Šio tipo mikroorganizmai negali patys sintetinti energijos, yra visiškai priklausomi nuo ląstelės šeimininkės. Būtent ši chlamidijų savybė lemia pagrindinį infekcijos perdavimo kelią – lytinį (retais atvejais – hematogeninį, kontaktinį-buitinį).

Vyrų chlamidijų paplitimas siekia iki 4%, o iki 30% uretrito yra susiję su chlamidine infekcija. Tačiau į medikus kreipiasi tik asmenys, turintys sunkių simptomų, todėl daugėja sergančių ir užsikrėtusių žmonių.

Ligos priežastys

Chlamidijos infekcijos priežastys gali būti:

1. Barjerinių metodų nebuvimas lytinių santykių su „nepatikrintu partneriu“ metu.
2. Organizmo apsauginių atsargų sumažėjimas (esant imunodeficito būsenoms).
3. Latentinė ligos eiga (be klinikinių požymių) partneryje.

Klinikiniai simptomai

Liga pasižymi šiais simptomais:

1. Niežulys šlaplėje.
2. Degimo pojūtis, skausmas šlapinantis (šlapimas gali turėti drumstą atspalvį).
3. Lengvos, beveik bespalvės išskyros iš šlaplės.
4. Dažnas noras šlapintis.
5. Paraudimas ir nedidelis patinimas šlaplės išleidimo angos srityje.
6. Patinimas, aštrus skausmas, vietinis temperatūros kilimas kapšelyje.
7. Skausmas kapšelyje, tiesiojoje žarnoje.
8. Skausmas juosmens ir kryžkaulio srityse ir net apatinėse galūnėse (išilgai sėdimojo nervo).
9. Galima Reiterio triada: uretritas, konjunktyvitas ir artritas. Paprastai vienas iš didžiųjų sąnarių pažeidžiamas vienašališkai (pavyzdžiui, kelio, klubo ar kulkšnies).
10. Diskomfortas tuštinimosi metu (būdingas tiesiosios žarnos ir prostatos pažeidimams).

Ankstyvas gydymas

Norint veiksmingai gydyti chlamidiją vyrams, būtina paveikti ligos sukėlėją.

Pirminiame ūminiame procese gerus rezultatus parodė antibakteriniai vaistai iš makrolidų grupės ("Azitromicinas", "Klaritromicinas", "Josamicinas", "Midekamicinas") ir tetraciklinai ("Doksiciklinas").

Tačiau gydymas vaistais iš daugelio tetraciklino grupės antibiotikų turi keletą trūkumų:

1. 1 savaitės gydymo kursas neleidžia pasiekti norimo rezultato. Tyrimų duomenimis, taikant šį gydymo režimą liga atsinaujina 15-20 proc.
2. Vaistų vartojimo laiko pratęsimas iki 14 dienų yra pavojingas pakartotiniam infekcijos vystymuisi 15% atvejų.
3. Gydymas 21 dieną leidžia išvengti atkryčių, nes tai turi įtakos 7 patogeno vystymosi ciklams. Tačiau toks ilgalaikis režimas yra nepatogus pacientams: dažnai pažeidžiamas antibiotikų vartojimas. Tablečių praleidimas, nereguliarus jų vartojimas gali sukelti chlamidijų atsparumo (atsparumo) šiam vaistui susidarymą. Be to, ilgalaikis vaistų vartojimas gali išprovokuoti grybelinės infekcijos vystymąsi, taip pat virškinimo trakto disbiozę. Norint išvengti šių komplikacijų, būtina skirti priešgrybelinius vaistus ("Nistatiną", "Levoriną", "Ketokonazolą"), taip pat eubiotikus ("Linex").

Atsižvelgiant į minėtus tetraciklinų grupės antibiotikų trūkumus, patogiausias gydymas yra makrolidai.

Vaistas "Azitromicinas" ("Sumamed") turi ypač didelį efektyvumą.

Azitromicino privalumai :

1. Patogus gydymo režimas yra vienkartinė 1 g azitromicino dozė.
2. Vaisto poveikis trunka 10 dienų net po vienos dozės (šis poveikis susidaro dėl pusinės eliminacijos periodo).
3. Paprasta schema užtikrina 100% gydytojo rekomendacijų laikymąsi.
4. "Azitromicinas" ilgą laiką saugomas uždegiminio proceso paveiktuose audiniuose.
5. Mažas šalutinio poveikio procentas.
6. Antibiotikas veikia tarpląstelinius patogenus dėl gebėjimo kauptis ląstelėse (ypač fagocituose). Tai labai svarbu gydant chlamidiją, nes chlamidijos visiškai priklauso nuo ląstelės šeimininkės.

Taigi "Azitromicinas" ("Sumamed") yra antibiotikas, visiškai atitinkantis chlamidijų gydymo reikalavimus.

Chlamidijų gydymas

Lėtinė ligos forma yra daug sunkiau gydoma efektyviai ir yra pavojinga atkryčiams.

Pirmenybė taip pat teikiama antibiotikams iš tetraciklinų ir makrolidų grupės.

Šie gydymo režimai yra veiksmingi:

1. Nuolatinis "Doksiciklino" 200 mg 2 r / per parą priėmimas 28 dienas.
2. Pulso terapijos metodas susideda iš tetraciklinų skyrimo 3 kartus 10 dienų su 7 dienų pertrauka. Ši schema leidžia paveikti atsparias tarpląstelines bakterijų padermes, veikiančias visus vystymosi ciklus.
3. Priėmimas "Azitromicinas" 500 mg 2 kartus per dieną 5 dienas (arba 7 dienas su ilga, dažnai pasikartojančia ligos eiga).

Kartu su etiotropiniu gydymu būtinai paskirkite:

1. Eubiotikai („Lineks“, „Bifiform“)
2. Antikandidiniai vaistai ("Nistatinas", "Flukonazolas").
3. Imunomoduliatoriai ("Polyoxdonium", "Interferon-Alpha").

Chlamidijų infekcijos pasekmės vyrams

Be skausmo paveiktuose organuose ir audiniuose, yra ir ilgalaikių pasekmių:

1. Chlamidijų infekcija yra vyrų nevaisingumo priežastis 30 proc.
2. Ilgai užsitęsus ligos eigai be tinkamo gydymo, galimas lėtinio dubens skausmo sindromo susidarymas.
3. Chlamidijos gali sukelti erekcijos sutrikimą (kai infekcija plinta į prostatą).

Chlamidinė infekcija yra labai „klastinga“, nes daugeliu atvejų ji yra beveik besimptomė arba „užmaskuota“ banaliojo cistito ir uretrito forma. Tačiau šios ligos pasekmės gali būti labai rimtos.

Laiku negydomas chlamidiozė gali sukelti negrįžtamus reprodukcinės funkcijos pokyčius (nevaisingumo vystymąsi). Dėl šios priežasties būtina laikytis „saugomų“ lytinių santykių principų, o atsiradus nerimą keliantiems simptomams būtinai kreiptis į gydytoją, kad jis paskirtų kompetentingą ir veiksmingą gydymą.