Toate femeile și fetele se străduiesc să arate perfect. Pentru a face acest lucru, nu pregătesc efort sau timp. Una dintre problemele destul de grave care trebuie rezolvate în lupta pentru frumusețe este eliminarea vegetației inutile. Procedura de epilare este o sarcină destul de neplăcută și, în plus, este și dureroasă.

Unii se raportează la astfel de senzații destul de calm, în timp ce pentru alții este un chin insuportabil. Cum să evitați sau cel puțin să reduceți simptomele durerii în timpul procedurilor de îndepărtare a părului? Astăzi există un numar mare de sugestii care vor ajuta nu numai la ameliorarea durerii, ci și la blocarea acesteia.

Epilarea picioarelor

"Emla" - un medicament pentru anestezia locală în timpul depilării

Toate metodele care vă permit să reduceți nivelul durerii în timpul depilării sunt împărțite condiționat în non-medicament și medicament. Când utilizați analgezice, există 3 opțiuni pentru utilizarea lor:

• aplicare pe piele;
• ingerare;
• injecții subcutanate.

Printre cele mai populare anestezice care sunt folosite în timpul depilării pentru aplicarea pe suprafața pielii, se poate numi crema Emla. Recenziile utilizatorilor nu pot fi numite clar pozitive, deoarece acest instrument nu ajută pe toată lumea. Compoziția anestezicului include substanțe utilizate pentru anestezia locală: lidocaină și prilocaină . Încep să funcționeze ca anestezic atunci când pătrund în piele. Iar gradul de impact al acestora depinde atât de doza de medicament aplicată la suprafață, cât și de durata medicamentului pe acesta.

"Emla" - un medicament pentru anestezia locală în timpul depilării

Fiecare pachet este însoțit de instrucțiuni de utilizare a medicamentului, care detaliază ce trebuie făcut pentru a obține rezultatul dorit:

• condiția principală este aplicarea cremei în strat gros;
• acoperiti suprafata tratata, pe care se aplica crema, cu un autocolant special lipicios atasat de ambalaj. Acest lucru este necesar pentru ca umiditatea care face parte din produs să nu se evapore și să asigure o mai bună penetrare a anestezicului în piele. La epilarea unei suprafețe mari, puteți folosi o peliculă obișnuită în loc de autocolante.

Folosind crema Emla, trebuie să rețineți că acțiunea compoziției nu începe instantaneu, ci abia după 20-25 de minute. Efectul maxim al anestezicului este atins după o oră și poate dura până la 5 ore.

Acțiunea cremei începe la numai 20-25 de minute după aplicarea pe corp.

Această compoziție este special concepută pentru a fi aplicată pe suprafața pielii. Instrucțiunea explică că, în cazul anesteziei care pătrunde până la o adâncime de 2 mm, compoziția trebuie aplicată sub bandaj timp de cel puțin 60 de minute. Și dacă trebuie să pătrundeți 3 mm, atunci timpul este dublat - până la 2 ore. Periodic, va trebui să actualizați stratul de anestezic de sub bandaj. Este foarte convenabil ca crema Emla să poată fi aplicată în prealabil, înainte de a vizita salonul și, cu ajutorul unui autocolant, să creeze condiții în care compoziția să fie bine absorbită în piele și să nu păteze hainele. Recenziile despre acest medicament, ca de obicei, variază: sunt pur și simplu entuziaste, dar există în mod clar negative.

Când se utilizează analgezice?

cu lidocaină "Emla" este utilizat pentru astfel de proceduri de salon, cum ar fi:

• piercing;
• tatuaj;
• depilare;
• epilare;
• orice proceduri cosmetice care necesită injecții.

Crema Emla nu trebuie aplicată în jurul ochilor.

Instrucțiunile de utilizare înseamnă că „Emla” avertizează utilizatorii cu privire la următoarele puncte:

• este interzisă aplicarea cremei în jurul ochilor;
• nu poate fi utilizat pe pielea deteriorată și răni deschise (zgârieturi, abraziuni, inflamații);
• este necesar să vă asigurați că crema nu intră în ureche;
• apariția supraexcitației, întreruperea activității cardiace sau, dimpotrivă, depresie sistem nervos servește drept semnal pentru oprirea imediată a procedurii: trebuie să îndepărtați autocolante sau pansamente și să îndepărtați toată crema rămasă din zona tratată.

În timpul utilizării "Emla" poate provoca următoarele reacții adverse:

• paloare;
• alergie;
• mâncărime și arsură;

• umflare;
• hiperemie;
• erupții cutanate hemoragice;
• hemoragii punctuale.

Contraindicatii

O contraindicație pentru utilizarea Emla poate fi prezența methemoglobinemiei și reacția organismului la componentele sale. Dacă sunt respectate toate recomandările specificate în instrucțiuni, este puțin probabilă o supradoză. Trebuie remarcat faptul că mulți utilizatori, lăsând recenziile lor despre anestezic, vorbesc despre anestezie completă și sfătuiesc să folosească această opțiune specială pentru depilare.

În cazul reacțiilor alergice la componentele medicamentului, este întotdeauna posibil să se găsească un înlocuitor sub formă de alte analgezice. Poate fi: „Menovazin”, „Anestezol”, „Dentinoks”, „Kamistad” și altele.

O contraindicație pentru utilizarea Emla poate fi prezența methemoglobinemiei și reacția organismului la componentele sale.

În timpul îndepărtarii vegetației inutile, se folosesc și petice Emla. Dezavantajul acestei opțiuni este că patch-urile sunt mici. Și dacă considerați că pot fi folosite doar 3 bucăți odată, atunci domeniul de aplicare al acesteia este restrâns semnificativ. Sunt utilizate în principal pe zonele mici și cele mai dureroase: axile și zona bikinilor. Recenziile celor care au folosit Emla sunt în mare parte pozitive. Calmarea durerii este clară și rezultatul durează suficient de mult pentru ca epilarea să aibă loc.

Alte medicamente pentru durere

Pe lângă „Emla”, pe piața de astăzi a anestezicelor pentru îndepărtarea părului există tot mai multe nume noi care nu sunt inferioare în calitățile lor anestezicelor tradiționale și binecunoscute.

