Meniul

Apele s-au spart, dar sarcina a supraviețuit: două povești uimitoare. Scurgeri de lichid amniotic: cum se determină semnele Examinarea în perioada anhidră

Ginecologie

anonim , Femeie, 37 de ani

Sarcina 19-20 saptamani, a existat o detasare, dar totul a revenit la normal. După ce am predat toate analizele, bine! Doppler este bun, primul screening nu este foarte bun, al doilea a fost numit. In prima sarcina a fost si o detasare si screeningul nu a fost foarte bun, dar s-a nascut un baiat minunat, care are deja 4 ani !!! Așa că, am venit la a doua proiecție, m-au torturat două ore, mi-au scuturat tot stomacul... Mi-au spus că totul e în regulă, fără patologii... Am văzut un fel de pată pe placentă și doctorul nu a putut înțelege. ce a fost... Ei au sugerat trei zile mai târziu să mai vină... Dar spre seară a început sângerarea și spre dimineață apa curgea afară. Nu au putut salva copilul... Întrebarea este, oare s-ar putea să conducă două ore a dispozitivului pe stomac și frânarea frecventă a stomacului să provoace o scurgere de apă?

Puțin probabil, dar nu exclus. Trebuie avut în vedere faptul că sarcina sau avortul spontan (până la 22 de săptămâni) se datorează multor motive: factori genetici; infecții cu transmitere sexuală; tulburări endocrine; factori imunitari; fibrom uterin; adenomioză; anomalii în dezvoltarea uterului, endometrita cronică etc. Pentru a identifica cauza avortului spontan sau a avortului spontan, este recomandabil să se efectueze o serie de studii în stadiul de pregătire pentru sarcină: Determinarea profilului hormonal - FSH (folicul- hormon de stimulare), LH (hormon luteinizant), prolactină, estradiol, 17-OH-progesteron, androstenedionă, androstenediol glucuronid, sulfat de DHEA (sulfat de dehidroepiandrosteron), testosteron total, fără testosteron, dihidrotestosteron, SHBG (determinarea hormonului sexual de legare a globulinei) hormoni - TSH (hormon de stimulare a tiroidei), T4 (tiroxina), T3 (triiodotironina), Anti-TG (anticorpi la tiroglobulina), Anti-TPO (anticorpi la tiroperoxidaza microzomala), Tiroglobulina Examinare pentru biocenoza vaginala si insamantarea florei de scurgere din organele genitale cu determinarea sensibilității la spectrul principal de antibiotice și bacteriofagi Infecții cu transmitere sexuală ( chlamydia, micoplasmoză, trichomonază, gono rhea, herpes etc.) Indicatori ai hemostazei Fibrinogen, Protrombină, Timp de trombină, APTT, Antitrombină III, Lupus, D-dimer, Protein-C Investigarea complexului TORCH Detectarea sindromului antifosfolipidic - APS- (determinarea anticorpilor clasa IgM și IgG la fosfolipide: cardiolipină, fosfatidilserina, fosfatidilinozitol, acid fosfatidilic). Tiparea genelor HLA clasa II - gene DRB1, DQA1, DQB1 - studiu pentru un cuplu Factori de risc genetic pentru tromboză și tulburări ale ciclului folat, niveluri crescute de homocisteină - F2, F5, MTHFR, MTRR, MTR Încălcarea majorității acestor parametri poate contribuie la afectarea sensibilității mucoasei uterine la implantarea embrionului și, în consecință, conduc în continuare la avort spontan. Gama exactă de studii necesare este determinată în funcție de situația clinică specifică.

anonim

Multumesc pentru raspuns!!! Și ar putea vedea problema la ecografie, adică? La 11-00 s-a făcut screening (totul este în regulă, nu sunt patologii etc.), iar la 21-30 a început sângerarea... Și nu au dat rezultatele ecografiei pe mâini, spunând, în trei zile vei mai veni, iar noi vom scrie acolo???

