बच्चों में फॉन्टानेल कितना लंबा है. अस्थायी और आयु मानदंड, जब नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल अधिक हो जाता है, तो यह चिंता का कारण है। चलो उचित देखभाल के बारे में बात करते हैं
बहुत बड़ा या बहुत छोटा फॉन्टानेल का क्या अर्थ है? अगर फॉन्टानेल बहुत जल्दी या बहुत देर से बंद हो जाए तो क्या करें?
Fontanelles एक मजबूत झिल्ली से ढकी खोपड़ी की हड्डियों के बीच की खाली जगह होती है। नया पैदा हुआ बच्चाछह फॉन्टानेल। उनमें से चार बच्चे के जीवन के पहले दिनों में बंद हो जाते हैं, जीवन के दूसरे महीने में पांचवां, और छठा, सबसे बड़ा (पूर्वकाल), 3 से 24 या अधिक महीनों में बंद हो जाता है। बहुत बार, फॉन्टानेल और उनके बंद होने की गति माता-पिता के लिए बहुत चिंता का कारण बनती है। इस लेख में, हम स्प्रिंग्स के विकास के मुख्य पहलुओं पर चर्चा करेंगे: उनकी संख्या, आकार, आकार, बच्चे की उम्र के आधार पर, गति और बंद होने की सीमा, साथ ही अगर फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है या क्या करना है बहुत देर हो चुकी है, इसका पीछे हटना या उभड़ा हुआ है।
फॉन्टानेल्स क्या हैं और उनमें क्या होता है?
नवजात शिशु की खोपड़ी में बड़ी संख्या में व्यक्तिगत और तेजी से बढ़ने वाली हड्डियां होती हैं। खोपड़ी की सपाट हड्डियाँ केंद्र में और किनारों के साथ बढ़ती हैं। खोपड़ी की दो हड्डियों के मिलन बिंदु पर एक सीवन बनता है। जहाँ खोपड़ी की तीन या अधिक हड्डियाँ मिलती हैं, वहाँ एक बहुभुज के आकार का अंतराल बन जाता है। मजबूत संयोजी ऊतक से ढके इस तरह के अंतराल को आमतौर पर फॉन्टानेल कहा जाता है।
फॉन्टानेल का आधार एक अत्यंत मजबूत संयोजी ऊतक होता है, जो धीरे-धीरे किनारों के साथ ossify होता है, जिससे फॉन्टानेल के आकार में धीरे-धीरे कमी आती है और इसका पूरा बंद हो जाता है।
नवजात शिशुओं में 6 फॉन्टानेल होते हैं: पूर्वकाल (सबसे बड़ा), पश्च (दूसरा सबसे बड़ा), दो मास्टॉयड और दो पच्चर के आकार का।
अधिकांश टर्म शिशुओं में, केवल पहले दो फॉन्टानेल दिखाई देते हैं - अन्य चार या तो जन्म के बाद बहुत जल्दी बंद हो जाते हैं या इतने छोटे होते हैं कि उन्हें देखना बहुत कठिन होता है।
खोपड़ी की वृद्धि और बच्चे के जीवन में फॉन्टानेल्स की भूमिका
ज्यादातर लोगों के दिमाग में, फॉन्टानेल खोपड़ी के विकास के लिए एकमात्र संभावित स्थान है, और फॉन्टानेल बंद खोपड़ी के विकास के अंत के साथ जुड़ा हुआ है। दरअसल ऐसा नहीं है। खोपड़ी की हड्डियाँ, जैसा कि ऊपर बताया गया है, केंद्र में और किनारों के साथ बढ़ती हैं। Fontanelles (मुख्य रूप से पूर्वकाल और पीछे) आसन्न हड्डियों के बीच की सीमा की केवल एक छोटी लंबाई पर कब्जा करते हैं और इसलिए खोपड़ी के विकास में एक बड़ी भूमिका नहीं निभाते हैं। खोपड़ी की हड्डियों के विकास में मुख्य भूमिका टांके द्वारा निभाई जाती है, जो फॉन्टानेल्स के विपरीत, 20 वर्ष की आयु तक खुले रहते हैं।
खोपड़ी की हड्डियों का विकास पूरी तरह से मस्तिष्क के विकास की दर पर निर्भर करता है। अधिकांश तेजी से विकासमस्तिष्क, और इसलिए खोपड़ी की हड्डियाँ, बच्चे के जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान देखी जाती हैं।
फॉन्टानेल्स की मुख्य भूमिका बच्चे के जन्म के दौरान और जीवन के पहले वर्षों के दौरान बच्चे की खोपड़ी की लोच सुनिश्चित करना है। दरअसल, फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद, नवजात बच्चे की खोपड़ी की हड्डियां बहुत मोबाइल रहती हैं, और बच्चे की खोपड़ी का आकार आसानी से बच्चे के जन्म के दौरान मां के छोटे श्रोणि के आकार में समायोजित हो जाता है। एक नवजात शिशु का सिर दोनों तरफ से कुछ चपटा होता है और एक ऐंटरोपोस्टीरियर दिशा में लम्बा होता है। बच्चे के जन्म के लिए सिर का ऐसा आदर्श आकार जन्म प्रक्रिया के दौरान ही फॉन्टानेल्स की बदौलत बनता है। इसके अलावा, फॉन्टानेल्स की लोच के कारण, जन्म के कुछ दिनों बाद बच्चे के सिर का आकार सामान्य रूप ले लेता है।
जीवन के पहले दो वर्षों में, एक बच्चा अपने शेष जीवन की तुलना में अधिक गिरता है और उसके सिर पर चोट करता है। बड़े खुले फॉन्टानेल के कारण, खोपड़ी के लोचदार विरूपण की संभावना प्रभाव पर बनी रहती है, जो प्रभाव की सभी गतिज ऊर्जा को कम कर देती है और बच्चे को गंभीर चोटों से बचाती है।
आदर्श में फॉन्टानेल क्या होना चाहिए?
