Kas yra straipsnyje:

Reprodukcinė sistema yra pati trapiausia moters kūno dalis. Ji jautri įvairioms infekcijoms, virusams ir grybeliams. Kandidozė yra problema, su kuria susiduria beveik kiekviena vaisingo amžiaus moteris. Ką sako žalios išskyros nuo pienligės - atsakymai toliau.

Pienligės priežastys

Pienligė – tai grybelinės infekcijos išsivystymas ant makšties sienelių ir išorinių lytinių organų (makšties kandidozė). Candida grybai yra gleivinės mikrofloros dalis. Tačiau, susidarius palankioms sąlygoms, jie pradeda aktyviai daugintis. Tai rodo, kad šiai ligai jautrios ne tik seksą turinčios moterys, bet ir jaunos merginos. Pienligės priežastys:

• normalios imuninės sistemos veiklos susilpnėjimas, pasireiškiantis sunkiomis ligomis, po neseniai atliktos chirurginės intervencijos;
• hormoninės sistemos pokyčiai – nėštumas ir gimdymas, laikotarpis prieš kraujavimą iš menstruacijų, menopauzė, paauglystė;
• hormoninių vaistų nuo nepageidaujamo nėštumo arba pagal gydytojo nurodymų naudojimas kaip terapija;
• ilgalaikis stiprių vaistų vartojimas – antibakteriniai vaistai, kortikosteroidai;
• mikrofloros perkėlimas iš žarnyno sienelių disbiozės vystymosi metu;
• staigus klimato sąlygų pasikeitimas (atostogos, komandiruotės, persikraustymas);
• intymios higienos priemonių, kuriose yra daug šarminių junginių, sintetinių komponentų, naudojimas;
• nuolatinis kelnaičių įklotų dėvėjimas, kuris sumažina deguonies patekimą, padidina drėgmę tarpvietėje;
• dėvėti per aptemptus sintetinių audinių apatinius;
• ligos, perduodamos per lytinius santykius su nešiotoju;
• nesveika mityba, vitaminų trūkumas, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Dėl šių priežasčių sumažėja naudingųjų bakterijų skaičius, dėl to plonėja apsauginis sluoksnis. Tai atveria tiesioginį kelią patogeniniams mikrobams ir grybeliams prasiskverbti į gleivinę.

Kandidozės simptomai

Pienligė yra liga, kuri sukelia nepatogumų moteriai. Tai pasireiškia šiais simptomais:

1. Skausmas intymumo metu su partneriu dėl gleivinės uždegimo.
2. Makšties sienelių patinimas dėl kraujagyslių sienelės išsiplėtimo ir padidėjusios kraujotakos.
3. Gausios išskyros baltos, kartais skirtingų atspalvių, panašios į varškę.
4. Dirginimas, niežėjimas dėl susidariusių rūgščių – grybų veiklos produkto – poveikio pažeistoms sienelėms.
5. Išbėrimas ant išorinių lytinių organų (pūslelių).
6. Uždegiminio proceso perėjimas į netoliese esančius audinius.
7. Negalavimas, kurį sukelia nemiga, prasta nuotaika, nervingumas.

Orientacinis pienligės simptomas yra išskyros. Dažniausiai jos būna balkšvos, bet gali pagelsti, žalsvos, rausvos, šviesiai rudos spalvos. Jei nustatomos išskyros, reikia skubiai gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Žalios išskyros yra infekcijos požymis

Žalios išskyros, išeinančios iš makšties esant pienligei, yra pūlių priemaiša, susidaranti dėl uždegiminio proceso vystymosi. Jei ant apatinių atsiranda žalsvos dėmės, tai yra dėl trijų pagrindinių priežasčių:

1. Makšties disbiozė yra normalios mikrofloros kiekybinės sudėties pakitimas tarpvietėje. Patogeninių mikrobų skaičius pradeda viršyti naudingų bakterijų skaičių. Būdingi požymiai: supuvusios žuvies kvapas, lipnios geltonai žalios išskyros. Disbiozė išsivysto vartojant antibiotikus, priešgrybelinius vaistus, nešiojant intrauterinį prietaisą, dėl žarnyno disbiozės.
2. Infekcijos, perduodamos per lytinius santykius su nešiotoju (chlamidiozė, mikoplazmozė, gonorėja, trichomonozė). Būdingas bruožas yra sūrios išskyros su pūlių priemaišomis, kurias lydi nemalonus kvapas. Šlapinimosi metu jaučiamas deginimo pojūtis.
3. Bakterinė vaginozė. Išvaizdą provokuojantys veiksniai – perdavimas iš seksualinio partnerio, nereguliari ar per dažna tarpvietės higiena. Antruoju atveju nuolatinis higienos priemonės poveikis nuplauna apsauginį sluoksnį. Bakterinės vaginozės išskyros yra ryškiai žalios, dažnai aštraus kvapo.

