Flucostat - návod na použitie pre drozd
Na liečbu plesňových ochorení u mužov a žien, ktoré vznikli na pozadí oslabeného imunitného systému, sa používa Flucostat - návod na použitie lieku obsahuje informácie o použití kapsúl perorálne alebo intravenózneho roztoku. Liek môže liečiť lišajníky, balanitídu, kandidózu a iné mykózy. Prečítajte si pravidlá prijímania.
Prípravok flucostatu
Podľa farmakologickej klasifikácie patrí liek na drozd pre ženy Flucostat medzi antifungálne lieky. Antimykotický účinok sa dosahuje vďaka aktívnej zložke flukonazolu, ktorý bojuje proti patogénom ničením buniek húb. Viaceré formy uvoľňovania lieku si dokážu poradiť s rôznymi typmi infekcií slizníc alebo kože.
Zloženie a forma uvoľňovania
Flucostat je dostupný vo forme perorálnych kapsúl, roztoku na parenterálne podanie, tabliet a čapíkov na intravaginálne použitie. Detailné zloženie:
Tablety | ||||
Popis | Svetloružové kapsuly s hnedým alebo bielym uzáverom | Číra bezfarebná kvapalina | Biely ovál | Oválne biele čapíky |
Koloidný oxid kremičitý, laktóza, želatína, kukuričný škrob, laurylsulfát sodný, stearát horečnatý, farbivá, metyl a propylparahydroxybenzoát, oxid titaničitý, kyselina octová | Chlorid sodný, voda | Oxid kremičitý, stearan horečnatý | Polyglyceridy |
|
Koncentrácia flukonazolu, mg | 50 alebo 150 za 1 ks. | 2 na 1 ml, 100 na fľašu | 50 alebo 150 za 1 ks. | 50 alebo 150 za 1 ks. |
Balíček | 1, 2 alebo 7 ks. v blistri | Fľaše 50 ml | 1 alebo 2 ks. | 1 alebo 2 ks. v blistri |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Antifungálna látka Flucostat obsahuje flukonazol, ktorý patrí do triedy triazolových látok, je inhibítorom syntézy sterolov v bunkovej membráne húb. Liečivo je účinné proti pôvodcom drozdov, oportúnnych mykóz, vrátane húb rodu Candida, kryptokokov, mikrospór, trichofytov. Flukonazol ničí pôvodcov endemických mykóz, vrátane blastomycét, histoplazmy.
Pri perorálnom podaní sa účinná látka absorbuje s biologickou dostupnosťou 90%, maximálna koncentrácia v krvnej plazme pri požití nalačno dosiahne po 30-90 minútach. Piaty deň liečby liekom sa dosiahne terapeuticky významná koncentrácia antifungálnej zložky. Flukonazol sa nachádza v spúte, slinách, cerebrospinálnej tekutine, stratum corneum, epidermis, pote. Liečivo sa vylučuje do 30 hodín obličkami močom.
Indikácie na použitie
Návod na použitie Flucostatu uvádza nasledujúce indikácie na jeho použitie pacientmi:
- kryptokokóza;
- kryptokoková mykotická meningitída, vrátane imunosuprimovaných pacientov (AIDS, po transplantácii orgánov);
- generalizovaná alebo diseminovaná kandidóza, kandidémia vrátane pacientov s malígnymi novotvarmi, ktorí dostávajú cytotoxické alebo imunosupresívne látky;
- kandidóza slizníc, vrátane ústnej dutiny, hltana, pažeráka;
- kandidúria, prevencia orofaryngeálnej kandidózy;
- genitálna kandidóza (vaginálna kandidóza, akútne a chronické formy drozdov), prevencia, kandidová balanitída;
- prevencia kandidózy, plesňových infekcií u pacientov po rádioterapii;
- mykózy kože, chodidiel, tela, slabín;
- kandidóza kože, onychomykóza (pleseň nechtov), pityriasis versicolor;
- hlboké endemické mykózy.
Ako použiť
Lekári často predpisujú Flucostat - návod na použitie lieku naznačuje, že spôsob použitia a dávkovanie sa líšia v závislosti od formy uvoľňovania. Roztok sa podáva parenterálne, tablety a čapíky - intravaginálne, kapsuly sa užívajú perorálne. Dĺžka trvania liečby a dávkovanie závisia od typu ochorenia a pôvodcu infekcie.
Tablety
Podľa pokynov sa tablety Flucostat podávajú intravaginálne. Používajú sa na lokálnu liečbu afty, možno ich použiť počas menštruácie, počas tehotenstva a dojčenia. Na zmiernenie akútneho záchvatu ochorenia stačí jedna vaginálna tableta, pri chronickej recidivujúcej kandidóze lekár predpisuje dávkovanie na základe individuálnych charakteristík pacienta.
Riešenie
Flukostat vo forme roztoku je určený na intravenózne kvapkanie. Podľa pokynov by rýchlosť injekcie nemala prekročiť 20 mg / min (10 ml). Je povolené kombinovať liek s roztokmi glukózy, Ringera, Hartmana, chloridu draselného v glukóze, hydrogénuhličitanu sodného, izotonického chloridu sodného a aminofusínu. Pri kryptokokových a kandidových infekciách sa podáva 400 mg prvý deň, potom 200-400 mg/deň počas 6-8 týždňov.
Kapsuly
Najpopulárnejšou formou uvoľňovania Flucostatu sú kapsuly. Podľa pokynov sa užívajú perorálne v nasledujúcom dávkovaní:
Choroba | Dávka v prvý deň, mg | Pokračovanie v liečbe, mg / deň | Trvanie kurzu, týždne | Poznámky (upraviť) |
Kryptokoková meningitída | ||||
Prevencia kryptokokovej meningitídy u pacientov s AIDS | Určené lekárom | |||
Kandidové infekcie | Pri absencii účinku zostáva dávka 400 mg / deň. |
|||
Orofaryngeálna kandidóza | ||||
Atrofická kandidóza ústnej dutiny | ||||
Ezofagitída, kandidúria, kandidóza kože a slizníc | ||||
Vaginálna kandidóza, balanitída | raz | |||
Chronická vaginálna kandidóza | Raz za mesiac | 4-12 mesiacov | ||
Prevencia kandidózy | raz | |||
Kožné mykózy | Raz za týždeň | 2-4 (6 s mykózou nôh) | Dávka môže byť 50 mg / deň |
|
Pityriasis versicolor | Raz za týždeň | Niekedy 300 mg / týždeň |
||
Onychomykóza | Raz za týždeň | 3-6 mesiacov na ruky, 6-12 mesiacov na nohy | ||
Endemické mykózy |
Ak je renálny klírens narušený, je potrebné znížiť dávku. Pri hemodialýze sa liek užíva po každom postupe. Dávkovanie pre deti závisí od telesnej hmotnosti. Malí pacienti užívajú kapsuly raz denne v nasledujúcich dávkach:
Sviečky
Vaginálne čapíky Flucostat sa používajú ako lokálny liek na boj proti plesniam pri vulválnej a vaginálnej kandidóze. Pri akútnom priebehu drozdov sa v noci vstrekuje jedna sviečka čo najhlbšie do vagíny. Najprv by sa mala vykonávať primeraná hygiena genitálií. Pri chronickom priebehu ochorenia určuje priebeh a dávkovanie gynekológ.
špeciálne pokyny
V návode na použitie lieku je dôležité, aby pacienti venovali pozornosť časti špeciálnych pokynov:
- zriedkavo je použitie Flucostatu sprevádzané toxickými zmenami v pečeni vrátane smrti;
- ak sa u pacienta s AIDS liečeného flukonazolom vyvinie povrchová plesňová vyrážka, multiformný erytém alebo bulózne lézie, liečba sa má prerušiť.
Počas tehotenstva
Liečba kapsulami Flucostat počas tehotenstva je povolená len so súhlasom lekára a v prípade závažných alebo život ohrozujúcich mykóz. Gynekológ by mal posúdiť prínos liečby nad rizikom pre plod, a ak je vyššie, predpísať užívanie. Flukonazol sa vylučuje do materského mlieka, preto sa má počas dojčenia vysadiť. Sviečky a pilulky sú povolené pri nosení dieťaťa, podľa recenzií nepreukázali negatívny účinok.
Pre deti
Užívanie flucostatu vo forme kapsúl je kontraindikované u detí mladších ako tri roky. Riešenie je predpísané od prvých dní života podľa indikácií, ktoré ohrozujú zdravie pacienta. Dávka lieku pre deti sa vypočíta podľa pokynov v závislosti od veku dieťaťa a jeho telesnej hmotnosti. Intravaginálne použitie lieku nie je určené pre maloletých.
Kompatibilita s alkoholom
Liek sa neodporúča kombinovať s alkoholom alebo alkoholickými nápojmi a liekmi. To ohrozuje prejavmi porúch stolice, vracaním, nevoľnosťou, silnými bolesťami hlavy. Keď sa liek a etanol skombinujú, pečeň trpí - zvyšuje sa toxické zaťaženie, čo vedie k zníženiu parametrov leukocytov a krvných doštičiek v krvi, k narušeniu srdcového rytmu. Pacient má zvýšené riziko vzniku alergií.
Liekové interakcie
Pokyny na použitie Flucostatu hovoria o možnej liekovej interakcii lieku s inými liekmi:
- s opatrnosťou môžete flukonazol kombinovať s cisapridom, astemizolom, rifabutínom, takrolimom a inými liekmi metabolizovanými izoenzýmami cytochrómového systému;
- Warfarín a kumarínové antikoagulanciá zvyšujú protrombínový čas;
- Flukonazol zvyšuje polčas hypoglykemických liekov (výskyt hypoglykémie), zvyšuje koncentráciu fenytoínu a zidovudínu, vyžaduje zvýšenie dávkovania v kombinácii s rifampicínom;
- zvyšuje účinok antibiotík;
- potreba kontrolovať koncentráciu cyklosporínu v krvi, flukonazol ju zvyšuje, ako aj pravdepodobnosť intoxikácie teofylínom;
- kombinácia s terfenadínom a cisapridom vedie k ventrikulárnej tachykardii, arytmiám, s rifabutínom - k uveitíde;
- Takrolimus zvyšuje riziko nefrotoxicity, Midozolam zvyšuje riziko psychomotorických účinkov.
Vedľajšie účinky
Počas používania Flucostatu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Pokyny popisujú nasledovné:
- strata chuti, nevoľnosť, plynatosť;
- vracanie, bolesť brucha, hnačkový syndróm;
- žltačka, hepatitída;
- bolesť hlavy, závraty, kŕče;
- leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza;
- fibrilácia komôr srdca, výskyt vyrážky;
- podráždenie vaginálnej sliznice;
- alergické a anafylaktoidné reakcie, erytém, nekrolýza, pruritus;
- zhoršená funkcia obličiek, alopécia.
Predávkovanie
Príznaky predávkovania kapsulami lieku sú halucinácie, paranoidné reakcie, prejavy vracania, nevoľnosť a bolesť žalúdka. Podľa pokynov sa odporúča prepláchnuť žalúdok a vykonať symptomatickú liečbu. Na urýchlenie vysadenia flukonazolu sa používa forsírovaná diuréza, na zníženie koncentrácie na polovicu sa používa trojhodinová hemodialýza.
Kontraindikácie
Je zakázané používať Flucostat za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií uvedených v pokynoch:
- kombinácia s terfenadínom a astemizolom;
- detstvo;
- precitlivenosť na zložky kompozície;
- tehotenstvo, laktácia;
- s opatrnosťou v prípade zlyhania obličiek alebo pečene, užívania hepatotoxických liekov, alkoholizmu, organického srdcového ochorenia, nerovnováhy elektrolytov.
Podmienky predaja a skladovania
Všetky formy lieku, okrem roztoku Flucostat, sa vydávajú bez lekárskeho predpisu. Skladované pri teplote 15-25 stupňov (roztok pri 5-30 stupňoch) dva roky (tri pre roztok).
Analógy
Priame (podobné v aktívnej zložke a zložení) a nepriame (s podobným účinkom) analógy Flucostatu sú nasledujúce lieky domácej a zahraničnej výroby, ktoré sa nachádzajú v predaji na pultoch lekární:
- diflucan;
- medoflucon;
- Flucorus;
- flukonazol;
- flucomabol;
- Mycosist;
- klotrimazol;
- Livarol.
cena
Náklady na Flucostat závisia od zvolenej formy uvoľňovania, koncentrácie flukonazolu a úrovne obchodnej marže v sieti. Liek si môžete kúpiť v lekárňach alebo na internete za tieto približné ceny: