"Usadil sa niekto v bruchu?" Všetky ženy sú znepokojené týmto problémom a všímajú si plaché náznaky zaujímavej situácie. Aké sú príznaky, že o deväť mesiacov sa vo vašom živote objaví bábätko? Ako gynekológ určuje tehotenstvo?

Známky tehotenstva

Mnohé ženy sú toho dokonca schopné skoré dátumy podozrenie na prítomnosť budúceho muža v žalúdku. Hoci vo väčšine prípadov sa viditeľné príznaky objavia o niečo neskôr. Poďme teda určiť, aké zmeny sa vyskytujú v tele nastávajúcej matky:

1. Prvým a najpresnejším príznakom tehotenstva však je, že dôvodov na odďaľovanie kritických dní môže byť oveľa viac, počnúc stresom a končiac endokrinnými poruchami.
2. Toxikóza. Vo filmoch sa ženy dozvedia o začiatku tehotenstva prvým nutkaním na vracanie. Budúce mamičky sa často cítia zle ráno, nalačno alebo v dusnej izbe.
3. Citlivosť na pachy.
4. Nedostatok chuti do jedla alebo silná túžba po jedle. Extrémy vo výžive často naznačujú zaujímavú situáciu. Taktiež budúce mamičky nutne potrebujú určité produkty.
5. Ospalosť, únava a rozmary a stále nové túžby – s tým sa spája tehotenstvo. Znaky ako tieto môžu skutočne naznačovať zrodenie nového života v ženskom tele.
6. Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha.
7. Opuch prsníka.
8. Stmavnutie halo bradaviek.

Test rozptýli pochybnosti

Najjednoduchší spôsob samodiagnostiky tehotenstva je test v lekárni. Je to buď prúžok papiera alebo činidlo umiestnené v plastovom obale. Pri kontakte s močom dochádza k skutočnej chemickej reakcii, v dôsledku ktorej môžeme pozorovať dlho očakávané dva pásiky.

Je však nepravdepodobné, že test vykoná svoju prácu tak presne ako gynekológ. Tehotenstvo určuje s pravdepodobnosťou 80 %, hoci výrobcovia sľubujú 99 %. Falošne negatívne a falošne pozitívne výsledky sú veľmi časté. Upozorňujeme tiež, že test by sa mal vykonať až po zistení vynechania menštruácie, najlepšie ráno a najlepšie niekoľkokrát.

Ako gynekológ určí tehotenstvo počas vyšetrenia?

Ak ste sa vkradli do prvých myšlienok o vašej situácii, je lepšie navštíviť lekára. Skúsený gynekológ môže pri rutinnom vyšetrení diagnostikovať tehotenstvo s vysokou pravdepodobnosťou podľa nasledujúcich príznakov:

1. Po prvé, sliznica krčka maternice mení svoju farbu, stáva sa fialovou alebo fialovou.
2. Po druhé, veľkosť samotnej maternice sa zvyšuje.
3. Dokonca aj s obvyklým lekárom môže cítiť zhrubnutie stien maternice.

Okrem toho, že lekár odpovie na hlavnú otázku, bude stále schopný podozrievať z rôznych odchýlok, určiť prítomnosť tónu a tiež vykonať vyšetrenie, ktoré diagnostikuje genitálne infekcie.

Je pomerne populárny a na rozdiel od všeobecného presvedčenia, bezpečným spôsobom definícia tehotenstva. S konvenčným senzorom si môžete všimnúť plodové vajíčko po dobu 6 týždňov. Vaginálny senzor je schopný rozpoznať rodiaci sa život po 3-4 týždňoch.

Ako gynekológ určuje tehotenstvo pomocou ultrazvuk? Pri klasickom ultrazvuku sa na povrch brucha nanesie špeciálny gél a senzor zobrazí na obrazovke obraz maličkého obyvateľa vášho bruška. Lekár meria embryo, počúva tlkot srdca, čo vám umožňuje identifikovať patológiu.

Krvný test

Metóda podobná testovaniu moču doma. Jeho cieľom je tiež identifikovať hCG hormón. V krvi ho však možno odhaliť oveľa ľahšie a dynamika sa dá ľahko sledovať.

Táto metóda výskumu pomáha nielen diagnostikovať tehotenstvo, ale aj vyvodiť určité závery o jeho priebehu. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste si s odstupom niekoľkých dní urobili niekoľko krvných testov. Je to potrebné na analýzu dynamiky rastu hCG (hormónu, ktorý sa vo veľkom množstve produkuje v tele budúcej matky). Ak viete, ktorý máte tento moment, potom môžete porovnať svoj výkon s normálom. V prípade odchýlok je lepšie poradiť sa s lekárom, pretože nízka hladina hCG môže naznačovať mimomaternicové, resp.

Návšteva gynekológa vyvoláva množstvo otázok a obáv u žien všetkých vekových kategórií. Ženy obzvlášť zaujímajú otázky, či môže gynekológ pri vyšetrení alebo ultrazvuku určiť nejaké ochorenie alebo stav.

Náklady na služby na našej klinike

Môže gynekológ určiť tehotenstvo v počiatočnom štádiu?

Tehotenstvo môžete potvrdiť počas lekárskej prehliadky od 5. do 6. týždňa. V tomto čase sa v tele vyskytujú zmeny, ktoré môžu naznačovať tehotenstvo - krčok maternice sa stáva edematóznym a tiež sa posúva do stredu maternice, mení sa farba sliznice, maternica sa začína zväčšovať.

Môže gynekológ určiť, či je pred ním panna alebo nie?

Toto je jedna z najčastejších otázok mnohých dievčat. Pri vyšetrovaní pacientok starších ako 14 rokov lekára vždy zaujíma, či mala pohlavný styk.

Tie dievčatá, ktoré ešte vidia panenskú blanu. Jej neprítomnosť však vôbec neznamená, že dievča malo pohlavný styk. Niekomu môže od narodenia chýbať panenská blana.

Môže gynekológ určiť, kedy bol posledný sexuálny kontakt?

V súčasnosti moderná medicína nemá prostriedky na určenie dátumu posledného sexuálneho kontaktu ženy. Ak však plánujete počas návštevy lekára urobiť gynekologické stery, musíte sa 2-3 dni zdržať pohlavného styku, aby ste sa vyhli prítomnosti partnerovej mikroflóry v pošve.

Môže gynekológ pri vyšetrení odhaliť rakovinu krčka maternice?

Počas vyšetrenia môže lekár podľa charakteristických znakov podozrenie na onkologické ochorenie. Presnú diagnózu však možno urobiť až po dodatočných štúdiách.

Ak má gynekológ podozrenie na rakovinu krčka maternice, nasmeruje pacientku na magnetickú rezonanciu, biopsiu a odoberie ster na onkocytológiu.

