NOU-NASCUTI - copil din primele 2-4 saptamani de viata dupa nastere, cand inca mai are semne de viata uterina si trecerea la viata extrauterina.

Semnele externe care limitează condiționat această perioadă de viață de la următoarea sunt: ​​vindecarea plăgii ombilicale după căderea cordonului ombilical (vezi buricul), egalizarea greutății corporale, care scade în primele zile după naștere, dispariția icterului. colorarea pielii etc.

Greutatea unui nou-născut la termen este de 3.100 - 3.400 g pentru băieți și 3.000 - 3.200 g pentru fete; creșterea nou-născutului - de la 48 la 52 cm.

Alimentația mamei în timpul sarcinii are o mare influență asupra greutății și înălțimii inițiale a nou-născutului.

Capul nou-născutului este acoperit cu păr gros, în mare parte închis la culoare (deseori culoarea originală a părului se schimbă mai târziu), genele și sprâncenele sunt aproape invizibile. Dimensiunea capului este izbitoare, care este 1/4 din lungimea corpului. Suturile și fontanelele de la joncțiunile oaselor individuale ale craniului sunt încă largi. Creierul unui nou-născut este relativ mare.

Un nou-născut doarme într-un somn profund non-stop, trezindu-se doar din foame pentru a mânca sau din senzații neplăcute (frig, haine umede etc.).

Din simțurile nou-născutului, gustul este cel mai bine dezvoltat - din primele zile, nou-născutul distinge rapid între dulce și amar sau sărat.

Simțul olfactiv este mai puțin dezvoltat, deși, conform observațiilor disponibile, copilul găsește probabil sânul mamei prin miros. Vederea și auzul sunt slab dezvoltate la nou-născut, dar nou-născutul reacționează la stimuli ascuți de lumină și sunet cu anxietate și țipete.

Pielea unui nou-născut este roz, acoperită cu un lubrifiant special cenușiu-albicios, catifelat, moale la atingere, cu elasticitate bună, dar foarte fragedă și, prin urmare, ușor vulnerabilă. Pe umeri și partea superioară a spatelui este acoperit cu un puf ușor.

Unghiile unui nou-născut sunt bine dezvoltate și ajung până la vârful degetelor.

Stratul de grăsime subcutanat este bine dezvoltat, în special pe obraji, piept și pubis.

Mușchii brațelor și picioarelor sunt în stare de contracție fiziologică: picioarele sunt îndoite la genunchi, iar brațele la coate.

De la primul plâns al unui nou-născut, respirația placentară se oprește și începe respirația pulmonară. După prima respirație, nou-născutul stabilește ritmul respirației - de 40-50 de ori pe minut. Cea mai mică excitare a copilului crește imediat brusc numărul de respirații.

Respirația nou-născutului este superficială, iar plămânii nu sunt complet dilatați. Căile aeriene superioare sunt înguste.

Corpul unui nou-născut reacționează rapid la lipsa de oxigen din aerul înconjurător prin creșterea respirației, astfel încât camera în care se află nou-născutul trebuie să fie bine ventilată.

Din momentul tăierii cordonului ombilical, nou-născutul stabilește o circulație sanguină independentă.

Pulsul unui nou-născut este de 120-140 de bătăi pe minut; când plângeți sau sugeți, pulsul poate accelera până la 180-200 de bătăi pe minut.

Tensiunea arterială este scăzută (70/30). Un nou-născut normal, la termen, are o bună capacitate de supt.

Capacitatea stomacului este mică: până în a 4-a zi este de 45 cm 3 , în a 2-a săptămână crește la 90 cm 3 . Componentele sucului gastric sunt aceleași ca la un adult.

La prima zi de naștere, un nou-născut are de obicei o scurgere - fecalele originale; în a 2-3-a zi, natura scaunului se schimbă, devine mai lichid și mai galben.

Ficatul unui nou-născut este relativ mare și iese de sub arcul costal cu 4-5 cm.

Urinarea la un nou-născut în primele două zile este rară - de 4-6 ori, începând din a 3-a zi crește rapid și până la sfârșitul primei și începutul celei de-a 2-a săptămâni ajunge de 24-25 de ori pe zi.

Organele genitale externe sunt complet formate. La băieți, testiculele sunt coborâte în scrot; la fete, labiile mari le acoperă bine pe cele mici.

În primele 3-4 zile de viață, un nou-născut are o scădere fiziologică în greutate, de obicei cu 150-300 g. Greutatea pierdută este restabilită la valoarea inițială până la sfârșitul primei săptămâni - începutul săptămânii a 2-a. O pierdere în greutate de 500-600 g este deja un semn alarmant și cel mai adesea indică malnutriție.

Foarte des pe fața unui nou-născut apar hemoragii punctiforme care dispar rapid. Sunt cauzate de deteriorarea capilarelor în timpul nașterii.

Pe cap (cu prezentarea capului în timpul) există un așa-numit. tumoră la naștere - hemoragie sub piele, adesea în regiunea occipital-parietală. Tumoarea la naștere dispare în 2-3 zile.

În primele zile de viață ale unui nou-născut, se observă foarte des umflarea glandelor mamare (vezi). Din saptamana 2-3 cresterea glandelor mamare scade si la sfarsitul primei luni dispare complet.

În a 2-3-a, mai rar în a 4-5-a zi, mulți copii prezintă colorare galbenă a pielii, mucoaselor și sclera (albul ochilor); intensitatea icterului este diferită, de la culoarea lămâie deschisă la verde gălbui. În a 3-4-a zi, icterul atinge un maxim, iar în a 7-10-a zi dispare complet.

Apariția icterului în primele ore de viață ale nou-născutului, urmată de intensificarea rapidă și deteriorarea stării generale a acestuia, este un semn al unei boli grave a nou-născutului - boala hemolitică a nou-născutului .

Datorită secreției crescute de mucus în căile nazale înguste (așa-numita secreție fiziologică), respirația nou-născutului prin nas devine dificilă și devine adulmecatoare. Curatarea nasului cu un tampon de vata (uscat sau cu vaselina) elimina excesul de mucus si usureaza respiratia.

Fenomenele relativ rare ale perioadei neonatale includ sângerări din vagin la fete, care apar până în a 5-6-a zi de viață și sunt asociate cu circulația hormonilor sexuali materni în sângele nou-născutului. Bunăstarea copilului nu are de suferit.

Îngrijirea nou-născutului

Îngrijirea nou-născutului începe cu tăierea cordonului ombilical, care se efectuează (de obicei personal medical) la terminarea pulsaţiei sale. (Se aplică două ligaturi dintr-o împletitură îngustă de pânză, prima la o distanță de 12-15 cm de inelul ombilical, a doua la 3-4 cm spre exterior de prima; între ligaturi, cordonul ombilical este șters cu alcool și tăiat. cu foarfece sterile).

Bontul cordonului ombilical lung de 4-6 cm se unge cu tinctură de iod 10% (la locul inciziei) și se aplică un bandaj steril, după care bontul este bandajat pe burtă cu un bandaj larg de tifon. Bontul cordonului ombilical cade de obicei în a 5-a-7 zi.

Rana ombilicala se unge zilnic cu o solutie 1% de azotat de argint pana la vindecare. Cu vindecarea prelungită a rănii, aceasta trebuie arsă cu un băț de lapis.

Pentru profilaxie, o soluție de nitrat de argint sau penicilină este instilată în ochii unui nou-născut imediat după naștere. Este recomandabil să injectați aceeași soluție în organele genitale ale fetelor.

V maternități imediat după naștere, pe mâinile copilului sunt puse brățări din pânză uleioasă, pe care sunt indicate sexul copilului, numele de familie, numele și patronimul mamei, precum și numărul istoric al nașterii.

În primele zile, la înfășat, nou-născutul este învelit într-un scutec cu mânere și capul este acoperit. Pune copilul în pătuț fără pernă. În prima zi, un nou-născut scuipă uneori o cantitate copioasă de înghițit lichid amniotic. Pentru ca atunci când scuipă nou-născutul să nu se sufoce, acesta este pus pe o parte.

Hrănirea unui nou-născut

Se realizează hrănirea unui nou-născut lapte matern. Prima aplicare a nou-născutului la sân se efectuează la 6-12 ore după naștere.

După prima alăptare, nou-născutul trebuie alăptat în mod regulat la fiecare 3 ore și jumătate în primele 7-10 zile (de 6 ori pe zi), după care este transferat la hrănire de 7 ori după 3 ore.

Este necesar să se respecte cu strictețe orele de hrănire stabilite, deoarece hrănirea neregulată perturbă reflexul secreției corecte a sucului gastric care apare la nou-născut.

În primele 3 zile, copilul suge pentru hrănire de la 15 până la 35 g de lapte, adică 150-200 g pe zi. Cantitatea de lapte aspirat crește treptat și până în ziua a 8-9 ajunge la 450-550 g pe zi.

După scaunul nou-născutului, trebuie să îl spălați cu o soluție ( Culoare roz) permanganat de potasiu sau apă fiartă; sterge pielea cu un scutec si se unge cu ulei (floarea soarelui sau piersici fiarta, vaselina). După fiecare urinare, nou-născutul trebuie șters bine.

Pliurile corpului de la axile, inghinale și gât sunt de asemenea lubrifiate cu ulei de 2-3 ori pe zi.

Înainte ca cordonul ombilical să cadă și să se vindece rana ombilicală, nu trebuie să faceți baie pe copil. Fața, auricularele și ochii se șterg zilnic cu un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție de acid boric 2-3% (1 linguriță pe pahar de apă) sau apă fierbinte caldă.

Pentru prima dată, un nou-născut este scos afară vara după 7-8 zile (prima plimbare nu trebuie să dureze mai mult de o oră), iarna - la sfârșitul celei de-a treia săptămâni la o temperatură a aerului de cel puțin -10 ° timp de 15 minute; adăugând zilnic timp de 15 minute, aduceți timpul de mers la 4 ore (2 ore de 2 ori pe zi).

Dacă temperatura este sub -10 °, copilul nu trebuie scos afară, este necesar să deschideți fereastra din cameră timp de 20-30 de minute.