Šiuos reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimus ir lytiškai plintančias ligas beveik visada lydi pienligė. Laiku negydant, nepašalinus priežasties, sunku kovoti su kandidoze, nes ji greitai plinta ir sukelia komplikacijų.

Žaliųjų išskyrų tipai su kandidoze

Pagal po pienligės pastebėtas žalias išskyras galite sužinoti kandidozės išsivystymo laipsnį, patologinio proceso gylį. Pagal konsistenciją jie gali būti vandeningi, skysti arba sutirštėję.

Tiesą sakant, žalsvos išskyros

Šio tipo sekrecija būdinga kandidoze sergančioms moterims. Tai rodo pažengusį proceso vystymosi etapą. Būdingi požymiai: dubens uždegiminė liga, nereguliarios menstruacijos, puvimo kvapas iš makšties. Ilgalaikis procesas veda į leukocitų sunaikinimą.

Orientacinis požymis yra stiprus skausmas lytinio akto metu. Tuo pačiu metu pažymima, kad seksas su tokiomis išskyromis yra draudžiamas. Taip yra dėl partnerio infekcijos pavojaus. Grįžti į intymų gyvenimą įmanoma tik po abiejų pusių gydymo.

Geltonai žalios išskyros

Geltonai žalios išskyros yra mažiau pavojingas ženklas, tačiau reikalaujantis ne mažiau dėmesio ir pašalinimo. Šis tipas yra lytiniu keliu plintančios ligos arba ekstremalios pienligės stadijos rodiklis. Jei ant apatinių yra geltonai žalių dėmių, tai rodo uždegimą.

Uždegiminį procesą lydi pūlių susidarymas, makšties, kiaušidžių, kiaušintakių pažeidimai. Ši būklė gresia perėjimu prie kitų organų ir audinių, jei nesikreipiate į gydytoją.

Gydymas skirtas pašalinti pagrindinę išskyrų priežastį, sustabdyti nemalonius simptomus. Pienligė dažnai tampa lėtinė, todėl diskomfortas periodiškai kartosis. Tai sukels seksualinio gyvenimo apribojimus, trukdys pilnavertiškam gyvenimui.

Žalios išskyros nešiojant kūdikį

Nešiojant vaiką moters hormoninis fonas smarkiai pakinta, todėl sustorėja makšties gleivinės. Ši būklė išprovokuoja išskyrų susidarymą dideliais kiekiais.

Pienligė yra pagrindinė žalių išskyrų priežastis nėštumo metu. Išskyrų pobūdis sergant kandidoze iš pradžių yra skystos konsistencijos žalsvo atspalvio, vėliau tirštos, sūrios, sodresnės spalvos. Papildomi simptomai: deginimas, išorinių lytinių organų niežėjimas, vulvos patinimas, viršutinės gaktos dalies skausmas.

Norėdami visiškai pasveikti nuo pienligės, turite laikytis kelių rekomendacijų:

• vizitas pas ginekologą, kuris tiksliai nustatys išskyrų priežastį ir paskirs gydymą;
• griežtas visų gydytojo pateiktų rekomendacijų vykdymas;
• intymumo su partneriu atsisakymas iki gydymo pabaigos;
• vartoti paskirtus vaistus;
• dėvėti patogius, laisvus apatinius iš natūralių audinių;
• reguliarios intymios zonos higienos procedūros, bet ne daugiau kaip 2 kartus per dieną;
• subalansuota mityba, emocinio streso vengimas.

Integruotas požiūris į pienligės gydymą yra kelias į sėkmingą pasveikimą. Laiku apsilankius pas gydytoją, padidėja tikimybė visiškai atsikratyti problemos.

Kandidozės diagnozė

Nustačius nemalonius simptomus tarpvietėje ir išskyras, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į ginekologą dėl procedūrų diskomforto priežasčiai nustatyti.

Jei po lytinių santykių atsiranda požymių, tai ypač būtina. Tai paaiškinama tuo, kad kandidozės simptomai yra panašūs į lytiniu keliu plintančių infekcijų simptomus. Pažeidus gleivinę, prasiskverbia ne tik grybelis, bet ir bakterijos, todėl atliekama išsami diagnozė:

1. Ginekologinis tepinėlis iš makšties. Jis atliekamas siekiant nustatyti mikrofloros atstovus, įskaitant patogeninius mikrobus. Paprastai naudingų bakterijų (laktobacilų) skaičius yra 80–90%, Candide ir Gardnerell yra labai nedaug, pavienių dėmių. Lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjų neturėtų būti.
2. Tepinėlio tyrimas mikroskopu, pasėlių atlikimas. Antrasis metodas yra būtinas aptiktam Kandidui įvesti, nustatyti jautrumą vaistams. Sėjama esant pienligei recidyvams.
3. Kolposkopija - makšties sienelių tyrimas specialiu aparatu. Anksčiau vidiniai apvalkalai buvo padengti Lugolio tirpalu. Jis nudažo grybelį, todėl matosi mažos dėmės. Jie naudojami siekiant įvertinti kandidozės buvimą.
4. Papildomi tyrimai, jei reikia - lytiniu keliu plintančių ligų nustatymas, išmatų analizė dėl disbiozės, imunograma. Jei pienligė tapo lėtinė, ginekologas siunčia siuntimus pas terapeutą, imunologą ar endokrinologą.

