Când alăptează, poate fi dificil să se stabilească dacă bebelușul primește suficient lapte matern. Care sunt semnele că copilul tău nu mănâncă suficient? Și cum se calculează cantitatea de hrănire suplimentară?

Cum să determinați că copilul dumneavoastră are nevoie de hrănire suplimentară

Puteți, desigur, să cântăriți copilul înainte și după fiecare alăptare, dar bebelușilor de obicei nu le place acest lucru, iar alăptarea ar trebui să fie plăcută atât pentru mamă, cât și pentru copil și să aibă loc într-un mediu calm. Prin urmare, este posibil să se determine dacă bebelușul are suficient lapte matern în moduri indirecte.

• iti alaptezi bebelusul la cerere sau de 6-8 ori pe zi;
• bebelusul uda scutecele de cel putin 8-10 ori pe zi;
• La hranire, bebelusul ia bine sanul si suge energic;
• după hrănire, bebelușul arată fericit;
• în perioada de veghe, copilul este activ, pare fericit și prosper;

atunci, cel mai probabil, laptele mamei lui este suficient pentru el.

Dar dacă nu este cazul? Să apelăm la experți. Ghidul de alăptare al OMS oferă semne sigure și probabile că un bebeluș nu primește suficient lapte matern.

Semne posibile că bebelușul nu primește suficient lapte matern (așa cum este definit de OMS):

• Copilul plânge foarte des.
• Nu pare mulțumit după alăptare.
• Hrănirea la cerere devine prea frecventă.
• Fiecare hrănire durează foarte mult.
• Copilul refuză să alăpteze.
• Scaunul copilului este prea dens sau foarte rar.
• Aproape că nu există lapte la extragere.
• După naștere, laptele „nu a ajuns” și sânii nu au crescut în dimensiune.

Semnele date sunt indirecte și nu sunt de încredere 100%. De exemplu, un bebeluș poate plânge din diverse motive: adesea cere sânul, de exemplu, nu pentru că îi este foame, ci experimentează un oarecare disconfort, iar fiind aproape de mama lui îl liniștește. OMS identifică doar două semne sigure de deficit de lapte:

Semne sigure că bebelușul tău nu primește suficient lapte matern:

• Creștere în greutate foarte lentă.

După naștere, toți bebelușii pierd în greutate, dar în mod normal ajung din urmă în primele două săptămâni. Apoi ar trebui să adauge 150-200 g pe săptămână sau aproximativ 0,5 kg pe lună. Dacă nou-născutul tău nu recăpătă pierderea în greutate sau câștigă puțin sau deloc în greutate în săptămânile următoare, acest lucru se poate datora unei alimentații insuficiente. Dar creșterea slabă în greutate poate fi cauzată și de boală, așa că cu siguranță ar trebui să discutați situația cu medicul pediatru.

• Bebelusul uda scutecele de mai putin de 8-10 ori pe zi sau este putina urina, este foarte concentrata si are un miros puternic.

În mod normal, volumul de urină ar trebui să fie de la 1/2 până la 3/4 din volumul de lichid primit de copil. Potrivit OMS, un sugar care cântărește mai mult de 2,5 kg necesită aproximativ 150 ml de lapte pe 1 kg de greutate corporală pe zi. În consecință, cantitatea de urină pe zi ar trebui să fie de aproximativ 75-115 ml per 1 kg de greutate corporală a bebelușului. Cu o greutate de 3,5 kg este de aproximativ 390 ml, cu o greutate de 4 kg - 450 ml. Tinand cont de faptul ca in primul an de viata nevoia fiziologica de a face pipi apare la bebelus cand 20-40 ml de urina se acumuleaza in vezica urinara, acesta trebuie sa ude scutecele de cel putin 10 ori pe zi. Numărul de urinări este mai bine văzut la scutece; este mai dificil de evaluat situația la scutece. Și dacă mama lasă copilul și face asta des, atunci el poate scrie nu la nevoie, ci atunci când i se oferă. Apoi un număr mare de scurgeri poate crea o impresie de falsă bunăstare, deși volumul total de urină va fi mic.

Există și această subtilitate: laptele matern nu este același peste tot. Laptele din lobii anteriori ai sânului, așa-numitul „anterior”, este mai lichid și potolește setea. Laptele din lobii posteriori - „spate” - este mai hrănitor, conținând mai multe grăsimi și enzime necesare pentru absorbția nutrienților. Prin urmare, uneori un bebeluș poate produce suficiente scutece umede în timp ce rămâne subalimentat. Acest lucru se întâmplă atunci când aspiră mult lapte „înainte” și primește suficient lichid, dar nu primește suficient lapte „în spate” și nu primește suficienți nutrienți. Deci, merită să numărăm nu numai scutecele umede, ci și cele murdare. Deși se întâmplă ca bebelușii alăptați să nu facă „lucruri mari” timp de 2-3 zile și să se simtă grozav. Pentru că laptele matern este foarte bine absorbit.

Urmăriți-vă copilul și acordați atenție tuturor semnelor împreună, în special schimbărilor în greutatea copilului.

Experții OMS consideră că cazurile în care o mamă care alăptează are într-adevăr puțin lapte sunt foarte rare. Cel mai adesea, un bebeluș nu primește suficient lapte atunci când este rar pus la sân sau nu alăptează eficient.

Prin urmare, înainte de a recurge la hrănirea suplimentară, acest motiv trebuie exclus. Cu aplicații rare este clar, dar cu mai multe detalii.

Ritmul suptării și durata hrănirii sunt diferite pentru fiecare copil, dar puteți judeca dacă bebelușul primește suficient lapte după natura sugării. Alăptarea nu este un proces pasiv; copilul face mișcări active de suge. Gura i se deschide larg, apoi, după o pauză, începe să se închidă. Dacă bebelușul s-a prins corect de sân, s-ar putea să observați cum urechile lui se mișcă ușor în timp cu mișcările de înghițire, iar chiar în momentul înghițirii bărbia pare să înghețe nemișcată. Cu cât durează mai mult această pauză, cu atât bebelușul tău primește mai mult lapte în această înghițitură.

Dacă acest lucru nu este posibil, atunci al doilea pas este să încercați să găsiți unul de la o asistentă.

Și abia atunci luați în considerare opțiunea de hrănire suplimentară cu o formulă de lapte adaptată vârstei. Dacă alegeți ultima opțiune, asigurați-vă că vă consultați cu medicul pediatru despre tipul specific de formulă!

Cum se calculează cantitatea de hrănire suplimentară?

Regula generală: cantitatea de hrănire suplimentară ar trebui să fie minimă necesară. Adică, ar trebui să fie suficient pentru a satisface nevoile nutriționale ale bebelușului, dar nu atât de mult încât să afecteze lactația. Când se calculează cantitatea de hrănire suplimentară,

Am vorbit deja despre hrănirea suplimentară și despre modalitățile de a determina lipsa laptelui. Într-o situație în care cantitatea de lapte este într-adevăr redusă, este necesar să se decidă oportunitatea introducerii hrănirii suplimentare și apoi, dacă este necesar, să se introducă corect formula și să o părăsească rapid, revenind la alăptarea completă.

Când ar trebui să vă gândiți la hrănirea suplimentară?

Dacă ați testat scutece umede și, conform rezultatelor, sunt 6-8 dintre ele, sau la următoarea vizită la pediatru copilul a luat puțin în greutate, mai puțin de 500 de grame pe lună, atunci ar trebui să consultați un medic pediatru care sprijină alăptarea sau invitați un consultant pentru alăptare acasă. Uneori este suficient să primești sfaturi prin Internet, alteori apelând la o linie telefonică, dar în cele mai multe cazuri un consultant trebuie să fie invitat la tine acasă. Consultantul va evalua corectitudinea alăptării, va privi activitatea bebelușului și vă va întreba despre toate detaliile procesului de hrănire. Dacă, după eliminarea tuturor factorilor care afectează suptul și cantitatea de lapte - atașare necorespunzătoare, introducerea de atașamente mai frecvente și stimularea lactației, nu există niciun efect, problema hrănirii suplimentare este rezolvată.

Cu ajutorul unui consultant sau medic, vei decide ce tip de supliment este de preferat în situația ta - lapte sau formulă extrasă și, de asemenea, vei determina ce tip de formulă trebuie ales.

De unde să începem dacă există o problemă cu laptele?

În primul rând, o tânără mamă trebuie să se calmeze și să se retragă, să nu se certa sau să devină nervoasă - din cauza stresului și a grijilor tale, laptele care se află în sân este mai greu de separat din cauza blocării oxitocinei. Apoi, chiar și laptele care este disponibil este greu de obținut pentru copil și începe să devină nervos și să plângă și să fie capricios. Citiți materiale despre alăptare pe internet din resurse de încredere - site-ul AKEV, Liga La Leche sau site-uri regionale de asistență pentru alăptare. Există multe recomandări detaliate și detaliate, fotografii și sfaturi valoroase, unde consultanții experimentați vă pot contacta.

Verificați alăptarea, dacă găsiți erori, încercați să le corectați, prindeți copilul mai des, schimbați poziția de hrănire, încercați tehnica de cuibărit, purtați copilul într-o praștie, lăsați-l literalmente „atârnat” pe piept.

Hrăniți-vă copilul cât mai des posibil, la prima cerere, fără a aștepta momentul în care bebelușul începe să plângă și nu se poate hrăni normal din cauza țipetelor. Uneori, în primele zile poate părea că bebelușul este atârnat de pieptul tău. De fapt, bebelușii pur și simplu își pompează propriul volum de lapte.

Hrănirea este necesară atunci când adormi, noaptea - cel puțin o dată la două până la trei ore, la trezire, iar în timpul zilei, intervalul maxim nu depășește o oră și jumătate până la două ore. Dacă copilul doarme, așezați-l ușor pe sân; bebelușii au reflexe de suge foarte dezvoltate - pot dormi și pot mânca în același timp. Dacă noaptea vă este dificil să vă treziți des și să vă hrăniți o perioadă lungă de timp, va fi mai convenabil să organizați un somn comun, atunci vă puteți odihni, iar bebelușul va putea întotdeauna să mănânce atât cât are nevoie.

Încercați să limitați temporar vizitele cu copilul dvs. în locuri aglomerate și absențe frecvente de la bebeluș, limitați vizitele la domiciliu de către oaspeți, reduceți luminile și renunțați la stimuli sonori - acest lucru se numește „cuibări”, fiind constant cu copilul, hrănire constant el și purtându-l în brațe.

Când desfășurați toate aceste activități, monitorizați numărul de scutece umede pe zi, eventual timp de câteva zile. Dar nu este nevoie să cântăriți copilul în fiecare zi - controlul greutății se efectuează o dată pe săptămână. Dacă greutatea este stabilă, este necesar să se decidă asupra hrănirii suplimentare, dar dacă greutatea crește la nivelul de 100-120 g pe săptămână, intensificați acțiunile de îmbunătățire a lactației. Dacă deficitul de greutate este pronunțat și nu există deloc creștere în greutate, este indicată introducerea hrănirii suplimentare - în mod ideal, acesta ar trebui să fie lapte matern (exprimat sau donator), dar, de obicei, hrănirea suplimentară se administrează sub formă de amestec.

Cum se calculează cantitatea de lapte necesară?

Cât lapte sau lapte praf trebuie administrat într-o singură hrănire suplimentară, câtă hrănire suplimentară este necesară pe zi, cum se stimulează lactația, cum să nu se treacă complet la hrănirea artificială, ci să se reîntoarcă alăptarea completă - aceste întrebări apar imediat când se prescrie hrănirea suplimentară . Deci, este necesar să se efectueze calcule speciale de nutriție pentru a determina cantitatea de hrănire suplimentară și administrarea acesteia. Este necesar să se stabilească exact lipsa laptelui pentru a-l suplimenta cu lapte praf, dar să nu se supraalimenteze copilul cu lapte praf, să nu se reducă cantitatea de lapte matern, ci să se stimuleze lactația. Atenție, este imposibil să dați amestecul „cu ochi”, de către mama însăși, fără a face calcule - acest lucru va duce la o tranziție rapidă la hrănirea artificială.

Calcule de putere

Pentru copiii de peste 10 zile se folosesc trei variante de calcul care dau rezultate foarte asemanatoare. Prima metodă este volumetrică, conform căreia volumul zilnic de alimente este:
- pentru un copil de până la o lună și jumătate lasă 1/5 din greutatea corporală,
- pentru un bebeluș de la o lună și jumătate până la 4 luni este 1/6 din masă,
- de la 4 la 6 luni – este 1/7 din greutatea corporală,
După șase luni, 1/8 din masă,
dar nu mai mult de 1000 ml pentru copiii sub un an. Acesta este volumul maxim zilnic de lapte pentru copiii din primul an de viață; nu puteți da mai mult - va exista supraalimentare.

Există, de asemenea, o metodă de calcul al caloriilor și calculul cantității de alimente pe baza de proteine, dar doar medicii le pot efectua. Aceste metode sunt complexe și necesită tabele, dar metoda voluminoasă este folosită cel mai des în practică datorită simplității și clarității sale.

Volumul unei hrăniri se calculează împărțind volumul zilnic la numărul de hrăniri. Copiii sub șase luni ar trebui să aibă cel puțin 7-8 dintre ele pe zi. La fiecare hrănire, este permisă fluctuația volumului de hrănire în fiecare direcție cu 10-20 ml, datorită diferenței de apetit în timpul zilei.

