Ponuka

Bábätko často a silno pľuje. Pľuvanie u detí: ako zistiť, čo je normálne a čo nie. Odporúčania detského gastroenterológa. Naučiť sa znižovať frekvenciu fyziologickej regurgitácie

Cytomegalovírus

  • Neviem, čo s tým súvisí, ale v V poslednej dobe táto téma sa stala mimoriadne aktuálnou. Keďže mám tri deti, nikdy by ma nenapadlo, prečo novorodenec často vypľuje, keby som tomuto problému nemusela čeliť sama.

    So staršími deťmi som tejto nočnej more unikla, no s mladšími som mala možnosť na vlastnej „koži“ zažiť, aké to je sledovať, ako vaše dieťa doslova chrlí zrazené mlieko ako fontána. Moja rada pre mamy:

    Ak po kŕmení dieťa veľa vypľuje, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je ukázať dieťa lekárovi.

    prečo? Aby ste sa uistili, že dieťa nemá patológiu gastrointestinálneho traktu. Potom môžete hľadať príčinu hojnej regurgitácie a spôsoby, ako ju odstrániť.

    Ak novorodenec často pľuje: aké sú dôvody?

    Je ich veľa, ale pozorným pozorovaním svojho bábätka každá mamička nájde dôvod, prečo jej bábätko po kŕmení často vypľuje. Je potrebné rozdeliť deti na GV a do umelé kŕmenie, pretože dôvody a spôsoby ich odstránenia budú rôzne.

    Príčina regurgitácie u dieťaťa na HB

    1. Nesprávne prisatie prsníka, kedy sa bradavka berie bez dvorca, čím sa uľahčuje vstup vzduchu do pažeráka dieťatka. Vzduch v žalúdku dieťaťa je istý spôsob, ako výdatne regurgitovať.

    2. Prejedanie sa. Možno matka príliš prekrmuje svoje dieťa, čo nie je pre deti úplne správne - štruktúra ich gastrointestinálneho traktu je taká, že dieťa nemôže vracať extra porciu mlieka, ale všetko, čo bolo zjedené.

    3. Vysoký obsah tuku v mlieku u matky, čo vedie k jeho čiastočnej asimilácii tráviacim systémom dieťaťa. V tomto prípade je regurgitácia zvyčajne syrová, má vzhľad zrazeného mlieka a nepríjemný zápach zvratkov.

    Prečo dieťa po umelom kŕmení veľa vypľuje?

    1. Nevhodná cumlík vo fľaši:

    1) príliš veľká diera: musíte si kúpiť bradavku s minimálnou alebo žiadnou dierou a vyrobiť si ju sami;

    2) nepravidelný tvar bradavky - musia byť prispôsobené uhryznutiu dieťaťa;

    3) príliš mäkký alebo príliš tvrdý cumlík - latexový cumlík je zvyčajne mäkší, silikón je tvrdší. Musíte ho vybrať individuálne, pokusom a omylom.

    2. Nesprávne zvolená zmes. Ak novorodenec často pľuje, potom by ste sa mali o zmene poradiť so svojím lekárom jedlo pre deti... Tento problém som vyriešil mimo rámčeka a budem o ňom hovoriť nižšie.

    3. Nevhodný tvar fľaše. Málokedy, ale je to aj tak. Nie som si istá, či si tento dôvod nevymysleli výrobcovia produktov pre bábätká, ale počula som, že niektorým mamičkám pomohla problém s vypľovaním čiastočne vyriešiť špeciálna fľaša (niektoré značky).

    Ak po kŕmení dieťa veľa vypľuje: čo robiť

    Raz som sa na detskej klinike dala do reči so staršou Moldavčankou, ktorá vychovala šesť (!) detí a už mala niekoľko vnúčat. Táto pani sa ukázala ako skutočný poklad ľudovej múdrosti a dala mi niekoľko cenných rád, z ktorých niektoré využívam dodnes. Jeden z nich sa zaoberal problémom regurgitácie u dojčiat - podelím sa s vami.

    Ľudová cesta pre deti na GV

    Musím priznať, že je to trochu nezvyčajné, aj keď celkom logické. Ja sám som to nepoužil (nemusel som), ale môj partner ubezpečil, že to robia v moldavských dedinách.

    Takže, ak ste ukázali dieťa lekárovi, držte ho v "stĺpci", dajte prsník správne, ale napriek tomu novorodenec často vypľuje , potom by ste mali urobiť toto: uvarte trochu krupice v materskom mlieku a pred ponúknutím prsníka dajte dieťaťu 1 lyžičku.

    Ja sama som používala len princíp tejto metódy, keď v troch mesiacoch môjmu najmladšiemu synovi po prechode na IV. Urobil som celé „vyšetrovanie“ na túto tému a ako sa s tým vysporiadať.

    A tu je môj výsledok.

    Ako porazíme častú regurgitáciu po umelom kŕmení

    1. S výberom fľaštičky som si hlavu nelámal, no musel som si kúpiť cumlík bez dierky a vyrobiť si ho sám - vypáliť malú dierku rozžeravenou ihlou. V štandardnej cumlíku, ktorý bol dodaný s fľašou, bol otvor taký veľký, že zmes vytekala prúdom a nie po kvapkách, ako by mala byť.

    2. Potom som musela prejsť na zmes špeciálne určenú pre bábätká náchylné na regurgitáciu, zápchu a iné tráviace problémy. Vybral som si bieloruské "Bellakt Bifido" a do 4,5 mesiaca nám táto zmes celkom vyhovovala. Otázka výberu zmesi je veľmi individuálna a každá mamička uprednostní detskú výživu, ktorá je pre jej bábätko najvhodnejšia.

    3. Keď syn vyrástol a začal sa viac hýbať, regurgitácia sa opäť opakovala. U detí na IV sa to stáva často, pretože aj so správne zvolenou bradavkou zjedia veľké množstvo potravy oveľa rýchlejšie ako deti na IV. Navyše, môj malý jedol slabo, zjavne nemal dostatok tekutej zmesi a ešte je priskoro prekladať takého drobca do kaše.

    Tu som použil princíp, ktorý navrhla staršia Moldavčanka. Ukázalo sa, že som to nerobila len ja – v predajni detskej výživy mi sama predavačka prezradila recept, ktorý vyskúšalo mnoho mamičiek:

    Ak dieťa po kŕmení veľa vypľuje musíte pridať 1 odmernú lyžicu (čiapku) akéhokoľvek bezmliečna kaša a kŕmiť dieťa len tak. To znamená, že si pripravíte jedlo ako obvykle, ale pridáte ďalšiu čiapku bezmliečnej kaše a premiešate.

    V mojom prípade to bola kaša Bebi (Baby) - ovsené vločky, pohánka, ryža, ovsené vločky s jablkom, ktoré je možné podávať bábätku od 4-5 mesiacov, ale môžete si vybrať akúkoľvek značku. Nemali sme žiadne ťažkosti (zápcha, alergie, vracanie) a táto metóda nám veľmi pomohla.

    Takéto miešanie zahusťuje tekutú zmes, robí ju výživnejšou (dieťa je nasýtené na 3 hodiny) a prakticky úplne eliminuje regurgitáciu. Dá sa to robiť až 6 mesiacov (a dlhšie), kým neprejdete na mliečnu kašu a príkrmy.

