Як лікувати уреаплазму у жінки: препарати
Уреаплазма - це одна з найдрібніших бактерій, що тривалий час відноситься до мікоплазм, але пізніше її стали виділяти в окрему групу. Це типові представники умовно-патогенної мікрофлори обох статей, при цьому у жінок виявляється частіше, тобто мікроорганізми зустрічаються в слизовій оболонці сечостатевої системи як у здорових людей, так при деяких урогенітальних захворюваннях.
Патологію, спричинену уреаплазмою, називають уреаплазмозом. Вважається, що саме він може бути причиною деяких жіночих захворювань: запалення яєчників, фалопієвих труб, матки, циститу. За деякими даними, виявляється зв'язок між уреаплазмозом та мимовільними викиднями та безпліддям.
Про це свідчить виявлення в урогенітальному тракті жінок, які зіткнулися з вищезгаданими проблемами, уреаплазм у кількості, що перевищує референтні значення.
Але однозначно стверджувати, що ці мікроорганізми є причиною розвитку патологій, не можна, тому що немає єдиних досліджень, а уреаплазми навіть у перевищуючих значеннях зустрічаються у жінок без явних патологій. Крім того, нерідко при запаленні цей мікроорганізм виявляють в асоціації з іншими патогенними або умовно-патогенними мікробами.
З цих причин і лікування безпосередньо уреаплазмозу не завжди є необхідним.
Коли потрібно боротися із уреаплазмами?
Призначення терапії уреаплазмозу доцільно далеко не завжди. Визначити необхідність лікування може лише лікар. Зазвичай якщо кількість цих мікроорганізмів не перевищує певних меж і не супроводжується захворюваннями, то призначення медикаментів недоцільне.
Показаннями до терапії можуть бути кілька випадків, за яких у жінки в процесі обстеження виявлено уреаплазми:
- безпліддя та невиношування;
- запальні процеси;
- планування вагітності
В останньому випадку лікування необхідно, щоб у процесі виношування дитини не виникло проблем, у тому числі загрози переривання вагітності та необхідності прийому антибіотиків у цей важливий період.
Які препарати використовуються?
Основними медикаментами, які допомагають позбавитися уреаплазми, є антибіотики. Зазвичай із цією метою можуть прописати ліки із трьох груп.
Найчастіше в комплексі з іншими препаратами, наприклад, з доксициклін прописують аміноглікозиди. Найефективнішим при уреаплазмовій інфекції вважається гентаміцин.
У деяких випадках призначають і лінкозаміди, наприклад лінкоміцин.
Терапія антибіотиками може тривати від тижня до 14 днів, у складних випадках її продовжують. Нерідко призначають чергування кількох протиуреаплазмових ліків
Нижче наведена таблиця, в якій описані схеми використання найбільш поширених антибактеріальних препаратів.
| Назва діючої речовини | Спосіб застосування при уреаплазмозі |
|---|---|
| Призначають до 2 г на добу, розділені на 4 прийоми. Грудне вигодовування та вагітність не є протипоказаннями. |
| Зазвичай виписують дворазовий прийом на добу по 0,25 г. Не слід застосовувати під час вагітності. З лактацією сумісний. |
| Добова доза становить 1,2 г. Її поділяють на 3 прийоми. Препарат дозволений вагітним та годуючим. |
| Зазвичай призначають добову дозу 0,2 г, яку потрібно прийняти одноразово в перший день, а в подальшому розділити на два прийоми з різницею в 12 годин. Протипоказаний не лише вагітним, а й при грудному вигодовуванні. |
| Призначають рідко. Його схема прийому найменш зручна, оскільки потрібно чотири рази на добу приймати по 0,5 г препарату. |
| Необхідно приймати по 0,2 г двічі на день. Сумісний із годуванням грудьми. |
| Цей препарат вводять парентерально раз на 8 годин по 0,04 г. Курс лікування становить 5 днів. Можливе застосування у період вагітності, безпечний при природному вигодовуванні. |
Важливо! Призначення ліків може проводити лише лікар на підставі досвіду та аналізу на чутливість висіяної у процесі обстеження пацієнтки уреаплазми.
На час лікування слід відмовитися від статевих контактів, прийому алкоголю. Важливо також дотримуватись дієти, щоб не сприяти додатковому навантаженню на ШКТ.
Зверніть увагу! Лікування антибіотиками потрібно проходити і хворій жінці, і її партнеру, що не тільки знижує ймовірність рецидивів, але перешкоджає розвитку штамів, нечутливих до антибіотиків. Це правило дійсне навіть за негативного результату аналізу на уреаплазмову інфекцію у чоловіка.
Як підтримуючу терапію можуть бути призначені:
- полівітаміни;
- пробіотики для відновлення кишкової мікрофлори;
- засоби, що підвищують імунітет.
Однак не всі лікарі вважають це за потрібне. Серед прихильників необхідності корекції імунної відповіді великою популярністю користується такий препарат, як «Імуномакс», який застосовується як ін'єкції раз на добу протягом 6 днів. За спостереженнями, така терапія знижує ризик рецидиву майже 90% випадків.
4