Este important de reținut că ecografia organelor pelvine este o metodă subiectivă, al cărei conținut informațional și acuratețea depind atât de clasa aparatului cu ultrasunete, cât și de calificările cercetătorului, în special, ultrasunetele sunt mai eficiente atunci când sunt efectuate de către un medic ginecolog care este, de asemenea, certificat ca medic în diagnosticare cu ultrasunete. Pentru a determina un diagnostic precis și a interpreta corect datele cu ultrasunete, este necesar să se compare informațiile obținute în timpul examinării cu ultrasunete cu datele clinice și de laborator, precum și cu rezultatele altor metode de cercetare.

O femeie însărcinată se confruntă cu diverse dificultăți de-a lungul întregii perioade de naștere a copilului. Este remarcabil că mulți au un copil fără probleme grave și complicații postpartum. Cu toate acestea, există un procent de femei care nu au norocul să aibă un anumit tip de patologie a sarcinii. Un exemplu de astfel de afecțiune patologică este scurgerea lichidului amniotic, care este periculos pentru viață și sănătate circumstanța bebelușului.

Lichidul amniotic, numit și lichid amniotic, sunt un mediu biologic special pentru embrion. Sinteza lor are loc în membrana amniotică a bebelușului. Umplend cavitatea uterului gravid, ele înconjoară fătul și joacă un rol uriaș în asigurarea dezvoltării și creșterii normale a copilului în burtica mamei.

Prin compoziția sa, lichidul amniotic este un fluid complex care conține mulți nutrienți și alte substanțe:

  • proteine;
  • carbohidrați;
  • lipide;
  • vitamine;
  • sisteme enzimatice, hormonale;
  • componente minerale;
  • imunoglobuline;
  • gaze (oxigen, dioxid de carbon);
  • lubrifierea pielii fătului;
  • păr vellus.

Principalele funcții ale lichidului amniotic

Principalele funcții ale lichidului amniotic sunt:

  1. Furnizarea copilului cu toate substanțele nutritive necesare pe langa principala sursa de nutritie prin placenta si cordonul ombilical. Toate substanțele necesare sunt absorbite de pielea copilului, iar în etapele ulterioare ale sarcinii, copilul însuși înghite o cantitate mică de lichid amniotic și primește pe cale orală o parte din nutrienți.
  2. Menținerea unui regim de temperatură constant(în termen de 37 de grade), precum și constanța presiunii.
  3. Oferă o funcție de protecțieîn raport cu bebelușul - o scădere a rezistenței șocurilor din exterior, atenuând vibrațiile din interiorul oului fetal.
  4. Funcție antibacteriană de protecție, mediată de prezența anticorpilor în compoziția apei.
  5. Asigurarea liberei circulațiiși mișcările bebelușului în pântec.
  6. Reducerea intensității expunerii la sunet din afară.

Astfel, lichidul amniotic este esential pentru bebelusîn orice stadiu al dezvoltării intrauterine.

Cum se produce o scurgere normală de lichid amniotic?

În mod normal, cu orice sarcină, vine un moment în care lichidul amniotic începe să se reverse. Se întâmplă în formă două opțiuni principale.

  1. În prima variantă, membranele fetale, sfâșiate în centru, asigură revărsare o singură dată aproximativ 250 ml de lichid amniotic. Ruptura apare chiar lângă ieșirea din uter. O femeie însărcinată simte într-un asemenea moment o umezeală bruscă a lenjeriei și a hainelor.
  2. În a doua opțiune, ruptura membranelor bebelușului are loc pe partea lor laterală, adică deasupra locului de ieșire din uter. Acest lucru asigură că nu există expirare instantanee și, de asemenea scurgerea treptată a lichidului amnioticîn cantităţi mici într-o perioadă de timp.

După cum sa menționat mai sus, lichidul amniotic poate fi turnat numai dacă integritatea membranei amniotice a fătului este încălcată. Scurgerea lichidului amniotic este un fenomen destul de periculos.în primul rând pentru copil.

  • În primul rând, dacă îngrijirea medicală nu este oferită la timp, aceasta amenință cu avort spontan sau chiar cu avort spontan. În al doilea rând, există un risc de la pereții uterului, asfixia copilului.
  • În al treilea rând, scurgerea de apă poate provoca tulburări în procesul normal de naștere, adică intensitatea redusă sau crescută. O consecință deosebit de importantă este formarea sindromului de detresă respiratorie la un nou-născut prematur.

Cauzele scurgerii de lichid amniotic

În cursul normal al sarcinii, lichidul amniotic va fi turnat numai la sfârșitul primei perioade de naștere, adică după deschiderea suficientă a canalului cervical. Dar, în unele cazuri, soția observă scurgerea apei în perioada anterioară a nașterii copilului. Astfel, scurgerea lichidului amniotic este considerată a fi expirarea lor timpurie într-un moment mai devreme decât cursul sarcinii.

Lista factorilor etiologici care pot provoca scurgeri de lichid amniotic include:

  • Prezența insuficienței cervicale, ducând la „protruzia” vezicii urinare în care se află fătul, ceea ce nu face decât să mărească riscul de infectare a copilului cu debut infecțios.
  • Organele genitale infectate ale mamei, ceea ce duce la creșterea maturizării colului uterin și la rate mari de producție de enzime specializate care pot provoca exfolierea placentei și înmuierea membranelor fătului.
  • Dimensiuni transversale mici ale inelului pelvin al viitoarei mame.
  • Poziția incorectă a bebelușului în uter.
  • Prezența dezvoltării mai multor embrioni în cavitatea uterină (sarcină multiplă).
  • Structura anormală a uterului (septul uterin, scurtarea congenitală a organului).
  • Boli somatice cronice generale (sindrom anemic, modificări distrofice ale organelor și țesuturilor în diverse manifestări).
  • Abuz de băuturi alcoolice, experiență de fumat.
  • Metode de diagnostic invazive planificate incorect și efectuate analfabet în perioada prenatală.

Simptomele scurgerii de lichid amniotic

Cum se scurge lichidul amniotic? În aproape toate cazurile, simptomele scurgerii de lichid amniotic apar în etapele ulterioare ale gestației. În stadiile incipiente, este posibilă și apariția unor astfel de semne, cu toate acestea, determinarea lor este destul de dificilă din cauza cantității mici de lichid eliberat. Există atât de puțin, încât, amestecat cu scurgerile vaginale obișnuite, va trece complet neobservat de o femeie.

În anumite cazuri, o femeie însărcinată poate lua scurgerile minime care au apărut pentru o manifestare a incontinenței urinare. În etapele ulterioare ale sarcinii, scurgerile se vor distinge prin abundența lor, iar femeia nu le va confunda cu nimic altceva. De multe ori cantitatea de descărcare crește odată cu tensiunea mușchilor pelvieni sau repoziţionare activă.

Cum arată lichidul amniotic? Lichidul amniotic poate avea un caracter diferit. În unele cazuri, este un lichid transparent incolor, în timp ce în altele este roșiatic, cu o tentă maro sau verde, cu miros pronunțat, care indică clar prezența unei patologii a sarcinii.

Cum se diagnostichează scurgerea lichidului amniotic

În prezent, există multe metode care vă permit să determinați cu exactitate prezența scurgerii excesive de lichid amniotic la prima suspiciune a mamei. De specialitate teste de lichid amniotic folosind benzi de test indicator.

Un astfel de test pentru scurgerea lichidului amniotic este Frautest amnios. Esența implementării sale constă în faptul că o femeie însărcinată poartă un tampon special pe lenjeria ei, care conține o bandă de testare. Cand simti ca tamponul se uda, se indeparteaza, banda se scoate si se pune in carcasa atasata in set timp de jumatate de ora. În continuare, se evaluează culoarea benzii: dacă devine galben-verde, testul poate fi considerat pozitiv.