Crema cosmetica usoara anestezica profunda

O noutate este Light Dep - o versiune combinată a unui anestezic care poate înlocui cu succes Emla în caz de intoleranță individuală la oricare dintre componentele sale. Principiul de acțiune al Light Dep este de a bloca principalii receptori de durere localizați în epidermă. Dar, în același timp, sensibilitatea pielii la factorii externi precum schimbările de temperatură sau atingerea rămâne. Utilizarea acestui instrument este absolut inofensivă pentru sănătate, nu provoacă reacții adverse și reacții alergice.

Reduce semnificativ durere la epilare, luând medicamente precum tempalgin, ibuprofen sau analgin. De asemenea, se recomandă să le luați în avans - cu cel puțin 40 de minute înainte de începerea epilării.

Scruburile speciale, unguentele și gelurile care exfoliază particulele de piele din apropierea foliculilor de păr, eliberându-le astfel și făcând îndepărtarea aproape nedureroasă, ajută bine la ameliorarea durerii.

Spray topic cu lidocaină Asept

Pentru anestezia locală în timpul depilării, pe lângă opțiunile de mai sus, sunt utilizate pe scară largă astfel de soluții medicinale: lidocaină și prilocaină.

Soluția de lidocaină este de obicei aplicată pe suprafața zonei cu probleme și este, de asemenea, utilizată sub formă de injecții subcutanate, care încep să funcționeze în 15 minute. Dar atunci când lubrifiați suprafața - pe măsură ce cantitatea necesară de medicament se acumulează. Perioada necesară pentru aceasta este de obicei individuală pentru fiecare client în parte și depinde de un număr de componente. De exemplu, grosimea grăsimii subcutanate, temperatura corpului, cantitatea de soluție de la suprafață, timpul în care a fost acolo.

Emla este o crema anestezica folosita pentru depilare, proceduri chirurgicale si cosmetice. Instrumentul oferă un efect anestezic local, ajutând la efectuarea procedurii fără durere și disconfort.

Cremă „Emla” (Emla)- Aceasta este o cremă specială concepută pentru a anestezia pielea în timpul diferitelor manipulări. O combinație specială de substanțe anestezice permite utilizarea acestui remediu pentru a calma durerea la adulți și copii.

Eficacitatea medicamentului Emla și gradul de ameliorare a durerii depind de respectarea instrucțiunilor de utilizare. Utilizarea, sincronizarea sau aplicarea corectă a ocluziei vor obține rezultatul dorit. Prin urmare, înainte de a utiliza crema, citiți instrucțiunile de utilizare.

abrevierea EMLA în limba engleză tradus ca un amestec de anestezice locale, iar agentul în sine este o proporție egală de lidocaină și prilocaină. Preparatele se dizolvă în apă cu adăugarea de substanțe suplimentare, datorită cărora formează o substanță cremoasă.

Pentru ce este folosit?

Anestezicul pătrunde perfect în piele, datorită căruia îl anesteziază. Este folosit nu numai pentru piele dar si pentru mucoasele. Instrumentul este un produs unic și sigur și poate fi folosit atât pentru copiii mici, cât și pentru femeile însărcinate.

1. Anestezie a epidermei în timpul puncției vasculare și plasării cateterului;
2. Intervenție chirurgicală superficială;
3. În timpul operațiilor dureroase asupra țesuturilor pielii și mucoaselor;
4. Ulcerele trofice și tratamentul lor;
5. Cu injecții și vaccinări la copii;
6. În timpul transplantului de piele prin despicarea unui lambou de țesut pe suprafețe mari;
7. Ameliorarea durerii în timpul epilării;
8. cosmetic proceduri de salon cu laser si mezoterapie;
9. Pentru tatuaj;
10. În timpul operațiilor chirurgicale în ginecologie și urologie;
11. În pediatrie în timpul numeroaselor manipulări dureroase (injecții, prelevare de sânge, puncție).

Instructiuni de folosire

Utilizarea cremei Emla trebuie să fie corectă și în timp util. Pentru a face acest lucru, ar trebui să învățați anumite reguli:

1. Citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare înainte de a începe să utilizați acest medicament.
2. Utilizați medicamentul în avans, astfel încât să aibă timp să acționeze înainte de începerea manipulării.
3. Aplicați produsul pe întreaga zonă a pielii.
4. Asigurați-vă că acoperiți locul cu un autocolant special impermeabil care este inclus în pachet.
5. Urmați instrucțiunile de utilizare și timpul de expunere al aplicației.
6. Pentru o mai bună anestezie, utilizați un strat gros de emulsie, întindeți-o uniform.

Este foarte important să respectați doza. Acest lucru este necesar pentru ca anestezicele să acționeze la un nivel și o zonă suficientă a pielii. Altfel, poate exista durereîn timpul procedurii.

Autocolantul este necesar pentru o mai bună pătrundere a substanțelor în piele. Deoarece condițiile cele mai favorabile pentru absorbția cremei sunt umiditatea ridicată, utilizarea unui pansament ocluziv este obligatorie. Astfel, filmul impermeabil reține umezeala și anestezia începe să acționeze.

Nivelul de anestezie și timpul de acțiune depinde de durata aplicării și de doza cremei Emla. Medicamentul nu începe să acționeze imediat, așa că este aplicat cu 1 până la 2 ore înainte de procedură. După ce bandajul este îndepărtat, timpul de anestezie este de la 2 la 4 ore.

Crema Emla, atunci când este aplicată pe membranele mucoase ale organelor genitale ale femeilor, începe să acționeze mai rapid. Este nevoie de 15-20 de minute pentru a anestezia mucoasa atunci când se folosește un laser.

După aplicare și așteptarea timpului prescris, bandajul este îndepărtat și resturile de produs sunt șterse cu un șervețel. În continuare, se efectuează manipularea necesară. De exemplu, pentru vaccinare, locul de injectare este dezinfectat și se face o injecție. Este în regulă dacă autocolantul este îndepărtat înainte de procedură. Efectul anesteziei rămâne și poți aștepta 30 de minute - 1 oră fără a pierde rezultatul.