Cele mai bune condiții pentru un nou-născut sunt create în maternități, unde se asigură îngrijiri obstetricale calificate, amenajarea rațională și echiparea secțiilor pentru nou-născut, regimul corect și îngrijirea acestora.

Pentru haine pentru nou-născuți, reguli de hrănire etc., vezi „De ce mamei?”, unde specialiști cu experiență vor răspunde la întrebări legate de creșterea celor mici. Vom imprima și sfaturi de la mame și tați, culese din pușculița experienței lor de familie.

Primele zile din viața unui nou-născut sunt momente incitante. Vom spune părinților despre caracteristicile fiziologice ale bebelușului și despre regulile de organizare a îngrijirii pentru el.

Dupa nastere

Nașterea unui copil este un pas înainte viață nouă, în care totul va fi diferit, pentru că pe lume a apărut un nou omuleț, care are nevoie de îngrijirea și îngrijirea părinților săi. În aceste primele zile din viața unui nou-născut, părinții vor trebui să-și cunoască copilul și să stăpânească o mulțime de activități neobișnuite pentru ei înșiși.

Schimbările sunt incitante, dar în mai puțin de o săptămână te vei simți mai încrezător și mai calm în noul tău rol. Și vom încerca să vă sprijinim prin prezentare caracteristici fiziologice nou-născuții și îngrijirea lor.

Când copilul se naște, medicul neonatolog stabilește dacă copilul este pregătit pentru o nouă viață. În primul rând, copilul este separat de cordonul ombilical. Dacă starea lui este satisfăcătoare, atunci copilul este întins pe burta mamei sale. La sfarsitul primei minute si la sfarsitul celor 5 minute dupa nastere starea bebelusului este evaluata pe scara APGAR.

Evaluarea include:

• personaj țipăt,
• ritm cardiac,
• culoarea pielii,
• reflexe,
• tonusului muscular.

Acest test APGAR este foarte important pentru medicii care determină dacă un nou-născut are nevoie sau nu de resuscitare. Și dacă da, în ce măsură.

Un medic neonatolog este încă în sala de nașteri, pe o masă încălzită, bebelușul este examinat cu scrupulozitate. Starea de bine și starea copilului după naștere este evaluată, se acordă atenție prezenței leziunilor la naștere, malformațiile congenitale, respirația și bătăile inimii sunt auzite cu un stetoscop.

După examinarea medicului, moașa preia: cântărește copilul, îi măsoară înălțimea, circumferința capului și a pieptului. În plus, pentru prevenirea conjunctivitei, ochii unui nou-născut sunt tratați fără greșeală cu o soluție de 30% sulfacyl de sodiu.

OK, totul sa terminat acum. Bebelușul după examinarea inițială poate fi atașat de sân.

esti deranjat regurgitare frecventă bebelus? Poate ajuta la reducerea frecvenței acestora.

Vrei să diversifici meniul unui copil mare? Oferim preparate originale pentru cei care au 1,5 ani.

Cum arată un nou-născut?

Capul unui nou-născut: ce să cauți

Lungimea capului bebelușului este ¼ din lungimea corpului, astfel încât corpul copilului pare mic în comparație cu capul. circumferinta pieptului cap mai mic doar câțiva centimetri.

Mamici, nu vă fie teamă când vedeți un contur ușor deformat al capului. Capul ușor alungit și aplatizat lateral al firimiturii este rezultatul trecerii prin canalul de naștere în timpul nașterii naturale. Pe cap poate exista si o asa-zisa tumoare la nastere, care nu necesita nici un tratament si dispare in urmatoarele 2-3 zile.

Pe capul tuturor nou-născuților există părți neosificate ale craniului - fontanele. Cea mai vizibilă fontanela poate fi simțită perfect trecând palma deasupra frunții. Se închide complet cu 1-1,5 ani. Vorbim mai multe despre asta aici. Nu uitați să faceți neurosonografie la timp -.

Ochi

Nou-născuții au unele trăsături de aspect care dispar la ceva timp după naștere.

Nou-născutul nu știe încă să-și controleze mușchii ochilor, îi este greu să-și concentreze ochii, așa că se pare că uneori copilul „tuns”.

Aproape toți nou-născuții au aceeași culoare a ochilor - oțel sau albastru intens. Cel mai adesea se numește „sugar”. Până la 6-12 luni, se va schimba în permanent.

Păr

Pe capul unui nou-născut, părul poate fi practic absent sau, dimpotrivă, poate fi foarte gros. În timp, atât grosimea părului, cât și culoarea acestuia se vor schimba.

Nas

Căile nazale sunt înguste, iar plămânii au un volum mic, astfel încât nou-născutul are o frecvență respiratorie de 40-60 pe minut.

inima

Un mic „motor” bate cu o frecvență de 130-140 de bătăi pe minut. În primele zile de viață, un nou-născut își face nevoile (scaunul) de până la 7-10 ori pe zi (meconiul se numește fecale originale) și urinează de până la 20-30 de ori.

Cordonul ombilical la un sugar cade de obicei în a 5-a-7 zi de viață, până la externarea din spital. În cele mai multe cazuri, rana ombilicală se usucă până în acest moment și nu există scurgeri pe ea. Dar procesul ei nu s-a încheiat încă și trebuie să continuați să aveți grijă de ea acasă.