Formarea unei astfel de reacții de culoare este asociată cu determinarea acidității secreției unei femei și, pentru a fi mai precis, lichidul amniotic are o reacție alcalină, iar scurgerile vaginale obișnuite sunt acide. Acest lucru face posibilă distingerea lor unul de celălalt. Principalul avantaj al testului de lichid amniotic „Frautestamnio” este ușurința în utilizare și reacția extrem de sensibilă chiar și la urmele minime de lichid amniotic din descărcare.

Un alt fel de test AmniSure ROM se bazează pe metoda de determinare a proteinei alfa-microglobuline, care este foarte specifică pentru compoziția lichidului amniotic. Setul include un tampon, un flacon de solvent și o bandă de testare.

După colectarea secrețiilor cu un tampon, se pune într-o eprubetă timp de un minut. Apoi, banda de testare este scufundată în aceeași eprubetă, iar rezultatele sunt citite pe o suprafață curată și ușoară de pe această bandă. Prezența a două benzi indică prezența lichidului amniotic în evacuarea unei femei însărcinate.

Pe lângă testele rapide, se folosesc următoarele: metode de cercetare, la fel de:

  • Colectarea istoricului ginecologic al unei femei, informații despre sarcină, examen și examen instrumental.
  • Luarea unui frotiu din vagin.
  • (ecografie).
  • Efectuarea amniocentezei cu introducerea unui colorant.

Toate măsurile terapeutice au ca scop păstrarea vieții și sănătății bebelușului. Dar tactica de gestionare a pacienților cu sarcina la termen și prematură diferă semnificativ.

Prevenirea scurgerilor de lichid amniotic

  • Detectarea și tratamentul în timp util al insuficienței cervicale.
  • Terapia de conservare în timp util în raport cu fătul (prevenirea avortului spontan).
  • Igienizarea focarelor cronice de infecție în corpul unei femei, inclusiv în tractul genital.

O discuție plină de viață constând din întrebările și sfaturile voastre unul altuia este binevenită. Împărtășește-ți propria experiențăși clarificați orice puncte neclare cu privire la acest subiect. Discuția dvs. activă despre problema scurgerii premature a lichidului amniotic în timpul sarcinii vă aduce beneficii nu numai dvs., ci tuturor cititorilor.