    Toto je len moja skúsenosť, ako sa zbaviť problému a v žiadnom prípade nie návod na akciu. Navyše, moje dieťa to malo až v treťom mesiaci života. Ak novorodenec často pľuje (novorodenec je dieťa od narodenia do 28. dňa) a lekár nezistil žiadne problémy s gastrointestinálnym traktom, potom je najrozumnejšie začať s výberom bradavky (IV). alebo správne prisatie k prsníku (GB).

    A nakoniec - video

    Prvé mesiace v živote dieťaťa - ťažké obdobie jeho závislosť na rozmanitosti životné prostredie... V tomto čase prebieha jeho konečné nastavenie. vnútorné orgány... V tomto prípade sa môžu objaviť špecifické problémy spojené s kŕmením dieťaťa.

    Mladí rodičia sa obzvlášť obávajú takého javu, ako je regurgitácia, hlavne preto, že sa podobá nepríjemnému patologickému procesu nazývanému zvracanie. Dôvody pľuvania u novorodencov sú však úplne iné a zriedkavo sú spojené s akoukoľvek chorobou.

    Pľuvanie po kŕmení - patológia alebo nie?

    Pľuvanie dieťaťa po kŕmení je vyhodenie malého množstva jedla von ústami zo žalúdka. Zvyčajne je množstvo jedla malé a neobťažuje dieťa, čo sa nedá povedať o jeho rodičoch. Hneď si všimnime: najčastejšie je tento jav celkom prirodzený. Zo žalúdka bábätka teda vychádza prebytočný vzduch a telo dáva najavo, že tráviace orgány fungujú dobre.

    • Štatistiky ukazujú, že asi 70 % detí vo veku do troch až šiestich mesiacov vypľuje počas kŕmenia alebo po ňom.
    • Po deviatich mesiacoch je táto funkcia extrémne zriedkavá.
    • To sa často pozoruje u detí s oneskorením. vnútromaternicový vývoj a predčasne narodených. Veď v nich proces „dozrievania“ všetkých funkcií pokračuje ešte päť až osem týždňov po narodení.
    • Zvyčajne do konca tohto obdobia detský organizmus postupne sa prispôsobuje a všetky nepríjemné príznaky zmiznú.

    Ak to dieťaťu nevadí, je veselé a spoločenské, vyvíja sa podľa vekových ukazovateľov - nebojte sa. Ale ak je dieťa nepokojné, ak súčasne dochádza k hojnej regurgitácii "fontány" - je potrebná osobná konzultácia s pozorujúcim pediatrom. Tento stav môže byť spôsobený akoukoľvek chorobou, ktorá môže byť pre dieťa nebezpečná.

    Určite: vracanie alebo regurgitácia

    Je dôležité, aby rodičia zistili, čo znepokojuje dieťa:

    • dokonale prijateľná a prirodzená regurgitácia
    • alebo vracanie, čo naznačuje patológiu.

    Regurgitácia- Potrava zároveň vyteká bez námahy, nedochádza ku stiahnutiu brušných svalov. Môže sa objaviť pri prudkej zmene polohy dieťaťa a často sa vyskytuje ihneď po kŕmení.

    Zvracať- A pri vracaní je dieťa nepokojné a plačlivé. Prideľovanie potravy je často sprevádzané kŕčmi, množstvo zvratkov zvyčajne prevyšuje množstvo tekutiny vylúčenej pri regurgitácii. Zvracanie je komplexný reflexný akt. V tomto prípade dochádza k aktívnej kontrakcii svalov brušnej dutiny, bránice a lisu. Dochádza k samovoľnému vypúšťaniu obsahu žalúdka smerom von (cez pažerák, hltan, ústnu dutinu). Zvracaniu predchádza záchvat nevoľnosti, bledosti koža, potenie, tvorba slín a závraty. Ak deti zvracajú, je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

    Nie je ťažké určiť, či dieťa vracia alebo regurgituje. Posledné nastane 1 krát po kŕmení ihneď alebo maximálne po hodine, kým sa uvoľní voda alebo mlieko. Nutkanie na vracanie je väčšinou viacnásobné a okrem mlieka a vody sa do obsahu pridáva aj žlč, preto sú zvratky žltkasté.

    Ako viete, či ide o fyziologický alebo patologický proces?

    • Fyziologické - žiadne grganie
    • Objem odmietnutého jedla je malý
    • Nie je viac ako 2 ruble / deň
    • Dieťa normálne priberá
    • Regurgitácia postupne mizne bez terapie.

    Prečo dieťa vypľuje?

    Hlavným „vinníkom“ regurgitácie po kŕmení novorodenca je funkčná nezrelosť celého tráviaceho systému. Moderná pediatria zároveň identifikuje nasledujúce dôvody častej regurgitácie:

    • Bežné prejedanie

    Organizmus dojča, aj keď je plný, za určitých podmienok môže pokračovať v jedení. Zároveň sa upokojí, užíva si cmúľanie a blízkosť milovanej osoby. No, regurgitácia jedla je v tomto prípade elementárnym spôsobom, ako sa zbaviť nadbytočného jedla, aby nedošlo k preťaženiu gastrointestinálneho traktu. To znamená, že v tomto prípade pľuvanie slúži ako ochrana a prevencia rôzne choroby zažívacie ústrojenstvo.

    • Aerofágia

    Príčinou môže byť aj aerofágia – prehĺtanie vzduchu pri jedle. To sa môže stať v mnohých prípadoch: nepohodlná poloha dieťaťa pri jedení, prebytok mlieka (napríklad príliš veľký otvor na cumlíku fľaše), dieťa nesprávne uchopí prsník, dieťa je príliš vzrušený;

    • Plynatosť

    Zvýšená produkcia plynu môže tiež vyvolať regurgitáciu, najmä ak je dieťa zapnuté dojčenie(pozri), pretože vedie k periodickému zvýšeniu intraabdominálneho tlaku. Aby sa tomu zabránilo, mama by mala venovať pozornosť svojej strave. Z jej jedálneho lístka treba vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť – čierny chlieb, strukoviny, čerstvé jablká, kapustu. Dusený karfiol a pečené jablká sú povolené.

    • Zápcha

    Zadržiavanie stolice môže tiež vyvolať častú regurgitáciu u dojčiat. V tomto prípade sa tiež pozoruje zvýšenie tlaku v brušnej dutine. Zároveň sa znižuje rýchlosť pohybu potravy pozdĺž gastrointestinálneho traktu a výrazne sa zvyšuje pravdepodobnosť regurgitácie potravy.

    • Nerozlišujúce kŕmenie môže podporiť hojnú regurgitáciu.
    • Ak je dieťa vzpriamené, vzduchová bublina, ktorá sa tvorí v žalúdku, môže z neho vytlačiť nejaké jedlo.

    Prevencia fyziologickej regurgitácie

    Je tam omša efektívnymi spôsobmi ako tomu zabrániť. Pozorná matka, ktorá pozoruje dieťa, ľahko zistí, prečo sa objavujú, a predovšetkým odstráni negatívne javy. Aby sme jej pomohli, uvádzame zoznam najbežnejších metód prevencie:

    • Je skvelé, že pred začiatkom kŕmenia by bolo dieťa a matka v pokojnom stave. Bábätko môžete položiť na bruško, alebo pohladiť bábätko bruško dlaňou, urobiť ľahkú masáž v oblasti pupka. Uistite sa, že hlavička dieťaťa nie je zaklonená dozadu a že jeho nos voľne dýcha. To je dôležité. Pretože s upchatým nosom je dieťa nútené lapať po vzduchu ústami, čo bude sprevádzať následnú regurgitáciu;
    • Ak dieťa zje materské mlieko, potom je potrebné kontrolovať, či správne berie prsník. Bábätko by malo uchopiť bradavku spolu s dvorcom a spodná pera by mala byť zároveň mierne vytočená;
    • Ak je dieťa umelé, je užitočné používať na kŕmenie antikolikové cumlíky a fľaše, ktoré zabraňujú prehĺtaniu prebytočného vzduchu. Je užitočné naučiť sa správne držať fľašu pri kŕmení: mlieko by malo zakrývať spodok cumlíka, uhol fľaše je 40 stupňov (pre dieťa v polohe na chrbte) a 70 stupňov (pre dieťa, ktoré sedí na svojom paže);
    • Nehádajte sa s dieťaťom hneď po kŕmení ani ho pevne nezaviňte. Jemné potľapkanie dieťaťa po chrbte pomáha uľahčiť regurgitáciu. Bábätko vám treba položiť do lona. Jednou rukou ho držte a druhou ho zľahka plesknite po chrbte;
    • Ak je vaše dieťa náchylné na časté regurgitácie, položte ho na sud v postieľke. To pomôže zabrániť vniknutiu zvratkov do dýchacieho traktu. Ak si dieťa odpľulo, keď ležalo na chrbte, zdvihnite ho a otočte tvárou nadol;
    • Ak je regurgitácia spôsobená prekrmovaním, mali by ste sa pokúsiť skrátiť čas kŕmenia. A aby ste zistili, či dieťa zjedlo dosť, môžete ho odvážiť pred a po jedle;
    • Na úpravu regurgitácie u bábätiek je účinné použitie antirefluxnej zmesi. Je to nestráviteľný karobový doplnok. Pozostáva z prírodných vlákien, ktoré, keď vstúpia do komory dieťaťa, vytvoria zrazeninu, ktorá zabráni regurgitácii.

    Vo väčšine prípadov sa funkčná regurgitácia dá ľahko napraviť a potom sama zmizne. Mamičky a otcovia by sa nemali zvlášť obávať, ak sa dieťa cíti normálne a sebavedomo priberá. Ak dôjde k regurgitácii v dôsledku patológie, potom nezvyčajné správanie dieťaťa, jeho zlý zdravotný stav podnieti, že je naliehavo potrebná lekárska konzultácia.

    Kedy vyhľadať lekársku pomoc

    • Pľuvanie mlieka neprestáva po šiestich mesiacoch života;
    • Ak dôjde k hojnej regurgitácii "fontány" častejšie ako dvakrát denne;
    • Objaví sa - odmietanie jedla, nízka telesná teplota, zriedkavé močenie alebo naopak častejšie 10-krát denne, slabosť, ospalosť
    • Sprevádzaný febrilným stavom;
    • Bábätko nepriberá primerane svojmu veku;
    • Zvratky majú vzhľad kyslého mlieka, nepríjemný zápach a sfarbenie.

    Patologická regurgitácia u dojčiat

    Väčšina detí trpí regurgitačným syndrómom, ktorého príčiny sú rôzne. To nie je vždy normálne a prijateľné. Niekedy dochádza k hojnej a častej regurgitácii v dôsledku porušenia vnútromaternicového vývoja dieťaťa počas patologického tehotenstva matky (vnútromaternicová infekcia).

    • Perinatálna encefalopatia

    Táto kolektívna diagnóza sa často robí u novorodencov a môže byť spôsobená ťažkým priebehom tehotenstva a pôrodu u matky. Zahŕňa narušenie centrálneho nervového systému, ktoré sa môže prejaviť hojnou regurgitáciou, vrátane fontány, poruchami spánku, dieťa môže byť nepokojné, možno. Riziko sa výrazne zvyšuje pri dlhotrvajúcej hypoxii plodu počas tehotenstva, ako aj u detí, ktoré mali pri narodení menej ako 5 bodov na Apgarovej stupnici alebo mali krátkodobú zástavu dýchania.

    • Hydrocefalus

    Pri pôrodných poraneniach, poruchách prekrvenia mozgu alebo nedostatočnom vývoji centrálneho nervového systému v dôsledku nedonosených detí dochádza zvyčajne po každom kŕmení k regurgitácii nestráveného mlieka alebo zmesi, sprevádzanej grganím.

    • Patológie a abnormality vývoja gastrointestinálneho traktu

    Diafragmatická hernia alebo pylorická stenóza môžu spôsobiť častú, pretrvávajúcu regurgitáciu. Pri stenóze pyloru sa príznaky objavia na druhý deň po narodení. Pľuvanie tvarohu môže hovoriť o tejto patológii. Dieťa stráca hmotu, pretože jedlo neprechádza cez žalúdok a nevstrebáva sa. Taktiež u dieťaťa nie je stolica ani po klystíre.

    • Infekcie - otrava jedlom, sepsa, hepatitída, meningitída rôznej etiológie

    Sú sprevádzané zvýšením teploty, letargiou, bledosťou alebo žltosťou kože u dieťaťa. Regurgitácia hlienu môže naznačovať prítomnosť infekcie gastrointestinálneho traktu alebo črevnej dysbiózy (pozri,).

    • Dedičné patológie - adrenogenitálny syndróm, fenylketonúria.
    • Zlyhanie obličiek je často sprevádzané občasnou regurgitáciou po jedle.

    Regurgitácia fontánou u dojčiat

    To môže naznačovať vážnu patológiu mozgu alebo problémy v práci gastrointestinálneho traktu. Môže to byť príznak vážnej otravy. Pri takomto procese musíte okamžite kontaktovať pediatra. Pretože to ohrozuje dieťa dehydratáciou a stratou telesnej hmotnosti, čo môže viesť k veľmi hrozným následkom.

    Je dôležité poznamenať, že ak má dieťa hojnú regurgitáciu alebo fontánu, potom existuje vysoké riziko, že sa dieťa vo sne v polohe na chrbte môže udusiť. Preto ho aj pri jedinej regurgitácii stačí uspať na boku a polohu zafixovať valčekmi.

    Ak je dieťa trpiace patologickou regurgitáciou umelo kŕmené, musí sa pre neho vybrať špeciálna zmes (antirefluxná zmes). Nedávajte umelé mlieko dojčeným deťom.

    Rodičia sa obávajú, ak dieťa často pľuje: proces je veľmi nepríjemný, nepríjemný, škvrny na oblečení, prispieva k rozvoju rôznych chorôb. Mimovoľný výtok obsahu žalúdka do úst je typický pre všetky bábätká od narodenia do 1,5 roka.

    Ale ak sa to deje príliš často, intenzívne a hojne, môže to byť spôsobené poruchou gastrointestinálneho traktu. Musíte drobčeka pozorovať a počítať, koľkokrát denne vypľuje jedlo, aby ste zistili, či ide o normu alebo patológiu.