Môže gynekológ určiť presný dátum počatia?

Pri prehliadke môže lekár podľa veľkosti maternice a dátumu poslednej menštruácie len hádať približný dátum počatia. Najpresnejšiu odpoveď dáva ultrazvuk. V počiatočných štádiách, keď sa embryo vyvíja podľa noriem (pri absencii patológií), je možné určiť dátum počatia s presnosťou na jeden deň.

Môže gynekológ pri vyšetrení určiť zápalové ochorenie?

Počas vyšetrenia môže lekár venovať pozornosť špecifickým znakom zápalového procesu - sčervenanie sliznice, výtok, opuch. Ak chcete zistiť príčinu zápalu a predpísať účinnú liečbu, gynekológ odoberie ster z pošvy.

Lekári, ku ktorým sa môžete na túto problematiku objednať

Môže gynekológ určiť, ako skoro začne menštruácia?

Skúsený lekár počas vyšetrenia si môže všimnúť blížiaci sa nástup nového menštruačného cyklu podľa charakteristických znakov. Ak sú však potrebné presnejšie informácie, na určenie termínu menštruácie sa používa ultrazvuk. Pomocou nej môžete určiť skorý nástup menštruácie s presnosťou na 1-2 dni.

Môže gynekológ určiť eróziu krčka maternice?

Spravidla počas vyšetrenia lekár vidí známky erózie. Jedno vyšetrenie však na stanovenie takejto diagnózy nestačí. Na objasnenie predpokladov lekára je pacientovi pridelené ultrazvukové vyšetrenie, ako aj laboratórne testy.

Môže gynekológ určiť termín pôrodu v neskorom tehotenstve?

Predpokladaný termín pôrodu, ktorý lekár vypočítava z dátumu poslednej menštruácie a ultrazvuku, sa nie vždy zhoduje so súčasným. Na neskoršie dátumy, spravidla sa žena vyšetruje, aby sa zistila výška fundu maternice a stupeň dilatácie krčka maternice.

To všetko môže naznačovať blížiaci sa pôrod, no nie vždy je možné určiť presný dátum.

Môže gynekológ určiť ovuláciu?

Najčastejšie je predpísané ultrazvukové vyšetrenie na určenie ovulácie - folikulometria. Pri vyšetrení môže lekár predpokladať nástup ovulácie iba podľa niektorých znakov, ale presnú odpoveď dá iba ultrazvuk.

závery

Skúsený gynekológ počas vyšetrenia dokáže identifikovať mnohé patológie a poruchy vo fungovaní orgánov reprodukčného systému ženy. V mnohých prípadoch je však potrebná ďalšia diagnostika. To vám umožní získať čo najpresnejšie informácie a identifikovať choroby, ktoré nie sú viditeľné pri bežnom vyšetrení.

ONLINE REZERVÁCIA na klinike DIANA

Najviac diskutujú mladé ženy, ktoré o nástupe tehotenstva v termíne chodia ku gynekológovi rôzne témy súvisí s tehotenstvom, no aj tak niektoré otázky z rôznych dôvodov nemusia vyznieť.

No každá nepoložená otázka a každá nezodpovedaná odpoveď je úzkosťou a pochybnosťami budúcej mamičky, ktorej sa treba vyhnúť. Aké sú najčastejšie obavy mladých žien, ktoré čakajú prvé dieťa?

Môže gynekológ počas vyšetrenia vidieť/nevidieť tehotenstvo a mimomaternicové tehotenstvo

Aby sme pochopili, či gynekológ nemôže zaznamenať tehotenstvo alebo mimomaternicové tehotenstvo, je potrebné mať predstavu o tom, ako presne a akými znakmi určuje nástup tehotenstva.

Prvým znakom, ktorému lekár venuje pozornosť už pri externom vyšetrení, je opuch pohlavných orgánov. Labia, malé aj veľké, sa v dôsledku zvýšeného krvného obehu a v dôsledku prítoku venóznej krvi celkom zhustnú (tzv. venózna plétora). Aj keď si to žena nevšimne (a to je presne to, čo sa stáva najčastejšie), potom to lekár bez problémov určí.

Ďalším znakom nástupu tehotenstva je zmena farby vnútorných pohlavných orgánov, to znamená stien vagíny. Počas tehotenstva získava vonkajší hltan vagíny (vstup do vagíny) a jeho steny tmavočervenú farbu, ktorá sa niekedy stáva takmer fialovou, to znamená, že sa stáva cyanotickou. Zmena farby slizníc ženských pohlavných orgánov po nástupe tehotenstva je normou.

Potom lekár pristúpi k vyšetreniu vnútorných ženských pohlavných orgánov, ktoré sa nachádzajú vo vagíne, teda maternice, príveskov (vajcovody) a vaječníkov.

Pokiaľ ide o maternicu, jej veľkosť sa počas tehotenstva neustále zväčšuje, čo sa dá celkom ľahko zistiť manuálnym vyšetrením. Mení sa aj tvar maternice, ktorý sa ľahko zistí aj palpáciou pri obojručnom internom vyšetrení. Prídavky (vajcovody) a vaječníky môžu byť tiež zväčšené. Často je jeden vaječník väčší ako druhý, pretože obsahuje takzvané žlté teliesko, ktoré poskytuje potrebné na začiatku tehotenstva.

Je dôležité, aby počas tehotenstva telo maternice a krčka maternice stratili svoju elasticitu a zmäkli, čo je ľahké určiť pri manuálnom vyšetrení.

Hlien, ktorý sa vylučuje z cervikálneho kanála, sa po nástupe tehotenstva stáva transparentným a viskóznejším (viskózne).

Okrem iného pri prehliadke lekár nevyhnutne kontroluje stav zadného predkolenia - pred otehotnením má zadný predkolenný otvor skutočne tvar hlbokého a vtiahnutého predkolenia a s nástupom tehotenstva sa vyrovnáva.

Veľmi informatívnym znakom tehotenstva sú zmeny, ktoré sa vyskytujú v prsných žľazách ženy, to znamená s jej prsiami. Po nástupe tehotenstva sa prsník pod vplyvom hormónov začína pripravovať na laktáciu a tvorí sa v ňom viac mliekovodov a tukové tkanivo sa začína nahrádzať žľazovým tkanivom. Je tiež dôležité, aby sa prsník zväčšil a zmenila sa hustota tkanív tohto orgánu.

Pozor! Tehotenstvo pri gynekologickom vyšetrení možno určiť najskôr v piatom týždni.

Pre skoršie určenie nástupu tehotenstva je potrebné ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Ultrazvuk pomocou transvaginálnej sondy vloženej do vagíny dokáže zistiť tehotenstvo po treťom týždni, hoci niektorí vysoko kvalifikovaní lekári môžu vidieť rodiaci sa život skôr. Ak sa ultrazvuk vykonáva pomocou konvenčného brušného senzora, to znamená cez prednú brušnú stenu, spoľahlivé výsledky možno získať v piatom týždni alebo o niečo neskôr (najmä ak má žena nadváhu).

Pozor! Pri určovaní načasovania ultrazvuku je potrebné vziať do úvahy, že oneskorenie menštruačného krvácania na obdobie piatich až šiestich dní zodpovedá približne trom týždňom od počatia. Transvaginálny ultrazvuk teda môže určiť začiatok tehotenstva už na piaty alebo šiesty deň oneskoreného menštruačného krvácania.

Pozor! Na ultrazvuku sa diagnóza "ektopického tehotenstva" nevykonáva - v tomto prípade lekár hlási iba pravdepodobnosť patológie.

Bez gynekologického vyšetrenia sa začiatok tehotenstva dá určiť podľa výsledkov krvného testu na obsah hormónu hCG (ľudský choriový gonadotropín produkovaný choriom - fetálna membrána, ktorá predchádza placentu).

Malo by sa pamätať na to, že krvný test je presnejší a informatívnejší ako test moču a tiež, že jeho informačný obsah je oveľa vyšší ako informačný obsah domáceho testu na expresnú analýzu, aj keď je najmodernejší. Faktom je, že obsah chorionického gonadotropínu v krvi je oveľa vyšší ako v moči.

Výsledok analýzy na obsah hCG v krvi môže byť falošný až po hormonálnej terapii alebo pri hydatidiformnom drifte (neživotaschopný produkt počatia, ktorý nemusí obsahovať ani embryo).

Pozor! Na potvrdenie nástupu tehotenstva je povinné ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).

Samozrejme, každá žena, ktorá počúva signály svojho tela, môže mať podozrenie, že je tehotná, pretože pod vplyvom hormónov sa príznaky začínajú už v ranom štádiu. zásadné zmeny v jej tele. Tehotnej žene pomôže identifikovať nasledujúce príznaky a znaky:

• V predpokladanom období menštruačné krvácanie nezačne;
• Prsné žľazy sa stávajú veľmi citlivými (môžu sa objaviť nepríjemné pocity ťahania až bolesti) a ich veľkosť sa zväčšuje;
• Cíti sa všeobecná slabosť, závraty sa stávajú častými bez viditeľné dôvody, začína pociťovať nevoľnosť ráno, čo sú spolu príznaky skorého;
• Chuťové preferencie sa menia veľmi prudko - obľúbené jedlá a nápoje sú otravné a môžu dokonca spôsobiť znechutenie;
• Objavuje sa emocionálna nestabilita, sú zaznamenané časté zmeny nálady;
• Močenie môže byť častejšie.

Samozrejme, mnohé z týchto príznakov môžu byť príznakmi ochorenia, takže presnú diagnózu v počiatočných štádiách tehotenstva môže urobiť iba gynekológ.

Ak má žena podozrenie, že je tehotná, potom musí navštíviť gynekológa, aby sa porozprával o svojich pozorovaniach a o zmenenom zdravotnom stave. Aj vo veľmi skorých termínoch (asi tri týždne) môže skúsený lekár určiť tehotenstvo, berúc do úvahy niekoľko objektívnych znakov:

• Hrudník sa stáva bolestivým pri palpácii a bradavky stmavnú;
• Pri obojručnom internom vyšetrení možno určiť, že maternica zmäkla a začala sa zvyšovať;
• Krčka maternice získala modrastý odtieň;
• Vonkajšie pohlavné orgány, vrátane pyskov ohanbia, zmenili svoju konzistenciu a farbu v dôsledku žilovej plejády.

Pozor! Gynekologické vyšetrenie na začiatku tehotenstva je veľmi dôležité, pretože vám umožňuje uistiť sa, že tehotenstvo prebieha správne, to znamená, že fetálne vajíčko sa nachádza v maternici. Ak vajíčko plodu zostane vo vajíčkovode, to znamená, že tehotenstvo je mimomaternicové, musí sa prerušiť, pretože prognóza je v tomto prípade iba negatívna - mimomaternicové tehotenstvo môže predstavovať vážne nebezpečenstvo pre zdravie a život tehotnej žena.

Skoré tehotenstvo a mimomaternicové tehotenstvo nemôže gynekológ vynechať ani vidieť, pretože používa viacero metód gynekologického vyšetrenia, ktoré sa navzájom dopĺňajú.

Pri gynekologickom vyšetrení lekár zhodnotí stav bradaviek, stav vonkajších pohlavných orgánov a stav vnútorných pohlavných orgánov. Pri internom vyšetrení lekár prehmatáva maternicu, vaječníky a vajíčkovody. Takýmto vyšetrením sa dá presne určiť, kde sa fetálne vajíčko uhniezdilo (zafixovalo a začalo sa vyvíjať), to znamená, že sa začala vyvíjať normálna maternicová gravidita resp.

Dokonca aj pri tehotenstve maternice vo vaječníkoch a v trubiciach môže lekár niekedy nájsť nejaké plomby, čo môže byť žlté teliesko alebo cysty žltého telieska, ktoré si nevyžadujú liečbu. Ale tulene môžu mať aj patologický charakter, čo sa dá zistiť pri ultrazvukovom vyšetrení.

Ďalšia metóda na určenie skorého tehotenstva je predpísaná po gynekologickom vyšetrení - ide o ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov alebo ultrazvuk panvových orgánov. Počas ultrazvuku je skutočnosť tehotenstva takmer neomylne potvrdená. Okrem toho je presne určené, aký druh tehotenstva sa vyvíja - maternicové alebo mimomaternicové (určenie lokalizácie tehotenstva).

Ultrazvuk určuje veľkosť plodového vajíčka, takže gestačný vek je určený pomerne presne. Ak sa ultrazvuk vykonáva pomocou vaginálnej sondy, tehotenstvo môže byť preukázané tri týždne po pravdepodobnom počatí alebo dokonca niekoľko dní skôr.

Tehotenstvo možno zistiť ešte skôr ako na ultrazvuku pomocou krvného testu na prítomnosť hormónu ľudského choriového gonadotropínu (hCG), ktorý je produkovaný chorionom (vonkajšia vrstva fetálnej membrány) a dá sa určiť niekoľko dní po pravdepodobné oplodnenie vajíčka a počatie. Chorionický gonadotropín sa koncentruje v krvi a moči tehotnej ženy, takže rýchle testy na určenie tehotenstva doma používajú rovnaký princíp, hoci koncentrácia hCG v krvi je vyššia.

