गर्भवती महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड। गर्भावस्था के दौरान किस समय नियोजित अल्ट्रासाउंड करते हैं, डॉप्लरोग्राफी क्या है? अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं
मासिक धर्म नहीं होने पर हर महिला इसके कारणों के बारे में सोचती है। सबसे सुलभ और विश्वसनीय तरीका अल्ट्रासाउंड है, जिसका उपयोग कम समय में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है।
निषेचन के बाद, परिणामस्वरूप युग्मनज फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में चला जाता है, धीरे-धीरे अपने रास्ते में आकार में बढ़ रहा है। 22वें दिन से शुरू होकर इसका व्यास 3-5 मिमी है। यह पर्याप्त है ताकि मासिक धर्म की देरी के 5वें दिन भ्रूण की उपस्थिति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जा सके।
हमेशा ओव्यूलेशन चक्र के बीच में सख्ती से नहीं होता है, यह 7-10 दिन पहले या बाद में हो सकता है। मासिक धर्म की अनुपस्थिति के 5 दिनों के बाद देरी से अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाना चाहिए। यह न्यूनतम अवधि है जो आपको निश्चित रूप से गर्भाशय में एक भ्रूण की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देती है, साथ ही यह निर्धारित करने के लिए कि गर्भवती मां किस सप्ताह गर्भधारण करती है।
यदि चक्र की अवधि स्थिर है, तो यह अस्थायी मासिक धर्म कार्यक्रम की तुलना में गर्भधारण के समय को अधिक सटीक और तेज़ी से निर्धारित करने में मदद करता है। बच्चे को जन्म के कितने दिन बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन पर पता चलेगा, इसमें ज्यादा अंतर नहीं होगा, इसलिए अनियमित चक्र वाली महिलाओं के लिए बेहतर है कि वे 1 सप्ताह या उससे अधिक की देरी से जांच के लिए आएं।
न केवल गर्भवती माँ की गर्भकालीन आयु का पता लगाने के लिए एक परीक्षा आवश्यक है, बल्कि एक अल्ट्रासाउंड भी दिखाता है कि भ्रूण कहाँ स्थित है और यह कैसे जुड़ा हुआ है। गर्भवती महिला के आगे प्रबंधन के लिए यह महत्वपूर्ण है।
परीक्षा के लिए संकेत और मतभेद
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए 2 प्रकार के अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं - ट्रांसवेजिनल और एब्डोमिनल। देरी के बाद 5 दिनों से पहले परीक्षा के लिए जाने की सलाह दी जाती है।
- गर्भावस्था के पहले महीने के लिए योनि परीक्षा अधिक विशिष्ट है। इसकी मदद से गर्भधारण के 21 दिन बाद ही भ्रूण दिखाई देने लगेगा।
- पेट की दीवार के माध्यम से किए जाने के कारण पेट का अल्ट्रासाउंड 3 से 4 सप्ताह में गर्भावस्था का पता लगाने में असमर्थ है। इसलिए, यह 2 सप्ताह के अंतर के साथ, ट्रांसवेजिनल की तुलना में बाद में गर्भाधान दिखा सकती है।
निम्नलिखित मामलों में अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया गया है:
- अपेक्षित तिथि पर मासिक धर्म की अनुपस्थिति।
- पेट के निचले हिस्से में खिंचाव की अनुभूति।
- पेट में दर्द, खासकर उसके निचले हिस्से में।
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति में देरी।
- पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों की उपस्थिति।
- रक्तस्राव जो चक्र के साथ मेल नहीं खाता है।
परीक्षा शिकायतों के स्रोत की पहचान करने में मदद करती है, क्योंकि न केवल गर्भावस्था के दौरान, महत्वपूर्ण दिन देर से आते हैं।
अल्ट्रासाउंड के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। यहां एकमात्र कारक जिस पर ध्यान दिया जा सकता है, वह है महिला की व्यक्तिगत अनिच्छा की जांच करना।
एक गर्भाधान के बाद गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए एक विधि का विकल्प, जो इसे जल्द से जल्द संभव तारीख पर दिखा सकता है, डॉक्टर के पास रहता है, लेकिन ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड विधि को वरीयता दी जाती है।
निषेचन की सबसे विश्वसनीय पुष्टि के लिए, गर्भकालीन आयु का निर्धारण, भ्रूण की जांच और मूल्यांकन करना, ट्रांसवेजिनली अल्ट्रासाउंड करना बेहतर होता है।
गर्भावस्था के समय को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने के साथ-साथ भ्रूण की जांच करने का तथ्य महत्वपूर्ण है, क्योंकि 12 सप्ताह तक की अवधि में चिकित्सा कारणों से गर्भपात होना संभव है यदि जीवन के साथ असंगत विकृतियां पाई जाती हैं .