    Existujú špeciálne ukazovatele, ako často by malo dieťa pľuvať, aby sa zistilo, či má nejaké zdravotné problémy.

    Norm

    1. Normálne by mala regurgitácia do 1,5 roka prejsť sama. Ak už dieťa prekročilo túto vekovú hranicu a problém stále pretrváva, ide o odchýlku.
    2. Do 4 mesiacov sa považuje za normu, ak dieťa po jedle vypľuje nie viac ako 2 čajové lyžičky.
    3. Za normu sa považuje aj vypľúvanie raz denne v množstve 3 čajové lyžičky.
    4. Je povolené, aj keď dieťa po kŕmení zmesi fontánou vypľuje, ale to sa nestane viac ako 1 krát za deň.
    5. Normálne, ak v čase vypľúvania nejaví veľkú úzkosť, zvyšok času je veselý, veselý, aktívny, má výbornú chuť do jedla, na svoj vek celkom dobre priberá.

    Pediatri navrhujú použiť stupnicu intenzity regurgitácie na určenie rýchlosti a odchýlok.

    Mierka

    • 1 bod: dieťa vypľuje maximálne 5-krát denne, objem nie je väčší ako 3 ml (je potrebné určiť okom).
    • 2 body: viac ako 5-krát, objem - 3 ml (ale nie viac).
    • 3 body: viac ako 5-krát, objem je polovičný oproti tomu, čo zjedol. To sa nestáva zakaždým.
    • 4 body: viac ako 5-krát, objem je polovičný oproti tomu, čo zjedol. Toto sa deje zakaždým, keď jete.
    • 5 bodov: viac ako 5-krát, väčšina zjedeného mlieka.

    Regurgitácia s intenzitou 3 a viac bodov si vyžaduje návštevu pediatra.

    Patológia

    1. Na škále intenzity regurgitácie dieťa „dosiahlo“ 3 a viac bodov.
    2. Dieťa staršie ako rok často a hojne vypľuje.
    3. Regurgitácia je sprevádzaná príznakmi, ako je odmietanie jedla, letargia, slabosť, plačlivosť, dehydratácia a ospalosť.
    4. Slabé priberanie na váhe.
    5. Vytlačený obsah žalúdka nepríjemne zapácha alebo mení farbu.

    Bdelí rodičia by mali pravidelne pozorovať dieťa, ktoré veľmi často a silno zvracia. Môže to byť budíček pre zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.

    Lekárska encyklopédia. Regurgitácia v medicíne je označená niekoľkými pojmami naraz: gastroezofageálny alebo gastroezofageálny reflux, GER.

    Klasifikácia

    Ak dieťa často a veľa pľuje, je potrebné určiť, či ide o jeho individuálnu vlastnosť alebo poruchu v práci vnútorných orgánov. Z tohto hľadiska sa regurgitácia delí na 2 typy.

    • Fyziologické

    Prirodzený proces v dôsledku ešte nie úplnej tvorby gastrointestinálneho traktu a pažeráka. Sú normou u zdravých detí.

    • Patologické

    Naznačiť vážne vnútorné ochorenie. Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné vyšetrenie u špecialistov: pediater, neurológ, chirurg, gastroenterológ, alergológ. Vykonajú sa laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

    Fyziologická a patologická regurgitácia je spôsobená rôznymi dôvodmi, ktoré si rodičia musia uvedomiť. Odstránením provokujúcich faktorov môžete znížiť frekvenciu a intenzitu tohto nepríjemného javu.

    Cez stránky histórie. Gastroezofageálny reflux prvýkrát opísal Heinrich Quincke (nemecký lekár) v roku 1879.

    Príčiny

    Dôvody fyziologického a patologického procesu sa výrazne líšia.

    Príčiny fyziologickej regurgitácie

    Dieťa často veľa pľuje kvôli nasledujúcim štrukturálnym vlastnostiam gastrointestinálneho traktu:

    • krátky a rovný pažerák;
    • vertikálna poloha žalúdka;
    • zvierač (kruhový sval) medzi pažerákom a žalúdkom ešte nie je dostatočne vyvinutý;
    • pri stiahnutí bráni spätnému toku potravy.

    Ako dieťa rastie, tráviaci systém postupne dozrieva a nakoniec sa formuje. Potom prestane tak často pľuvať.

    Rodičia by mali pochopiť, že tomuto fyziologickému stavu sa nedá vyhnúť. Ale je v ich silách, aby dieťa vracalo menej často. Aby ste to dosiahli, musíte poznať dôvody, prečo sa to stáva príliš často, a okamžite ich odstrániť.

    • Umelá výživa

    Často sa rodičia zaujímajú o to, prečo dieťa po kŕmení umelou výživou vypľuje. Napriek tomu, že je maximálne prispôsobený pre malé deti, neobsahuje látky obsiahnuté v materskom mlieku. Preto je pre nesformovaný žalúdok veľmi ťažké ho stráviť.

    • Predčasný pôrod

    Často pľuje nedonosené dieťa pretože jeho pažerák a žalúdok sú ešte menej vyvinuté ako u bežného novorodenca.

    • Prekrmovanie

    Ak dieťa aktívne dojčí veľkým množstvom mlieka od matky, môže často a silno vracať. Rovnaká situácia nastáva pri prechode z dojčenie na zmiešané alebo úplne umelé, ak je množstvo zmesi nesprávne vypočítané.

    • Aerofágia

    Toto je názov pre prehĺtanie vzduchu počas kŕmenia. Dôvodom je:

    - nedostatočné množstvo materského mlieka u matky;

    - stiahnutý, plochá bradavka, ktoré dieťa nemôže úplne zachytiť ústami;

    - veľký otvor v cumlíku fľaše s umelým kŕmením;

    - nedostatočná náplň mlieka na cumlíku na fľaši.

    Aerofágia zvyčajne postihuje deti s malou alebo veľkou hmotnosťou.

    • Črevná kolika, zápcha

    Pri zápche sa zvyšuje tlak v pobrušnici, čo narúša pohyb potravy. Preto dieťa často vypľuje.

    • Nesprávna starostlivosť

    Ak je dieťa po kŕmení kúpané, prebaľované a otrasené, bude často a silno regurgitovať, pretože fyzická aktivita nedovolí žalúdku pokojne stráviť jedlo.

    • Syndróm hyperaktivity

    Nedokážu sedieť na jednom mieste. Po kŕmení sa krútia rukami a nohami, prevracajú sa, sú v aktívnom, nepokojnom stave. Prekáža to normálna prácažalúdka a dochádza k hojnej regurgitácii.

    Príčiny patologickej regurgitácie

    1. Choroby tráviaceho systému: chalázia, pylorická stenóza, gastritída.
    2. Hernia bránice.
    3. Patológia CNS.
    4. Zvýšený intrakraniálny tlak.
    5. Potravinová intolerancia (najčastejšie - laktóza).
    6. Dedičné poruchy: fenylketonúria, galaktozémia.
    7. Infekčné choroby.

    Rodičia môžu sami odstrániť príčiny fyziologickej regurgitácie prijatím množstva vhodných opatrení. Ale choroby, ktoré spôsobujú patologickú regurgitáciu, vyžadujú konzultáciu s odborníkom a kvalifikovanú liečbu.

