Pre mnohé ženy je tehotenstvo vnímané ako nádherné obdobie života. Sú však choroby, ktoré dokážu zatemniť radosť z čakania na bábätko. Jedným z najnebezpečnejších ochorení je genitálny herpes.

Môže to byť bolestivé alebo asymptomatické. Preto budúce mamičky podstupujú početné vyšetrenia, aj keď na to nie sú žiadne predpoklady.

Príčiny výskytu. V latentnom stave je herpes vírus prítomný v tele väčšiny ľudí na planéte. Má veľa druhov, ale len málo z nich spôsobuje ochorenie. Najčastejšie ide o vírus herpes simplex (HSV) typu I a II. Prvý zahŕňa herpetické erupcie na tvári, hlavne na perách. Druhý - bolestivé pľuzgiere v intímnej oblasti (pohlavné orgány, slabiny, blízko konečníka), to znamená v oblasti pod pásom.

U žien vírus infikuje malé pysky ohanbia, malé pysky ohanbia, vulvu, klitoris, vaginálne steny a krčok maternice. Tretí typ herpesu je tiež bežný. Hovoria o ňom, ak človek ochorie na ovčie kiahne alebo pásový opar (akné po celom tele). Hlavným dôvodom vzniku genitálneho herpesu počas tehotenstva je infekcia pri nechránenom pohlavnom styku.

Menej často sa bolestivý typ vírusu prenáša blízkym kontaktom, ako je bozkávanie alebo zdieľanie domácich potrieb (riad, uteráky) s infikovanou osobou. Stojí za zmienku, že akonáhle mal herpes, človek dostane túto chorobu na celý život. Vírus je buď nečinný, alebo sa aktivuje, keď je imunita znížená. Preto, ak bola žena chorá na ochorenie skôr, potom samotné tehotenstvo môže spôsobiť recidívu choroby. Aktivitu vírusu navyše vyvolávajú akútne respiračné infekcie, chrípka alebo iné ochorenia, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu.

Symptómy

Od okamihu infekcie po prvé prejavy herpesu trvá tri dni až dva týždne. Choroba prvého nástupu sa líši od relapsov v symptomatológii.

ODPORÚČAME! Slabá potencia, malátny penis, absencia dlhej erekcie nie je trestom pre mužský sexuálny život, ale signálom, že telo potrebuje pomoc a mužská sila slabne. Existuje veľké množstvo liekov, ktoré pomáhajú mužovi dosiahnuť stabilnú erekciu na sex, ale všetky majú svoje nevýhody a kontraindikácie, najmä ak má muž už 30-40 rokov. pomáha nielen dosiahnuť erekciu TU A TERAZ, ale pôsobí aj ako prevencia a akumulácia mužskej sily, ktorá umožňuje mužovi zostať sexuálne aktívny po mnoho rokov!

Po infekcii herpesom sú príznaky akútne:

• telesná teplota stúpa na 38 stupňov;
• lymfatické uzliny v slabinách sa zvyšujú, bolesť sa vyskytuje pri palpácii;
• močenie sa stáva častejšie;
• bolesť a iné nepríjemné pocity sa vyskytujú v oblasti genitálií: svrbenie, pálenie;
• objavujú sa príznaky intoxikácie: nevoľnosť, vracanie, bolesť svalov, hlavy;
• na genitáliách sa objavujú bolestivé vezikuly (po ktorých sa výrazne zníži jas všeobecných symptómov).

Vyrážky na koži a slizniciach s HSV sú malé priehľadné bublinky s tekutinou, ktoré majú tendenciu sa spájať. Koža okolo nich sčervená a bolí. Od okamihu, keď sa bubliny objavia, až kým neprasknú, to zvyčajne trvá dva až štyri dni. Na tomto mieste sa najprv objavia plačové vredy a potom kôry. Ak sa herpes lieči, potom po piatich dňoch alebo týždni kôry spadnú a koža alebo sliznice sa uzdravia. Pri absencii terapie môže zotavenie trvať až tri týždne.

Relapsy HSV sú menej bolestivé. Klinický obraz chronickej formy ochorenia je rôznorodý. Čím vyššia je imunita u človeka, tým ľahšie choroba prúdi až do absencie symptómov. Všeobecná nevoľnosť spravidla chýba a trvanie ochorenia (vyrážky a vredy) nepresiahne päť dní. V niektorých prípadoch sa namiesto bublín objavuje iba opuch a začervenanie slizníc a kože.

Diagnostika.

Pri prvých príznakoch genitálneho herpesu počas tehotenstva by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Laboratórne testy identifikujú patogén a prítomnosť protilátok proti nemu. Druhý ukazovateľ je obzvlášť dôležitý pre tehotnú ženu, pretože od toho závisí stupeň rizika infekcie plodu.

Diagnostika vírusového agens sa vykonáva tromi spôsobmi:

1. Analýza kultúry... Je to veľmi presná, no časovo najnáročnejšia metóda. Spočíva v tom, že obsah vezikúl sa umiestni do živného biologického média a dva týždne sa študuje povaha lézií živých buniek. Na analýzu sa najčastejšie používajú kuracie embryá.
2. Prepojený imunosorbentový test... Krv sa daruje na výskum. Metóda spočíva v detekcii protilátok proti vírusovému agens. Ak je titer protilátok vysoký, potom nedávno došlo k relapsu ochorenia. Imunoglobulín IgG indikuje recidivujúci vírus a IgM indikuje primárnu herpetickú infekciu. To znamená, že v prvom prípade neexistuje prakticky žiadne nebezpečenstvo pre vývoj plodu av druhom prípade je riziko komplikácií veľmi vysoké.
3. Polymerická reťazová reakcia... Metóda je vhodná pri recidivujúcich herpesoch. Analýza môže byť vykonaná na rôznych tekutinách: krvi, moči, plodovej vode, slinách, spúte. Pomocou PCR sa izoluje samotný patogén, jeho DNA. Vďaka tejto technike je možné identifikovať vírus pred nástupom klinických prejavov, ako aj určiť jeho typ.

Aké je nebezpečenstvo herpesu u tehotnej ženy?

Genitálny herpes počas tehotenstva môže viesť k infekcii plodu, čo spôsobuje rôzne poruchy v jeho vývoji alebo smrť. Ochorenie, ktoré najskôr prenesie nastávajúca matka, zároveň občas zvyšuje riziko infekcie, pretože nemá protilátky proti vírusovému agens, a preto nie je plod chránený.

Dieťa sa nakazí herpesom buď v maternici alebo počas pôrodu. Vnútromaternicová infekcia je možná cez cievy placenty, v dôsledku infekcie z malej panvy do maternice cez vajíčkovody alebo cez pôrodné cesty, najmä ak došlo k pretrhnutiu membrán a pôrod ešte nezačal.

Genitálny herpes pred pôrodom: možnosti liečby a následky infekcie plodu

Liečba herpesu typu 2 sa vykonáva, ak sa ochorenie opakuje alebo sa infekcia vyskytla v druhom a treťom trimestri. Primárna vírusová infekcia v prvom trimestri vyžaduje ukončenie tehotenstva.

Ženy s recidivujúcim herpesom by mali vykonávať prevenciu chorôb: brať vitamíny, vyhýbať sa stresu, prechladnutiu a byť častejšie vonku.

Ak sa napriek tomu objavia vyrážky, lekár predpíše lokálne lieky na liečbu: krém, masť.

Genitálny herpes, ktorý sa prvýkrát objaví pred pôrodom, môže prispieť k infekcii dieťaťa pri prechode pôrodnými cestami. Preto, ak od okamihu infekcie do pôrodu zostáva menej ako mesiac, pôrod sa vykonáva cisárskym rezom.

Liečba:

1. Lieky... Keďže počas tehotenstva existujú kontraindikácie rôznych liekov vrátane liekov používaných na herpes, liečba sa vykonáva na miestnej úrovni. Na liečbu bublín a vredov je žene predpísané antiherpetické masti a gély. Medzi liekmi sú Acyclovir, Panavir a ich analógy. V zložitých prípadoch môžu byť predpísané perorálne lieky.

Ako už bolo spomenuté, v poslednom mesiaci tehotenstva sa v prípade exacerbácie herpesu vykoná cisársky rez. Niekedy ale pôrod prebieha prirodzene. Ak dôjde k prasknutiu membrán v prítomnosti genitálneho herpesu, vagína a pohlavné orgány sa pred pôrodom ošetria Iodanolom alebo inými antiseptikami.

1. Tradičná liečba... Liečba herpesu ľudovými metódami je symptomatická a žiadnym spôsobom neovplyvňuje vírus. Na odstránenie nepohodlia a urýchlenie hojenia vredov liečitelia odporúčajú mazať herpetické erupcie olejmi pripravenými z rakytníka, šípok a jedle. Na zlepšenie imunity je dobré piť čaje s medom, kalinou, citrónom.
2. Imunoterapia... V prípade imunitnej nedostatočnosti musí lekár predpísať imunoglobulíny, ktoré sú povolené na liečbu tehotných žien. Patria sem prípravky na báze liečivých bylín: echinacea, eleuterokok, ženšen. Z vitamínov sa osobitná pozornosť venuje skupine B.

Dôsledky pre plod.

V závislosti od toho, ako dlho bol plod infikovaný, sa následky líšia.

1 trimester:

• poškodenie vyvíjajúcich sa orgánov;
• vrodené deformity;
• zmrazené tehotenstvo;
• potrat.

2. a 3. trimester:

• poškodenie nervového systému;
• narušenie sleziny a pečene;
• patológia na koži;
• ochorenie srdca;
• vírusová pneumónia;
• predčasný pôrod.

Liečba novorodencov infikovaných herpetickou infekciou v maternici spravidla zriedkavo prináša pozitívny výsledok. Dieťa buď zomrie, alebo zostane postihnuté na celý život. Medzi ochoreniami spôsobenými infekciou plodu herpesom sú známe ako slepota, hluchota, detská mozgová obrna, epilepsia a mnohé ďalšie.

Opakovaný výskyt genitálneho herpesu počas tehotenstva: príčiny exacerbácií a preventívne opatrenia

Ak sa žena dozvie o dôsledkoch herpesu na zdravie dieťaťa, potom môže prítomnosť opakujúceho sa genitálneho herpesu spôsobiť veľa starostí. Ale, akokoľvek zvláštne to môže znieť, takúto situáciu možno považovať za priaznivú.

Podľa štatistík je prenos vírusu z matky na plod pri opakovanej exacerbácii ochorenia len 0,02 percenta. To znamená, že pravdepodobnosť strašných následkov spôsobených herpesom druhého typu je prakticky znížená na nulu. Je to spôsobené tým, že v krvi tehotnej ženy sú protilátky proti vírusovému agens, čo znamená, že plod je spoľahlivo chránený imunitným systémom matky. Na druhej strane, žena, ktorá má výborné zdravie a nikdy nemala herpetickú infekciu, má väčšiu pravdepodobnosť, že porodí zdravé dieťa.

Je to však ona a jej nenarodené dieťa, ktoré sa stáva zraniteľným voči negatívnemu prejavu vírusového agens. Ak sa infekcia vyskytla počas tehotenstva, potom je pravdepodobnosť potratu a infekcie plodu veľmi vysoká. Preto je vhodné okrem vyšetrenia tehotnej ženy na herpes urobiť rovnaké testy aj jej sexuálnemu partnerovi. Ak sa u muža nájde pôvodca vírusu 2. typu, treba s ním prerušiť všetky pohlavné styky bez ohľadu na použitie kondómu alebo spôsob kontaktu (zakázaný je aj orálny sex).

Dôvodom recidívy genitálneho herpesu počas tehotenstva je zníženie imunity. Do tohto stavu môže viesť telo ako prechladnutie, tak aj reštrukturalizácia ženského tela počas tehotenstva. Neexistuje žiadna špecifická profylaxia na prípravu žien s recidivujúcim herpesom na tehotenstvo a pôrod.

Pred počatím dieťaťa odborníci odporúčajú, aby žena vykonala vytvrdzovacie procedúry, užívala vitamínové a minerálne komplexy, správne sa stravovala a eliminovala zlé návyky, to znamená, aby robila to, čo posilní zdravie a zvýši imunitu. Na účely profylaxie možno predpísať kurz Acyclovir alebo priebeh intravaskulárneho laserového ožarovania krvi. V prípade, že recidívy genitálneho herpesu sú časté, počas tehotenstva by ste mali byť neustále pod dohľadom svojho lekára a podrobiť sa príslušným vyšetreniam.

Dynamické pozorovanie herpesu pomôže lekárovi včas určiť zvýšené riziko recidívy ochorenia, ako aj identifikovať možné patológie tehotenstva. Pri plánovaní koncepcie a počas nosenia dieťaťa by ste mali starostlivo pristupovať k otázke výživy.