप्ताह तक, महीने में दो बार 30वें से 36वें सप्ताह तक, और फिर सप्ताह में एक बार जन्म तक।
2. दूसरी गर्भावस्था में: गर्भावस्था के 7-8 वें सप्ताह से। जब टाइटर्स का पता 1 से 4 से अधिक नहीं होता है, तो यह विश्लेषण महीने में एक बार दोहराया जाता है, और जब टिटर बढ़ता है, तो यह 2-3 गुना अधिक होता है।

विशेषज्ञ "संघर्ष" गर्भावस्था में आदर्श मानते हैं 1:4 . तक का अनुमापांक.

महत्वपूर्ण संकेतकों में शामिल हैं क्रेडिट 1:64 और ऊपर.

इलाज

यदि, 28वें सप्ताह से पहले, मां के शरीर में एंटीबॉडी का बिल्कुल भी पता नहीं चला था, या 1: 4 से अधिक के मूल्य में नहीं था, तो आरएच-संघर्ष विकसित होने का जोखिम गायब नहीं होता है - एंटीबॉडी बाद में खुद को प्रकट कर सकते हैं, और इसके बजाय बड़ी मात्रा।

इसलिए, आरएच-संघर्ष के न्यूनतम जोखिम के साथ भी, विशेषज्ञों का पुनर्बीमा किया जाता है और निवारक उद्देश्यों के लिए, गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह में गर्भवती मां को इंजेक्शन लगाया जाता है। एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन डीताकि महिला शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन बंद कर दे जो बच्चे की रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर सकती है।

टीका माँ और बच्चे के लिए सुरक्षित और हानिरहित माना जाता है।

बाद के गर्भधारण में जटिलताओं से बचने के लिए बच्चे के जन्म के बाद पुन: इंजेक्शन लगाया जाता है।

• यदि रक्त प्रवाह वेग 80-100 से अधिक हो जाता है, तो डॉक्टर बच्चे की मृत्यु से बचने के लिए आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं।
• एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि और हेमोलिटिक रोग के विकास के साथ, उपचार किया जाता है, जिसमें अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान होता है। इस तरह के अवसर की अनुपस्थिति में, समय से पहले जन्म का मुद्दा हल हो जाता है: भ्रूण के बने फेफड़े श्रम की उत्तेजना की अनुमति देते हैं।
• एंटीबॉडी (प्लाज्माफेरेसिस) से मातृ रक्त की शुद्धि। विधि का उपयोग गर्भावस्था के दूसरे भाग में किया जाता है।
• अर्धशोषण। एक विकल्प जिसमें, एक विशेष उपकरण की मदद से, मां के रक्त को फिल्टर के माध्यम से पारित किया जाता है ताकि उसमें से विषाक्त पदार्थों को निकाला जा सके और शुद्ध किया जा सके, और फिर वापस संवहनी बिस्तर पर वापस (शुद्ध) किया जा सके।
• गर्भावस्था के 24वें सप्ताह के बाद, डॉक्टर आपातकालीन प्रसव के बाद सहज सांस लेने के लिए बच्चे के फेफड़ों को तेजी से परिपक्व होने में मदद करने के लिए इंजेक्शन की एक श्रृंखला लिख ​​​​सकते हैं।
• बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे को उसकी स्थिति के अनुसार रक्त आधान, फोटोथेरेपी या प्लास्मफेरेसिस निर्धारित किया जाता है।

आमतौर पर, एक उच्च जोखिम समूह से आरएच-नकारात्मक माताओं (लगभग - उच्च एंटीबॉडी दरों के साथ, यदि एक प्रारंभिक चरण में एक अनुमापांक का पता लगाया जाता है, आरएच-संघर्ष के साथ पहली गर्भावस्था की उपस्थिति में) जेसी में केवल तब तक मनाया जाता है जब तक कि 20वें हफ्ते के बाद उन्हें इलाज के लिए अस्पताल भेजा जाता है।

भ्रूण को मां के एंटीबॉडी से बचाने के आधुनिक तरीकों की प्रचुरता के बावजूद, प्रसव सबसे प्रभावी रहता है।

अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान के लिए, इसे 2 तरीकों से किया जाता है:

1. भ्रूण के पेट में अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में रक्त की शुरूआत, इसके बाद बच्चे के रक्तप्रवाह में इसका अवशोषण।
2. गर्भनाल में एक लंबी सुई के साथ एक पंचर के माध्यम से रक्त का इंजेक्शन।

मां और भ्रूण के बीच आरएच-संघर्ष की रोकथाम - आरएच-संघर्ष से कैसे बचें?

आजकल, आरएच-संघर्ष की रोकथाम के लिए एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन डी का उपयोग किया जाता है, जो विभिन्न नामों से मौजूद है और इसकी प्रभावशीलता के लिए जाना जाता है।

निवारक कार्रवाई की जाती है 28 सप्ताह की अवधि के लिएमां के रक्त में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, यह देखते हुए कि इस अवधि के दौरान बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स के साथ उसके एंटीबॉडी के संपर्क का जोखिम बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के मामले में, कॉर्डो- या एमनियोसेंटेसिस जैसे तरीकों का उपयोग करते हुए, बाद की गर्भावस्था के दौरान आरएच-संवेदीकरण से बचने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन दोहराया जाता है।

गर्भावस्था के परिणाम की परवाह किए बिना, इस पद्धति द्वारा रोकथाम की जाती है। इसके अलावा, दवा की खुराक की गणना रक्त की हानि के अनुसार की जाती है।

जरूरी:

• एक गर्भवती मां के लिए रक्त आधान केवल उसी रीसस वाले दाता से ही संभव है।
• आरएच-नकारात्मक महिलाओं को गर्भनिरोधक के सबसे विश्वसनीय तरीकों का चयन करना चाहिए: गर्भावस्था को समाप्त करने का कोई भी तरीका रक्त में एंटीबॉडी का जोखिम है।
• बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे के रीसस का निर्धारण करना अनिवार्य है। सकारात्मक रीसस की उपस्थिति में, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत का संकेत दिया जाता है, अगर मां में कम एंटीबॉडी हैं।
• प्रसव के 72 घंटों के भीतर मां को इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत का संकेत दिया जाता है।

साइट चेतावनी देती है: यह लेख किसी भी तरह से डॉक्टर और रोगी के बीच के संबंधों को प्रतिस्थापित नहीं करेगा। यह केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और स्व-दवा या निदान के लिए एक गाइड के रूप में अभिप्रेत नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी के लिए रक्तदान करना अनिवार्य है। अध्ययन के इस समूह में विभिन्न प्रकार के एलर्जी के लिए जी, एम, ए, ई प्रकार के एंटीबॉडी की उपस्थिति और टिटर के लिए एक रक्त परीक्षण शामिल है। यह मत सोचो कि हम संतरे या पराग के बारे में बात कर रहे हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्त में एंटीबॉडी वायरल और जीवाणु संक्रमण के लिए भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स, कोशिकाओं और अपने शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थों की प्रतिक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करते हैं। विशेष महत्व के, जब गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है, तो यह TORCH संक्रमण के प्रतिरक्षी में मौजूद होता है। इसके अलावा, भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स के लिए फॉस्फोलिपिड्स, समूह और एलोइम्यून संकेतकों के लिए एंटीबॉडी संकेतकों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

आपको गर्भावस्था के दौरान समूह एंटीबॉडी के लिए परीक्षण की आवश्यकता क्यों है? कई लड़कियां यह सवाल पूछती हैं। इसका उत्तर देने के लिए, यह क्या है, इसके बारे में थोड़ी बात करने लायक है। मानव शरीर को लगातार बाहरी प्रभावों का सामना करना पड़ता है। सभी प्रकार के "दुर्भाग्य" से लड़ने के लिए, एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन उत्पादन के तंत्र का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान या केवल एक स्वस्थ व्यक्ति में एंटीबॉडी का उत्पादन उस समय शुरू होता है जब शरीर में एंटीजन दिखाई देते हैं। मुख्य इम्युनोग्लोबुलिन कार्य उन निकायों से बचाव करना है जो विदेशी मूल के हैं।

यदि इम्युनोग्लोबुलिन उत्पादन एक सुरक्षात्मक जीव प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करता है, तो गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टाइटर्स क्यों निर्धारित किए जाते हैं, आप पूछ सकते हैं। तथ्य यह है कि जिस अवधि में बच्चा गर्भ में होता है, वह गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था की समाप्ति तक कई जटिलताओं को भड़काते हुए शरीर की सुरक्षा से संबंधित अपना कार्य दिखा सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान किस समूह के एंटीबॉडी अपना ध्यान आकर्षित करेंगे।

दुर्भाग्य से, स्थितियों को बाहर नहीं किया जाता है जब गर्भवती मां का शरीर भ्रूण को विदेशी मूल की वस्तु के रूप में परिभाषित करेगा और इसके साथ लड़ना शुरू कर देगा। विभिन्न आरएच सूचकांकों या असंगत रक्त समूहों वाले माता-पिता अक्सर खुद को इस स्थिति में पाते हैं। यह रोग संबंधी समस्याओं से भरा है - प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष, जो बदले में बच्चे के जन्म के दौरान समस्याओं को भड़काता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी परीक्षण अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य संकेतकों से जुड़े सभी प्रकार के जोखिमों को रोकने में मदद कर सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन के लिए विश्लेषण सबसे महत्वपूर्ण में से एक है, इसलिए इसे उपेक्षित नहीं किया जा सकता है।

तैयारी और विश्लेषण ही

हेमोलिसिन के लिए विश्लेषण, एंटीबॉडी टाइटर्स गलत रीडिंग प्रदर्शित कर सकते हैं यदि आप प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी नहीं करते हैं। अनिवार्य आधार पर इस तरह के विश्लेषण का वितरण सभी महिलाओं द्वारा नकारात्मक आरएच कारक के साथ किया जाता है।

प्रक्रिया आठवें सप्ताह में पहली तिमाही में एक बार की जाती है। दूसरी तिमाही में, दो विश्लेषण पहले ही किए जा चुके हैं। यथासंभव वास्तविक संकेतकों के करीब पहुंचने के लिए, डिलीवरी से दो से तीन दिन पहले तैयारी शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

यह आहार को सामान्य करने, वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचने के बारे में है। चीनी के साथ कैफीनयुक्त पेय और सोडा पीना मना है। समर्पण की पूर्व संध्या पर, आपको फिजियोथेरेपी से संबंधित प्रक्रियाएं नहीं करनी चाहिए। कुछ दवाएं परिणामों में सुझाए गए मापदंडों को बदल सकती हैं, इसलिए अपने चिकित्सक को उन्हें लेने के बारे में पहले से सूचित करना महत्वपूर्ण है।

सुबह आठ घंटे के उपवास के बाद रक्तदान किया जाता है। कोहनी पर एक नस बाड़ के लिए प्रयोग किया जाता है। नकारात्मक मातृ रीसस और सकारात्मक पैतृक के संयोजन के मामले में 32 वें सप्ताह तक मासिक आधार पर आरएच कारक परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

यदि एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि दिखाई देती है, तो भ्रूण में विभिन्न प्रकार के विकृति विकसित होने का खतरा होता है। सब कुछ इतना गंभीर हो सकता है कि गर्भावस्था को समाप्त करने का संकेत दिया जाता है। यदि विश्लेषण आईजीएम एंटीबॉडी प्रदर्शित करते हैं, तो हम बीमारी के विकास के बारे में बात कर रहे हैं, जिसने संक्रमण को उकसाया। एलजीजी की उपस्थिति इंगित करती है कि गर्भधारण के क्षण से पहले ही महिला को संक्रमण का सामना करना पड़ा है, जिसका अर्थ है कि बच्चा खतरे से बाहर है।

मशाल संक्रमण

रोगों का समूह, जिसकी उपस्थिति TORCH संक्रमण के विश्लेषण के परिणाम से निर्धारित की जा सकती है, में चार विकल्प शामिल हैं:

• रूबेला;
• साइटोमेगालो वायरस;
• दाद;
• टोक्सोप्लाज्मोसिस।

जब गर्भवती लड़कियों की बात आती है तो ये सभी संक्रमण एक विशेष खतरा पैदा करते हैं। पहली तिमाही में उनमें से किसी से भी उबरने के बाद, गर्भवती मां को बच्चे की जन्मजात विकृतियों, विकास संबंधी विसंगतियों या सहज गर्भपात का सामना करना पड़ सकता है।

यहां तक ​​​​कि हरपीज सिम्प्लेक्स पॉलीहाइड्रमनिओस, गर्भावस्था की समाप्ति, गर्भपात, गर्भ के अंदर संक्रमण के विकास और समय से पहले जन्म को भड़काने में सक्षम है। यदि किसी महिला को पहली बार इस तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है, तो बच्चे को संबंधित संक्रमण के साथ "पेश" करने का जोखिम 50-50 है।

तीसरी तिमाही में संक्रमित होने पर टोक्सोप्लाज्मोसिस विशेष रूप से खतरनाक होता है। यदि मां पहले तीन महीनों के भीतर संक्रमित हो जाती है, तो बच्चे को संबंधित बीमारी विकसित होने का 25 प्रतिशत जोखिम होता है। अगर तीसरी तिमाही की बात करें तो यह आंकड़ा पहले से ही 90 फीसदी तक बढ़ रहा है।

रूबेला भी सबसे सुखद विकल्प नहीं है। पहले चार महीनों के दौरान इस तरह के संक्रमण की उपस्थिति भ्रूण की मृत्यु, मैक्रो- और सूक्ष्म अभिव्यक्तियों में सेफली के विकास या ग्रेग ट्रायड की उपस्थिति से भरा होता है।

अजन्मे बच्चे के मस्तिष्क पर इसके नकारात्मक प्रभाव के कारण साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है। यह मस्तिष्क पक्षाघात के विकास का कारण बन सकता है, श्रवण और दृष्टि से जुड़े विश्लेषकों के साथ विकृति।

डिकोडिंग संकेतक

कुछ एंटीबॉडी लगभग हमेशा रक्त में पाए जाते हैं। इसके अलावा, उनके अपने मानदंड हैं। तो, lgA का स्तर 0.35-3.55 g / l, lgG 7.8-18.5 g / l, lgM 0.8-2.9 g / l की सीमा में होना चाहिए। यदि परीक्षण के परिणामों में अंतिम दो एंटीबॉडी का पता नहीं चला, तो इसका मतलब है कि इस तरह के संक्रमण शरीर में नहीं दिखाई दिए, और संक्रमण का खतरा है।

इसके विपरीत, सकारात्मक परिणाम हाल ही में हुए संक्रमण का सूचक है। यह गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान दोनों में हो सकता था। डॉक्टर आमतौर पर अतिरिक्त परीक्षाओं की सलाह देते हैं, क्योंकि कुछ भ्रूण संबंधी खतरे इन स्थितियों से जुड़े होते हैं।

नकारात्मक एलजीएम के साथ संयोजन में सकारात्मक एलजीजी मान एक संक्रमण को इंगित करता है जिसे स्थानांतरित किया गया है, लेकिन इसका भ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। अगर हम विपरीत संयोजन के बारे में बात कर रहे हैं, तो संक्रमण ठीक उसी समय हुआ जब बच्चा पहले से ही गर्भवती थी।

जब TORCH संक्रमणों के प्रति एंटीबॉडी का अध्ययन किया जाता है, तो lgM मानदंड इसकी अनुपस्थिति है। यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि यदि यह रूबेला के बारे में है, और इसके लिए कोई एलजीजी संकेतक नहीं है, तो टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। इसे तभी सेट किया जा सकता है जब एलजीएम स्तर नकारात्मक दिखाया जाए।

ऐसे में रक्त में रूबेला रोधी निकाय मौजूद रहेंगे। टीकाकरण के बाद दो से तीन महीने के बाद गर्भधारण की योजना बनाई जा सकती है। सामान्य स्थिति में फोफोलिपिड्स के लिए एंटीबॉडी 10 यू / एमएल से कम के स्तर पर होनी चाहिए।

रीसस संघर्ष

जब कोई महिला पहली बार गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में परामर्श के लिए आती है, तो डॉक्टर आवश्यक रूप से आपके बच्चे के पिता के आरएच कारक का पता लगा लेता है। यह जानकारी का एक सरल स्पष्टीकरण नहीं है, यह एक महत्वपूर्ण संकेतक है जो डॉक्टर को मां और विकृत भ्रूण के बीच एक प्रतिरक्षाविरोध विकसित करने की संभावना की गणना करने की अनुमति देगा।

एक नकारात्मक प्रतिजन वाली माताओं को इस तरह के संघर्ष का सामना करना पड़ता है यदि बच्चे को एक सकारात्मक संकेतक के साथ पैतृक रीसस विरासत में मिलता है। इस असंगति के परिणामस्वरूप, महिला शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो भ्रूण की रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। अक्सर, लड़कियों को पहली गर्भावस्था में नहीं, बल्कि बार-बार गर्भधारण करने पर इस तरह के संघर्ष का सामना करना पड़ता है। इससे मां और बच्चे के लिए नकारात्मक परिणामों की संभावना काफी बढ़ जाती है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, आप बच्चे के मृत जन्म या अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का सामना कर सकते हैं। रीसस की असंगति नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग का कारण हो सकती है, जो संभावित जटिलताओं के विकास के कारण खतरनाक है।