    Podľa štatistík. Fyziologická regurgitácia sa pozoruje u 80% detí, patologická - iba u 20%.

    Symptómy

    Ak dieťa často vypľuje, je potrebné určiť nielen intenzitu tohto javu a objem vytlačených hmôt potravy. Na správne a včasné určenie patológie je potrebné vysledovať, aké symptómy sprevádzajú tento proces. A na začiatok je vhodné naučiť sa rozlíšiť pľuvanie od zvracania, ktoré má nasledovný klinický obraz:

    • napätie brušných svalov;
    • uvoľňovanie potravy nastáva pod takým silným tlakom, že ide dokonca cez nos;
    • zvracaniu predchádza bledá tvár, úzkosť, studené končatiny;
    • vysoká teplota;
    • riedka stolica;
    • zvratky obsahujú nečistoty žlče, krvi alebo hlienu.

    Ak dieťa jednoducho vypľuje, stane sa to nedobrovoľne, to znamená, že bez námahy sa brušné svaly nenapínajú.

    1. Škytavka. Ak novorodenec často pľuje a štikúta súčasne, musíte zistiť, či sa to neustále opakuje. Ak raz - je to v poriadku, len prehltol vzduch. Ak sa to stane pravidelne, môže to byť spôsobené patológiou gastrointestinálneho traktu.
    2. Ak dieťa po kŕmení veľa vypľuje materské mlieko a zároveň sa pozorujú kožné vyrážky, možno má intoleranciu laktózy.
    3. Ak dieťa vypľuje ihneď po jedle alebo po krátkom čase v množstve asi čajovej lyžičky (5-10 ml) a hmotou je nezmenené alebo čiastočne zrazené mlieko, je to znak prekrmovania.
    4. Ak je dieťa po kŕmení nepokojné, má nafúknuté bruško a 10 minút po kŕmení sa mlieko v nezmenenej forme vyleje späť, sprevádzané hlasným grganím, sú to príznaky aerofágie.
    5. Ak dieťa často a výdatne pľuje, kňučí, nepriberá alebo dokonca chudne, neje množstvo jedla potrebné pre jeho vek, ide o patológiu, je potrebné stretnutie s lekárom.
    6. V čase pľuvania môže dieťa hodiť hlavu dozadu a veľmi silno, čím riskuje utopenie - to je alarmujúci signál hydrocefalusu alebo problémov s centrálnym nervovým systémom.
    7. Sfarbenie regurgitovanej hmoty v intenzívnej žltej alebo zelenkastej farbe je príznakom infekcie zanesenej do malého organizmu.

    Čím pozornejší budú rodičia k symptómom, tým bezpečnejšie bude ich dieťa. Čím skôr majú podozrenie na patológiu, tým rýchlejšie sa vykoná potrebná liečba. Ak nie je dôvod na obavy, môžete nezávisle znížiť frekvenciu regurgitácie.

    Poznámka. Pre deti, ktoré často pľuvajú, sa odporúča piť formulu zo špeciálnej fľaštičky Dr. Browna. V jej hornej časti, kde sa nachádza cumlík, sa nachádza ventil, ktorý zabraňuje prehĺtaniu vzduchu. Tvorba vzduchových bublín a podtlaku je vylúčená. V takejto fľaši sa vitamíny neničia. Šikmá horná časť umožňuje dieťaťu zaujať najpohodlnejšiu polohu pri kŕmení, čo zabraňuje aerofágii.

    Rodičovské akcie

    Ak dieťa po kŕmení umelým mliekom alebo materským mliekom často vypľuje, ale je to čisto fyziologické, rodičia by mali vedieť, čo v takýchto prípadoch robiť. Eliminovať tento jav je úplne nemožné, no je v ich silách znížiť frekvenciu a objem odmietaného jedla.

    1. Po každom kŕmení držte dieťa vzpriamene. V tejto polohe bude vzduch zo žalúdka vychádzať bez jedla. Ak sa tak nestane, naneste ho na 1-2 minúty a potom zopakujte.
    2. Ak dieťa počas kŕmenia z fľaše často vypľuje, skontrolujte, či nie je otvor vo fľaši príliš veľký.
    3. Počas kŕmenia dbajte na to, aby bol cumlík úplne naplnený mliekom.
    4. Ak dieťa často vypľuje materské mlieko, je potrebné sledovať správne držanie tela v čase kŕmenia. Mal by sať v polovzpriamenej polohe. Je potrebné, aby úplne zachytil bradavku spolu s dvorcom.
    5. Pred jedlom položte dieťa na brucho na tvrdý povrch.
    6. Po kŕmení obmedzte aktivitu dieťaťa: nehrajte sa s ním, neprebaľujte ho, nekúpte sa.
    7. Uistite sa, že plienky a oblečenie nevyvíjajú tlak na žalúdok.
    8. Kŕmte často, ale postupne.
    9. Hlava postieľky by mala byť zvýšená o 10 cm.
    10. Nekŕmte plačúce, kričiace dieťa.
    11. Zabezpečte aktívny životný štýl: Pravidelné kúpanie, prechádzky, masáže a každodenné cvičenie posilňujú svaly zodpovedné za prácu tráviaceho traktu.
    12. Mama musí dodržiavať diétu pri dojčení: vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť. Patria sem kapusta, čierny chlieb, strukoviny, jablká, pečivo (môžete si prečítať o jedálnom lístku pre dojčiacu matku).
    13. Dajte dieťaťu trochu kôprovej vody alebo feniklového čaju.

    Všetky tieto akcie by mali problém vyriešiť. Ale ak je situácia rovnaká, ak dieťa napriek všetkým prijatým opatreniam stále často pľuje, je potrebná konzultácia s pediatrom. Po vyšetrení môže vydať odporúčanie gastroenterológovi, ktorý diagnostikuje a predpíše liečbu.

    Užitočné rady. Ak dieťa konzumuje umelé mlieko, malo by byť bez palmového oleja alebo na báze srvátkového proteínu, čiastočne hydrolyzovaného.

    Liečba

    Liečba regurgitácie prebieha v niekoľkých fázach.

    • Rozhovor s rodičmi

    Lekár vysvetľuje rodičom, že regurgitácia je fyziologický dej, ktorý u väčšiny bábätiek spontánne ustúpi do 12. mesiaca.

    • Použitie zahusťovadiel

    Ak vyšetrenia nepreukázali patológie a činy rodičov neviedli k požadovanému výsledku, lekár môže predpísať špeciálne zahusťovadlá mlieka (zmesi). Prispievajú k dlhému zadržiavaniu potravy v žalúdku a zabraňujú jej návratu do ústnej dutiny.

    Ak vaše dieťa po dojčení často pľuje, medzi zahusťovadlá patrí ryžový škrob, kukuričný škrob, múka alebo karobový lepok. 1 čajová lyžička sa zriedi v 30 ml (3 čajových lyžičkách) mlieka. V takýchto prípadoch pediatri odporúčajú použiť známy „Bio-ryžový vývar“ od nemeckej firmy Hipp.

    Pre umelých ľudí sa používajú antirefluxné zmesi s terapeutickým účinkom. V závislosti od typu zahusťovadla sú rozdelené do skupín:

    - majúce vo svojom zložení gumu strukov ceratonia (karobovník): "Humana AR", "Frisovom 1 a 2", "Nutrilon antireflux", "Nutrilak AR" - sú vysoko účinné, dĺžka liečby je asi mesiac ;

    - vyvinutý na báze ryžového škrobu: "Enfamil AR", "Samper Lemolak" - pôsobí jemne, dĺžka liečby je až 2 mesiace.

    • Predpisovanie liekov

    Vymenovanie prokinetika cisaprid (na stimuláciu motility tráviacej trubice), domperidón (na zvýšenie rýchlosti gastrointestinálnej peristaltiky), metoklopramid (na odstránenie dáviaceho reflexu).

    • Podporné opatrenia

    Pri absencii účinku liečby v predchádzajúcich štádiách sa ako pomocné opatrenie používa reverzná Trendelenburgova poloha, keď dieťa leží na chrbte s hlavou zdvihnutou o 30 °.

    • H2 blokátory

    Na liečbu porúch trávenia môže lekár predpísať H2 blokátory (Ranitidín, Cimetidín, Omeprazol).

    • Chirurgia

    Ak vyšetrenia preukážu vážne patológie gastrointestinálneho traktu, bude potrebný chirurgický zákrok.

    Posledné slovo v medicíne. V roku 2013 predseda Gastroenterologického výboru a jeho spoluautori predstavili na diskusiu nový algoritmus na liečbu dojčiat, ktoré často pľuvajú. Na tento moment prechádza fázou schvaľovania.

    Pri častom regurgitácii dieťaťa by rodičia nemali panikáriť. Musia určiť, či je tento proces v normálnom rozmedzí, alebo či ide o patológiu, ktorá si vyžaduje vhodnú liečbu. Ak existujú podozrenia na odchýlky, je potrebná okamžitá konzultácia nielen s pediatrom, ale aj s gastroenterológom.

    Otázky, ktoré sa týkajú pľuvania u bábätiek, sú jednou z najčastejších medzi mladými rodičmi a skúsenými mamičkami-otcami. A to všetko preto, že prakticky neexistujú novorodenci, ktorí by to neurobili. Podľa lekárskych štatistík to robí 8 z 10 batoliat. Rozdiel je len vo frekvencii, objeme a intenzite procesu. Slávny lekár Evgeny Komarovsky hovorí, čo robiť, ak dieťa pravidelne „vyhodí“ časť toho, čo zjedlo, či potrebuje liečbu.



    O probléme

    V medicíne má regurgitácia vedecký názov - plynový ezofageálny reflux. Prvýkrát bol ako medicínsky fenomén opísaný v 19. storočí. Reflux sa vyvíja hlavne po jedle. Prejavuje sa tým, že časť obsahu žalúdka je pasívne vrhnutá späť do pažeráka, do hltana a do úst. Výsledkom je, že dieťa „poteší“ matku tým, že vráti to, čo sa nedávno zjedlo, niekedy aj dosť.

    U dospelého človeka sa potrava najčastejšie nemôže vrátiť, pretože sa spustí celý bariérový mechanizmus rôznych zvieračov pažeráka. U novorodencov, najmä predčasne narodených detí, sú tieto „uzamykacie zariadenia“ slabo vyvinuté. Keď sa zlepšia, epizódy regurgitácie sa vyskytujú menej často a potom úplne zmiznú. Nedostatočný rozvoj tráviaceho systému sa považuje za hlavnú príčinu refluxu plynov pažeráka.


    V prvých mesiacoch života sa takýto jav považuje za fyziologicky opodstatnený, normálny. U tretiny detí sa trávenie normalizuje vo veku 4 mesiacov, väčšina batoliat prestane pľuvať v 5-6 mesiacoch. Len u malej časti detí sa to pozoruje po 7 mesiacoch, ale do roka takéto „neskoré“ dieťa úplne prestane pľuvať.

    Ak je celkový stav dieťaťa normálny: dieťa dobre priberá na váhe, pediater nevidí žiadne abnormality a neurológ nestanovil vážnu neurologickú diagnózu, potom regurgitácia nespôsobuje deťom žiadnu škodu.


    Liečba

    Na tento jav neexistuje žiadna magická pilulka, hovorí Jevgenij Komarovskij. Preto je refluxná liečba vždy komplexom psychologických a pedagogických opatrení zameraných predovšetkým na rodičov. Oni, vystrašení a panikári, musia prístupným a zrozumiteľným spôsobom pochopiť, že v tomto procese nie je nič patologické, dieťa nie je choré, nehladuje, netrpí a nepotrebuje hospitalizáciu.

    Ak sa to podarí, mama a otec vysvetlia ešte jedno dôležitý bod... Pľuvanie nie je zvracanie. Ak sa zvracanie otvorilo, mali by ste sa naliehavo poradiť s lekárom, pretože tento príznak je pre dojčatá veľmi nebezpečný. Pri zvracaní bude mať bábätko okrem jedla vyhodeného zo žalúdka (jeho veľkého objemu) aj ďalšie príznaky. S refluxom nic ine malé množstvo mlieko alebo umelé mlieko, ktoré vytieklo, sa už dieťaťu nestáva.

    Sú deti so zvýšenou aktivitou zvracacieho centra, ktoré môžu reagovať vracaním aj na mierne prejedenie. Takýchto drobcov treba podkrmovať, hovorí Jevgenij Komarovskij, teda obmedziť čas strávený pri prsníku. A ak dieťa konzumuje upravenú mliečnu zmes, zrieďte ju v menšom množstve, ako vyžaduje veková norma.


    Hlavná liečba akejkoľvek regurgitácie by mala smerovať k tomu, aby sa dieťa neprejedlo, pretože prebytok aj tak „vyhodí“ späť. V obzvlášť závažných prípadoch sa predpisujú lieky na zníženie tvorby plynu - "Diflatil" alebo Espumisan... Časté a výdatné pľuvanie bábätka, najmä ak sa reflux neobjaví hneď, ale po polhodine či dokonca hodine po jedle, Komarovskij radí zavinúť a uspať na boku, aby sa bábätko vo sne nezadusilo.


    Ak je dieťa pobúrené potrebou spať na boku (a to vôbec nie je nezvyčajné!), Potom môžete pod matrac postieľky položiť vankúš pre dospelých. Na tomto pódiu by mal byť chrbát, ale nie hlava dieťaťa. Dá sa položiť na chrbát pod uhlom asi 30 stupňov, v tejto polohe je minimalizované nebezpečenstvo zadusenia.


    Keď potrebujete lekára

    Ak dieťa nepriberá dobre, výrazne zaostáva vo vývoji, potom pľuvanie potrebuje korekciu, ktorú po vyšetrení premyslí odborník. Tiež je potrebné poradiť sa s lekárom, ak sa bábätko po epizóde refluxu správa nepokojne – začne prenikavo plakať, napínať nohy, krútiť sa. K tomu môže dôjsť, keď je pažerák podráždený žalúdočnou šťavou. Spravidla je to možné pri niektorých patológiách tráviaceho systému, s neurologickými problémami.

    Mama potrebuje čo najskôr navštíviť lekára, ak dieťa odgrgáva nielen mlieko alebo zmes, ale hnedastú alebo zelenkastú tekutinu, pretože to môže byť príznakom vážnej patológie - črevnej obštrukcie. Žlté hmoty zo žalúdka by mali byť tiež základom pre návštevu lekára, pretože môžu hovoriť o poruchách v práci žalúdka alebo pankreasu.

    Určite navštívte detského lekára pre mamičky, ktorých bábätká nevracali do šiestich mesiacov a po 6 mesiacoch sa tento problém práve začal. Pľuvanie s fontánou je tiež dôvodom na vyhľadanie pomoci kvalifikovaného odborníka.


    Ak dieťa často pľuje, rodičia by mali dbať na niekoľko jednoduchých tipov:

    • počas kŕmenia môžu deti prehĺtať vzduch - to je tiež jeden z dôvodov na pľuvanie. Po jedle je potrebné držať drobky vertikálne, oprieť sa o rameno a ľahko poklepať dlaňou na chrbát, kým prebytočný vzduch neopustí;
    • ak je dieťa kŕmené z fľaše, po predbežnej konzultácii s lekárom by ste mu mali kúpiť nielen upravenú zmes, ale prípravok s označením „antireflux“. Obsahuje špeciálne bezpečné zahusťovadlá, ako je ryžový škrob;
    • po vypľuvaní by ste sa nemali pokúšať dieťa nakŕmiť, jeho tráviacemu traktu treba dopriať trochu oddychu;
    • ak dieťa vypľuje ústami a nosom je nevyhnutné vyčistiť nosové priechody od zvyškov obsahu žalúdka, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálneho zápalu;
    • nezabávajte dieťa hneď po jedle, ale musíte ho nechať na pokoji - takže pravdepodobnosť regurgitácie sa zníži.


    Pľuvanie je problém, ktorý postihuje všetky dojčiace matky a ich deti. Čo by mala matka robiť a ako sa zachovať v tejto situácii? Rada od doktora Komarovského vo videu nižšie vám pomôže prísť na to.

    Bez ohľadu na formu výživy, dojčenie alebo umelé, novorodenec môže pri kŕmení alebo po chvíli štikútať a regurgitovať. Aký je dôvod a kedy je to nebezpečné mesačné dieťa vypľuje mlieko po kŕmení? Regurgitácia je fyziologický proces, pri ktorom potrava pomaly vyteká alebo je vyhodená zo žalúdka vo fontáne cez ústa a nos. Ako pomôcť bábätku, ak často pľuje? Čo robiť, keď regurgitovaná hmota vyzerá ako žlté zvratky s hlienom a krvou?

    Príčiny regurgitácie u dojčiat

    "Prečo novonarodené dieťa pľuje?" - mladé mamičky majú záujem o pediatrov. Príčina regurgitácie spočíva v nezrelosti vnútorných orgánov a tráviaceho systému. Grganie je vzduch vstupujúci do pažeráka počas kŕmenia. Telo sa zbaví vzduchu ústami a nosom spolu s časťou mlieka. Do 3-4 mesiacov novorodenec vypľuje 5-10 minút po každom jedle, niekedy po pol hodine. Neskôr sa regurgitácia zníži na 1-2 krát denne.

    Za dôvod, prečo dieťa škytá a je schopné vyvrhnúť veľa mlieka, sa považuje:

    • Nesprávne doplnkové potraviny alebo stravovacie návyky. Pri včasnom zavedení doplnkových potravín, veľkých porcií, veľmi tekutého jedla sa steny žalúdka naťahujú, čo spôsobuje regurgitáciu.
    • Poloha v ľahu po kŕmení. Keď sa dieťa naje, zdvihne sa v stĺpci a hladí sa po chrbte, kým sa neobjaví grganie. Ak to neurobíte, drobček vyvrhne väčšinu z toho, čo zjedol.
    • Nepokoj po jedle. Čerstvo nakŕmené dieťa by sa nemalo prebaľovať, prevracať ani pokladať na bruško. Keď mamička poruší toto nepísané pravidlo, nájde celú mláku mlieka, ktorú dieťatko okamžite vyvracia.
    • Prerezávanie zubov. Toto je skutočný test pre dieťa. Niektoré deti naň reagujú horúčkou, plačom, úzkosťou, zvýšeným slinením. Iní pri prerezávaní zúbkov vypľúvajú častejšie a viac.
    • Pevné zavinutie, stláčanie jemného tela bráni motilite žalúdka. Jedlo bez toho, aby sa k nemu dostalo, sa vracia späť.

    Regurgitácia počas dojčenia

    • Často dochádza k regurgitácii mlieka v dôsledku prekrmovania. Mama musí zaviesť proces kŕmenia, aby sa novorodenec naučil jesť toľko, koľko potrebuje. Nie je potrebné dojčiť, keď sa nepýta, odvádza pozornosť od plaču a úzkosti. Je nepravdepodobné, že 2-3 mesačné dieťa odmietne bozkávať prsník, ale určite vyvrhne ďalšiu porciu mlieka.
    • Vzduch vstupujúci do čriev počas kŕmenia. Ak nie je správne priložený na prsník, prehltne sa veľa vzduchu, čo spôsobí, že dieťa vypľuje a škytá. Je potrebné zabezpečiť, aby zachytila ​​celú bradavku a časť svätožiary. Brada by sa mala dotýkať hrudníka a spodná pera by mala byť otočená smerom von - o správnom priložení.
    • Nadúvanie a kolika vypľúva. Mama musí držať diétu a nejesť potraviny, ktoré vyvolávajú podráždený žalúdok a robiť masáž bruška.
    • Chamtivé sanie. S rýchlou absorpciou mlieka novorodenec prehltne vzduch s jedlom. Hladné dieťa, ktoré intenzívne saje veľké porcie, ich môže vyvracať. Kŕmenie by sa malo vykonávať častejšie, medzi nimi krátke prestávky.

    Pľuvanie po kŕmení umelým mliekom

    • U novorodencov, ktorí sú kŕmení umelým mliekom, dochádza k regurgitácii v dôsledku prejedania sa, ako u detí pri dojčení. Zjedené objemy sa v tomto prípade ľahšie kontrolujú. Množstvo jedla ponúkaného vo fľaši by malo zodpovedať veku.
    • Zmes obsahujúca veľa laktózy. Takáto výživa je pre dojčatá ťažko stráviteľná a vyvoláva regurgitáciu. Ak dieťa často pľuje, má zmysel preložiť ho do antirefluxných zmesí. Obsahujú zložky, ktoré ukotvujú potravu v žalúdku a bránia jej vyrážaniu smerom von.
    • Veľký otvor na bradavku. Vyberte si antikolikovú fľašu s ventilom, aby ste zabránili vniknutiu prebytočného vzduchu počas kŕmenia. Je dôležité držať fľašu pod miernym uhlom. V tomto prípade musí byť vsuvka úplne naplnená zmesou.

    Regurgitácia v dôsledku zdravotných problémov

    Keď dieťa často pľuje, môže to signalizovať vážny zdravotný problém. V podstate dôvod spočíva v neurologických poruchách a poruchách tráviaceho systému.

    Neurologické abnormality:

    1. Vnútromaternicové abnormality alebo pôrodná trauma. Patológie nervového systému, hypoxia, vysoký intrakraniálny tlak, chvenie brady a končatín, svalový tonus u dieťaťa.
    2. Poranenie krčných stavcov pri narodení môže spôsobiť regurgitáciu fontány. Bábätko mučí zvracanie, bolesť pri otáčaní hlavičky. Lekár predpisuje masáž, fyzioterapiu, lieky.
    3. Predčasne narodené deti zaostávajú fyzický vývoj a často regurgitovať. Ich pažerák a žalúdok sú nedostatočne vyvinuté. Aby dieťa dobehlo rovesníkov, potrebuje čas.

    Poruchy tráviaceho systému:

    1. Dysbakterióza. Vyskytuje sa v dôsledku príjmu antibiotík, pri zavádzaní doplnkových potravín, používaní nevhodnej zmesi dieťaťom.
    2. Infekčné choroby. Črevné infekcie, meningitída, gastroenteritída, zápal pľúc, spôsobujúce toxickú otravu. Zápalové procesy sú sprevádzané vysokou horúčkou, vracaním, slabosťou, hnačkou, kolikou. V produktoch regurgitácie možno nájsť pruhy krvi, hlienu, žlče.
    3. Zvýšená plynatosť, nadúvanie, kolika. Veľký počet plyn v čreve pomáha vytláčať tekutinu cez nos a ústa.
    4. Zápcha. Narúša normálne trávenie mlieka a spôsobuje jeho regurgitáciu. Zároveň dieťa tlačí, stoná, obáva sa - ako sa vyrovnať so zápchou u novorodenca.
    5. Alergia. Umelci často trpia alergickou reakciou na kravský proteín. Okrem podráždenia pokožky dochádza k nepohodliu, kolike, regurgitácii.
    6. Nedostatok laktázy. Neprítomnosť tohto enzýmu spôsobuje tráviace ťažkosti. Mliečny cukor sa neštiepi a v črevách začína kvasenie. Stanovte nedostatok laktázy pomocou testov. Pohoda dieťaťa sa zlepší, keď sa prenesie na bezlaktózové zmesi a podajú sa mu laktázové enzýmy.
    7. Vrodené žalúdočné patológie.
    8. Zúženie priechodu spájajúceho žalúdok a dvanástnik.

    Nebezpečenstvo regurgitácie

    Neustále pľuvanie u dieťaťa je spojené so stratou tekutín v tele a úbytkom hmotnosti, čo je hlavný ukazovateľ u novorodencov. Zvlášť nebezpečné je, ak dieťa vo sne vypľuje. Môže sa dusiť a kašľať. Pediatri odporúčajú položiť hlavu dieťaťa do 6-7 mesiacov na malý vankúš, aby sa produkty pľuvania nedostali do dýchacieho traktu.

    Pľuvanie vo fontáne je veľmi podobné zvracaniu. Zvracanie sťahuje brušné svaly a potrava je vyvrhovaná cez ústa a nos dieťaťa. Začína nečakane, bez záchvatov nevoľnosti. Dieťa je znepokojené, bledne, končatiny sú studené. Zvracanie je sprevádzané horúčkou a hnačkou. A zvratky môžu byť žlté alebo môžu obsahovať krv. Pravidelnú regurgitáciu a zvracanie rozoznáte pomocou vody. Normálny objem regurgitácie je 10 ml. Po naplnení 2-3 polievkových lyžíc vodou sa nalejú na plienku. Výsledná škvrna sa porovnáva s množstvom, ktoré dieťa regurgitovalo. Ak je dieťa schopné vypľuť viac, a to sa stáva pravidelne, musíte navštíviť lekára. Vhodné je bližšie sa pozrieť na zloženie spotu. Ak novorodenec vypľuje zrazené mlieko, pripomínajúce tvaroh, nemusíte sa obávať - ​​nejde o vracanie.

    Regurgitácia nie je patológia. Ale keď si všimneme, že novorodenec po každom kŕmení fontánou vypľuje, má narušené močenie, má podráždený žalúdok, chudne - nemožno to odkladať konzultáciou s pediatrom.

    Lekár je potrebný, keď:

    • po vypľuvaní dieťa tlačí, ohýba sa, plače;
    • po kŕmení vždy regurgituje vo fontáne podobne ako zvracanie;
    • syrová regurgitácia zmenila farbu a má nepríjemný zápach.

    Regurgitácia s žltá alebo krv hovorí o chorobách tráviaceho systému. Ak sa žlč a krv objavia raz, nie je potrebné sa obávať, možno ide o dočasný náhodný jav. Keď dieťa tlačí, vypľuje a silne sa namáha, krvná cieva v pažeráku sa môže zlomiť. Čoskoro sa to zahojí a krv už nebude. Ak sa však krv a pľuvanie žltej farby pozorujú niekoľkokrát denne, potom je to jasné porušenie, ktoré si vyžaduje lekársky zásah.

    Čo robiť, ak dieťa často pľuje

    Mama môže sama prísť na to, čo robiť, keď dieťa mladšie ako 12 mesiacov vypľuje. Len ona je nablízku a kontroluje frekvenciu, objemy regurgitácie, jej vôňu a farbu. Ak existujú nejaké pochybnosti alebo obavy, je najlepšie navštíviť špecialistu.

    Čo sa robí, aby sa pomohlo dieťaťu, ak veľa regurgituje, ale priberá a cíti sa dobre?

    1. Keď dieťa leží na chrbte a vypľuje, môže dôjsť k upchatiu dýchacích ciest, čo vedie k zápalu pľúc. Je potrebné vziať dieťa do náručia alebo ho otočiť na bok. Zvyšky jedla tak môžu odtiecť bez ohrozenia zdravia.
    2. Ak si novorodenec odgrgne cez nos a začne plakať, môžete mu pomôcť priložením na bruško. Keď tekutina vyteká cez nosové dierky, nosová sliznica je podráždená. V budúcnosti to vedie k tvorbe polypov a adenoidov.

    Na preventívne účely, aby ste sa vyhli regurgitácii, potrebujete:

    • pred kŕmením položte dieťa na žalúdok;
    • kladenie novorodenca na hrudník, sledujte jeho polohu. Hlava by mala byť mierne zdvihnutá a bradavka správne uchopená;
    • po jedle musí byť dieťa zdvihnuté v náručí. Niekedy sa dieťa, už vo sne, začína tlačiť, trápiť sa a točiť. Je potrebné ho zdvihnúť pomocou stĺpca a pretrepať, kým nevypľuje.

    V akom veku dieťa prestane pľuvať

    Zdravé dieťa prestane pľuvať vo veku 6-7 mesiacov. V tejto dobe sa aktívne učí sedieť, stále viac vo vzpriamenej polohe. Husté jedlo v doplnkových potravinách znižuje frekvenciu regurgitácie. U detí sa svaly žalúdka vyvíjajú pomaly a nakoniec dosiahnu zrelosť vo veku 8 rokov. Z tohto dôvodu je spontánne zvracanie u dieťaťa oveľa častejšie ako u dospelého.

    Keď jednoročné dieťa vypľuje - to spôsobuje obavy. V tomto veku pľuvanie u zdravých detí konečne prechádza. Ak sa nezastaví, dieťa môže mať patológie, ktoré si vyžadujú diagnostiku a liečbu.