Atliktų tyrimų kompleksas leis paskirti tinkamą gydymą, kuris maksimaliai palengvins nemalonius simptomus: išskyras, niežulį, deginimą, aštrų kvapą.

Pienligės gydymas

Tik gydytojas turėtų susidoroti su grybelio pašalinimu. Savarankiškas gydymas sukels perėjimą prie lėtinės formos, kurios beveik neįmanoma atsikratyti. Laikui bėgant grybai prisitaiko prie vaistinių medžiagų, o tai dar labiau apsunkina gijimo procesą.

Žvakių pritaikymas

Vietinis poveikis yra terapijos pagrindas pradinėse grybelinės ligos vystymosi stadijose, kai išskyros yra nežymios, o uždegimas silpnas. Įprastos žvakės pagal veikliosios medžiagos pavadinimą:

• Natamicinas (Pimafucinas) yra saugiausia priemonė, veiksminga nuo visų rūšių grybelių. Rekomenduojamas kursas – 5 dienos, kol simptomai visiškai išnyks;
• klotrimazolas (Canasten, Antifungol, Kanizon) - medžiaga veikia grybelio apvalkalą, jį ištirpindama. Gydymo kursas yra 7 dienos;
• mikonazolas (Ginesol 7, Klion-D 100) – veiksmingas nuo daugelio grybelių ir kai kurių bakterijų. Rekomenduojamas kursas – 2 savaitės;
• nistatinas (Terzhinan) - prieš įvedant žvakutės sudrėkinamos vandenyje. Terapijos kursas yra 10 dienų.

Visos žvakės įvedamos kartą per dieną prieš miegą. Pastebėta, kad po gydymo kurso galimas niežulys, nedidelis deginimo pojūtis ne ilgiau kaip 14 dienų.

Tablečių vartojimas

Tabletės yra veiksmingesnė priemonė, nes grybelis sunaikinamas ne tik makštyje, bet ir kituose organuose. Simptomai praeina iki 3 dienų. Tablečių vartojimas retai sukelia pakartotinius ligos protrūkius. Pateikti preparatai sukelia grybų mirtį, grybienos sunaikinimą:

• Flukonazolas, Diflucanas, Medofluconas - po 1 kapsulę;
• Ketokonazolas, Nizoral - gydymo kursas 5 dienas, 1 tabletė;
• Pimafucinas - vartojant 4 dienas, 1 tabletė;
• Mikonazolas, Funginazolas - 3 dienų kursas, 1 tabletė;
• Nistatinas - vartojamas 2 savaites, 4 tabletės per dieną.

Gydytojas dažnai skiria tabletes kartu su išoriniais vaistais. Abu partneriai gydomi. Pateikti vaistai yra kontraindikuotini nėščioms moterims.

Papildomų vaistų vartojimas

Papildomi vaistai:

1. Antibiotikai - vaistai skiriami tiek geriamam, tiek išoriniam gydymui. Jie veikia ir grybus, ir bakterijas. Pavyzdžiai: Natamicinas, Flucostat, Levorin.
2. Kombinuoti vaistai – kelios antibiotikų grupės su prednizonu, mažinančios uždegimą ir skausmą (Polygynax, Neo-Penotran).
3. Probiotikai – priemonės, skirtos mikroflorai normalizuoti makštyje ir žarnyne. Žvakutės ir makšties tabletės: Gynoflor, Vagilak, Ekofemin).
4. Imunomoduliatoriai - Likopid, Viferon.

Ginekologas juos skiria, jei yra stiprus uždegimas, gleivinės pažeidimai, Candide kiekis kelis kartus viršija normą.

Gydymas nėščioms moterims

Kandidozės terapija nėščiosioms parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaistų toksiškumą, gebėjimą įsisavinti į kraują, galimą žalą vaisiui, veiksmingumą.

Dažniausiai moteriai parenkamos vietinės priemonės – žvakės Pimafucin ir Terzhinan. Be to, imunitetui palaikyti gydytojas skiria vitaminų ir mineralų kompleksus.

Išskyrų atsiradimas iš intymios moters zonos yra normalus reiškinys. Tačiau jų spalvos pasikeitimas rodo reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimą. Žalia išskyrų spalva rodo infekciją, pažengusią pienligės stadiją, lytiniu keliu plintančias ligas.