Doza de cremă Emla nu trebuie să depășească următoarele:

• De la naștere până la 3 luni - 1 g pe o suprafață maximă a pielii de 10 cm2 (nu mai mult de 1 oră);
• Până la un an - 2 g maxim la 20 cm2 (pentru 1 oră de aplicare);
• De la 1 an la 6 ani - 10 g la 100 cm2 de piele (de la 1 la 5 ore de pansament);
• 6 - 12 ani - 20 g în suprafață maximă de 200 cm2 (de la 1 la 5 ore).

Crema EMLA este sigură de utilizat pentru adulți și copii. Acest lucru a fost dovedit de numeroase examinări de laborator. Pot să apară paloare sau roșeață locală, precum și o ușoară umflare, rareori mâncărime. Cu toate acestea, acest lucru nu afectează efectul analgezic al acestui medicament.

Contraindicatii

Există o serie de contraindicații:

• Methemoglobinemie (conținut crescut de methemoglobină);
• Utilizare pentru bebelușii prematuri care s-au născut la mai puțin de 37 de săptămâni de gestație;
• Intoleranță individuală specială la anestezicele conținute în cremă;
• Până la 3 luni, copiilor li se face un test unic.

Masuri de precautie

Fiți atenți și luați următoarele măsuri de precauție:

1. A nu se utiliza pe leziuni cutanate deschise (doar daca este necesar pentru tratarea ulcerelor de la extremitatile inferioare;
2. Nu reutilizați un tub deschis de cremă Emla atunci când este aplicată pe ulcerele trofice;
3. Cu dermatita atopică, reduceți expunerea pansamentului ocluziv la o jumătate de oră;
4. Cu precauție extremă, se recomandă aplicarea pe membranele mucoase la copii, deoarece absorbția medicamentului este redusă;
5. Nu aplicați în zona urechii dacă este posibil ca emulsia să intre în urechea medie;
6. Evitați zona ochilor și contactul cu membrana mucoasă a ochiului.

Preț

Cât costă crema Emla? Prețul cremei Emla este de 300 - 400 de ruble per tub de 5 g. O puteți cumpăra de la o farmacie sau o puteți comanda într-un magazin online. Crema nu are un analog similar. Amintiți-vă, ar trebui să obțineți nu numai tubul, ci și autocolantul și instrucțiuni detaliate privind utilizarea cremei anestezice Emla pentru epilare.

Anestezic local pentru anestezie de suprafață

Ingrediente active

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

◊ Crema pentru uz local si extern culoare alba, omogen.

Excipienți: macrogol glicerilhidroxistearat (Arlaton 289) - 19 mg, carbomer 974P (carboxipolimetilenă) - 10 mg, hidroxid de sodiu - 5,2 mg (pentru a aduce pH-ul la 8,7-9,7), apă purificată - până la 1 g.

5 g - tuburi de aluminiu (5) - pachete de carton cu controlul primei deschideri.
30 g - tuburi de aluminiu (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Dozare

În exterior pe piele, local pe membrana mucoasă.

adultii

Anestezie superficială a pielii intacte

Indicaţie	Doza si metoda de aplicare	Timp de aplicare
La introducerea unui ac, de exemplu, în timpul cateterismului vascular și la recoltarea probelor de sânge	jumătate de tub de 5 g (aprox. 2 g) la 10 cm2	1 ora, maxim 5 ore
Pentru proceduri chirurgicale minore, cum ar fi răzuirea moluscum contagiosum, îndepărtarea negilor, proceduri cosmetice minore și epilare	1,5-2 g / 10 cm 2 aplicați un strat gros pe piele și acoperiți cu un pansament ocluziv	1 ora, maxim 5 ore
Pe suprafețe mari de piele proaspăt rasă (în ambulatoriu), incl. înainte de îndepărtarea părului	doza maxima recomandata este de 60 g, suprafata maxima de aplicare recomandata este de 600 cm 2 ; aplicati un strat gros pe piele si acoperiti cu un pansament ocluziv	1 ora, maxim 5 ore
În procedurile superficiale pe suprafețe mari (în condiții staționare), de exemplu, luarea pielii folosind metoda split flap	1,5-2 g / 10 cm 2 aplicati un strat gros pe piele si acoperiti cu un pansament ocluziv	2 ore, maxim 5 ore

Anestezie de suprafață ulcere trofice extremitati mai joase

În timpul tratamentului chirurgical (curățarea mecanică) a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare: o singură doză de aproximativ 1-2 g / 10 cm 2; aplicați crema într-un strat gros pe suprafața ulceroasă, nu mai mult de 10 g de cremă pe procedură. Aplicați un pansament ocluziv. Timp de aplicare: minim 30 min.

Tubul deschis cu cremă este destinat pentru o singură utilizare, tubul cu resturile de cremă trebuie aruncat după utilizare la un singur pacient.

În cazul tratamentului ulcerelor, în țesuturile cărora pătrunderea medicamentului este dificilă, durata aplicării poate fi mărită la 60 de minute. Curățarea mecanică trebuie să înceapă nu mai târziu de 10 minute după îndepărtarea cremei.

La manipularea ulcerelor extremităților inferioare, crema Emla a fost utilizată de până la 15 ori în 1-2 luni fără a reduce eficacitatea și a crește frecvența reacțiilor locale.

Anestezie superficială a organelor genitale

Pielea genitală

Ameliorarea durerii înainte de injecțiile cu anestezic local.barbati - 1 g / 10 cm 2; aplica crema in strat gros pe piele; timp de aplicare - 15 min. femei- 1-2 g / 10 cm 2; aplica crema in strat gros pe piele; timp de aplicare - 60 min.

Anestezie superficială a mucoasei genitale

La îndepărtarea verucilor genitale și pentru ameliorarea durerii înainte de injecțiile cu anestezice locale. Aproximativ 5-10 g crema, in functie de zona de tratat. Crema trebuie aplicată pe întreaga suprafață a membranei mucoase, inclusiv pe pliurile membranei mucoase. Nu este necesar un pansament ocluziv. Timp de aplicare: 5-10 min. Efectuați procedura imediat după îndepărtarea cremei.