Metode de administrare corectă a amestecului

Hrănirea suplimentară este prescrisă în primele șase luni, când din cauza vârstei este încă imposibil să se introducă alimente complementare bebelușului sub formă de terci sau piure. După șase luni, problema hrănirii suplimentare se decide individual, în funcție de situație; de ​​obicei nu mai este necesară; hrănirea suplimentară se poate face cu terci. Dacă se hotărăsc asupra hrănirii suplimentare, preferă formulele hidrolizate; nu au un gust la fel de plăcut ca laptele matern, iar bebelușul nu va refuza sânul în favoarea formulei.

Amestecul se administrează strict sub controlul urinării, iar hrănirea se efectuează strict la oră. Întregul volum al amestecului pentru ziua este împărțit în volume egale și se administrează exclusiv în timpul zilei - de obicei de la șase dimineața la 21-22 ore, la fiecare trei ore. Alăptarea, spre deosebire de hrănirea suplimentară, este dată la cerere, iar înainte de hrănirea suplimentară este necesar să se dea copilului ambii sâni simultan și numai atunci se introduce formula. Noaptea, de la cel puțin miezul nopții până la șase sau nouă dimineața, se dă doar sânul, chiar dacă copilul doarme practic pe sân. Astfel, producția de lapte a mamei este stimulată, iar hrănirea suplimentară este eliminată treptat.

Începem să dăm copilului o cantitate minimă de formulă, aproximativ 30 ml; dacă bebelușul urinează mai puțin de 8-10 ori pe zi cu această cantitate de amestec, se mai adaugă 20-30 ml de amestec. Dacă bebelușul urinează mult cu un anumit volum de formulă, de mai mult de 15 ori pe zi, cel puțin 50-100 ml din amestec pot fi eliminate dintr-o dată din alimentație. În medie, o cantitate suficientă de nutriție este indicată de numărul de urinare de 12-15 ori pe zi.

Dacă după alăptare copilul nu termină întregul volum al formulei, acesta este turnat, iar următoarea porție de hrănire suplimentară se administrează la următoarea oră programată. Dacă de data aceasta bebelușul nu termină din nou volumul, volumul amestecului este complet redus cu această cantitate. Alăptăm bebelușului în mod constant, fără control al timpului. Dacă volumul zilnic de hrănire suplimentară este mic, de până la 200 ml pe zi, puteți elimina în siguranță aproximativ 50 ml din formulă sau una dintre hrănirile cu formulă.

În timp ce copilul primește formulă, este necesar să se monitorizeze volumul de urinare și creșterea în greutate. Pe măsură ce greutatea se stabilizează și apar câștiguri active, precum și cu un număr suficient de urinare, se procedează la retragerea treptată a amestecului folosind metodele de mai sus.

Orice hrănire suplimentară unui copil se administrează numai dintr-o lingură, ceașcă sau sistem special, dar nu dintr-un biberon cu mamelon. Suptul suzetei și suptul sânilor sunt foarte diferite ca mecanism, iar suptul biberonului poate duce la refuzul sânilor. Alimentația suplimentară și volumul acesteia sunt monitorizate de un medic pediatru sau de un consultant în alăptare, care vă va ajuta să introduceți formula și să o eliminați pe măsură ce greutatea și urinarea se normalizează.

Este posibil să revenim la alăptarea completă?

Desigur că este posibil, în plus, acest lucru trebuie realizat până la urmă. Astăzi, consultanții în alăptare au acumulat deja suficientă experiență practică în tranziția de la hrănirea mixtă la alăptarea completă. Dar este imposibil să faci asta într-o singură zi, mama trebuie să aibă răbdare, să fie calmă și încrezătoare în abilitățile ei, apoi totul se va rezolva. În orice caz, este necesar să se depună eforturi pentru a minimiza cantitatea de hrănire suplimentară în fiecare caz de hrănire mixtă, deoarece fiecare picătură de lapte matern este neprețuită pentru sănătatea bebelușului. Momentul revenirii la alăptarea completă va depinde în mod direct de cantitatea de hrănire suplimentară, dar puteți reveni la alăptarea completă chiar și de la hrănirea complet artificială - principalul lucru este o dorință sinceră și răbdare.

Dacă volumul de hrănire suplimentară este de aproximativ 100 ml, acesta poate fi îndepărtat în două până la trei zile, iar dacă bebelușul suge activ, atunci, în același timp, pur și simplu abandonând formula în favoarea hrănirii frecvente. Cu un volum zilnic al amestecului de 150-250 ml, puteți îndepărta treptat amestecul cu 50 ml în decurs de aproximativ o săptămână sau reduceți volumul fiecărei hrăniri suplimentare și, după ce ați ajuns la 100 ml, le eliminați treptat.

Volumele de formule de peste 300 ml pe zi sunt anulate timp de două până la trei săptămâni cu o reducere treptată a volumului formulei în favoarea alăptării mai frecvente. Reduceți volumul amestecului la jumătate și apoi, după consolidarea acestui rezultat, anulați treptat amestecul complet.

În paralel cu evitarea formulei, este necesar să se facă eforturi pentru a stimula lactația - aceasta nu este doar o alimentație adecvată și băuturi speciale, ci și somn adecvat, calm și alăptare frecventă și adecvată.

Când să introduceți hrănirea suplimentară în timpul alăptării? Ce bebeluși au nevoie vitală de el? Cum să hrănești corect formula? De la ce ar trebui să i-o oferi copilului tău? Cât amestec este nevoie? Și când ar trebui să te oprești? Să luăm în considerare principalele probleme legate de introducerea hrănirii suplimentare în timpul alăptării.

Hrănirea suplimentară este utilizarea formulei în hrănirea unui sugar cu vârsta de până la șase luni. Scopul său este de a oferi corpului bebelușului nutrienți care, din diverse motive, nu pot fi compensați de laptele matern. În tehnicile de hrănire naturală, hrănirea suplimentară este mai degrabă excepția de la regulă decât la normă. Există multe prejudecăți asociate cu necesitatea introducerii sale.

Când să introduci alimente suplimentare

Adesea, mamele tinere încep introducerea timpurie a hrănirii suplimentare din cauza lipsei de încredere în propriile abilități. Imediat după naștere, când laptele nu a ajuns încă în volum suficient, se pare că pur și simplu nu există nimic pentru a hrăni copilul. Situația este agravată de plânsul frecvent al bebelușului, motiv pentru care o mamă fără experiență ajunge la concluzia că bebelușului îi este foame.

Hrănit din biberon, bebelușul se liniștește și doarme mult timp. Astfel, o concluzie incorectă lasă o amprentă asupra întregii perioade de alăptare. Mama crede că are foarte puțin lapte sau că „nu este sătul” sau „nu este gras”. Dar poți „cu adevărat” să hrănești un copil doar cu formulă.

