Всі знають, що тужитися під час народження малюка потрібно "вниз", а не "в голову". В іншому випадку в післяпологовому періоді мама сяятиме ніжно-червоними очками і вражатиме уяву малюка і оточуючих щічками та грудьми в тон. Але це не найнеприємніше. Головне, що, намагаючись неправильно, жінка робить неефективним і затяжним період проходження дитиною родового каналу. Спрямовуючи свої титанічні зусилля «не туди», мама просто-таки утримує дитину в собі, оскільки неправильні потуги не тільки не просувають малюка, а й перешкоджають цьому. Давайте розберемося, звідки беруться неправильні потуги.

Основна причина не в «безглуздості» чи «неосвіченості» жінки, як це прийнято вважати, а в украй невдалому становищі, яке використовується в нашій країні для ведення потужного періоду. Положення лежачи на спині з піднятими ногами не дає можливості тілу достовірно визначити, де в нього «низ», тому й доводиться піднімати голову та плечі, щоб хоч трохи зорієнтуватися. У цьому положенні родові шляхи жінки ведуть під 45 градусів вгору, а це означає, по-перше, що малюку, вибираючись з такої тісноти, доводиться ще й повзти вгору, а по-друге, тиск головки дитини на нервові закінчення тазового дна мами недостатнє, адже саме воно викликає рефлекторні виштовхувальні скорочення черевного преса та діафрагми, які називаються потугами. У нормі, в положеннях, природних для потуг і які інстинктивно приймають переважну більшість жінок (якщо їм це дозволяють), неправильних потуг просто не буває. Це положення вертикальні - навпочіпки і повисають, в яких сила гравітації допомагає малюкові просуватися вниз, а тиск його головки на тазове дно мами викликає сильні потужні позиви, яким просто неможливо чинити опір. Тут завдання мами зовсім не входять роздуми про те, як і куди тужитися. Завдання одне - піддаватися потужним рухам організму, він практично все робить сам. У наших умовах ми маємо докласти додаткових зусиль для ефективних та правильних потуг. У цьому нам допоможуть зовнішні фактори, що мало залежать від нас, більше від дозволу лікаря, і внутрішні чинники – правильне потужне дихання та увага до сигналів свого організму, які залежать повністю від нас.

Отже, з нашим лікарем ми можемо спробувати домовитися про таке:

* щоб нам підняли спинку пологового столу (все ж «низ» тіла вже буде більш очевидним)

* щоб дозволили охоплювати свої розведені в сторони коліна руками і тужитися, притягуючи їх на себе (тут самостійний контроль за зведенням ніг (знаємо, що зводити ноги в потугах категорично не можна!), згорнута поза, що допомагає пресу виконувати свою роботу, почуття свого тіла єдиним цілим у цій важливій роботі, тобто потужна концентрація всіх зусиль)

* щоб дозволили першу серію потуг провести, присідаючи біля пологового столу, а підбиратися на нього вже безпосередньо перед вставлянням головки.

* щоб дозволили доторкнутися рукою до маківки, яка вже видно з родового каналу. Величезний приплив сил і гормонів, необхідних ефективних потуг забезпечений!

Безпосередньо від нас залежить таке:

* правильне потужне дихання. Ми робимо швидкий і глибокий вдих через рот, вдих «у живіт» і затримуємо дихання. При цьому ми відчуваємо приблизно в районі сонячного сплетення або трохи нижче такої собі «повітряна кулька», «м'ячик». Цей м'ячик починаємо штовхати вниз, при цьому відчуваючи, як м'язи преса рухаються вниз і тканини промежини самі по собі розслабляються. Різниця між правильною і неправильною потугами лише у локалізації вдиху. Якщо ми вдихнемо "в живіт" - потуга піде вниз. Якщо вдихнемо «в груди», потуга піде «в голову» при тих же м'язових зусиллях. Сигнали про невірність потужного зусилля – відчуття потяжіння в особі та його почервоніння, відчуття, що живіт рухається як би трохи нагору, тканини промежини при цьому рефлекторно стискаються. Зрозуміло, що відпрацювати правильний напрямок зусиль потрібно під час вагітності – у пологовому залі вже буде не до «м'ячиків» та «потяжок». Для того, щоб відчути правильність потуги, не обов'язково сильно тужитися. Навіть за найменшого неправильного зусилля специфічне відчуття потягу в особі вже з'являється. Найважливішим завданням буде навчитися вдихати якомога глибше, у живіт, при цьому кількість повітря (під час тренувань) значення не має. Не треба багато повітря, важливо вдихнути його глибоко. Видих теж має значення. Якщо видихнути сильно і різко, то раптове зникнення зусилля, що штовхає, відкине малюка назад. Тому видих має бути максимально легким та непомітним, але при цьому досить швидким. Під час тренувань можна пробувати спочатку видихати повітря, а потім лише відпускати зусилля м'язів. Під час пологів це потрібно буде робити швидко і синхронно. Кричати під час потуг - найбезглуздіше заняття. Крик виносить все сильне зусилля вгору, і малюк не зрушується з місця. Крик може стати в нагоді нам тільки в момент «коронування», коли головка малюка виходить найбільшим розміром і дуже важливо не штовхати його в цей момент сильно, щоб не травмувати промежину. Але і тут кричати буде не обов'язково, можна просто подихати «собачкою».

* Увага до сигналів свого тіла. Дуже важливо слухати сигнали свого організму, оскільки вони абсолютно однозначно говорять нам про поточні потреби малюка та ефективні пологи. Під час однієї потужної сутички виникає зазвичай три піки позову на потугу. Дуже важливо тужитися саме на піку, тоді, коли цього хочеться найсильніше. Саме в цей момент мама та малюк діють спільно, їхні зусилля синхронні та спрямовані на досягнення загальної мети, та найефективніші! Тужитися тоді, коли не хочеться - не треба (це правило не стосується ситуацій, в яких потрібно допомогти малюкові вийти швидше). Проміжки між потугами час для повноцінного відпочинку. Ще іноді буває так, що шия вже розкрилася повністю і мама відчуває тиск голівки, але потужних позивів ще немає. Це означає, що родові шляхи ще не готові і малюк ще не зайняв найкращу позицію для просування ними. І хоча спроби тугіше рятують від пасивного перечікування найважчих останніх сутичок, робити цього не потрібно. Такі спроби ефективними не будуть все одно, а ось сили, які знадобляться надалі для справжніх потуг, відберуть. Якщо у вас є можливість вибирати положення тіла, то також дуже важливо слухати підказки організму і відповідати на них. Становище, найбільш комфортне для мами - саме те, в якому зараз найбільш комфортно малюку, і яке сприяє кращому перебігу даного етапу пологів (це стосується як періоду сутичок, так і потужного періоду).

Таким чином, ми можемо добре підготуватися до народження нашого малюка і зробити це найкращим чином. Успіхів!

Другий період пологів починається після того, як шийка матки відкриється на 10 см, а головка плода опуститься в порожнину малого тазу. Головним моментом, який завершує потужний період, є власне народження дитини. А швидкість і успіх появи його на світ залежать від того, наскільки правильно майбутня мама тужиться під час пологів. Ми постараємося розглянути особливості другого періоду пологів, відмінність сутичок від потуг і як треба правильно тужитися під час пологів.

Що таке потуги під час пологів і як їх відрізнити від сутичок?

Є довільні скорочення м'язів передньої черевної стінки, які виникають у відповідь на просування голівки плода родовими шляхами. При повному відкритті шийки матки та просуванні плода, породілля починає відзначати відчуття тиску на область заднього проходу (схоже на бажання оговтатися), оскільки відбувається подразнення рецепторів прямої кишки. У відповідь на це роздратування у породіллі відбувається мимовільне бажання спорожнити кишечник. Внаслідок цього м'язи передньої черевної стінки та діафрагми скорочуються. Такий механізм формування потуг під час пологів.

Потуга від сутички відрізняється тим, що жінка сама може регулювати силу і тривалість потуги, а сутичка – це мимовільне скорочення м'язів, на силу і тривалість якого жінка впливати не може.

Коли і як треба тужитися під час пологів?

Коли жінка починає відчувати тиск на задній прохід і бажання оговтатися, лікар повинен провести внутрішнє акушерське дослідження та визначити, наскільки відкрилася шийка матки та наскільки опустилася головка плода. Якщо шийка ще не відкрилася повністю, то жінці забороняють тужитися, тому що це може призвести до появи м'яких тканин, і шийки матки у тому числі. Крім того, рання активна участь жінки в потужному періоді може значно послабити сили породіллі та призвести до слабкості потуг.

Тепер поговоримо про те, як правильно тужитися під час пологів.

1. Необхідно, за командою лікаря зробити глибокий вдих на повні груди.
2. Потім потрібно напружити м'язи живота, сідниць та стегон, допомагаючи своєму малюкові просуватися до виходу. При цьому слідкувати за тим, щоб м'язи обличчя були розслаблені.
3. Видих робити плавно і поступово для того, щоб голівка дитини не повернулася у вихідне положення.
4. Після видиху слід знову різко вдихнути і продовжувати тужитися. За одну таку сутичку слід тужитися тричі.
5. Після потуги необхідно зробити глибокий вдих і видих, постаратися розслабити всі м'язи і відновити сили перед наступною потугою.
6. Під час потуги жінка повинна максимально притиснути підборіддя до грудей, а руками взятися за поручні крісла Рахманінова або обхопити ними коліна і максимально розвести. Всю свою силу під час потуги слід спрямовувати в місце максимального болю. Якщо після потуги біль посилюється, це означає, що жінка все виконує правильно і дитина просувається по родових шляхах.

Скільки тривають потуги під час пологів?

Тривалість потуг різна у первородящих і повторнородящих. Так, у первородок другий період пологів триває до 2 годин, а у повторнородять до 1 години. Другим фактором є сила м'язів черевного пресу. У фізично підготовлених струнких жінок потужний період триває менше, ніж у гладких малоактивних жінок.

Таким чином, 80% успішного результату пологів залежать від самої жінки, наскільки правильна її поведінка під час пологів. А потренуватися правильно тужитися можна на курсах свідомого батьківства для майбутніх мам та тат. Легких та швидких вам пологів та здорових малюків!

Будь-яка дія майбутньої мами під час пологів впливає на перебіг процесу. Від того, наскільки успішно породілля пристосується до кожного з етапів родової діяльності залежить благополучне народження немовляти. Початок сутичок не привід для паніки. Треба застосувати практично все, що було вивчено під час вагітності. Вміння правильно дихати і тужитися допоможе дитині швидше пройти родові шляхи.

Сутички та потуги: різниця та функції

Один із симптомів початку пологів – це сутички. Скорочення матки проходять із певною періодичністю. Поступово вони стають частіше і болючіше, не припиняються, хоч би яку позу приймала породілля. При цьому – важливий етап перед проходженням дитини родовими шляхами.

Коли м'язи діафрагми та преса охоплює найсильнішу напругу, приходять потуги. Це випадає на другу фазу пологів, яка починається з розкриття маткової шийки і закінчується народженням немовляти. У момент потуг результат процесу залежить від того, чи вміє породілля добре тужитися.

Основна мета сутичок – розкриття шийки матки. Завдання потуг - підштовхнути немовля до родових шляхів і вигнати з материнської утроби. Породілля може керувати потугами (на відміну від сутичок). У цей час скорочуються м'язи діафрагми, очеревини, усередині черевної порожнини формується робочий тиск, який допомагає швидше з'явитися на світ немовляті.

Чи допоможе дихання зменшити біль?

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Багато жінок бояться самостійних пологів саме через хворобливі відчуття. На сприйняття болю, зниження її порога впливає нервове напруження породіллі, застосування стимулюючих препаратів, затяжний характер процесу. Полегшити стан допомагає техніка правильного дихання.

Дихання перебирає важливі функції у момент пологів. Надлишок кисню в крові притуплює чутливість до болю у породіллі, запобігає гіпоксії плода. Прискорене дихання на певних етапах подібне до анальгетика. Заздалегідь відпрацьовані способи дихання сприяють успішному розкриттю родових шляхів, знижують ймовірність аномального перебігу процесу.

Сучасні дихальні методики, які вагітні освоюють на допологових курсах – результат багаторічного досвіду. Способи дихання у сутичках, активній фазі, у момент виходу плода серйозно відрізняються (докладніше у статті: ). Усього ж виділяють три типи дихання: глибоке розслаблююче, поверхневе, потужне.

Техніки дихання при сутичках та потугах

Правильне дихання кожному етапі пологів має особливості. На початку сутичок потрібно:

• глибоко на 4 рахунки вдихнути носом;
• повільно на 6 рахунків видихнути ротом, губи скласти трубочкою.

• зробити неглибокий вдих ротом;
• здійснювати численні поверхневі вдихи-видихи (як щеня при спразі).

Прискорене дихання притупляє біль, дозволяє відволіктися від переживань та зосередитись. При болісному розкритті шийки матки слід змінити тактику:

• глибоко вдихнути носом;
• проспівуючи будь-яку з голосних літер, видихнути ротом (ніби задаючи свічку);
• видих і вдих мають бути тривалими, однаковими за часом.

Дихання між сутичками має бути повільним, спрямованим на відновлення сил між больовими нападами. Під час зусиль жінка переходить на пологовий стіл, де перебуває під наглядом акушера. Тактика дихання в цей період змінюється, багато в чому породіллі допомагає фахівець:

• За командою слід дихати "на рахунок", як описано вище. Сконцентруватися на вправі допоможе чоловік чи близька людина.
• Дихання має бути глибоким, щоб забезпечити додатковий тиск на діафрагму. Це дозволить дитині швидше знайти шлях, відштовхуватися ніжками від матки. Випускати повітря ротом слід тоді, коли його зовсім не вистачає.

• Затримувати сильне дихання слід надовго. Правильну техніку навчить фахівець під час відвідування курсів для вагітних. З повітрям у грудній клітці слід тужитися вниз живота, допомагаючи виштовхнути дитину м'язами преса та діафрагми. Важливо стежити, щоб напруга та сили йшли в таз, а не в голову. Інакше можливе пошкодження судин особи, очей. Марні зусилля шкідливі здоров'ю і уповільнюють пологи. Можна нашкодити і малюку, який при цьому зазнає гіпоксії. Лікар буде поруч і підкаже, як правильно дихати у певний момент, відкоригує техніку виконання.
• При виході голівки дитини назовні не можна тужитися. Через це м'язи піхви можуть порватися. Слід дихати поверхово, як песик.

Як потрібно тужитися правильно?

За відчуттям період потуг відрізняється від сутичок (див. також:). У цей момент з'являється нове почуття розпирання. Дитина хоче вийти, і бажання тужитися виникає постійно. Тут важливо слідувати командам акушера, щоб дійсно допомогти дитині. Якщо тужитися невчасно, зростає ризик розривів родових шляхів, проблем дитини.

На питання, що неприємніше, – сутички чи потуги, кожна породілля відповідає по-різному. Якщо сутички жінка контролювати не може, то їй під силу управління потугами та пов'язаними з ними неприємними відчуттями.

Як зрозуміти, що починається потуга?

При першій вагітності потуги можуть продовжуватись до 2 годин, у повторнонароджуючих скорочуються до 30 хвилин. Зрозуміти цей стан не завжди просто. Про його наближення свідчить невгамовне бажання тужитися, як за дефекації. На одну сутичку припадає 3 потуги. Зазвичай напруга зберігається протягом 5-7 секунд, з трихвилинною перервою. Краще зробити кілька коротких потуг, ніж одну довгу.

При настанні ознак потуги породілля може намагатися стримуватись, боячись мимовільного спорожнення кишечника. Цей казус зазвичай немає, оскільки перед пологами ставлять клізму (рекомендуємо прочитати: ). Однак, навіть якщо це й станеться, для медперсоналу це не буде неприємною несподіванкою.

У якій позі і як треба тужитися?

Під час потуги можна зробити до 3 глибоких вдихів, комбінуючи їх із тривалою затримкою дихання. Правильна поза при цьому лежачи на спині, набрати грудьми повітря і нахилити голову вперед. Можна тримати руками розведені коліна, притягнувши їх до пахвових западин. Зусилля слід спрямувати вниз живота і зосередитися на цьому. Якщо боляче після потуги, все йде правильно, і дитина рухається по родових шляхах.

Що робити у перервах між потугами?

В цей час слід максимально розслабитися та дати організму відпочинок. Просування дитини родовими шляхами здійснюється на видиху. Перед закінченням потуги видих має бути повільним, плавним. Новий поклик до дефекації не змусить на себе боргу чекати, і незабаром акушер попросить тужитися.

Як стримати потугу на вимогу акушера?

Бажання тугіше не завжди з'являється при повному розкритті шийки матки, крім того, не можна тужитися, якщо малюк застряг або йде неправильно, занадто швидко. Щоб уникнути пологових розривів, у таких випадках потугу важливо стримати та «продихати» за командою акушера (докладніше у статті: ). Допоможе поверхневе дихання. Слід розслабити живіт та видихнути. Процес відновлюється на вимогу акушера.

Ще не пізно: як підготуватися до пологів?

Науку правильно народжувати слід освоювати з 20-24 тижнів вагітності. Останніми місяцями потрібно довести всі техніки до автоматизму, займатися по 10 хвилин. При цьому важливо вміти правильно дихати у будь-якому положенні – лежачи, сидячи, стоячи. Хороший відеоурок дозволить покроково розібрати техніку дихання у сутичках та потужному періоді. Проте варто врахувати, що тільки відео народжувати не навчишся.

Допоможе відвідування курсів для вагітних: під час лекцій фахівці обов'язково акцентують увагу на дихальному питанні. Крім дихальних вправ слід вивчити техніки для полегшення болю в сутичках, вибрати передпологовий раціон.

Харчування та питний режим

Передпологове харчування має бути спрямоване на підтримку еластичності м'язів. За місяць до пологів слід обмежити вживання м'яса, солі. Усі правильні продукти (до яких не належать копченості, соління, фаст-фуд) корисні у малих дозах. На 38 тижні варто збагатити раціон оліями, які забезпечать еластичність судин та родових шляхів. Добре народити допоможуть такі продукти в меню:

• морква, гарбуз;
• олії (крім кунжутного);
• злаки;
• печені яблука;
• овочеві бульйони;
• нежирний йогурт, кефір.

Прибрати з раціону варто продукти, які зміцнюють стілець: м'ясо, яйця, молоко та іншу багату білками тваринними їжу. Не варто балувати себе солодощами, білим хлібом, соліннями. Роль води також переоцінена. До пологів організм матері має необхідний запас води. Пити слід більше 2 літрів на добу, показані соки, морси, компоти, неміцний чай. Коли захочеться пити під час пологів, краще посмоктати крижинку або обполоснути рот водою.

Масаж та вправи

Від виснажливого болю при сутичках допомагає масаж попереку, плечей, шиї, голови (див. також: ). Це має робити партнер, який супроводжує породіллю. Освоїти техніку можна у допологовому періоді. Особливо ефективне масування поперекового відділу.

Слід познайомитися з кількома вправами та позами, які допомагають полегшити біль:

• Лягти на лівий бік із зігнутими в колінах та кульшових суглобах ногами. Між ніг можна покласти подушку-антистрес, м'яку іграшку.
• Встати на карачки на підлозі перед стільцем або на ліжку. Переминати ноги, руки тримати на стільці чи спинці ліжка.
• У положенні на колінах обхопити фітбол, спертися на нього і похитуватися. Представляти хитання на хвилях.

Виснажливі сутички та пологи – останній крок до зустрічі з майбутнім малюком. Їхній успіх залежить від настрою породіллі, її вміння зібратися у відповідальний момент. Важливо зберігати спокій, дотримуватися вказівок акушера. Тільки тоді все пройде успішно, і перша зустріч із малютком назавжди залишиться в пам'яті.

Як би не поводилася жінка під час пологів, кожна її дія неодмінно позначиться на цьому важливому процесі. Благополучна поява дитини на світ залежить від того, чи зможе матуся пристосуватися до кількох фаз родової діяльності. Коли починаються сутички, важливо не розгубитися і застосувати на практиці всі отримані знання про правильне дихання та способи розслаблення. Трохи пізніше окрім сутичок з'являються потуги, коли м'язи діафрагми, черевного преса та тазу охоплює стан найсильнішого тонусу. Саме в цей момент результат пологів залежить від ступеня підготовленості жінки. Якщо вона знає, як тужитися під час пологів, малюк народиться швидко та легко.

Потугами називають мимовільну скорочувальну діяльність м'язів передньої черевної стінки, завдяки чому народжується дитина. Потуги з'являються у другому періоді пологів, який починається після повного розкриття шийки матки і продовжується до появи дитини світ.

Механізм розвитку потуг

Коли шийка матки розкрилася більш ніж на 10 см, інтенсивні маткові скорочення змушують головку малюка потроху опускатися вниз, стискаючи пряму кишку. Перебуваючи під тиском, рецептори стінок прямої кишки посилають сигнал м'язам передньої черевної стінки та діафрагми, і ті починають рефлекторно скорочуватися. У жінки з'являється позиву до випорожнення кишечника - це і є так звані потуги.

Тривалість потуг

Породілля не може вплинути на силу сутичок, зате в її силах контролювати інтенсивність потуг. Тривають потуги від 20 хвилин до 2 години. Тривалість цього відрізку часу під час пологів визначають такі фактори:

1. Параметри таза породіллі. Власниці широкого таза набагато легше витіснити плід і виходить у неї швидше, ніж у вагітної з вузьким тазом.
2. Розміри плодів. «Вгодованому» малюкові важко просуватися родовими шляхами матері.
3. Становище дитини під час пологів. Чудово, якщо малюк притис підборіддя до грудей і опускається по родовому каналу потилицею вперед. А ось становище дитини обличчям уперед значно віддаляє момент її народження.
4. Пологи відбуваються швидше, якщо вони не перші за рахунком. У середньому період потуг займає 2 години у жінок, які народжують вперше, і 1 годину у матусь, що повторно народжують.
5. Застосування епідуральної аналгезії для знеболювання. Цей метод збільшує тривалість періоду потуг у середньому на 1 годину (3 години для першородних та 2 години для повторнонароджуючих).

Як породіллі стимулювати пологи

Внаслідок багатовікової акушерської практики сьогодні кожен лікар і породілля під його керівництвом знають, як полегшити процес розродження:

1. Щоб малюк швидше опустився, його мамі потрібно широко розсунути ноги та сісти. Одночасно важливо відірвати п'яти від поверхні підлоги. Все, звісно, ​​залежить від конкретної ситуації. Так, одним жінкам зручніше сидіти на стільці, а інші лягають на підлогу і максимально близько підтягують до себе розсунуті ноги.
2. Підстебнути пологи допоможе вміння жінки дихати та тужитися. Потрібно заздалегідь відрепетирувати дуже довгий та неквапливий видих. При цьому важливо розслабити промежину, піхву та сідниці. Діафрагма в цей час натисне на плід і почне опускатися. Спеціально тужитися не можна, це дозволено лише у випадках, коли неможливо впоратися з мимовільним бажанням.

Що відбувається у другому періоді пологів

Коли шийка матки широко розкривається, щоб пропустити плід, жінка відчуває самі почуття, як при бажанні спорожнити кишечник. Ось чому вона знаходить у собі сили тугіше. Якщо породілля уважно слухатиме і виконуватиме все, що каже їй лікар, вона успішно завершить свою природну місію.

Щоб зробити все правильно, без п'яти хвилин мама повинна знати на зубок кілька простих, але дуже важливих правил. Сутички, які досягли піку своєї сили, тривають від 60 до 90 секунд, а інтервал між ними становить у середньому 1 хвилину. За цей короткий проміжок жінка повинна постаратися відновити свої сили: наскільки можна повністю розслабити м'язи і відпочити.

Як правильно тужитися у другому періоді пологів

Ось докладна схема, яка охоплює всі важливі моменти, про які потрібно пам'ятати жінці, що народжує:

1. При черговій сутичці майбутня мама повинна вхопитися за ручки крісла та потягнути їх на себе. При цьому слід глибоко вдихнути, набравши повні легкі повітря.
2. Тепер треба затримати дихання, ніби законсервувавши повітря всередині. Усі зусилля мають бути спрямовані на нижню область. Неправильно тужитися під час пологів «в обличчя» («в голову»). Щоб підтримати малюка у його просуванні до виходу, мама притискає підборіддя до грудей та напружує м'язи живота. При цьому стегна та сідниці повинні бути в розслабленому стані.
3. Видих має бути плавним, інакше головка дитини повернеться у вихідне положення. А якщо видихнути із силою (ривком), дитина навіть може отримати черепно-мозкову травму. Глибоке та спокійне дихання породіллі навпаки, забезпечує дитину достатньою кількістю кисню.
4. Після видиху не можна розслаблятися та відпочивати. Потрібно глибоко вдихнути і тужитися знову. За час, що триває повна потуга, вдих-видих за наведеним вище принципом потрібно повторити 3 рази. Породілля має цілеспрямовано тужитися не менше 15 секунд, потім глибоко вдихати і знову тужитися. Так вона має повторити 3 рази, а потім трохи відпочити. Одним жінкам досить тугіше 2 рази, іншим – не менше 5. Все дуже індивідуально. У будь-якому випадку потрібно уважно прислухатися до порад акушерки.
5. Під час пологів жінка має бути дуже уважною до сигналів, які подає її тіло. Якщо біль, спричинений наступною потугою, посилюється – це добрий знак. Мама все робить правильно і дитина просувається дедалі ближче.
6. Під час зусиль не можна кричати. У цьому випадку цінний кисень, якого так потребує малюк, його мама витрачає на крик.
7. Після завершення потуги жінка відновлює розмірене рівне дихання, відпочиває та готується до чергової потуги.

Пологи можуть принести жінці багато неприємних моментів. Однак їй у цей час треба думати про свого малюка, якому у кілька разів важче.

Це важливо! Коли головка дитини проникає назовні, тужитися не можна. У цей момент потрібно дихати "собачкою".

Що відбувається у третьому періоді пологів

Зрештою, малюк долає всі перешкоди і з'являється на світ, після чого його одразу кладуть на груди знесиленої, але щасливої ​​мами. У цей час стартує третій, післяпологовий, період. Приблизно через чверть години потрібно буде тугіше ще раз, щоб матка могла вирвати так зване дитяче місце. Процес цей не болісний, оскільки вага плаценти складає всього 500 г.

Як навчитися тужитися під час пологів

На спеціальних курсах вагітній жінці покажуть вправи, завдяки яким вона зрозуміє та запам'ятає, як правильно тужитися. На заняттях майбутніх матусь навчать контролювати мускулатуру та дихання.

Вихідна позиція більшість вправ – лежачи на спині. При цьому жінка широко розводить коліна, підтягує їх до грудей та фіксує руками. Голову потрібно нахилити вперед і притиснути до грудей підборіддя. Далі інструктор пояснить, як правильно напружувати живіт, щоб проштовхнути плід до виходу. Деякі вправи можна виконувати лише за підтримки чоловіка у присутності акушерки. Виконують їх, лежачи на твердій поверхні із подушкою під головою.

На заняттях жінка також дізнається, які дії у процесі розродження категорично заборонені. Не можна:

• тужитися над нижню частину тіла, а «в голову»;
• вигинати спину, піднімаючи таз та промежину;
• зводити разом коліна;
• піддаватися паніці;
• кричати;
• сидіти на твердій поверхні.

Коли жінка з якоїсь причини неправильно тужиться, то вона тільки заважає дитині просуватися вперед. Ось один важливий момент, на який потрібно звернути увагу під час пологів: на розкладеному покрівельному кріслі тужитися незручно, тому з дозволу лікаря краще зустріти перші потуги біля нього.

Коли починати тужитися під час пологів

Кожна майбутня матуся має не тільки заздалегідь поцікавитися, як тужитись під час пологів, але й знати, коли можна приступати до цієї відповідальної місії. Спочатку лікар повинен визначитися, на якому відрізку родових шляхів розташована головка плода. Починати тужитися можна тільки в тому випадку, якщо плід вже пройшов більшу частину родового шляху та його головка розташована на тазовому дні. Якщо жінка почне напружуватись раніше часу, вона швидко витратить свої сили, тому буде зовсім не готова тужитися, коли це буде дійсно потрібно. Крім того, такий поспіх може порушити матково-плацентарний кровообіг і призвести до дефіциту кисню для дитини.

Потреба спрямувати всі свої сили на те, щоб як слід тугіше, у всіх жінок з'являється в різний час. Якщо таке бажання виникло, коли головка дитини розташована низько, проте шийка матки не встигла повністю розкритися, тужитися не можна, інакше це може призвести до розриву шийки матки.

Як правильно тужитися під час пологів та не отримати розриви

Вагітна жінка повинна знати, як правильно дихати і тужитися під час пологів, не тільки для того, щоб допомогти своєму малюкові легко з'явитися на світ, але і для того, щоб не нашкодити собі.

Переживати про безпеку промежини потрібно з того моменту, коли маленька людина починає впевнено прорізуватися вперед і не повертається на колишню позицію. У цей час акушерка вводить три пальці правої руки у піхву – це не дає голівці немовляти швидко просунутися вперед під впливом потуги та сприяє тому, що шкіра промежини поступово розтягується та ризик розривів, відповідно, зменшується.

Найправильніше положення головки малюка – коли підборіддя щільно притиснуте до грудей, оскільки в цьому випадку головка проходить по родових шляхах з найменшими енерговитратами. Щоб уберегти породіллю від розривів, акушерка тримає дитину за голову двома пальцями лівої руки та контролює її правильне просування.

Спочатку виходить потилиця немовляти, потім з'являється тім'ячко, потім підборіддя дитини відривається від грудей і назовні прорізується личко. Коли голова малюка почне змінювати своє положення і випрямлятися, але обличчя ще не з'явилося, породіллі вже не можна тужитися. Зазначимо, що саме від жінки насамперед залежить, чи отримає вона розриви під час пологів чи ні. Так, за допомогою дихання по-собачому можна значно знизити силу тиску при потугах. Найчастіше прорізається головка немовляти повернута обличчям вниз, потім малюк повертається до лівого або правого стегна мами. Одночасно з поворотом голови повертаються плечі, що ще не вийшли назовні, після чого з'являється переднє плече, яке знаходиться біля лонного зчленування, а потім - заднє плече, що розташоване біля крижів. І нарешті, без особливих зусиль з боку матері та дитини вислизають назовні його тулуб та ніжки.

Як правильно тужитися під час пологів: про нюанси

Коли малюк прокладає собі шлях до миру родовими шляхами жінки, його тіло сильно тисне на органи, які його оточують. Додамо до цього ще й напруга мами, яку вона цілеспрямовано нагнітає, щоб правильно тугіше. Звичайно, сечовий міхур і кишечник можуть в цей час мимоволі спорожнитися. Незважаючи на те, що жінка, беручи активну участь у пологах, може зовсім не звернути уваги на те, що трапилося, такий «конфуз» з жахом прокручують у голові всі майбутні матусі перед пологами. А знаєте, що із цього приводу вам скажуть лікарі?

Це останнє, що варто переживати напередодні пологів. По-перше, це природна та закономірна реакція організму жінки, яка переживає процес розродження. До того ж подібні явища для медперсоналу – не новинка. По-друге, всі раптові та небажані виділення тут же усуне акушерка, тому їх контакт із медперсоналом та самою жінкою мінімальний.

Замість переживати через такі дрібниці, жінка, яка вже майже стала новоспеченою мамою, повинна зосередитися на своїх відчуттях і уважно слухати рекомендації лікаря. Тоді пройде зовсім небагато часу і двоє найближчих на світі людей нарешті зустрінуться!

Як тужитися під час пологів. Відео

На початку другого періоду пологів при повному відкритті шийки матки головка плода завдяки маточним скороченням починає просуватися вниз, стискаючи стінки прямої кишки. У відповідь на подразнення рецепторів прямої кишки м'язи передньої черевної стінки та діафрагми рефлекторно скорочуються: так починаються потуги. Головка плода тисне на тазове дно і пряму кишку жінки, викликаючи в неї бажання спорожнити кишечник – позивок до дефекації. Це і є потуга.

Коли можна тужитися?

Перед тим, як почати тужитися, необхідно покликати лікаря, щоб він визначив, де знаходиться головка дитини. Тужитися треба тільки в тому випадку, якщо вона пройшла майже весь родовий шлях і лежить на тазовому дні. Передчасні потуги призводять до швидкого виснаження сил жінки, слабкості потуг, порушення матково-плацентарного кровообігу та нестачі кисню для немовляти.

У всіх жінок бажання тужитися виникає у різний час. Якщо воно з'явилося, коли головка вже досить низько, але шийка матки ще не розкрилася до кінця, то, просуваючи головку силою потуг, породілля може спровокувати розрив шийки матки. Для стримування передчасних потуг породіллі рекомендують користуватися спеціальною схемою дихання.

Як дихати під час пологів

1. Зробіть повний глибокий вдих.
2. Затримайте дихання, як би проковтнувши повітря, напружте м'язи живота (м'язи стегон, сідниць та обличчя при цьому зовсім розслаблені). Плавно зміцніть тиск на низ. Все сильніше напружуйте м'язи черевного преса, допомагаючи дитині просуватися родовими шляхами.
3. Зробіть плавний видих.
4. Далі, коли ви відчуєте, що дихання не вистачає, плавно видихніть, але в жодному разі не «ривком». Під час різкого видиху внутрішньочеревний тиск швидко знижується і головка дитини також швидко йде назад, що може призвести до черепно-мозкової травми. Після цього відразу, без розслаблення та відпочинку, зробіть вдих - і тужтеся.

Під час повної потуги повторіть усі ці дії тричі.

Після потуги зробіть повний вдих і відновіть спокійне дихання з повним розслабленням. Так ви зможете швидше відновити сили для наступної потуги.

Увага! У момент виведення головки акушерка попросить не тужитися - дихайте собачкою.

Як правильно тужитися під час пологів?

Під час потуги щільно притисніть підборіддя до грудей, обхопіть руками коліна, розведіть їх убік і притягніть до пахви. Сила потуг має бути спрямована в точку максимального болю. Посилення болю після потуги говорить про те, що ви робите все правильно і дитина просувається родовими шляхами.

Як довго продовжуються потуги?

У первородящих цей період триває в середньому 2 години, у повторнонароджуючих – 1 год. На його тривалість можуть впливати різні чинники. Так, застосування одного з методів знеболювання – епідуральної аналгезії – призводить до подовження другого періоду пологів у середньому до 3 годин у першородних жінок та до 2 годин – у повторнородящих. Великий плід, звужений таз, слабка родова діяльність, переростання передньої черевної стінки також можуть збільшити цей етап пологів. І навпаки, у жінок із добре розвиненими м'язами черевного преса тривалість періоду вигнання скорочується.

Як уникнути розривів під час пологів?

Захист промежини починається з моменту прорізування головки, тобто з того часу, коли між потугами голівка дитини не йде назад. Акушерка трьома пальцями правої руки перешкоджає швидкому просуванню головки під час потуги, що призводить до поступового розтягування шкіри промежини та запобігає розривам. У нормі головка плода проходить через усі родові шляхи своїм найменшим діаметром - у зігнутому стані (підборіддя притиснуте до грудки). Щоб запобігти розривам, акушерка двома пальцями лівої руки охоплює головку дитини і стежить за правильним її просуванням.

Першою прорізується потилична область головки, потім темрява, далі відбувається розгинання головки і народжується личко. З моменту, коли головка плода починає розгинатися, до повного народження обличчя породіллі забороняють тужитися. Слід пам'ятати, що цілісність промежини залежить тільки від дій лікарів, а й від поведінки самої жінки під час пологів. Дихання через рот «собачкою» здатне значно послабити потуги. Народжена головка в 96% випадків звернена обличчям назад; потім обличчя дитини повертається до правого чи лівого стегна матері. Одночасно із зовнішнім поворотом головки відбувається внутрішній поворот плічок, потім народжуються переднє плічко (розташоване у лонного зчленування) і - заднє плічко (розташоване біля крижів). Подальше народження тулуба та ніжок дитини відбувається без утруднень.