Copii

Ameliorarea durerii la introducerea unui ac (inclusiv în timpul vaccinării), la răzuirea moluscum contagiosum și alte manipulări chirurgicale superficiale minore.

Aplicați crema într-un strat gros pe piele și acoperiți cu un pansament ocluziv. Doza trebuie să corespundă suprafeței tratate și nu trebuie să depășească 1 g de smântână la 10 cm2

O bandă de cremă Emla de aproximativ 3,5 cm lungime corespunde unei doze de 1 g.

Creșterea timpului de aplicare reduce anestezia. La copiii cu Dermatita atopica timpul de aplicare trebuie redus la 30 de minute.

Aplicați crema într-un strat gros pe piele și acoperiți cu un pansament ocluziv.

1. Perforați membrana de protecție a tubului de aluminiu folosind capacul filetat, stoarceți o cantitate suficientă de cremă din tub și aplicați pe locul procedurii propuse. Când anestezia pielii, este posibil să se utilizeze autocolante ocluzale (atașate la pachet 5 × 5 g).

2. a. Luați unul dintre autocolantele ocluzale și îndepărtați-i partea centrală.

b. Separați căptușeala de hârtie de marginea hârtiei cu reversul bandaje

Pentru anestezia ulcerelor trofice ale extremităților inferioare, utilizați un pansament ocluziv din PVC.

3. Acoperiți crema aplicată cu un bandaj, astfel încât stratul de cremă de sub ea să fie gros și să nu se strângă de sub bandaj. Netezește ușor marginile pansamentului pentru a evita scurgerea cremei.

4. Dacă utilizați autocolantul ocluzal furnizat împreună cu pachetul, îndepărtați rama de hârtie. Momentul de aplicare a medicamentului poate fi înregistrat direct pe bandaj.

Efecte secundare

Când se aplică pe pielea intactă

Când se aplică pe ulcerele trofice ale extremităților inferioare

Supradozaj

Simptome intoxicațiile sunt probabil aceleași ca și cu utilizarea altor anestezice locale, de exemplu, excitarea sistemului nervos central și, în cazuri severe, deprimarea sistemului nervos central și a activității cardiace.

În cazuri rare, a fost observată dezvoltarea methemoglobinemiei semnificative clinic. Prilocaina în doze mari poate determina o creștere a methemoglobinei.

Aplicarea la suprafață a 125 mg prilocaină timp de 5 ore a determinat dezvoltarea methemoglobinemiei moderate la un copil de 3 luni. Aplicarea la suprafață a lidocainei în doză de 8,6-17,2 mg/kg a provocat intoxicații grave la nou-născuți.

Tratament: simptomele neurologice severe (convulsii, depresie SNC) necesită tratament simptomatic, inclusiv. prescrierea de anticonvulsivante și, dacă este necesar, ventilație mecanică. În cazul dezvoltării methemoglobinemiei, antidotul este clorura de metiltioniniu (albastru de metilen).

Datorită absorbției sistemice lente a medicamentului, pacienții trebuie monitorizați timp de câteva ore după începerea tratamentului de intoxicație.

interacțiunea medicamentoasă

La pacienții care primesc medicamente care induc dezvoltarea methemoglobinemiei (de exemplu, medicamente care conțin o grupă sulfo), crema Emla poate crește concentrația de methemoglobină în sânge.

Atunci când se tratează cu alte anestezice locale și medicamente similare structural cu acestea (inclusiv tocainidă), trebuie luat în considerare riscul de efecte sistemice crescute atunci când se utilizează doze mari de cremă Emla.

Nu au fost efectuate studii speciale care să evalueze interacțiunea lidocainei/prilocainei cu medicamentele antiaritmice de clasa III, trebuie avută prudență atunci când se utilizează împreună medicamente.

Medicamentele care reduc clearance-ul lidocainei (de exemplu, sau beta-blocante) pot provoca concentrații plasmatice potențial toxice atunci când se utilizează doze mari repetate de lidocaină pe o perioadă lungă de timp. Această interacțiune nu este semnificativă clinic în terapia pe termen scurt cu lidocaină (de exemplu, cremă Emla) la dozele recomandate.

Interacțiunea farmaceutică nu a fost detectat.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază sau methemoglobinemie ereditară sau idiopatică sunt mai susceptibili la methemoglobinemie dependentă de medicament.

Eficacitatea cremei la nou-născuți în timpul procedurii de prelevare a probelor de sânge din călcâi nu a fost stabilită.

Trebuie avut grijă atunci când aplicați crema Emla pe pielea din jurul ochilor, deoarece medicamentul provoacă iritații oculare. eliminare reflexe protectoare poate provoca iritații sau leziuni ale corneei. Dacă crema intră în ochi, clătiți imediat ochii cu apă sau cu o soluție de 0,9% și protejați ochii până la restabilirea reflexelor de protecție.

Trebuie avut grijă când se aplică medicamentul pe pielea cu dermatită atopică; timpul de aplicare trebuie redus (15-30 min).

Pacienții care iau medicamente antiaritmice de clasa III (de exemplu, amiodarona) trebuie să fie sub observație constantă și monitorizare ECG, deoarece. posibil efect asupra activității cardiace.

Crema Emla nu trebuie aplicată pe un timpan deteriorat sau în alte cazuri de posibilă pătrundere a cremei în urechea medie.

Nu aplicați cremă pe răni deschise.

Lidocaina și prilocaina în concentrații peste 0,5-2% au proprietăți bactericide și antivirale. În acest sens, se recomandă o atenție deosebită la aplicarea cremei înainte de administrarea subcutanată a unui vaccin viu (ex. BCG).

Utilizare pediatrică

Siguranța și eficacitatea cremei Emla au fost determinate după aplicarea unei singure doze. La acești copii, după aplicarea cremei, s-a observat adesea o creștere temporară a conținutului de methemoglobină din sânge, cu o durată de până la 13 ore.Cu toate acestea, creșterea observată a conținutului de methemoglobină din sânge probabil nu are semnificație clinică. .

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

Nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu utilaje.