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड निदान के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कहानी देखें:
परीक्षा की तैयारी कैसे करें
सर्वेक्षण के मानकों के अनुसार, प्राथमिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, इसका उपयोग गर्भावस्था को निर्धारित करने और मासिक धर्म की अनुपस्थिति के लिए अन्य संभावित अपराधियों की पहचान करने के लिए किया जाता है, अर्थात्:
- एंडोमेट्रियल पॉलीप्स।
- गर्भाशय फाइब्रॉएड।
- एंडोमेट्रियोसिस।
- अंडाशय पुटिका।
कोई भी अल्ट्रासाउंड अध्ययन करने से गैस बनने में बाधा आती है, जिससे कल्पना करना मुश्किल हो जाता है। परीक्षा से 2-3 दिन पहले गैसों के निर्माण को कम करने के लिए, आपको आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को कम करने की आवश्यकता है:
- फलियां।
- ताजा काली रोटी।
- पत्ता गोभी।
- वसायुक्त दूध।
- वसायुक्त मांस।
- बेकिंग।
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।
पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए, मूत्राशय को भरना वांछनीय है। ऐसा करने के लिए, परीक्षा से 1-2 घंटे पहले, आपको 500-1000 मिलीलीटर तरल पीने की ज़रूरत है, अधिमानतः स्वच्छ पेयजल। एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से पहले, महिलाओं के कमरे में जाने के बाद मूत्राशय को खाली कर देना चाहिए।
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है
यदि मासिक धर्म नहीं होता है, तो संभावित गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए 2 प्रकार के अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं। ट्रांसएब्डॉमिनल, जिसमें डॉक्टर गर्भवती मां के पेट के साथ सेंसर का मार्गदर्शन करता है, और ट्रांसवेजिनल, यानी सेंसर को योनि में डालकर।
1 सप्ताह तक की देरी से गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, सबसे सटीक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड है। पेट के अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण को संकेत को अधिक दूरी तय करने की आवश्यकता होती है, इसलिए, 5 सप्ताह तक के गर्भ के साथ, कुछ भी नहीं देखा जा सकता है।
दो विधियों का विवरण:
- ट्रांसवेजिनली। परीक्षित गर्भवती महिला अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट जाती है, अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ती है और पक्षों तक थोड़ा फैलती है। डॉक्टर एक विशेष योनि जांच का उपयोग करके एक अल्ट्रासाउंड करता है, जिसमें इसके सम्मिलन की सुविधा के लिए एक अजीब आकार और एक निश्चित व्यास होता है। यह परीक्षा के दौरान दर्द महसूस करने की संभावना को रोकता है। कंडोम को सबसे पहले सेंसर पर लगाया जाता है।
- उदर पेट। महिला अपनी पीठ पर सोफे पर स्थित है, उसके पैर क्षैतिज रूप से झूठ बोलते हैं, कम अक्सर - घुटनों पर झुकते हैं। डॉक्टर एक पारंपरिक सतह सेंसर का उपयोग करके एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसे वह पेट के साथ ले जाता है। चमड़े के नीचे की वसा की एक स्पष्ट परत की उपस्थिति में, गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए एक अध्ययन अनिर्णायक हो सकता है।
परिणामों को समझना
गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक, अजन्मे बच्चे को भ्रूण या भ्रूण कहा जाता है। इसे बाद में फल कहा जाएगा। पहले ही अल्ट्रासाउंड पर, भ्रूण एक हाइपरेचोइक (अंधेरे) जैसा दिखता है, यानी, अंदर एक खोखला गठन नहीं। यह फैलोपियन ट्यूब के बाहर निकलने पर स्थित होता है या गर्भाशय की किसी एक दीवार से जुड़ा होता है। इसे निषेचित अंडा कहते हैं।
भ्रूण की विशिष्ट विशेषताएं - इसमें एक जर्दी थैली, एक पतला खोल होता है। यह प्रारंभिक गर्भावस्था को पॉलीप, सिस्ट और अन्य संरचनाओं से अलग करने में मदद करता है। गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, विशेष तालिकाएँ हैं।
भ्रूण के स्थान को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है। यदि यह गर्भाशय के बाहर है, तो यह आपातकालीन सर्जरी के लिए एक संकेत है। यदि गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के संकेत हैं, तो गर्भपात और उपचार के खतरे के बारे में सवाल उठाया जाता है।
देखें कि अल्ट्रासाउंड मॉनिटर पर भ्रूण का अंडा कैसा दिखता है:
क्या नैदानिक त्रुटियां संभव हैं?
अल्ट्रासाउंड के दौरान, जैसा कि किसी भी अध्ययन में होता है, परिणाम प्राप्त करने में त्रुटियां या त्रुटियां हो सकती हैं। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था क्यों नहीं देख पाए, इसके मुख्य कारण:
- प्रारंभिक उपचार - डिंब की कल्पना करने के लिए अवधि बहुत कम है।
- देर से ओव्यूलेशन।
- गर्भाशय में सूजन प्रक्रिया, एक छोटे से भ्रूण को छिपाना।
- पुराने उपकरण।
- मानवीय कारक।
एक डॉक्टर गलती कर सकता है और निम्नलिखित बीमारियों और शर्तों के साथ अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था मान सकता है:
- पॉलीप;
- मायोमा;
- रक्तगुल्म
एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने की सटीकता न केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विशेषज्ञ पर निर्भर करती है, बल्कि गर्भवती महिला पर भी निर्भर करती है। मासिक धर्म चक्र की गणना में त्रुटि, अंतिम मासिक धर्म की गलत तिथि, स्त्री रोग की उपस्थिति के बारे में बात करने की अनिच्छा निदान करना मुश्किल बनाती है।
आप गर्भावस्था के पहले दिनों से ही, मासिक धर्म में देरी से पहले भी, गर्भावस्था के हार्मोन एचसीजी के स्तर तक रक्त दान करके, गर्भावस्था का निर्धारण कर सकते हैं। इसका स्तर भ्रूण के विकास के सीधे अनुपात में बढ़ेगा।
शोध की लागत कितनी है
प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करने पर सीएचआई प्रणाली के तहत गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड नि: शुल्क किया जाता है। अगर वांछित है, या एसएनआईएलएस, एक बीमा पॉलिसी की अनुपस्थिति में, आप एक निजी क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। परीक्षा की औसत लागत 1.5-2 हजार रूबल है।
गर्भावस्था के निर्धारण के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग सबसे सस्ता और सुरक्षित साधन है, जिसमें छोटी अवधि भी शामिल है। हालांकि, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की समयबद्धता के बारे में याद रखना होगा, इसके लिए इष्टतम अवधि 5 वें से 12 वें प्रसूति सप्ताह तक है। यह इस समय है कि भ्रूण, उसकी स्थिति का आकलन करना और सकल विकृतियों की पहचान करना संभव है।
आप अपने पहले अल्ट्रासाउंड के लिए कब पहुंचे? हमें टिप्पणियों में गर्भावस्था के निर्धारण के अपने अनुभव के बारे में बताएं। अगर आपको आर्टिकल पसंद आया हो तो इसे अपने दोस्तों के साथ शेयर करें।
स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के क्षेत्र में अग्रणी ऑस्ट्रियाई डॉक्टर ए। क्रैटोचविल थे। 60 के दशक की शुरुआत में, ए। क्रैटोचविल ने ट्रांसवेजिनल सेंसर का उपयोग करके गर्भ के 6 वें सप्ताह में भ्रूण की हृदय गति का अपना अध्ययन प्रस्तुत किया। पिछले दशकों में, चिकित्सा में अल्ट्रासाउंड में आश्चर्यजनक परिवर्तन हुए हैं और इसने प्रसूति निदान और गर्भावस्था की निगरानी में क्रांति ला दी है।
प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड क्यों करते हैं
गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान, घटनाओं का एक अनूठा और नाटकीय क्रम होता है जो विकास की सबसे महत्वपूर्ण और संवेदनशील अवधि को परिभाषित करता है: एक एकल कोशिका का पूरी तरह से पहचानने योग्य व्यक्ति में उल्लेखनीय परिवर्तन। पहली तिमाही में भ्रूण के विकास के साथ होने वाली घटनाओं के जटिल अनुक्रम के कारण, अक्सर जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। नैदानिक रूप से निदान किए गए लगभग 15% गर्भधारण अनायास समाप्त हो जाते हैं। तथाकथित जैव रासायनिक गर्भधारण में बहुत प्रारंभिक गर्भावस्था में नुकसान की दर दो से तीन गुना अधिक होने का अनुमान है।