Pozor! Už v skorých štádiách jeho vývoja sa tehotenstvo potvrdí tromi spôsobmi – gynekologickým vyšetrením, ultrazvukom a krvným testom na prítomnosť ľudského chorionického gonadotropínu.

Je veľmi dôležité, aby prítomnosť hCG v krvi bola absolútne presné znamenie nástup tehotenstva, pretože za žiadnych iných okolností tento hormón telo nevytvára. Nie je teda možné prehliadnuť a nevšimnúť si tehotenstvo ani v najskorších štádiách.

Čo sa týka mimomaternicového tehotenstva, na ktoré možno na základe niektorých nepriamych znakov tušiť, absolútne ho potvrdí alebo vyvráti ultrazvukové vyšetrenie, ktoré určí miesto (lokalizáciu) tehotenstva.

Ako gynekológ určí gestačný vek počas vyšetrenia

Poznať gestačný vek je nielen kuriózne, ale aj dôležité, pretože od toho, ako presne sa určí obdobie, bude záležať, ako presne sa určí dátum pôrodu a podľa toho aj nástup na materskú dovolenku (tzv. materská dovolenka). Okrem toho je veľmi dôležité poznať gestačný vek, aby bolo možné sledovať vývoj tehotenstva – či plod rastie a vyvíja sa správne, či nezaostáva vo vývoji.

Je potrebné pochopiť, že gynekológovia rozlišujú medzi pôrodníckym gestačným vekom a skutočným gestačným vekom, ktoré sa líšia o dva týždne.

Gestačný vek pri pôrode sa určuje od prvého dňa posledného menštruačného krvácania. Toto odpočítavanie tehotenstva sa vysvetľuje skutočnosťou, že nástup menštruačného krvácania alebo menštruácie sa zhoduje so začiatkom dozrievania nového vajíčka.

Práve vajíčko, ktoré začalo dozrievať s nástupom menštruačného krvácania, keď sa z tela odstránia zvyšky neoplodneného vajíčka, môže mužská zárodočná bunka (spermia) oplodniť, výsledkom čoho je zygota, ktorá sa veľmi rýchlo zmení na embryo, aby sa potom implantovalo do sliznice steny maternice a umožnilo vývoj fetálneho vajíčka. Ale po 12 týždňoch tehotenstva sa embryo už nazýva plod.

Pôrodná gravidita, ktorá sa považuje od prvého dňa poslednej menštruácie, alebo od prvého dňa vývoja vajíčka, ktoré bolo následne oplodnené, trvá 10 lunárnych mesiacov, čiže 280 kalendárne dni alebo 40 kalendárnych týždňov. Netreba však zabúdať, že prenatálny vývoj plod môže byť rôzny a pohybuje sa od 37 do 42 týždňov, čo môže byť spôsobené genetickými príčinami alebo inými faktormi, ktoré sú tiež individuálne v každom prípade.

Skutočný gestačný vek sa počíta od ovulácie a počatia, ku ktorému môže pravdepodobne dôjsť dva týždne po začiatku poslednej menštruácie, preto na určenie skutočného gestačného veku je potrebné od pôrodného gestačného veku odpočítať dva týždne.

Samozrejme, gynekológ berie do úvahy informácie o načasovaní začiatku posledného menštruačného krvácania, trvaní a pravidelnosti menštruačného cyklu, pri gynekologickom vyšetrení však lekár vychádza z objektívnych údajov.

Gestačný vek najľahšie určíte pri gynekologickom obojručnom vyšetrení v ranom štádiu tehotenstva, teda od štyroch do ôsmich týždňov. Dĺžku tehotenstva určuje lekár podľa veľkosti maternice, ktorú prehmatáva (nahmatáva).

Ak je tehotenstvo štyri týždne, potom sa veľkosť maternice dá porovnať s veľkosťou kuracieho vajca a v ôsmom týždni tehotenstva je už maternica porovnateľná s veľkosťou husieho vajca.

Skúsení gynekológovia sú schopní pri manuálnom vyšetrení určiť gestačný vek s presnosťou na jeden deň, ak hovoríme o skorých termínoch. Po 12. týždni tehotenstva a niekedy aj skôr však bude ťažké určiť gestačný vek pri gynekologickom vyšetrení, pretože vývoj embrya je veľmi individuálny a v čase, keď sa embryo už nazýva plod ( a to sa deje po 12. týždni tehotenstva), veľkosť plodu sa môže v rovnakom vývinovom období výrazne líšiť.

Pri gynekologickom vyšetrení teda lekár najpresnejšie určí gestačný vek od štyroch do ôsmich týždňov.

Ako sa gestačný vek určuje podľa výsledkov ultrazvuku (ultrazvuku)

Pri určovaní gestačného veku na základe výsledkov ultrazvukového vyšetrenia je dôležitá aj kvalifikácia lekára (čím skúsenejší lekár, tým presnejšie interpretuje výsledky štúdie a určuje gestačný vek) a predpokladaný gestačný vek. Vek.

Najpresnejšie sú ultrazvukové údaje získané pred 12. týždňom - ​​v tomto období je gestačný vek určený veľkosťou vajíčka plodu a priemernými ukazovateľmi jeho vnútorného priemeru.

Neskôr, teda v druhom a treťom trimestri, sa gestačný vek určí na základe údajov získaných o veľkosti obvodu hlavičky plodu, o veľkosti obvodu bruška vyvíjajúceho sa plodu. , ako aj na priemerný priemer hrudníka plodu a jeho bruška. Najinformatívnejšie a najspoľahlivejšie sú údaje, ktoré sa získajú ako výsledok merania hlavy plodu.

Pozor! Čím dlhší je gestačný vek, tým väčšia je chyba pri určovaní gestačného veku pomocou ultrazvukových údajov (ultrazvuk).

Vysoká pravdepodobnosť takejto chyby sa vysvetľuje skutočnosťou, že vývoj plodu je v každom prípade veľmi individuálny, najmä po dokončení tvorby hlavných orgánov a systémov do konca prvého trimestra. Ako viete, do konca gestačného veku sa veľkosť plodu (jeho dĺžka a hmotnosť) môže výrazne líšiť.

Pozor! Hlavnou úlohou stanovenia presného gestačného veku je objasnenie termínu pôrodu, avšak neexistuje absolútne spoľahlivý spôsob, ako termín určiť.

Pri akomkoľvek určení gestačného veku je možná chyba, najmä ak sa gestačný vek prvýkrát zisťuje po ôsmich týždňoch. Preto je veľmi dôležité navštíviť lekára skôr a skôr určiť termíny tehotenstva, ktoré budú najpresnejšie.

Je veľmi dôležité získať informácie o gestačnom veku z rôznych zdrojov (gynekologické vyšetrenie a ultrazvukové údaje), aby bolo možné ich porovnať.

Pri určovaní možného termínu pôrodu však treba pamätať na to, že normálny pôrod môže začať od 38. do 42. týždňa tehotenstva.

Ako je gestačný vek určený prvým pohybom plodu

Jedným zo spôsobov, ako určiť gestačný vek, sú prvé pohyby plodu, ktoré tehotná žena cíti.

Ženy, ktoré nosia svoje prvé dieťa, spravidla začínajú pociťovať pohyby po dvadsiatich týždňoch. Ak je to druhé dieťa, tak budúca mama môže pociťovať rozruch v osemnástich týždňoch.

Gynekológ, ktorý sleduje vývoj tehotenstva, musí do zdravotnej dokumentácie zaznamenať dátum prvého pohybu, pretože vám to umožní objasniť gestačný vek a predpokladaný dátum pôrodu:

• Na určenie predpokladaného termínu prvého pôrodu sa k dátumu, kedy tehotná pocítila prvý pohyb plodu, pripočítava ešte dvadsať týždňov (približne štyri a pol mesiaca) – výsledok by mal byť štyridsať týždňov.
• Na určenie predpokladaného termínu opakované pôrody, k dátumu, kedy tehotná žena pocítila prvý pohyb plodu, sa pridáva ďalších dvadsaťdva týždňov (asi päť mesiacov) – výsledok by mal byť štyridsať týždňov.

Túto metódu však nemožno považovať za úplne spoľahlivú, keďže rôzne ženy cítiť prvý pohyb iný čas: niektoré budúce mamičky začínajú pociťovať pohyby už v 17. týždni (najmä ak je žena štíhla) a niektoré až v 22. týždni.

Lekári sú dosť skeptickí k pocitu ranných pohybov, pretože môže ísť o reakciu tela na prácu čriev a zvýšenú tvorbu plynov.

Pozor! Gestačný vek možno určiť rôznymi spôsobmi, neexistujú však úplne spoľahlivé metódy. Najpresnejšie sa dá gestačný vek určiť obojručným gynekologickým vyšetrením a ultrazvukom (ultrazvukom) až na osem týždňov. Po 12. týždni sa spoľahlivosť údajov znižuje v dôsledku individuálnych charakteristík vývoja plodu.

Môže po gynekologickom vyšetrení začať krvácanie a aké opatrenia treba v tomto prípade prijať?

Krvavý výtok po gynekologickom vyšetrení je celkom možný, ale najčastejšie sú vysvetlené celkom zjavnými dôvodmi.

Nemali by sme zabúdať, že zrkadlo je nástroj s tvrdým povrchom, ktorý môže poraniť vaginálnu sliznicu. Počas tehotenstva sa sliznica stáva citlivejšou na akékoľvek vplyvy, takže špinenie môže nastať aj pri najmenšom kontakte. Takéto sekréty nie sú nebezpečné a aby ste sa s nimi vyrovnali, stačí si trochu ľahnúť.

Príčinou poranenia pošvovej sliznice sa môže nedobrovoľne stať aj sama pacientka, ktorá sa pri vyšetrení nemohla správne uvoľniť (najmä panvové svaly) alebo urobila mimovoľný pohyb (zášklby), v dôsledku čoho by mohlo dôjsť k poraneniu sliznice. Takéto krvácanie je vždy krátkodobé a úplne neškodné.

Príčinou špinenia môže byť manipulácia potrebná na vytvorenie rozmazania. Aj ľahké škrabanie z povrchu sliznice môže niekedy spôsobiť špinenie, najmä v tehotenstve, kedy sa sliznica stáva obzvlášť citlivou.

Niekedy sa špinenie objavuje v dôsledku nástupu menštruačného krvácania, ku ktorému dochádza počas oneskorenia, ak žena navštívila gynekológa. Je zrejmé, že takéto krvácanie nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.

Niekedy sa špinenie objaví v dôsledku vyšetrenia v prítomnosti určitých chorôb ženského reprodukčného systému:

• Príčinou krvácania alebo špinenia môže byť endometrióza, ktorá môže byť sprevádzaná bolestivé pocity;
• Krvavý výtok môže byť vyvolaný prítomnosťou polypov v oblasti cervikálneho kanála, pretože polypy s takouto lokalizáciou sa veľmi ľahko zrania aj pri najstarostlivejšom gynekologickom vyšetrení;
• Existuje vysoká pravdepodobnosť špinenia po gynekologickom vyšetrení v prítomnosti hyperplázie endometria, pretože aj minimálny mechanický účinok na zhrubnutú sliznicu ju môže zraniť a poškodiť;
• Ďalšou príčinou špinenia po gynekologickom vyšetrení je erózia krčka maternice, pri ktorej môže zapálené epiteliálne tkanivo krvácať samo, bez akéhokoľvek zásahu;
• Príčinou krvácania po gynekologickom vyšetrení môže byť spontánny potrat, prípadne samovoľný potrat vo veľmi skorom štádiu, keď sa vajíčko ešte nedá nijakým spôsobom určiť. Takýto potrat po gynekologickom vyšetrení spravidla nesúvisí so samotným vyšetrením, ale s gynekologickými problémami, ktoré žena má a po zásahu zvonka sa stala aktívnejšou;
• Niekedy príčinou krvavého výtoku po gynekologickom vyšetrení môže byť malígny nádor, ktorý sa nijako neprejavil, ale po lekárskych manipuláciách sa začal oddeľovať určitý počet buniek;
• Sliznica vagíny sa stáva zraniteľnejšou v dôsledku akejkoľvek infekčnej choroby, ktorá sa prenáša sexuálne. Mnohé zápaly bakteriálnej povahy spôsobujú výtok, vrátane výtoku s krvnými nečistotami. Preto je pri plánovaní tehotenstva veľmi dôležité včas diagnostikovať všetky možné choroby a včas ich vyliečiť;
• Krvavý výtok sa môže objaviť v dôsledku maternicových fibroidov a iných nezhubných nádorov.

Pozor! Ak krvácanie začalo v dôsledku drobného mechanického poškodenia pošvovej sliznice počas gynekologického vyšetrenia, potom je stredne ťažkého charakteru a rýchlo sa zastaví.

Pozor! Ak sa krvácanie, ktoré začalo po gynekologickom vyšetrení, nezastaví v priebehu niekoľkých hodín a trvá dlhšie ako jeden deň, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

V tomto článku sa dozviete, aké metódy na určenie tehotenstva možno použiť v počiatočných štádiách. Zistite, aké dôležité je navštíviť kvalifikovaného odborníka, ak sa zistia nejaké zmeny v tele.

Hlavné metódy na určenie tehotenstva v počiatočných štádiách

Tehotenstvo označuje fyziologický stav ženy, ktorá dosiahla reprodukčný vek. Už od začiatku menarché u dievčat sa ich telo začína pripravovať na oplodnenie a vynosenie dieťaťa.