Sarcina și alăptarea

Sarcina

Nu există date suficiente despre utilizarea cremei Emla la gravide. În cursul studiilor pe animale, nu au fost dezvăluite efecte negative directe sau indirecte ale medicamentului asupra sarcinii, dezvoltare intrauterina făt, procesul de naștere sau de dezvoltare postnatală. Lidocaina și prilocaina traversează bariera placentară și pot fi absorbite în țesuturile fătului. Nu au fost raportate tulburări specifice de reproducere, cum ar fi o creștere a incidenței malformațiilor sau alte efecte adverse directe sau indirecte asupra fătului.

Alăptarea

Lidocaina și prilocaina sunt excretate din lapte maternîn cantități care nu prezintă un risc pentru copil, atunci când se utilizează medicamentul în doze terapeutice.

Aplicație în copilărie

Contraindicatie: nou-născuții prematuri născut la o vârstă gestațională mai mică de 37 de săptămâni; nou-născuți cu greutatea mai mică de 3 kg.

Din cauza lipsei de date privind absorbția medicamentului, nu se recomandă aplicarea cremei pe membrana mucoasă a organelor genitale la copii.

La copii sub 3 luni Siguranța și eficacitatea cremei Emla au fost determinate după aplicarea unei doze unice. La acești copii, după aplicarea cremei, s-a observat adesea o creștere temporară a conținutului de methemoglobină din sânge, cu o durată de până la 13 ore.Cu toate acestea, creșterea observată a conținutului de methemoglobină din sânge probabil nu are semnificație clinică. .

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat fără prescripție medicală.

Termeni si conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la temperaturi sub 30°C. Nu înghețați. Perioada de valabilitate - 3 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Instructiuni de folosire

Instrucțiuni de utilizare Emla

Forma de dozare

Crema de uz local si extern, alba, omogena

Compoziţie

lidocaina 25 mg

Prilocaină 25 mg

Excipienți: macrogol gliceril hidroxistearat (Arlaton 289), carbomer 974P (carboxipolimetilen), hidroxid de sodiu (pentru a menține un nivel de pH de 8,7-9,7), apă purificată.

Farmacodinamica

Emla este un medicament pentru anestezia superficială a pielii și a membranelor mucoase. Acțiunea medicamentului este asigurată de componentele sale - lidocaina și prilocaina, care sunt anestezice locale de tip amidă. Anestezicele locale, care pătrund în straturile epidermei și dermei, provoacă anestezie a pielii.

Gradul de anestezie depinde de doza de medicament și de durata aplicării.

După aplicarea cremei Emla pe pielea intactă timp de 1-2 ore, durata anesteziei după îndepărtarea pansamentului ocluziv este de 2 ore.La o biopsie cu ac, utilizarea cremei Emla asigură o anestezie adecvată a pielii intacte la 90% dintre pacienți la 60 de minute după aplicarea.

Anestezia mucoasei genitale se realizează mai rapid decât pielea intactă datorită absorbției mai rapide a medicamentului. La femei, la 5-10 minute după aplicarea cremei Emla pe membrana mucoasă a organelor genitale, se realizează o anestezie suficientă pentru a calma durerea cauzată de utilizarea unui laser cu argon; durata anesteziei este de 15-20 de minute (ținând cont de caracteristicile individuale de la 5 la 45 de minute).

La tratarea ulcerelor trofice ale extremităților inferioare, durata anesteziei după aplicarea cremei este de până la 4 ore.Nu a existat niciun efect negativ al medicamentului asupra procesului de vindecare a ulcerelor sau asupra florei bacteriene.

Efecte secundare

Reacții locale: adesea - paloare, hiperemie și umflare la locul de aplicare a medicamentului (datorită acțiunii asupra vaselor superficiale); uneori - o ușoară senzație de arsură și mâncărime imediat după aplicarea medicamentului; rar - erupții cutanate hemoragice sau hemoragii petehiale, mai ales după aplicare prelungită la copiii cu neurodermatită răspândită sau moluscum contagiosum.

Reacții sistemice: rareori - reacții alergice (în cazuri severe - șoc anafilactic), methemoglobinemie la copii.

Caracteristici de vânzare

Eliberat fără prescripție medicală

Indicatii

Anestezie de suprafață:

Piele pentru puncție și cateterizare a vaselor de sânge și intervenții chirurgicale superficiale;

Ulcere trofice ale extremităților inferioare în timpul tratamentului chirurgical (curățare mecanică);

Membrana mucoasă a organelor genitale înainte de manipulări dureroase și pentru ameliorarea durerii înainte de injecțiile cu anestezice locale.

Contraindicatii

Methemoglobinemie;

Bebelușii prematuri născuți la o vârstă gestațională mai mică de 37 de săptămâni;

Hipersensibilitate la anestezice locale de tip amidă sau orice altă componentă a medicamentului

Prețuri pentru Emla în alte orașe

Cumpără Emla,Emla din Sankt Petersburg,Emla din Novosibirsk,Emla din Ekaterinburg,Emla din Nijni Novgorod,Emla în Kazan,Emla în Chelyabinsk,Emla în Omsk,Emla în Samara,Emla din Rostov-pe-Don,Emla în Ufa,Emla în Krasnoyarsk,Emla în Perm,Emla din Volgograd,Emla în Voronezh,Emla în Krasnodar,Emla în Saratov,Emla în Tyumen

Mod de aplicare

Dozare

Pentru adulti, pentru anestezia de suprafata a pielii intacte, crema Emla se aplica pe piele sub un pansament ocluziv. Doza de medicament și timpul de aplicare depind de manipularea efectuată.

Tip de manipulare

Timp de aplicare

Puncția sau cateterizarea vasului

1 oră (maximum 5 ore)

Intervenții chirurgicale minore

1,5-2 g/10 cm2

1 oră (maximum 5 ore)

Intervenții chirurgicale superficiale pe o suprafață mare a suprafeței pielii (de exemplu, atunci când luați pielea folosind metoda split flap)

1,5-2 g/10 cm2

2 ore (maximum 5 ore)

Pentru anestezia de suprafață a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare, înainte de tratamentul chirurgical al acestora (curățare mecanică), crema trebuie aplicată în strat gros pe suprafața ulcerului sub un bandaj ocluziv din PVC în doză de 1-2 g / 10 cm2 ( nu mai mult de 10 g per procedură) timp de 30 de minute. Dacă pătrunderea medicamentului în țesuturile ulcerului este dificilă, durata aplicării poate fi mărită la 60 de minute. Curățarea mecanică a ulcerului ar trebui să înceapă nu mai târziu de 10 minute după îndepărtarea cremei.

