Flucostat - naudojimo instrukcija pienligei
Flucostat naudojamas vyrų ir moterų grybelinėms ligoms, atsiradusioms dėl susilpnėjusio imuniteto, gydyti - vaisto vartojimo instrukcijose pateikiama informacija apie kapsulių vartojimą per burną arba į veną. Vaistas gali gydyti kerpes, balanitą, kandidozę ir kitas mikozes. Peržiūrėkite priėmimo taisykles.
Vaistas Flucostat
Pagal farmakologinę klasifikaciją vaistas nuo pienligės moterims Flucostat priklauso priešgrybeliniams vaistams. Antimikozinis poveikis pasiekiamas dėl veikliosios medžiagos flukonazolo, kuris kovoja su patogenais naikindamas grybelių ląsteles. Keletas vaisto išleidimo formų leidžia susidoroti su įvairių tipų gleivinių ar odos infekcijomis.
Sudėtis ir išleidimo forma
Flucostat tiekiamas geriamųjų kapsulių, tirpalo parenteriniam vartojimui, tablečių ir žvakučių, skirtų intravaginaliniam vartojimui, pavidalu. Išsami kompozicija:
Tabletės | ||||
apibūdinimas | Šviesiai rausvos kapsulės su rudu arba baltu dangteliu | Skaidrus bespalvis skystis | Baltas ovalas | Ovalios baltos žvakutės |
Koloidinis silicio dioksidas, laktozė, želatina, kukurūzų krakmolas, natrio laurilsulfatas, magnio stearatas, dažikliai, metilo ir propilo parahidroksibenzoatas, titano dioksidas, acto rūgštis | Natrio chloridas, vanduo | Silicio dioksidas, magnio stearatas | Poligliceridai |
|
Flukonazolo koncentracija, mg | 50 arba 150 už 1 vnt. | 2 1 ml, 100 buteliuke | 50 arba 150 už 1 vnt. | 50 arba 150 už 1 vnt. |
Paketas | 1, 2 arba 7 vnt. lizdinėje plokštelėje | Buteliukai 50 ml | 1 arba 2 vnt. | 1 arba 2 vnt. lizdinėje plokštelėje |
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Priešgrybelinio preparato Flucostat sudėtyje yra flukonazolo, kuris priklauso triazolo preparatų klasei, yra sterolių sintezės grybelių ląstelių membranoje inhibitorius. Vaistas yra aktyvus prieš pienligės patogenus, oportunistines mikozes, įskaitant Candida genties grybus, kriptokokus, mikrosporas, trichofitus. Flukonazolas naikina endeminių mikozių sukėlėjus, įskaitant blastomicetus, histoplazmą.
Vartojant per burną, veiklioji medžiaga absorbuojama, jos biologinis prieinamumas yra 90%, didžiausia koncentracija plazmoje, kai vartojama nevalgius, pasiekia 30-90 minučių. Penktą gydymo vaistu dieną pasiekiama terapiškai reikšminga priešgrybelinio komponento koncentracija. Flukonazolo yra skrepliuose, seilėse, smegenų skystyje, raginiame sluoksnyje, epidermyje ir prakaite. Vaistas per 30 valandų išsiskiria per inkstus su šlapimu.
Naudojimo indikacijos
Flucostat vartojimo instrukcijose nurodomos šios pacientų vartojimo indikacijos:
- kriptokokozė;
- kriptokokinis grybelinis meningitas, įskaitant pacientus, kurių imunosupresija (AIDS, po organų transplantacijos);
- generalizuota arba išplitusi kandidozė, kandidemija, įskaitant pacientus, sergančius piktybiniais navikais, vartojančius citotoksines ar imunosupresines medžiagas;
- gleivinės kandidozė, įskaitant burnos ertmę, ryklę, stemplę;
- kandidurija, burnos ir ryklės kandidozės profilaktika;
- lytinių organų kandidozė (makšties kandidozė, ūminės ir lėtinės pienligės formos), profilaktika, kandidozinis balanitas;
- kandidozės, grybelinių infekcijų profilaktika pacientams po spindulinės terapijos;
- odos, pėdų, kūno, kirkšnies srities mikozės;
- odos kandidozė, onichomikozė (nagų grybelis), pityriasis versicolor;
- gilios endeminės mikozės.
