Ponuka

Prečo telo svrbí u tehotných žien a ako sa svrbenia zbaviť? Prečo to svrbí počas tehotenstva? Svrbenie počas tehotenstva

Choroby

Svrbenie počas tehotenstva sa vyskytuje u 20% žien. Nielenže narúša budúce matky, ale spôsobuje nepohodlie, čo spôsobuje reflex škrabania. Svrbenie počas tehotenstva sa môže objaviť náhle bez zvláštneho dôvodu, ale stojí za zmienku, že poškriabanie celého tela alebo určitých oblastí môže byť signálom, ktorému by ste mali venovať pozornosť a poradiť sa so svojím lekárom.

Podľa typu lokalizácie má svrbenie počas tehotenstva dva typy:

  1. Miestne (keď svrbí oddelená oblasť kože)
  2. Svrbenie celého tela

Príčiny svrbenia počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov svrbenie počas tehotenstva naznačuje, že v tele tehotenstva prebiehajú zmeny. Pred liečbou svrbenia počas tehotenstva by ste mali venovať pozornosť veľkému zoznamu príčin.

Svrbenie počas tehotenstva je spôsobené nasledujúcimi patológiami:

  • Alergická reakcia. Svrbenie počas tehotenstva môže byť spojené s alergickou reakciou na konkrétnu dráždivú látku: oblečenie, prací prostriedok, zvieracie chlpy atď. V tomto prípade sa treba vyhnúť kontaktu s dráždivou látkou a použiť hypoalergénne produkty. Ak potraviny spôsobujú alergie, potom je potrebné prehodnotiť stravu a dodržiavať diétu.
  • Polymorfná dermatóza u tehotných žien. U tehotných žien môže byť svrbenie spôsobené vyrážkou, ktorá sa objavuje iba počas nosenia dieťaťa. Táto vyrážka nie je nebezpečná, spravidla zmizne po pôrode. Lekár vám môže predpísať špeciálnu masť na zníženie svrbenia.
  • Strie na tele. Svrbenie počas tehotenstva spôsobené striami na tele je neškodná príčina. Na odstránenie svrbenia sa používa krém na strie.
  • Priberanie na váhe, rast pŕs, zväčšenie brucha. Všetky tieto dôvody vyvolávajú strie na tele, ktoré spôsobujú svrbenie počas tehotenstva.
  • Potenie. Pot sa môže hromadiť v určitých oblastiach pokožky, ak sa nedodržiava hygiena alebo ak je potenie vysoké.
  • Porucha obličiek. V tele sa zadržiavajú dusíkaté trosky, ktoré sa dostávajú na povrch a spôsobujú silné svrbenie počas tehotenstva.
  • Žltačka.Ďalším dôvodom, prečo telo svrbí počas tehotenstva. Žltačka sa dá určiť biochemickým krvným testom.
  • Diabetes. Svrbenie v tehotenstve môže spustiť diabetes mellitus, ktorý má dva typy: diabetes mellitus, ktorý mala žena pred tehotenstvom, a takzvaný gestačný diabetes mellitus – prejavuje sa až v čase samotného tehotenstva.
  • Choroby pečene a žlčových ciest. Silné svrbenie počas tehotenstva je najčastejšie charakterizované výskytom cholistázy v dôsledku hormonálneho zlyhania v tele tehotnej ženy. Symptómy sú silné svrbenie v dlaniach a pätách s výrazným začervenaním. Lokalizácia svrbenia postupne prechádza do iných častí tela. Tiež príčinou svrbenia môžu byť také ochorenia: cholecystitída a hepatitída.
  • Infekčné choroby. Svrbenie v pošve počas tehotenstva je zvyčajne vyvolané nedostatočnou hygienou alebo infekčnými a plesňovými ochoreniami: kandidóza, cystitída, uretritída, chlamýdie, herpes. Ovčie kiahne môžu počas tehotenstva spôsobiť svrbenie po celom tele.
  • Hormonálne zmeny. Zvýšenie estrogénu v tele budúcej matky spôsobuje vážne svrbenie. Tieto hormonálne zmeny nepredstavujú nebezpečenstvo pre matku a dieťa.
  • Iné dermatózy tehotenstva. Ekzém, žihľavka, kontaktná a atopická dermatitída.
  • Anémia.

Svrbenie počas tehotenstva nie je spojené s chorobami:

  1. Zlá hygiena
  2. Stres, depresia
  3. Tepelná hypotermia alebo prehriatie
  4. Mechanické dráždidlá spôsobuje tesné oblečenie z nekvalitného materiálu.
  5. Strach z blížiaceho sa pôrodu

Prečo telo svrbí počas tehotenstva

Svrbenie pokožky celého tela počas tehotenstva nie je také časté ako lokálne svrbenie. Svrbenie celého tela počas tehotenstva sa spravidla prejavuje v noci v 2. trimestri, pretože počas dňa je nastávajúca matka rozptýlená domácimi prácami alebo prácou v práci.

Svrbenie kože počas tehotenstva má dlhý zoznam základných príčin. Môžu to byť kožné ochorenia, vyrážky a žihľavka, ako aj poruchy pečene a obličiek a tráviaceho systému. Často hormonálne zmeny spojené so zvýšením estrogénu spôsobujú cholestázu a stázu žlče. Žlčové kyseliny, ktoré sa dostávajú na pokožku, vyvolávajú svrbenie kože u tehotných žien.

Suchá pokožka tiež vyvoláva svrbenie kože počas tehotenstva. V tomto prípade by ste mali používať zmäkčujúce a zvlhčujúce prostriedky osobnej starostlivosti. Na zmiernenie svrbenia počas tehotenstva pomôže mlieko alebo telové maslo.

Ak sa toxíny v tele stali príčinou svrbenia tela, potom lekár predpíše aktívne uhlie. Neodporúča sa piť aktívne uhlie samostatne bez lekárskeho predpisu.

Odtok žlče podporuje No-Shpa. Počas ochorení pečene sú predpísané lieky: Karsil, Essentiale a ďalšie.

Ak koža svrbí počas tehotenstva po jedle, napríklad po exotickom ovocí, morských plodoch, potom by ste mali počúvať svoje telo a neexperimentovať s jedlom v čase nosenia dieťaťa.

Svrbenie tela počas tehotenstva, bez ohľadu na príznaky prejavu a silu podráždenia, by mal diagnostikovať ošetrujúci lekár. Navyše, ak je svrbenie kože sprevádzané ospalosťou a všeobecným zhoršením stavu - je to prvý príznak porúch v tele tehotnej ženy.

Prečo prsia svrbia počas tehotenstva?

Svrbenie v tehotenstve sa môže objaviť kdekoľvek, práve brucho a hrudník sú však najčastejšie lokálne miesta, ktoré trápia tehotné ženy. Významné hormonálne zmeny v tele nastávajúcej matky vysvetľujú skutočnosť, prečo prsia počas tehotenstva svrbia.

Svrbenie prsníka počas tehotenstva sa týka prirodzeného procesu spojeného s nosením dieťaťa. Po prvé sa zväčšia prsia tehotnej ženy a po druhé sa v mliekovodoch začne vytvárať materské mlieko (kolostrum). Príliv mlieka je charakterizovaný svrbením na hrudníku. Často sa svrbenie hrudníka počas tehotenstva zaznamenáva v 2-3 trimestroch.

Prsník svrbí v tehotenstve aj kvôli zväčšeniu jeho veľkosti a vzniku strií. To spôsobuje určité nepohodlie u tehotnej ženy. V tejto dobe je dôležité pochopiť, že pokožka pŕs je veľmi citlivá a pri škrabaní sa môžu tenké a jemné tkanivá poškodiť, podráždiť a začervenať.

Keďže sa zvyšuje citlivosť kože prsníka, alergická reakcia môže byť ďalším dôvodom, prečo prsník v tehotenstve svrbí. Syntetické oblečenie, kozmetika, prací prostriedok sú bežné dráždidlá.

Svrbenie prsníkov počas tehotenstva často vyvoláva tesná podprsenka. Veľkosť pŕs sa postupne zväčšuje a vyžaduje viac miesta. V tomto prípade by si tehotná žena mala vybrať podprsenku vhodnej veľkosti.

Prečo žalúdok svrbí počas tehotenstva

Svrbenie brucha počas tehotenstva môže mať nebezpečné aj bezpečné príznaky. Po prvé, žalúdok počas tehotenstva svrbí v dôsledku jeho nárastu a výskytu strií. Po druhé, svrbenie brucha počas tehotenstva môže byť spôsobené závažnejšími faktormi: cholecystitída, hepatitída, cholestáza.

Pri patológiách u tehotnej ženy začína takzvané „pieskové svrbenie“, ktoré sa prejavuje v noci počas spánku.

Počas tehotenstva tiež svrbí žalúdok v špeciálnych prípadoch:

  • Hepatitída A pred tehotenstvom
  • Chronická cholecystitída (spôsobená abnormálnou anatómiou žlčníka v tvare S alebo ohybom žlčníka)
  • Hormonálne lieky užívané tehotnou ženou
  • Viacnásobné tehotenstvo
  • Ženy nesúce chlapca
  • Vek nad 35

Ak je svrbenie brucha počas tehotenstva spojené s pečeňou, potom je tehotná žena poslaná na ďalšie vyšetrenie. Na identifikáciu patológií je tehotná žena poslaná na biochemický krvný test a pečeňové testy na ALT, bilirubín, AST. Plánované návštevy lekárov môžu pomôcť identifikovať odchýlky testu a zabrániť rozvoju svrbenia.

Ak sa testy ukázali ako normálne, potom lekár odmieta verziu svrbenia spojenú so zlyhaním pečene.

Svrbenie v pošve počas tehotenstva

Svrbenie vagíny počas tehotenstva je nepríjemný pocit, ktorý sprevádza túžbu poškriabať perineum a poškodiť kožné membrány. Silné svrbenie vagíny u tehotných žien spravidla naznačuje problém spôsobený infekčnou chorobou. Mierne svrbenie môže naznačovať nedostatočnú hygienu alebo tesné spodné prádlo vyrobené zo syntetických materiálov.

Bežné príčiny silného svrbenia a pálenia pohlavných orgánov:

  1. Kandidóza alebo drozd. Svrbenie a pálenie genitálií u tehotných žien spôsobujú plesne Candida. Prejavuje sa nepríjemným kyslým zápachom, zrazeným výtokom, bolesťou pri močení a pri pohlavnom styku.
  2. Bakteriálna vaginóza. Existuje nahradenie normálnej mikroflóry vagíny patogénnou. Sprevádzaný sivým výtokom s nepríjemným zápachom zhnitých rýb vyvoláva silné svrbenie a pálenie vagíny.
  3. Genitálny herpes. Má charakteristický pocit svrbenia a pálenia, lokalizovaný na intímnych miestach a potom sprevádzaný výskytom malých bublín.
  4. Trochomoniáza. Prenášané sexuálne. Prvé príznaky: začervenanie vagíny, žltý výtok s nepríjemným zápachom, svrbenie, bolesť pri močení.
  5. Chlamydia. Má mierne príznaky, prejavujúce sa miernym svrbením.

Čo robiť, ak počas tehotenstva svrbí vagína

Liečba svrbenia v perineu u tehotnej ženy je zameraná na počiatočné vyšetrenie ošetrujúcim lekárom a zistenie základnej príčiny. Užívanie liekov a samoliečba je prísne zakázané. Pred návštevou lekára by ste sa mali zdržať pohlavného styku, ako aj sprchovať 2-3 krát denne.

Prvé kroky:

  • Nechajte sa vyšetriť gynekológom a nechajte sa vyšetriť
  • Nechajte sa vyšetriť u špecializovaných lekárov, aby zistili skryté príčiny
  • Dodržiavajte intímnu hygienu
  • Vyhnite sa podchladeniu
  • Noste voľné prírodné spodné prádlo.

Liečba svrbenia počas tehotenstva

Liečba svrbenia počas tehotenstva bude závisieť od diagnózy. Len lekár môže určiť presnú príčinu, prečo svrbí žalúdok, hrudník, vagína a celé telo. V niektorých prípadoch sa svrbenie počas tehotenstva nemusí liečiť, v iných je potrebné podstúpiť sériu vyšetrení a podstúpiť liečebný cyklus, pretože svrbenie môže byť signálom abnormalít v tele tehotnej ženy.

Jedným z dôležitých pravidiel je, že ak pokožka v tehotenstve svrbí, nemala by sa česať. So zvýšeným reflexom škrabania sa zvyšuje tehotenské svrbenie, ktoré spôsobuje podráždenie, začervenanie a škrabanie tela.

  1. Alergia. Liečba alergií bude závisieť od typu alergie. Ak sa alergia prejaví pri kontakte s alergénom, potom by sa interakcia s dráždivou látkou mala minimalizovať a mali by sa použiť hypoalergénne produkty. Ak jedlo spôsobuje alergie, potom by ste mali prehodnotiť stravu. Môžu byť tiež predpísané antihistaminiká. Pri výbere antihistaminík sa lekár riadi trvaním tehotenstva a stavom tehotnej ženy. Pri kontaktnej dermatitíde by ste si tiež mali často umývať ruky a používať individuálne prostriedky osobnej hygieny. Tehotná žena by mala mať osobný uterák. Častá výmena oblečenia a spodnej bielizne tiež pomôže vyhnúť sa podráždeniu, ak je príčinou potenie. Mali by ste obmedziť používanie parfumov, krémov, deodorantov, rôznych chemikálií, ktoré spôsobujú podráždenie.
  2. Strie. Strie na tele v dôsledku zväčšenia pŕs, brucha, telesnej hmotnosti nepotrebujú liečbu. Na zjemnenie strií na tele pomôžu špeciálne masti a krémy.
  3. Poruchy obličiek, pečene, žlčových ciest. Tehotné ženy, ktoré absolvujú bežné prehliadky u lekárov, môžu minimalizovať problémy s pečeňou, obličkami a žlčovými cestami. Liečba možných odchýlok by mala prebiehať len pod dohľadom lekára. Je kontraindikované na samoliečbu a užívanie liekov, ktoré lekár nepredpísal. Akýkoľvek liek, dokonca aj ten najbezpečnejší, by sa mal užívať len po konzultácii s lekárom. Liečba cholecystitídy, cholestázy je zameraná na príjem adsorbentov (aktívne uhlie a jeho závažnejšie analógy) a hepatoprotektorov, ktoré pomáhajú obnoviť funkciu pečene - medzi ne patria: No-Shpa, Karsil, Papaverine a ďalšie. Lekár predpisuje tehotnú diétu, ktorá sa musí bezpodmienečne dodržiavať. Diéta obmedzuje používanie jedál: mastné, vyprážané, korenené, údené mäso,
  4. Infekcie genitourinárneho systému. Ak sa zistia infekcie spojené s genitourinárnym systémom, lekár predpíše čapíky, ktoré sa aplikujú lokálne. Pri výbere sviečok sa lekár riadi gestačným vekom. Pohlavné orgány by sa mali umývať prúdom vody zhora nadol 2-3 krát denne. Na prevenciu liečby sú vhodné liečivé byliny: harmanček, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, mäta, skorocel.
  5. Diabetes. Liečba diabetes mellitus sa znižuje na neustále sledovanie hladiny cukru v krvi tehotnej ženy. V niektorých prípadoch sa tehotnej žene podáva inzulín. Liečba sa vykonáva len pod prísnym dohľadom lekára.
  6. Žltačka.Žltačka je nebezpečné ochorenie počas tehotenstva a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Prevencia svrbenia u tehotných žien

Svrbenie počas tehotenstva prináša veľa nepohodlia počas nosenia dieťaťa, narúša spánok tehotnej ženy a ovplyvňuje celkovú pohodu. Liečba svrbenia počas tehotenstva nemusí byť vždy účinná, takže dochádza k relapsom. Aby sa minimalizoval výskyt svrbenia u tehotných žien, mali by sa dodržiavať preventívne opatrenia:

  • Kontrolná hmotnosť. S prudkým nárastom hmotnosti sa u tehotnej ženy objavujú strie, takže počas tehotenstva svrbí žalúdok a hrudník. Počas tehotenstva by sa mala udržiavať kontrola hmotnosti a správna výživa. Prečítajte si tiež:.
  • Dodržiavajte pravidlá hygieny. Počas tehotenstva by ste sa mali sprchovať aspoň 1 krát denne. Voda by mala byť teplá (nie horúca alebo studená).
  • Sledujte stav pokožky. Suchá pokožka vyvoláva svrbenie počas tehotenstva, preto po sprchovaní používajte pleťové vody, krémy, oleje na zvlhčenie pokožky bez ďalších prísad a vôní.
  • Látkové. Uprednostňujte oblečenie vyrobené iba z prírodných tkanín.

Ženy počas nosenia dieťaťa sa často stretávajú s tým, že ich koža na tele svrbí. Nepríjemný pocit sa v noci zintenzívňuje, vedie k silnej nervozite a poruche spánku tehotnej ženy. Čo tento stav znamená a ako ho správne liečiť?

Svrbenie kože v tehotenstve

Svrbenie na koži počas obdobia nosenia dieťaťa sa vyskytuje v rôznych časoch a vyznačuje sa intenzitou. Môže sa vyskytnúť pri uhryznutí hmyzom alebo v dôsledku vážnej vnútornej patológie. Takýto alarmujúci príznak by sa nemal prehliadať a pri prvých prejavoch okamžite vyhľadať lekára.

Pravdepodobné príčiny

Najčastejšie sa ženy sťažujú, že ich koža veľmi svrbí v oblasti brucha a hrudníka. Príčiny tohto stavu sú patologické, psychologické a fyziologické faktory. Uvažujme o každom z nich podrobnejšie.

Patologické


Táto skupina provokujúcich faktorov zahŕňa:

  • odpoveď na alergén. Rozlišujte alergickú reakciu na jedlo a domácnosť. V prvom prípade sa u tehotnej ženy objavia kožné vyrážky, ktoré veľmi svrbia. Prejavuje sa tak reakcia tela na požitie vonkajšieho alergénu (potravinárskeho výrobku). Pri používaní nekvalitných pracích práškov alebo kozmetiky sa u tehotnej ženy objaví silné svrbenie na koži;
  • silné potenie. S reštrukturalizáciou hormonálneho zázemia u ženy sa mení aj funkcia potných žliaz. Pri nedostatočnej osobnej hygiene sa pot začína hromadiť v záhyboch, ktoré nakoniec začnú svrbieť;
  • patológia pečene a žlčových ciest (najčastejšia je cholestáza). Vyvíja sa na pozadí skokov v hormónoch v tele, prejavuje sa nielen vo forme svrbenia, ale aj sčervenania kože;
  • cukrovka;
  • hepatitída, ktorá sa vyvíja na pozadí poškodenia pečeňových buniek.

Fyziologické


Hlavným dôvodom je napínanie kože v dôsledku silného nárastu brucha. Svrbenie sa začína prejavovať obzvlášť výrazne od druhého trimestra.

V tomto štádiu dochádza k silnému naťahovaniu vlákien spojivového tkaniva kože, v dôsledku čoho veľmi svrbia.

Psychologické

Dermatóza je charakteristické ochorenie pre tehotné ženy, ktoré sa prejavuje na pozadí závažnej toxikózy. Na nervovom základe sa u ženy objaví silné svrbenie, ktoré sa v noci zintenzívňuje. Tehotná žena sa stáva veľmi podráždená. Pri neustálom škrabaní sa na tele vznikajú ekzémy a ranky. Presnú príčinu takého nepríjemného symptómu je možné určiť iba na základe výsledkov laboratórnych krvných testov a inštrumentálnych štúdií.

Ak telo neustále svrbí bez vyrážok, čo to znamená?

Ak takýto príznak nie je sprevádzaný vyrážkou na tele, potom by sa žena nemala obávať. Je to spôsobené zvýšením hladiny estrogénu v tele. Po narodení dieťaťa sa svrbenie kože zastaví. Na zastavenie tohto nepríjemného príznaku lekári predpisujú žene vonkajšie prostriedky.

S ktorým lekárom sa poradiť

Keď sa objaví prvý nepríjemný príznak, mali by ste sa poradiť s dermatológom. Vykoná externé vyšetrenie a predpíše laboratórne testy. Podľa získaných výsledkov sa vyberie individuálny liečebný režim, ktorý vychádza zo základnej príčiny takéhoto stavu.

Liečba

Terapeutické opatrenia závisia od formy svrbenia a trvania tehotenstva. Vo väčšine prípadov sú miestne lieky predpísané na zmiernenie nepohodlia.

V skorých štádiách

Pri alergickom svrbení v počiatočných štádiách sa žene odporúča vylúčiť pôsobenie potenciálneho alergénu a užívať antihistaminiká. Ak je dôvodom reštrukturalizácia hormonálneho zázemia, ale toto obdobie stačí vydržať. Ak chcete zastaviť nepríjemný príznak a zabrániť vzniku nežiaducich komplikácií, odporúča sa dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

V neskoršom termíne


Svrbenie v druhom a treťom trimestri je vo väčšine prípadov spojené so silným rozťahovaním kože. Na odstránenie tohto nepríjemného príznaku sa odporúča pravidelne mazať pokožku mastným detským krémom.

Za účinné sa považujú aj aplikácie z odvarov liečivých bylín (harmanček, nechtík atď.). Ak je svrbenie spôsobené uhryznutím hmyzom, musíte postihnutú oblasť ošetriť slabým roztokom jedlej sódy.

Pri stagnácii žlče si môžete vziať enterosorbent (aktívne uhlie atď.). Akékoľvek iné lieky predpisuje ošetrujúci lekár. Samoliečba vedie k rozvoju nežiaducich komplikácií.

Pri dysfunkcii pečene je potrebné dodržiavať prísnu diétu, ktorá vylučuje korenené, vyprážané a mastné jedlá. Pri absencii kontraindikácií spotrebujte maximálne množstvo tekutiny, ktorá pomáha eliminovať toxíny. Oneskorenie liečby predstavuje priamu hrozbu pre normálny priebeh tehotenstva.

Ak je príčinou silného svrbenia na koži psychologický faktor, potom sa odporúča poskytnúť žene úplný odpočinok a čo najviac odvrátiť pozornosť. V prípade potreby použite upokojujúce bylinkové čaje a odvary.


Svrbenie počas tehotenstva sa u žien vyskytuje pomerne často. Vyskytuje sa na pozadí hormonálnych zmien v tele, psychologických faktorov, alergií alebo vnútornej patológie. Za obzvlášť nebezpečnú sa považuje dysfunkcia pečene alebo žlčníka, ktorá je sprevádzaná silným svrbením po celom tele. Skúsený odborník, ktorý zvolí individuálny liečebný režim, môže určiť presnú príčinu. Pre účely prevencie je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vylúčiť zo stravy potenciálne alergény a minimalizovať nervové napätie.

Užitočné video

Všetky komplikácie, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, zahŕňajú jednu vec, ktorá nemusí nevyhnutne znamenať nejaké ochorenie, ale určite prináša nepohodlie a niekedy vás dokonca privádza do šialenstva - je to svrbenie kože. To neznamená, že ak otehotniete, určite sa s týmto problémom stretnete. Šancu má ale úplne každý, pretože prax ukazuje, že nejednu nastávajúcu mamičku svrbí pokožka.

Môže to byť neustále alebo občasné svrbenie, môže sa objaviť samostatne alebo v kombinácii s inými príznakmi, zväčšovať sa večer alebo nemení svoj charakter. Ale nech je to akokoľvek, predtým, ako urobíte čokoľvek, je potrebné poradiť sa s gynekológom, odborníkom na infekčné choroby a dermatológom a nájsť príčinu svrbenia kože.

Prečo koža počas tehotenstva svrbí?

Na otázku: „Pán doktor, prečo ma v tehotenstve svrbí?“ Žiadny lekár vám určite neodpovie, pretože presná odpoveď jednoducho neexistuje. Ale stále z nejakého dôvodu koža svrbí a treba hľadať dôvod.

Existuje niekoľko teórií týkajúcich sa výskytu svrbenia počas tehotenstva. Príčiny sa hľadajú v závislosti od prejavov. To môže byť:

  • Vzhľad strií: v dôsledku rýchlo rastúceho hrudníka a brucha je koža nadmerne napnutá a v miestach pretrhnutia vlákna sa objavuje silné svrbenie, ktoré predchádza vzniku strií. Takéto svrbenie je lokalizované v bruchu, stehnách, zadku, hrudníku a niekedy aj nadlaktí. Vyskytuje sa v druhej polovici tehotenstva, najčastejšie u geneticky predisponovaných a dosť vyliečených matiek.
  • Cholestáza v tehotenstve: spôsobené poruchou v dôsledku . Sprevádza ho najmä začervenanie dlaní a chodidiel, ktoré veľmi svrbia. Postupom času sa svrbenie rozšíri na celé telo a zintenzívni sa večer a v noci. Cholestáza tehotenstva sa najčastejšie vyskytuje v treťom trimestri. Zároveň môže moč výrazne stmavnúť, ale naopak zosvetliť. Rizikovou skupinou sú ženy s vysokou hladinou cholesterolu v krvi a chronickými ochoreniami žlčových ciest.
  • Hormonálne zmeny: sú často príčinou rozvoja cholestázy. Takéto svrbenie je lokalizované aj na dlaniach a chodidlách a zmizne až po pôrode.
  • Kožné ochorenia:často sa vyskytujú dermatózy a ekzémy tehotných žien, kožné plesne a iné ochorenia sprevádzané svrbením a inými prejavmi na koži (olupovanie, vyrážky, opuchy).
  • Alergické reakcie: zvyčajne sprevádzané vyrážkou, začervenaním a svrbením, ako aj ďalšími súvisiacimi príznakmi. Provokatér môže byť prací prášok, nový šampón, morské plody, exotické ovocie, peľ rastlín a čokoľvek iné. Preto teraz radšej s ničím neexperimentujte. V prípade alergie je potrebné najskôr vylúčiť vplyv alergénu na organizmus.
  • Nadmerné potenie: Pot, ktorý sa hromadí v kožných záhyboch, môže spôsobiť svrbenie a nepohodlie. Ak zistíte, že sa viac potíte, sprchujte sa častejšie a prezlečte sa do čistého oblečenia (nevyhnutne vyrobeného z prírodných tkanín). Povedať lekárovi, že potenie sa zintenzívnilo, tiež nebude zbytočné.

Medzi príčiny svrbenia môžu byť také závažné ochorenia ako hepatitída. Preto je stále potrebné začať s výskumom a problém vyriešiť návštevou lekára. A hoci svrbenie kože nijako neovplyvňuje dieťa, určite prináša nepohodlie matke, môže byť tiež príčinou zlej nálady a dokonca predstavuje určitú hrozbu, ak je príznakom nejakého ochorenia. A najnovšie štúdie skutočne ukazujú, že svrbenie zvyšuje riziká nepriaznivého priebehu nielen tehotenstva, ale aj pôrodu.

Ako odstrániť svrbenie kože počas tehotenstva?

Riešenie problému závisí od zistenej príčiny. Pri cholecystitíde alebo inej lekárskej diagnóze lekár predpíše vyšetrenie, liečbu a diétu. Okrem toho sa musíte o pokožku správne starať. Skúste si dať teplú (alebo letnú), nie však horúcu sprchu častejšie, potierajte sa uterákom. Masáž so striedavými ťahmi a trením je užitočná najmä pre tých, ktorí sú náchylní na strie – výrazne vám uľahčí stav.

Po sprchovaní vždy naneste na telo ľahký hydratačný krém, pretože vysušovanie pokožky môže spôsobiť, že bude viac svrbieť. Snažte sa neprehrievať, noste voľné oblečenie vyrobené z prírodných tkanín a pite veľa tekutín.

Venujte zvláštnu pozornosť kozmetike - mali by to byť najbezpečnejšie krémy a gély bez vôní a iných škodlivých látok. Existuje tiež veľa receptov tradičnej medicíny na svrbenie kože.

Obzvlášť- Elena Kichak

Ide o patologický stav, ktorý je príznakom rôznych chorôb, ktoré vznikli alebo sa zhoršili počas tehotenstva. Prejavuje sa pocitom bolestivého šteklenia podráždenia pokožky a slizníc, čo spôsobuje škrabavý reflex. Môže sa vyskytnúť vyrážka, iné kožné príznaky, príznaky poškodenia rôznych orgánov a systémov. Diagnostikuje sa pomocou biochemických, imunologických, hormonálnych, alergologických, mikrobiologických štúdií, PCR, RIF, ELISA, ultrazvuku. Na patogenetickú a symptomatickú liečbu svrbenia sa používajú antihistaminiká, kortikosteroidy, zmäkčovadlá a sedatívne bylinné prípravky.

ICD-10

L29.8Ďalšie svrbenie

Všeobecné informácie

Podľa pozorovaní pôrodníkov-gynekológov sa u viac ako polovice tehotných žien vyskytujú dočasné alebo trvalé pocity svrbenia rôznej intenzity. 45-50% pacientov sa sťažuje na genitálne (intímne), 18-22% - koža, 8-10% - análne svrbenie. U niektorých žien počas tehotenstva je zaznamenaný súčasný výskyt rôznych typov svrbenia. Zvyčajne sa porucha vyvíja v dôsledku exacerbácie už existujúcich ochorení. V niektorých prípadoch sú príčinou chorôb, ktorých príznakom je svrbenie, zmeny, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva. Relevantnosť včasnej diagnostiky patológie, ktorá spôsobila svrbenie kože alebo slizníc, je spôsobená rizikom vzniku závažných pôrodníckych komplikácií u niektorých patológií.

Príčiny

Špecialisti v oblasti pôrodníctva vymenúvajú mnohé faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt svrbivých pocitov u tehotných žien. Svrbením sa môžu prejavovať ochorenia, ktoré sa zhoršili alebo ktoré vznikli v gestačnom období, systémové reakcie tela na pôsobenie exogénnych činidiel a endogénnych metabolitov. Najčastejšie príčiny poruchy sú:

Pravdepodobnými predpokladmi pre častejší výskyt svrbenia pri rôznych ochoreniach u tehotných žien je zvýšenie suchosti kože vplyvom progesterónu, fyziologické zníženie imunity zamerané na udržanie gestácie, natiahnutie a pretrhnutie vlákien spojivového tkaniva. koža s tvorbou autoantigénov a porušením prirodzenej mikroflóry vagíny. Tehotenstvo tiež slúži ako spúšťač pre rozvoj celého radu ochorení sprevádzaných svrbením - tehotenská cukrovka, popôrodná autoimunitná tyreoiditída a pod. Ďalšími rizikovými faktormi sú obezita, nosenie syntetického oblečenia a spodnej bielizne, používanie vonných vložiek a dráždivá zásaditá pokožka a genitálie výrobky, nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, používanie korenistých jedál s korením, koreninami.

Patogenéza

Mechanizmus svrbenia počas tehotenstva závisí od príčin, ktoré ho vyvolali, kľúčovým článkom v patogenéze je však vo všetkých prípadoch podráždenie určitých úsekov aferentných ciest, ktoré prenášajú nervové vzruchy. Najčastejšie sa svrbenie vyskytuje v dôsledku stimulácie periférnych nocireceptorov. Receptorový aparát zvyčajne ovplyvňujú mediátory vznikajúce pri lokálnej zápalovej, alergickej, autoimunitnej reakcii, mikrobiálne toxíny, metabolity (žlčové kyseliny, dusíkaté zlúčeniny, vysoké koncentrácie glukózy), lieky.

Možno vývoj svrbivých pocitov v dôsledku poškodenia, pri ktorom je zápalová reakcia sekundárna, neustále lokálne vplyvy (uhryznutie hmyzom, pohyb helmintov, podráždenie močom, leucorrhoea). Niekedy je patologická aferentácia charakteristická pre svrbenie zaznamenaná na pozadí porúch mikrocirkulácie (napríklad pri diabetes mellitus), poškodenia senzorických nervových vlákien (s roztrúsenou sklerózou). Pri objemových novotvaroch mozgu, mozgových príhodách, neurotických a duševných poruchách je ohnisko patologických impulzov, subjektívne vnímané ako svrbenie, lokalizované v centrálnych častiach nervového systému.

Príznaky svrbenia počas tehotenstva

Hlavným príznakom poruchy sú lokálne alebo generalizované pocity svrbenia rôznej intenzity, od mierneho brnenia a pálenia až po neznesiteľnú túžbu poškriabať alebo trieť kožu, sliznice. V závislosti od príčin svrbenia môže byť konštantné alebo periodické, môže slúžiť ako jediný príznak ochorenia alebo byť sprevádzané inými kožnými prejavmi - začervenanie, škrabanie, makulárna, papulózna, vezikulárna, pustulózna vyrážka, olupovanie. Vo všeobecnosti je klinický obraz charakterizovaný výrazným polymorfizmom, určeným vedúcou patológiou, ktorej príznakom bolo kožné alebo intímne svrbenie.

Komplikácie

Choroby s intenzívnym svrbením môžu byť komplikované sekundárnou infekciou exkorovaných miest. Pravdepodobnosť vzniku pôrodníckych komplikácií závisí od vplyvu základného ochorenia na tehotenstvo. Väčšina kožných ochorení, prechodné alergické reakcie, dermatózy tehotných žien spôsobujú nepohodlie a zhoršujú kvalitu života, ale nepredstavujú vážnu hrozbu pre ženu a plod. Pri ťažkej cholestáze tehotných žien sa zvyšuje množstvo systémových procesov, pravdepodobnosť gestózy, spontánny potrat, predčasný pôrod, fetoplacentárna insuficiencia, retardácia rastu plodu, anomálie pri pôrode, koagulopatické krvácanie, DIC. Možné komplikácie infekčných ochorení, ktoré sa vyskytujú pri svrbení, sú chorioamnionitída, intrauterinná infekcia plodu, popôrodná endometritída, pôrodnícka peritonitída.

Diagnostika

Hlavnou úlohou diagnostického vyhľadávania sťažností pacienta na svrbenie kože, genitálií a perianálnej oblasti je identifikovať príčinu, ktorá spôsobila poruchu. Na stanovenie diagnózy sa používa široká škála laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód na určenie stavu rôznych orgánov a systémov, na detekciu biochemických markerov ochorenia. Okrem gynekologického vyšetrenia, všeobecných krvných a močových testov počas tehotenstva sa odporúča:

  • Chémia krvi. Orientačné pre niektoré ochorenia sú údaje o hladine glukózy, žlčových kyselín, celkového bilirubínu, cholesterolu, triglyceridov, sérového železa, močoviny, kyseliny močovej, kreatinínu, enzýmov (AlT, AST, alkalická fosfatáza), o zložení krvných proteínových frakcií.
  • Hormonálne štúdie. Na vylúčenie endokrinopatií, prejavujúcich sa svrbením kože, slizníc, index inzulínovej rezistencie, stanovenie krvných hladín inzulínu, TSH, tyroxínu, trijódtyronínu a globulínu viažuceho tyroxín. V niektorých prípadoch určiť hladinu pohlavných hormónov.
  • Štúdium imunitného a alergického stavu. Potvrdením atopického charakteru ochorenia je zvýšená koncentrácia IgE, histamínu v krvi. Pri niektorých poruchách sa zisťujú špecifické markery autoimunitných procesov (protilátky proti kolagénu, AT-TPO, AT rTTG).
  • Diagnóza infekcií. Vysoko citlivými metódami detekcie infekčných ochorení sú polymerázová reťazová reakcia, RIF, ELISA. S ich pomocou môžete zistiť príznaky genitálneho herpesu, kandidózy, chlamýdií, mykoplazmózy, ureaplazmózy a iných urogynekologických ochorení.
  • Kultivácia vybitého urogenitálneho traktu. Mikrobiologické vyšetrenie umožňuje nielen určiť pôvodcu infekčného ochorenia, ale aj posúdiť jeho citlivosť na antibakteriálne lieky. Metóda je indikovaná najmä u pacientov so svrbením vulvy, vagíny, močovej trubice.

V prítomnosti prvkov vyrážky sa analyzuje škrabanie alebo oddelená koža. Na posúdenie morfologického stavu rôznych orgánov sa používa ultrazvuková diagnostika bezpečná pre plod - ultrazvuk obličiek, pečene, žlčníka, malej panvy. Ako doplnkové metódy možno odporučiť chemické a toxikologické analýzy, histologické vyšetrenie bioptických vzoriek, škrabanie na enterobiázu a analýzu výkalov na vajíčka helmintov. Diferenciálna diagnostika sa zvyčajne vykonáva medzi ochoreniami, pri ktorých sa počas tehotenstva vyskytuje svrbenie. Okrem pôrodníka-gynekológa a dermatológa podľa indikácií pacientku konzultuje venerológ, infektológ, endokrinológ, gastroenterológ, hepatológ a urológ.

Liečba svrbenia počas tehotenstva

Pri vývoji taktiky na zvládnutie pacienta so sťažnosťami na pocity svrbenia sa berie do úvahy vplyv základného ochorenia na tehotenstvo. Vo väčšine prípadov je možné tehotenstvo predĺžiť až do termínu fyziologického pôrodu. Liečebný režim je určený protokolom pre príslušnú poruchu, môže zahŕňať antibiotiká, hormóny, antimykotiká, hormonálne, antikonvulzíva, lieky z iných farmakoterapeutických skupín s prihliadnutím na ich možný vplyv na vývoj plodu. Na zníženie alebo odstránenie svrbenia je účinná nešpecifická patogenetická a symptomatická liečba:

  • Antihistaminiká. V dôsledku blokády histamínových receptorov sa znižuje prenos vzruchu po citlivých C-vláknách, znižuje sa uvoľňovanie mediátorov mastocytmi. Potlačenie alergickej reakcie môže výrazne znížiť intenzitu svrbenia alebo ho úplne zastaviť.
  • Glukokortikoidy. Lokálna aplikácia kortikosteroidných mastí, krémov, emulzií má výrazný antipruritický účinok. Pri obmedzenej dermatitíde a dermatóze je účinnejšia lokálna liečba. Vzhľadom na možné účinky na plod sa systémové kortikosteroidy počas tehotenstva používajú v obmedzenom rozsahu.
  • zmäkčovadlá. Keďže pokožka je v tehotenstve suchšia, čím sa zvyšuje svrbenie, jej hydratácia a zjemnenie má pozitívny terapeutický účinok. Prostriedky tejto skupiny vám tiež umožňujú urýchliť obnovu poškodenej epidermy a lipidových medzibunkových štruktúr pokožky.
  • Sedatívne bylinné prípravky. V dôsledku vzájomného vplyvu svrbenia a emocionálnych porúch (zlá nálada, podráždenosť) umožňuje vymenovanie sedatívnych prípravkov znížiť intenzitu vnímania nepríjemných pocitov na úrovni centrálneho nervového systému. Sedatívna terapia tiež prispieva k normalizácii narušeného spánku.

Pacientovi sa odporúča vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré zvyšujú podráždenie alebo môžu spôsobiť alergie, normalizovať pitný režim, dostatočne odpočívať, vyhýbať sa stresu. Zvyčajne sa tehotným ženám so svrbením odporúča prirodzené doručenie. Cisársky rez sa vykonáva iba vtedy, ak existujú pôrodnícke indikácie.

Prognóza a prevencia

Pri absencii systémového ochorenia sú výsledky tehotenstva u žien so svrbením zvyčajne priaznivé. Prognóza sa zhoršuje pri zistení závažných somatických ochorení, endokrinopatií. Ako preventívne opatrenie je pre pacientov trpiacich kožnými a inými patologiami pri plánovaní tehotenstva potrebné brať do úvahy odporúčania dermatológa a špecializovaných odborníkov. Tehotným ženám bez sprievodnej patológie sa odporúča starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, odmietať syntetické spodné prádlo, zvlhčovať pokožku prírodnými prostriedkami, vyhýbať sa situáciám, v ktorých sa potenie prudko zvyšuje - pobyt v upchatých miestnostiach, prehrievanie na slnku. Na pranie bielizne a odevov je lepšie používať neutrálne pracie prášky bez fosfátov.