Počas ovulácie sa vajíčko dostane do vajíčkovodu, kde sa spojí so spermiou v ampulke. Každá žena pred plánovaním tehotenstva vypočítava dni ovulácie a považujú sa za najpriaznivejšie na počatie dieťaťa.

Kedy kontaktovať gynekológa o definícii tehotenstva

Pri meškaní menštruácie viac ako mesiac a pri pozitívnom výsledku tehotenského testu je dôvod kontaktovať gynekológa. Tehotenské testy a prítomnosť zmien v duševnej pohode, ako je nevoľnosť, slabosť, zvýšená únava, oneskorené menštruačné krvácanie a nepohodlie v dolnej časti brucha, sú subjektívnymi znakmi. Len kvalifikovaný odborník môže objektívne určiť prítomnosť tehotenstva počas gynekologického vyšetrenia a špeciálnych laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.

Ak má žena dlhé meškanie menštruácie a zároveň sa sťažuje na intenzívnu bolesť, prítomnosť krvavého výtoku z pošvovej dutiny, horúčku a silnú slabosť, v tomto prípade je indikovaná okamžitá hospitalizácia v gynekologickej nemocnici. Vyššie uvedené príznaky môžu vyvolať podozrenie na tubárne tehotenstvočo je pre ženy nebezpečné.

Metódy na určenie tehotenstva

Ak je ťažké určiť tehotenstvo alebo v prítomnosti pochybných objektívnych a subjektívnych znakov, ženy ako diferenciálnu diagnostiku podstupujú socializované inštrumentálne a laboratórne vyšetrovacie metódy. Medzi inštrumentálnymi metódami sa ultrazvuk považuje za najbežnejší, pretože ultrazvukové vlny neovplyvňujú nepriaznivo ani ženu, ani možný plod. Ako laboratórne metódy sa na stanovenie koncentrácie hCG široko používa laboratórna analýza krvi a moču.

Ultrazvuková výskumná metóda

Ultrazvuk je inštrumentálna diagnostická technika, ktorá sa môže použiť na vizuálnu kontrolu štrukturálneho stavu reprodukčných orgánov, ako aj na určenie tehotenstva v počiatočných štádiách tehotenstva. Štúdia sa vykonáva pomocou vaginálnych a transabdominálnych senzorov. Použitie vaginálnej sondy vám umožní určiť prítomnosť močového mechúra plodu v dutine maternice už 1 týždeň po implantácii.

Hlavné ultrazvukové príznaky tehotenstva, ktoré môže lekár určiť:

• prítomnosť oplodneného vajíčka pripojeného k endometriu;
• aktívne zachovanie fungovania žltého tela;
• zmena veľkosti a symetrie dutiny maternice a orgánu ako celku;
• široká vrstva endometria bez známok jeho odmietnutia.

Treba mať na pamäti, že počas ultrazvukového vyšetrenia v počiatočných štádiách nemusí byť tehotenstvo zistené, presnosť výsledkov závisí od úrovne zručností lekára.

Tehotenské testy, ich presnosť a účinnosť

Tehotenský test je jednou z bežných metód na určenie tehotenstva, ktorú si môže žena urobiť sama. Podstatou metódy je stanovenie zvýšenej koncentrácie hCG v moči, testy sú vysoko citlivé na hormón, čo umožňuje určiť, či je žena tehotná. Existujú tri hlavné typy tehotenských testov:

• testovací prúžok;
• tryskové cesto;
• tabletový test.

Za pozitívny výsledok sa považuje prítomnosť dvoch prúžkov na teste. Aj keď pokyny naznačujú, že štúdiu možno vykonať kedykoľvek počas dňa, najspoľahlivejší výsledok možno získať zberom ranného moču, pretože má najvyššiu koncentráciu hCG.

Vyšetrenie ženy u gynekológa

Neoddeliteľnou súčasťou pri diagnostike tehotenstva je vyšetrenie kvalifikovaným odborníkom. Vykonaním všeobecného a gynekologického vyšetrenia môže gynekológ nielen opraviť skutočnosť, že žena je tehotná, ale tiež spoľahlivo určiť gestačný vek s rastom maternice. Lekár je povinný vylúčiť vyšetrovanú ženu z prítomnosti iných patológií z reprodukčných orgánov.

Krvný test na hCG

The laboratórna metóda určenie tehotenstva sa považuje za najspoľahlivejšie, s jeho pomocou je možné určiť začiatok tehotenstva od 8. dňa predpokladaného dátumu počatia. Zber materiálu na štúdiu sa vykonáva ráno pred jedlom. Ak dlhodobo užívate lieky na hormonálnej báze, musíte o tom informovať svojho lekára.

Bude gynekológ pri vyšetrení schopný vidieť tehotenstvo bez ultrazvuku

Ak chcete zistiť, či je žena tehotná, lekár počas interného gynekologického vyšetrenia bude môcť len 2 týždne po oneskorení menštruačného krvácania. Počas tehotenstva, hormonálne pozadie a telo ženy ako celku sa začína pripravovať na nosenie dieťaťa, pričom dochádza k viditeľným zmenám na vonkajších a vnútorných pohlavných orgánoch. Či je žena tehotná, teda skúsený gynekológ dokáže určiť aj bez pomoci ultrazvukového vyšetrenia gynekologickým vyšetrením, výsluchom a palpáciou.

Odber anamnézy

Dôkladné vypočúvanie ženy pri vyšetrení gynekológom je neoddeliteľnou súčasťou pri zisťovaní, či je žena tehotná, a slúži aj ako metóda diferenciálnej diagnostiky. Pri zbere anamnézy je možné objasniť nasledujúce otázky:

• Kedy bola posledná menštruácia?
• Pravidelný menštruačný cyklus?
• Aké je trvanie a hojnosť menštruačného krvácania?
• Je žena sexuálne aktívna?
• Koľko sexuálnych partnerov?
• Aké sťažnosti ju trápia?

Pri vykonávaní prieskumu u ženy je veľmi dôležité objasniť, či bola v kontakte s pacientmi s infekčnými chorobami a či má nejaké chronické infekčné choroby. Podľa dátumu poslednej menštruácie môže lekár určiť odhadovaný gestačný vek.

V akom čase je možné určiť počas vyšetrenia bez ultrazvuku pred oneskorením

Dokonca aj ten najkvalifikovanejší odborník dokáže odhaliť príznaky tehotenstva počas gynekologického vyšetrenia iba 2 týždne po oneskorení menštruačného krvácania. Po počatí zostáva vajíčko nejaký čas v lúmene vajcovodu, kde sa diferencuje, potom sa presunie do dutiny maternice a pripojí sa k endometriu. Obdobie implantácie môže tiež nejaký čas trvať. 2-3 týždne po oneskorení začne maternica rásť a mäknúť, od tohto obdobia môže gynekológ zistiť tehotenstvo pri pohľade na zrkadlá a palpáciu.

Palpácia ako metóda na určenie tehotenstva

Určenie tehotenstva v počiatočných štádiách pomocou palpácie je dosť ťažké, pretože štruktúra maternice u ženy môže byť individuálna a zvýšenie jej veľkosti sa môže prejaviť pri iných gynekologických ochoreniach. Spoliehať sa len na hmatové vnemy sa teda neoplatí. Palpačná technika sa vykonáva cez brušnú stenu a metódou bimanuálnej palpácie.

Bimanuálna palpácia sa vykonáva oboma rukami, pravou rukou vo vaginálnej dutine a ľavou na prednej brušnej stene. Hlavným účelom palpácie pri určovaní tehotenstva je posúdenie nárastu veľkosti maternice. Podľa stupňa zvýšenia je možné posúdiť očakávaný gestačný vek. Počas palpácie sa určujú tieto špecifické príznaky:

1. Snegirevov príznak: Tento symptomatický príznak sa kontroluje tlakom na prednú brušnú stenu v projekcii maternice. Tehotná maternica sa v reakcii na dráždivý účinok začne intenzívne sťahovať, pričom sa stáva hustou a mierne sa zväčšuje. Po zastavení tlaku maternica zmäkne, zníži sa jej tón.
2. Znak Piskachek: Počas palpácie maternice sa zistí asymetria jej štruktúry, čo môže naznačovať, že fetálne vajíčko je lokalizované v oblasti jej konvexnej časti.
3. Genterovo znamenie je charakteristické sondovaním výrazného sklonu maternice viac dopredu, čo je jeden zo spoľahlivých znakov tehotenstva ženy.

Gynekologické zrkadlo: je to možné počas tehotenstva

Vykonávanie gynekologického vyšetrenia pomocou zrkadiel je nielen bezpečné, ale aj užitočné pri určovaní, či je žena tehotná.

Keď dôjde k tehotenstvu, vnútorné reprodukčné orgány získajú špecifický vzhľad v dôsledku prerozdelenia prietoku krvi a hormonálneho zaťaženia. Okrem toho pomocou tejto metódy výskumu je možné vykonať také manipulácie, ako je odber náteru z vagíny na prítomnosť patogénnej mikroflóry.

V prípade podozrenia na tehotenstvo je prísne zakázané vykonávať akékoľvek manipulácie v cervikálnom kanáli a dutine maternice, pretože to môže vyvolať spontánny potrat.

Ako vyzerá krčka maternice?

V normálnom stave má krčka maternice ružovkastú farbu, je hustá, neaktívna, počas ovulácie je cervikálny kanál otvorený. Po implantácii v tele ženy stúpa hladina hCG, v dôsledku čoho dochádza k výraznému zmäkčeniu. Keď sa vajíčko plodu vyvíja a pripája, cievy lokalizované v oblasti krku sa stávajú plnokrvnými, objavujú sa nové cievne plexy. Venózna a arteriálna plétora, ako aj preťahovanie maternice ako celku prispieva k zmene farby vonkajšieho hltana, získava modrastý odtieň. Cervikálny kanál by mal byť normálne uzavretý, inak existuje podozrenie na cervikálnu insuficienciu, ktorá ohrozuje spontánny potrat.

Existujú nejaké zmeny vo vagíne?

Podobne ako krčka maternice, aj predsieň a pošvová dutina získavajú modrastú farbu v dôsledku celkovej hypertrofie svalov a slizníc vagíny. V dôsledku prebytočnosti sa objem dutiny zväčšuje, steny sa stávajú voľnejšie a pružnejšie. U tehotnej ženy sa zvyšuje sekrečná a absorpčná kapacita žľazových štruktúr, čo sa prejavuje prítomnosťou seróznych sekrétov a vysokou citlivosťou na lieky a bakteriálne patogény. Sliznica sa uvoľňuje a zvyšuje sa riziko poranenia, a preto sa gynekologické vyšetrenie v zrkadlách so zvyšujúcim sa obdobím vykonáva iba v núdzových prípadoch.

Existujú nejaké zmeny na vonkajších genitáliách?

Ako sa obdobie tehotenstva zvyšuje, vonkajšie genitálie, rovnako ako vnútorné, nadobúdajú špecifický vzhľad:

1. Koža v oblasti perinea, veľkých a malých pyskov ohanbia začína nadobúdať tmavší odtieň. Koža hrubne a zhrubne v dôsledku hypertrofických procesov.
2. Zväčšenie veľkosti pyskov v dôsledku prietoku krvi do svalovej vrstvy perinea a panvových orgánov. U niektorých žien sa môže časom objaviť svrbenie a nepohodlie.

Ak dôjde k anatomickým zmenám v štruktúre maternice, je možné vidieť tehotenstvo?

U niektorých dievčat už v štádiu vnútromaternicového vývinu môže maternica nadobudnúť jednorohú, dvojrohú, sedlovitú formu, prípadne sa v dutine normálne vytvorenej maternice nachádza pozdĺžna priehradka. Špecifické príznaky tehotenstva u takýchto žien sa môžu vyvinúť v dôsledku nasledujúcich patogenetických znakov:

• Abnormálna štruktúra choroidných plexusov, ktorá prispieva k výskytu krvavého výtoku z vagíny počas implantácie embrya.
• Ak je miestom pripojenia fetálneho vajíčka cervikálny kanál, potom ako sa termín zvyšuje, syndróm bolesti a krvácavý výtok.

Diagnóza tehotenstva sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u normálnej maternice, vo väčšine prípadov sa diagnóza abnormálnej štruktúry maternice stanoví už počas tehotenstva.

Vlastnosti diagnostiky viacpočetného tehotenstva

Dynamickým pozorovaním tehotnej ženy možno zistiť, že veľkosť maternice sa začína postupne zväčšovať, čo nie je typické pre jednoplodové tehotenstvo. Pri počúvaní frekvencie a rytmu srdcových kontrakcií u plodu sa nachádza ďalšie miesto na počúvanie srdca. Detekciu dvoch úderov srdca je možné zistiť aj vykonaním kardiotokografie. Najspoľahlivejšia diagnostická metóda viacpočetné tehotenstvo je ultrazvuk.

Aké testy sú predpísané dodatočne

Ako dodatočné laboratórne testy sa vykonávajú tieto testy:

Vyššie uvedené laboratórny výskum potrebné na včasnú diagnostiku chorôb a na včasnú prevenciu špecifických komplikácií. Pri diagnostikovaní tehotenstva je najdôležitejšou úlohou gynekológa vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými patologické stavy ktorí môžu vykazovať podobné príznaky.