हम विकास में देरी, एन्सेफैलोपैथी, परमाणु पीलिया और जिगर की विफलता के बारे में बात कर रहे हैं। रक्त समूहों की असंगति के साथ एक ही संघर्ष का खतरा प्रकट होता है। यह एंटीजेनिक विशेषताओं के संदर्भ में असंगति के बारे में है। एचडीएन के संभावित गठन के कारण यह संघर्ष भी खतरनाक है। हालांकि, Rh असंगतता की तुलना में, साइड इफेक्ट की संख्या कम है।

गर्भावस्था के मध्य तक, मासिक रूप से आरएच परीक्षण किया जाता है, फिर महीने में दो बार। 36वें सप्ताह से हर सप्ताह जांच होनी चाहिए। यदि, प्रारंभिक विश्लेषण के ढांचे के भीतर, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन नहीं पाए गए, तो एक संघर्ष से बचा जा सकता है। इसके लिए, एक विशेष दवा का उपयोग किया जाता है जो इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषण को अवरुद्ध करता है।

इस मामले में, न केवल एंटीबॉडी का पता लगाना, बल्कि उनकी पहचान करना भी महत्वपूर्ण है। एचडीएन के विकास का जोखिम टिटर द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसलिए, यदि परीक्षण के परिणाम 1: 4 का मान दिखाते हैं, तो प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया अभी शुरू हुई है। पहली गर्भावस्था के दौरान अक्सर ऐसे संकेतक सामने आते हैं। यदि अनुपात 1:16 है, तो एमनियोटिक द्रव का पंचर किया जाता है, उनका आगे का अध्ययन, जिसका उद्देश्य अंतर्गर्भाशयी विकृति की पहचान करना है। यदि हम 1:64 के संकेतक के बारे में बात कर रहे हैं, तो शीघ्र वितरण की आवश्यकता होती है।

जब एक गर्भवती महिला को "एंटीबॉडी टिटर" और "आरएच-संघर्ष" शब्दों से निपटना पड़ता है, तो वह हमेशा समझ नहीं पाती है कि उनके पीछे क्या है। यह बहुत सारी चिंताओं का कारण बनता है, इसलिए हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि आवाज उठाई गई अवधारणाओं का अर्थ क्या है।

एंटीबॉडी इम्युनोग्लोबुलिन नामक प्रतिरक्षा समारोह का एक अभिन्न अंग हैं। वे कैसे बनते हैं? मस्तिष्क स्टेम कोशिकाओं की परिपक्वता की निरंतर प्रक्रिया में है। जल्दी से पकने पर, वे ल्यूकोसाइट्स में बदल जाते हैं। ल्यूकोसाइट्स की एक निश्चित संख्या, जिन्हें β-लिम्फोसाइट्स कहा जाता है, लिम्फ नोड्स में चले जाते हैं, जहां वे बाहर से विदेशी निकायों के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं। शेष ल्यूकोसाइट्स को थाइमस में भेजा जाता है, और टी-लिम्फोसाइटों के रैंक में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

ये दो प्रकार के लिम्फोसाइट्स बारीकी से बातचीत करते हैं। टी-लिम्फोसाइट्स एंटीजन का पता लगाते हैं और "अध्ययन" करते हैं, β-लिम्फोसाइट्स को प्राप्त जानकारी प्रदान करते हैं, जो एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं, उनके उत्पादन के सिद्धांत को याद करते हैं (यह प्रतिरक्षा के गठन का सार है)। नतीजतन, शरीर पर आक्रमण करने वाले एंटीजन (भ्रूण) को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी की संख्या बढ़ जाती है।

शरीर 5 प्रकार के एंटीबॉडी को संश्लेषित करने में सक्षम है। उनके पास एक अलग संरचना और अमीनो एसिड का सेट है। गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टाइटर्स की तालिका में अधिक विवरण:

सीरम में एंटीबॉडी की मात्रा एक साधारण प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। प्राप्त परिणाम यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि क्या एक विदेशी शरीर के साथ मां की प्रतिरक्षा प्रणाली का "टकराव" हुआ था।

