गर्भावस्था के दौरान रेट्रोकोरियल हेमेटोमा गर्भाशय में रक्त का संचय होता है जो गर्भ के प्रारंभिक चरणों में भ्रूण के अंडे की आंशिक अस्वीकृति के परिणामस्वरूप होता है। यह स्थिति भ्रूण के सामान्य विकास के लिए खतरा है और इसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो सकता है।

समय पर चिकित्सा देखभाल से गर्भावस्था को बचाना संभव हो जाता है। गंभीर परिणामों से बचने के लिए प्रत्येक गर्भवती मां को इस विकृति के पहले लक्षणों को जानना चाहिए।

भ्रूण एक कोरियोनिक झिल्ली से घिरा होता है। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में, यह नाल के निर्माण में भाग लेता है। यदि, किसी भी नकारात्मक कारकों के प्रभाव के कारण, गर्भाशय म्यूकोसा से कोरियोन की अस्वीकृति शुरू होती है, तो रक्तस्राव शुरू हो सकता है। इस मामले में, रक्त धीरे-धीरे इसके और गर्भाशय की आंतरिक सतह के बीच परिणामी गुहा में कोरियोनिक झिल्ली के पीछे जमा हो जाता है।

"रेट्रोकोरियल हेमेटोमा" का निदान गर्भावस्था के 16वें सप्ताह तक ही किया जा सकता है। बाद में, अपरा ऊतक पहले ही बन जाना चाहिए, इसलिए बाद के चरणों में, इसी तरह की प्रक्रिया को प्लेसेंटल एब्डॉमिनल कहा जाता है।

गर्भावधि उम्र के बावजूद, ये घटनाएं महिला और भ्रूण दोनों के लिए बहुत खतरनाक हैं। अक्सर रोग स्पर्शोन्मुख होता है, यही कारण है कि नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बहुत महत्वपूर्ण है।

कारण

इस विकृति के कई कारण हैं। इसमे शामिल है:

• हार्मोनल विकार;
• यांत्रिक क्षति (चोट, पेट का आघात);
• गंभीर तनाव;
• स्पष्ट प्रारंभिक विषाक्तता;
• शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान;
• प्रजनन अंगों की विकृतियां;
• गर्भाशय के रोग (, पॉलीप्स,);
• जननांग प्रणाली के पुराने रोगों का तेज होना;
• रक्त रोग;
• हृदय रोग;
• ऑटोइम्यून स्थितियां;
• अंतःस्रावी रोग;
• विकासशील भ्रूण की विसंगतियाँ;
• हानिकारक पदार्थों के साथ काम करें;
• शारीरिक अधिभार, विशेष रूप से भारी भारोत्तोलन।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, निम्नलिखित शिकायतें उत्पन्न होती हैं: पीठ के निचले हिस्से में आंतरायिक विकिरण के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द, एक अलग प्रकृति का योनि स्राव। पैथोलॉजी के पहले लक्षणों की उपस्थिति तत्काल चिकित्सा परामर्श का कारण है।

रोग की शुरुआत में, एक महिला जननांग पथ से स्कार्लेट स्पॉटिंग से परेशान होती है। वे गर्भाशय म्यूकोसा से भ्रूण के अंडे की टुकड़ी की शुरुआत का संकेत देते हैं। योनि से एक गहरा, भूरा धब्बेदार निर्वहन एक आश्वस्त संकेत हो सकता है कि रक्तस्राव बंद हो गया है और रक्त के थक्के घुलने लगे हैं।

यदि भ्रूण के अंडे के अलग होने की प्रक्रिया जारी रहती है, तो दर्द सिंड्रोम की प्रकृति बदल जाती है। दर्द स्पष्ट हो जाता है, ऐंठन होती है, निर्वहन खूनी रहता है।

एक महिला की सामान्य भलाई बदल जाती है: एक स्पष्ट कमजोरी होती है, भय और चिंता के साथ, रक्तचाप कम हो जाता है, और दिल की धड़कन तेज हो जाती है। यह स्थिति एक मेडिकल इमरजेंसी है।

निदान

महिला और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए निदान जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। एक चिकित्सा नियुक्ति की आवश्यकता है, जिसमें एक संपूर्ण इतिहास लेना, शिकायतों को सुनना और रोगी की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शामिल है।

निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

• एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एकाग्रता में वृद्धि के कारण रक्त के थक्के में वृद्धि) की गतिशीलता में निगरानी की जानी चाहिए;
• हार्मोनल प्रोफाइल ( कमी);
• सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
• योनि स्मीयर माइक्रोफ्लोरा को स्पष्ट करने और यौन संचारित रोगों को बाहर करने के लिए।

अल्ट्रासाउंड योनि विधि द्वारा और पेट के ऊपर से किया जाता है। प्रारंभिक चरणों में रक्तस्राव का पता लगाने और ऊपरी गर्भाशय में स्पर्शोन्मुख रक्तगुल्म का निदान करने के लिए यह एक अनिवार्य विधि है।

अल्ट्रासाउंड डेटा अस्पताल में भर्ती होने की तात्कालिकता पर निर्णय लेने में मदद करेगा। हेमेटोमा के अलावा, एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर गर्भाशय की दीवार का मोटा होना देख सकता है, यही वजह है कि भ्रूण का अंडा विकृत हो जाता है।

इलाज

इनपेशेंट उपचार किया जाता है, क्योंकि गर्भपात और गर्भाशय से रक्तस्राव का खतरा होता है, इसलिए आप अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं कर सकते। यह निम्नलिखित परिस्थितियों में अनिवार्य है: योनि से ताजा रक्त का निकलना, सामान्य स्थिति का उल्लंघन, गंभीर दर्द।

इसके अलावा, सहवर्ती दैहिक, अंतःस्रावी या सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, गर्भाशय गुहा में जमा रक्त की मात्रा 20 मिलीलीटर या उससे अधिक होने पर अस्पताल में उपचार किया जाता है।

उपचार के लक्ष्य रक्तस्राव को रोकना और परिणामी रक्तगुल्म को हल करना है। महिला और उपस्थित चिकित्सक के संयुक्त प्रयास, उनकी पूरी आपसी समझ और विश्वास महत्वपूर्ण हैं। दवाओं के चयन के साथ थेरेपी, उनकी खुराक, आवृत्ति और प्रशासन की अवधि का निर्धारण उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। स्व-दवा के अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

दवाएं टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती हैं या माता-पिता द्वारा प्रशासित होती हैं, जो महिला की स्थिति की गंभीरता से निर्धारित होती हैं। सपोसिटरी के रूप में दवाओं का स्थानीय अंतर्गर्भाशयी उपयोग भी महत्वपूर्ण है।

दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• दर्दनिवारक;
• बढ़े हुए गर्भाशय स्वर को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स;
• रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए संवहनी दवाएं;
• रक्तस्राव को रोकने के लिए हेमोस्टैटिक्स;
• हार्मोनल दवाएं;
• विटामिन (एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ए, ई और समूह बी);
• ट्रेस तत्व (पोटेशियम, मैग्नीशियम, सिलिकॉन, तांबा, कैल्शियम);
• शामक हर्बल;
• आयरन युक्त तैयारी।

जीवनशैली और आहार में बदलाव

यदि कोई दर्द और स्कार्लेट स्पॉटिंग नहीं है, और अल्ट्रासाउंड के अनुसार हेमेटोमा छोटा है, तो अवलोकन करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती मां को घर पर रहने की अनुमति दे सकती है। लेकिन एक महिला को अनुशंसित आहार का पालन करना चाहिए, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए और उसकी सभी नियुक्तियों का सख्ती से पालन करना चाहिए। रिश्तेदारों को घर के सारे काम निपटाने होंगे।

गर्भवती माँ को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, अपनी पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक रोलर लगाना चाहिए, जिससे श्रोणि के लिए एक ऊंचा स्थान बनाया जा सके ताकि रक्त का ठहराव न हो। अशांति और भावनात्मक तनाव को बाहर करना, यौन गतिविधि को छोड़ना और पोषण को सामान्य करना आवश्यक है।

ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो रक्त को पतला करने को बढ़ावा देते हैं - फलियां, गोभी, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय। यह प्रोटीन और विटामिन से भरपूर व्यंजनों को वरीयता देने योग्य है। मल को समायोजित करना, पर्याप्त तरल पदार्थ पीना भी महत्वपूर्ण है।

रोग के परिणाम

यदि कोई महिला डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करती है, तो उसके पास ठीक होने और बच्चे को बचाने का पूरा मौका होता है। कोरियोनिक झिल्ली से बाहर बहाया गया रक्त, जीवन शैली के सामान्यीकरण और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, धीरे-धीरे 15-35 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।