आमतौर पर, जन्म के समय और बाद की परीक्षाओं के दौरान, दो फॉन्टानेल्स की स्थिति का आकलन किया जाता है: पश्च (छोटा) और पूर्वकाल (बड़ा)।
फॉन्टानेल के आकार का अनुमान एक विशेष सूत्र के अनुसार लगाया जाता है:
(अनुदैर्ध्य फॉन्टानेल व्यास + अनुप्रस्थ फॉन्टानेल व्यास)/2
अधिकांश नवजात शिशुओं में, पश्चवर्ती फॉन्टानेल का आकार 0.5-0.7 सेमी से अधिक नहीं होता है। पीछे का फॉन्टानेल आमतौर पर बच्चे के जीवन के दूसरे महीने में बंद हो जाता है।
बड़ा (पूर्वकाल फॉन्टानेल) आमतौर पर अच्छी तरह से दिखाई देता है और हमेशा बहुत रुचि पैदा करता है। एक बड़े फॉन्टानेल के "सामान्य आकार" और "बंद होने की शर्तें" के साथ जुड़ा हुआ है एक बड़ी संख्या कीगलत धारणाएं जो अक्सर अनुभवहीन माता-पिता को डराती हैं।
उनमें से कुछ यहां हैं:
- जन्म के समय बड़े फॉन्टानेल का आकार सभी बच्चों के लिए समान होता है।
- वास्तव में, एक बड़े फॉन्टानेल का सामान्य आकार बहुत भिन्न होता है। नवजात शिशुओं में एक बड़े फॉन्टानेल की सीमा 0.6 और 3.6 सेमी (औसत आकार 2.1, ऊपर सूत्र देखें) है।
- जन्म के बाद फॉन्टनेल का आकार कम होना चाहिए, और फॉन्टनेल में वृद्धि बीमारी का संकेत है।
-वास्तव में, मस्तिष्क के तेजी से विकास के कारण, बच्चे के जीवन के पहले महीनों के दौरान बड़े फॉन्टनेल का आकार कुछ हद तक बढ़ जाता है।
-एक निश्चित अवधि होती है जब एक बड़ा फॉन्टानेल बंद होना चाहिए
-वास्तव में, बड़े फॉन्टानेल के बंद होने का समय भी अलग-अलग होता है, जैसे बच्चे के विकास के अन्य पैरामीटर (चलने की शुरुआत, शुरुआती, सुसंगत भाषण की शुरुआत)।
स्वस्थ बच्चों की टिप्पणियों से पता चला है कि 1% मामलों में बड़ा फॉन्टानेल तीन महीने में बंद हो जाता है, एक साल में बड़ा फॉन्टानेल लगभग 40% बच्चों में और दो साल में 95% से अधिक बच्चों में बंद हो जाता है। आमतौर पर, लड़कों में, एक बड़ा फॉन्टानेल लड़कियों की तुलना में कुछ तेजी से बंद होता है।
-जन्म के समय फॉन्टानेल जितना छोटा होता है, उतनी ही तेजी से बंद होता है।
-वास्तव में, फॉन्टानेल के प्रारंभिक आकार और इसके बंद होने के क्षण की निकटता के बीच कोई सीधा आनुपातिक संबंध नहीं है।
-वसंत के पूर्ण रूप से बंद होने का अर्थ है खोपड़ी के विकास की पूर्ण समाप्ति और अंतःकपालीय दबाव में वृद्धि
- जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, खोपड़ी की हड्डियां मुख्य रूप से उनके मध्य भाग में वृद्धि और टांके के क्षेत्र में किनारों के विस्तार के कारण बढ़ती हैं। मेटोपिक सिवनी (माथे के बीच में सिवनी) के अपवाद के साथ, जो लगभग दो साल की उम्र में बंद हो जाता है, अन्य सभी टांके अगले 18-20 वर्षों तक खुले रहते हैं, जिससे खोपड़ी को वयस्क आकार में बढ़ने की अनुमति मिलती है।
-फॉन्टानेल बंद होने की गति बच्चे के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन पर निर्भर करती है।
-कैल्शियम और विटामिन डी फॉन्टानेल के बंद होने की गति को तभी प्रभावित कर सकते हैं जब उनमें कमी हो (इस मामले में, फॉन्टानेल अधिक धीरे-धीरे बंद हो जाता है)।
बहुत बार, माता-पिता और स्थानीय डॉक्टर अपने बच्चों को देख रहे हैं कि फॉन्टानेल के "त्वरित बंद" के बारे में चिंतित हैं, जिसके संबंध में वे विटामिन डी के साथ रिकेट्स की रोकथाम को रद्द कर देते हैं और बच्चे को कैल्शियम में कम आहार में स्थानांतरित करते हैं। अगर हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि फॉन्टानेल को बंद करने की सामान्य शर्तें 3 से 24 महीने या उससे अधिक के बीच होती हैं, तो ज्यादातर मामलों में फॉन्टानेल के "त्वरित" बंद होने का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है। इसी समय, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए वास्तविक खतरा फॉन्टानेल का बंद होना नहीं है, बल्कि विटामिन डी के निवारक उपयोग की समाप्ति है।
एक स्वस्थ बच्चे में एक बड़े फॉन्टानेल की उपस्थिति
बाह्य रूप से, एक स्वस्थ बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल एक स्पंदित हीरे के आकार का, खोपड़ी का थोड़ा धँसा या थोड़ा उत्तल क्षेत्र जैसा दिखता है।
अधिकांश अनुभवहीन माता-पिता फॉन्टानेल को छूने और सांस रोककर देखने से डरते हैं क्योंकि डॉक्टर साहसपूर्वक अपनी उंगलियों से इसकी जांच करते हैं। वास्तव में, एक बड़ा फॉन्टानेल जितना लगता है उससे कहीं अधिक मजबूत होता है, और इसकी सावधानीपूर्वक जांच बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचा सकती है।
फॉन्टानेल के आकार या रूप में क्या परिवर्तन रोग का संकेत देते हैं?
आमतौर पर, एक बच्चे की जांच करते समय, एक बड़े फॉन्टानेल का आकार निर्धारित किया जाता है, बच्चे की उम्र और सामान्य विकास के साथ-साथ फॉन्टानेल की बाहरी विशेषताओं के साथ उनका संबंध।
बहुत बड़ा फॉन्टानेल या धीमा (देर से बंद होने वाला) फॉन्टानेल का क्या अर्थ है?
बहुत ज्यादा बड़े आकारफॉन्टानेल या उसका धीमा (देर से बंद होना) निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकता है:
फॉन्टानेल बहुत बड़ा या धीमा (देर से बंद होना)
वजह
बीमारी के अन्य लक्षण
क्या किया जाए?
रिकेट्स धीमी फॉन्टानेल बंद होने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
अक्सर, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में रिकेट्स विकसित होता है, जिन्हें यह नहीं मिलता है निवारक उपचारविटामिन डी और बहुत कम धूप में निकलना।
रिकेट्स वाले बच्चे में, बड़े फॉन्टानेल के किनारे लचीले होते हैं, सिर का पिछला भाग चपटा होता है, और उरोस्थि के दोनों किनारों पर हड्डी का मोटा होना बनता है। रिकेट्स अनुभाग में रिकेट्स के लक्षणों के बारे में और पढ़ें।
यदि रिकेट्स का संदेह है, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो विटामिन डी उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।
जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म
जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म एक काफी दुर्लभ बीमारी है जिसमें थायराइड समारोह में कमी होती है। क्योंकि थायराइड हार्मोन कंकाल वृद्धि के लिए महत्वपूर्ण हैं, इनमें से सबसे अधिक प्रारंभिक संकेतजन्मजात हाइपोथायरायडिज्म फॉन्टानेल का धीमा बंद होना हो सकता है।
जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षण पुरानी कब्ज, सुस्ती, बच्चे की उनींदापन, अपर्याप्त भूख, सूजन।
हाइपोथायरायडिज्म अनुभाग में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म और इसके उपचार के बारे में और पढ़ें।
यदि जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का संदेह है, तो एक बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए और रक्त में थायरॉइड हार्मोन (टी 4) और हाइपोथैलेमस (टीएसएच) की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है।
अचोंड्रोडिसप्लासिया
यह हड्डी के ऊतकों की एक दुर्लभ जन्मजात बीमारी है, जो बिगड़ा हुआ कंकाल विकास, अंगों की महत्वपूर्ण कमी और, परिणामस्वरूप, बौनापन की विशेषता है।
एन्डोंड्रोडिसप्लासिया वाले नवजात शिशुओं में, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे बंद होने या बड़े फॉन्टानेल के अलावा, होते हैं छोटे हथियारऔर पैर, चौड़ा सिर, दृढ़ता से फैला हुआ माथा।
वर्तमान में प्रभावी तरीकेएकोंड्रोडिसप्लासिया का कोई इलाज नहीं है।
डाउन सिंड्रोम
डाउन सिंड्रोम सबसे आम गुणसूत्र रोगों में से एक है जिसमें मानसिक और में विभिन्न असामान्यताएं होती हैं शारीरिक विकासबच्चा।
आमतौर पर, डाउन सिंड्रोम का निदान बच्चे के जन्म के तुरंत बाद कई विशिष्ट विशेषताओं के अनुसार स्थापित किया जाता है, एक बड़े फॉन्टानेल को छोड़कर: आपके हाथ की हथेली में एक अनुप्रस्थ चिनाई, एक विशिष्ट चेहरे की अभिव्यक्ति, एक छोटी गर्दन, आदि। .
यदि डाउन सिंड्रोम का संदेह है, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए। डाउन सिंड्रोम के निदान की पुष्टि कैरियोटाइपिंग (मानव गुणसूत्रों की संख्या और संरचना का निर्धारण) द्वारा की जाती है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को विशेष देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है।
अन्य कारण
अधिक दुर्लभ मामलों में, फॉन्टानेल या उसके बड़े आकार का धीमा समापन कंकाल के कुछ अन्य जन्मजात रोगों के कारण होता है।
विशेष बाल चिकित्सा केंद्रों में बच्चे की विस्तृत जांच के बाद ही इन बीमारियों का निदान किया जा सकता है।
फॉन्टानेल बहुत छोटा है या फॉन्टानेल बहुत तेजी से बंद हो रहा है
फॉन्टनेल के जल्दी बंद होने की बात तभी कही जाती है जब कोई बड़ा फॉन्टानेल तीन महीने से पहले बंद हो जाता है, लेकिन इस मामले में भी यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि बच्चा बीमार हो। फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन करते समय, न केवल इसके आकार, बच्चे की उम्र से संबंधित, बल्कि बच्चे के सिर की समग्र परिधि को भी ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। यदि फॉन्टानेल बहुत छोटा है या 3 महीने से पहले बंद हो जाता है, लेकिन सामान्य सिर परिधि के साथ, बच्चे को स्वस्थ माना जाना चाहिए।
फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने के सबसे सामान्य कारण निम्नलिखित रोग हैं:
फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना
वजह
बीमारी के अन्य लक्षण
क्या किया जाए?
