Ponuka

Voda praskla, ale tehotenstvo prežilo: dva úžasné príbehy. Únik plodovej vody: ako určiť príznaky Vyšetrenie v bezvodom období

Gynekológia

anonym , Žena, 37 rokov

Tehotenstvo 19-20 týždňov, došlo k oddeleniu, ale všetko sa vrátilo do normálu. Po odovzdaní všetkých analýz, dobre! Doppler je dobrý, prvý skríning nie je veľmi dobrý, druhý bol menovaný. Pri prvom tehotenstve tiež došlo k odlúčeniu a skríning nebol veľmi dobrý, no narodil sa úžasný chlapček, ktorý má už 4 roky !!! Tak som prišla na druhý skríning, mučili ma dve hodiny, triasli mi celé brucho... Povedali, že je všetko v poriadku, žiadne patológie... Len som videla nejakú škvrnu na placente a doktor to nechápal. čo to bolo... Navrhli, že o tri dni neskôr ešte príde... Ale večer začalo krvácanie a ráno voda vytiekla. Dieťa sa im nepodarilo zachrániť... Otázka znie, mohlo dvojhodinové vozenie prístroja na bruchu a časté brzdenie žalúdka vyvolať výtok vody?

Nepravdepodobné, ale nie vylúčené. Treba mať na pamäti, že tehotenstvo alebo spontánny potrat (do 22 týždňov) je spôsobený mnohými dôvodmi: genetické faktory; sexuálne prenosné infekcie; endokrinné poruchy; imunitné faktory; maternicové fibroidy; adenomyóza; anomálie vo vývoji maternice, chronická endometritída atď. Na identifikáciu príčiny potratu alebo spontánneho potratu je vhodné vykonať sériu štúdií v štádiu prípravy na tehotenstvo: Stanovenie hormonálneho profilu - FSH (folikulár- stimulačný hormón), LH (luteinizačný hormón), prolaktín, estradiol, 17-OH-progesterón, androstendión, androstendiol glukuronid, DHEA sulfát (dehydroepiandrosterón sulfát), celkový testosterón, bez testosterónu, dihydrotestosterón, SHBG (globulín viažuci pohlavné hormóny) Stanovenie štítnej žľazy hormóny - TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), T4 (tyroxín), T3 (trijódtyronín), Anti-TG (protilátky proti tyreoglobulínu), Anti-TPO (protilátky proti mikrozomálnej tyroperoxidáze), tyreoglobulín Vyšetrenie na vaginálnu biocenózu a výsev na flóru výtoku z pohlavných orgánov s určením citlivosti na hlavné spektrum antibiotík a bakteriofágov Sexuálne prenosné infekcie ( chlamýdie, mykoplazmóza, trichomoniáza, gono rhea, herpes a pod.) Indikátory hemostázy Fibrinogén, Protrombín, Trombínový čas, APTT, Antitrombín III, Lupus, D-dimér, Proteín-C Vyšetrenie TORCH-komplexu Detekcia antifosfolipidového syndrómu - APS- (stanovenie protilátok triedy IgM a IgG na fosfolipidy: kardiolipín, fosfatidylserín, fosfatidylinozitol, kyselina fosfatidylová). Typizácia génov HLA triedy II - gény DRB1, DQA1, DQB1 - štúdia pre pár Genetické rizikové faktory trombózy a porúch folátového cyklu, zvýšená hladina homocysteínu - F2, F5, MTHFR, MTRR, MTR Porušenie väčšiny týchto parametrov môže prispievajú k zhoršenej citlivosti sliznice maternice na implantáciu embrya a v dôsledku toho ďalej vedú k potratu. Presný rozsah potrebných štúdií sa určuje v závislosti od konkrétnej klinickej situácie.

anonymne

Vďaka za odpoveď!!! A mohli vidieť problém na ultrazvuku, t.j. O 11:00 bol skríning (všetko je v poriadku, nie sú žiadne patológie atď.), A o 21:30 začalo krvácanie ... A nedali výsledky ultrazvuku na ruky s tým, že v r. tri dni prides zas, a napiseme si tam???

Je dôležité poznamenať, že ultrazvuk panvových orgánov je subjektívna metóda, ktorej informačný obsah a presnosť závisí od triedy ultrazvukového prístroja a od kvalifikácie výskumníka, najmä ultrazvuk je účinnejší, keď sa vykonáva gynekológ, ktorý je atestovaný aj ako lekár ultrazvukovej diagnostiky. Na stanovenie presnej diagnózy a správnu interpretáciu ultrazvukových údajov je potrebné porovnať informácie získané pri ultrazvukovom vyšetrení s klinickými a laboratórnymi údajmi, ako aj s výsledkami iných výskumných metód.

Tehotná žena čelí rôznym ťažkostiam počas celého obdobia nosenia dieťaťa. Je pozoruhodné, že mnohé vynosia dieťa bez vážnejších problémov a popôrodných komplikácií. Existuje však percento žien, ktoré nemajú to šťastie, že majú určitý typ tehotenskej patológie. Príkladom takéhoto patologického stavu je únik plodovej vody, ktorý je nebezpečný pre život a zdravie detská okolnosť.

Plodová voda, tiež tzv plodová voda, sú špeciálnym biologickým prostredím pre embryo. Ich syntéza sa vyskytuje v amniotickej membráne dieťaťa. Vypĺňajú dutinu tehotnej maternice, obklopujú plod a zohrávajú obrovskú úlohu pri zabezpečovaní normálneho vývoja a rastu dieťaťa v brušku matky.

Plodová voda je svojim zložením komplexná tekutina, ktorá obsahuje množstvo živín a ďalších látok:

  • proteíny;
  • uhľohydráty;
  • lipidy;
  • vitamíny;
  • enzymatické, hormonálne systémy;
  • minerálne zložky;
  • imunoglobulíny;
  • plyny (kyslík, oxid uhličitý);
  • mazanie kože plodu;
  • vellus vlasy.

Hlavné funkcie plodovej vody

Hlavné funkcie plodovej vody sú:

  1. Poskytnite dieťaťu všetky potrebné živiny okrem hlavného zdroja výživy cez placentu a pupočnú šnúru. Všetky potrebné látky sa vstrebávajú pokožkou dieťaťa a v neskoršom štádiu tehotenstva dieťa samo prehltne malé množstvo plodovej vody a perorálne dostane časť živín.
  2. Udržiavanie konštantného teplotného režimu(do 37 stupňov), ako aj stálosť tlaku.
  3. Poskytovanie ochrannej funkcie vo vzťahu k dieťaťu - zníženie sily nárazov zvonku, zmäkčenie vibrácií vo vnútri plodového vajíčka.
  4. Antibakteriálna ochranná funkcia, sprostredkované prítomnosťou protilátok v zložení vody.
  5. Zabezpečenie voľného pohybu a pohyby dieťaťa v maternici.
  6. Zníženie intenzity vystavenia zvuku zvonku.

Plodová voda teda je nevyhnutné pre dieťa v ktoromkoľvek štádiu vnútromaternicového vývoja.

Ako dochádza k normálnemu odtoku plodovej vody?

Normálne pri akomkoľvek tehotenstve príde moment, kedy sa plodová voda začne odlievať. Deje sa to vo forme dve hlavné možnosti.

  1. V prvom variante poskytujú fetálne membrány, ktoré sa trhajú v strede jednorazový výlev asi 250 ml plodovej vody. Roztrhnutie sa vyskytuje priamo v blízkosti výstupu z maternice. Tehotná žena v takej chvíli pocíti náhlu vlhkosť spodnej bielizne a oblečenia.
  2. Pri druhej možnosti dochádza k pretrhnutiu blán bábätka na ich laterálnej časti, teda nad miestom výstupu z maternice. To zaisťuje, že nedochádza k okamžitému exspirácii a tiež postupný únik plodovej vody v malých množstvách počas určitého obdobia.

Ako už bolo spomenuté vyššie, plodová voda sa môže vyliať iba vtedy, ak je narušená celistvosť amniotickej membrány plodu. Únik plodovej vody je pomerne nebezpečný jav. predovšetkým pre dieťa.

  • Po prvé, ak sa lekárska starostlivosť neposkytne včas, hrozí potrat alebo dokonca samovoľný potrat. Po druhé, existuje riziko zo stien maternice, asfyxia dieťaťa.
  • Po tretie, únik vody môže vyvolať poruchy normálneho pôrodného procesu, to znamená jeho zníženú alebo zvýšenú intenzitu. Zvlášť dôležitým dôsledkom je vznik syndrómu respiračnej tiesne u novorodenca predčasne narodeného dieťaťa.

Príčiny úniku plodovej vody

V normálnom priebehu tehotenstva sa plodová voda odleje až na konci prvého pôrodu, teda po dostatočnom otvorení krčka maternice. Ale v niektorých prípadoch manželka pozoruje únik vody v skoršom období nosenia dieťaťa. Za odtok plodovej vody sa teda považuje ich skorý výdych v skoršom čase ako je priebeh tehotenstva.

Zoznam etiologických faktorov, ktoré môžu spôsobiť únik plodovej vody, zahŕňa:

  • Prítomnosť cervikálnej insuficiencie, čo vedie k "výčnelku" močového mechúra, v ktorom sa nachádza plod, čo len zvyšuje riziko infekcie dieťaťa s infekčným nástupom.
  • Infikované pohlavné orgány matky, čo vedie k zvýšenému dozrievaniu krčka maternice a vysokej miere produkcie špecializovaných enzýmov, ktoré môžu vyvolať exfoliáciu placenty a zmäkčenie membrán plodu.
  • Malé priečne rozmery panvového kruhu nastávajúcej matky.
  • Nesprávna poloha dieťaťa v maternici.
  • Prítomnosť vývoja niekoľkých embryí v dutine maternice (viacpočetné tehotenstvo).
  • Abnormálna štruktúra maternice (maternicová priehradka, vrodené skrátenie orgánu).
  • Chronické celkové somatické ochorenia (anemický syndróm, dystrofické zmeny orgánov a tkanív v rôznych prejavoch).
  • Zneužívanie alkoholických nápojov, fajčenie.
  • Nesprávne naplánované a negramotne vykonané invazívne diagnostické metódy v prenatálnom období.

Príznaky úniku plodovej vody

Ako uniká plodová voda? Takmer vo všetkých prípadoch sa príznaky úniku plodovej vody objavujú v neskorších štádiách tehotenstva. V počiatočných štádiách je možný aj výskyt takýchto príznakov, ich určenie je však dosť ťažké kvôli malému množstvu uvoľnenej tekutiny. Je ho tak málo, že v kombinácii s bežným pošvovým výtokom si ho žena úplne nevšimne.

V určitých prípadoch môže tehotná žena prijať minimálny výtok, ktorý sa vyskytol ako prejav inkontinencie moču. V neskorších štádiách tehotenstva sa úniky budú odlišovať ich hojnosťou a žena si ich s ničím iným nepomýli. často množstvo výtoku sa zvyšuje s napätím panvových svalov alebo aktívneho premiestňovania.

Ako vyzerá plodová voda? Plodová voda môže mať rôzny charakter. V niektorých prípadoch je to bezfarebná priehľadná kvapalina, zatiaľ čo v iných je červenkastá, s hnedým alebo zeleným odtieňom, s výrazným zápachom, čo jasne naznačuje prítomnosť tehotenskej patológie.

Ako diagnostikovať únik plodovej vody

V súčasnosti existuje veľa metód, ktoré umožňujú presne určiť prítomnosť nadmerného odtoku plodovej vody pri prvom podozrení matky. Špecializovaný testy plodovej vody pomocou indikátorových testovacích prúžkov.

Jedným z takýchto testov na únik plodovej vody je Frautest amnio. Podstata jeho implementácie spočíva v tom, že tehotná žena nosí na spodnej bielizni špeciálnu vložku, ktorá obsahuje testovací prúžok. Keď pocítite, že podložka navlhne, vyberie sa, prúžok sa vyberie a na pol hodiny vloží do puzdra pripevneného v súprave. Ďalej sa hodnotí farba prúžku: ak sa zmení na žltozelenú, test možno považovať za pozitívny.

Vznik takejto farebnej reakcie je spojený so stanovením kyslosti výtoku ženy, presnejšie povedané, plodová voda má zásaditú reakciu a obyčajný vaginálny výtok je kyslý. Vďaka tomu je možné ich od seba odlíšiť. Hlavnou výhodou testu plodovej vody „Frautestamnio“ je jednoduchosť použitia a vysoko citlivá reakcia aj na minimálne stopy plodovej vody vo výtoku.

Iný druh testu AmniSure ROM je založená na metóde stanovenia proteínu alfa-mikroglobulínu, ktorý je vysoko špecifický pre zloženie plodovej vody. Súprava obsahuje tampón, injekčnú liekovku s rozpúšťadlom a testovací prúžok.

Po odbere sekrétu tampónom sa vloží na jednu minútu do skúmavky. Potom sa testovací prúžok ponorí do tej istej skúmavky a výsledky sa odčítajú na čistom, svetlom povrchu z tohto prúžku. Prítomnosť dvoch prúžkov naznačuje prítomnosť plodovej vody vo výtoku tehotnej ženy.

Okrem rýchlych testov sa používajú: výskumné metódy, ako:

  • Odber gynekologickej anamnézy ženy, informácie o tehotenstve, vyšetrenie a inštrumentálne vyšetrenie.
  • Odoberanie náteru z vagíny.
  • (ultrazvuk).
  • Vykonávanie amniocentézy so zavedením farbiva.

Všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na zachovanie života a zdravia dieťaťa. Ale taktika zvládania pacientov s donoseným a predčasným tehotenstvom sa výrazne líši.

Prevencia úniku plodovej vody

  • Včasná detekcia a liečba cervikálnej insuficiencie.
  • Včasná konzervačná terapia vo vzťahu k plodu (prevencia spontánneho potratu).
  • Sanitácia chronických ložísk infekcie v tele ženy vrátane genitálneho traktu.

Vítaná je živá diskusia pozostávajúca z vašich vzájomných otázok a rád. Podeľte sa o vlastnú skúsenosť a objasniť všetky nejasné body k tejto téme. Vaša aktívna diskusia o probléme predčasného odtoku plodovej vody počas tehotenstva prospieva nielen vám, ale všetkým čitateľom.

Čítala som všetko, mráz na koži! Prešli sme si tým s manželom.Prvé tehotenstvo - dieťa omrzlo v 12. týždni, bez príznakov: bez krvácania, bez bolesti.možno nie (okrem toho mám ťažkú ​​cukrovku, ale nedá sa to vyliečiť!).Po 2 rokoch sme sa rozhodli, že to skúsime znova, hneď sme otehotneli.tehotenstvo pil Dufaston.Všetko bolo viac-menej do 11.týždňa.Odišla som z WC, vyliala sa červená voda, uvedomila som si, že praskla voda.Zavolali sanitku,previezli ma do nemocnice.Išiel som do nemocníc,vzal som liek na hemostatiku.V 17.týždni mi urobili ultrazvuk,povedali,že tam nie je vôbec voda,ale žiadne úniky. A potom to začalo: - Musíme ísť na potrat!!! ;- ano kto ti dovolil rodit?!!!- dietatko ti aj tak umrie!!!Robia ultrazvuk,ale bije srdiecko!3 tyzdne na mna tlacili potratom, ultrazvuk robili kazdy 3 dni zakazdym povedali - ON uz asi zomrel ;- Preco mucis dieta, bez vody neziju!!!Robia ultrazvuk, A SRDCE BIJE!!!Robili vselijake expresky testy na vodu s nepochopitelnym vysledkom.Ja nic nenarobim! Z nemocnice som napísala odmietavý list, doma bolo ešte veľa vecí (dlho opisovať), vo všeobecnosti som bojovala do 29. týždňa (hoci som nevedela presný dátum, každý ultrazvuk ukázal iný), vody začali tiecť od 20. týždňa. , sedel na fórach, čítal, aké zlé by bolo všetko, ale nevzdal sa! V 29. týždni. ženské mínusy. Bola som stale unavena, dali mi urobit testy, potom nemocnica, JIP, cisarsky, narodil sa chlapcek, 33 cm.krat som sa bala ist aj do skolky. resuscitácia!On je na jednotke intenzívnej starostlivosti, ja som na jednotke intenzívnej starostlivosti, CHUDÝ MÔJ MANŽEL!!! nebude jesť sám; doživotne postihnuté; nepriberie.No prešiel mesiac a začal sám dýchať (pekelný mesiac!!!), váha 1300, previezli ma s ním do nemocnice, kde zase podľa lekárov. bol jeden z najťažších.Keď mi jedného dňa povedali o ďalšom „NIE“, povedal som, že som už počul kopu, ktorá sa nenaplnila, na čo mi povedali: - No čo chceš, lieky. nie je exaktná veda!!pochopila som to je moje motto a na všetky diagnózy som si to zopakovala.Ešte 2 mesiace sa vzdávame jedla,ideme domov!!!(Príbeh je veľmi skrátený) Moja syn má 10 mesiacov, váha 7800, sme v poradni skoro každý deň, byť matkou predčasne narodeného bábätka je drina, ale stojí to za to. Jasné, že sa to nevyvíja ako donosené bábätká, ale dúfam, že do 2-3 rokov dobehneme rovesníkov, verím tomu.Môj príbeh je dlhý, ale chcela som aspoň jednu recenziu s pozitívom vysledok.Nie kazdy to dostane ako v loterii ale ja som dostal jackpot.Sustrast tym, ktorym sa to nepodarilo,nech sa dari tym co stale dufaju!Dada preziva 500 gramov,narodila sa 26 tyzdnov,takych som videla.Iba mama a ocko sa moze rozhodnut ci da ich dietatku sancu alebo nie,vyber je velmi tazky a treba byt pripraveny na nasledky.ja som to riskla a nelutujem!!!

Ak žena otehotnie, tak určite musí zistiť, čo je to plodová voda a ako vyzerá, kedy odchádza a v akom objeme. Ak to neviete, tak v niektorých prípadoch (napríklad kontrakcie sú veľmi slabé, ale vody postupne opadajú) si začínajúci pôrodný proces ani nemusíte všimnúť. To môže skončiť veľmi smutne pre matku aj pre jej dieťa.

Čo je to plodová voda?

Plodová voda je špeciálna tekutina, ktorá sa nachádza v maternici ženy a obklopuje dieťa počas tehotenstva. Chránia dieťa pred infekciou, ktorá môže preniknúť do pohlavného traktu matky, ako aj pred mnohými mechanickými vplyvmi zvonku. Voda pomáha bábätku cítiť sa v maternici čo najpohodlnejšie a nezažiť prípadné otrasy a iné nárazy. Taktiež plodová voda zohráva ďalšiu, nemenej dôležitú úlohu. Obsahujú steny maternice a vytvárajú tak v žalúdku ženy priestor pre rast a vývoj dieťaťa. Ak by tam nebola voda, potom by steny maternice vyvíjali tlak na dieťa a nemalo by žiadnu možnosť sa plne rozvinúť.

Proces odtoku plodovej vody

Výtok vody pred pôrodom nastáva spravidla na konci tehotenstva.. Ak sa v tehotenstve nevyskytnú žiadne patológie a komplikácie, tak voda odchádza tesne pred samotným pôrodom a to je obdobie (vo väčšine prípadov) od 38. týždni tehotenstva. Keď vám praskne voda, ale kontrakcie ešte nezačali, nepanikárte. Pripravte sa do pôrodnice a kontrakcie začnú buď cestou, alebo budú umelo vyvolané už v pôrodnici.

Čo ak plodová voda praskla pred 37. týždňom tehotenstva?

Lekári nepovažujú za normálne, keď plodová voda odíde skôr ako v 37. týždni tehotenstva. Táto situácia si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Stojí za zmienku, že ak sa vody pretrhli pred 37. týždňom tehotenstva, potom existujú dva scenáre. V prvom prípade sa dieťa okamžite narodí a umiestni sa do tlakovej komory pre predčasne narodené deti. Druhá možnosť je, keď ide žena do nemocnice a ešte dva týždne sa nebude môcť normálne ani hýbať a celý ten čas dostávajú špeciálne antibiotiká, aby sa drobci nenakazili. Voda praskne v kratšom gestačnom veku, bude ťažšie dieťa zachrániť. Samozrejme, v praxi je veľa prípadov, keď sa dieťa narodilo polročné a úplne zdravé. Hoci riziko vzniku patológií u takýchto predčasne narodených detí je príliš vysoké.

Ak plodová voda praskla pred 20. týždňom tehotenstva?

Ak sa vody začali lámať v 20. týždni tehotenstva alebo o niečo neskôr, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné zachrániť dieťa a dôjde k potratu. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať sanitku, pretože negatívne dôsledky môžu ovplyvniť aj stav ženy.

Koľko plodovej vody odíde pred pôrodom?

Ak tehotenstvo prebieha normálne, potom v priemere ženské telo bude obsahovať asi 1,5-2 litra tekutiny. Aj keď môžu existovať určité odchýlky od normy, a to priamo závisí od individuálnych charakteristík ženského tela.

Stojí za zmienku, že voda môže odchádzať aj rôznymi spôsobmi. Ideálnou možnosťou pre normálne tehotenstvo bez patológií je súčasné vypúšťanie celého množstva tekutiny, takže je veľmi ťažké si to nevšimnúť.

Ak bolo tehotenstvo s komplikáciami alebo existujú nejaké znaky ženského tela, potom môže voda po častiach odísť niekoľko dní. V tomto prípade bude o niečo ťažšie si ich všimnúť a bude možné pochopiť, že odchádzajú len podľa povahy sekrétov.

V tomto článku:

Obdobie bez vody je jednou z fáz pôrodu. V normálnom priebehu tehotenstva sa vyskytuje na konci prvého obdobia. Sú však situácie, keď odtok plodovej vody začne oveľa skôr, ako by mal. Dlhé obdobie bez vody počas pôrodu môže predstavovať hrozbu pre zdravie a život dieťaťa aj matky.

Pod pojmom „bezvodé obdobie“ sa rozumie časový interval od začiatku (bezprostredne po prasknutí močového mechúra plodu) do narodenia bábätka. Za bezvodé obdobie sa považuje, aj keď plodová voda odchádza v malých častiach cez mikrotrhlinky močového mechúra plodu.

Kedy dôjde k prasknutiu močového mechúra plodu

Výtok plodovej vody môže byť normálny, skorý a predčasný:

  • Normálne dochádza k prasknutiu močového mechúra počas pôrodu a k otvoreniu krčka maternice asi o 6 cm.
  • Ak k prasknutiu došlo pri pôrode, ale pri nedostatočnom otvorení krčka maternice, ide o skorý odtok vody. Táto situácia v donosenom tehotenstve nepredstavuje veľké nebezpečenstvo. Proces pôrodu sa však môže oneskoriť, pretože tlak močového mechúra počas kontrakcií pomáha otváraniu krčka maternice v prvej fáze. A keď bublina spľasne v predstihu, pracovná aktivita môže ustúpiť.
  • Za predčasný výtok sa považuje odtok vody pred začiatkom pôrodu. Tento patologický stav sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Pre dieťa nesie najväčšie nebezpečenstvo, vo väčšine prípadov je to začiatok. Otázka, ako dlho môže byť dieťa bez vody, určuje ďalšiu lekársku taktiku.

Trvanie bezvodého obdobia je normálne

Ako dlho môže trvať bezvodé obdobie pri pôrode? Tu je všetko individuálne. Za normu sa však považuje trvanie bezvodého obdobia pri pôrode do 6 hodín.

Ženy, ktorým už odtiekla plodová voda, sa prirodzene zaujímajú o to, ako dlho môže byť dieťa bez plodovej vody. Patológia je trvanie bezvodého obdobia viac ako 72 hodín. Môže dosiahnuť niekoľko dní až niekoľko týždňov a bez lekárskeho krytia v takomto období určite nastanú komplikácie u matky a plodu.

Akonáhle sa voda tehotnej ženy rozbije alebo existuje podozrenie na ich únik, naliehavá potreba kontaktovať pôrodníka-gynekológa. Koniec koncov, koľko môže byť dieťa v lone bez vody v konkrétnej situácii, nie je známe pred vyšetrením odborníkom.

Aké je nebezpečenstvo dlhého bezvodého obdobia

Ak k predčasnému odtoku vody došlo po 34. týždni normálneho tehotenstva, hovoríme o predčasnom pôrode s vysokou pravdepodobnosťou úspešného pôrodu životaschopného predčasne narodeného bábätka. Najfatálnejšie následky pre plod bude mať predčasný odtok plodovej vody na začiatku tehotenstva.

Možné komplikácie dlhého bezvodého obdobia:

  • Spontánny potrat alebo predčasný pôrod. Ich nebezpečenstvo pre dieťa priamo závisí od gestačného veku.
  • Predčasné oddelenie placenty.
  • Zdĺhavý "suchý" pôrod. je veľmi bolestivé a môže byť neúčinné. Čas medzi nimi sa predlžuje, ochabujú, a tak môže pracovná aktivita úplne ustúpiť.
  • Prolaps pupočnej šnúry spolu s vodami.
  • Pôrodná trauma.
  • Infekcia fetálnych membrán.
  • Intrauterinná smrť plodu z hypoxie alebo infekcie.
  • Vývoj endometritídy u žien.
  • Vývoj sepsy až po smrť matky.

Infekcia počas dlhého bezvodého obdobia nenaznačuje nečistotu tehotnej ženy. Faktom je, že všetky ženy majú svoju vlastnú jedinečnú mikroflóru vagíny, ktorá zahŕňa baktérie mliečneho kvasenia a mnohé oportúnne mikroorganizmy.

Plodové membrány tvoria sterilné prostredie pre plodovú vodu. Ak je narušená ich integrita, baktérie rýchlo stúpajú z vagíny, prenikajú cez otvory do močového mechúra a začínajú sa rozvíjať v plodovej vode, čím infikujú plod. Samozrejme, prítomnosť vulvovaginitídy a vaginózy u tehotnej ženy značne komplikuje situáciu, výrazne zvyšuje riziko bakteriálneho zápalu a urýchľuje jeho vývoj.

Ako dlho môže plod žiť v bezvodom období

Ako dlho vydrží bábätko v brušku bez vody? Už vyššie bolo povedané, že trvanie bezvodého obdobia do 6 hodín dieťa neohrozuje.

Koľko hodín môže byť dieťa bez vody, závisí od životaschopnosti plodu a od mnohých ďalších faktorov:

  • Gestačný vek.
  • Objem plodovej vody.
  • Prítomnosť vnútromaternicovej infekcie.
  • Je to hypoxia plodu?

Takže, ako dlho môže byť dieťa bez plodovej vody, závisí vo veľkej miere od faktorov uvedených vyššie. U zdravej matky v neskorom tehotenstve (nad 28 týždňov), pri absencii vrodenej patológie dieťaťa, správnej prezentácii, absencii infekcie a kompetentnom manažmente lekára je možné udržať tehotenstvo až do požadovaného obdobia. niekoľko dní a dokonca týždňov.

Vyšetrenie v bezvodom období

Na samom začiatku bezvodého obdobia alebo pri podozrení na výtok vody by ste sa mali obrátiť na gynekológa, ktorý predpíše vyšetrenie. Pretože bez vykonania diagnostických opatrení nikto nevie, ako dlho môže byť dieťa v maternici bez vody.

