तथा शिशुदो समूहों में विभाजित हैं: खंडीय मोटर स्वचालितताब्रेन स्टेम (मौखिक ऑटोमैटिज़्म) और रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी के ऑटोमैटिज़्म) के खंडों द्वारा प्रदान किया जाता है, और सुपरसेगमेंटल पोस्टुरल टॉनिक ऑटोमैटिज्म(मज्जा आयताकार और मध्यमस्तिष्क के केंद्र)।

स्पाइनल मोटर ऑटोमैटिज्म[ | ]

नवजात शिशु का सुरक्षात्मक प्रतिबिंब[ | ]

यदि नवजात शिशु को पेट के बल लिटाया जाता है, तो सिर का एक तरफ का पलटा होता है। यह प्रतिवर्त जीवन के पहले घंटों से व्यक्त किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी वाले बच्चों में, सुरक्षात्मक प्रतिवर्त अनुपस्थित हो सकता है, और यदि बच्चे का सिर निष्क्रिय रूप से पक्ष की ओर नहीं मुड़ा है, तो उसका दम घुट सकता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, एक्स्टेंसर टोन में वृद्धि के साथ, सिर का लंबा उठना और यहां तक ​​कि इसे पीछे की ओर झुकाना भी देखा जाता है।

नवजात शिशुओं में पलटा और स्वचालित चाल का समर्थन करें[ | ]

नवजात शिशु में खड़े होने की तैयारी नहीं होती है, लेकिन वह समर्थन प्रतिक्रिया करने में सक्षम होता है। यदि आप बच्चे को वजन में लंबवत रखते हैं, तो वह अपने पैरों को सभी जोड़ों में मोड़ता है। एक सहारा पर रखा गया बच्चा शरीर को सीधा करता है और पूरे पैर पर आधे मुड़े हुए पैरों पर खड़ा होता है। निचले छोरों की सकारात्मक समर्थन प्रतिक्रिया कदम बढ़ाने की तैयारी है। यदि नवजात थोड़ा आगे की ओर झुका हुआ है, तो वह कदम बढ़ाता है (नवजात शिशुओं की स्वचालित चाल)। कभी-कभी, चलते समय, नवजात शिशु अपने पैरों को पैरों और पैरों के निचले तिहाई के स्तर पर पार करते हैं। यह योजकों के एक मजबूत संकुचन के कारण होता है, जो इस उम्र के लिए शारीरिक है और बाह्य रूप से सेरेब्रल पाल्सी में चाल जैसा दिखता है।

समर्थन प्रतिक्रिया और स्वचालित चाल 1-1.5 महीने तक शारीरिक होती है, फिर उन्हें रोक दिया जाता है और शारीरिक गतिहीनता-अबासिया विकसित होती है। जीवन के 1 वर्ष के अंत तक ही स्वतंत्र रूप से खड़े होने और चलने की क्षमता प्रकट होती है, जिसे एक वातानुकूलित प्रतिवर्त माना जाता है और इसके कार्यान्वयन के लिए सेरेब्रल कॉर्टेक्स के सामान्य कार्य की आवश्यकता होती है। जीवन के पहले हफ्तों में, श्वासावरोध में पैदा हुए इंट्राक्रैनील चोट वाले नवजात शिशुओं में, समर्थन प्रतिक्रिया और स्वचालित चाल अक्सर उदास या अनुपस्थित होती है। वंशानुगत न्यूरोमस्कुलर विकारों में, गंभीर मांसपेशी हाइपोटेंशन के कारण जमीनी प्रतिक्रिया और स्वचालित चाल अनुपस्थित हैं। केंद्रीय घावों वाले बच्चों में तंत्रिका प्रणालीस्वचालित चाल लंबे समय तक विलंबित होती है।

क्रॉलिंग रिफ्लेक्स (बाउर) और सहज रेंगना[ | ]

नवजात शिशु को पेट (मध्य रेखा में सिर) पर रखा जाता है। इस स्थिति में, वह रेंगने की हरकत करता है - सहज रेंगना। यदि आप अपनी हथेली को तलवों पर रखते हैं, तो बच्चा अपने पैरों से रिफ्लेक्सिव रूप से उससे दूर धकेलता है और रेंगना तेज होता है। पक्ष और पीठ पर स्थिति में, ये आंदोलन नहीं होते हैं। हाथ और पैर के आंदोलनों का समन्वय नहीं देखा जाता है। जीवन के 3-4 वें दिन नवजात शिशुओं में रेंगने की गति स्पष्ट हो जाती है। रिफ्लेक्स जीवन के 4 महीने तक शारीरिक है, फिर दूर हो जाता है। स्वतंत्र रेंगना भविष्य के लोकोमोटर कृत्यों का अग्रदूत है। श्वासावरोध में पैदा हुए बच्चों के साथ-साथ इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, रीढ़ की हड्डी की चोटों में पलटा उदास या अनुपस्थित है। पलटा की विषमता पर ध्यान दें। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में, रेंगने की गति अन्य बिना शर्त प्रतिवर्तों की तरह 6-12 महीने तक बनी रहती है।

ग्रैप रिफ्लेक्स[ | ]

नवजात शिशु में उसकी हथेलियों पर दबाव के साथ प्रकट होता है। कभी-कभी एक नवजात शिशु अपनी उंगलियों को इतनी कसकर लपेटता है कि उसे ऊपर उठाया जा सके ( रॉबिन्सन रिफ्लेक्स) यह प्रतिवर्त phylogenetically प्राचीन है। नवजात बंदरों को ब्रश पकड़कर मां के सिर के मध्य में रखा जाता है। हाथों के पैरेसिस के साथ, पलटा कमजोर या अनुपस्थित होता है, बाधित बच्चों में प्रतिक्रिया कमजोर होती है, उत्तेजित बच्चों में इसे मजबूत किया जाता है। रिफ्लेक्स 3-4 महीने तक शारीरिक होता है, बाद में, ग्रैस्पिंग रिफ्लेक्स के आधार पर, वस्तु की मनमानी पकड़ धीरे-धीरे बनती है। 4-5 महीनों के बाद रिफ्लेक्स की उपस्थिति तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देती है।

निचले छोरों से भी वही लोभी पलटा पैदा किया जा सकता है। पैर की गेंद को अंगूठे से दबाने से पैर की उंगलियों में तल का लचीलापन आता है। यदि आप अपनी उंगली से पैर के तलवे पर एक धराशायी जलन लागू करते हैं, तो पैर का एक पृष्ठीय मोड़ और उंगलियों के पंखे के आकार का विचलन होता है (शारीरिक रूप से) बाबिंस्की रिफ्लेक्स).

पलटा गैलेंट [ | ]

जब रीढ़ की हड्डी के साथ पैरावेर्टेब्रल पीठ की त्वचा में जलन होती है, तो नवजात शिशु पीठ को मोड़ता है, एक चाप बनता है जो उत्तेजना की ओर खुला होता है। संबंधित तरफ का पैर अक्सर कूल्हे और घुटने के जोड़ों तक फैला होता है। यह प्रतिवर्त जीवन के 5-6वें दिन से अच्छी तरह से विकसित होता है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले बच्चों में, यह जीवन के पहले महीने के दौरान कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। जब रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रिफ्लेक्स लंबे समय तक अनुपस्थित रहता है। जीवन के 3-4 वें महीने तक प्रतिवर्त शारीरिक है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, यह प्रतिक्रिया वर्ष के दूसरे भाग में और बाद में देखी जा सकती है।

पेरेज़ रिफ्लेक्स [ | ]

यदि आप अपनी उंगलियों को थोड़ा दबाते हुए, कोक्सीक्स से गर्दन तक रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं के साथ चलाते हैं, तो बच्चा चिल्लाता है, अपना सिर उठाता है, धड़ को मोड़ता है, ऊपरी और निचले अंगों को मोड़ता है। यह प्रतिवर्त नवजात शिशु में नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है। जीवन के 3-4 वें महीने तक प्रतिवर्त शारीरिक है। नवजात अवधि के दौरान प्रतिवर्त का निषेध और इसके विपरीत विकास में देरी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले बच्चों में देखी जाती है।

मोरो रिफ्लेक्स [ | ]

यह विभिन्न तरीकों के कारण होता है: जिस सतह पर बच्चा झूठ बोलता है, उसके सिर से 15 सेमी की दूरी पर, विस्तारित पैरों और श्रोणि को बिस्तर से ऊपर उठाकर, निचले हिस्सों के अचानक निष्क्रिय विस्तार से। नवजात शिशु अपनी भुजाओं को भुजाओं की ओर ले जाता है और अपनी मुट्ठी खोलता है - मोरो रिफ्लेक्स का पहला चरण। कुछ सेकंड के बाद, हाथ अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं - मोरो रिफ्लेक्स का चरण II। प्रतिवर्त जन्म के तुरंत बाद व्यक्त किया जाता है, इसे प्रसूति विशेषज्ञ के जोड़तोड़ के दौरान देखा जा सकता है। इंट्राक्रैनील आघात वाले बच्चों में, जीवन के पहले दिनों में प्रतिवर्त अनुपस्थित हो सकता है। हेमिपेरेसिस के साथ-साथ हाथ के प्रसूति संबंधी पैरेसिस के साथ, मोरो रिफ्लेक्स की विषमता देखी जाती है।

स्पष्ट उच्च रक्तचाप के साथ, अधूरा मोरो रिफ्लेक्स होता है: नवजात शिशु केवल अपने हाथों का थोड़ा सा अपहरण करता है। प्रत्येक मामले में, मोरो प्रतिवर्त की दहलीज निर्धारित की जानी चाहिए - निम्न या उच्च। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों वाले शिशुओं में, मोरो रिफ्लेक्स लंबे समय तक विलंबित होता है, इसकी सीमा कम होती है, अक्सर चिंता, विभिन्न जोड़तोड़ के साथ अनायास होता है। स्वस्थ बच्चों में, प्रतिवर्त 4-5 वें महीने तक अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है, फिर यह फीका पड़ने लगता है; 5वें महीने के बाद, इसके कुछ घटकों को ही देखा जा सकता है।

ओरल सेगमेंटल ऑटोमैटिज्म[ | ]

चूसने वाला पलटा[ | ]

तर्जनी को मुंह में 3-4 सेंटीमीटर लगाने से बच्चा लयबद्ध चूसने की हरकत करता है। रिफ्लेक्स बिना शर्त है और चेहरे की नसों के पैरेसिस, गंभीर मानसिक मंदता, गंभीर दैहिक स्थितियों में अनुपस्थित है। मानव बच्चों में चूसने वाला पलटा आमतौर पर तीन से चार साल की उम्र के बीच फीका पड़ जाता है, जो बताता है कि कई संस्कृतियों में क्यों स्तन पिलानेवालीतीन या चार साल की उम्र तक रहता है, यानी। जिस उम्र तक बच्चा अपने स्तनों को चूसता है। संयुक्त राज्य अमेरिका के मानवविज्ञानी प्रोफेसर कैथरीन ए। डेटवेइलर इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि चूसने की जरूरत है, यानी। स्तन से दूध पिलाने की प्राकृतिक अवधि (हमारे बच्चों द्वारा अपेक्षित) 2.5 से 7.0 वर्ष तक रह सकती है।

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस पिरामिडल ट्रैक्ट को नुकसान के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स से रीढ़ की हड्डी तक आवेगों का संचालन करता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस से मस्तिष्क के उप-क्षेत्रों, मस्तिष्क के तने से होकर गुजरता है और पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं में समाप्त होता है।

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस न केवल पिरामिड पथ को नुकसान के मामलों में देखे जाते हैं, बल्कि 1-1.5 वर्ष के बच्चों में भी आदर्श होते हैं (ऊपर देखें)। पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस हैं: ए) कार्पल; बी) पैर (फ्लेक्सन और एक्सटेंसर); ग) मौखिक स्वचालितता।

हाथ की सजगताइस तथ्य की विशेषता है कि विभिन्न तरीकेउनकी निकासी होती है उंगलियों का पलटा मोड़ - वे "धनुष"।

रोसोलिमो का कार्पल लक्षण - परीक्षक अपनी उंगलियों (हाथ हथेली नीचे की स्थिति में है) के साथ रोगी के हाथ की II-V उंगलियों की युक्तियों पर एक छोटा झटकेदार झटका लगाता है। प्रतिक्रिया में, उंगलियों का लयबद्ध मोड़ होता है।

ज़ुकोवस्की का लक्षण - शोधकर्ता उंगलियों के आधार पर हथेली पर हथौड़े से प्रहार करता है। प्रतिक्रिया में, उंगलियों का लयबद्ध मोड़ होता है।

पैर की सजगताएक्सटेंसर और फ्लेक्सन में विभाजित। एक्सटेंसर फुट रिफ्लेक्सिस को इस तथ्य की विशेषता है कि उन्हें प्रेरित करने के विभिन्न तरीकों के साथ, एक रिफ्लेक्स एक्सटेंशन (विस्तार) होता है। अंगूठे.

बाबिन्स्की का लक्षण न्यूरोलॉजिकल हथौड़े, सुई के कुंद सिरे को एकमात्र के बाहरी किनारे के साथ पकड़ने के कारण होता है (चित्र 9)। जवाब में, अंगूठे का विस्तार या पैर की उंगलियों के पंखे के आकार का विचलन होता है। 1.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, बाबिंस्की का लक्षण शारीरिक है और सामान्य रूप से होता है।

ओपेनहेम का लक्षण विषय के निचले पैर की पूर्वकाल सतह के साथ द्वितीय और तृतीय अंगुलियों के मध्य फालानक्स की पिछली सतह को पकड़ने के कारण होता है। प्रतिक्रिया में, बड़े पैर के अंगूठे का एक प्रतिवर्त विस्तार होता है (चित्र 10)।

गॉर्डन का लक्षण विषय के पैर की जठराग्नि की मांसपेशी के संपीड़न के कारण होता है (चित्र 11)। जवाब में, बड़े पैर के अंगूठे का एक पलटा विस्तार होता है।

शेफ़र का लक्षण अकिलीज़ (चित्र 12) के संकुचन के कारण होता है। जवाब में, बड़े पैर के अंगूठे का एक पलटा विस्तार होता है।

फ्लेक्सियन फुट रिफ्लेक्सिस को इस तथ्य की विशेषता है कि उंगलियां, जलन के विभिन्न तरीकों के साथ, "सिर हिला", "धनुष"।

रोसोलिमो के लक्षण - परीक्षक अपनी उंगलियों से परीक्षार्थी के पैर के तल की तरफ से II-V उंगलियों की युक्तियों को एक छोटा झटका देता है। जवाब में, उंगलियों का एक पलटा मोड़ होता है।

ज़ुकोवस्की का लक्षण - उंगलियों के आधार पर तलवों के बीच में हथौड़े के वार के कारण होता है। जवाब में, उंगलियों का एक पलटा मोड़ होता है।

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस I - IV-V मेटाटार्सल हड्डियों के क्षेत्र में पैर के पीछे हथौड़े के वार के कारण होता है। जवाब में, उंगलियों का एक पलटा मोड़ होता है।

मौखिक स्वचालितता के लक्षणकॉर्टिको-न्यूक्लियर पाथवे (कॉर्टेक्स से न्यूक्लियर तक के रास्ते) को द्विपक्षीय क्षति के साथ होते हैं।

पाल्मो-चिन रिफ्लेक्स हथेली में जलन के कारण होता है। जवाब में, ठोड़ी की मांसपेशियों का संकुचन होता है।

लेबियल सूंड रिफ्लेक्स या तो होठों की एक स्ट्रोक जलन के कारण होता है। जवाब में, होठों का एक फलाव होता है।

ग्रास्पिंग रिफ्लेक्सिस तब होता है जब ललाट लोब प्रभावित होता है, साथ ही मौखिक ऑटोमैटिज्म, मानसिक और भाषण विकारों के लक्षणों के साथ। कई लोभी रिफ्लेक्सिस हैं।

स्वचालित लोभी का लक्षण हथेली के आघात में जलन के साथ होता है। प्रतिक्रिया में, हाथ की अंगुलियों का लचीलापन होता है (रोगी वस्तु को पकड़ लेता है)।

जुनूनी लोभी का एक लक्षण - रोगी आसपास की सभी वस्तुओं को पकड़ लेता है।

लकवाग्रस्त या पैरेटिक अंगों में पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस के साथ, कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस, मांसपेशियों की रिफ्लेक्सिस और सुरक्षात्मक रिफ्लेक्सिस में वृद्धि होती है।

रक्षात्मक सजगता- एक लकवाग्रस्त अंग का अनैच्छिक छोटा या लंबा होना (इसका लचीलापन या विस्तार), जो दर्द, तापमान, ठंड की जलन के जवाब में होता है। उदाहरण के लिए, एक सुई चुभन के जवाब में, पैरेटिक अंग झुक जाता है,। पैर की उंगलियों के तेज दर्द के साथ, पैर का लचीलापन कूल्हे, घुटने और जोड़ों में होता है।

सुरक्षात्मक सजगता खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करती है। यदि पैरेटिक अंग मुड़ा हुआ था, तो एक इंजेक्शन के बाद, एक तेज शीतलन - यह झुकता है, अगर यह असंतुलित है - यह झुकता है। इसी तरह की घटनाएं हाथों पर नोट की जाती हैं।

वे जलन के जवाब में एक लकवाग्रस्त अंग की अनैच्छिक वापसी हैं।

सुरक्षात्मक (छोटा करना) बेखटेरेव-मैरी-फोय रिफ्लेक्सबार-बार स्ट्रोक की जलन, चुटकी, तलवों की त्वचा पर किसी ठंडी चीज को छूने, या पैर की उंगलियों के तेज तल के लचीलेपन के कारण। जवाब में, एक "ट्रिपल शॉर्टिंग" होता है - कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ में लकवाग्रस्त पैर का फ्लेक्सन;

ऊपरी अंग का सुरक्षात्मक छोटा (लंबा करना) पलटा- शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में जलन की प्रतिक्रिया में, ऊपरी अंग को शरीर में लाया जाता है और कोहनी और कलाई के जोड़ों पर झुक जाता है (लघु प्रतिवर्त)या ऊपरी अंग इन जोड़ों में फैला हुआ है (विस्तार प्रतिवर्त).

पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस

Synkinesias (मैत्रीपूर्ण आंदोलन) अनैच्छिक आंदोलन हैं जो मनमाने लोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। स्वस्थ व्यक्तियों में विभिन्न शारीरिक सिनकिनेसिस देखे जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, चलते समय, हाथ की अतिरिक्त गति होती है जैसे "आगे बढ़ना"।

पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस- ये एक लकवाग्रस्त अंग में अनैच्छिक हलचलें हैं जो गैर-लकवाग्रस्त मांसपेशी समूहों में स्वैच्छिक आंदोलनों को करते समय होती हैं। पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस का गठन अपने स्वयं के और विपरीत पक्ष के कई पड़ोसी क्षेत्रों में उत्तेजना को विकिरणित करने की प्रवृत्ति पर आधारित होता है, जो आमतौर पर प्रांतस्था द्वारा बाधित होता है। पिरामिड पथों की हार के साथ, उत्तेजना फैलाने की यह प्रवृत्ति बाधित होना बंद हो जाती है। तीन प्रकार के पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस हैं: वैश्विक, अनुकरण, समन्वय।

वैश्विक सिनकिनेसिस- लकवाग्रस्त अंगों की अनैच्छिक हरकतें जो स्वस्थ अंगों में मजबूत मांसपेशियों के तनाव के साथ होती हैं। उदाहरण के लिए, रोगियों को एक स्वस्थ हाथ को मुट्ठी में मजबूती से जकड़ने के लिए कहा जाता है, जवाब में, एक लकवाग्रस्त अंग में एक अनैच्छिक "छोटा" आंदोलन होता है, जिसे रोगी स्वेच्छा से नहीं कर सकता है।

अनुकरणीय सिनकिनेसिसइस तथ्य से मिलकर बनता है कि लकवाग्रस्त अंग अनैच्छिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति के आंदोलनों को "दोहराता है", हालांकि एक ही आंदोलन को स्वेच्छा से नहीं किया जा सकता है।

समन्वयक सिनकिनेसिस- पैरेटिक मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन जब स्वेच्छा से अन्य मांसपेशियों को अनुबंधित करने का प्रयास करते हैं जो उनसे कार्यात्मक रूप से संबंधित हैं। यह भी शामिल है स्ट्रम्पेल की टिबिअल घटनालापरवाह स्थिति में रोगी पैरेसिस की तरफ पैर के पृष्ठीय फ्लेक्सन का उत्पादन नहीं कर सकता है, लेकिन जब वह फ्लेक्स करता है कम अंगघुटने के जोड़ में, विशेष रूप से प्रतिरोध के साथ, उसी समय, टखने के जोड़ में विस्तार अनैच्छिक रूप से किया जाता है।

तालिका संख्या 2. केंद्रीय और परिधीय पक्षाघात का विभेदक निदान

	लकवा का प्रकार
	परिधीय	केंद्रीय
स्नायु ट्राफिज्म	शोष (हाइपोट्रॉफी)	कोई शोष नहीं है (फैलाना हल्का हाइपोट्रॉफी संभव है)
मांसपेशी टोन	एटोनिया (हाइपोटेंशन)	स्पास्टिक उच्च रक्तचाप (जैकनाइफ लक्षण)
गहरी सजगता	गुम (या गिरावट)	बढ़ा हुआ, विस्तारित रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन (हाइपरफ्लेक्सिया)
क्लोनस	लापता	कहा जा सकता है
पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस	लापता	कहा जाता है
रक्षात्मक सजगता	लापता	कहा जा सकता है
पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस	लापता	तब हो सकती है
नसों और मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना	परिवर्तित (अध: पतन प्रतिक्रिया)	उल्लंघन नहीं किया गया
पक्षाघात की व्यापकता	आमतौर पर सीमित (खंडीय या तंत्रिका)	फैलाना (मोनो- या हेमिपेरेसिस)

बच्चे के जन्म के बाद नवजात शिशु के जीवित रहने और नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होने के लिए, प्रकृति ने क्रम्ब्स रिफ्लेक्सिस दिया। यह किसी भी उत्तेजना की प्रतिक्रिया का नाम है, जो बच्चे पर बाहर से और आंतरिक रूप से कार्य करती है। साथ ही, एक नवजात शिशु में कई सजगताएं होती हैं जिनकी उसे जीवन के पहले महीनों में ही आवश्यकता होती है। उनकी जाँच और मूल्यांकन से यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि बच्चा स्वस्थ है या नहीं।

नवजात शिशु की सजगता एक संकेतक है कि बच्चा स्वस्थ है और सामान्य रूप से विकसित हो रहा है।

बुनियादी सजगता और उनके प्रकार

जन्मजात सजगता, जिन्हें बिना शर्त भी कहा जाता है, नवजात शिशु के जीवित रहने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।उनके लिए धन्यवाद, बच्चा अपनी पहली सांस ले सकता है, अपनी मां के स्तन ढूंढ सकता है, दूध चूस सकता है या गिरने पर अपनी मां को पकड़ सकता है। ये शारीरिक सजगताएं हैं जो सभी स्वस्थ शिशुओं में मौजूद होनी चाहिए। उनमें से कई फीके पड़ जाते हैं और 3-4 महीने की उम्र तक पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

यदि वे उस उम्र में बने रहते हैं जब उन्हें लंबे समय तक अनुपस्थित रहना चाहिए था, तो ये पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस होंगे। हालांकि, कई बिना शर्त रिफ्लेक्सिस हैं जो गायब नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, नवजात अवधि के बाद भी बच्चे में रहने वाली महत्वपूर्ण शारीरिक सजगता उल्टी, कॉर्नियल, निगलने और अन्य प्रतिबिंबों द्वारा दर्शायी जाती है।

यदि सजगता पास नहीं होती है नियत तारीखएक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है

इसके अलावा, जैसे-जैसे छोटा बड़ा होता है, बच्चे के अनुभव के आधार पर उसके जीवन में नए प्रतिबिंब दिखाई देते हैं। उन्हें सशर्त कहा जाता है, क्योंकि उन्हें विकसित करने के लिए कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, यदि एक माँ एक निश्चित स्थिति में बच्चे को स्तनपान कराती है, तो जब वह बच्चे को इस स्थिति में रखती है, तो बच्चा तुरंत चूसने की हरकत करना शुरू कर देगा। जीवन के पहले वर्ष के टुकड़ों के लिए महत्वपूर्ण वातानुकूलित सजगता में वस्तुओं को हाथों से पकड़ना, चबाना और स्वतंत्र रूप से चलना शामिल है।

बाल रोग विशेषज्ञ सभी जन्मजात सजगता को उनके फोकस के आधार पर समूहों में विभाजित करते हैं।वे सजगता को उजागर करते हैं कि:

• जीवन शक्ति प्रदान करें।बच्चा बिना चूसने, निगलने और सांस लेने की सजगता के साथ-साथ स्पाइनल रिफ्लेक्सिस (बच्चे के पेशीय तंत्र की स्थिति से जुड़ी तथाकथित प्रतिक्रियाएं) के बिना नहीं रह पाएगा।
• बच्चे को बाहरी परेशानियों से बचाएं।इस तरह के अड़चन गर्मी, ठंड, तेज रोशनी और अन्य कारक हो सकते हैं।
• बच्चे को अस्थायी रूप से इसकी आवश्यकता होती है।इस तरह के रिफ्लेक्स का एक उदाहरण सांस रोक रहा है जब बच्चा जन्म नहर के साथ-साथ पुशिंग रिफ्लेक्स से गुजरता है, जिसके लिए बच्चे को एक निश्चित उम्र तक पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाले ठोस भोजन से बचाया जाता है (ताकि बच्चा न हो गला घोंटना)।

नवजात शिशु के बिना शर्त प्रतिवर्त, जो मुंह के पास या उसके संपर्क में आने के कारण होते हैं, मौखिक कहलाते हैं। रिफ्लेक्सिस के इस समूह में चूसने, सूंड, निगलने, खोज (इसे कुसमौल रिफ्लेक्स भी कहा जाता है), बबकिन रिफ्लेक्स और अन्य शामिल हैं। रिफ्लेक्सिस जिसके लिए रीढ़ की हड्डी जिम्मेदार होती है, स्पाइनल रिफ्लेक्सिस कहलाती है। इनमें मोरो, गैलेंट, बाउर, सपोर्ट, ग्रासिंग, प्रोटेक्टिव और अन्य रिफ्लेक्सिस के रिफ्लेक्सिस शामिल हैं।

बुनियादी जन्मजात सजगता की तालिका

प्रतिवर्त का नाम, प्रकट होने की आयु	कैसे होता है और क्या प्रतिक्रिया सामान्य है
अनुभवहीन (बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों से 3-4 महीने तक)	बच्चे के गाल के साथ गुजरें, तर्जनी को बच्चे के मुंह में डालें या बच्चे को एक स्तन या बोतल दें - बच्चा चूसने की हरकत करना शुरू कर देगा।
रक्षात्मक (बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों से 1.5 महीने तक)	बच्चे को पेट के बल लिटाएं - बच्चा अपने सिर को बगल की तरफ कर लेगा।
समझदार (जन्म से 3-6 महीने तक)	बच्चे की हथेलियों पर कुछ दबाएं - बच्चा वस्तु या आपकी उंगलियों को अपनी हथेलियों से पकड़ लेगा।
का समर्थन करता है (जन्म से 1-2 महीने तक)	बच्चे को लंबवत रखें ताकि बच्चा एक ठोस सहारा के पैरों को छुए - बच्चा शरीर को सीधा करेगा और एक पूर्ण पैर पर खड़ा होगा।
स्टेपर (जन्म से 1-2 महीने तक)	बच्चे को सीधा रखें और बच्चे को थोड़ा आगे झुकाएं - झुका होने पर बच्चा कई स्वचालित कदम गति करेगा।
खोज (जन्म से 3-4 महीने तक)	बच्चे के मुंह के गाल या कोने को सहलाना - बच्चा जलन की दिशा में अपना सिर घुमाएगा, अपने होंठ को नीचे करेगा और अपनी जीभ को हिलाएगा। यदि आप दबाते हैं होंठ के ऊपर का हिस्साबेबी, बच्चा अपना सिर खोलेगा और अपना मुंह खोलेगा, और जब आप निचले होंठ पर दबाते हैं, तो वे सिर को मोड़ते हैं और निचले जबड़े को नीचे करते हैं।
सांस रोकें (जन्म से 4-5 महीने तक)	बच्चे को पानी में नीचे करें, बच्चे के चेहरे पर पानी छिड़कें या बच्चे के चेहरे में हवा की एक धारा निर्देशित करें - बच्चा कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर अपनी आँखें बंद कर लेगा।
गलांता (जीवन के 5-6 दिनों से 3-4 महीने तक)	अपने हाथ को रीढ़ की हड्डी के साथ बच्चे की पीठ के साथ चलाएं - बच्चा पीठ को झुकाएगा, और रिफ्लेक्स कॉल की तरफ पैर जोड़ों में सीधा हो जाएगा।
सूंड (जन्म से 2-3 महीने तक)	अपनी उंगली से बच्चे के होठों को जल्दी से छुएं - बच्चा होठों को आगे की ओर खींचेगा।
बाबिन्स्की (जन्म से 1-2 वर्ष की आयु तक)	बच्चे के तलवे पर एक स्ट्रोक ड्रा करें - पैर पीछे से झुक जाएगा, और उंगलियां बाहर निकल जाएंगी।
रॉबिन्सन (जन्म से 3-6 महीने तक)	बच्चे को अंगूठा दें और बच्चे को उठाएं - बच्चा अपनी उंगलियों को अपनी हथेलियों से कसकर पकड़ लेगा और पकड़ लेगा।
पेरेस (जन्म से 3-4 महीने तक)	अपनी उंगलियों को बच्चे की रीढ़ के साथ (इसकी स्पिनस प्रक्रियाओं के साथ) चलाएं, कोक्सीजील हड्डी से ग्रीवा क्षेत्र की ओर बढ़ते हुए - बच्चा चिल्लाना शुरू कर देगा (बच्चे द्वारा प्रतिवर्त चुनौती को नकारात्मक रूप से माना जाता है), अपना सिर उठाएं, सीधा करें और झुकें उसके पैर और हाथ।
बबकिना (जन्म से 2-3 महीने तक)	अपने अंगूठे को टुकड़ों की दोनों हथेलियों पर दबाएं - बच्चा अपना मुंह खोलेगा और अपना सिर झुकाएगा।
मोर्यू (जन्म के बाद पहले दिन से 4 महीने तक)	बच्चे को पीठ पर रखो और उसके सिर के दोनों किनारों पर सतह को मारो, श्रोणि के साथ-साथ टुकड़ों के पैरों को ऊपर उठाएं, बच्चे को अपनी बाहों में 20-30 सेमी नीचे तेजी से नीचे करें, और फिर इसे वापस उठाएं - बच्चा होगा हैंडल को साइड में ले जाएं और मुट्ठियां खोलें, जिसके बाद अपने हाथों को वापस ऐसे लौटाएंगे जैसे कि वह किसी को गले लगा रहे हों।
बाउर (जीवन के 3-4 दिनों से लेकर 4 महीने तक)	बच्चे को उसके पेट पर लेटाओ, और फिर उसके पैरों पर अपनी हथेली रखो - बच्चा अपने पैरों से हाथ को धक्का देकर, अनायास रेंगना शुरू कर देगा, लेकिन उसकी गतिविधियों को समन्वयित किए बिना (इससे इस पलटा का दूसरा नाम होता है - "सहज रेंगना" ”)।

नवजात शिशु की जन्मजात सजगता को बिना शर्त प्रतिवर्त कहा जाता है।

आप निम्न वीडियो को देखकर देख सकते हैं कि कई महत्वपूर्ण प्रतिबिंबों की जांच कैसे करें।

प्रतिवर्त चुनौती के लिए असामान्य प्रतिक्रिया के कारण

रिफ्लेक्सिस कैसे विकसित करें?

एक बच्चे में वातानुकूलित सजगता के सफल विकास के लिए प्रारंभिक अवस्थाव्यवस्थित और नियमित रूप से कार्य करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, ग्रैस्पिंग रिफ्लेक्स को उत्तेजित करने के लिए, बच्चे को लगातार विभिन्न वस्तुओं को हाथों में रखने की जरूरत होती है, बच्चे के पालने के ऊपर खिलौने टांगते हैं, जिसे बच्चा छूना चाहता है, उन चीजों को हथियाने की पेशकश करता है जो उसे पसंद हैं।

नियमित व्यायाम के साथ, माता-पिता रेंगने, चलने, चबाने और कई अन्य सजगता विकसित कर सकते हैं जो बच्चे को जीवन के पहले वर्ष में महारत हासिल हो जाती है।

बच्चे की सजगता विकसित करने के लिए, आपको उसके साथ नियमित रूप से जुड़ने की जरूरत है।

अगर रिफ्लेक्सिस कम या अनुपस्थित हो तो क्या करें?

कुछ शिशुओं में, रिफ्लेक्सिस तुरंत प्रकट नहीं होते हैं या उनके शामिल होने में देरी होती है, जो अक्सर से जुड़ा होता है जन्म आघातया सीएनएस रोग। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, बाल रोग विशेषज्ञ को बुनियादी सजगता की जांच करनी चाहिए और अनुपस्थित होने पर बच्चे की मदद करनी चाहिए।

डॉक्टर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उसकी सजगता की जाँच करता है

चूसने वाला पलटा विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसकी मदद से बच्चे को भोजन मिलता है। यदि यह अनुपस्थित है, तो बच्चे को बोतल या ट्यूब के माध्यम से खिलाना पड़ता है, और कुछ मामलों में, पोषक तत्वों को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए।

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, सभी बच्चों की मासिक रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, और ऐसी स्थिति में जहां कोई पलटा खराब रूप से व्यक्त किया जाता है या उस अवधि के बाद भी बना रहता है, जिसमें डॉक्टर बच्चे को अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए संदर्भित करेगा। एक न्यूरोलॉजिस्ट। विशेषज्ञ सभी सजगता का मूल्यांकन करेगा और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे के लिए आवश्यक उपचार निर्धारित करेगा।

अगले वीडियो में, लोकप्रिय डॉक्टर कोमारोव्स्की आपको एक नवजात शिशु की बिना शर्त सजगता के बारे में और भी अधिक बताएंगे।

अट्ठाईस दिन - यह ठीक यही है कि नवजात अवधि कितनी देर तक चलती है, जिसके दौरान बच्चे का शरीर इसके लिए पूरी तरह से नई परिस्थितियों के अनुकूलन के माध्यम से जा रहा है, अब अतिरिक्त जीवन है, इसलिए नवजात बच्चे की सजगता यहां एक प्रमुख भूमिका निभाती है।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि हाल ही में पैदा हुआ बच्चा अभी भी कई उपयोगी कौशल से वंचित है - प्रकृति इसका ख्याल रखती है।

बुनियादी सजगता

इस अवधि में शिशु का ही विकास होता है बिना शर्त सजगता - यानी, जिन्हें डिफ़ॉल्ट रूप से निर्धारित किया गया है। धीरे-धीरे, उनमें से कुछ गायब हो जाते हैं, पारंपरिक लोगों को रास्ता देते हुए।

वातानुकूलित सजगता भी कहा जा सकता है निजी अनुभव»बच्चे, क्योंकि वे मस्तिष्क के आगे के विकास और परिपक्वता की प्रक्रिया में अधिग्रहित किए जाते हैं।

बिना शर्त (जन्मजात) प्रतिवर्त किसके लिए हैं?

एक बच्चे में पंद्रह चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बिना शर्त प्रतिवर्त होते हैं - और उनका "भाग्य" बहुत अलग होता है: कुछ को केवल जन्म की कठिन प्रक्रिया से बचने के लिए आवश्यक होता है (इसलिए, वे जन्म के बाद जल्दी गायब हो जाते हैं), अन्य - देने के लिए नए लोगों के विकास के लिए प्रोत्साहन, और अन्य जीवन के लिए बने रहते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशुओं की जन्मजात सजगता को कई समूहों में विभाजित करते हैं:

1. सामान्य सामान्य महत्वपूर्ण गतिविधि प्रदान करना (श्वसन, चूसना, निगलना, साथ ही रीढ़ की हड्डी की सजगता)
2. संरक्षण के उद्देश्य से बच्चे का शरीरउज्ज्वल प्रकाश, ठंड, गर्मी और अन्य परेशानियों के बाहरी प्रभावों से
3. "अस्थायी" प्रतिवर्त - उदाहरण के लिए, माँ की जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ने के लिए आवश्यक श्वास प्रतिवर्त।

बड़ा करने के लिए क्लिक करें (मूल सजगता)

मौखिक सजगता

कृत्रिम पोषण की बोतल पर माँ के स्तन या निप्पल को चूसने की क्षमता कहलाती है चूसने वाला पलटा, और खाए गए भोजन को निगलने की क्षमता - निगलने योग्य.

निगलने का पलटा जीवन भर रहता है।

सूंड प्रतिवर्त - एक अन्य प्रकार की मौखिक सजगता। यदि आप बच्चे के होंठों को हल्के से छूते हैं, तो वे एक ट्यूब में अजीब तरह से उभारते हैं - ठीक एक हाथी की सूंड की तरह, क्योंकि इस समय मुंह की गोलाकार पेशी अनैच्छिक रूप से सिकुड़ती है। सूंड प्रतिवर्त दो से तीन महीने तक गायब हो जाता है।

बबकिन रिफ्लेक्स (हथेली-मुंह) - बच्चे की प्रतिक्रिया का एक मिश्रित संस्करण, जिसमें वह अपना मुंह थोड़ा खोलता है, यदि आप अपने अंगूठे से एक ही समय में दोनों अंगूठों को धीरे से दबाते हैं। यह जीवन के पहले दो महीनों में सबसे अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है, तीसरे में यह फीका पड़ने लगता है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है।

कुसमौल रिफ्लेक्स (खोज) - भोजन खोजने का प्रयास: यदि आप बच्चे के मुंह के कोने को छूते हैं, तो वह अपना सिर चिड़चिड़ेपन की ओर कर देता है। यह बहुत जल्दी गायब हो जाता है - जन्म के तीन से चार महीने बाद। भविष्य में, भोजन की खोज नेत्रहीन होती है - बच्चा स्तन या बोतल देखता है।

स्पाइनल रिफ्लेक्सिस। जन्म के तुरंत बाद और पूरे नवजात काल में बच्चे की जांच करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ स्पाइनल रिफ्लेक्सिस पर भी ध्यान देता है - मांसपेशियों के तंत्र की स्थिति के लिए जिम्मेदार प्रतिक्रियाओं का एक सेट।

ऊपरी रक्षात्मक प्रतिवर्त। सबसे महत्वपूर्ण बिना शर्त रिफ्लेक्स में से एक जो जीवन के पहले घंटों में पहले से ही शुरू हो जाता है, वह ऊपरी सुरक्षात्मक रिफ्लेक्स है। यह स्वयं प्रकट होता है यदि नवजात शिशु को पेट पर रखा जाता है: सिर तुरंत बगल की ओर हो जाता है, और बच्चा इसे उठाने की कोशिश करता है। यह संभावित श्वसन विफलता के खिलाफ एक सुरक्षा है: इस प्रकार बच्चा श्वसन पथ में हवा की पहुंच को बहाल करता है। जन्म के डेढ़ महीने बाद पलटा गायब हो जाता है।

लोभी सजगता

रिफ्लेक्सिस यानिशेव्स्की और रॉबिन्सन नवजात शिशु में, वे तब प्रकट होते हैं जब वह अपनी मां (डॉक्टर) की उंगलियों को दोनों हाथों से मजबूती से पकड़ लेता है और उन्हें इतनी मजबूती से पकड़ लेता है कि उसे इस तरह से भी उठाया जा सकता है। वे तीन या चार महीने तक व्यक्त किए जाते हैं, फिर कमजोर हो जाते हैं। बाद की उम्र में इन सजगता की दृढ़ता मौजूदा तंत्रिका संबंधी समस्याओं का प्रमाण है।

बाबिंस्की का रिफ्लेक्स - इसे प्लांटर रिफ्लेक्स भी कहा जाता है: तलवों के किनारों को बाहर से थोड़ा सा सहलाने से उंगलियां पंखे के रूप में खुल जाती हैं, जबकि पैर पीछे से मुड़ जाते हैं। मूल्यांकन मानदंड ऊर्जा और विशेष रूप से आंदोलनों की समरूपता हैं। सबसे लंबे समय तक रहने वाली जन्मजात सजगता में से एक - यह दो साल तक चलती है।