Každá žena, ktorá zistí oneskorenie menštruačného krvácania a spozoruje akékoľvek zmeny v blahobyte, by mala kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Je prísne zakázané vykonávať samoliečbu a pripravovať sa na samostatný pôrod bez dynamického monitorovania, môže to ohroziť život dieťaťa aj matky.

akýkoľvek zosobášený pár plánovanie koncepcie, všímanie si aj malých znakov možné tehotenstvo chcú sa uistiť, že ich pokusy boli úspešné čo najskôr, a nový život narodil sa. V tomto prípade by ste nemali trpieť neistotou alebo sa snažiť nezávisle potvrdiť vzhľad dieťaťa: optimálne je okamžite kontaktovať prenatálnu kliniku. Kvalifikovaný pôrodník-gynekológ vie spoľahlivo určiť tehotenstvo na základe niektorých štúdií a množstva znakov.

dodatočne Včasná diagnostika počatia je dôležitá nielen pre budúcich rodičov, ale aj pre lekára: z krátkodobého hľadiska môžete presne určiť počet týždňov embrya a v budúcnosti presne vypracovať taktiku na zvládnutie tehotenstva a určenie termínu. narodenia.

Používa sa na diagnostiku tehotenstva niekoľko typov znakov:

1. dohadný;
2. Pravdepodobný;
3. Spoľahlivý.

Predpokladané znaky

Na základe týchto znakov možno len predpokladať nástup počatia, pretože. môžu sa objaviť aj v množstve iné patologické stavy:

1. Nevoľnosť a zvracanie, hlavne ráno ;
2. Zmeny v preferenciách potravín, zmeny chuti do jedla;
3. Neznášanlivosť určitých pachov;
4. Konštantná ospalosť;
5. Časté zmeny nálady, podráždenosť, plačlivosť;
6. , sklon k ;
7. Zmeny prsníkov(prekrvenie, bolestivosť);
8. (výskyt škvŕn na tvári, bradavkách, bruchu);
9. Zväčšenie brucha(neskôr) .

Ak vezmeme do úvahy iba predpokladané príznaky, lekár nebude môcť spoľahlivo povedať o prítomnosti tehotenstva, ale vykoná ďalšie štúdie na potvrdenie diagnózy.

Pravdepodobné znaky

Tehotenstvo lekár určuje aj pomocou pravdepodobných znakov, za prítomnosti ktorých možno hovoriť o počatí ako o veľmi pravdepodobnej udalosti. Veľká pozornosť sa venuje gynekologickému vyšetreniu, pretože. vďaka nemu sa určuje väčšina charakteristických znakov.

Hlavné pravdepodobné príznaky:

1. Venózne množstvo pohlavných orgánov. Od prvých dní po začiatku počatia v panvovej oblasti sa prietok krvi výrazne zvyšuje, čo vedie k zmene vzhľad pohlavné orgány. Labia, steny vagíny, vaginálna časť krčka maternice sa stávajú edematóznymi a cyanotickými, čo sa dá ľahko určiť vizuálnym vyšetrením a vyšetrením v zrkadlách;
2. Zmeny vo veľkosti, tvare a konzistencii maternice. Netehotná maternica je normálne hustá, má určitú veľkosť a hruškovitý tvar. V prítomnosti tehotenstva zmäkne, nadobúda zaoblený tvar a zväčšuje sa so zvyšujúcim sa gestačným vekom. Takéto zmeny v maternici sa objavujú do 5-6 týždňov tehotenstva, pred týmto obdobím je mimoriadne ťažké predpokladať počatie iba na základe bimanuálneho vyšetrenia;
3. Symptóm Snegirev. Maternica sa stáva excitabilnou: pri obojručnom vyšetrení sa prudko zmršťuje, zmenšuje veľkosť a stáva sa hustejšou. Po vyšetrení sa rýchlo vráti do obvyklého stavu;
4. Piskačkov príznak. Pri gynekologickom vyšetrení sa zisťuje asymetria maternice (viac trčí jeden z rohov), spôsobená uchytením embrya v pravom alebo ľavom rohu. Postupne tento príznak zmizne (zvyčajne o 7-8 týždňov) a maternica opäť nadobudne zaoblený tvar;
5. Príznak Horvitz-Hegar. V oblasti isthmu maternice dochádza k silnému zmäkčeniu: tkanivá sa tak stenčujú, že ich lekár prakticky necíti. Znak je typický pre 4-6 týždňov tehotenstva;
6. Symptóm Gubarev-Gaus. Existuje výrazná pohyblivosť krčka maternice (pravdepodobne spôsobená zmäkčením isthmu);
7. Genterov príznak. V dôsledku zmäkčenia istmu sa maternica silne odchyľuje dopredu a na jej prednom povrchu je zaznamenané zhrubnutie hrebeňa. Táto funkcia nenachádza sa u všetkých žien;
8. Amenorea(neprítomnosť menštruácie). Mnohí pacienti sa domnievajú, že toto je najspoľahlivejší znak koncepcie, ktorá sa vyskytla, ale tento názor je zásadne nesprávny: menštruácia nemusí začať v dôsledku mnohých dôvodov vzdialených od tehotenstva;
9. . Pomocou špeciálnych testov môžete určiť tehotenstvo sami doma. Metóda je založená na stanovení zvýšenej hladiny hCG charakteristické pre koncepciu, ale chyby pri vykonávaní testov sú bežné, takže s ich pomocou nie je možné spoľahlivo povedať o tehotenstve;
10. v laboratórnych podmienkach. Chorionický gonadotropín možno stanoviť pomocou testu krvi alebo moču 12-14 dní po počatí. Treba však mať na pamäti, že tento hormón sa môže zvýšiť nielen kvôli vzhľadu dieťaťa, takže sa nemôžete spoliehať iba na túto metódu.

Spoľahlivé znamenia

informácie Spoľahlivé znaky sa nachádzajú iba počas tehotenstva, preto sa na ich základe dá presvedčivo hovoriť o počatí, ku ktorému došlo.

Spoľahlivé znaky:

1. pohyb plodu: v 18-20 týždni u primigravidas, v 16-18 týždni u žien s viacerými graviditami;
2. Stanovenie srdcovej frekvencie plodu stetoskopom(po 20 týždňoch);
3. Určenie častí plodu pri externom pôrodníckom vyšetrení(od druhého trimestra);
4. Ultrasonografia. Najskorší spôsob, kedy gynekológ spoľahlivo určí tehotenstvo: od 3 týždňov tehotenstva pri použití vaginálnej sondy a malá pomoc pri ultrazvuku brucha (3,5-4 týždne). Srdcový tep embrya možno určiť od 5-6 týždňov.