वर्तमान में, सामान्य और असामान्य प्रारंभिक गर्भधारण के बीच अंतर करने के लिए अल्ट्रासाउंड मुख्य उपलब्ध तरीका है। 11 सप्ताह तक के अल्ट्रासाउंड की मदद से जटिलताएं जैसे:
ब्लिस्टरिंग,
एंब्रायोनी,
अविकसित गर्भावस्था,
अधूरा और पूर्ण सहज गर्भपात,
रेट्रोकोरियल हेमेटोमास,
अस्थानिक गर्भावस्था।
क्या गर्भावस्था होने पर अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाना संभव है
प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड का एक सामान्य उपयोग गर्भकालीन आयु (प्रसूति संबंधी गर्भकालीन आयु) की गणना करना है। इस प्रयोजन के लिए, अल्ट्रासाउंड को एक बहुत ही सटीक विधि माना जाता है। एक महिला के लिए अनियमित पीरियड्स होना, देर से या जल्दी ओव्यूलेट होना, या अपने आखिरी पीरियड के पहले दिन को बिल्कुल भी याद न रखना कोई असामान्य बात नहीं है। इन मामलों में, अल्ट्रासाउंड बचाव के लिए आता है। एक सामान्य गर्भावस्था में, अल्ट्रासाउंड परिणाम 5-7 दिनों की सटीकता के साथ गर्भकालीन आयु का अनुमान दे सकते हैं और कई गर्भवती महिलाओं के सबसे रोमांचक प्रश्नों में से एक का उत्तर दे सकते हैं -।
जब किसी महिला में गर्भपात के लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर भ्रूण की व्यवहार्यता का निर्धारण करने के लिए एक या अधिक अल्ट्रासाउंड का आदेश दे सकता है। स्पॉटिंग स्पॉटिंग अक्सर एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ होता है और फैलोपियन ट्यूब टूटना क्लिनिक के विकास से पहले इस जटिलता के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड एकमात्र गैर-आक्रामक तरीका है।
गर्भावस्था के निर्धारण के लिए कौन सा अल्ट्रासाउंड बेहतर है और प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है
अध्ययन ट्रांसवेजिनली (योनि जांच के साथ) या ट्रांसएब्डॉमिनली (पेट के माध्यम से) किया जा सकता है। पहली तिमाही के दौरान, डॉक्टर आमतौर पर गर्भावस्था के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए पेट के अल्ट्रासाउंड के बजाय एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सबसे सटीक जानकारी प्रदान करता है क्योंकि इस समय तक भ्रूण के अंडे और भ्रूण के पोल अभी भी बहुत छोटे हैं, और योनि जांच आपको विकासशील गर्भावस्था के जितना संभव हो उतना करीब लाने की अनुमति देती है। एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड में, डॉक्टर माप की एक श्रृंखला लेने के लिए योनि में एक विशेष पतली जांच डालता है, जिसमें गर्भावधि थैली का आकार, जर्दी थैली का आकार, कोक्सीजील-पार्श्विका आकार (सीटीई), और की उपस्थिति शामिल है। एक दिल की धड़कन।
एक पेट के ऊपर के अल्ट्रासाउंड पर, महिला को पूर्ण मूत्राशय के साथ स्कैन के लिए आने के लिए कहा जाएगा क्योंकि यह गर्भाशय को इस तरह से रखता है जिससे माप लेना आसान हो जाता है। डॉक्टर तब निचले पेट पर जेल लगाते हैं और विभिन्न कोणों से मापने के लिए एक ट्रांसड्यूसर का उपयोग करते हैं।
मैं प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड के परिणाम और अपेक्षित परिणाम कब कर सकती हूं
ज्यादातर मामलों में ये डेटा ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जाता है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के ऐसे शुरुआती चरणों में पेट का अल्ट्रासाउंड कम संवेदनशील होता है।