Pentru anestezia superficială a organelor genitale, înainte de injecțiile cu anestezice locale, crema trebuie aplicată în strat gros pe piele pentru bărbați în doză de 1-2 g/10 cm2 timp de 15 minute, pentru femei în doză de 1. g / 10 cm2 timp de 60 de minute.

Pentru anestezia superficială a membranei mucoase a organelor genitale în timpul îndepărtării verucilor genitale și înainte de injecțiile cu anestezice locale, se aplică 5-10 g de cremă (în funcție de zona suprafeței tratate) pe toată suprafața. membrana mucoasă, inclusiv pliuri. Timp de aplicare 5-10 minute. Procedura trebuie efectuată imediat după îndepărtarea cremei.

Pentru copii, pentru anestezia de suprafață a pielii intacte, înainte de puncția vasului sau intervențiile chirurgicale superficiale, crema Emla se aplică în strat gros pe piele sub un pansament ocluziv. Doza de medicament trebuie să corespundă suprafeței tratate și nu trebuie să depășească 1 g de cremă la 10 cm2.

Doza și timpul de aplicare depind de vârsta copilului.

Forma de eliberare: Forme de dozare moi. Cremă.

Caracteristici generale. Compoziţie:

Substante active: lidocaina 25,0 mg, prilocaina 25,0 mg;
excipienți: macrogol gliceril hidroxistearat (ARLATON 289) 19,0 mg, carbomer 974 R (carboxipolimetilen) 10,0 mg, hidroxid de sodiu 5,2 mg pentru a aduce pH-ul la 8,7 - 9,7, apă purificată la 1,0 g.
Descriere: crema alba omogena.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Crema EMLA conține ca ingrediente active lidocaină și prilocaină, care sunt anestezice locale de tip amidă. pielea este cauzată de pătrunderea lidocainei și prilocainei în straturile epidermei și dermei. Gradul de anestezie depinde de doza de medicament și de durata aplicării.

pielea intactă

După aplicarea cremei EMLA pe pielea intactă timp de 1-2 ore, durata anesteziei după îndepărtarea pansamentului ocluziv este de 2 ore. Nu au existat diferențe în ceea ce privește eficacitatea (inclusiv timpul pentru obținerea efectului analgezic) și siguranța la aplicarea pe pielea intactă între pacienții vârstnici (65-96 de ani) și tineri.

Datorită acțiunii cremei EMLA asupra vaselor superficiale, este posibilă albirea temporară sau înroșirea pielii. Reacții similare la pacienții cu neurodermatită răspândită (dermatită atopică) pot să apară mai repede, încă de la 30-60 de minute după aplicarea cremei, ceea ce indică o penetrare mai rapidă a cremei prin piele.

La o biopsie cu ac (4 mm în diametru), utilizarea cremei EMLA asigură o anestezie adecvată a pielii intacte la 90% dintre pacienți la 60 de minute după aplicarea cremei când acul este introdus la o adâncime de 2 mm și după 120 de minute când acul este introdus la o adâncime de 3 mm. Eficacitatea cremei EMLA nu depinde de culoarea sau pigmentarea pielii (tipul de piele I-IV).

Utilizarea cremei EMLA nu afectează titrul mediu de anticorpi, rata de apariție sau dispariție a anticorpilor specifici din serul sanguin sau numărul de pacienți care obțin un titru de anticorpi protector sau pozitiv după imunizare, atunci când sunt vaccinați împotriva infecțiilor precum: rubeolă - oreion, sau când se utilizează vaccinuri intramusculare împotriva -pertussis- - precum și infecții cauzate de Haemophilius influenzae b, sau când sunt vaccinate împotriva B.

Mucoasa organelor genitale

Anestezia mucoasei genitale se realizează mai rapid în comparație cu anestezia pielii intacte datorită absorbției mai rapide a medicamentului.

La femei, la 5-10 minute după aplicarea cremei EMLA pe mucoasa genitală, anestezia este suficientă pentru a calma durerea cauzată de utilizarea unui laser cu argon; durata anesteziei este de 15-20 de minute (ținând cont de caracteristicile individuale de la 5 la 45 de minute).

Ulcere trofice ale extremităților inferioare

După aplicarea cremei în timpul tratamentului extremităților inferioare, durata anesteziei este de până la 4 ore. Nu a existat niciun efect negativ al medicamentului asupra procesului de vindecare a ulcerului sau asupra florei bacteriene.

Farmacocinetica. Absorbția sistemică a cremei EMLA depinde de doza, durata aplicării și grosimea pielii (în funcție de zona corpului), precum și de alte caracteristici ale pielii.

Pielea intacta:

La adulți, după aplicarea a 60 g de cremă pe pielea intactă a coapsei cu o suprafață de 400 cm2 (1,5 g la 10 cm) timp de 3 ore, absorbția sistemică pentru lidocaină a fost de aproximativ 3% și pentru prilocaină de 5%. Aspirația este lentă. Concentrațiile plasmatice maxime de lidocaină (în medie 0,12 µg/ml) și prilocaină (în medie 0,07 µg/ml) au fost atinse la aproximativ 4 ore după aplicarea cremei. Riscul de apariție a simptomelor toxice există doar la o concentrație plasmatică de 5-10 µg/ml. Concentrația plasmatică maximă de lidocaină și prilocaină la aplicarea cremei EMLA pe pielea intactă atât la pacienții tineri, cât și la vârstnici este foarte scăzută și cu mult sub nivelul posibil de toxicitate.

Ulcere trofice ale extremităților inferioare:

Timpul până la atingerea concentrației maxime de lidocaină (0,05-0,84 µg/ml) și prilocaină (0,02-0,08 µg/ml) în plasma sanguină este de 1-2,5 ore din momentul în care medicamentul este aplicat pe suprafața ulceroasă (5 - 10). g smântână timp de 30 de minute).

La aplicarea repetată a cremei pe suprafața ulceroasă, nu a existat nicio acumulare în plasma sanguină a prilocainei, lidocainei sau metaboliților acestora. Pe suprafața ulcerului s-au aplicat 2-10 g de cremă EMLA până la 62 cm2 timp de 30-60 de minute de la 3 la 7 ori pe săptămână (de 15 ori pe parcursul unei luni).

Mucoasa organelor genitale:

Timpul pentru a atinge concentrația maximă de lidocaină și prilocaină în plasma sanguină (în medie 0,18 μg/ml și, respectiv, 0,15 μg/ml) este de aproximativ 35 de minute din momentul în care medicamentul este aplicat pe mucoasa vaginală (10 g de cremă). timp de 10 minute).

Indicatii de utilizare:

Anestezie superficială a pielii în timpul puncției și cateterizării vaselor de sânge și intervențiilor chirurgicale superficiale;
- anestezie superficială a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare în timpul tratamentului chirurgical (curățare mecanică), de exemplu, pentru îndepărtarea fibrinei, puroiului și a țesuturilor necrotice;
- anestezie superficială a mucoasei genitale înaintea manipulărilor dureroase și pentru ameliorarea durerii înainte de injecțiile cu anestezice locale.

Important! Cunoașteți tratamentul

Dozaj si administrare:

adultii
Anestezie superficială a pielii intacte.

Indicaţie	Dozaj și mod de aplicare	Timp de aplicare
La introducerea unui ac, de exemplu, în timpul cateterismului vascular și la recoltarea probelor de sânge	jumătate de tub de 5 g (aproximativ 2 g) la 10 cm 2 aplicați un strat gros pe piele și acoperiți cu un pansament ocluziv	1 ora, maxim 5 ore
Pentru proceduri chirurgicale minore, cum ar fi răzuirea moluscum contagiosum		1 ora, maxim 5 ore
Pentru proceduri superficiale pe suprafețe mari, cum ar fi prelevarea de probe de piele cu lambou despicat	1,5-2 g / 10 cm 2 aplicați un strat gros pe piele și acoperiți cu un pansament ocluziv	2 ore, maxim 5 ore

Anestezia superficială a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare:
În timpul tratamentului chirurgical (curățarea mecanică) a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare: o singură doză de aproximativ 1-2 g / 10 cm2; aplicați crema într-un strat gros pe suprafața ulceroasă, nu mai mult de 10 g de cremă pe procedură. Aplicați un pansament ocluziv. Timp de aplicare: minim 30 min.
Tubul deschis cu cremă este destinat pentru o singură utilizare, tubul cu resturile de cremă trebuie aruncat după utilizare la un singur pacient.
În cazul tratamentului ulcerelor, în țesuturile cărora pătrunderea medicamentului este dificilă, durata aplicării poate fi mărită la 60 de minute. Curățarea mecanică trebuie să înceapă nu mai târziu de 10 minute după îndepărtarea cremei.
În timpul manipulărilor asupra ulcerelor extremităților inferioare, crema EMLA a fost utilizată de până la 15 ori în 1-2 luni fără a reduce eficacitatea și a crește frecvența reacțiilor locale.
Anestezia superficială a organelor genitale:
Pielea genitală:
Ameliorarea durerii înainte de injecțiile cu anestezic local:
Barbati: 1 g/10 cm2. Aplicați crema într-un strat gros pe piele. Timp de aplicare: 15 min.
Femei: 1-2 g/10 cm2. Aplicați crema într-un strat gros pe piele. Timp de aplicare: 60 min.
Anestezie superficială a mucoasei genitale:
La îndepărtarea verucilor genitale și pentru ameliorarea durerii înainte de injecțiile cu anestezice locale: aproximativ 5-10 g de cremă, în funcție de zona suprafeței tratate. Crema trebuie aplicată pe toată suprafața mucoasei, inclusiv pe pliurile mucoasei. Nu este necesar un pansament ocluziv. Timp de aplicare: 5-10 min. Efectuați procedura imediat după îndepărtarea cremei.
Copii
Ameliorarea durerii pentru introducerea acului, răzuirea moluscului contagiosum și alte proceduri chirurgicale superficiale minore.
Aplicați crema într-un strat gros pe piele și acoperiți cu un pansament ocluziv. Doza trebuie să corespundă suprafeței tratate și nu trebuie să depășească 1 g de smântână la 10 cm2

	Zona de aplicare	Durata de aplicare
	maxim 10 cm 2 (total 1 g crema) (doza maxima zilnica)	1 oră (important: nu mai mult de 1 oră)
	maxim 20 cm 2 (total 2 g crema)
	maxim 100 cm (total 10 g crema)	1 ora, maxim 5 ore
	maxim 200 cm (total 20 g crema)	1 ora, maxim 5 ore

Creșterea timpului de aplicare reduce anestezia. La copiii cu neurodermatită răspândită (dermatită atonică), timpul de aplicare trebuie redus la 30 de minute. Aplicați crema într-un strat gros pe piele și acoperiți cu un pansament ocluziv.
Recomandări pentru aplicarea medicamentului
1. Perforați membrana de protecție a tubului de aluminiu folosind capacul filetat, stoarceți o cantitate suficientă de cremă din tub și aplicați pe locul procedurii propuse. La anestezia pielii, este posibil să se utilizeze autocolante ocluzale (atașate la pachet 5x 5 g)
2.
o Luați unul dintre autocolantele ocluzale și îndepărtați-i partea centrală
o Separați căptușeala de hârtie de marginea hârtiei de pe spatele pansamentului
Când anesteziați un ulcer de picior, utilizați un pansament ocluziv din PVC.
3. Acoperiți crema aplicată cu un bandaj, astfel încât stratul de cremă de sub ea să fie gros și să nu se strângă de sub bandaj. Netezește ușor marginile pansamentului pentru a evita scurgerea cremei.
4. Dacă utilizați autocolantul ocluzal furnizat împreună cu pachetul, îndepărtați rama de hârtie. Momentul de aplicare a medicamentului poate fi înregistrat direct pe pansament.
5. După timpul recomandat, îndepărtați bandajul și reziduurile de cremă de pe suprafață.

Caracteristicile aplicației:

Pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază sau methemoglobinemie ereditară sau idiopatică sunt mai susceptibili la dependenți de medicamente.

Eficacitatea cremei la nou-născuți în timpul procedurii de prelevare a probelor de sânge din călcâi nu a fost stabilită.

Trebuie avut grijă atunci când aplicați crema EMLA lângă ochi, deoarece medicamentul provoacă iritații oculare. De asemenea, pierderea reflexelor de protecție poate face posibilă iritarea și deteriorarea corneei. Dacă crema intră în ochi, clătiți imediat cu apă sau soluție salină sau protejați ochii până la restabilirea reflexelor de protecție.

Trebuie avută grijă atunci când se aplică medicamentul pe pielea cu neurodermatită larg răspândită (dermatită atopică); timpul de aplicare trebuie redus (15-30 minute).

La copiii cu vârsta sub 3 luni, siguranța și eficacitatea cremei EMLA au fost determinate după aplicarea unei doze unice. La acești copii, după aplicarea cremei, s-a observat adesea o creștere temporară a nivelului de methemoglobină din sânge cu o durată de până la 13 ore. Cu toate acestea, creșterea observată a nivelurilor sanguine de methemoglobină probabil nu are semnificație clinică.

Pacienții care iau medicamente antiaritmice clasa a III-a(de exemplu, amiodarona), ar trebui să fie sub supraveghere constantă și control ECG, tk. posibil efect asupra activității cardiace.

Nu aplicați crema EMLA pe un timpan deteriorat sau în alte cazuri în care crema poate pătrunde în urechea medie. Nu aplicați cremă pe răni deschise.

Din cauza lipsei de date privind absorbția medicamentului, nu se recomandă aplicarea cremei pe mucoasa genitală la copii.

Lidocaina și prilocaina în concentrații de peste 0,5 - 2% au proprietăți bactericide și antivirale. În acest sens, se recomandă să se acorde o atenție deosebită la aplicarea cremei înainte de administrarea subcutanată a unui vaccin viu (ex. BCG).

Efecte secundare:

Reacțiile adverse cauzate de utilizarea anestezicelor locale apar la mai puțin de 1/1000 de pacienți.

Există raportări izolate de cazuri de reacții locale în zona de aplicare a medicamentului, cum ar fi erupții cutanate hemoragice sau hemoragii petehiale, în special după aplicarea prelungită la copiii cu dermatită atopică sau moluște. Iritația corneei din cauza contactului accidental al cremei cu ochii.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu utilaje. Nu a existat nicio scădere a răspunsului la utilizarea cremei EMLA.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la anestezice locale de tip amidio sau la orice altă componentă a medicamentului;
- nou-născuți prematur născuți la o vârstă gestațională mai mică de 37 de săptămâni.
- Sarcina si alaptarea

Sarcina. În cursul studiilor pe animale, nu au fost dezvăluite efecte negative directe sau indirecte ale medicamentului asupra sarcinii, dezvoltării intrauterine a fătului, asupra procesului de naștere sau asupra dezvoltării postnatale. La animale și la oameni, lidocaina și prilocaina traversează bariera placentară și pot fi absorbite în țesuturile fetale. Trebuie luat în considerare faptul că lidocaina și prilocaina au fost utilizate în un numar mare femeile însărcinate și femeile aflate la vârsta fertilă. Nu au fost raportate tulburări specifice de reproducere, cum ar fi o creștere a incidenței malformațiilor sau alte efecte adverse directe sau indirecte asupra fătului. Cu toate acestea, se recomandă prudență la utilizarea cremei la femeile însărcinate.

Alăptarea. Lidocaina și prilocaina sunt excretate în laptele matern în cantități care nu prezintă un risc pentru copil atunci când medicamentul este utilizat în doze terapeutice.

Supradozaj:

Sub rezerva regimului de dozare recomandat, apariția semnelor de toxicitate sistemică este puțin probabilă. Simptomele sunt probabil aceleași ca și în cazul altor anestezice locale, cum ar fi stimularea sistemului nervos central (SNC) și, în cazuri severe, SNC și depresia cardiacă.

În cazuri rare, copiii au dezvoltat methemoglobinemie semnificativă clinic.

Prilocaina în doze mari poate determina o creștere a nivelului de methemoglobină.

Aplicarea locală a 125 mg prilocaină timp de 5 ore a determinat dezvoltarea methemoglobinemiei moderate la 3 pacienți. copil de o lună. Aplicarea la suprafață a lidocainei în doză de 8,6-17,2 mg/kg a provocat intoxicații grave la nou-născuți.

Simptomele neurologice severe (convulsii, depresie a sistemului nervos central) necesită tratament simptomatic, inclusiv numirea de anticonvulsivante și, dacă este necesar,. În cazul dezvoltării methemoglobinemiei, antidotul este metiltioniul.

Datorită absorbției sistemice lente a medicamentului, pacienții trebuie monitorizați timp de câteva ore după începerea tratamentului de intoxicație.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

La pacienții care primesc medicamente care induc dezvoltarea methemoglobinemiei (de exemplu, medicamente care conțin o grupă sulfo), crema EMLA poate crește concentrația de methemoglobină în sânge.

La tratarea cu alte anestezice locale și medicamente similare structural cu acestea (inclusiv tocainidă), trebuie luat în considerare riscul de efecte sistemice crescute atunci când se utilizează doze mari de cremă EMLA.

Nu s-au efectuat studii speciale care să evalueze interacțiunea lidocainei/prilocainei cu medicamentele antiaritmice de clasa III, trebuie avut grijă la administrarea concomitentă a medicamentelor. Interacțiune farmaceutică: nu a fost găsită.

Conditii de depozitare:

Perioada de valabilitate - 3 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Lista B. A se pastra la temperaturi sub 30°C, la indemana copiilor. Nu înghețați.

Condiții de concediu:

Pe bază de rețetă

Pachet:

5 g într-un tub de aluminiu, sigilat cu o membrană de aluminiu și închis cu un capac filetat. 5 tuburi cu autocolante ocluzale și instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

30 g într-un tub de aluminiu, sigilat cu o membrană de aluminiu și închis cu un capac filetat. 1 tub cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.