Primele zile de viață ale unui nou-născut sunt cel mai puternic stres pentru firimiturile care au părăsit uterul, în care a existat perfect timp de 9 luni. În această perioadă crucială, are loc o restructurare a circulației sanguine, formarea termoreglării, adaptarea piele la mediul extern, o creștere treptată a activității motorii.

Cum funcționează rinichii bebelușilor?

În primele zile ale vieții unui nou-născut, medicul pediatru evaluează starea rinichilor în diferite moduri.

culoarea urinei

Prima ei porție este aproape transparentă și nu miroase a nimic. În primele 3-4 zile, urina firimiturii devine tulbure și concentrată, căpătând o culoare intensă, pe măsură ce are loc pierderea fiziologică în greutate. Acest lucru este considerat normal în primele zile, dar mai târziu nu trebuie repetat.

Miros

Nu ar trebui să fie. Un miros acrișor care miroase a amoniac indică rahitism.

Regimul de urinare

În a 2-a zi, nou-născutul se golește vezica urinara De 5-6 ori (acest lucru se datorează faptului că bebelușul încă mănâncă puțin, dar își pierde în mod activ umiditatea în timpul mișcărilor intestinale, respirației și evaporării de pe piele).

Până în a 7-8-a zi de viață, numărul de urinare ajunge la norma - de 20-25 de ori pe zi.

Dacă copilul urinează mult mai rar, atunci trebuie să consultați un medic pediatru. De mult timp a fost remarcat de către mame și pediatri că la copii pe hrana artificiala Ei produc mai multă urină, așa că își golesc vezica urinară mai des.

Starea fiziologică a nou-născutului

Icterul la nou-născuți în cele mai multe cazuri dispare în mod natural și fără consecințe și complicații.

Sub fiziologic ar trebui să se înțeleagă stări absolut normale, naturale. Printre care:

Pierdere în greutate

În primele 3-5 zile de viață, un nou-născut poate pierde 5-8% din greutatea inițială la naștere. Pierderea este compensată în 2 săptămâni de viață.

Eritem (înroșirea pielii)

Această condiție este asociată cu extinderea capilarelor pielii ca răspuns la expunerea la temperatură ambientală scăzută (comparativ cu cea intrauterină). Eritemul fiziologic apare la 1-2 zile de la naștere, dispare la 5-7 zile de viață.

Icter

Apare la mai mult de jumătate dintre nou-născuți. Apare in a 2-3 zi de viata si, fara a necesita tratament special, dispare dupa 7-10 zile.

Vaccinări și multe altele

În primele 12 ore după naștere, copilul este vaccinat împotriva hepatitei B, iar timp de 3-4 zile - împotriva tuberculozei. În timpul șederii în spital, nou-născutul face un test general de sânge, care ajută la determinarea prezenței anemiei și a inflamației în organism, și un test de sânge pentru o boală genetică: hipotiroidie și fenilcetonurie, care, dacă sunt detectate, necesită tratament imediat. .

Puncte importante

Vis

Aerisiți mai des camera în care doarme copilul și faceți zilnic curățare umedă

Unul dintre fundamentele corecte şi dezvoltarea emoțională copil - un somn sănătos și sănătos.

Pătuțul trebuie să fie spațios, confortabil, cu o saltea dură, cu o pernă mică și, de preferință, fără ea. veți învăța din recenzie.

Camera in care va dormi bebe trebuie aerisita inainte de culcare. Pătuțul este cel mai bine plasat departe de calorifere, încălzitoare și ferestre.

Este foarte important să-l protejați pe omuleț de supraîncălzire și curenți de aer. Apropo, dacă este nevoie să încălziți aerul din creșă, se recomandă utilizarea numai a încălzitoarelor de ulei închise, deoarece acestea sunt sigure și nu ard oxigenul.

Cea mai frecventă problemă este aerul prea uscat în creșă. Poți corecta situația cu ajutorul unor umidificatoare speciale sau al mijloacelor „bunicii” testate în timp: un lighean cu apă, draperii umezite și stoarse.

Somnul de zi al bebelușului în prima lună de viață poate varia de la 15-30 de minute la 2-3 ore, iar noaptea - 10-13 ore. Un nou-născut poate dormi în timpul zilei de aproximativ 6-8 ori pe zi. Mulți copii se trezesc foarte des în timpul nopții; faza puternică de somn durează în cel mai bun caz de la 12:00 noaptea până la 5:00 dimineața.

Măsuri de bază pentru îngrijirea unui copil în primele luni de viață

plimbări

Puteți merge la prima plimbare la 7-10 zile după externare din spital în perioada toamna-iarnași deja de 2-3 zile în perioada primăvară-vară. Ar trebui să începeți cu 5-10 minute, crescând treptat durata plimbării.

În sezonul cald, puteți merge 5-6 ore pe zi (1,5-3 ore o dată) și 2-3 ore pe zi în sezonul rece. Dacă în prima lună de viață a unui nou-născut temperatura de afară scade sub -10 ° C, plimbarea trebuie amânată până la vreme mai confortabilă.