De fapt, în primele zile după naștere nu ar trebui să fie mult lapte. Rinichii copilului nu s-au adaptat încă la viața în condiții externe și nu pot procesa cantități mari de lichid. Corpul mamei stie bine acest lucru, asa ca nu produce lapte lichid, ci colostru gros in cantitati mici. Și este suficient pentru a compensa toate nevoile alimentare ale corpului bebelușului în primele trei zile ale vieții sale.

Iată și alte situații care nu înseamnă că copilul are nevoie de hrănire suplimentară.

• Bebelușul este neliniștit la piept și plânge. Acest lucru nu înseamnă că sânul este „gol”, ci mai degrabă că bebelușul nu este sigur cum să manevreze sânul. Sarcina mamei este de a elimina tot ceea ce poate interfera cu capacitatea bebelușului de a suge corect. Principalii dăunători ai alăptării adecvate sunt mameloanele și suzetele. Ei dezvoltă abilitățile incorecte de a prinde mamelonul, drept urmare copilul nu poate extrage nimic din acesta și rănește pielea delicată. Comportamentul calm la sân este eliminat prin atașamente rare, din cauza cărora bebelușul este nervos și prea supărat pentru a se prinde corect de mamelon. Plânsul poate fi cauzat și de un frenul scurt în gura bebelușului, care nu îi permite acestuia să apuce corect sânul.
• Copilul se prinde prea des. Frecvența normală a alăptării după naștere poate ajunge la patruzeci de ori pe zi. În timp, scade la douăsprezece până la cincisprezece ori, dar poate crește dacă copilul este supărat sau bolnav. Ceea ce vi se pare prea frecvent este o nevoie fiziologică a corpului copilului, nu doar de hrană, ci și de căldură și afecțiune maternă.
• Se extrage prea puțin lapte. Cantitatea de lapte exprimata nu inseamna nimic. Dacă alăptați exclusiv, nu este nevoie să pompați.

În conformitate cu recomandările OMS, introducerea hrănirii suplimentare și a suplimentării cu apă nu este justificată pentru copiii alăptați până la vârsta de șase luni. Este necesar să se utilizeze formulă pentru hrănirea suplimentară a copiilor numai din motive medicale.

Necesitatea introducerii alimentatiei cu formula in timpul alaptarii exista in urmatoarele situatii.

• Copil prematur. Acești bebeluși sunt prea slabi pentru a alăpta productiv. Hrănirea suplimentară cu acest amestec ajută organismul să devină mai puternic mai repede.
• Un copil cu tulburări neurologice. Bebelușii nu își pot coordona acțiunile pentru a alăpta în mod corespunzător. De regulă, astfel de boli sunt diagnosticate în maternitate, astfel încât mama este trimisă acasă cu recomandări clare pentru hrănirea cu formulă suplimentară.
• Lipsa laptelui la mama. Fenomenul de hipolactație la femei este rar și temporar. Este cauzată de greșeli în organizarea alăptării, când a început prea târziu din cauza despărțirii mamei și bebelușului. Sau practică alăptarea rară „după un program”. Hrănirea frecventă a copilului la sân va ajuta la normalizarea lactației, deoarece volumul producției de lapte este afectat numai de consumul acestuia.

În cele mai multe cazuri, suplimentarea cu lapte praf în timpul alăptării este necesară temporar. Sarcina mamei în această situație nu este să transfere complet copilul la alimentația artificială, ci să mențină lactația. Comunicarea frecventă cu copilul, dormitul împreună și contactul tactil piele pe piele vă vor ajuta în acest sens. Și, desigur, accesul nelimitat al bebelușului la sân, ceea ce permite producției de lapte să atingă nivelul necesar într-o săptămână.

Din ce să se hrănească

Când necesitatea introducerii hrănirii suplimentare este stabilită și recomandată de către un medic pediatru, apare o altă întrebare: cum se face acest lucru. Cea mai simplă soluție pare să fie folosirea unui biberon „clasic” cu tetine. Dar, în practică, o soluție atât de simplă pune capăt alăptării.

Cert este că tehnica suptării unui sân și a unui biberon este complet diferită, în ciuda asigurărilor producătorilor de accesorii pentru copii cu privire la forma anatomică ideală a mamelonului. Până acum, sfarcurile care reproduc complet sânul mamei nu există. Iar un copil care le primește pe amândouă trebuie să facă o alegere la un moment dat.

Care este diferența dintre sugerea sânilor și sugea suzetei? Absolut toată lumea!

• Adâncimea de prindere. Atașarea corectă la sân necesită prinderea întregului mamelon, inclusiv a areolei. Nu este nevoie să înghiți suzeta atât de adânc.
• Lucrarea gingiilor și a limbii.În timp ce suge la sân, bebelușul se ajută cu limba, în timp ce el mestecă suzeta cu gingiile.
• Aplicarea efortului. Amestecul curge liber din mamelon, în timp ce laptele trebuie „extras” din sân.

Este mult mai ușor să sugi un biberon cu tetina decât pe sân. Acest lucru determină refuzul complet al alăptării sau provoacă atașarea necorespunzătoare de sân. Amestecul înlocuiește complet laptele matern, ale cărui beneficii pentru copil sunt de multe ori mai mari decât alimentația artificială.

Folosirea altor dispozitive de hrănire în loc de biberon va ajuta la prevenirea refuzului bebelușului să alăpteze.

linguriţă

Puteți folosi o linguriță obișnuită, dar una moale de silicon este mai bună. Ar trebui umplut pe jumătate și conținutul său turnat în gura deschisă a bebelușului de obraz. Nu îl puteți turna pe rădăcina limbii, deoarece copilul va scuipa amestecul. Înainte de a servi porția următoare, asigurați-vă că bebelușul a înghițit-o pe cea anterioară.

Este convenabil să folosiți linguri speciale pentru copii pentru hrănirea suplimentară cu biberon. Acestea sunt produse de Medela. Amestecul este turnat într-o sticlă, iar în timpul hrănirii puteți controla intensitatea eliberării sale în lingură.

Seringă, pipetă

Principiul de funcționare este același. Luați o cantitate mică din amestec și turnați-o în obrazul bebelușului. Îl poți ajuta să deschidă ușor gura introducându-i un deget mic curat în spatele obrazului. Utilizați un picurător cu vârful rotunjit sau o seringă fără vârf ascuțit (de exemplu, un dozator de sirop antipiretic pentru copii).

ceașcă

O ceașcă obișnuită va fi prea mare pentru hrănire suplimentară. Utilizați o păpușă sterilizată, un capac mic, un pahar de plastic. Este important ca paharul să fie realizat din material sigur.

Înclinați-l spre buza inferioară a bebelușului și umeziți-l cu amestecul. Așteptați până când bebelușul începe să facă mișcări cu buretele și limba. Re-udă buretele cu o mică parte din amestec. Alăptarea cu pahar, potrivit mamelor, este una dintre cele mai simple și mai convenabile modalități de a suplimenta alăptarea în timpul alăptării.

sistem SNS

Sau un sistem de alimentare suplimentară. Este o sticlă de silicon moale concepută pentru a fi umplută cu un amestec, cu un tub subțire. Biberonul se pune în jurul gâtului mamei, iar tubul este fixat de pielea mamelonului. Copilul, atunci când este atașat de sân, apucă atât mamelonul, cât și tubul. Astfel, mananca lapte si formula in acelasi timp.

Prevalența sistemelor SNS în țara noastră este scăzută, deși, potrivit medicilor pediatri străini, acestea reprezintă soluția ideală pentru introducerea alimentației suplimentare. Mențin contactul strâns între copil și mamă, susțin lactația și asigură hrănirea cu lapte praf în volumul necesar.

Indiferent de modul în care oferiți suplimente în timpul alăptării, urmați aceste instrucțiuni.

• Sânii înainte și după. Principala hrană a bebelușului tău rămâne laptele tău. Este de multe ori mai valoros și mai sănătos decât cel mai scump amestec. Prin urmare, oferă sânul înainte și după formulă.
• Nu insista. Nu forțați copilul să mănânce toată formula. Lasă-l să determine cât de plin este. Dacă copilul nu mai deschide gura sau începe să se întoarcă, opriți-vă.
• Nu măriți porția. Dacă ceva a fost vărsat în timpul hrănirii, nu este nevoie să adăugați această cantitate de amestec nici la alimentația curentă, nici la următoarea alimentație suplimentară.
• Hrănește doar un bebeluș calm. Dacă un copil plânge, manifestă nemulțumire sau se învârte, mai întâi calmează-l. Încercați să hrăniți într-o poziție diferită sau să utilizați un alt dispozitiv.

Nici o lingură, nici o ceașcă nu îi permit copilului să compenseze reflexul de sugere. Prin urmare, alăptarea frecventă va rezolva două probleme importante. Bebelușul va putea îndeplini nevoia de a suge. Și mama va primi stimulare suplimentară a glandelor mamare, ca principal factor în creșterea lactației. Și după un timp puteți abandona complet hrănirea suplimentară.

Volumul amestecului

Introducerea hrănirii suplimentare presupune utilizarea unei anumite cantități de formulă pentru hrănirea bebelușului pentru a preveni creșterea în greutate. Anterior, mamelor li s-au oferit standarde clare. De exemplu, la 2 luni, hrănirea suplimentară în timpul alăptării ar trebui să fie de 60 de grame pe zi, la 3 luni 90 de grame, la 6 luni - 240 de grame. Cu toate acestea, tabelul de volum al formulei nu reflectă nevoile reale ale bebelușului din mai multe motive.

Principalul este că nu ține cont de cantitatea de lapte pe care o are mama. O abordare standardizată încurajează o tranziție completă la hrănirea artificială. Specialiștii în alăptare din Liga La Leche și asociațiile AKEV insistă pe o cu totul altă abordare. El este susținut de pediatri americani și europeni.

Cum să determinați de câtă formulă are nevoie copilul dumneavoastră? Urmați următoarele tactici.

• Numărați de câte ori copilul dumneavoastră urinează pe zi.În mod normal, ar trebui să fie de 12 ori mai mare decât vârsta lunară a copilului. Aceasta înseamnă că copilul primește o cantitate suficientă de hrană. Verificați această cantitate înainte de a introduce hrana suplimentară; este posibil să nu aveți nevoie de ea. Pentru a testa „scutecele umede” timp de o zi, scoateți scutecul de unică folosință de la copil și numărați de câte ori a făcut pipi în timpul zilei.
• Compensați orice urinare insuficientă cu un amestec în funcție de vârsta copilului. Dacă la vârsta de trei luni bebelușul face pipi de 10 ori pe zi, trebuie să adăugați 60 ml din amestec în dieta sa. Dacă bebelușul are patru luni și face pipi de 8 ori pe zi, volumul alimentelor complementare ar trebui să fie de 160 ml pe zi.
  • 3 luni - 30 de grame;
  • 4 luni - 40 de grame;
  • 5 luni - 50 de grame;
  • 6 luni - 60 de grame.
• Luați măsuri de urgență pentru a stimula lactația. Aplicați pe sân cât mai des posibil, excludeți orice înlocuitori (suzete, suzete) și asigurați-vă că hrăniți noaptea, în special între orele trei și opt dimineața.
• Reduceți cantitatea de amestec atunci când urinarea este suficientă. Faceți următorul test de scutec umed după câteva zile. Dacă există mai mult de douăsprezece urinare, cantitatea de amestec poate fi redusă.

Copilului trebuie să i se ofere hrănire suplimentară conform programului.

• La oră. Împărțiți volumul total al amestecului în 5 părți. Hrăniți copilul la oră, la intervale egale de la șase dimineața până la douăzeci și patru de ore. Adică, hrănirea suplimentară va fi prezentă la prima hrănire de șase ore de dimineață, apoi la 10, 14, 18 și 22 de ore. Nu suplimentați cu formulă pe timp de noapte.
• În jurul viselor. Volumul total al amestecului este împărțit în porții egale, care sunt oferite copilului înainte de a adormi și după trezire. In acest caz, mama ar trebui sa controleze ca bebelusul sa primeasca toata cantitatea de formula de care are nevoie pe zi.

Dacă există un nivel suficient de urinare pe zi, nu este nevoie de hrănire suplimentară, chiar dacă copilul nu crește în greutate. În plus, înainte de a introduce amestecul, este important să eliminați toți factorii negativi care inhibă lactația: normalizați frecvența zăvoarelor, monitorizați zăvorul corect pe sân, renunțați la suzetă și petreceți cât mai mult timp cu copilul în interiorul dumneavoastră. arme.

Problema modului de introducere a formulei în timpul alăptării nu trebuie rezolvată doar prin utilizarea hrănirii suplimentare. De regulă, indică faptul că există probleme și erori în alăptare care necesită corectare. Eliminarea acestora va face ca utilizarea amestecului să fie o măsură temporară. Este posibil să se recomande menținerea hrănirii suplimentare până la vârsta de șase luni doar din motive medicale, dacă bebelușul are boli care împiedică posibilitatea alăptării complete.

Imprimare

Nutriția nu este doar plăcere, ci și completarea rezervelor de energie pe care organismul le cheltuiește pentru menținerea funcțiilor vitale, studierea și efectuarea muncii mentale și fizice. Organismul copilului este extrem de sensibil la lipsa hranei: anorexia sau aportul insuficient de alimente din exterior are un efect negativ asupra sanatatii lui.

În primul rând, să înțelegem conceptele de „hrană suplimentară” și „hrană complementară”, deoarece mulți părinți fără experiență nu văd diferența dintre ei, deși sunt fundamental diferiți:

D hrănire- cantitatea de hrană care trebuie dată copilului în plus față de laptele matern în cazul unei producții insuficiente de lapte. De regulă, dacă o femeie produce lapte insuficient, copilul este suplimentat cu lapte formulă, lapte de la o altă femeie care alăptează sau lapte animal. Toate aceste produse sunt clasificate ca alimente suplimentare.