Am citit tot, inghet pe piele! Eu si sotul meu am trecut prin asta.Prima sarcina - copilul a inghetat la 12 saptamani, fara simptome: fara sangerare, fara durere.poate nu asa (in plus am diabet zaharat sever,dar nu poti sa-l vindeci!).Dupa 2 ani ne-am hotarat sa incercam din nou,am ramas insarcinata imediat.sarcina a baut Dufaston.Totul a fost mai mult sau mai putin pana la 11 saptamani.Am iesit de la toaleta,a iesit apa rosie,mi-am dat seama ca s-a spart apa.Au chemat ambulanta,m-au dus la spital.Am fost la spitale,am luat un hemostatic.La saptamana a 17-a au facut ecografie, mi-au spus ca nu e apa deloc,dar nu sunt scurgeri. Și apoi a început: - Trebuie să facem un avort!!! ;- Da cine ti-a dat voie sa nasti?!!!- Bebelusul tau va muri oricum!!!Eu fac ecografie dar bate din pofta!De 3 saptamani mi-au facut presiune cu avort, mi-au facut ecografie la fiecare 3 zile, de fiecare data au spus - probabil ca a murit deja ;- De ce chinuiesti un copil, nu traiesc fara apa!!! Ei fac o ecografie, SI INIMA BATE!!! Au facut tot felul de expresii teste pentru apa cu rezultat de neinteles.Nu voi face nimic! Am scris o scrisoare de refuz de la spital, mai erau multe lucruri acasă (de descris de mult), în general, am luptat până în săptămâna 29 (deși nu știam data exactă, fiecare ecografie a arătat una diferită), apele au început să curgă de la 20 de săptămâni. , a stat pe forumuri, a citit cat de rau ar fi totul, dar nu a cedat!La 29 de saptamani. contra feminină. Inca eram obosita, m-au pus sa fac analize, apoi spital, sectie de terapie intensiva, cezariana, s-a nascut un baiat, 33 cm.timp chiar imi era frica sa merg la cresa. resuscitare!El este la terapie intensiva eu ​​sunt la terapie intensiva bietul meu sot!!! el nu va mânca singur; cu handicap pe viață; nu se ingrasa.Dar a trecut o luna si a inceput sa respire singur (o luna infernala !!!), greutatea era de 1.300, am fost dus cu el la spital, unde din nou, conform medicilor, a fost unul dintre cei mai dificili.Intr-o zi cand mi-au spus de un alt „NU”, i-am spus ca am auzit deja o gramada care nu s-a adeverit, la care mi-au spus, - Pai ce vrei, medicament. nu este o știință exactă!!Am înțeles că acesta este motto-ul meu și pentru toate diagnosticele despre l-am repetat și eu.În alte 2 luni, renunțăm la mâncare, mergem acasă!!!(Povestea este foarte prescurtată) fiul are 10 luni, cântărește 7.800, suntem aproape în fiecare zi în clinică, a fi mamă a unui copil prematur este o muncă grea, dar merită. Bineinteles ca nu se dezvolta ca bebelusii nascuti, dar sper ca pana la 2-3 ani sa ajungem din urma cu semenii nostri, cred in asta.Povestea mea este lunga, dar mi-am dorit macar o recenzie pozitiva rezultat.Nu oricine ia ca la loterie dar eu am luat jackpot-ul.Condoleanțe celor care nu au reușit,baftă celor care mai speră!Dada supraviețuiește la 500 de grame,născută de 26 de săptămâni,am văzut așa ceva.Doar mama și tata poate decide daca ii da o sansa copilului sau nu, Alegerea este foarte grea si trebuie sa fii pregatit pentru consecinte.Am riscat si nu regret!!!

Dacă o femeie rămâne însărcinată, atunci trebuie să afle cu siguranță ce este lichidul amniotic și cum arată, când pleacă și în ce volum. Dacă nu știți acest lucru, atunci în unele cazuri (de exemplu, contracțiile sunt foarte slabe, dar apele s-au retras treptat) s-ar putea să nu observați nici măcar începutul procesului de naștere. Acest lucru se poate termina foarte trist atât pentru mamă, cât și pentru copilul ei.

Ce este lichidul amniotic?

Lichidul amniotic este un lichid special care se află în uterul unei femei și înconjoară copilul pe tot parcursul sarcinii. Ele protejează copilul de infecții, care pot pătrunde în tractul genital al mamei, precum și de numeroase influențe mecanice din exterior. Apa îl ajută pe bebeluș să se simtă cât mai confortabil în uter și să nu experimenteze posibile șocuri și alte impacturi. De asemenea, lichidul amniotic joacă un alt rol, nu mai puțin important. Acestea contin peretii uterului si astfel creeaza spatiu in stomacul femeii pentru cresterea si dezvoltarea copilului. Dacă nu ar exista apă, atunci pereții uterului ar pune presiune asupra copilului și nu ar avea nicio șansă să se dezvolte pe deplin.

Procesul de scurgere a lichidului amniotic

De regulă, scurgerea apei înainte de naștere are loc la sfârșitul sarcinii .. Dacă nu apar patologii și complicații în timpul sarcinii, atunci apa pleacă imediat înainte de naștere în sine, iar aceasta este perioada (în majoritatea cazurilor) de la 38-lea. saptamana de sarcina. Când ți se rupe apa, dar contracțiile nu au început încă, nu intra în panică. Pregătește-te pentru maternitate, iar contracțiile fie vor începe pe drum, fie vor fi provocate artificial deja în maternitate.

Ce se întâmplă dacă lichidul amniotic s-a spart înainte de 37 de săptămâni de gestație?

Medicii nu consideră normal când lichidul amniotic pleacă mai devreme decât la 37 de săptămâni de gestație. Această situație necesită asistență medicală imediată. Este de remarcat faptul că, dacă apele s-au spart înainte de a 37-a săptămână de sarcină, atunci există două scenarii. În primul caz, copilul se naște imediat și este plasat într-o cameră de presiune pentru bebelușii născuți prematur. A doua varianta este atunci cand o femeie merge la spital si inca doua saptamani nici nu se va putea misca normal, iar in tot acest timp li se administreaza antibiotice speciale pentru a evita infectarea cu firimituri. Apa se rupe la o vârstă gestațională mai scurtă, va fi mai greu să salvezi copilul. Desigur, există multe cazuri în practică când un copil sa născut la vârsta de șase luni și complet sănătos. Deși riscul de a dezvolta patologii la astfel de prematuri este prea mare.

Dacă lichidul amniotic s-a spart înainte de a 20-a săptămână de sarcină?

Dacă apele au început să se spargă la 20 de săptămâni de gestație sau puțin mai târziu, atunci cel mai probabil nu va fi posibil să salvați copilul și va exista un avort spontan. În acest caz, ar trebui să apelați imediat o ambulanță, deoarece consecințele negative pot afecta și starea femeii.

Cât lichid amniotic pleacă înainte de naștere?

Dacă sarcina decurge normal, atunci în medie corpul unei femei va conține aproximativ 1,5-2 litri de lichid. Deși pot exista unele abateri de la normă, iar acest lucru depinde direct de caracteristicile individuale ale corpului femeii.

Este demn de remarcat faptul că apa poate pleca și în moduri diferite. Opțiunea ideală pentru o sarcină normală fără patologii este descărcarea simultană a întregii cantități de lichid, așa că este foarte dificil să nu observi acest lucru.

Dacă sarcina a fost cu complicații sau există unele trăsături ale corpului femeii, atunci apa poate pleca pe părți în decurs de câteva zile. În acest caz, va fi ceva mai greu de observat și se va putea înțelege că pleacă doar după natura secrețiilor.

În acest articol:

Perioada fără apă este una dintre etapele nașterii. În cursul normal al sarcinii, apare la sfârșitul primei menstruații. Cu toate acestea, există situații în care scurgerea lichidului amniotic începe mult mai devreme decât ar trebui. O perioadă lungă fără apă în timpul nașterii poate reprezenta o amenințare pentru sănătatea și viața atât a copilului, cât și a mamei.

Termenul „perioadă anhidră” înseamnă intervalul de timp de la început (imediat după ruptura vezicii fetale) până la nașterea copilului. Se consideră o perioadă anhidră, chiar dacă lichidul amniotic pleacă în porțiuni mici prin microfisurile vezicii fetale.

Când are loc ruptura vezicii fetale

Evacuarea lichidului amniotic poate fi normală, precoce și prematură:

  • În mod normal, ruptura vezicii fetale are loc în timpul travaliului și deschiderea colului uterin cu aproximativ 6 cm.
  • Dacă ruptura a avut loc în timpul nașterii, dar cu deschiderea insuficientă a colului uterin, aceasta este o scurgere precoce a apei. Această situație nu prezintă un mare pericol în sarcina la termen. Cu toate acestea, procesul de naștere poate fi întârziat, deoarece presiunea vezicii fetale în timpul contracțiilor ajută colul uterin să se deschidă în prima etapă. Și atunci când bula a izbucnit în avans, activitatea muncii se poate diminua.
  • Evacuarea prematură este considerată a fi scurgerea apei înainte de debutul travaliului. Această afecțiune patologică poate apărea în orice stadiu al sarcinii. Comporta cel mai mare pericol pentru copil, in cele mai multe cazuri este inceputul. Întrebarea cât timp poate rămâne un copil fără apă determină tactici medicale suplimentare.