Ei bine, până la urmă, aș vrea să vă reamintesc că cel mai bun lucru pe care o mamă îl poate oferi bebelușului ei este laptele matern. Se recomandă hrănirea bebelușului la cerere.

Citiți despre regulile pentru hrănirea unui nou-născut cu formulă de sân și lapte.

Și în sfârșit, încă câteva sfaturi video pentru îngrijirea unui copil în primele zile de viață.

In contact cu

Niciodată în viața lui un copil nu se va dezvolta și se va schimba la fel de repede ca în prima lună de viață. Prin urmare, primele zile sunt cele mai dificile, pline de evenimente și mai importante.

Iată câteva etape din prima lună de viață cărora le poți acorda atenție:

- primele 5 zile: adaptarea nou-născutului la mediu inconjurator. De obicei, adaptarea merge fără abateri, dar mai ales observarea atentă nu strica. De obicei, copilul petrece cea mai mare parte a timpului în maternitate, unde specialiștii îl examinează în mod regulat. După externarea cu un nou-născut, nu va fi de prisos să apelezi la ajutorul celor dragi: curățarea umedă zilnică, atât de necesară bebelușului, va depăși puterea mamei.

- La 10 zile după naștere: până în acest moment, rana ombilicală se vindecă de obicei deja. După externarea din spital rană ombilicală trebuie tratat de 2 ori pe zi cu o soluție 1-2% de verde strălucitor sau clorofillipt, faceți baie pentru o perioadă scurtă de timp (5-7 minute) într-o soluție ușor roz de permanganat de potasiu. Ar trebui să vă îngrijorați dacă există roșeață / umflare / scurgere din zona inelului ombilical sau dacă crusta nu cade după 2 săptămâni.

Din 10-12 zile din viața unui copil, de mai multe ori pe zi înainte de hrănire, trebuie să-l răspândiți pe burtă, mărind timpul de la 1-3 minute la 15-20. Nu tuturor copiilor le place această activitate, dar vă permite să întăriți mușchii burticii, gâtului și simplifică trecerea gazelor.

Bebeluș nou-născut - ce poate

In zilele 8-10 bebelusul incearca sa ridice capul (din pozitie culcat), in zilele 14-15 se intoarce la sunet. Un zâmbet poate apărea, în timp ce este inconștient. Mișcările sunt încă haotice. Apar primele sunete. Până la sfârșitul primei luni de viață, bebelușul va învăța să răspundă la sunete, întins pe burtă, va începe să ridice și să-și țină capul timp de câteva secunde.

Într-o stare calmă, copilul se află întins cu brațele și picioarele îndoite. Puteți îndrepta ușor mânerul sau piciorul atunci când schimbați hainele, procesați pliurile pielii, fără a provoca dureri bebelușului. Tonusul ridicat al mușchilor brațelor și picioarelor este o condiție complet normală în primele luni. Dar dacă bebelușul este „stors” prea mult, fiecare mișcare involuntară provoacă anxietate, aceasta indică o creștere a tonusului muscular. Deja în a 10-14-a zi, bebelușul începe să-și fixeze pentru scurt timp privirea asupra unui obiect luminos în mișcare care a căzut în câmpul său vizual, se înfioară când sunet ascuțitși clipește. Până în ziua 18-22, își poate ține deja privirea asupra unui obiect fix.

Abilități de bază - Îți menține silueta la vedere

Abilități de vorbire - scoate sunete de neînțeles: gâghioit, gâlgâit, șuierător, plescăit

Emoții și expresii faciale - mișcări faciale indistincte, capabile să-ți capteze emoțiile

nou-născut - alimentația nou-născutului

Fără îndoială, primul lucru pe care mama și copilul vor trebui să-l învețe este să mănânce. Laptele matern a fost și va fi întotdeauna hrana naturală pentru nou-născut.

V În ultima vreme medicii tind să regleze producția de lapte punând frecvent copilul la sân – la prima lui cerere. Această metodă are un singur dezavantaj: copilul poate avea până la 12-14 astfel de cerințe pe zi, ceea ce este foarte obositor pentru mamă.

Dar dieta se stabilește de obicei în câteva zile după naștere - copilul mănâncă la fiecare 2,5 - 3,5 ore, mâncând timp de 15-20 de minute. Apropo, să ții copilul la sân mai mult de 25-30 de minute nu merită - ei beau cea mai mare parte a laptelui în primele 5-10 minute, așa că o masă lungă și obositoare nu merită.

Volumul de lapte consumat depinde de caracteristicile și nevoile individuale, dar dacă vorbim de indicatori medii, aceștia sunt după cum urmează: de la 60-80 ml lapte pe hrănire în primele zile de naștere până la 100-130 ml lapte până la sfârșit. din prima lună (se dau cifre pentru 6-7 mese pe zi).

Dacă medicul consideră că nou-născutul nu are suficient lapte, va recomanda hrănire suplimentară cu o formulă specială de lapte adaptată.

Nou-născut - somn nou-născut, de cât somn aveți nevoie

Încă o dată, repetăm ​​- toți copiii sunt speciali, unii au nevoie de un somn mai lung. În primele zile de viață, nou-născuții dorm 22-23 de ore pe zi, până la sfârșitul primei luni - 17-20 de ore.

