गर्भाशय की सफाई (इलाज या इलाज) कम से कम एक बहुत ही सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप है। इस हेरफेर से पहले सूचना की तैयारी रोगी को शांत करने, इसकी आवश्यकता के बारे में सुनिश्चित करने और हस्तक्षेप की सभी बारीकियों के बारे में जानने की अनुमति देगी। एक महिला को स्क्रैपिंग से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि आधुनिक स्त्री रोग में यह प्रक्रिया दर्द रहित है, और इसकी जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं।

यदि रोगी को सफाई निर्धारित की जाती है, तो इसमें आश्चर्य की कोई बात नहीं है। स्क्रैप करते समय, आप गर्भाशय के विभिन्न रोगों को निर्धारित कर सकते हैं, रोग प्रक्रिया को हटा सकते हैं या रक्तस्राव को रोक सकते हैं जो एक महिला को थका देता है। स्क्रैपिंग दो प्रकार की होती है:

• नैदानिक;
• औषधीय।

गर्भाशय का मुख्य कार्य भ्रूण को ले जाना है। आंतरिक गर्भाशय परत को एंडोमेट्रियम कहा जाता है और यह एक सुरक्षात्मक श्लेष्म झिल्ली है। प्रजनन आयु की महिलाओं के गर्भाशय में हर महीने चक्रीय परिवर्तन होते हैं। इस मामले में, एंडोमेट्रियम बढ़ता है, अंडे के संभावित निषेचन और इसके समेकन की तैयारी करता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो मासिक धर्म के साथ एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को खारिज कर दिया जाता है।

शरीर के लिए गर्भाशय की सफाई करना कृत्रिम रूप से प्रेरित मासिक धर्म जैसा लगता है। इसके लिए, चिकित्सा उपकरणों या वैक्यूम सिस्टम का उपयोग करके गर्भाशय की सबसे ऊपरी परत को हटा दिया जाता है।

ठीक से किए गए इलाज के साथ, केवल कार्यात्मक गर्भाशय परत को हटा दिया जाता है, जिसे जल्दी से बहाल किया जाता है। इस मामले में, गर्भाशय की बेसल परत प्रभावित नहीं होती है।

सफाई के बाद, गर्भाशय में एंडोमेट्रियम (विकास) की एक परत बनी रहती है, जो जल्दी से बढ़ती है और पुन: उत्पन्न होती है। सफाई से रिकवरी मासिक चक्र के लिए सामान्य समय सीमा के भीतर होती है।

स्क्रैपिंग द्वारा प्राप्त ऊतकों को जांच के लिए भेजा जाता है।

स्क्रैपिंग का उद्देश्य क्या है

आमतौर पर गर्भाशय का इलाज निम्नलिखित कारणों से किया जाता है:

• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा और कथित निदान के स्पष्टीकरण के लिए;
• गुहा या गर्भाशय ग्रीवा में विकृति को दूर करने के लिए।

नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए सफाई किन मामलों में की जाती है, और किन मामलों में उपचार के लिए की जाती है?

डायग्नोस्टिक इलाज तब किया जाता है जब:

• गर्भाशय ग्रीवा पर संरचनाएं;
• थक्के के साथ लंबी अवधि, या चक्र के बाहर खून बह रहा है;
• एक अज्ञात कारण की बांझपन;
• गर्भाशय गुहा में ऑपरेशन से पहले;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का संदेह;
• श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन के बाद, अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की गई और मासिक धर्म के बाद गायब नहीं हुई।

चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए इलाज स्थितियों में किया जा सकता है:

• गर्भाशय के अस्तर पर पॉलीप्स जो दवा उपचार के बाद गायब नहीं होते हैं;
• एंडोमेट्रियम के हाइपरप्लासिया (एंडोमेट्रियम का अत्यधिक प्रसार) (उपचार का एकमात्र तरीका);
• गर्भाशय रक्तस्राव (विभिन्न कारणों से, जिनमें स्पष्ट नहीं हैं);
• गर्भावस्था की अपूर्ण समाप्ति;
• गर्भपात के बाद या सहज गर्भपात के बाद सूजन;
• गर्भाशय की दीवारों के संलयन के साथ चीरा;
• एंडोमेट्रैटिस का उपचार।

मतभेद

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, उच्च बुखार, तीव्र सूजन, गंभीर सामान्य बीमारियों के साथ संक्रामक बीमारियों के रूप में सामान्य मतभेद हैं।

कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों या स्थितियों के लिए स्क्रैपिंग भी नहीं की जाती है:

• सामान्य गर्भावस्था;
• गर्भाशय की विकृतियां या संक्रामक प्रक्रियाएं;
• विकृत ट्यूमर;
• गर्भावस्था की समाप्ति के 6 महीने से कम समय के बाद।

डॉक्टर हमेशा एक महिला के इलाज की संभावना पर फैसला करता है।

स्क्रैपिंग के प्रकार

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले स्क्रैपिंग के दो मुख्य प्रकार हैं:

• अलग। इस पद्धति के साथ, सर्वाइकल कैनाल को पहले बाहर निकाला जाता है, और फिर गर्भाशय को ही। यह एक सही निदान करना आसान बनाता है और अक्सर इसे हिस्टेरोस्कोपी के साथ जोड़ा जाता है, जब एक ऑप्टिकल डिवाइस को गर्भाशय में डाला जाता है। यह विधि प्रक्रिया को सुरक्षित बनाती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।
• शल्य चिकित्सा उपकरणों के साथ स्क्रैपिंग की सामान्य विधि। यह हेरफेर आँख बंद करके किया जाता है और गर्भाशय को नुकसान पहुंचा सकता है।
• वैक्यूम साफ करना। यह एक सौम्य तरीका है जो हस्तक्षेप के दौरान चोट को कम करता है। इसका उपयोग निदान, उपचार या गर्भपात की एक विधि के रूप में किया जाता है।

सफाई कब की जाती है?

इस तरह के शोध परिणामों की कम सूचना सामग्री के कारण मासिक धर्म की शुरुआत के साथ समानांतर में सफाई करना अवांछनीय है।

इसके श्लेष्म झिल्ली के ढीलेपन और रक्तस्राव के जोखिम के कारण चक्र की शुरुआत या मध्य में गर्भाशय को साफ करना भी अवांछनीय है।

चक्र की शुरुआत में या उसके बीच में सफाई करते समय महिला के शरीर में हार्मोनल व्यवधान की उच्च संभावना होती है। आखिरकार, गर्भाशय के श्लेष्म की वृद्धि डिम्बग्रंथि के रोम के विकास के समानांतर होती है। यदि इस समय गर्भाशय का अस्तर अचानक हटा दिया जाता है, तो अंडाशय का काम बाधित हो जाता है - गर्भाशय और डिम्बग्रंथि चक्र के बीच एक विरोधाभास होता है।

स्क्रैपिंग की तैयारी कैसे करें

गर्भाशय की सफाई आपातकालीन आधार पर की जा सकती है (उदाहरण के लिए, गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ)। इस मामले में, इस हस्तक्षेप की तैयारी के लिए बस समय नहीं है।

यदि योजना के अनुसार स्क्रैपिंग की जाती है, तो इसके लिए तैयारी की आवश्यकता होती है।

इलाज से पहले, एक महिला को आमतौर पर परीक्षण सौंपे जाते हैं:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम (रक्त के थक्के का आकलन);
• हेपेटाइटिस, एचआईवी और सिफलिस के लिए;
• योनि धब्बा।

स्क्रैपिंग के लिए, एक महिला खाली पेट आती है, पेरिनेम में बालों को शेव करती है। रोगी को तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करने और पैड, चप्पल, एक डिस्पोजेबल डायपर, साफ सूती कपड़े (टी-शर्ट, मोजे, स्नान वस्त्र) लेने की सलाह दी जाती है।

स्क्रैप करते समय एक महिला का क्या इंतजार है

बेशक, एक महिला के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय की सफाई की प्रक्रिया में उसे क्या तैयारी करनी है और क्या इंतजार है। आइए सामान्य रूप से विचार करें कि स्क्रैपिंग कैसे किया जाता है।

1. महिला ऑपरेटिंग कमरे में प्रवेश करती है और एक मेज पर बैठती है जो स्त्री रोग संबंधी कुर्सी की तरह दिखती है।
2. एनेस्थिसियोलॉजिस्ट रोगी और पिछली बीमारियों की संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं को स्पष्ट करता है।
3. एक महिला को अल्पकालिक प्रभाव के साथ संज्ञाहरण के लिए दवाओं के साथ अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है। उसके बाद वह सो जाती है और वार्ड में जाग जाती है। रोगी को कोई कष्ट नहीं सहना पड़ेगा। इसके अलावा, आधुनिक दवाएं मतिभ्रम या संज्ञाहरण से मुश्किल वसूली के साथ नहीं हैं।

सफाई करते समय रोगी को किन जोड़तोड़ से गुजरना पड़ता है?

1. ऑपरेशन से पहले, गर्भाशय ग्रीवा को उजागर करने के लिए महिला में एक स्त्री रोग संबंधी वीक्षक डाला जाता है।
2. विशेष संदंश "गोलियों" के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ हस्तक्षेप के समय अपनी गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करता है।
3. एक जांच की मदद से, विशेषज्ञ गर्भाशय में प्रवेश करता है। सर्विक्स डिलेटर्स का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि क्यूरेट (स्क्रैपिंग इंस्ट्रूमेंट) पास नहीं हो जाता। इस मामले में, स्क्रैपिंग के बाद ऊतक को एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है।
4. हिस्टेरोस्कोप (अंत में एक कैमरा वाला एक उपकरण) का उपयोग करते समय, सभी गर्भाशय की दीवारों की जांच की जाती है। फिर स्क्रैपिंग की जाती है। प्रक्रिया के बाद, परिणाम की जांच के लिए हिस्टेरोस्कोप को फिर से लगाया जाता है। यह हिस्टेरोस्कोप के लिए धन्यवाद है कि गर्भाशय (मायोमैटस नोड्स, पॉलीप्स, आदि) में विभिन्न रोग संबंधी समावेशन हटा दिए जाते हैं। आमतौर पर, स्क्रैपिंग 15-20 मिनट से अधिक नहीं रहता है।
5. ऑपरेशन के बाद, योनि और गर्भाशय ग्रीवा को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए महिला के पेट पर बर्फ लगाई जाती है।

महिला को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां उसे कई घंटों तक रखा जाता है। उसके बाद (या अगले दिन) महिला को अक्सर घर जाने दिया जाता है।

संभावित जटिलताएं

ब्रश करने के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं। ऐसा करने के लिए, एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सा संस्थान में स्क्रैपिंग की जानी चाहिए।

हालांकि, सफाई एक ऑपरेशन है और इसमें जटिलताएं हो सकती हैं। दुर्लभ, लेकिन इलाज के दौरान संभावित जटिलताएं, ऐसे मामले हो सकते हैं:

• स्त्री रोग संबंधी सूजन का तेज होना;
• गर्भाशय के ऊतकों में आसंजन;
• सर्जिकल उपकरणों के साथ गर्भाशय का पंचर;
• गर्दन का आंसू;
• श्लेष्मा क्षति;
• पॉलीप्स, आसंजन या नोड्स की गुहा में छोड़े जाने की योजना बनाई गई थी;
• रक्तगुल्म (गर्भाशय में रक्त का संचय)

सावधानी से निपटने के साथ, जटिलताओं से लगभग हमेशा बचा जाता है। सफाई के बाद मामूली ऊतक क्षति अपने आप ठीक हो जाएगी। केवल गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय को भारी नुकसान के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। जब सूजन या हेमटॉमस दिखाई देते हैं, तो दवा का उपयोग किया जाता है।

सफाई की एक गंभीर जटिलता बहुत अधिक म्यूकोसल निष्कासन है। डिंब को ठीक करने की असंभवता के कारण यह स्थिति अक्सर बांझपन की ओर ले जाती है।

गर्भाशय की वैक्यूम सफाई

वैक्यूम का उपयोग गर्भाशय गुहा में हस्तक्षेप के दौरान जटिलताओं को कम करता है।

स्त्री रोग संबंधी रोगों (हेमटोमीटर, रक्तस्राव) के निदान और उपचार के अलावा, वैक्यूम इलाज बहुत बार किया जाता है जब:

• गर्भावस्था की समाप्ति;
• अधूरा गर्भपात;
• डिंब या प्लेसेंटा के कुछ हिस्सों को हटाना;
• जमे हुए गर्भावस्था।

वैक्यूम विधि से स्क्रैपिंग विशेष हैंडपीस और एक वैक्यूम पंप के साथ की जाती है। इस मामले में, गर्भाशय में नकारात्मक दबाव के कारण, गर्भाशय से रोग संबंधी ऊतकों को बाहर की ओर हटा दिया जाता है।

वैक्यूम विधि एक सुरक्षित और अधिक कोमल स्क्रैपिंग विधि है। इसी समय, हार्मोनल व्यवधान और गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान का जोखिम न्यूनतम है।

वैक्यूम जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन वे होती हैं। सफाई की सामान्य जटिलताओं के अलावा, वैक्यूम इलाज के बाद एयर एम्बोलिज्म एक जटिलता है।

स्क्रैपिंग के बाद महिला का व्यवहार

इलाज के बाद, एक महिला को आमतौर पर कई दिनों तक स्मीयर डिस्चार्ज होता है, जो शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से जुड़ा होता है। आमतौर पर मासिक धर्म एक महीने के बाद शुरू होता है और सामान्य से थोड़ा अलग हो सकता है (छोटा, पतला, आदि)

ब्रश करने के बाद पेट में दर्द होना स्वाभाविक है और इससे डरना नहीं चाहिए। आमतौर पर, पेट के निचले हिस्से में दर्द के लिए दर्द निवारक की सलाह दी जाती है।

• हाइपोथर्मिया और शारीरिक परिश्रम से बचाएं।
• उच्च तापमान (भाप कमरे, स्नान, सौना) से बचें।
• जननांगों की स्वच्छता का निरीक्षण करें।
• एक महीने के लिए सेक्स छोड़ दें।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद छह महीने से पहले सफाई के बाद डॉक्टर गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं।

इलाज के तुरंत बाद गर्भावस्था के परिणामस्वरूप गर्भपात या भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

आधुनिक अस्पताल स्थितियों में, एक महिला को सफाई से डरना नहीं चाहिए। इस उपयोगी पद्धति के लिए धन्यवाद, कई स्त्री रोग संबंधी विकृति की पहचान की जा सकती है और उनका इलाज किया जा सकता है। इलाज प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, और रोगी के लिए हस्तक्षेप स्वयं दर्द रहित है।