क्रानियोसिनेस्टोसिस
कंकाल प्रणाली की एक दुर्लभ बीमारी, जो खोपड़ी के टांके के जल्दी बंद होने, खोपड़ी की एक छोटी परिधि, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव, श्रवण हानि, स्ट्रैबिस्मस और कंकाल के अन्य हिस्सों के डिसप्लेसिया की विशेषता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस जन्मजात हो सकता है या रिकेट्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, थायरॉयड या पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि हो सकती है।
क्रानियोसिनेस्टोसिस का निदान विशेष बाल चिकित्सा क्लीनिक में किया जाता है।
क्रानियोसिनेस्टोसिस का उपचार मुख्य रूप से सर्जिकल है।
मस्तिष्क के विकास में विसंगतियाँ
बहुत कम कारण भी प्रारंभिक विकासवसंत मस्तिष्क के विकास में एक विसंगति है।
निदान यह रोगन्यूरोपीडियाट्रिक्स के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किया गया। उपचार विसंगति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।
उभड़ा हुआ (सूजन) या धँसा हुआ फॉन्टानेल का क्या अर्थ है?
एक स्वस्थ बच्चे का फॉन्टनेल खोपड़ी की आसपास की हड्डियों के स्तर से थोड़ा ऊपर या नीचे होना चाहिए और ध्यान से स्पंदित होना चाहिए।
फॉन्टानेल की उपस्थिति में परिवर्तन (धँसा या, इसके विपरीत, फैला हुआ) फॉन्टानेल कई बीमारियों का संकेत दे सकता है।
धँसा फॉन्टानेल का क्या अर्थ है?
सबसे अधिक बार, तापमान, दस्त और बार-बार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल की वापसी देखी जाती है। यदि एक धँसा हुआ फॉन्टानेल पाया जाता है, तो बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ प्रदान करें और निर्जलीकरण के कारण होने वाली बीमारी का इलाज करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करें।
एक उभरे हुए फॉन्टानेल का क्या अर्थ है?
सबसे अधिक बार, एक फैला हुआ फॉन्टानेल उन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है जो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ होते हैं: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, एक अन्य कारण से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि।
यदि एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक के साथ संयुक्त है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को बुलाना चाहिए:
- मजबूत तापमान
- सिर में चोट लगने, बच्चे के गिरने के बाद फॉन्टानेल का उभार
- उलटी करना
- बच्चे की तंद्रा या अत्यधिक चिड़चिड़ापन
- तिर्यकदृष्टि
- आक्षेप या मिरगी के दौरे
- बेहोशी
- अन्य लक्षणों के बिना लंबे समय तक फॉन्टानेल उभड़ा हुआ
फॉन्टानेल की उचित देखभाल
बच्चे के फॉन्टानेल को किसी विशेष देखभाल या सुरक्षा की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे को नहलाते समय फॉन्टानेल क्षेत्र को सुरक्षित रूप से धोया जा सकता है, और फिर एक तौलिया के साथ ब्लॉट (मला नहीं) किया जा सकता है।
बाल रोग विशेषज्ञों, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य बाल रोग विशेषज्ञों के लिए बच्चे के सामान्य विकास के बाहरी संकेतकों में से एक नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल है। यह बच्चे के सिर पर एक छोटा नरम स्पंदन वाला क्षेत्र होता है, जिसके नीचे मस्तिष्क के ऊतक काफी करीब स्थित होते हैं। फॉन्टानेल की सतह को एक छोटे से फुलाने के साथ घनी फिल्म के साथ कवर किया गया है।
नवजात शिशु का फॉन्टानेल
- नवजात शिशु का फॉन्टानेल बच्चे और मां दोनों के लिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाता है। बर्थ कैनाल से गुजरते हुए, खोपड़ी की हड्डियाँ संकुचित हो जाती हैं, और इसलिए बच्चे के जन्म के बाद पहली बार नवजात शिशु का सिर लम्बा दिखता है। फिर सिर का आकार बहाल हो जाता है;
- एक फॉन्टानेल की उपस्थिति के लिए इष्टतम स्थानिक स्थिति प्रदान करती है सामान्य वृद्धिप्रकृति द्वारा निर्धारित गति से मस्तिष्क;
- फॉन्टानेल बच्चे के गर्मी हस्तांतरण के नियमन की प्रक्रियाओं में शामिल है और वातावरण. यदि बच्चे के शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक हो जाता है, तो मस्तिष्क के ऊतक फॉन्टानेल के माध्यम से स्वाभाविक रूप से ठंडा हो जाते हैं;
- सिकुड़ने की क्षमता के कारण, बच्चे के आकस्मिक रूप से गिरने की स्थिति में फॉन्टानेल सदमे अवशोषक के रूप में कार्य कर सकता है।
बड़े और छोटे फॉन्टानेल कहां है
यह निर्धारित करना कि नवजात शिशु में फॉन्टानेल कहाँ स्थित है, काफी सरल है।
हीरे के आकार का एक बड़ा फॉन्टानेल जिसकी माप 2 गुणा 2 सेंटीमीटर है, मुकुट के ठीक बीच में स्थित है, या, जैसा कि वे आमतौर पर कहते हैं, सिर के शीर्ष पर।
एक छोटा फॉन्टानेल सिर के पीछे स्थित होता है। इसका आकार लगभग आधा सेंटीमीटर है।
जब अतिवृद्धि
एक बड़ा फॉन्टानेल लगभग . तक बढ़ जाता है एक साल काबच्चे, कभी-कभी इस पैरामीटर से लगभग डेढ़ साल तक थोड़ा सा विचलन होता है। लेकिन अगर बच्चा अन्य मामलों में उम्र के मानदंडों को पूरा करता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।
समय पर पैदा हुए बच्चों में एक छोटा फॉन्टानेल पहले से ही बंद है। हालांकि, ऐसा होता है कि इसकी खोज बच्चे के जन्म के बाद की गई थी। फिर दो से तीन महीने में इसके बंद होने की उम्मीद की जानी चाहिए।
फॉन्टानेल्स को बंद करने की गति और समय मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के शरीर को कितना कैल्शियम प्रदान किया जाता है। यदि माँ के आहार में कोई विचलन नहीं था, तो मल्टीविटामिन लेने के लिए इष्टतम आहार देखा गया था, फिर फॉन्टानेल का अतिवृद्धि आमतौर पर सामान्य रूप से होता है।
विकास में विचलन
उस समय को जानकर जब फॉन्टानेल बढ़ता है, साथ ही आकार, आप किसी भी विचलन को देख सकते हैं, नवजात शिशुओं में कई खतरनाक बीमारियों के विकास से बच सकते हैं और रोक सकते हैं। उनमें से कुछ हैं:
माताओं ध्यान दें!
हेलो गर्ल्स) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे प्रभावित करेगी, लेकिन मैं इसके बारे में लिखूंगा))) लेकिन मुझे कहीं नहीं जाना है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मैंने स्ट्रेच मार्क्स से कैसे छुटकारा पाया बच्चे के जन्म के बाद? मुझे बहुत खुशी होगी अगर मेरी विधि भी आपकी मदद करती है ...
- सूखा रोग. यह रोग लगभग सबसे सामान्य कारणफॉन्टानेल का देर से बंद होना। एक नियम के रूप में, यह समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में होता है, जो शायद ही कभी धूप के संपर्क में आते हैं, जिनमें कैल्शियम और विटामिन डी की कमी होती है। लेख पढ़ें >>>;
- हाइपोथायरायडिज्म।थायराइड हार्मोन की मात्रा में कमी भी फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की प्रक्रिया को धीमा करने का कारण हो सकता है;
- डाउन सिंड्रोम। फॉन्टानेल के बहुत बड़े आकार अन्य विशिष्ट लक्षणों के साथ इस रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं;
- फॉन्टानेल का अतिवृद्धि निर्धारित समय से आगेकैल्शियम की अधिकता का संकेत हो सकता है , साथ ही क्रानियोस्टेनोसिस, माइक्रोसेफली जैसी बीमारियों की गवाही देते हैं;
- एक उदास फॉन्टानेल भी एक गंभीर लक्षण है। यह घटना शरीर के तीव्र निर्जलीकरण को इंगित करती है।
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विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच, विस्तृत विवरणबच्चे की स्थिति के माता-पिता होंगे गारंटी जल्दी पता लगाने केविचलन और निवारक उपचार की सही नियुक्ति में योगदान देगा।
फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने के कारण
(क्लिक करने योग्य)
फॉन्टानेल बहुत छोटा है या फॉन्टानेल बहुत तेजी से बंद हो रहा है फॉन्टानेल फैलाना?
सबसे अधिक बार, एक फैला हुआ फॉन्टानेल उन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है जो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ होते हैं: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, एक अन्य कारण से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि।
यदि एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक के साथ संयुक्त है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को बुलाना चाहिए:
- मजबूत तापमान;
- सिर में चोट लगने, बच्चे के गिरने के बाद फॉन्टानेल का उभार हुआ;
- उलटी करना;
- बच्चे की उनींदापन या अत्यधिक चिड़चिड़ापन;
- स्ट्रैबिस्मस;
- आक्षेप या मिरगी के दौरे;
- बेहोशी;
- अन्य लक्षणों के बिना लंबे समय तक फॉन्टानेल उभड़ा हुआ।
फॉन्टानेल गिर गया?
सबसे अधिक बार, तापमान, दस्त और बार-बार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल की वापसी देखी जाती है। यदि एक धँसा हुआ फॉन्टानेल पाया जाता है, तो बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ दिए जाने चाहिए और निर्जलीकरण के कारण होने वाली बीमारी के इलाज के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
नुकसान का डर
बहुत से लोग किसी तरह फॉन्टानेल को नुकसान पहुंचाने से बहुत डरते हैं। याद रखना! - यह व्यावहारिक रूप से असंभव है। फॉन्टानेल की स्पष्ट कोमलता के बावजूद, यह बहुत टिकाऊ है, और इसे सामान्य जोड़तोड़ (धोने, स्नान करने, कंघी करने, आदि) से क्षतिग्रस्त नहीं किया जा सकता है।
वीडियो:
माताओं ध्यान दें!
हैलो लडकियों! आज मैं आपको बताऊंगा कि कैसे मैं आकार में आने, 20 किलोग्राम वजन कम करने और अंत में भयानक परिसरों से छुटकारा पाने में कामयाब रहा। मोटे लोग. मुझे आशा है कि जानकारी आपके लिए उपयोगी है!
फॉन्टानेल एक नवजात शिशु के सिर पर एक वेबबेड गठन है, जो बाल रोग विशेषज्ञों के लिए सामान्य विकास के संकेतकों में से एक है। वास्तव में, जन्म से, एक बच्चे के छह गठन होते हैं। आम तौर पर, वे सभी बच्चे के जन्म के तुरंत बाद कस जाते हैं। ललाट और पार्श्विका हड्डियों के क्षेत्र में स्थित खोपड़ी का एक नरम हिस्सा रहता है।
यह वह जगह है जो अक्सर माता-पिता को चिंतित करती है। वे इसमें रुचि रखते हैं: जब बच्चे में फॉन्टानेल बढ़ जाता है, तो क्या यह चिंता करने योग्य है अगर ऐसा लगता है कि प्रक्रिया आगे बढ़ गई है, और अन्य प्रश्न।
यह ज्ञात है कि झिल्ली के लिए धन्यवाद, जन्म के समय बच्चे का सिर फैला होता है, जिससे उसे आसानी से जन्म नहर को पार करने में मदद मिलती है। फॉन्टानेल के कार्य यहीं समाप्त नहीं होते हैं।
- यह शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लेता है। जब एक बच्चा ज़्यादा गरम करता है (जो उसके साथ वयस्कों की तुलना में अधिक बार होता है), फॉन्टानेल गर्मी हस्तांतरण में शामिल होता है, इस प्रकार शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है और मेनिन्जेस की रक्षा करता है।
- संयोजी ऊतक खोपड़ी की हड्डियों के लिए एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, जिसकी बदौलत यह सिर पर संभावित गिरने और चोट लगने की स्थिति में चोट से बचाता है।
- फॉन्टानेल इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ थोड़ा सूज जाता है और समय पर बच्चे की संभावित बीमारी का संकेत दे सकता है।
अतिवृद्धि शर्तें
झिल्ली का अतिवृद्धि 3 महीने में हो सकता है, और शायद 12 महीनों में। ऐसा होता है कि फॉन्टानेल केवल 1.5-2 साल से अधिक हो जाता है। यह चिंता का विषय नहीं होना चाहिए। चिकित्सक जानते हैं कि बंद होने की गति अक्सर आनुवंशिकता पर निर्भर करती है।
जीवन के पहले महीनों में, एक बड़ा फॉन्टानेल कम नहीं हो सकता है, लेकिन आकार में बढ़ सकता है। यह मस्तिष्क की गहन वृद्धि के कारण है। जन्म के बाद नरम गठन का आकार 0.6 सेमी से 3.6 सेमी तक भिन्न होता है। रेंज में ऐसा रन-अप शिशुओं की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़ा होता है और इसे आदर्श माना जाता है।
आंकड़ों के अनुसार, ज्यादातर लड़कों में फॉन्टानेल लड़कियों की तुलना में पहले बढ़ जाता है।
सामान्य और संभावित विचलन
एक स्वस्थ बच्चे में, संयोजी ऊतक लेटते समय खोपड़ी के साथ फ्लश होता है और बच्चे को सीधा रखने पर थोड़ा डूब जाता है। पैल्पेशन पर, धमनी की हल्की धड़कन महसूस होती है। चीखने-चिल्लाने के दौरान तनाव से नरम ऊतक थोड़ा सूज जाता है। गठन के किनारों को लोचदार होना चाहिए, नरम ऊतकों पर थोड़ा दबाव के साथ, जल्दी से सामान्य पर वापस आ जाता है। एक योग्य चिकित्सक द्वारा फॉन्टानेल की स्थिति का निरीक्षण और मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
निम्नलिखित लक्षण चिंता का विषय होना चाहिए:
- बहुत नरम किनारे।
- संयोजी ऊतक का अत्यधिक उभार और तनाव।
- एक डूबा हुआ वसंत।
- बहुत जल्दी बढ़ रहा है।
- देर से बंद होना।
नरम किनारे एक बच्चे में रिकेट्स का संकेत हो सकते हैं। हड्डियों का नरम होना विटामिन डी की कमी के कारण होता है, जो बच्चे के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान शरीर के लिए आवश्यक होता है।
उभार और तनाव नरम टिशूउच्च इंट्राकैनायल दबाव को इंगित करता है और यह एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस या हाइड्रोसिफ़लस जैसी बीमारियों का संकेत हो सकता है। यह स्थिति आमतौर पर बच्चे की चिंता, लंबे समय तक लगातार रोना, बुखार, उल्टी, आक्षेप के साथ होती है। कभी-कभी इसके विपरीत होता है: बच्चा सुस्त रहता है, लगातार तंद्रा की स्थिति में रहता है। जब इनमें से कम से कम एक लक्षण होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक होता है। विटामिन डी की अधिक मात्रा के कारण भी अत्यधिक उभार और तनाव हो सकता है।
उच्च बुखार, उल्टी या दस्त के कारण निर्जलीकरण के कारण अक्सर फॉन्टानेल का पीछे हटना होता है। पैथोलॉजिकल द्रव का नुकसान खतरनाक है, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता होती है, और गंभीर निर्जलीकरण के मामले में, बच्चे का अस्पताल में भर्ती होना और उचित उपचार।
फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना - 3-4 महीने में - हमेशा बच्चे की आनुवंशिकी और व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण नहीं होता है। शायद ही कभी, यह क्रानियोस्टेनोसिस नामक एक गंभीर स्थिति का संकेत है। क्या चिंता का कोई कारण है, डॉक्टर तय करेगा कि वह बच्चे की जांच कब करेगा।
एक बच्चे में फॉन्टानेल लंबे समय तक बढ़ सकता है और 2 साल तक पूरी तरह से खींच सकता है, और यह सामान्य है। हालांकि, 9-12 महीनों के बाद, प्रक्रिया ध्यान देने योग्य होनी चाहिए, और नरम गठन का आकार धीरे-धीरे कम होना चाहिए।
जब ऐसा नहीं होता है, तो पैथोलॉजी संभव है। एक परीक्षा आयोजित करना और इस स्थिति के कारण का पता लगाना आवश्यक है। समस्या जलशीर्ष के विकास से संबंधित हो सकती है; समयपूर्वता का परिणाम हो; आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जैसे डाउन सिंड्रोम, ओस्टोजेनेसिस या एन्डोंड्रोप्लासिया। रिकेट्स, माइक्रोसेफली या हाइपोथायरायडिज्म के कारण देर से बंद हो सकता है।
फॉन्टानेल की स्थिति में विचलन के किसी भी संदेह के लिए विशेषज्ञों द्वारा गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है।
इससे प्रारंभिक अवस्था में समस्याओं की पहचान करने और बच्चे का समय पर इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी। माता-पिता को ध्यान देने की आवश्यकता है ताकि गंभीर विकारों के विकास के प्रारंभिक लक्षणों को याद न करें।
बच्चे के जन्म के बाद खिंचाव के निशान से कैसे छुटकारा पाएं?
एक युवा मां के कई डर फॉन्टानेल से जुड़े होते हैं - नवजात शिशु के सिर पर नरम क्षेत्र। फॉन्टानेल्स को छूना भी डरावना है - क्या होगा अगर एक लापरवाह आंदोलन बच्चे के मस्तिष्क को घायल कर दे? इसके अलावा, अफवाहें हैं कि बहुत बड़ा या छोटा गंभीर बीमारियों का संकेत हो सकता है ...
थोड़ा सा एनाटॉमी
जैसा कि आप जानते हैं, खोपड़ी में टांके द्वारा एक-दूसरे से जुड़ी कई हड्डियां होती हैं (वे भी नहीं हैं, लेकिन दांतेदार, ज़िगज़ैग लाइनें हैं)। अंतर्गर्भाशयी अवधि में, कंकाल की हड्डियों को घने झिल्लीदार ऊतक की प्लेटों के रूप में रखा जाता है, जिन्हें बाद में कार्टिलाजिनस ऊतक और फिर हड्डी द्वारा बदल दिया जाता है। खोपड़ी की छत (ऊपरी और पार्श्व भागों) की सपाट हड्डियों का अस्थिकरण, अंगों की लंबी ट्यूबलर हड्डियों के विपरीत, उपास्थि चरण को छोड़ देता है, अर्थात। झिल्लीदार प्लेटों के केंद्र में अस्थिभंग बिंदु दिखाई देते हैं। इसके बाद, ossification प्रक्रिया पक्षों तक फैल जाती है, प्रत्येक हड्डी के बढ़ते क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है, जब तक कि वह अपने किनारों तक नहीं पहुंच जाती। यह प्रक्रिया लगभग पूरी तरह से के दौरान होती है जन्म के पूर्व का विकासइसलिए, बच्चे के जन्म के समय खोपड़ी की अधिकांश छत पहले से ही हड्डी के ऊतकों द्वारा दर्शायी जाती है, हालांकि बाद वाला वयस्कों के हड्डी के ऊतकों से काफी अलग है: यह बहुत पतला, अधिक लोचदार और रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है। . हालांकि, अतिरिक्त गर्भाशय अस्तित्व की शुरुआत से पहले ही, बच्चे को एक महत्वपूर्ण और कठिन परीक्षा का सामना करना पड़ेगा - जन्म प्रक्रिया। और प्रकृति, निश्चित रूप से, इसके लिए एक छोटा जीव पूरी तरह से तैयार है। तथ्य यह है कि हड्डियों के कुछ सीमांत क्षेत्र बच्चे के जन्म के समय तक ossify नहीं होते हैं और अभी भी संयोजी, या झिल्लीदार, ऊतक की प्लेटों द्वारा दर्शाए जाते हैं। ये कई हड्डियों के जंक्शन पर स्थित क्षेत्र हैं, इन्हें फॉन्टानेल कहा जाता है।
जन्म के समय तक, एक नियम के रूप में, बच्चे के छह फॉन्टानेल होते हैं - दो अप्रकाशित और दो युग्मित। सबसे "प्रसिद्ध" दो ललाट और दो पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर सिर के शीर्ष पर स्थित एक बड़ा, ललाट, या पूर्वकाल, फॉन्टानेल है। इसमें हीरे का आकार होता है, जन्म के समय इसका आयाम लगभग 3 सेमी (2.2 से 3.5 सेमी तक) होता है।
एक और अयुग्मित फॉन्टानेल, जिसे छोटा, पश्च या पश्चकपाल कहा जाता है, सिर के पीछे, दो पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर स्थित होता है। इसका त्रिकोणीय आकार और छोटे आयाम हैं - लगभग 5 मिमी। आधे मामलों में, यह पहले से ही जन्म के समय तक हड्डी के ऊतकों द्वारा बंद हो सकता है, बाकी में यह बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान बंद हो जाता है।
युग्मित फॉन्टानेल सिर के किनारों पर स्थित होते हैं। ज्ञात पच्चर के आकार का फॉन्टानेल, प्रत्येक पक्ष के ललाट, पार्श्विका, स्पैनॉइड और लौकिक हड्डियों के अभिसरण पर, अस्थायी क्षेत्र में स्थित है। कान के पीछे, पश्चकपाल, लौकिक और पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर, मास्टॉयड फॉन्टानेल है।
जन्म के समय फॉन्टानेल्स में वृद्धि समयपूर्वता या अंतर्गर्भाशयी ossification प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ-साथ जन्मजात (मस्तिष्क के द्रव रिक्त स्थान का विस्तार) का एक लक्षण हो सकता है। जन्म के समय पार्श्व और पश्चकपाल फॉन्टानेल्स का पूर्ण बंद होना, पूर्वकाल के छोटे आकार के साथ, जन्मजात माइक्रोसेफली (सिर के आकार में एक रोग संबंधी कमी और, एक नियम के रूप में, मस्तिष्क) का संकेत हो सकता है।
पश्चकपाल और पार्श्व फॉन्टानेल, पूर्वकाल के विपरीत, आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाते हैं, इसलिए, जब वे एकवचन में "फॉन्टानेल" कहते हैं, तो उनका मतलब पूर्वकाल, या बड़ा, फॉन्टानेल होता है।
तो, फॉन्टानेल क्षेत्र में मस्तिष्क के पूर्णांक मस्तिष्क की झिल्लियों (नरम मस्तिष्क, अरचनोइड और ड्यूरा मेटर), झिल्लीदार संयोजी ऊतक, वसा ऊतक और त्वचा की एक पतली परत द्वारा दर्शाए जाते हैं।
फॉन्टानेल की आवश्यकता क्यों है?
फॉन्टानेल्स, व्यवहार्य क्षेत्र होने के कारण, एक अत्यंत महत्वपूर्ण कार्य करते हैं: वे बच्चे के जन्म के दौरान खोपड़ी की हड्डियों को एक दूसरे को ओवरलैप करने की अनुमति देते हैं (इसे "सिर कॉन्फ़िगरेशन" कहा जाता है), जो संकीर्ण जन्म नहर के माध्यम से सिर के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है। . बच्चे के जन्म के बाद, बड़ा फॉन्टानेल जो खुला रहता है, बच्चे के सिर के आकस्मिक हिट के मामले में सदमे अवशोषण का कार्य करता है। और अंत में, फॉन्टानेल सामान्य रूप से थर्मोरेग्यूलेशन में और विशेष रूप से मस्तिष्क के हीट एक्सचेंज में सक्रिय रूप से शामिल होता है। जब बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से तापमान सामान्य से ऊपर बढ़ जाता है, तो मस्तिष्क और मेनिन्जेस की अतिरिक्त प्राकृतिक ठंडक होती है। थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र की अपूर्णता के कारण, वयस्कों के शरीर की तुलना में शिशु शरीर अधिक आसानी से गर्म हो जाता है, और शिशुओं का मस्तिष्क विभिन्न प्रकार के नकारात्मक प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। यही कारण है कि गर्मी हस्तांतरण में फॉन्टानेल की अतिरिक्त भूमिका इतनी महत्वपूर्ण है।
फॉन्टानेल के बंद होने का आकार और समय
जन्म के समय एक बड़े फॉन्टानेल का अधिकतम आकार (2.2 से 3.5 सेमी) होता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में, खोपड़ी की हड्डियों और अंतःस्रावी टांके के "सीधे" होने के कारण, फॉन्टानेल का पूर्ण आकार थोड़ा बढ़ सकता है, लेकिन यह फॉन्टानेल की वास्तविक वृद्धि को प्रतिबिंबित नहीं करता है, लेकिन एक मामूली बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। इसके आकार में। इसके बाद, फॉन्टानेल का आकार लगातार घटने लगता है, इसका बंद होना 6 से 18 महीने की अवधि में होता है। ऐसे मामले होते हैं, जब सामान्य रूप से, फॉन्टानेल का बंद होना पहले (3 से 6 महीने तक) या बाद में (2 साल तक) शर्तों पर होता है।
बड़े फॉन्टानेल का आकार और इसके बंद होने की गति आनुवंशिक रूप से निर्धारित कारक हैं। कोई भी अभी तक किसी व्यक्ति की आनुवंशिक प्रवृत्ति को बदलने में कामयाब नहीं हुआ है। ये निष्कर्ष डब्ल्यूएचओ के एक विशेष आयोग द्वारा प्राप्त किए गए थे, जिसने 1982 में फॉन्टानेल के आकार और इसके बंद होने की गति पर बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास की निर्भरता पर एक विश्वव्यापी सांख्यिकीय अध्ययन किया था।
फिर भी, शायद, यह फॉन्टानेल के बंद होने के आकार और समय के साथ ठीक है कि सबसे बड़ी संख्यामाता-पिता के अनुभव। और आज तक आप इस बारे में "डरावनी कहानियां" और मिथक सुन सकते हैं।
फॉन्टानेल एरिया पर न तो किस करना और न ही बालों में कंघी करना शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है।
मिथक एक। "यदि फॉन्टानेल बहुत बड़ा है, तो यह रिकेट्स की सबसे अधिक संभावना है।"फॉन्टानेल का आकार किसी भी तरह से इस बीमारी से संबंधित नहीं है। "खिलने" के चरण में, जब हड्डियों का एक महत्वपूर्ण नरमी होता है, तो फॉन्टानेल के बोनी किनारों के नरम होने पर भी ध्यान दिया जा सकता है, लेकिन यह इस गठन के आकार को प्रभावित नहीं करेगा। इसके अलावा, रिकेट्स के अन्य लक्षण भी होते हैं।
मिथक दो। "यदि फॉन्टानेल बहुत छोटा है, तो विटामिन डी नहीं दिया जाना चाहिए, भले ही यह रिकेट्स के स्पष्ट संकेतों के साथ हो।" यदि बच्चे में रिकेट्स के स्पष्ट लक्षण हैं - न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन में कमी, पसीने की खट्टी गंध, खोपड़ी की हड्डियों पर ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल की वृद्धि, कैल्शियम के अनुपात में बदलाव और फॉस्फोरस आयन जैव रासायनिक डेटा के अनुसार (हम एक स्वतंत्र लक्षण के रूप में इस सूची के हिस्से के रूप में नप गंजापन शामिल नहीं करते हैं, क्योंकि लगभग 3 महीने की उम्र में सभी शिशुओं में महत्वपूर्ण बालों का झड़ना होता है), उन्हें विटामिन डी की नियुक्ति दिखाई जाती है और कैल्शियम की खुराक ( योग्य विकल्पहोम्योपैथिक तैयारी के रूप में काम कर सकता है जो शरीर में कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय को सामान्य करता है)। यह चिकित्सा, सही खुराक आहार के अधीन, फॉन्टानेल को बंद करने में तेजी लाने में सक्षम नहीं है।
मिथक तीन। "अगर फॉन्टानेल बहुत लंबे समय तक नहीं बढ़ता है, तो यह या तो रिकेट्स या हाइड्रोसिफ़लस है।"फॉन्टानेल के बंद होने का आकार और समय बहुत अस्पष्ट संकेतक हैं। फॉन्टानेल औसत आकार से बड़ा हो सकता है, लेकिन जल्दी से करीब, और इसके विपरीत। रिकेट्स के लक्षणों के बारे में हम पहले ही ऊपर बात कर चुके हैं। इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि बच्चे की चिंता, नींद की गड़बड़ी, मांसपेशियों की डिस्टोनिया, फंडस के जहाजों में परिवर्तन के साथ हो सकती है। उसी समय, माता-पिता को सामान्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं - उनींदापन या नींद की गड़बड़ी, चिंता, अशांति। और डॉक्टर मांसपेशियों की टोन, फंडस, फॉन्टानेल, सिर के विकास को मापने आदि पर ध्यान देंगे। इसके अलावा, हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (मस्तिष्क में द्रव की मात्रा में वृद्धि) के साथ, में उल्लेखनीय वृद्धि होती है सिर की परिधि में मासिक वृद्धि, गंभीर मामलों में - कपाल टांके के किनारों का विचलन, पहले से ही अतिवृद्धि वाले फॉन्टानेल के किनारों का विचलन। इसीलिए डॉक्टरों को फॉन्टानेल के आकार से नहीं, बल्कि बच्चे के सिर की वृद्धि दर द्वारा निर्देशित किया जाता है।
मिथक चार। "अगर फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो मस्तिष्क को बढ़ने के लिए कहीं नहीं होगा और मानसिक अक्षमता विकसित होगी।" यह लंबे समय से साबित हो गया है कि फॉन्टानेल के क्षेत्र के कारण खोपड़ी का विकास इतना अधिक नहीं होता है, बल्कि टांके के कारण होता है, इसलिए फॉन्टानेल का "जल्दी" बंद होना इस प्रक्रिया को बिल्कुल भी नुकसान नहीं पहुंचाता है।
मिथक पांच। "फ़ॉन्टानेल क्षेत्र में सिर को नहीं छूना बेहतर है - आप मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं।"ऐसी आशंकाएं भी निराधार हैं। इस क्षेत्र की स्पष्ट भेद्यता के बावजूद, मस्तिष्क को ऊतकों की कई परतों द्वारा मज़बूती से संरक्षित किया जाता है। इसलिए, न तो किस करना, न तौलिए से पोंछना, और न ही फॉन्टानेल क्षेत्र पर बालों में कंघी करना आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।
डॉक्टर क्या ध्यान देंगे?
परीक्षा पर स्तनपान" क्लास =" वर्डलिंक "शीर्षक =" (!LANG:https://www.7ya.ru/pub/chest">грудничка !}डॉक्टर निश्चित रूप से फॉन्टानेल के क्षेत्र का मूल्यांकन करेंगे। ऐसा करने पर, निम्नलिखित प्रश्न पूछे जाएंगे:
- क्या संबंधित फॉन्टानेल खुले या बंद हैं? क्या यह बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त है?
- यदि फॉन्टानेल खुले हैं, तो उनके आकार क्या हैं? क्या वे पिछले निरीक्षण के बाद से बढ़े या घटे हैं? क्या फॉन्टानेल्स का आकार सममित है?