Nou-născut - greutate și înălțime

Creșterea în greutate în prima lună este de 600-800 g, într-o lună copilul crește cu aproape 3 cm

Nou-născut - plimbări, când să începeți să mergeți

Vara, puteți ieși afară aproape din primele zile după externarea din spital, crescând treptat timpul petrecut pe aer proaspat de la 15 minute la 2-2,5 ore.

Iarna, poți ieși afară în a 10-14-a zi a vieții unui copil, cu condiția ca vremea să fie calmă și termometrul să arate cel puțin -10. Puteți începe cu 10-15 minute, mărind timpul de mers la 1 oră. Iarna, trebuie să vă asigurați că copilul nu îngheață - aveți nevoie de salopete cu lână naturală, o pătură sau un plic cald, o pălărie caldă și un cărucior izolat.

Nou-născut - medici și vaccinări

La externarea din maternitate, toate informatiile despre tine si bebelusul tau vor merge la clinica pentru copii, care deserveste zona in care locuieste nou-nascutul. Așa că a doua zi, așteptați oaspeții în fața unui medic, ideal cu o asistentă. Ar trebui să vă viziteze alternativ în fiecare zi în prima săptămână.

Vaccinări: hepatita B - efectuate în spital în prima zi; tuberculoza (BCG) - se face in spital timp de 3-7 zile.

Nou-născut - motiv de îngrijorare

Este clar că la început orice comportament al bebelușului provoacă anxietate și vigilență, dar în următoarele cazuri, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil:

- copilul scuipă puternic și des;

- bebelusul refuza sa alapteze;

- copilul este neobișnuit de agitat sau prea letargic;

- modificări bruște ale scaunului (lichid, spumos, rapid - de peste 7 ori pe zi);

– creșterea temperaturii peste 37 de grade;

Icterul fiziologic nu dispare mai mult de 3 săptămâni.

Nou-născut - o notă pentru mama

Prima lună este cea mai grea dintre toate: mama și copilul, care tocmai au apărut, se obișnuiesc unul cu celălalt, învață să înțeleagă. Cu toate acestea, acum copilul crește în fața ochilor noștri - deja la 10 zile după naștere, veți vedea cât de mult s-a schimbat.

Desigur, nu este ușor să realizezi că o mamă este complet nepregătită pentru nașterea unui copil. Dar nu vă faceți griji, 99 de mămici din 100 sunt exact în aceeași situație - au aceeași confuzie de la neînțelegere, oboseală de la naștere și câteva zile în spital. Va dura destul de mult timp și vă veți anima, iar acum procedurile înspăimântătoare de hrănire, îmbrăcare, scăldat și așa mai departe. par o prostie totala!

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Starile de tranziție - de ce trebuie să știți despre ele în avans?

Nu este un secret pentru nimeni că liniștea sufletească a unei mame este unul dintre cele mai importante ingrediente pentru alăptarea cu succes. hrănire. Grijile suplimentare pentru o mamă nou făcută sunt inutile. Scopul acestui articol este de a familiariza mamele din timp cu micile necazuri care le așteaptă în spital. Acest lucru va ajuta la evitarea multor temeri și îndoieli care le așteaptă pe mamele neinițiate.

Actul nașterii este „o călătorie dificilă pe o altă planetă”. Primul șoc și adaptare. Concepte generale ale stărilor de tranziție ale perioadei neonatale

Cu o rulare normală sarcina fatul are 9 luni in conditii ideale pentru cresterea si dezvoltarea lui. Temperatura constanta, mediu steril, conditii de gravitate scazuta, furnizare neintrerupta a tuturor nutrientilor necesari prin vasele cordonului ombilical - toate acestea protejeaza bebelusul de stresurile externe, oferindu-i o viata intrauterina lina si lipsita de griji. Și deodată, ca un tunet dintr-un cer senin – NAȘTERE!

Când transferați o mamă cu un nou-născut în secția postpartum, nu merită să înfășați strâns copilul, acest lucru îi va limita mișcările și va pierde ocazia de a se încălzi cu ajutorul mișcărilor active. Suficient să-l îmbrace haine curateși înfășurați lejer într-un scutec sau pătură.

Trebuie amintit că bebelușii prematuri păstrează căldura mult mai rău decât cei maturi. Prin urmare, pentru a le încălzi, este posibil să aveți nevoie mijloace speciale: plăcuțe de încălzire, masă încălzită sau incubator.

Una dintre principalele probleme ale îngrijirii unui nou-născut este că nu numai că se răcește ușor, ci face față și mai rău supraîncălzirii. Este destul de greu pentru o mamă fără experiență să simtă acest echilibru instabil. Adesea, mamele învelesc copilul prea cald, iar o consecință directă a acestui lucru este o creștere a temperaturii în a 3-a-4-a zi a vieții nou-născutului la 38,0 - 38,5 C. Această afecțiune se numește hipertermie tranzitorie. Temperatura corpului se normalizează rapid dacă copilul este schimbat în funcție de temperatura din secție. Dacă nu sunteți sigur, nu ezitați să întrebați asistente medicale cum să îmbraci corect un copil într-o situație dată. Acest lucru va ajuta la evitarea multor greșeli, atât în ​​spital, cât și acasă.