P recorm– extinderea treptată a alimentației sugarului, care constă în introducerea suplimentară a unei varietăți de alimente, începând din luna a 6-a de viață a bebelușului. Produse lactate, legume, carne, pește - lista principală a dietelor suplimentare.

Cum să înțelegi dacă trebuie să suplimentezi hrănirea bebelușului tău

Unele mame practică cântărirea bebelușului înainte și după hrănire, dar pentru unii bebeluși acest lucru provoacă disconfort și atât mama, cât și copilul ei ar trebui să se bucure de procesul de hrănire. Prin urmare, puteți determina lipsa laptelui matern în moduri alternative.

De exemplu, semnele de hrană suficientă pentru un copil sunt următoarele:

• bebelușul mănâncă la cerere de aproximativ 6-8 ori pe zi;
• urinarea este regulată (de 8-10 ori pe zi);
• în timpul hrănirii, bebelușul acoperă strâns mamelonul cu buzele și suge energic;
• după hrănire copilul este fericit;
• Când este treaz, copilul pare fericit.

Conform celor mai recente definiții ale OMS Posibilele semne ale lipsei de alăptare cu lapte matern sunt următoarele:

1. După alăptare, bebelușul nu pare mulțumit;
2. Bebelușul se comportă neliniștit și plânge adesea;
3. Cerințele de hrănire sunt respectate de mai mult de 10 ori pe zi;
4. Fiecare aport de lapte matern durează foarte mult timp;
5. Bebelușul refuză să sugă la sân (citiți mai multe despre această problemă);
6. Scaunul copilului devine prea format sau, dimpotrivă, prea lichid;
7. În timpul pompării aproape că nu există lapte;
8. După naștere, sânii au crescut ușor sau deloc în dimensiune.

Semnele descrise mai sus nu sunt întotdeauna obiective și nu sunt de încredere 100%, dar dacă apar, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic pediatru. Hrănirea unui copil este cheia sănătății lui încă din primele zile de viață. Fiecare mamă ar trebui să-și amintească că laptele matern este cea mai bună protecție pentru bebeluș împotriva tuturor bolilor copilăriei, prin urmare, cele mai mici tulburări de lactație trebuie discutate cu un medic.

Când și cum să introduceți hrănirea suplimentară

Hrănirea suplimentară trebuie introdusă în următoarele situații și în conformitate cu sfaturile primite de la specialiști:

Puteți suplimenta hrănirea bebelușului dumneavoastră în timpul alăptării primare folosind un sistem special SNS (citiți mai departe despre asta)

• Când un copil se naște prematur. Acești bebeluși sunt extrem de slabi și nu pot alăpta productiv, așa că hrănirea cu biberonul îi ajută să depună mai puțin efort în alimentație.
• Prezența complicațiilor neurologice (atenție la modul în care se comportă copilul, nu-și dă capul pe spate?– acesta poate fi un simptom îngrijorător) . Copiii cu astfel de simptome pot să nu aibă capacitatea de a efectua mișcări coordonate, așa că alăptarea este o sarcină imposibilă pentru ei. Adesea, astfel de boli sunt diagnosticate de neonatologi, astfel încât mama va fi informată în prealabil despre particularitățile hrănirii copilului ei.
• Lipsa laptelui matern. Apariția hipolactației la unele femei este observată temporar și, de regulă, este destul de rară. Motivul principal pentru dezvoltarea sa este o încălcare a organizării hrănirii, separarea excesiv de lungă a copilului și a mamei. Puteți normaliza lactația punându-vă copilul la sân frecvent., deoarece această manipulare este cea care promovează producția de lapte datorită consumului său frecvent. Dacă laptele a dispărut și nu cunoașteți motivele pentru care s-a întâmplat acest lucru, iar lactația trebuie reluată, atunci vă sfătuim să citiți informațiile din aceasta.

Evaluarea corectă a rezervei insuficiente de lapte este determinată de creșterea în greutate. Părinții ar trebui să calculeze și să evalueze corect creșterea în greutate a copilului în mod independent sau cu ajutorul unui medic pediatru. După naștere, bebelușul pierde aproximativ 10% din greutatea corporală și după câteva zile nu reia decât cantitatea pierdută. Puteți înțelege mai în detaliu când laptele mamei este suficient pentru a hrăni copilul.

Este important să ne amintim că copiii experimentează o creștere rapidă în greutate., așa că trebuie să le cântăriți nu mai mult de o dată pe săptămână.

5 moduri de a hrăni bebelușii

Cele mai comune instrumente de hrănire: o lingură obișnuită și o lingură cu o sticlă de silicon

1. sticla. Din cele mai vechi timpuri, absolut toți părinții s-au obișnuit să cumpere un biberon chiar înainte de nașterea primului copil și să se gândească că acesta este singurul atribut care este folosit pentru hrănirea suplimentară. Pediatrii spun însă că biberonul are un efect negativ asupra hrănirii bebelușului. Faptul este că este mult mai ușor să consumi alimente de la un mamelon decât de la sânul unei femei, așa că după un timp copilul va refuza complet laptele matern.
2. Seringă și pipetă. Hrănirea suplimentară se poate face folosind o pipetă obișnuită sau o seringă fără ac. Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să cumpărați o seringă cu un volum de până la 60 ml de la farmacie. În timpul hrănirii, capul bebelușului trebuie ridicat și conținutul seringii trebuie injectat în colțul gurii. Dacă formula ajunge pe limbă, cel mai probabil copilul o va scuipa.
3. linguriţă. Puteți folosi orice lingură pentru hrănire, principalul lucru este să alegeți o poziție confortabilă pentru a vă ușura hrănirea bebelușului. Bebelușul trebuie așezat pe un braț îndoit în poziția care este folosită atunci când este atașat de sân. Mâna a doua este liberă în acest moment și aduce mâncare pe buza inferioară a copilului; este obositor să dai mâncare după ce copilul a deschis gura și să aștepți până când o înghite. Saturația este destul de ușor de văzut: copilul va începe să scuipe mâncare sau nu va deschide deloc gura.
4. ceașcă. Pentru a hrăni un copil cu un astfel de fel de mâncare, trebuie să îl poziționați aproape vertical și să puneți mâna sub gât și spate. După aceasta, trebuie să atingeți buza inferioară cu ceașca și după ce bebelușul deschide gura, înclinați-o astfel încât lichidul să-i atingă gura. Trebuie să așteptați până când bebelușul începe să bea sau să leuiască lapte și abia apoi să începeți să înclinați puțin paharul. Nu este nevoie să turnați lichid într-un copil care plânge; mai întâi trebuie să-l liniștiți și abia apoi să continuați să hrăniți. Dacă copilul dumneavoastră are colici intestinale, i se recomanda sa faca un masaj special, despre tehnica despre care scriem.
5. sistem SNS. Acest complex este un sistem suplimentar cu un rezervor, care este umplut cu un amestec nutritiv. Folosind un trepied sau sânul mamei, îl puteți fixa și apoi începeți să hrăniți. Tuburi subțiri sunt atașate de zona mameloanelor și tocmai din ele intră mâncarea în timp ce bebelușul suge.