अन्य मोटर रिफ्लेक्सिस

मोरो रिफ्लेक्स - एक द्विभाषी प्रतिक्रिया जिसमें बच्चा बदलते टेबल या किसी अन्य तेज आवाज पर काफी तेज दस्तक का जवाब देता है।

• पहला चरण - बच्चा अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाता है और अपने पैरों को सीधा करते हुए अपनी उंगलियां खोलता है।
• दूसरा चरण पिछली स्थिति में वापसी है। कभी-कभी एक बच्चा खुद को गले भी लगा सकता है, जैसा कि वह था - इसलिए मोरो रिफ्लेक्स का दूसरा नाम है - "हग रिफ्लेक्स"।

यह बच्चे के पांच महीने की उम्र तक उच्चारण किया जाता है।

केर्निग का प्रतिवर्त - कूल्हे और घुटने के जोड़ों की प्रतिक्रिया झुकने के बाद बल द्वारा उन्हें साफ करने के प्रयास के लिए। सामान्य तौर पर, ऐसा नहीं किया जा सकता है। चार महीने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है।

माताओं ध्यान दें!

हेलो गर्ल्स) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे प्रभावित करेगी, लेकिन मैं इसके बारे में लिखूंगा))) लेकिन मुझे कहीं नहीं जाना है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मैंने स्ट्रेच मार्क्स से कैसे छुटकारा पाया बच्चे के जन्म के बाद? मुझे बहुत खुशी होगी अगर मेरी विधि भी आपकी मदद करती है ...

स्वचालित चाल पलटा , जो एक बहुत ही मज़ेदार दृश्य है, इसमें नवजात शिशु के सबसे वास्तविक तरीके से चलने के प्रयासों में शामिल है, अगर उसे उठाया जाए और थोड़ा आगे झुकाया जाए। मूल्यांकन मानदंड पूरे पैर पर "चलने" के दौरान समर्थन की पूर्णता की डिग्री है। उंगलियों पर निर्भरता और पैरों का एक-दूसरे से चिपकना उन विकारों का संकेत है जिनके लिए बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख की आवश्यकता होती है।

समर्थन पलटा - बच्चे द्वारा अपने पैरों पर खड़े होने का प्रयास, जब, उसे ध्यान से पकड़कर, उन्होंने उसे एक सपाट सतह पर (उदाहरण के लिए, एक मेज पर) रख दिया। यह एक दो-चरण प्रतिवर्त है: सबसे पहले, बच्चा, समर्थन के स्पर्श को महसूस करते हुए, अपने घुटनों को तेजी से मोड़ता है, और फिर वह दोनों पैर बन जाता है और तलवों को मेज पर मजबूती से दबाता है। अच्छी तरह से परिभाषित समर्थन सजगता और "स्वचालित" चाल डेढ़ महीने तक बनी रहती है।

बाउर रिफ्लेक्स (सहज रेंगना) बच्चे को उसके पेट पर रखकर और उसकी हथेलियों को उसके तलवों पर रखकर देखा जा सकता है: वह रेंगना शुरू कर देता है, जबकि बनाए गए समर्थन से शुरू होता है और अपने हाथों से खुद की मदद करता है। 3-4 दिनों में दिखने पर यह प्रतिवर्त 3-4 महीने के बाद गायब हो जाता है।

पलटा गैलेंट - बाहरी उत्तेजना के लिए रीढ़ की प्रतिक्रिया। यदि आप अपनी उंगली को रिज की पूरी लंबाई के साथ चलाते हैं, तो बच्चा अपनी पीठ को झुकाता है, जबकि अपने पैर को उत्तेजना की तरफ से सीधा करता है।

वे भी हैं पोस्टुरल रिफ्लेक्सिस नवजात शिशु - सिर को पकड़ने, बैठने और चलने की क्षमता के अभाव में शरीर की मुद्रा में परिवर्तन होने पर मांसपेशियों की टोन को पुनर्वितरित करने का प्रयास करता है।

मैग्नस-क्लेन रिफ्लेक्स - कंधे, प्रकोष्ठ और हाथ की एक्सटेंसर और फ्लेक्सर मांसपेशियों की प्रतिक्रिया, जिसमें बच्चा "तलवारबाज की मुद्रा" ग्रहण करता है। यह तब होता है जब बच्चे का सिर बगल की तरफ कर दिया जाता है। आप देख सकते हैं कि जिस तरफ बच्चे का चेहरा है, उस तरफ से हाथ और पैर कैसे सीधे हैं। विपरीत दिशा में, वे, इसके विपरीत, झुकते हैं। यह पलटा दो महीने तक रहता है।

कमजोर सजगता या अलार्म कब बजना चाहिए

ऐसा होता है कि बच्चे में कुछ प्रतिबिंब देर से चालू होते हैं या बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं। यह बच्चे के जन्म, बीमारी के दौरान आघात के कारण हो सकता है, और कुछ दवाओं के लिए एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

इसके अलावा, मौखिक और रीढ़ की हड्डी की प्रतिक्रियाओं की कमजोरी आमतौर पर समय से पहले के शिशुओं और हल्के श्वासावरोध के साथ पैदा होने वालों में देखी जाती है।

दिलचस्प बात यह है कि भोजन की तलाश और उसके अवशोषण (चूसने और निगलने) से जुड़े नवजात बच्चे में कमजोर सजगता को केवल इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि बच्चा बस भूखा नहीं है। सबसे स्पष्ट रूप से वे खिलाने से पहले दिखाई देते हैं।

सबसे भयावह स्थिति तब होती है जब कोई सजगता नहीं होती है। नवजात शिशु में सजगता की पूर्ण अनुपस्थिति तत्काल पुनर्जीवन का कारण है, जिसे केवल विशेषज्ञों द्वारा ही किया जाना चाहिए।