- क्या फॉन्टानेल के किनारे लचीले हैं या बहुत नरम हैं? आम तौर पर, फॉन्टानेल के किनारों को लोचदार और लचीला होना चाहिए। यदि वे अत्यधिक नरम हैं, तो यह रिकेट्स के विकास का संकेत दे सकता है - एक विशिष्ट विकास रोग, जो हड्डियों के गठन और खनिजकरण की कमी और उनके नरम होने से प्रकट होता है, मुख्य रूप से सबसे सक्रिय विकास की अवधि के दौरान विटामिन डी की कमी के कारण होता है। बच्चा।
- फॉन्टानेल के सॉफ्ट (वेबेड) क्षेत्र की स्थिति क्या है? आम तौर पर, फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों के विन्यास और खड़े होने के स्तर को दोहराता है (यदि आप प्रवण स्थिति में बच्चे की जांच करते हैं) या थोड़ा डूब जाता है (यदि आप इसे एक ईमानदार स्थिति में हैंडल पर लेते हैं)। पैल्पेशन पर, इसे उंगलियों से धकेलना आसान होता है, जबकि धमनी की धड़कन स्पष्ट रूप से महसूस होती है। रोते समय, फॉन्टानेल थोड़ा उभारता है, थोड़ा अधिक तनावग्रस्त हो जाता है। फॉन्टानेल का महत्वपूर्ण उभार और तनाव, धमनी की धड़कन में कमी या समाप्ति के साथ और आराम से रहने से, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि और / या मस्तिष्क के रिक्त स्थान में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि का संदेह पैदा होता है (यह स्थिति को हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है)। इस स्थिति का कारण गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं, और यहां तक कि विटामिन डी की अधिकता भी हो सकती है। फॉन्टानेल का उभार और तनाव भी लक्षणों में से एक हो सकता है।
बहुत से लोग जानते हैं कि एक बच्चे के सिर पर एक नरम स्थान होता है जिसे फॉन्टानेल कहा जाता है। कम वे हैं जो पार्श्व और पश्चवर्ती फॉन्टानेल के अस्तित्व के बारे में जानते हैं। और निश्चित रूप से हर कोई निश्चित नहीं है कि उनकी आवश्यकता क्यों है और यह वास्तव में क्या है।
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शीतल वसंत
शिशुओं में, खोपड़ी ठोस नहीं होती है, यह कई अलग-अलग हड्डियों से बनी होती है। वे एक प्रकार की झिल्ली से जुड़े होते हैं, जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, इससे सिर को थोड़ा समतल करने में मदद मिलती है, अन्यथा प्राकृतिक प्रसव असंभव होगा। कुल मिलाकर, नवजात शिशुओं में छह फॉन्टानेल होते हैं:
- सामने;
- पिछला;
- मास्टॉयड पार्श्व की एक जोड़ी;
- पच्चर के आकार का पार्श्व की एक जोड़ी।
बच्चे के जन्म के बाद संयोजी ऊतक धीरे-धीरे हड्डी में बदल जाता है। बाल रोग में, फॉन्टानेल्स को बंद करने के समय के संबंध में कुछ मानदंड स्थापित किए गए हैं:
- पोस्टीरियर फॉन्टानेल सबसे तेजी से बंद हो जाता है - अधिकतम 2 महीनों में, यह बच्चे के जीवन के पहले महीने तक भी बंद हो सकता है।
- फिर पच्चर के आकार वाले बंद हो जाते हैं, इसमें लगभग छह महीने लगते हैं।
- अगला मास्टॉयड, उनका बंद होना छह महीने से डेढ़ साल तक रहता है।
- पूर्वकाल फॉन्टानेल दो साल की उम्र तक नरम हो सकता है।
सबसे बढ़कर, माताओं के पास पूर्वकाल फॉन्टानेल के बारे में प्रश्न हैं। जन्म के समय इसका आकार 2 से 3.5 सेंटीमीटर तक होता है। बहुत से लोग अपने सिर के ऊपर इस नरम क्षेत्र को छूने से भी डरते हैं, हालांकि एक मां बिना किसी डर के अपने बच्चे को फॉन्टानेल पर चूम सकती है या उसके बालों में कंघी कर सकती है। इस क्षेत्र से जुड़ी कई अफवाहें हैं, इसलिए माताओं को चिंता होने लगती है जब उन्हें लगता है कि फॉन्टानेल का आकार बहुत बड़ा है या यह तेजी से कस नहीं रहा है। हम सभी समझ से बाहर होने वाले बिंदुओं को स्पष्ट करना चाहते हैं और इस तरह युवा माताओं को आश्वस्त करना चाहते हैं।
फॉन्टानेल बड़ा क्यों है
ज्यादातर मामलों में, यह सिर्फ माँ को लगता है कि फॉन्टानेल उससे बड़ा होना चाहिए, लेकिन आम तौर पर यह 3.5 सेंटीमीटर के आकार तक पहुंच सकता है। कभी-कभी एक साधारण माप सभी संदेहों को दूर कर देता है और पुष्टि करता है कि आकार आदर्श से अधिक नहीं है। इस क्षेत्र के आकार को प्रभावित करने वाले कुछ कारक हैं:
№ एक बड़े फॉन्टानेल के कारण कारण विवरण 1 वंशानुगत प्रवृत्ति यदि बच्चे की दादी में से कोई एक पुष्टि करता है कि माता-पिता भी एक बड़े फॉन्टानेल के साथ पैदा हुए थे, तो यह बच्चे के लिए बिल्कुल खतरनाक नहीं है और यह सिर्फ एक पारिवारिक विशेषता है। 2 गर्भधारण के दौरान होने वाली समस्याएं यदि माँ को विटामिन की कमी थी, अनियमित रूप से खाती थी और अपने आहार का ध्यान नहीं रखती थी, तो यह बढ़े हुए आकार के कारणों में से एक हो सकता है। गर्भवती महिला को अपने मेन्यू का ध्यान रखना चाहिए, रखें खास विटामिन परिसरोंऔर अधिक चलें 3 बेबी मेनू स्तनपान कराने वाले बच्चे को आमतौर पर ऐसी कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन कृत्रिम बच्चों में कभी-कभी एक बड़ा फॉन्टानेल होता है यह समझने के लिए कि किस प्रकार का फॉन्टानेल कसने की गतिशीलता सामान्य है, तालिका देखें:
उम्र गतिकी 1 महीना इस अवधि के दौरान, आकार में कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं देखा जाता है। 2 महीने कभी-कभी इस उम्र में फॉन्टानेल थोड़ा बढ़ जाता है। यह सामान्य संस्करण है चार महीने लगभग इसी समय, कमी की दिशा में पहला परिवर्तन शुरू होता है। 6 महीने फॉन्टानेल का स्पंदन ध्यान देने योग्य रहता है, इसलिए परिवर्तनों को सटीक रूप से मापना मुश्किल है 8 महीने क्षेत्र एक गोल आकार प्राप्त कर लेता है, धड़कन कम हो जाती है 1 साल कुछ फॉन्टानेल इस समय तक विलंबित हैं, अन्य 2 वर्ष की आयु तक आंशिक रूप से खुले रह सकते हैं ध्यान दें कि जन्म के समय फॉन्टानेल के आकार और उसके बाद के परिवर्तनों के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया। कुछ बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि लड़कों में यह प्रक्रिया लड़कियों की तुलना में तेज होती है।
यदि 8 महीने में फॉन्टानेल अभी भी बहुत बड़ा है और बच्चे के जन्म के बाद से ज्यादा नहीं बदला है, तो सलाह के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ को इसके बारे में बताएं।
एक बड़ा फॉन्टानेल क्या कह सकता है
दुर्लभ मामलों में बड़े आकारफॉन्टानेल अभी भी गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकता है:
№ एक बड़े फॉन्टानेल के कारण विवरण 1 सूखा रोग यह एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता यह है कि बच्चे को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है, इस वजह से गड़बड़ी के साथ हड्डियों का निर्माण होता है। यह अक्सर उन शिशुओं में होता है जिन्हें पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिलता है, वे शायद ही कभी धूप में निकलते हैं, कभी-कभी यह समय से पहले जन्म का परिणाम होता है। एक अपरिवर्तनीय फॉन्टानेल के अलावा, लक्षणों में से एक उरोस्थि के किनारों पर हड्डियों का मोटा होना है। इस मामले में, आपको बच्चे को डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है, सबसे अधिक संभावना है कि उसे विटामिन डी निर्धारित किया जाएगा। 2 डाउन सिंड्रोम यह स्पष्ट है कि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विशेषता के अनुसार इस सिंड्रोम का निदान किया जाता है दिखावटऔर हथेली पर एकमात्र अनुप्रस्थ तह, गुणसूत्रों की संख्या का एक अतिरिक्त अध्ययन सौंपा गया है। इस रोग में शारीरिक विकास के साथ-साथ मानसिक विकास में भी विचलन होता है। इस बच्चे को मदद की जरूरत है। चिकित्सा कर्मचारीजीवनभर 3 हाइपोथायरायडिज्म इस रोग में मानव में थायरॉइड ग्रंथि के मुख्य कार्य कम हो जाते हैं। अतिरिक्त लक्षण: सुस्ती, सुस्ती, उनींदापन, बार-बार कब्ज, खाने से इनकार। चूंकि थायरॉयड ग्रंथि कंकाल के गठन को प्रभावित करती है, यह अप्रत्यक्ष रूप से फॉन्टानेल के कसने को भी प्रभावित करती है। निदान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है। यदि रोग की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित करता है 4 चोंड्रोडिसप्लासिया यह रोग अत्यंत दुर्लभ है, इसका दूसरा नाम बौनापन है। इस बीमारी वाले शिशुओं में, हाथ और पैर अन्य बच्चों की तुलना में थोड़े छोटे होते हैं, सिर चौड़ा होता है, और माथा काफी बाहर निकलता है। आधुनिक चिकित्सा में, बीमारी को लाइलाज माना जाता है। 5 जलशीर्ष इस रोग में मस्तिष्कमेरु द्रव की अधिक मात्रा मस्तिष्क में जमा हो जाती है। रोग के कई चरण होते हैं, जटिलता के आधार पर, डॉक्टर भविष्यवाणियां करते हैं। आज तक, एक ऑपरेशन है जो बच्चे की मदद कर सकता है, और अगर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बीमारी का पता चलता है और ऑपरेशन समय पर किया जाता है, तो बच्चे के लिए परिणाम न्यूनतम होंगे। 6 एपर्ट सिंड्रोम यह कपाल विकास की विकृति है, सबसे महत्वपूर्ण लक्षण: हाथों की विसंगतियाँ, उदाहरण के लिए, उंगलियों का संलयन। यह एक दुर्लभ बीमारी है जो 180,000 शिशुओं में से एक में होती है। सर्जरी से इलाज 7 क्लैविक्युलर-कपाल डिसप्लेसिया यह विरासत में मिला है। इस सिंड्रोम के साथ, कपाल की हड्डियों के विकास संबंधी विकार नोट किए जाते हैं, हंसली या तो अविकसित होती है या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। यह जन्म लेने वाले दस लाख बच्चों में से 1 में होता है। बिल्कुल प्रभावित नहीं करता मानसिक विकासबच्चा 8 "ग्लास/क्रिस्टल मैन" सिंड्रोम इस विकृति के साथ, मानव हड्डियों में कोलेजन की कमी होती है, वे बहुत भंगुर हो जाते हैं और मामूली प्रभाव से टूट जाते हैं। रोग के 4 प्रकार होते हैं, जो अभिव्यक्तियों की गंभीरता में भिन्न होते हैं जैसा कि आपने देखा होगा, इनमें से अधिकतर रोग दुर्लभ हैं, यदि विदेशी नहीं हैं। एक बड़े फॉन्टानेल का सबसे आम कारण बच्चे की समयपूर्वता है।
अपरिपक्व जन्म
एक बच्चे को समय से पहले माना जाता है यदि वह 37 सप्ताह से कम समय में पैदा होता है। रूस में इस पल 22 सप्ताह से शिशुओं को व्यवहार्य माना जाता है। हालांकि, 20 सप्ताह के बच्चों को बचाने के मामले दर्ज किए गए हैं।
ऐसे कई कारक हैं जो बच्चे के जन्म के समय को प्रभावित करते हैं। ऐसे कारण हैं कि मां प्रभावित नहीं कर सकती:
- पहले, माँ के गर्भाशय या पेट के अंगों का ऑपरेशन हुआ था;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- प्लेसेंटा प्रेविया;
- बच्चे का लिंग पुरुष है (लड़के अक्सर समय से पहले पैदा होते हैं);
- गंभीर बीमारियाँ।
हालांकि, कुछ जोखिम कारक मां की जिम्मेदारी हैं:
№ कारकों विवरण 1 तनाव बार-बार तनाव, काम पर उच्च थकान, खासकर काम पर बाद की तिथियांजल्दी प्रसव के लिए नेतृत्व। इसमें व्यस्त समय के दौरान सार्वजनिक परिवहन में सवारी करना और ऊँची एड़ी के जूते के साथ भाग लेने से इनकार करना भी शामिल है 2 पोषण अनियमित भोजन करना, भोजन न करना मां के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। कुछ गर्भवती महिलाओं का मानना है कि उन्होंने बहुत अधिक वजन प्राप्त कर लिया है और सुंदरता की खोज में अपने आहार को बहुत सीमित कर दिया है। यह माँ और बच्चे दोनों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है! 3 माँ की उम्र समयपूर्वता का अनुभव नाबालिगों और सुंदर उम्र की महिलाओं (40 वर्ष के करीब) द्वारा किया जाता है, खासकर अगर उनकी पहली गर्भावस्था 4 बुरी आदतें यदि गर्भावस्था के दौरान माँ धूम्रपान करती है, शराब पीती है या नशीली दवाओं का सेवन करती है, तो यह समय से पहले जन्म का एक सीधा रास्ता है। अपने आहार पर ध्यान देने की कोशिश करें, काम पर परेशानियों की चिंता न करें, खुद को चिंताओं से बचाएं। और हां, अपने बच्चे को जहर न दें। कुछ माताएँ अपने परिचितों का उल्लेख करती हैं जिन्होंने शराब पी/धूम्रपान किया, और "बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है।" प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत है, इसके अलावा, भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य पर इन पदार्थों के प्रभाव की भविष्यवाणी करना असंभव है।
अधिकांश मामलों में एक बड़ा फॉन्टानेल पैथोलॉजी नहीं है, बल्कि विकास की एक विशेषता है।
यदि आप अभी भी चिंतित हैं, तो इसे सावधानी से संभालें:
- इस टेंडर एरिया पर दबाव बनाने की जरूरत नहीं है। यदि यह डूब गया है या, इसके विपरीत, थोड़ा सूज गया है, तो सलाह के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। आपको इसे स्वयं तलाशने की आवश्यकता नहीं है।
- अपने बच्चे के बालों में बहुत बार कंघी न करें ताकि फॉन्टानेल क्षेत्र को परेशान न करें। ब्रश या कंघी के दांतों से एक अनियंत्रित फॉन्टानेल को घायल करना आसान है।
- सुनिश्चित करें कि इस जगह पर कोई खरोंच, खरोंच और घाव नहीं हैं।
- बच्चे को एक तरफ या सिर्फ पीठ के बल सोने न दें, उसे पलट दें। यह गठन में भी योगदान देता है सही फार्मखोपड़ी
- यदि आप इस जगह पर पपड़ी या छीलते हुए देखते हैं, तो उन्हें कॉस्मेटिक बेबी ऑयल या क्रीम से चिकना करें, फिर सावधानी से उन्हें बाहर निकालें।
- फॉन्टानेल पर प्रभाव को कम करने का प्रयास करें: बच्चे को अपनी बाहों में ले जाएं, टोपी लगाएं।
- अपने बच्चे को तनाव और अत्यधिक रोने से बचाएं, यदि आप स्तनपान कराना जारी रखती हैं, तो पनीर और डेयरी उत्पादों का अधिक सेवन करें।
सबसे महत्वपूर्ण बात, घबराएं नहीं, खासकर छह महीने से कम उम्र के। इस उम्र में, फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की गतिशीलता को ट्रैक करना अभी भी असंभव है, डॉक्टर को सिफारिश करनी चाहिए कि आप बच्चे के आहार में विटामिन डी (प्रति दिन 2 बूंद) शामिल करें और बच्चे की सामान्य स्थिति की निगरानी करना जारी रखें।
उपसंहार
खतरनाक और लाइलाज स्थितियां, जो इस क्षेत्र के बढ़े हुए आकार के साथ होती हैं, अत्यंत दुर्लभ हैं। इसके अलावा, उनका आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद निदान किया जाता है। यदि आपके मामले में ऐसा नहीं हुआ, तो पारिस्थितिकी और जीवन की आधुनिक लय, जो थकाऊ है, को सबसे अधिक दोष देने की संभावना है। भावी मांऔर उसकी सामान्य स्थिति को प्रभावित करता है।
वीडियो - फॉन्टानेल। डॉक्टर कोमारोव्स्की