Patekusi į ligoninę kiekviena moteris patiria rimtą stresą, ypač kai tai atsitinka pirmą kartą. Ir tai susiję ne tik su įprastos namų aplinkos pakeitimu į ligoninę, bet ir su baime to, kas jos laukia, dėl nežinomybės, o besilaukiančiai mamai nesuprantami įvairūs gydytojų terminai tik didina. streso ir nerimo būsena.

Bene pirmasis gąsdinantis terminas, kurį moteriai apžiūri gydytojas gimdymo namuose, yra „gimdos kaklelio atidarymas“, nes būtent šis rodiklis lemia organizmo pasirengimą gimdymui.

Svarbu suprasti medicininių terminų ir rodiklių reikšmę, nes suprasdami, apie ką kalba gydytojas, moteris galės jaustis ramiai ir patogiai.

Gimdos kaklelis yra apatinė šio organo dalis ir yra tam tikras vamzdelis, jungiantis gimdą su makštimi. Gimdos kaklelio išorinės ryklės anga patenka į makštį, o vidinė - į gimdą, tarp jų sudarydama gimdos kaklelio kanalą.

Įprasto nėštumo metu gimdos kaklelis turi būti sandariai uždarytas, laikant besivystantį kūdikį viduje ir apsaugoti jį nuo išorinių grėsmių. Prieš gimdymą gimdos kaklelis pradeda atsiverti, išlaisvindamas gimdymo kanalą kūdikiui išeiti į pasaulį.

Didėjant gestaciniam amžiui, gimdos kaklelis pradeda keistis, jame vyksta natūralūs fiziologiniai procesai, kuriuose raumenų audinys iš dalies pakeičiamas jungiamuoju audiniu.

Be to, prasideda aktyvus naujų kolageno skaidulų formavimasis, todėl praėjimas tampa elastingesnis ir padidėja audinių gebėjimas temptis.

Klinikinis tokių pokyčių pasireiškimas išreiškiamas gimdos kaklelio sutrumpėjimu ir jo struktūros atsipalaidavimu, taip pat spindžio susidarymu.

Pasiruošimas normaliam gimdos kaklelio atsivėrimui gimdymo metu organizme prasideda maždaug 33 savaitę, palaipsniui suminkštėjant ir ruošiantis vaisiaus išleidimui, kuris tuo metu krenta žemiau, sukuriant papildomą spaudimą organui ir prisidedant prie atskleidimo pradžios. .

Kai kuriais atvejais, dėl įvairių priežasčių sutrikus organo darbui, gali atsirasti priešlaikinis gimdos kaklelio atsivėrimas, kuris, jei gimdymo procesas prasidėjęs vaisiui dar negyvus.

Atskleidimas prasideda nuo vidinės ryklės pusės, kur spaudžia kūdikio galvytė, o pirmą kartą gimdančioms moterims kanalas įgauna kūgio formą ir išorinės ryklės išsiplėtimas vyksta palaipsniui, vaisiui progresuojant.

Kartais gimdos kaklelis neatsidaro net prasidėjus aktyviam gimdymui, todėl reikia papildomai stimuliuoti procesą.

Moterims, kurios pagimdo ne pirmą kartą, atsiskleidžia ne tik lengviau, bet ir greičiau, nes pasibaigus nėštumui išorinė gimdos kaklelio žarna, kaip taisyklė, jau būna atvira 1-2 cm.

Gimdos kaklelio atidarymo etapai

Daugelis jaunų moterų, besilaukiančių pirmagimio, patekusios į ligoninę su silpnais sąrėmiais, apžiūros metu iš gydytojo išgirdusios, kad dar nėra išsiplėtimo, pradeda nerimauti ir stebėtis, kodėl gimdant neatsidaro gimdos kaklelis?

Tačiau liumenų išplėtimo procesas yra padalintas į 3 pagrindinius etapus, kuriuos toli gražu ne visada įmanoma atpažinti atskirai.

Pirmasis atskleidimo etapas laikomas pradinis laikotarpis, kartais vadinamas lėtu arba latentiniu. Šiuo laikotarpiu gali pasireikšti nereguliarūs ir paprastai lengvi susitraukimai. Paprastai šiuo metu gimdos kaklelio atsivėrimo metu nėra jokių ypatingų pojūčių, sąrėmiai neskausmingi.

Pirmųjų menstruacijų trukmė gali būti skirtinga ir trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Nereikėtų sėdėti ir skaičiuoti kiekvieno susitraukimo, koncentruojant dėmesį tik į šią akimirką, nes tokiu atveju visas gimdymo procesas gali atrodyti begalinis. Esant švelniems silpniems susitraukimams, reikia stengtis miegoti, nes greitai prireiks daug jėgų ir energijos.

Pirmuoju periodu medicininė priežiūra dažniausiai nereikalinga, tačiau jei gydytojas mato, kad gali kilti komplikacijų, jis gali pagreitinti gimdos kaklelio atsivėrimą, kad išvengtų galimų problemų.

Antrasis laikotarpis vadinamas vidutiniu arba greitu, taip pat aktyvia atskleidimo faze. Šiuo metu susitraukimai pradeda intensyvėti, didėja jų intensyvumas ir trukmė, mažėja intervalas tarp jų. Atidarymas per šį laikotarpį gali būti nuo 4 iki 8 cm.

Šiuo metu reikia laikytis kelių šių taisyklių:

• nesėdėti - taip sako beveik visi gydytojai, sėdėti gimdymo metu yra sėdėti vaikui ant galvos;
• gulėti taip pat nerekomenduojama, nes dėl to gimdos kaklelis dažnai neatsidaro arba atsidaro labai lėtai;
• geriausia šiuo laikotarpiu pasivaikščioti bent po palatą, tai paskatins greitesnį atsivėrimą ir pagreitins gimdymo procesą;
• taikyti specialius kvėpavimo pratimus;
• jei yra didelis noras atsigulti, tada galite, bet turėtumėte rasti patogiausią padėtį.

Daugumos moterų vaisiaus šlapimo pūslė plyšta būtent antroje gimdos kaklelio atsidarymo fazėje, tačiau tai gali įvykti anksčiau arba gydytojas ją pradurs.

Trečias etapas yra visiškas gimdos kaklelio atskleidimas ir aktyvaus gimdymo pradžia. Perėjimas iš antrosios fazės į trečią gali užtrukti skirtingą laiką ir kartais gali būti greitas, todėl svarbu, kad gydytojas būtų šalia ir stebėtų procesą.

Galimos problemos

Maždaug nuo 37 savaitės moters organizmas pradeda aktyviai ruoštis artėjančiam gimdymui. Daugelis nėščių moterų iki to laiko, patyrusios artėjančio įvykio baimę, panikuoja.

Stresas, nervinė įtampa, psichologinio pasirengimo stoka dažnai lemia tai, kad sutrinka hormonų, reikalingų angai atsiverti, gamyba, dėl ko organizmas yra priverstas atidėti gimimo datą.

Daugeliui moterų kyla klausimas: ką daryti, jei gimdos kaklelis neatsidaro? Pirma, nesijaudinkite. Antra, turite klausytis gydytojo ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Dažnai gimdos kaklelis neatsidaro esant sunkiam polihidramnionui ar oligohidramnionui.

1. Esant polihidramnionui, gimda per daug išsitempia, dėl to jos natūralus susitraukimas žymiai sumažėja, o tai apskritai sukelia darbo veiklos silpnumą.
2. Esant oligohidramnionui, vaisiaus šlapimo pūslė negali daryti reikiamo spaudimo gimdos kakleliui, kad jis tinkamai atsiskleistų, o tai taip pat sukelia gimdymo silpnumą.

Taip pat problemų, susijusių su atskleidimu, kyla moterims, kurių amžius viršija 35 metus. Šiuo atveju sunkumai yra susiję su gimdos kaklelio ir makšties audinių elastingumo sumažėjimu.

Be to, gimdymo sunkumai dėl to, kad gimdos kaklelis neatsidaro, dažnai atsiranda moterims, sergančioms įvairiomis endokrininės sistemos ligomis, tokiomis kaip nutukimas ar diabetas, taip pat lytinių organų ligomis.

Dažnai pasitaiko, kad prieš gimdymą apsilankiusi pas gydytoją moteris išgirsta, kad gimdos kaklelis dar nėra paruoštas ir neturi reikiamos brandos, nors gimdymo diena jau arti. Ši problema yra rimta tais atvejais, kai nėštumas jau yra pilnalaikis ir viršija 40 savaičių, nes šiuo laikotarpiu placenta nebegali atlikti reikiamų funkcijų, kad vaisius būtų aprūpintas mityba ir deguonimi, todėl.

Stimuliuoti gimdymo aktyvumą ir atskleidimo pradžią galima tiek medikamentais, tiek nemedikamentiniais metodais.

Tuo pačiu metu vaistų stimuliavimas tabletėmis ir gimdos kaklelio atidarymo preparatais atliekamas tik stacionariomis sąlygomis, nes tokie veiksmai gali sukelti greitą gimdymą.

Medicininė stimuliacija gali apimti:

• specialių preparatų įvedimas į gimdos kaklelio kanalą, kuris leidžia pasiekti norimą rezultatą vos per kelias valandas;
• rudadumblių lazdelių įvedimas į gimdos kaklelio kanalą. Sugerdami drėgmę, jūros dumblių lazdelės pradeda brinkti, mechaniškai atverdamos kaklą per 4-5 valandas. Tačiau be to, lazdelėse yra endogeninių prostaglandinų, kurie biocheminiu būdu skatina gimdos kaklelio brendimą;
• amniotomija taip pat yra stimuliavimo metodas ir susideda iš amniono maišelio pradurimo. Po tokios procedūros išpilami priekiniai vandenys, o besileidžianti kūdikio galva pradeda papildomai spausti gimdos kaklelį, verčia jį temptis.

Prie nemedikamentinių metodų apima ne tik valomąją klizmą, kuri išlygina užpakalinę gimdos sienelę ir sukelia jos susitraukimą, bet ir lytinį aktą, taip pat fizinį aktyvumą.

Tačiau neturėtumėte naudoti tokių metodų savarankiškai, nes kitų komplikacijų rizika bus labai didelė.

Gimdos kaklelio atsivėrimas yra pirmasis kūdikio gimimo etapas, nuo kurio teisingo praėjimo priklauso visas gimdymo procesas, jo greitis ir galimų komplikacijų atsiradimas.

Nereikėtų savarankiškai stengtis paspartinti gimdymo ir veikti gimdos kaklelį, kad jį atidarytų, jei reikia – tokius veiksmus reikia patikėti gydytojui. Svarbu tinkamai emociškai nusiteikti gimdymui ir psichologiškai pasiruošti šiam procesui, tada viskas vyks daug lengviau ir greičiau.

Naudingas vaizdo įrašas apie tai, kaip vyksta gimdymo etapai

Atsakymai