Durata perioadei anhidre este normală

Cât poate dura perioada anhidră în timpul nașterii? Aici totul este individual. Cu toate acestea, durata perioadei anhidre la naștere de până la 6 ore este considerată normă.

Femeile care au avut deja o revărsare de lichid amniotic sunt în mod natural interesate de cât de mult poate rămâne un copil fără lichid amniotic. Patologia este durata perioadei anhidre de peste 72 de ore. Poate ajunge de la câteva zile la câteva săptămâni, iar fără acoperire medicală, complicații la mamă și făt vor apărea cu siguranță într-o astfel de perioadă.

De îndată ce apa femeii însărcinate s-a spart sau există suspiciunea de scurgere a acestora, este nevoie urgentă de a contacta un medic obstetrician-ginecolog. La urma urmei, cât de mult poate fi un copil în uter fără apă într-o anumită situație nu se știe înainte de examinarea de către un specialist.

Care este pericolul unei perioade lungi anhidre

Dacă scurgerea prematură a apei s-a produs după 34 de săptămâni de sarcină normală, vorbim de naștere timpurie cu o probabilitate mare de naștere cu succes a unui prematur viabil. Cele mai fatale consecințe pentru făt vor fi cu scurgerea prematură a lichidului amniotic la începutul sarcinii.

Posibile complicații ale unei perioade lungi anhidre:

  • Avort spontan sau naștere prematură. Pericolul lor pentru copil depinde direct de vârsta gestațională.
  • Desprinderea prematură a placentei.
  • Nașterea prelungită „uscata”. în timp ce foarte dureros și poate fi ineficient. Timpul dintre ele se prelungește, ele devin slabe, astfel, activitatea de muncă se poate diminua complet.
  • Prolapsul cordonului ombilical împreună cu apele.
  • Traumă la naștere.
  • Infecția membranelor fetale.
  • Moartea fetală intrauterină din hipoxie sau infecție.
  • Dezvoltarea endometritei la o femeie.
  • Dezvoltarea sepsisului, până la moartea mamei.

Infecția pe o perioadă lungă de anhidră nu indică lipsa de curățenie a femeii însărcinate. Faptul este că toate femeile au propria lor microfloră unică a vaginului, care include bacterii lactice și multe microorganisme oportuniste.

Membranele fetale formează un mediu steril pentru lichidul amniotic. Dacă integritatea lor este încălcată, bacteriile se ridică rapid din vagin, pătrund prin găuri în vezică și încep să se dezvolte în lichidul amniotic, infectând fătul. Desigur, prezența vulvovaginitei și a vaginozei la o femeie însărcinată complică foarte mult situația, crește foarte mult riscul de inflamație bacteriană și accelerează dezvoltarea acesteia.

Cât timp poate trăi un făt într-o perioadă anhidră

Cât timp poate rămâne un copil în pântece fără apă? S-a spus deja mai sus că durata perioadei anhidre de până la 6 ore nu amenință copilul.

Câte ore poate rămâne un copil fără apă depinde de viabilitatea fătului și de mulți alți factori:

  • Vârsta gestațională.
  • Volumul lichidului amniotic.
  • Prezența infecției intrauterine.
  • Este hipoxie fetală?

Deci, cât de mult poate rămâne un copil fără lichid amniotic depinde în mare măsură de factorii enumerați mai sus. La o mamă sănătoasă la sfârșitul sarcinii (peste 28 de săptămâni), în absența unei patologii congenitale a bebelușului, a prezentării corecte, a absenței infecției și a managementului competent al medicului, sarcina poate fi menținută până la perioada necesară pentru câteva zile și chiar săptămâni.

Examinarea în perioada anhidră

Chiar la începutul perioadei anhidre sau dacă bănuiți o scurgere de apă, trebuie să contactați un medic ginecolog care vă va prescrie o examinare. Pentru că fără a efectua măsuri de diagnostic, nimeni nu știe cât de mult poate fi un copil în pântece fără apă.

Examenul staționar include:

  • Ecografia fătului cu dopplerometrie, care va determina volumul lichidului amniotic, integritatea membranelor și starea copilului.
  • Analiză pentru determinarea lichidului amniotic în secreția vaginală.
  • CTG (cardiotocografia) a fătului pentru a clarifica starea copilului și prezența hipoxiei la el.
  • Teste pentru detectarea infecției latente a fătului.
  • Examen ginecologic pentru a determina dilatarea colului uterin, precum și pentru prolapsul cordonului ombilical sau părți ale fătului.
  • Alte studii clinice generale - analize de sânge și urină, evaluarea stării mamei.

Teste pentru examinare la domiciliu

Când o femeie se simte bine, dar suspectează o scurgere de lichid amniotic, puteți cumpăra teste de la farmacie pentru a determina lichidul amniotic din secreția vaginală:

  • Tampoane Frautest Amnio . Cea mai convenabilă opțiune pentru uz casnic este reprezentată de o garnitură convențională. Această metodă vă permite să observați secrețiile timp de 12 ore. Testul este situat în tampon în sine, astfel încât rezultatul este evaluat luând în considerare prezența petelor pe acesta. Dacă rezultatul este negativ, acesta este fie incolor, fie gălbui. Un rezultat pozitiv pentru prezența lichidului amniotic este apariția de pete albastre sau verzi pe tampon de orice dimensiune și intensitate.
  • Kit de testare AmniSure . Această tehnică va da rezultate mai precise. Setul include un tampon vaginal, un reactiv și o bandă de testare. Tamponul trebuie introdus pentru un timp, apoi scufundat în reactiv timp de 1 minut. Trebuie să coborâți banda de testare în lichid și să așteptați rezultatul timp de 10 minute. Un rezultat pozitiv este prezența a două dungi.

Tratament pentru o perioadă anhidră

Când lichidul amniotic este evacuat, indiferent de vârsta gestațională, femeia este internată. Depinde de tactica medicală cât de mult poate rămâne un copil fără apă. Este foarte important ca pacientul să respecte regimul terapeutic și de protecție și condițiile aseptice de ședere. Antibioticele sunt prescrise unei femei însărcinate în scop profilactic, care nu poate dăuna copilului. De asemenea, a folosit medicamente care suprimă activitatea de muncă și alte medicamente necesare.

Dacă vârsta gestațională este mai mare de 34 de săptămâni, sarcina nu este prelungită. Femeia este internată pentru a asigura cursul normal al nașterii. Dacă este necesar (dacă perioada anhidră durează mai mult de 6 ore, și nu există contracții, sau sunt slabe și ineficiente), activitatea de muncă este stimulată cu medicamente. Conform indicațiilor, se efectuează dilatarea mecanică a colului uterin.

Întreruperea sarcinii sau inducerea travaliului prematur se efectuează în prezența unui prognostic nefavorabil pentru copil sau mamă:

  • infecție bacteriană masivă a uterului, placentei, membranelor și fătului însuși;
  • dezvoltarea sepsisului la mamă;
  • deformări multiple ale copilului și patologii ale dezvoltării acestuia;
  • desprinderea unei părți semnificative a placentei;
  • moarte fetală intrauterină.

Cât timp poate rămâne un copil fără lichid amniotic este o întrebare foarte importantă pentru un medic. Perioada anhidră este o etapă normală a nașterii, dar cursul său lung poate fi periculos. O femeie nu știe cât de mult poate rămâne un copil fără apă, așa că întârzierea este absolut inacceptabilă în acest caz. Este necesar să observați un obstetrician-ginecolog pentru a alege tactica potrivită pentru gestionarea sarcinii și a nașterii.

Video util despre perioada anhidră

Moirody.ru