Ateroscleroza este o patologie cronică a autostrăzilor vasculare. Se dezvoltă pe fondul unei încălcări a metabolismului lipidelor, carbohidraților. Se caracterizează prin apariția plăcilor de colesterol pe pereții arterelor, capilarelor. Ateroscleroza la bătrânețe necesită un tratament adecvat, prevenirea bolilor va reduce riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral, va îmbunătăți calitatea vieții.

Boala este considerată legată de vârstă. Dar în În ultima vreme medicii diagnostichează colesterolul crescut la tineri. Simptomele și evoluția aterosclerozei la o vârstă mai înaintată diferă de manifestările patologiei vasculare la tineri. Locația plăcii de colesterol afectează semnele tulburărilor circulatorii.

Simptomele bolii la bătrânețe:

• există amețeli, dureri de cap, dezorientare în spațiu, apariția muștelor în fața ochilor;
• ateroscleroza creierului, care a apărut la pacienții în vârstă, este însoțită de tinitus. Uneori devine atât de intens încât se dezvoltă insomnia;
• cu localizarea locului de stenoză în membrele inferioare simptomele se schimbă. Există umflarea brațelor, picioarelor, decolorarea pielii, în creștere sindrom de durere. Situația este periculoasă prin dezvoltarea cangrenei cu pierderea unui membru;
• cu localizare în arterele renale - o creștere stabilă a tensiunii arteriale. În ateroscleroza senilă, un simptom caracteristic este lipsa efectului după administrarea de medicamente pentru reducerea presiunii. Poate dezvoltarea insuficienței renale.

Diagnosticul se realizează pe baza plângerilor pacienților, a rezultatelor unui test de sânge pentru colesterol. În plus, este prezentată cardiografia cu efort, ecografia Doppler pentru a evalua starea. sistem vascular. Examinarea include un RMN pentru a detalia clar zona afectată.

Prezentare generală a pastilelor pentru ateroscleroză pentru vârstnici

Terapia medicamentoasă a aterosclerozei la vârstnici are ca scop reducerea nivelului crescut de colesterol, prevenirea dezvoltării diabetului zaharat, corectarea proceselor metabolice și tratarea bolilor concomitente.

Preparatele sunt selectate individual. Pot exista tablete, forme injectabile. Grupe de medicamente în tratamentul modificărilor aterosclerotice la bătrânețe:

1. Mijloace care împiedică absorbția colesterolului. Colestiramină, Gemfibrozil și analogii adsorb compușii lipidici. Se folosesc absorbante vegetale - Guarem, β-sitosterol. O caracteristică este că medicamentele pot contribui la dezvoltarea dispepsie, deficit de vitamine și minerale.
2. Medicamentele care reduc producția de colesterol propriu în țesuturile hepatice sunt medicamente din grupele statinelor și fibraților. Reprezentanții tipici sunt Mevacor, Zokor, Leskol, Torvakard, Clofibrate. Pe fondul utilizării pe termen lung, se pot dezvolta slăbiciune musculară, insuficiență renală și procese inflamatorii la nivelul ficatului. Fibrații au mai puține efecte secundare. În tratamentul aterosclerozei, se recomandă utilizarea medicamentelor ambelor grupuri.
3. Mijloace care favorizează evacuarea colesterolului din organism. Acizii grași nesaturați au un efect similar. Reprezentanții tipici sunt Linetol, Tribuspamine, Octolipen, Thiogamma, Omacor, Eikonol.
4. Medicamente endoteliotrope - reduc cantitatea de lipide din structurile vaselor de sânge, au un efect angioprotector, îmbunătățesc nutriția peretelui vascular. Medicul va prescrie anginină, vasoprostan, complexe de vitamine. efecte secundare grupele sunt greață, tulburări de defecare, modificarea ritmului cardiac.

În plus, sunt prezentate cursuri pe termen lung de medicamente care subțiază sângele. O variantă bugetară- acid acetilsalicilic. Cu complicații, "Warfarina" este indicată.

Medicamentele sunt prescrise de medic, pe baza diagnosticului, a vârstei și a bolilor concomitente ale pacientului. Achiziționarea automată a medicamentelor într-o farmacie va dăuna.

Prevenirea apariției la bătrânețe

Complex măsuri preventiveîmpărțite în primare (efectuate la pacienții sănătoși fără examinare prealabilă) și secundare (la persoanele diagnosticate cu ateroscleroză).

Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu cereale, legume și fructe, grăsimi vegetale, pește, supe în bulion de legume. Există carne slabă. Bea o cantitate adecvată de lichid.

A doua direcție este să scapi de obiceiurile proaste. Fumatul contribuie la acumularea de lipide pe pereții vaselor de sânge. Statisticile medicale arată că renunțarea la fumat reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral cu 50%.

Activitatea fizică adecvată contribuie la îmbunătățirea trofismului vascular, la accelerarea proceselor metabolice și la descompunerea lipidelor din alimente.

La bătrânețe cea mai buna alegere va fi un complex de terapie cu exerciții fizice. În etapa inițială, exercițiile ar trebui efectuate sub îndrumarea lucrător medical. După - în condițiile obișnuite de acasă zilnic.

În surse există o recomandare pentru utilizarea unor doze mici de alcool pentru prevenirea aterosclerozei. Dar utilizarea sistematică a alcoolului la bătrânețe contribuie la dezvoltarea fibrozei hepatice, a circulației cerebrale afectate. Medicamentele folosite pentru a scădea nivelul colesterolului sunt incompatibile cu etanolul.

Secundar

Măsurile de prevenire secundară sunt efectuate pentru pacienții cu diagnostic de ateroscleroză. Contribuie la îmbunătățirea trofismului vascular, stabilizarea stării pacientului, stoparea condițiilor care provoacă o creștere suplimentară a numărului de plăci fibroase din sistemul cardiovascular.

Lista evenimentelor include:

• luarea de diluanți ai sângelui;
• scăderea nivelului de lipoproteine ​​de joasă densitate;
• normalizarea indicatorilor tensiunii arteriale - peste 140/90 mm. rt. Artă.

Cu un diagnostic confirmat, se arată aderarea la principiile nutriției raționale, activitate fizică adecvată și corectarea greutății corporale.

Ateroscleroza senilă este o boală a cărei prevenire și prevenire este mai ușoară decât tratamentul. Trebuie să începeți din momentul în care se formează primele benzi lipidice pe pereții vaselor. Conceptul de „bătrânețe” nu înseamnă o existență mizerabilă și respingerea bucuriilor vieții. Este în puterea fiecăruia să mențină o minte strălucitoare și o viziune rezonabilă asupra lumii la bătrânețe.

Nu întâmplător ateroscleroza este considerată o boală a vârstnicilor. Potrivit concluziei medicilor, dupa 50 de ani, tendinta vaselor de sange de a se murda cu placi de lipide (colesterol) creste semnificativ, desi tinerii nu sunt 100% imuni la boala insidiosa. Cu toate acestea, ateroscleroza la vârstnici, de regulă, este mai severă, iar riscul de „efecte secundare” negative din utilizarea unui număr de medicamente este mai mare.

Subiectul acestui articol va fi ateroscleroza vasculară, simptomele și tratamentul la vârstnici, caracteristicile evoluției bolii la vârsta adultă, modalități posibile prevenirea.

Motivele apariției

De regulă, ateroscleroza la vârstnici este cauzată de afecțiuni concomitente, obiceiuri nesănătoase și uzura generală a corpului. Cel mai adesea, simptomele bolii sunt observate la adulți în următoarele circumstanțe:

• TA mare.
• Excesul de greutate și/sau obezitate.
• Mica mobilitate a unui mod de viață zilnic.
• Dependența de tutun și alcool.
• Necumpătare în alimentație, preferință pentru carnea grea, mâncăruri grase, dulci, provocând densitate excesivă a sângelui și formarea de depozite aterosclerotice în interiorul pereților vasculari.
• Ereditatea nesănătoasă, când vasele de sânge slabe se transmit de la generațiile mai în vârstă la cele mai tinere.

Forme de dezvoltare a bolii

În funcție de localizarea vaselor afectate de plăcile lipidice, ateroscleroza la vârstnici poate avea simptome diferite.

Cel mai adesea există trei forme de patologie vasculară aterosclerotică:

1. Ateroscleroza vaselor cerebrale.
2. Patologia sclerotică a vaselor coronare.
3. Ateroscleroza extremităților inferioare.

Ateroscleroza vaselor cerebrale

Cel mai adesea apare la o persoană în vârstă. Specificul acestei boli este o încălcare a fluxului sanguin în interiorul vaselor care hrănesc creierul, funcțiile sistem nervos, cazurile de accident vascular cerebral și anomalii neuropsihologice nu sunt neobișnuite.

Simptomele bolii arată de obicei astfel:

• Există dificultăți de concentrare mentală.
• Există o deteriorare a calității memoriei.
• Uneori există dificultăți în a vorbi.
• Scăderea acuității vizuale.
• Există oboseală cronică, incapacitate la ritmul de travaliu anterior.

Acestea sunt semnele inițiale ale aterosclerozei creierului. Dacă sunt ignorate, boala capătă o formă pronunțată, care are un risc ridicat de accident vascular cerebral.

Hemoragia cerebrală are consecințe grave pentru pacient sub formă de invaliditate pe termen lung și, uneori, deces.

Simptomele aterosclerozei severe arată diferit:

1. Există paralizie a diferitelor părți ale corpului de severitate diferită.
2. Există o anxietate crescută, până la o stare paranoică.
3. Insomnie prelungită.
4. Schimbări bruște de dispoziție.
5. Condiții psihopatice: pacientului i se pare că este persecutat, se autodiagnosticează boli severe.

În absența unui tratament competent, clinica bolii dobândește o a treia formă: demența senilă, adică demența severă.

Ateroscleroza vaselor cardiace

Cu leziuni aterosclerotice ale vaselor coronare în stadiul primar al bolii, pacienții se simt adesea relativ sănătoși.

Pe măsură ce boala progresează, simptomele sunt similare cu cele observate în boala coronariană:

• Acut durereîn zona pieptului, extinzându-se adesea până la articulația umărului sau a coloanei vertebrale.
• Insuficiențe respiratorii, senzație de lipsă de aer chiar și cu un pas lent, măsurat.
• Senzație de amețeală, hipoxie, slăbiciune.

În absența unui tratament în timp util, patologia prezintă riscul unor eșecuri grave în furnizarea de hrană și oxigen a mușchiului inimii, infarct miocardic acut și, ca urmare, moartea pacientului.

Ateroscleroza extremităților inferioare

Apare adesea la persoanele mai în vârstă de 45-50 de ani din cauza modificărilor legate de vârstă în structura țesuturilor vasculare. Simptome tipice ale patologiei:

1. Senzație de durere izbucnitoare la gambele picioarelor, în special în timpul mișcării și seara. Pe măsură ce mișcarea se accelerează, durerea devine mai accentuată.
2. O senzație de rigiditate în mușchii gambelor și coapselor cu dinamică, care a primit denumirea medicală de „claudicație intermitentă”.
3. albire piele picioare, pierderea senzației în diferite grade (ischemie).

Dacă boala nu este tratată la timp, precum și cu blocarea completă a lumenului arterial, se poate observa o modificare ireversibilă a țesuturilor - gangrena. În acest caz, este necesară amputarea membrului.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a determina prezența aterosclerozei, pacientul este trimis pentru un examen medical complet.

În funcție de localizarea vasului afectat de plăci, metodele de cercetare pot fi diferite, dar cel mai adesea sunt prescrise următoarele măsuri:

• Un test de sânge pentru compoziția biochimică, cu ajutorul căruia se stabilesc nivelurile de colesterol și alți indicatori importanți.
• Scanarea cu ultrasunete - ajută la determinarea gradului de deteriorare a vasului, a zonei de localizare a plăcilor.
• Examenul cu raze X este o metodă invazivă, atunci când o substanță radioopacă introdusă în vas afișează starea pereților venosi sau arteriali, gradul de ocluzie (blocare) și intensitatea fluxului sanguin.
• Ecografia - un studiu - arată permeabilitatea afectată a unei vene sau artere folosind semnale cu ultrasunete.

Măsuri preventive

Prevenirea aterosclerozei la bătrânețe diferă puțin de recomandari generale pentru a preveni boala. Pacienții sunt sfătuiți:

1. Schimbați obiceiurile alimentare, eliminați din alimentație toate alimentele care poartă colesterolul „rău”: carnea grasă și mâncărurile din acesta, conserve, alimente condimentate, marinate, ceai și cafea tari, dulciuri, banane și struguri. Dieta ar trebui să se bazeze pe cereale, carne slabă, fructe și legume cu conținut scăzut de zahăr și multă apă.
2. Obțineți obiceiul sănătos de a face plimbări zilnice în aer liber. Durata promenadei si intensitatea traficului trebuie ajustate in functie de varsta si starea de sanatate.
3. Aceleași recomandări se aplică și activității fizice. Dacă sănătatea permite, sunt utile exercițiile sportive care economisesc, iar în cazul unor leziuni grave ale vaselor de sânge, în special ale inimii și creierului, această problemă trebuie rezolvată cu un medic.
4. Renunțați la obiceiurile nesănătoase de fumat și alcool. Aici, poate, explicațiile lungi vor fi de prisos.

Terapie

Tratamentul aterosclerozei la vârstnici implică un complex de medicamente, a căror acțiune vizează reducerea producției de colesterol de către organism, întărirea pereților vasculari și prevenirea coagulării accelerate a sângelui.

• Pentru a reduce nivelul de lipoproteine, sunt prescrise lecitină și acizi grași omega-3.
• Pentru a inhiba enzimele care produc colesterolul „rau”, se recomanda administrarea medicamentelor din grupa statinelor: Lescol Forte, Roxera, Liptonorm.
• Pentru a scădea colesterolul din sânge și a preveni formarea plăcilor lipidice, se prescriu fibrați: Crestor, Atomax, Rosucard.
• Pentru a întări pereții vasculari, sunt prescrise vitamine: rutina, acid ascorbic, vitamine din grupa B.
• Pentru a preveni coagularea accelerată a sângelui și apariția cheagurilor de sânge, se pot prescrie anticoagulante și antiagregante: Aspirina, Thrombo ACC, Fraxiparina, Clexane, Fenilina.

Dacă ocluzia (blocarea) unei vene sau artere a devenit gravă, lumenul vascular este închis cu mai mult de 2/3, pacientului i se prescrie tratament chirurgical.

Concluzie

Modificările legate de vârstă nu cruță pe nimeni, dar este foarte posibil să se reducă intensitatea simptomelor de ateroscleroză. Este necesar să vă revizuiți cu atenție stilul de viață, să eradicați obiceiurile proaste, să vă normalizați dieta, să treceți periodic la un examen medical.

Cu atenția cuvenită stării de sănătate și tratament în timp util, simptomele aterosclerozei pot fi atenuate semnificativ, inclusiv la vârstnici.

). Există o depunere de sigilii ateromatoase a colesterolului și formațiuni de plăci pe pereții vaselor de sânge. După aceea, apare scleroza - un proces în care țesutul conjunctiv crește în formațiuni, fixându-le pe loc și deformând pereții vaselor de sânge.

REFERINŢĂ!În ultimii 50 de ani, a existat o populară, așa-numita „teorie a colesterolului”, care spune că principala cauză a aterosclerozei este consumul de un numar mare alimente grase. Teoria nu a fost susținută de niciun fapt științific sau de cercetare, ci a existat de mult timp.

La începutul anului 2010, a fost efectuat un experiment în Canada cu participarea a 250 de respondenți de diferite vârste și grupuri genetice.

Rezultatele au arătat că nu există absolut nicio relație între consumul de alimente grase și creșterea colesterolului din sânge. Mai mult, consumul excesiv de grăsimi afectează funcția ficatului, drept urmare colesterolul scade și aciditatea sângelui crește.

Pentru a vedea singur, faceți un experiment - faceți o listă cu toate alimentele pe care le-ați consumat într-o zi și apoi accesați un site cu un calculator online de calorii. Vă vom avertiza în prealabil că cantitatea de grăsime nu va depăși nici măcar limita inferioară a dozei zilnice, dar cantitatea de carbohidrați, în special zahăr, se va depăși.

Cauze

Medicul va efectua un diagnostic diferențial și va prescrie teste, printre care se vor număra:

1. Profilul lipidic din sânge (raportul dintre colesterolul „bun” și „rău”).
2. Hematocritul sanguin (grosimea).
3. Zahăr din sânge.
4. Hormoni pancreatici (ghrelină, insulină, glucagon).

Tratament

Tratamentul aterosclerozei la vârstnici poate fi atât de natură medicală, cât și chirurgicală. Terapia constă în normalizarea densității sângelui, a parametrilor săi lipidici.

Ce medicamente prescrie medicul?

1. Statine, a cărui aport regulat reduce dimensiunea miezului plăcii, drept urmare starea se îmbunătățește.

   Acestea includ:

   • Simvastatina.
   • Vabadin.
   • Simvakor.
   • Vasilip.
   • Simvacard.
   • Zokor.
   • Vasostat.
   • Simvatin.
2. Fibrați, sunt implicate în oxidarea lipidelor, rezolvând plăcile din interior.

   Lista medicamentelor:

   • Fenofibrat.
   • Citofibrat.
   • Gemfibrozil.
   • Bezafibrat.
3. Nicotinate, medicamente care scad colesterolul:
   • Enduracin.
   • Acid nicotinic.
   • niacina.

Operația este prescrisă numai pentru cazurile de stare critică a pacientului și este o îndepărtare chirurgicală a plăcii.

Prevenirea

Revizuiește-ți dieta și stilul de viață. O mare parte din recuperarea ta depinde de atitudinea ta față de acești factori.

Ateroscleroza vaselor cerebrale la vârstnici, ale cărei simptome și tratament sunt relevante astăzi. Boala apare ca urmare a faptului că colesterolul se depune pe pereții vaselor de sânge care hrănesc creierul. Acest lucru duce la o întrerupere a nutriției și a activității celulelor corpului. Majoritatea persoanelor în vârstă se îmbolnăvesc - după ce au atins pragul de șaizeci de ani. Luați în considerare principalele sale caracteristici, simptome și tratamentul bolii.

De ce apare boala?

Este o greșeală să considerați modificările aportului de sânge a vaselor creierului ca fiind legate de vârstă. Desigur, îmbătrânirea este un proces fiziologic, dar patologia este tocmai depunerea de colesterol pe pereții vaselor de sânge la vârstnici. Recunoașterea în timp util a bolii este o garanție că poate fi vindecată.

Etiologia bolii nu este pe deplin definită. Orice patologie care este asociată cu o încălcare a metabolismului grăsimilor în organism duce mai devreme sau mai târziu la o creștere a conținutului de colesterol din sânge și la depunerea acestuia pe pereții vaselor capului sub formă de plăci. Obezitatea este un alt motiv pentru dezvoltarea aterosclerozei; nu degeaba se numește boala persoanelor obeze. Motivele dezvoltării patologiei includ:

• mod de viață inactiv;
• tulburare metabolică;
• Diabet;
• ereditate nefavorabilă;
• unele boli endocrine;
• fumat;
• utilizarea sistematică a alcoolului;
• alimentatie de proasta calitate cu predominanta in alimentatie a unei cantitati mari de alimente grase bogate in colesterol.

Ce se întâmplă în organism?

Patogenia acestei boli este complexă. Dezvoltarea aterosclerozei la vârstnici se bazează pe următoarele procese interdependente:

• apariția unei pete lipidice pe vase;
• formarea de depozite fibroase;
• formarea plăcii aterosclerotice.

Pe pereții unui vas mare se formează o pată lipidă. Celulele acestui obiect conțin lipide și limfocite T. În timp, aceste pete cresc și se îngroașă. Colesterolul în această etapă este conținut în principal în interiorul celulelor. Astfel de pete se pot forma chiar și la tineri. În arterele care hrănesc creierul, aspectul lor poate fi chiar de la 40 de ani.

Plăcile fibroase cresc pe măsură ce procesul progresează. În centrul lor, se formează un nucleu de lipide. În jurul unui astfel de loc, crește un focar de țesut conjunctiv. Datorită vascularizării focarului patologic și formării de microtrombi, se formează un capac de placă. Reduce lumenul vasului.

În cele din urmă, progresia ulterioară a bolii duce la formarea așa-numitei plăci complicate, care limitează în mare măsură nutriția organului care este alimentat cu sânge din vasul afectat.

Principalele manifestări ale patologiei

Semnele de ateroscleroză ale vaselor cerebrale sunt destul de diverse. În primul rând, pacienții vârstnici nu pot decât să observe deteriorarea memoriei. Ei pot scrie din greșeală un astfel de semn pentru „uitare senilă”. Din păcate, aceasta nu este o normă, ci o patologie: natura ne-a aranjat creierul în așa fel încât, în absența factorilor adversi (dați mai sus), să funcționeze clar și fără probleme. Și doar uitarea nu ar trebui să fie la oamenii sănătoși de vârstă înaintată.

Este caracteristic ca pacientul să uite evenimentele recente (de exemplu, dacă a încuiat ușa, ce a mâncat la micul dejun etc.). Dar are amintiri foarte vii despre evenimentele din trecutul îndepărtat.

Din cauza lipsei de oxigen din țesutul cerebral, pacientul simte o durere de cap. Intensitatea durerii este diferită, dar cu surmenaj se intensifică. În timp, devine permanentă și o persoană se obișnuiește.

Se atrage atenția asupra următoarelor simptome:

1. 1. Pierderea auzului.
2. 2. Tulburări de vorbire, când unei persoane îi este greu să-și exprime gândurile.
3. 3. Slăbiciune.
4. 4. Amețeli frecvente.
5. 5. Oboseala frecventa, care se combina cu o senzatie de iritabilitate. Acest lucru este vizibil mai ales atunci când interacționați cu oamenii. Există o suspiciune excesivă, ajungând uneori până la absurd.
6. 6. Tulburări de somn. Nu este întotdeauna doar insomnie. Pacientul are dificultăți în a adormi, trezindu-se adesea în miezul nopții. Caracterizat de coșmaruri. În același timp, în timpul zilei, o astfel de persoană simte somnolență.
7. 7. Încălcări ale coordonării mișcărilor. Uneori pacientul se sufocă în timp ce mănâncă.
8. 8. Distracție și incapacitatea de a se concentra asupra oricărei acțiuni.
9. 9. Tendința la depresie
10. 10. Scăderea fond emoțional. În acest caz, pacientul își supraestimează puterea. Și îi dă vina pe alții pentru eșecurile lui.

În etapele ulterioare ale dezvoltării aterosclerozei creierului, poate apărea o pierdere aproape absolută a capacității de a-și aminti. De regulă, o astfel de persoană este incompetentă. Poate dezvoltarea demenței. Acesta este un stadiu decompensat al aterosclerozei. În astfel de cazuri, riscul de complicații este foarte mare.

Complicațiile bolii

În cazul unui atac ischemic tranzitoriu, sunt caracteristice următoarele simptome:

• amorțeală a membrelor și a feței;
• ameţeală;
• durere bruscă de cap;
• necoordonarea bruscă a mișcării;
• hipersensibilitate la lumina puternică și la sunete puternice;
• pierderea cunoștinței (nu întotdeauna);
• vedere încețoșată;
• tulburări de scurtă durată în înțelegerea vorbirii.

În cazul unui accident vascular cerebral ischemic, are loc o oprire completă a fluxului sanguin printr-un vas înfundat care hrănește creierul. Următoarele semne sunt caracteristice:

• incapacitatea de a efectua mișcări arbitrare la nivelul membrelor;
• scăderea și, uneori, o lipsă completă de sensibilitate a acestora;
• tulburări de vorbire;
• pierderea coordonării mișcărilor;
• tulburări de deglutiție.

Semnele accidentului vascular cerebral hemoragic se dezvoltă rapid. Caracteristică:

• dureri de cap severe;
• vărsături;
• stupoare sau comă;
• vărsături;
• hemipareză;
• tulburări de coordonare a mișcărilor oculare;
• tulburări respiratorii.

Un diagnostic adecvat în cazurile de complicații este posibil doar într-un cadru spitalicesc.

Caracteristici ale diagnosticului

Amintiți-vă că diagnosticul de ateroscleroză trebuie efectuat folosind o examinare cuprinzătoare a corpului. Adesea, un specialist poate pune un diagnostic pe baza simptomelor bolii. Cu toate acestea, pentru a îmbunătăți acuratețea diagnosticului, medicul recurge la examinări:

• Ecografia vaselor coronare;
• scanare duplex;
• dopplerografia vaselor intracraniene;
• angiografie;
• examinarea generală a sângelui și a urinei;
• biochimia sângelui.

Principiile terapiei

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei are loc numai în spital. Recomandăm cu tărie ca pacienții să nu se automediceze și să nu prescrie medicamente pe baza informațiilor obținute din surse de pe Internet. Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul va selecta un regim individual de tratament pentru ateroscleroză și va prescrie medicamentele necesare. De regulă, are drept scop corectarea metabolismului grăsimilor, a parametrilor sanguini, tensiune arteriala. Este prezentat tratamentul patologiilor concomitente.

În același timp, pacientului i se prescrie un tratament non-medicament. Principiile sale principale sunt:

1. 1. Dieta. Pacientul trebuie să refuze produse precum rinichi, creier, untură, galbenusuri de ou, carne grasă. Este foarte important să eliminați grăsimile trans din alimentație. În același timp, este necesară îmbogățirea mesei zilnice cu varză, cartofi, fulgi de ovăz, soia, brânză de vaci. Grăsimile animale pot fi înlocuite cu ulei de floarea soarelui, măsline, porumb. Ulei de pește util, produse care conțin acizi omega-3.
2. 2. Refuzul de a fumat, alcool.
3. 3. Exercițiile fizice (ușoare și neintense) sunt pur și simplu necesare unei persoane care suferă de ateroscleroză. Aerobic util, mers pe jos, ciclism, înot.
4. 4. Lupta împotriva excesului de greutate.
5. 5. Mentinerea tensiunii arteriale in limite normale. Este important să abandonați alimentele și băuturile care contribuie la salturile sale.
6. 6. Evitarea stresului. Pentru a corecta excitația neuropsihică sub supravegherea unui medic, sunt prescrise sedative și antidepresive.

Este necesar să se stabilească un mod optim de lucru. Trebuie alternat cu odihna, si trebuie sa fie productiv.

Ateroscleroza vaselor cerebrale este adesea întâlnită la vârstnici. Detectarea în timp util, precum și tratamentul precoce, reprezintă o garanție a prevenirii complicațiilor care pun viața în pericol. DAR stil de viata sanatos viața este cea mai bună prevenire a aterosclerozei la orice vârstă.

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o patologie comună la vârstnici, care se caracterizează prin blocarea arterelor cerebrale cu plăci grase (aterosclerotice), în urma căreia lumenul lor se îngustează și alimentarea cu sânge a țesuturilor cerebrale este întreruptă. Conform statisticilor medicale, această patologie este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 55-60 de ani.

Mecanismul dezvoltării patologiei și factorii de risc

Dezvoltarea patologiei se bazează pe înfrângerea pereților arterelor cu plăci de colesterol, care ies în lumenul vasului sub formă de noduli. Astfel de noduli se suprapun unul pe altul și blochează lumenul arterei, drept urmare sângele curge slab prin vase și o cantitate insuficientă de oxigen și substanțe nutritive intră în creier.

Modificarea lumenului arterelor cerebrale atunci când acestea sunt afectate de plăcile de colesterol are loc treptat, după care începe să progreseze:

• în primul rând, nivelul grăsimilor aterogene din sângele unei persoane în vârstă crește - conform rezultatelor analizelor, hipercolesterolemie și hiperlipidemie;
• pe pereții arterelor încep să se depună noduli și plăci grase;
• peretele vascular afectat de plăci devine inflamat, se formează cicatrici dense, dimensiunea plăcilor grase crește și se transformă în ateroscleroză - o structură densă, nemișcată, insolubilă;
• sărurile de calciu sunt depuse pe suprafața plăcilor de ateroscleroză, ceea ce duce la întinderea peretelui vasului și la ruperea acestuia, în plus, calcificarea plăcii este principala cauză a trombozei;
• îngustarea lumenului arterei sau blocarea completă a vasului de către plăci și cheaguri de sânge crește riscul de a dezvolta un anevrism al vasului și de rupere a peretelui;
• ca urmare a malnutriției și îmbogățirii creierului cu oxigen, se dezvoltă treptat hipoxie tisulară acută și necroză ulterioară (infarct cerebral sau accident vascular cerebral ischemic).

Factori de risc

Bătrânețea în sine este un factor de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei arterelor cerebrale - acest lucru se datorează faptului că la vârstnici toate procesele metabolice sunt încetinite, duc un stil de viață sedentar, au adesea boli cronice care agravează problema, alimentați necorespunzător și dezechilibrat.

Principalul motiv pentru depunerea plăcilor de grăsime pe pereții vaselor de sânge este un nivel crescut de lipoproteine ​​cu densitate joasă, trigliceride și așa-numitele grăsimi aterogene (dăunătoare).

Creșterea nivelului de colesterol din sânge contribuie la:

• boala hipertonică;
• obezitatea;
• Diabet;
• tulburări ale glandei tiroide;
• creșterea coagularii sângelui (sânge gros);
• menținerea unui stil de viață sedentar;
• fumatul și consumul de alcool;
• predominanța cărnii de porc, grăsimilor refractare, unturii, prăjelilor și sărate în alimentația unei persoane în vârstă.

Mai mult de jumătate dintre pacienții diagnosticați cu ateroscleroză au boli vasculare concomitente care agravează cursul procesului patologic - anevrism de aortă, angină pectorală, tromboză venoasă profundă, tromboembolism.

Semne clinice

Ateroscleroza arterelor cerebrale, ca patologie independentă, nu provoacă semne clinice, simptomele patologiei apar pe fondul circulației sanguine afectate în creier, pe care o provoacă aceste plăci. Semnele unei tulburări de circulație cerebrală sunt împărțite în acute, adică cele care au apărut pentru prima dată în viață, și cronice - se dezvoltă și progresează pe parcursul mai multor luni sau chiar ani.

Important! Dureri de cap frecvente care nu sunt oprite de analgezice sau dispar pentru o perioadă scurtă de timp, uitare, sărituri ale tensiunii arteriale - acesta este un motiv pentru un apel imediat la un neurolog.

Ce poate provoca simptomele aterosclerozei la vârstnici?

La unele persoane în vârstă, ateroscleroza arterelor cerebrale se dezvoltă pe parcursul unui deceniu, în timp ce la alții, patologia și blocarea arterelor progresează foarte repede - în câteva luni.

Caracteristicile dezvoltării aterosclerozei și severitatea simptomelor accidentului vascular cerebral depinde de mai mulți factori:

• nivelul de colesterol din sânge - cu cât nivelul trigliceridelor și al lipoproteinelor cu densitate scăzută este mai mare, cu atât ateroscleroza progresează mai repede și simptomele sunt mai pronunțate;
• timpul de existență a hipercolesterolemiei și hiperlipidemiei – cu atât mai lung om batran trăiește cu această boală și nu solicită îngrijire medicală, cu atât simptomele și complicațiile aterosclerozei vor fi mai intense;
• locul de localizare a procesului patologic - fiecare arteră cerebrală este „responsabilă” de alimentarea cu sânge a unei anumite părți a creierului, care, la rândul său, asigură funcționarea organelor și sistemelor individuale - astfel, la unii pacienți, sistemul respirator și cardiovascular tulburările sunt mai intense, în timp ce alții îndepărtează vorbirea, alții suferă de paralizie totală sau parțială.

Metode de diagnosticare a patologiei

Pentru a confirma ateroscleroza arterelor cerebrale, o persoană în vârstă suferă o serie de teste de diagnostic care include:

1. Analize de sange- profil lipidic extins (LDL, trigliceride, colesterol). Analiza în sine nu poate diagnostica ateroscleroza, dar determină cât de susceptibilă este o persoană în vârstă la accidente vasculare cerebrale și alte tulburări ale circulației cerebrale.
2. Ecografia vaselor capului și gâtului folosind Doppler- aceasta metoda de diagnosticare are caracter informativ doar pentru verificarea arterelor cerebrale mari.
3. Angiografia vaselor cerebrale- studiul se efectuează după administrarea intra-arterială a unui agent de contrast la o persoană în vârstă în vasele principale cervicale. La o oră după injectarea de contrast, pacientul ia o serie de raze X, care arată clar zone de îngustare a arterelor, blocaj și zone ale creierului care suferă de hipoxie. Această metodă de diagnosticare este cea mai informativă în neurologie.
4. CT și RMN creierul și coloana cervicală.

Tratament

Tratamentul aterosclerozei arterelor cerebrale la vârstnici se efectuează într-o manieră complexă și implică în mod necesar eliminarea factorilor care contribuie la depunerea plăcilor de grăsime pe pereții arterelor. Terapia include medicamente, dietă, intervenții chirurgicale.

Important! Tratamentul aterosclerozei la vârstnici se efectuează pe parcursul vieții de 2-3 ori pe an, scopul principal al terapiei este de a opri progresia blocajului vascular și de a preveni complicațiile care pun viața în pericol. O vindecare completă este posibilă numai dacă patologia a fost diagnosticată într-un stadiu foarte incipient de dezvoltare, dar acest lucru este foarte rar la pacienții vârstnici.

Dietă

Vârstnicilor, chiar și pentru a preveni ateroscleroza, se recomandă aderarea la o dietă cu hipocolesterol.

Presupune excluderea din alimentație a grăsimilor nesănătoase cu densitate mică, și anume:

• unt;
• margarină;
• untură, untură;
• branza tare.

Baza dietei sunt legumele și fructele, nucile, uleiuri vegetale(masline, seminte de in, dovleac, porumb, floarea soarelui), peste gras (macrou, sardine, pastrav, somon), verdeturi, cereale (hrisca, fulgi de ovaz, orz perlat, orez). Se recomandă să consumați mese mici, de 5 ori pe zi. Asigurați-vă că beți cel puțin 1-1,5 litri de apă pură - aceasta este cea mai bună prevenire a coagulării sângelui și a trombozei vaselor mari.

Terapie medicală

• pentru a reduce nivelul colesterolului din sânge:

1. statine - Simvastatin, Roxera, Atorvastatin, aceste medicamente îmbunătățesc circulația sângelui în artere și dizolvă plăcile grase;
2. vitamina E – este un antioxidant natural si in combinatie cu statine are un efect bun asupra peretelui vascular;
3. acizi grași omega-3,6,9 - conținutul maxim în pește de soiuri grase, ulei de in, ulei de pește purificat.

• Diluanti de sânge- Acid acetilsalicilic, Aspirina cardio, Lospirin, Magnikor. Pacienților cu manifestări severe ale tulburărilor de circulație cerebrală li se prescrie suplimentar Warfarină, Sinkumar.
• Medicamente care îmbunătățesc nutriția și alimentarea cu sânge a creierului:

1. Nootropic - Piracetam, Nootropic - Piracetam, Noobut, Nootropil;
2. Cerebroprotectori - Phezam, Cinarizina;
3. Preparate pentru normalizarea microcirculației - Cerebrolysin, Cavinton.

• Medicamente antihipertensive- deoarece ateroscleroza se dezvoltă adesea pe fondul hipertensiunii, beta-blocantele sunt prescrise pentru a stabiliza tensiunea arterială la pacienții vârstnici. Tratamentul începe la doza minimă eficientă, care poate fi crescută nu mai devreme de 10 zile mai târziu și numai cu supraveghere medicală.

Intervenție chirurgicală

În cazul în care arterele cerebrale sunt afectate de ateroscleroză, o persoană în vârstă poate suferi o intervenție chirurgicală de tip deschis - printr-o incizie în arteră sau endovascular - printr-o puncție sub controlul unei camere video miniaturale. Indicația pentru intervenție chirurgicală este înfrângerea arterelor de către plăci cu mai mult de 50% din diametrul lumenului total și răspândirea procesului patologic la mai mult de 1 vas principal.

Dacă CT sau angiografia arată că multe vase sunt afectate uniform de plăcile aterosclerotice, atunci intervenția chirurgicală nu este recomandabilă.

Prognoza pe viață

În cazul în care ateroscleroza a fost diagnosticată în stadiul inițial și principalii factori în dezvoltarea procesului patologic au fost eliminați în timp util, prognosticul pentru viața unei persoane în vârstă este foarte bun. Pentru a preveni progresia tulburărilor cerebrale și pentru a menține nivelul colesterolului din sânge în limite acceptabile, o persoană în vârstă trebuie să respecte o dietă, să ducă un stil de viață activ și să monitorizeze tensiunea arterială.