Cum să combinați GW și IV

Combinarea alăptării cu alăptarea artificială este practicată pe scară largă în rândul tuturor mamelor care se confruntă cu o producție insuficientă de lapte matern. Pentru a face acest lucru, trebuie să calculați în detaliu aportul caloric necesar zilnic de alimente care va satisface toată cheltuiala energetică a copilului și, după fiecare alăptare, cântăriți copilul, după care cantitatea de alimente lipsă este înlocuită cu formula de lapte.

Combinarea alăptării cu hrănirea artificială este o tactică comună de hrănire. Datorită acestei tehnici, bebelușul va primi substanțele necesare din laptele matern și caloriile lipsă din formula pentru sugari. În plus, puteți afla despre regulile de hrănire suplimentară și suplimentarea sugarilor din videoclip:

Reguli pentru alegerea unui amestec

Atunci când alegeți formula pentru hrănire artificială Ar trebui să acordați imediat atenție restricțiilor de vârstă(aceste informatii sunt indicate pe ambalaj). Amestecurile sunt cel mai bine achiziționate de la farmacii și lanțuri de retail specializate care pot garanta respectarea tuturor regulilor și condițiilor de depozitare.

În prezent, o varietate de amestecuri suplimentare de hrănire vă permit să alegeți unul care va ajuta la întărirea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar, la normalizarea funcționării sistemului digestiv și va ajuta pacienții mici predispuși la anemie, colici și constipație. Dacă da, este necesar să înțelegeți motivele acestuia. Utilizarea formulei pentru sugari trebuie efectuată numai după consultarea unui specialist.

Datorită sfatului său calificat, mama va ști câtă formulă artificială să folosească după ce propriile rezerve de lapte se vor epuiza.

Hipotrofia este o problemă comună în rândul bebelușilor ale căror mame nu pot furniza suficient lapte. Cu toate acestea, este ușor de corectat cu ajutorul amestecurilor artificiale; trebuie doar să contactați din timp un specialist cu această plângere.

Concluzie

Principalul lucru pe care fiecare mamă ar trebui să-l amintească este să arate sistematic copilul specialiștilor pentru a înregistra dinamica creșterii și dezvoltării sale. Dacă copilul este vizibil slab sau nu există o creștere în greutate, mama ar trebui să arate imediat copilul medicului. Faptul este că, în unele situații, o nutriție insuficientă poate să nu fie observată de părinți și numai după colectarea unei anamnezi (obținerea de informații despre lipsa secreției unei cantități suficiente de lapte matern) un specialist va putea prescrie formule pentru hrănirea suplimentară. .

Consultarea unui specialist cu privire la utilizarea formulei artificiale poate fi, de asemenea, necesară dacă există o încălcare a absorbției laptelui matern, anemie, constipație sau colici. În astfel de situații, doar amestecurile speciale vor ajuta.

Puteți vedea cum să introduceți corect formula (și pe care ar trebui să o alegeți) în dieta bebelușului dvs. din acest videoclip:

Amestecat se numește hrănirea copilului cu lapte matern și formule de lapte artificial.

Artificial hrănirea este hrănirea numai cu lapte formulă.

Indicația pentru transferul unui copil la hrănirea mixtă este prezența semnelor clinice de subalimentare (neliniște a copilului între alăptari, aplatizarea curbei greutății, scaune mai groase, urinare rară) și rezultatele hrănirii de control.

Indicațiile pentru trecerea la hrănirea artificială sunt starea de sănătate a mamei sau lipsa laptelui.

Hrănire suplimentară se numește nutriție suplimentară cu formule de lapte.

Reguli pentru introducerea hranei suplimentare:

1. Hranirea suplimentara se da dupa alaptare;

2. In functie de cantitatea de lapte matern se prescrie hranirea suplimentara dupa fiecare alaptare, dupa 2 - 3 alaptari, sub forma de alimentatie independenta.

3. Bebelușul trebuie pus la sân de cel puțin 3-4 ori pe zi (altfel va scădea lactația).

4. Un copil nu trebuie să primească mai mult de 2 formule diferite pe zi ca hrană suplimentară.

5. Dacă volumul de hrănire suplimentară este mic (30-50 ml), acesta trebuie administrat dintr-o lingură, dacă volumul este mai mare de 50 ml - dintr-o sticlă cu mamelon.

6. Hrănirea suplimentară se administrează imediat după hrănire (dacă copilul nu a mâncat, hrănirea suplimentară nu ar trebui să se repete după un timp).

8. Dacă procesele digestive sunt perturbate, se preferă amestecurile de lapte fermentat. Cantitatea lor nu trebuie să depășească jumătate de aport alimentar zilnic.

9. Amestecul se prepară imediat înainte de utilizare.

Reguli pentru hrănirea mixtă și artificială:

1. Controlul asupra cantității și calității alimentelor ar trebui să fie mai strict decât în ​​cazul alăptării.

3. Momentul de introducere a aditivilor corectivi și a alimentelor complementare este același atunci când se utilizează amestecuri adaptate ca și în cazul alăptării și este prescris în aceeași succesiune. La hrănirea unui copil cu formule neadaptate, alimentele complementare sunt introduse cu 1 lună mai devreme.

4. Este necesar să se respecte cu strictețe cerințele sanitare și igienice pentru prepararea alimentelor.

5. Laptele matern trebuie păstrat cât mai mult timp, chiar și în cantități mici.

Așadar, în cazul hrănirii mixte și artificiale, trebuie folosit laptele formulat.

Tipuri de formule de lapte:

Amestecuri adaptate- Acestea sunt amestecuri asemănătoare ca compoziție cu laptele uman. Acestea includ:

Dulce - („Nutrilon”, „Vitolakt”, „Similak”, „Bona”, „Tutelli”, „Pilti” si etc.);

Produse lactate fermentate („Lapte fermentat Vitolact”, „Biolact adaptat”,„Bifilakt”, „Lactolin”, etc.)

La amestecuri neadaptate includ, de asemenea, dulce (lapte integral, „Krepysh”, „Zdorovye”, etc.) și lapte fermentat (lapte acidophilus, chefir pentru copii, „Biolakt-1,2”, etc.). Dezvoltarea satisfăcătoare a copiilor poate fi obținută numai folosind formule adaptate. Formulele de lapte fermentat sunt recomandate copiilor cu scaune instabile.