गर्भवती महिला में नेगेटिव Rh फैक्टर का होना एक अप्रिय और खतरनाक समस्या बन जाती है। नतीजतन, गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का टिटर तेजी से बढ़ता है, जो भ्रूण से लड़ने लगता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टाइटर्स। गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष के विकास का तंत्र

आरएच कारकों की असंगति को पहले से स्थापित करने के लिए, और फिर गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि को अलग करने के लिए, आरएच स्थिति निर्धारित करें।

आरएच कारकों में बदलाव तालिका में दिखाए गए हैं:

रक्त अध्ययन प्रणाली 50 से अधिक प्रतिजनों की पहचान पर आधारित है। आरएच असंगति के विकास के साथ, डी एंटीजन द्वारा अग्रणी स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है।

पहली गर्भावस्था के दौरान, माँ का रक्त भ्रूण के रक्त के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है, और बच्चे के जन्म से पहले आरएच-संघर्ष नहीं बढ़ता है। नतीजतन, एक महिला के प्रतिरक्षा शरीर प्रतिजन को याद करते हैं और स्थिर प्रतिरक्षा के गठन के लिए तंत्र को ट्रिगर करते हैं। दूसरी गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, प्रतिरक्षा जल्दी से सक्रिय हो जाती है और भ्रूण से लड़ने के उद्देश्य से एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टाइटर्स के लिए एक रक्त परीक्षण आपको एक बच्चे में हेमोलिटिक विकारों का निदान करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टाइटर्स के विश्लेषण की विशेषताएं

प्रीग्रिड तैयारी के चरण में एक महिला के रक्त में एंटीबॉडी टिटर की जांच करना बेहतर होता है। यह आपको पहले से पता लगाने की अनुमति देता है कि माता-पिता का आरएच कारक संगत है या नहीं।

एंटीबॉडी टाइटर्स के लिए विश्लेषण की तैयारी और समय

Rh नेगेटिव गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबॉडी टेस्ट की जरूरत होती है। पहले गर्भ में इसकी आवृत्ति मासिक 18 से 30 गर्भकालीन सप्ताह तक होती है, फिर हर 2 सप्ताह में 36 सप्ताह तक, फिर साप्ताहिक रूप से प्रसव तक।

बार-बार गर्भावस्था के मामले में, विश्लेषण 8 वें गर्भकालीन सप्ताह से किया जाता है। यदि टाइटर्स में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो विश्लेषण महीने में एक बार किया जाता है, यदि वृद्धि गहन, साप्ताहिक हो।

गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष का निर्धारण करते समय, एंटीबॉडी टाइटर्स रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर नियमों के अनुपालन पर निर्भर करते हैं। ज़रूरी:

• 2-3 दिनों के लिए आहार पर टिके रहें, वसायुक्त, बहुत मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों से परहेज करें।
• विश्लेषण से 24 घंटे पहले, आपको कॉफी पीने और मजबूत शारीरिक गतिविधि करने से बचना चाहिए।
• सुबह 11 बजे तक खाली पेट सख्ती से ब्लड सैंपलिंग कराएं।
• प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से गुजरना मना है।
• यदि कोई महिला कोई दवा ले रही है, तो इसकी सूचना प्रयोगशाला सहायक को दी जानी चाहिए।

जरूरी! केवल शिरापरक रक्त विश्लेषण के लिए उपयुक्त है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टिटर: सामान्य

विभिन्न प्रयोगशालाओं में एंटीबॉडी टाइटर्स के संदर्भ मूल्य अलग-अलग हैं, इसलिए आपको फॉर्म में इंगित संकेतकों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। अंतर विभिन्न अभिकर्मकों और उपकरणों के उपयोग के कारण हैं, इसलिए एक प्रयोगशाला में प्राप्त परिणामों की अन्य स्वीकृत मानकों के साथ तुलना करना गलत है।

विश्लेषण के परिणाम को डिकोड करने के स्पष्ट उदाहरण के लिए, हम औसत मानक देते हैं। हालाँकि, कृपया ध्यान दें कि नीचे दी गई संदर्भ सीमाएँ अनुमानित हैं:

स्पष्टीकरण: उदाहरण के लिए, lgM 0.7 की निचली सीमा एक नकारात्मक परिणाम को इंगित करती है - lgM-, और lgM 3.2 या अधिक की ऊपरी सीमा एक सकारात्मक परिणाम इंगित करती है - lgM +।

एंटीबॉडी टिटर मानक से अधिक है: परिणाम

हम दोहराते हैं कि पहली गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण को व्यावहारिक रूप से कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि महिला का शरीर अभी तक इतनी जल्दी प्रतिरक्षा बनाने में सक्षम नहीं है। लेकिन बार-बार गर्भाधान के साथ, गर्भावस्था के दौरान मां में एक नकारात्मक रीसस के साथ एंटीबॉडी टिटर बहुत तेजी से बढ़ता है, जो बच्चे के विकास को बाधित करता है।

एंटीबॉडी टिटर जितना अधिक होता है, उतनी ही सक्रिय रूप से वे भ्रूण पर हमला करते हैं। गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी के उच्च अनुमापांक से भ्रूण के कई ऑटोइम्यून विकार होते हैं। एक स्पष्ट आरएच-संघर्ष के साथ, बच्चे को निम्नलिखित विसंगतियों का अनुभव हो सकता है:

• हीमोलिटिक अरक्तता;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• जलोदर;
• हाइपोक्सिया;
• न्यूट्रोपेनिया;
• पीलिया

हेमोलिटिक विसंगति अक्सर नवजात शिशु में आंतरिक अंगों की शिथिलता को भड़काती है। जन्म के बाद, बच्चे को यकृत के रोग संबंधी वृद्धि का निदान किया जाता है।

जरूरी! यदि एंटीबॉडी का एक उच्च अनुमापांक निर्धारित किया जाता है, तो महिला अल्ट्रासाउंड और एमनियोसेंटेसिस से गुजरती है। इस तरह, सकल विकृतियों, गर्भावस्था के लुप्त होने की संभावना को बाहर रखा गया है।

इसके अलावा, एक महिला को भी इसका खतरा बढ़ जाता है:

• मशाल संक्रमण और एसटीडी (रूबेला, सिफलिस, सीएमवी, टोक्सोप्लाज्मोसिस, हेपेटाइटिस बी) का पुनर्सक्रियन;
• फुफ्फुस बहाव का गठन;
• सुस्त विषाक्तता या हावभाव की उपस्थिति;
• नाल की समयपूर्व टुकड़ी;
• गर्भपात या समयपूर्वता का विकास।

गर्भावस्था के दौरान उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स को कैसे कम करें

यहां तक ​​कि एक मामूली आरएच-संघर्ष प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भी नियंत्रण में रखने की कोशिश करते हैं। इसके लिए गर्भवती महिला को 28 सप्ताह के गर्भ में एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन डी का इंजेक्शन लगाया जाता है। यह उपचार भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने वाले एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकता है। साथ ही डिलीवरी के बाद एक और इंजेक्शन दिया जाता है।

यदि Rh-संघर्ष ने जटिलताएँ उत्पन्न की हैं, तो अतिरिक्त उपचार निर्धारित है:

• जब हेमोलिटिक रोग होता है, अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान किया जाता है।
• गर्भावस्था के दूसरे भाग में प्लास्मफेरेसिस एक अच्छा प्रभाव पैदा करता है। प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाले एंटीबॉडी से महिला के रक्त को साफ करना शामिल है।
• हेमोसर्प्शन करना संभव है। महिलाओं के रक्त को विषाक्त पदार्थों से फ़िल्टर किया जाता है, और फिर वापस संवहनी बिस्तर में डाल दिया जाता है।
• यदि गर्भधारण के 24वें सप्ताह में, एंटीबॉडी की वृद्धि जारी रहती है, तो महिला को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो बाद में श्रम की उत्तेजना के लिए भ्रूण में फेफड़ों की सक्रिय परिपक्वता को उत्तेजित करती हैं।

जरूरी! प्रसव के बाद, नवजात शिशु को रक्त आधान, फोटोथेरेपी या प्लास्मफेरेसिस की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके पास नकारात्मक आरएच कारक है, तो डॉक्टर की देखरेख में गर्भावस्था की योजना बनाना सुनिश्चित करें, और गर्भधारण के तुरंत बाद पंजीकरण कराएं। यह आपको और आपके बच्चे को Rh-संघर्ष के गंभीर परिणामों से बचाएगा।

वीडियो: "रीसस संघर्ष और गर्भ"