Ideal pentru termoreglarea unui nou-născut, dacă temperatura în sala de naștere este de 25-26 C, iar în secția postpartum 22-23 C.

Pielea nou-născutului: eritem simplu, peeling fiziologic, eritem toxic, miliaria

Piele un nou-născut nu este ca pielea unui adult. Este foarte subțire, delicată, catifelată, ușor de accidentat. La unii copii, pielea este roz, limpede de la bun început și rămâne așa pe toată perioada neonatală. Alții dezvoltă diverse erupții cutanate, care în cele mai multe cazuri nu sunt de natură patologică și dispar de la sine, fără nici un tratament, fără a provoca prea multă îngrijorare copilului. Modificările tranzitorii (tranzitorii) ale pielii unui nou-născut includ simple eritem, peeling fiziologic, eritem toxic, căldură înţepătoare.

eritem simplu- aceasta este o colorare roșie aprinsă a pielii unui nou-născut, care apare în primele minute de viață (imediat după frecarea cu scutecul) și dispare treptat timp de 4-5 zile. Bebelușii prematuri rămân roșii mai mult timp - câteva săptămâni.

Peeling fiziologic al pielii caracteristic copiilor post-term. Se poate observa si la copiii nascuti la termen, la care eritemul simplu s-a manifestat deosebit de clar. Pielea unor astfel de copii este uscată, peelingul începe în a 3-a-4-a zi, bucăți de piele sunt separate prin plăci mari.

Eritem toxic- pete de culoare rosie, de diverse marimi, uneori cu un „cap” alb in centru. Apar in a 2-a zi de viata, rareori prezente de la nastere. Pleacă singuri în 2-3 zile. Cu eritem toxic abundent și anxietate severă a copilului, neonatologii sfătuiesc să suplimenteze copilul cu o soluție de glucoză 5% și să prescrie difenhidramină (erupția este foarte asemănătoare ca natură cu o erupție alergică, se presupune că copilul poate fi deranjat mâncărime) .

Transpirație (miliaria) se găsește nu numai la nou-născuți, ci va bântui copilul timp de 2-3 ani de viață. Când sunt supraîncălzite, în pliurile pielii apar o mulțime de coșuri roșii microscopice, uneori bule (glandele sudoripare sunt înfundate), aspre la atingere - aceasta este căldură înțepătoare. Zonele de piele cu căldură înțepătoare trebuie spălate de două ori pe zi cu apă caldă și săpun și uscate bine cu un prosop. De obicei, aceste măsuri sunt suficiente pentru a face față căldurii înțepătoare, cu condiția să fie eliminată cauza care a provocat supraîncălzirea.

Vorbind despre pielea unui nou-născut, este imposibil să nu remarcăm încă o caracteristică importantă. Cum copil mai mic, cu atât este mai mare permeabilitatea pielii lui la diferite substanțe. Acest lucru trebuie reținut de fiecare dată, intenționând să aplicați orice unguente sau creme pe pielea bebelușului. Componentele lor sunt absorbite în mod necontrolat în sânge, iar efectul lor este imprevizibil.

De regulă, pielea unui copil sănătos nu are nevoie de nicio îngrijire suplimentară, cu excepția apei curate și a săpunului. Toate tipurile de creme pentru bebeluși, uleiuri, pudre și săruri de baie de pe piață din abundență fac adesea mai mult rău decât bine și trebuie folosite cu mare grijă și numai după consultarea medicului pediatru.

Icter la nou-născut: fiziologic și patologic

Aproximativ două treimi din toți nou-născuții încep să se îngălbenească în a 2-3-a zi de viață. Icterul apare mai întâi pe față, apoi se extinde la stomac și spate, brațele și picioarele se îngălbenesc rar. Dacă starea generală a copilului nu este deranjată, el este activ, alăptează bine, un astfel de icter este considerat fiziologic și nu necesită tratament. Dispare în zilele 7-10 și se asociază cu imaturitatea sistemelor responsabile de schimbul bilirubinei pigmentului galben.

Pe lângă icterul fiziologic, există și icterul patologic, care indică cel mai adesea prezența unei boli la un copil.

Icterul patologic diferă de fiziologic în următoarele moduri:

• Se observa din prima zi de viata


• Văzut pentru prima dată în a doua săptămână de viață


• Are un curs ondulat (dispare, apoi reapare)


• Starea generală a copilului suferă (este letargic, vărsă, suge rău)


• Icter asociat cu pielea palidă


• Mărirea ficatului


• Nivelul bilirubinei din sânge este mai mare de 271 µmol/l

Copii cu asta diagnostic este necesară o examinare amănunțită, monitorizarea nivelului de bilirubină din sânge și tratament, uneori chiar și în condiții de resuscitare.

Sunt 3 reguli simple pentru a evalua severitatea icterului la nou-născut.
Icterul este considerat foarte sever -

• Dacă în prima zi, îngălbenirea este vizibilă pe orice parte a corpului.