Formulele de lapte simple neadaptate, din cauza compoziției lor inferioare și care nu satisfac nevoile copiilor legate de vârstă, nu pot fi recomandate pentru utilizare pe termen lung ca principală sursă de nutriție. Pot fi folosite in cazuri exceptionale, sub rezerva corectarii obligatorii a dietei cu ingrediente alimentare lipsa.

Există și produse lactate dietetice pentru nutriție terapeutică, folosite și la sugari pentru diferite afecțiuni și boli patologice.

Pentru bebelușii prematuri -„Detolakt-MM”, „Humana-O”, „Novakt-MM”.

Pentru copiii alergici la laptele de vacă- „Nutri-Soya”, „Similac - Isomil”, „Bellakt - Soia”, etc.

Pentru copiii cu anemie- „Nan-Nan”, „Detolact”, „Similak”, etc.

Pentru copiii cu tulburări genetice- amestecuri cu conținut scăzut de lactoză.

Pentru nutriție enterală- enpits, inpitan.

Aditivi biologic activi:

Supliment alimentar - 1b (cu bifidumbacterii)

Supliment alimentar - IG (cu imunoglobulina specifica anti-stafilococica)

Supliment alimentar - 1l (cu lizozim) și altele.

„Perioada copilăriei” (dezvoltare fizică și neuropsihică).

Copilul durează de la a 29-a zi de viață până la 1 an. Numele însuși subliniază că în această perioadă de viață contactul dintre mamă și copil este cel mai apropiat; mama își alăptează copilul. Procesele de bază de adaptare la viața extrauterină au fost deja finalizate, mecanismul alăptării este suficient format și are loc o dezvoltare fizică și neuropsihică foarte intensă, se stabilesc abilitățile motorii și începe să se formeze inteligența.

Pot fi luate în considerare caracteristicile perioadei copilăriei:

1. O orientare anabolică pronunțată a metabolismului, deoarece există o creștere foarte intensă - lungimea corpului crește cu 50% (de la 50-52 cm la 75-77 cm), greutatea corporală se triplează (de la 3-3,5 kg la 10-10, 5). kg). Nevoia energetică a unui copil depășește de 3 ori nevoia unui adult (la 1 kg de greutate). Dacă un adult ar avea aceleași nevoi energetice ca un copil, atunci un adult ar trebui să primească 10-12 litri de hrană pe zi. Intensitatea mare a metabolismului explică tulburările sale frecvente în copilărie:

- diateză (exudativ-cataral, limfatic-hipoplazic);

- hipovitaminoza;

Anemie;

- rahitism;

Hipotrofie și paratrofie

Si etc.

2. Volumul relativ mare de hrană (pe kg de greutate corporală) primit de copil impune cerințe sporite funcționării tractului gastrointestinal al copilului. Cu toate acestea, la această vârstă, reglarea nervoasă și sistemul enzimatic al tractului gastrointestinal nu sunt încă suficient de mature. Combinația acestor factori duce destul de des la tulburări gastro-intestinale.

3. Intestinele copilului sunt aprovizionate din abundență cu sânge, membrana mucoasă a acestuia are o permeabilitate crescută, astfel încât poate fi mai ușor pentru agenții nocivi să pătrundă în organism și să provoace o reacție generală a organismului (bacterii cauzatoare de boli, toxine, alergeni etc. ).

4. Starea imunitară instabilă. Nou-născutul are imunitate pasivă (a primit anticorpi de la mamă în uter). La 4-6 luni, imunitatea pasivă scade, nu există încă active, așa că în copilărie copiii sunt predispuși la boli infecțioase (ARVI, streptodermie etc.)

5. În copilărie, copilul se culcă mult, astfel încât părțile plămânilor sunt prost ventilate. Căile respiratorii ale copilului sunt înguste, iar proprietățile protectoare ale membranei mucoase sunt reduse. Acești factori explică patologia frecventă a sistemului respirator la sugari.

6. Pielea și mucoasele unui sugar sunt bogate în vase sanguine și limfatice, ușor vulnerabile și au o penetrare sporită a agenților nocivi (viruși, microbi, toxine, alergeni).

7. În copilărie, vaccinarea preventivă este efectuată în mod activ.

Cunoașterea caracteristicilor perioadei de copilărie va permite lucrătorului medical mediu să organizeze în mod competent îngrijirea unui copil de această vârstă și să-l protejeze de posibilele complicații asociate cu aceste caracteristici.

Principalele domenii de îngrijire sunt:

Control asupra dezvoltării fizice și neuropsihice;

Hrănire rațională;

Ingrijire igienica;

Educație fizică și întărire;

Educație estetică.

Sub dezvoltare fizică este înțeles ca un ansamblu de caracteristici morfologice și funcționale ale unui organism, determinate de factori ereditari și condiții specifice de mediu.

Dezvoltarea fizică- un complex de trăsături determinate genetic, a căror implementare depinde de condițiile de mediu.

De exemplu: dacă părinții unui copil sunt înalți, atunci genotipul copilului sugerează că va fi înalt, dar dacă copilul este adesea bolnav, mănâncă prost sau trăiește în condiții proaste, atunci va avea o statură mult mai mică decât a stabilit de genotip.

Rolul factorilor ereditariȘi conditii de mediuîn dezvoltarea fizică este clar vizibil în fenomenul numit accelerare (pubertate precoce, dezvoltare fizică și psihică).

Accelerare cauzate de o modificare a genotipului ca o consecință a migrației mari a populației. Înălțimea medie a copiilor în orașele cu proiecte de construcții integral rusești este mai mare decât în ​​orașele cu o populație stabilă. Rolul condițiilor sociale nu poate fi exclus – ritmul de accelerare în țările dezvoltate este mai mare decât în ​​cele subdezvoltate. Termenul „dezvoltare fizică” în pediatrie clinică este înțeles ca un proces dinamic de creștere (creștere în lungime și greutate corporală) și maturizare biologică.

Este cel mai clar și simplu să evaluezi dezvoltarea fizică a unui copil după indicatorii săi antropometrici.

Măsurătorile antropometrice au fost introduse în practica medicală în anii 30 ai secolului al XIX-lea. Principalii indicatori antropometrici sunt:

Masa corpului;

Lungimea corpului;

Circumferinta capului;

Circumferinta pieptului.

Pentru a evalua dezvoltarea fizică este necesar:

1. Stabiliți vârsta

2. Efectuați antropometrie

3. Determinați somatotipul (hiposomie-înălțime mică, normosomie-înălțime normală, hipersomie-înălțime mare) folosind tabele de serii de creștere la diferite vârste

4. Determinați armonia dezvoltării (corespondența dintre greutate și înălțime) folosind tabele de valori ale greutății la diferite lungimi

5. Determinați opțiunea de dezvoltare fizică folosind tabele de opțiuni

6. Realizați o înregistrare finală a studiului antropometric.