Stacionárne vyšetrenie zahŕňa:

  • Ultrazvuk plodu s dopplerometriou, ktorá určí objem plodovej vody, celistvosť membrán a stav dieťaťa.
  • Analýza na stanovenie plodovej vody vo vaginálnom sekréte.
  • CTG (kardiotokografia) plodu na objasnenie stavu dieťaťa a prítomnosti hypoxie v ňom.
  • Testy na zistenie latentnej infekcie plodu.
  • Gynekologické vyšetrenie na zistenie dilatácie krčka maternice, ako aj na prolaps pupočnej šnúry alebo častí plodu.
  • Ďalšie všeobecné klinické štúdie - krvné a močové testy, posúdenie stavu matky.

Testy na vyšetrenie doma

Keď sa žena cíti dobre, ale má podozrenie na únik plodovej vody, môžete si v lekárni kúpiť testy na určenie plodovej vody v pošvovom výtoku:

  • Frautest Amnio vložky . Najpohodlnejšou možnosťou pre domáce použitie je bežné tesnenie. Táto metóda vám umožňuje pozorovať sekréty počas 12 hodín. Test sa nachádza v samotnej podložke, takže výsledok sa vyhodnocuje s ohľadom na prítomnosť škvŕn na nej. Ak je výsledok negatívny, je buď bezfarebný alebo žltkastý. Pozitívnym výsledkom na prítomnosť plodovej vody je výskyt modrých alebo zelených škvŕn na podložke akejkoľvek veľkosti a intenzity.
  • Testovacia súprava AmniSure . Táto technika poskytne presnejšie výsledky. Súprava obsahuje vaginálny tampón, činidlo a testovací prúžok. Tampón by mal byť na chvíľu vložený a potom ponorený do činidla na 1 minútu. Testovací prúžok musíte spustiť do kvapaliny a čakať na výsledok 10 minút. Pozitívnym výsledkom je prítomnosť dvoch pruhov.

Liečba počas bezvodého obdobia

Pri odtoku plodovej vody je žena bez ohľadu na gestačný vek hospitalizovaná. Závisí to od lekárskej taktiky, ako dlho môže byť dieťa bez vody. Pre pacienta je veľmi dôležité dodržiavať liečebný a ochranný režim a aseptické podmienky pobytu. Antibiotiká sú predpísané pre tehotnú ženu na profylaktické účely, ktoré nemôžu poškodiť dieťa. Používajú sa aj lieky, ktoré potláčajú pracovnú aktivitu a ďalšie potrebné lieky.

Ak je gestačný vek viac ako 34 týždňov, tehotenstvo sa nepredlžuje. Žena je hospitalizovaná, aby sa zabezpečil normálny priebeh pôrodu. Ak je to potrebné (ak bezvodá perióda trvá viac ako 6 hodín a nie sú žiadne kontrakcie alebo sú slabé a neúčinné), pôrodná aktivita sa stimuluje liekmi. Podľa indikácií sa vykonáva mechanické rozšírenie krčka maternice.

Ukončenie tehotenstva alebo vyvolanie predčasného pôrodu sa vykonáva v prípade nepriaznivej prognózy pre dieťa alebo matku:

  • masívna bakteriálna infekcia maternice, placenty, membrán a samotného plodu;
  • rozvoj sepsy u matky;
  • viacnásobné deformácie dieťaťa a patológie jeho vývoja;
  • oddelenie významnej časti placenty;
  • vnútromaternicová smrť plodu.

Ako dlho môže byť dieťa bez plodovej vody, je pre lekára veľmi dôležitá otázka. Bezvodá perióda je normálna fáza pôrodu, no jej dlhý priebeh môže byť nebezpečný. Žena nevie, ako dlho môže byť dieťa bez vody, takže oneskorenie je v tomto prípade absolútne neprijateľné. Na výber správnej taktiky na zvládnutie tehotenstva a pôrodu je potrebné pozorovať pôrodníka-gynekológa.

Užitočné video o bezvodom období

Moirody.ru