• Dacă în a doua zi brațele și picioarele sunt vopsite.


• Dacă în a treia zi palmele și picioarele devin galbene.

În icterul foarte sever, fototerapia trebuie începută imediat. Acest metoda speciala tratament, care constă în faptul că copilul este plasat sub lămpi cu un anumit spectru, în lumina cărora pigmentul din piele este distrus, iar metaboliții săi sunt excretați prin urină și fecale.

Modificări fiziologice ale funcției urinare

În primele zile, copilul excretă foarte puțin un numar mare de urină. Acest lucru se datorează în primul rând foametei fiziologice a nou-născutului. Prima urinare are loc de obicei nu mai devreme de 12 ore după naștere, uneori în a doua zi. Începând cu 4-5 zile de viață, copilul trebuie să urineze de cel puțin 7 ori pe zi. Acest ritm de urinare indică faptul că are suficient lapte.

În urina unui nou-născut în prima săptămână de viață, proteine, epiteliu și leucocite. Prin urmare, în maternitate, urina este rar luată de la copii pentru o analiză generală, va fi neinformativă. În a 8-10-a zi de viață, toate aceste modificări dispar, iar detectarea impurităților patologice în urină în a doua săptămână de viață este deja un semn de patologie.

Dintre toate stările de tranziție, acidul uric este cel mai îngrijorător pentru mame. atac de cord rinichi. De fapt, nu există atac de cord în rinichi, numele este puțin depășit, dar continuă să fie folosit în medicina casnică. Corpul unui nou-născut produce acid uric în exces, care este excretat prin urină sub formă de cristale. Urina devine roșu cărămiziu, lăsând o pată de culoarea corespunzătoare în scutec. Până la sfârșitul primei săptămâni, compoziția urinei revine la normal. Funcția rinichilor la bebelușii care au avut un infarct cu acid uric nu are de suferit în viitor.

Disbacterioza intestinală fiziologică

În uter, fătul se află în condiții sterile. În timpul nașterii, pielea și mucoasele bebelușului sunt colonizate de microorganisme care se află în vaginul mamei. De aceea este atât de important ca sănătatea femeii unei gravide să fie în regulă.

În primele ore de viață, intestinele unui copil sunt sterile, astfel încât primul scaun al unui nou-născut practic nu conține microorganisme. Este vâscos, de culoare neagră, numit meconiu. Treptat, intestinele sunt populate de flora care a intrat în gura bebelușului în timpul nașterii. Conține nu numai bifidobacterii și lactobacili care sunt benefice pentru intestine, ci și microorganisme patogene, cum ar fi streptococi , stafilococi , coli, unele ciuperci si altele. Această afecțiune se numește disbacterioză fiziologică. intestinele. Disbacterioza de severitate diferită apare la toți nou-născuții. În a 3-4-a zi de viață, scaunul devine mai frecvent, capătă o nuanță verzuie, conține o cantitate mare de mucus.

La copiii care sunt pe alaptarea scaunul este normalizat până la sfârșitul primei săptămâni. Scaunele normale ale nou-născutului sunt de culoare aurie, cu bulgări albe mici, au un miros acru și pot conține o cantitate mică de mucus.

Crize sexuale: ingurgitare mamară, secreții vaginale, milia

Dupa nastere fond hormonal fatul se schimba dramatic. Aceasta devine cauza dezvoltării unei crize sexuale, ale cărei manifestări includ următoarele condiții.

Engorgerea sânilor. Glandele mamare la nou-născuți încep să crească cu 3-4 zile. Sunt dense, dureroase, uneori ușor roșiatice. La apăsare, se eliberează o picătură de colostru. De obicei, până la sfârșitul perioadei neonatale, glandele copilului revin la normal.

scurgeri vaginale. Secrețiile vaginale abundente mucoase la fetele nou-născute pot fi observate aproape imediat după naștere. După 2-3 zile, numărul lor scade semnificativ, iar până la sfârșitul primei săptămâni de viață se opresc complet. La unele fete, scurgerile mucoase sunt înlocuite cu sângerări. Sângerarea continuă timp de 1-2 zile.
Pierderea de sânge este nesemnificativă, de obicei nu mai mult de 1-2 mililitri, și nu afectează în niciun fel sănătatea fetei.

Milia. Mici, 0,5-2 mm în diametru, noduli albi pe nas, frunte, bărbie, mai rar pe pielea trunchiului - glande sebacee înfundate. De obicei, se rezolvă în 2 săptămâni fără tratament. Dacă pielea din jurul nodulului devine roșie și se îngroașă, aceasta indică o inflamație a miliei. Miliile inflamate sunt tratate de mai multe ori pe zi cu o soluție de permanganat de potasiu 0,5%.

Criză sexuală severă- unul dintre indicatorii unei bune adaptari a copilului la viata extrauterina. Copiii care au trecut printr-o criză sexuală au de obicei o perioadă neonatală foarte lină, sunt calmi, dorm bine, mănâncă și se îngrașă.

Organele genitale la băieți: normă și patologie

La băieții nou-născuți, scrotul este adesea umflat și mărit. Umflarea scade în 1-2 săptămâni. Acumulare mică de lichid în scrot