इस प्रकार, एक अस्थानिक गर्भावस्था से बचने के लिए, आपको सलाह दी जा सकती है कि आपका पहला अल्ट्रासाउंड 5 सप्ताह (मासिक धर्म में देरी के लगभग एक सप्ताह) से पहले हो। इस समय, भ्रूण के अंडे को पहले से ही गर्भाशय गुहा में देखा जाता है, और साथ ही यह अभी तक इतना बड़ा नहीं है कि ट्यूबल गर्भावस्था के मामले में फैलोपियन ट्यूब का टूटना हो।
यदि यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भावस्था विकसित हो रही है, पहला प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो गर्भावस्था के कम से कम 6-7 प्रसूति सप्ताह का इंतजार करना बेहतर होता है। प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड इस तरह के एक महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर देने में भी मदद करेगा कि क्या यह गर्भावस्था सिंगलटन या एकाधिक है, साथ ही मोनोकोरियोनिक और द्विभाजित गर्भधारण के बीच अंतर करने में भी मदद करेगी।
एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु जब गर्भावस्था के पहले तिमाही में पहले या बार-बार अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है, तो वह 8-9 सप्ताह की प्रसूति अवधि होती है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के विकास में सबसे अधिक रुकावट इस अवधि से पहले की अवधि में होती है। 8-9 सप्ताह में सामान्य रूप से विकसित होने वाली गर्भावस्था एक ट्रांसएब्डॉमिनल सेंसर के साथ स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। इस समय, भ्रूण पहली हरकत करना शुरू कर देता है और पहले से ही अपने हाथ या पैर को हिला सकता है। यदि इस स्तर पर सब कुछ सामान्य है, तो गर्भावस्था के पहले तिमाही की जांच के लिए अगले अल्ट्रासाउंड की सिफारिश 12-13 सप्ताह की शुरुआत में की जाती है।
प्रारंभिक अवस्था में एक अल्ट्रासाउंड के परिणाम सटीक निदान के लिए पर्याप्त क्यों नहीं हो सकते हैं और क्या अल्ट्रासाउंड हमेशा प्रारंभिक गर्भावस्था दिखाएगा?
अल्ट्रासाउंड के परिणामों की तुलना किसी दिए गए गर्भकालीन उम्र में देखी जाने वाली अपेक्षा के साथ की जाती है। गर्भकालीन आयु की गणना अंतिम अवधि के बाद के हफ्तों की संख्या से की जाती है, हालांकि यह विधि आमतौर पर 28-दिवसीय चक्र मानती है जिसमें ओव्यूलेशन 14 वें दिन होता है। कई महिलाओं के चक्र छोटे या लंबे होते हैं और बाद में या पहले ओव्यूलेट करते हैं। नतीजतन, आपका शिशु अपेक्षा से छोटा या बड़ा हो सकता है और यह अल्ट्रासाउंड के प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला का मासिक धर्म 35 दिनों का है, तो उसके मासिक धर्म चक्र के 21वें दिन के आसपास ओव्यूलेट होने की संभावना है (ओव्यूलेशन आमतौर पर उसकी अवधि शुरू होने से दो सप्ताह पहले होता है)। यदि ऐसी महिला गर्भवती हो गई और अपने अंतिम मासिक धर्म की तारीख के छह सप्ताह बाद अल्ट्रासाउंड किया, तो अल्ट्रासाउंड 5 प्रसूति सप्ताह की एक तस्वीर दिखाएगा। इस तथ्य के बावजूद कि यह एक सामान्य गर्भावस्था है, गर्भकालीन थैली 6 ओबी सप्ताह के लिए छोटी होगी, यह संभव है कि भ्रूण और जर्दी थैली भी दिखाई न दे। एक महिला और एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर अक्सर यह नहीं जानते हैं कि वह वास्तव में कब ओव्यूलेट हुई, और प्राप्त डेटा एक गैर-विकासशील गर्भावस्था के बारे में अनावश्यक चिंता पैदा कर सकता है। यह पता लगाना और भी मुश्किल हो सकता है कि दो हफ्ते बाद ओव्यूलेशन कब हुआ। गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे की कल्पना नहीं की जा सकती है और एक अस्थानिक या जैव रासायनिक गर्भावस्था के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक हो जाता है।
इसके अलावा, अक्सर एक महिला को ठीक से याद नहीं होता है कि उसे आखिरी बार कब मासिक धर्म आया था और वह तारीख को "यादृच्छिक" कहती है। गलत दिन निर्दिष्ट करके, यहां तक कि एक सामान्य 28-दिन के चक्र के साथ, अल्ट्रासाउंड के दौरान, आप अपेक्षा से पूरी तरह से अलग कुछ देख सकते हैं।
याद रखें कि ओव्यूलेशन की सही तारीख के बारे में कोई भी अनिश्चितता गर्भावस्था के 11 सप्ताह तक के अल्ट्रासाउंड को प्रभावित कर सकती है।
इस संबंध में, कभी-कभी डॉक्टर केवल एक प्रारंभिक गर्भावस्था अल्ट्रासाउंड के आधार पर परिणाम का सटीक निर्धारण नहीं कर सकता है और 7-10 दिनों के बाद अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड की सिफारिश करता है। एक अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड की प्रतीक्षा करना भावनात्मक रूप से बहुत कठिन हो सकता है, लेकिन गलत निदान से बचने के लिए आवश्यक हो सकता है, खासकर अगर डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या करने में मदद करने के लिए कोई अन्य जानकारी नहीं है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा सहायक एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण है, लेकिन इसके डेटा की व्याख्या गतिशीलता में भी की जानी चाहिए।
अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन गाइड ( अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशनयह कहा गया है कि यदि भ्रूण के अंडे का औसत आंतरिक व्यास 16-18 मिमी से अधिक है और इसमें भ्रूण परिसर नहीं है, या यदि भ्रूण का सीटीई 5 मिमी से अधिक है और इसमें दिल की धड़कन नहीं है, तो ऐसे गर्भावस्था को गैर-विकासशील माना जाना चाहिए। हमारे देश में, अधिक सतर्क सिफारिशों को अपनाया गया है: भ्रूण के अंडे का एसवीडी 25 मिमी से अधिक और भ्रूण का सीटीई 7 मिमी से अधिक होना चाहिए।
कैसे एचसीजी रक्त परीक्षण के परिणाम या अन्य जानकारी अल्ट्रासाउंड तस्वीर की व्याख्या करने में मदद कर सकती है
ऐसे मामलों में जहां अल्ट्रासाउंड स्कैन के आधार पर कोई सवाल है कि क्या गर्भावस्था विकसित हो रही है, डॉक्टर आमतौर पर कुछ दिनों में दूसरे अल्ट्रासाउंड का आदेश देंगे। हालांकि, अन्य नैदानिक जानकारी की उपस्थिति से चिकित्सक को अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या करने में मदद मिल सकती है, भले ही केवल एक अल्ट्रासाउंड हो। उदाहरण के लिए, एक महिला ने अपने मासिक धर्म के दिन गर्भावस्था परीक्षण लिया या एचसीजी के लिए रक्त दान किया और यह नकारात्मक था, और दो सप्ताह की देरी के बाद, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन ने गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह दिखाए। तो, उच्च संभावना के साथ, मासिक धर्म चक्र के 14 वें दिन गर्भावस्था नहीं हुई, लेकिन 7-10 दिनों के बाद। और इसके विपरीत, यदि मासिक परीक्षण की देरी के दिन पहले से ही सकारात्मक था, और दो सप्ताह बाद हम गर्भावस्था के 5 सप्ताह की एक तस्वीर देखते हैं, तो एक गैर-विकासशील गर्भावस्था की उच्च संभावना है।
एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण का डेटा उन मामलों में बहुत महत्वपूर्ण होता है जहां गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण का अंडा दिखाई नहीं देता है। 1000 एमआईयू / एमएल से अधिक के एचसीजी स्तर पर, भ्रूण के अंडे को गर्भाशय गुहा में निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं है, तो इस स्थिति में अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने की आवश्यकता होती है। इसके विपरीत, कम एचसीजी संख्या के साथ, इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था है, हम अल्ट्रासाउंड की मदद से इसके संकेतों को देखने की उम्मीद नहीं करते हैं।
सामान्य रूप से विकासशील गर्भावस्था के साथ, कुछ नियमों के अनुसार एचसीजी का स्तर बढ़ जाता है:
सामान्य एचसीजी दोहरीकरण समय
एचसीजी स्तर दोहरीकरण समय
1200 एमआईयू/एमएल 48-72 घंटे
1200 - 6000 एमआईयू / एमएल 72-96 घंटे
6000 से अधिक एमआईयू/एमएल 96 घंटे से अधिक
चूंकि एचसीजी के स्तर में बड़ी परिवर्तनशीलता है, इसलिए इसका उपयोग सटीक गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए नहीं किया जाता है।
इस चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका की जानकारी प्रारंभिक गर्भावस्था में किए गए अल्ट्रासाउंड पर लागू होती है, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले सात हफ्तों के दौरान पहली तिमाही में। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, अल्ट्रासाउंड आपके बच्चे की स्थिति और अंतर्गर्भाशयी विकास का आकलन करने के लिए एक सटीक और सूचनात्मक तरीका बन जाता है।
हम हफ्तों तक बच्चे के विकास की निगरानी करते हैं
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया अनिवार्य है, क्योंकि इसकी मदद से डॉक्टर को भ्रूण की स्थिति के बारे में जानकारी मिलती है, जिसका बहुत महत्व है। आज तक, वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड बिल्कुल सुरक्षित है, और अल्ट्रासाउंड महिला या उसके बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।
निदान के तरीके
अल्ट्रासाउंड के लिए, डॉक्टर एक विशेष सेंसर का उपयोग करता है - एक ट्रांसड्यूसर, जिससे अल्ट्रासोनिक तरंगें मानव सुनवाई के लिए मायावी होती हैं। वे मानव शरीर में प्रवेश करने में सक्षम हैं, जिससे विशेषज्ञ न केवल महिला, बल्कि बच्चे के आंतरिक अंगों की स्थिति को भी देख सकता है। उनके संचालन का सिद्धांत सरल है: जब ट्रांसड्यूसर द्वारा प्रेषित अल्ट्रासोनिक तरंगें किसी भी अंग तक पहुंचती हैं, तो वे परावर्तित होती हैं और डिवाइस को जानकारी भेजकर वापस लौट आती हैं। यह उसका है, लेकिन पहले से ही संसाधित रूप में, जिसे डिवाइस की स्क्रीन पर देखा जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करने के कई तरीके हैं:
- ट्रांसवेजिनल तरीका। यह योनि में सेंसर की शुरूआत के साथ किया जाता है। यह अक्सर प्रारंभिक गर्भावस्था में उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह आपको अभी भी बहुत छोटे भ्रूण को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।
- स्क्रीनिंग विधि। यह पेट की दीवार की त्वचा के माध्यम से किया जाता है, जिस पर प्रक्रिया से पहले एक विशेष जेल की एक परत लगाई जाती है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि अल्ट्रासोनिक तरंगें उदर क्षेत्र में बेहतर तरीके से प्रवेश कर सकें। यदि इस प्रकार का अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में निर्धारित किया जाता है, तो एक महिला को मूत्राशय भरने की प्रक्रिया से 1.5-2 घंटे पहले 0.5 लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है। भविष्य में, जब भ्रूण आकार में बड़ा हो जाता है, तो ऐसी आवश्यकता गायब हो जाती है।
अल्ट्रासाउंड के प्रकार
अल्ट्रासाउंड के प्रकार
- अल्ट्रासोनिक भ्रूणमिति। यह प्रक्रिया आपको गर्भावस्था की अवधि को सटीक रूप से निर्धारित करने के साथ-साथ भ्रूण के विकास में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देती है। इस विश्लेषण के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य पैरामीटर द्विपक्षीय और कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार, पेट और छाती परिधि आदि हैं। इन आंकड़ों को एक विशेष तालिका में दर्ज किया जाता है, जिसकी मदद से गर्भकालीन आयु की गणना की जाती है।
- डॉपलर। अल्ट्रासाउंड परीक्षा की इस पद्धति को अतिरिक्त मानने की प्रथा है, क्योंकि यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। डॉपलर का उपयोग वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की प्रकृति और गति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
- स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड। यह एक मानक प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। यह भ्रूण के विकास की निगरानी के लिए गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान कई बार निर्धारित किया जाता है।
- 3 डी अल्ट्रासाउंड। यह अपेक्षाकृत नए प्रकार का अल्ट्रासाउंड है, जो 24 सप्ताह से निर्धारित है। 3D छवि चिकित्सक को कुछ ऐसी गलतियों से बचने में मदद करती है जो केवल 2D छवि को देखकर की जा सकती हैं।
- 4डी अल्ट्रासाउंड। इस प्रकार का अल्ट्रासाउंड अब बहुत लोकप्रिय है, क्योंकि चार-आयामी छवि आपको बच्चे की उसके माता-पिता और डॉक्टरों दोनों की अधिक विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है।
प्रक्रिया का समय और आवृत्ति
गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। ऐसे कई समय होते हैं जब एक गर्भवती महिला को नियमित जांच के लिए निर्धारित किया जाता है:
- 5-8 सप्ताह. अल्ट्रासाउंड मुख्य रूप से गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करने के साथ-साथ भ्रूण के अंडे के लगाव के स्थान को निर्धारित करने के लिए निर्धारित किया जाता है। भ्रूण की व्यवहार्यता के बारे में निष्कर्ष हृदय संकुचन और मोटर गतिविधि की उपस्थिति से स्थापित होता है।
- 10-12 सप्ताह. इस मामले में, गर्भावस्था की अवधि को स्पष्ट करने और इसकी प्रगतिशील स्थिति की पुष्टि करने के लिए निदान की आवश्यकता होती है। क्रोमोसोमल रोगों की संभावना को बाहर करने के लिए कॉलर ज़ोन का आकार मापा जाता है, अर्थात् गर्दन में कोमल ऊतकों की मोटाई। गर्भावस्था के इस चरण में अल्ट्रासाउंड आपको नाल के लगाव की जगह, पानी की गुणवत्ता और मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि किसी जटिलता का पता लगाया जाता है, जैसे कि गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, आदि। कुछ समय बाद, महिला को एक अतिरिक्त परीक्षा सौंपी जाती है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर न्यूनतम त्रुटि के साथ अपेक्षित जन्म तिथि निर्धारित कर सकता है।
- 22-24 सप्ताह।गर्भावस्था की इस अवधि को बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स भ्रूण की विकृतियों का पता लगा सकते हैं या बाहर कर सकते हैं, यह निर्धारित कर सकते हैं कि भ्रूण का आकार स्थापित गर्भकालीन आयु से मेल खाता है या नहीं। साथ ही अल्ट्रासाउंड की मदद से डॉक्टर प्लेसेंटा और पानी की स्थिति की जांच करते हैं।
- 30-32 सप्ताह. इस अवधि के दौरान, सेंसर मोटर गतिविधि का मूल्यांकन करता है। अक्सर, एक अतिरिक्त डॉप्लर अध्ययन किया जाता है, जो आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या बच्चे को प्लेसेंटा के माध्यम से मां से पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त होते हैं या नहीं। इसके अलावा, डॉपलर अध्ययन आपको यह अनुमान लगाने की अनुमति देता है कि जन्म कैसे होगा।
- प्रसव से पहले अल्ट्रासाउंड निदान. आपको बच्चे की स्थिति और स्थिति देखने की अनुमति देता है, साथ ही उसका वजन भी निर्धारित करता है।