Kaip naudoti
Gydytojai dažnai skiria Flucostat - vaisto vartojimo instrukcijose nurodoma, kad vartojimo būdas ir dozavimas skiriasi priklausomai nuo išleidimo formos. Tirpalas vartojamas parenteraliai, tabletės ir žvakutės - į makštį, kapsulės geriamos. Gydymo kurso trukmė ir dozė priklauso nuo ligos tipo ir infekcijos sukėlėjo.
Tabletės
Pagal instrukcijas Flucostat tabletės yra skiriamos į makštį. Jie naudojami vietiniam pienligės gydymui, gali būti vartojami menstruacijų metu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Ūminiam ligos priepuoliui palengvinti pakanka vienos makšties tabletės, lėtinės pasikartojančios kandidozės atveju dozę skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.
Sprendimas
Flucostat tirpalo pavidalu skirtas vartoti į veną lašeliniu būdu. Pagal instrukcijas injekcijos greitis neturi viršyti 20 mg / min (10 ml). Leidžiama derinti vaistą su gliukozės, Ringerio, Hartmano, kalio chlorido gliukoze, natrio bikarbonato, izotoninio natrio chlorido ir aminofuzino tirpalais. Sergant kriptokokinėmis ir kandidozėmis, pirmą dieną skiriama 400 mg, vėliau 200-400 mg per parą 6-8 savaites.
Kapsulės
Populiariausia Flucostat išleidimo forma yra kapsulės. Pagal instrukcijas jie geriami tokiomis dozėmis:
Liga | Dozė pirmą dieną, mg | Gydymo tęsimas, mg/d | Kurso trukmė, savaitės | Pastabos |
Kriptokokinis meningitas | ||||
Kriptokokinio meningito prevencija AIDS sergantiems pacientams | Nustato gydytojas | |||
kandidozinės infekcijos | Jei poveikio nėra, dozė palaikoma 400 mg per parą |
|||
Orofaringinė kandidozė | ||||
Atrofinė burnos kandidozė | ||||
Ezofagitas, kandidurija, odos ir gleivinių kandidozė | ||||
Makšties kandidozė, balanitas | kartą | |||
Lėtinė makšties kandidozė | Kartą per mėnesį | 4-12 mėnesių | ||
Kandidozės profilaktika | kartą | |||
Odos mikozės | Kartą per savaitę | 2–4 (6 – pėdų atletui) | Dozė gali būti 50 mg per parą |
|
Pityriasis versicolor | Kartą per savaitę | Kartais 300 mg per savaitę |
||
Onichomikozė | Kartą per savaitę | Rankoms 3-6 mėn., pėdoms 6-12 mėn | ||
Endeminės mikozės |
Jei inkstų klirensas sutrikęs, dozę reikia mažinti. Atliekant hemodializę, vaistas vartojamas po kiekvienos procedūros. Dozavimas vaikams priklauso nuo kūno svorio. Maži pacientai kapsules vartoja vieną kartą per parą tokiomis dozėmis:
Žvakės
Flucostat makšties žvakutės yra naudojamos kaip vietinis vaistas nuo grybelinės kandidozės vulvoje ir makštyje. Esant ūmiai pienligei, naktį suleidžiama viena žvakutė, kiek įmanoma giliau į makštį. Iš anksto reikia atlikti tinkamą lytinių organų higieną. Lėtinės ligos eigoje eigą ir dozę nustato ginekologas.
Specialios instrukcijos
Pacientams skirtose vaisto vartojimo instrukcijose svarbu atkreipti dėmesį į specialių nurodymų skyrių:
- retais atvejais, vartojant Flucostat, atsiranda toksinių kepenų pokyčių, įskaitant mirtį;
- Jei AIDS sergančiam pacientui, gydomam flukonazolu, atsiranda paviršinis grybelinis bėrimas, daugiaformė eritema arba pūsliniai pažeidimai, gydymą reikia nutraukti.
Nėštumo metu
Gydymas Flucostat kapsule nėštumo metu leidžiamas tik gydytojo leidimu ir esant sunkioms ar gyvybei pavojingoms mikozėms. Ginekologas turi įvertinti gydymo naudą ir riziką vaisiui, o jei ji didesnė, paskirti gydymą. Flukonazolas išsiskiria su motinos pienu, todėl žindymo laikotarpiu jį verta atšaukti. Žvakės ir tabletės yra leidžiamos nėštumo metu, remiantis apžvalgomis, jie neparodė neigiamo poveikio.
Vaikams
Vaikams iki trejų metų Flucostat kapsulės vartoti draudžiama. Tirpalas skiriamas nuo pirmųjų gyvenimo dienų esant indikacijoms, kurios kelia grėsmę paciento sveikatai. Vaisto dozė vaikams apskaičiuojama pagal instrukcijas, atsižvelgiant į vaiko amžių ir jo kūno svorį. Intravaginalinis vaisto vartojimas neskirtas nepilnamečiams.
Suderinamumas su alkoholiu
Vaisto nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholio vartojimu, alkoholiniais gėrimais ir vaistais. Tai gresia išmatų sutrikimais, vėmimu, pykinimu ir stipriais galvos skausmais. Sujungus vaistą ir etanolį, kenčia kepenys – padidėja toksinis krūvis joms, dėl to sumažėja leukocitų ir trombocitų rodikliai kraujyje, sutrinka širdies ritmas. Pacientui padidėja alerginių reakcijų rizika.
vaistų sąveika
Flucostat vartojimo instrukcijose kalbama apie galimą vaisto sąveiką su kitais vaistais:
- atsargiai, galite derinti flukonazolą su cisapridu, astemizolu, rifabutinu, takrolimuzu ir kitais vaistais, kuriuos metabolizuoja citochromo sistemos izofermentai;
- Varfarinas ir kumarino antikoaguliantai padidina protrombino laiką;
- Flukonazolas padidina hipoglikeminių vaistų pusinės eliminacijos laiką (hipoglikemijos atsiradimą), padidina fenitoino ir zidovudino koncentraciją, kartu su rifampicinu reikia didinti dozę;
- sustiprina antibiotikų poveikį;
- reikia kontroliuoti ciklosporino koncentraciją kraujyje, Flukonazolas ją padidina, taip pat apsinuodijimo teofilinu tikimybę;
- derinys su terfenadinu ir cisapridu sukelia skilvelių tachikardiją, aritmiją, su rifabutinu - uveitą;
- Takrolimuzas didina nefrotoksiškumo riziką, midozolamas – psichomotorinį poveikį.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant Flucostat gali pasireikšti šalutinis poveikis. Instrukcijose aprašoma taip:
- skonio praradimas, pykinimas, vidurių pūtimas;
- vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimo sindromas;
- gelta, hepatitas;
- galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai;
- leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė;
- širdies skilvelių mirgėjimas, bėrimo atsiradimas;
- makšties gleivinės sudirginimas;
- alerginės ir anafilaktoidinės reakcijos, eritema, nekrolizė, niežulys;
- sutrikusi inkstų funkcija, alopecija.
Perdozavimas
Vaisto kapsulių perdozavimo simptomai yra haliucinacijos, paranojinės reakcijos, vėmimas, pykinimas ir skrandžio skausmas. Vadovaujantis instrukcijomis, rekomenduojama išplauti skrandį ir atlikti simptominį gydymą. Siekiant pagreitinti flukonazolo pašalinimą, naudojama priverstinė diurezė, atliekama trijų valandų hemodializė, siekiant sumažinti koncentraciją per pusę.
Kontraindikacijos
Draudžiama naudoti Flucostat, jei yra šios instrukcijose nurodytos kontraindikacijos:
- derinys su terfenadinu ir astemizoliu;
- vaikystė;
- padidėjęs jautrumas kompozicijos komponentams;
- nėštumas, žindymo laikotarpis;
- atsargiai, esant inkstų ar kepenų nepakankamumui, vartojantiems hepatotoksinius vaistus, alkoholizmą, organines širdies ligas, sutrikus elektrolitų pusiausvyrai.
Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos
Visos vaisto formos, išskyrus Flucostat tirpalą, išduodamos be recepto. Laikyti 15-25 laipsnių temperatūroje (tirpalas 5-30 laipsnių temperatūroje) dvejus metus (trys – tirpalui).
Analogai
Tiesioginiai (panašūs pagal veikliąją medžiagą ir sudėtį) ir netiesioginiai (panašaus poveikio) Flucostat analogai yra šie vietinės ir užsienio gamybos vaistai, parduodami vaistinių lentynose:
- Diflucan;
- Medoflukonas;
- Flucorus;
- Flukonazolas;
- Flukomabolis;
- Mikozistas;
- Klotrimazolas;
- Livarolis.
Kaina
Flucostat kaina priklauso nuo pasirinktos išleidimo formos, flukonazolo koncentracijos ir prekybos maržos tinkle lygio. Vaistą galite nusipirkti vaistinėse arba internete tokiomis apytikslėmis kainomis: