Meniu

Woz apie ponią. Žindymas: PSO rekomendacijos ir kiti naudingi patarimai. Medicinos personalo išsilavinimas

Gimdos patologija

„Pirmieji 2-3 vaiko gyvenimo metai yra itin svarbūs fizinei ir psichinis vystymasis. Tačiau kai kuriose šalyse esama maitinimo praktika gali padaryti daugiau žalos nei naudos vaikų vystymuisi. ankstyvas amžius. Vaikai iki amžiaus trys metai ypač jautrus poveikiui netinkama mityba; kadangi šiuo laikotarpiu augimas yra intensyvesnis nei bet kuriuo kitu metu...

Netinkama mityba gali sukelti: negrįžtamą augimo sulėtėjimą, dažnas sunkių formų infekcijas, širdies ir kraujagyslių ligas, taip pat įvairius defektus (uždelstą motorinių įgūdžių vystymąsi ir. pažinimo gebėjimas elgesio problemos, prasti socialiniai įgūdžiai, trumpas dėmesys, prasti mokymosi gebėjimai).
„Yra įrodymų, patvirtinančių..., kad kūdikių mityba turi ilgalaikių pasekmių sveikatai ir atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią kai kurių lėtinių neinfekcinių ligų išsivystymui suaugusiems.

Vaikų iki dvejų metų maitinimas krūtimi žymiai sumažina kūdikių sergamumą ir mirtingumą. Tai ypač svarbu laikotarpiui nuo gimimo iki 6 mėnesių.

Svarbu pažymėti, kad „maitinimas krūtimi“ PSO nurodo „gaunantį vaiką Motinos pienas tiesiai iš krūties“, o ne tik žindant.

„Šiuo metu PSO ir UNICEF rekomenduoja tęsti maitinimą krūtimi iki 2 metų amžiaus ir galbūt ilgiau. Jame konkrečiai teigiama, kad „visi vaikai turi būti maitinami tik krūtimi nuo gimimo iki maždaug 6 mėnesių amžiaus, bet bet kuriuo atveju per pirmuosius 4 gyvenimo mėnesius“.


Kūdikis turi būti žindomas „net tada, kai nerimaujama dėl galimybės užsikrėsti motinos pienu... Užsikrėtimo rizika yra labai maža, palyginti su visa žindymo nauda“.


"Pirmąsias kelias gyvenimo valandas ne gimdoje kūdikis yra budrus, aktyvus ir pasiruošęs maitinti, todėl idealiu atveju žindymas turėtų prasidėti per pirmąją valandą." "Priešpienis, išsiskiriantis pirmosiomis gyvenimo dienomis, yra ypač turtingas imuninių apsauginių faktorių ir kai kurių vitaminų bei mineralų..."
Būtinas papildomo maisto įvedimas nuo 6 mėnesių „nereiškia žindymo pabaigos. Priešingai, pirmaisiais gyvenimo metais motinos pienas turėtų išlikti vienu iš pagrindinių mitybos šaltinių...“ „Papildomų maisto produktų tikslas – suteikti papildomos energijos ir maistinių medžiagų, tačiau idealiu atveju jis neturėtų pakeisti motinos pieno per pirmuosius 12 metų. mėnesių. Siekdamos... paskatinti pieno gamybą, motinos turėtų ir toliau dažnai žindyti savo kūdikius nujunkymo laikotarpiu.

Kai žindanti moteris yra priversta eiti į darbą ir nebegali laikytis maitinimo pagal poreikį grafiko, norint išlaikyti žindymą, reikia siurbti visą dieną. Tada ištrauktas pienas duodamas kūdikiui. O norint palaikyti laktaciją, reikėtų palaikyti naktinį maitinimą. Be to, PSO rekomenduoja dirbančioms moterims valgyti du ar tris kartus per dieną.

Kaip palaikyti laktaciją

Priedas. Pakankamos laktacijos klausimu svarbus vaidmuo paleidžia tinkamą programą. Todėl visų pirma reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad vaikas teisingai paimtų spenelį į burną.

Vaikas teisingai (kairėje) ir neteisingai (dešinėje) pritvirtintas prie mamos krūties.

Taisyklingumas. „Raktas norint nustatyti ir palaikyti optimalią laktaciją yra žindymas pagal poreikį. Kol kūdikis yra tinkamai padėtas prie krūties, o mama žindo dažnai (8-12 kartų per dieną), tikėtina, kad kūdikis suvartotų pakankamai motinos pieno. Nerekomenduojamas griežtas maitinimo grafikas, nes skirtingi kūdikiai turi skirtingus poreikius.


Kūdikiai nečiulpia nuolat! Jei kūdikis sustojo, bet neatsilošė nuo krūties, tai reiškia, kad pienas teka toliau.

Trukmė. „Vaiko vadovaujamas maitinimas, kuriame kūdikis leidžiama savo noru atsilošti nuo krūties, jei jis yra patenkintas ir jis nusprendžia daugiau neimti krūties, kai tai jam bus pasiūlyta po kelių minučių, užtikrins geriausią pieno gamybą. Per anksti nujunkant kūdikį... gali sumažėti suvalgyto pieno kiekis, kūdikiai gali būti alkani, o motinos be reikalo suabejoja savo pieno kiekiu. Taip pat svarbu neskubėti siūlyti vaikui kitos krūties, kad jis turėtų galimybę išsiurbti vadinamąjį vėlyvąjį (kaloringiausią) pieną iš pirmos.
Papildymas ir papildymas. Iki 6 mėnesių vaikas turi būti maitinamas tik krūtimi (leidžiami lašai ir sirupai - vitaminai, mineralai, vaistai). Papildomas skysčių ir maisto kiekis iki 6 mėnesių „išstumia sodresnį, daugiau maistinių medžiagų turintį motinos pieną ir neleidžia kūdikiui maitinti krūtimi, taip kenkiant žindymo įsigalėjimui ir tęstinumui. Netgi esant karštam klimatui, maitinant tik krūtimi, kūdikiai gali susilaikyti skysčius be papildomo maisto.


Tyrimai patvirtina, kad kuo dažniau mama deda kūdikį prie krūties, tuo daugiau pieno gamina.

Lankstumas. „Išskirtinis žindymas suteikia kūdikiui pakankamo kiekio ir kokybiško pieno“ iki maždaug 6 mėnesių amžiaus. Iki šio amžiaus „net dvynių mamos gali išimtinai žindyti savo vaikus“. „Kai kūdikio poreikis didėja, o mama reaguoja dažniau ir ilgiau žindydama krūtį, motinos pieno gamyba gali padidėti per kelias dienas ar net valandas.
Pasitikėjimas. „Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais negrįžtamas pieno trūkumas pasitaiko retai. Tačiau ne visada mamos turi pakankamai pasitikėjimo, kad gali pagaminti pakankamai pieno. Ir ši baimė gali slopinti laktaciją. Svarbu atsiminti, kad nepakankamas svorio padidėjimas visų pirma reiškia, kad mamai reikia kvalifikuoto patarimo. žindymas, o ne tai, kad vaikas turi būti perkeltas į dirbtinius mišinius.
Jei pediatras nurodo, kad jūsų vaikas nepriauga pakankamai svorio, paklauskite, kokios kortelės fizinis vystymasis jis mėgaujasi. Deja, daugelis šių schemų yra pasenusios ir pagrįstos amerikiečių mišiniais maitinamų kūdikių duomenimis. „Krūtimi maitinamų vaikų fizinis išsivystymas skiriasi nuo jų dirbtinių bendraamžių...


„... Šiandien turimi duomenys rodo, kad daugeliu atvejų vieno vaiko pieno suvartojimas yra daug mažesnis nei motinos gebėjimas gaminti pieną.

Buteliukai, speneliai ir čiulptukai. Visiškas jų pašalinimas užtikrina, kad mama teisingai reaguos į vaiko įtampą – tai yra pasiūlys jam krūtį, kad jį nuramintų. Priešingu atveju pažeidžiamas maitinimo pagal poreikį principas.

Žalingos Sovietų Sąjungos rekomendacijos

  • vėlyva žindymo pradžia (6-12 valandų po gimdymo), ypač sergančioms moterims, įskaitant moteris, sergančias anemija;
  • maitinimas 5% gliukozės tirpalu prieš pradedant gaminti motinos pieną;
  • išskirtinis žindymas tik pirmąjį mėnesį;
  • motinos pienas kaip pagrindinis maistas per pirmuosius 4-4,5 mėnesio;
  • visiškai nutraukti maitinimą krūtimi iki 10-11 mėnesių amžiaus;
  • žindyti griežtai pagal grafiką (nukrypstant ne daugiau kaip 15 minučių).

Be to, buvo nurodyta ilgos pertraukos naktį svarba – nuo ​​6,5 iki 8 valandų.
Jaukas prasidėjo nuo antro mėnesio:

  • daržovių ir vaisių "sultys" (uogienė su vandeniu) - 1 mėn.;
  • vaisiai - 2 mėnesiai;
  • karvės pienas, praskiestas javų nuoviru - 2-3 mėnesiai;
  • grynas kietai virtas kefyras kiaušinio trynys- 3 mėnesiai;
  • arbata ir vanduo su cukrumi, karvės pienas, varškė, dribsniai, sviestas, cukrus ir druska – 4 mėn.

Dar blogiau yra tai, kad „esant anemijos (ir rachito) diagnozei, grūdų ir kitokio kieto maisto buvo rekomenduota pradėti vartoti iki 4 mėn.

Rengiant straipsnį buvo panaudota svetainės medžiaga

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja keletą sėkmingo žindymo taisyklių. Šios taisyklės vadovaujasi dauguma žindymo konsultantų, įskaitant mane, konsultuodami moteris ir maitindamos savo vaikus.

Motinos pienas yra geriausias maistas kūdikiui per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius ir jo pakaitalų nėra. Kiekviena moteris turėtų tai žinoti ir priimti tai kaip aksiomą, jei nori užtikrinti savo kūdikio sveikatą ir Geresnės sąlygos jo kūno vystymuisi. Tiesą sakant, rekomendacijose tai labai aiškiai paaiškinama.

  1. Ankstyvas žindymas- per pirmąją valandą po gimimo!
  2. Vengti naujagimio maitinimo iš buteliuko ar kokiu nors kitu būdu, kol mama jį pritvirtina prie krūties. Tai būtina, kad vaikas nesusiformuotų požiūrio į jokį kitą maitinimą, išskyrus žindymą.
  3. Bendras motinos ir vaiko išlaikymas gimdymo namuose viename kambaryje.
  4. Teisinga vaiko padėtis prie krūtinės leidžia mamai išvengti daugelio problemų ir komplikacijų su krūtimi. Jei mamos to nemokė ligoninėje, reikėtų pasikviesti žindymo konsultantą ir išmokti konkrečiai.
  5. Maitinimas pagal poreikį. Priglausti kūdikį prie krūties būtina dėl bet kokios priežasties, suteikti jam galimybę žįsti krūtį kada jis nori ir kiek nori. Tai svarbu ne tik dėl vaiko sotumo, bet ir dėl jo psichoemocinio komforto. Kad jaustųsi patogiai, kūdikį prie krūties galima tepti iki 4 kartų per valandą.
  6. Maitinimo trukmę reguliuoja vaikas: neplėškite kūdikio nuo krūties, kol jis nepaleido spenelio!
  7. Naktinis maitinimas vaikų užtikrina stabilią laktaciją ir apsaugo moterį nuo kito nėštumo iki 6 mėnesių – 96% atvejų. Be to, naktinis maitinimas yra visavertiškiausias ir maistingiausias.
  8. Jokio litavimo ir bet kokių pašalinių skysčių ir produktų įvedimas. Jei kūdikis ištroškęs, juo reikėtų dažniau tepti krūtį.
  9. Pilnas čiulptuko atsisakymas, čiulptukai ir maitinimas iš buteliuko. Jei reikia įvesti papildomų maisto produktų, jį reikia duoti tik iš puodelio, šaukšto ar pipetės.
  10. Kūdikio perkėlimas į antrą krūtį tik tada, kai jis žįs pirmą krūtį. Jei mama suskubs pasiūlyti kūdikiui antrą krūtį, jis negaus „vėlyvo pieno“, kuriame gausu riebalų. Dėl to kūdikiui gali atsirasti virškinimo problemų: laktozės trūkumas, putojančios išmatos. Ilgas vienos krūties žindymas užtikrins visavertį žarnyno funkcionavimą.
  11. Jokio spenelių plovimo prieš ir po maitinimo. Dažnas krūtų plovimas pašalina apsauginį riebalų sluoksnį nuo areolės ir spenelio, todėl atsiranda įtrūkimai. Krūtinę reikia plauti ne dažniau kaip kartą per dieną higieninio dušo metu. Jei moteris maudosi po dušu rečiau, tokiu atveju papildomai plauti krūtų nereikia.
  12. Kontrolinių svėrimų atsisakymas vaikas, atliekamas daugiau nei 1 kartą per savaitę. Ši procedūra nesuteikia objektyvios informacijos apie kūdikio maistinę vertę. Tai tik dirgina motiną, sumažina laktaciją ir nepagrįstai pradedamas papildomas maitinimas.
  13. Papildomos pieno išraiškos pašalinimas. Tinkamai organizuojant žindymą pieno pasigamina tiksliai tiek, kiek reikia kūdikiui, todėl po kiekvieno maitinimo nebereikia ištraukti. Siurbti reikia esant priverstiniam mamos atskyrimui nuo vaiko, mamai einant į darbą ir pan.
  14. Žindymas tik iki 6 mėn- vaikui nereikia papildomos mitybos ir papildomo maisto. Kai kurių tyrimų duomenimis, vaikas gali būti maitinamas tik krūtimi, nepakenkiant sveikatai iki 1 metų.
  15. Parama mamoms, žindančioms vaikus iki 1-2 metų. Bendravimas su moterimis, patyrusiomis teigiamą žindymo patirtį, naujai mamai padeda įgyti pasitikėjimo savimi ir praktinių patarimų padedantis pagerinti žindymą. Todėl naujos mamos raginamos kuo anksčiau kreiptis į motinos žindymo paramos grupes.
  16. Kūdikių priežiūros ir technologijų mokymas žindymas yra būtini šiuolaikinei mamai, kad ji be vargo su patogumu sau ir kūdikiui galėtų jį auginti iki 1 metų. Žindymo konsultantai gali padėti pasirūpinti naujagimiu ir išmokyti mamą žindyti. Kuo greičiau mama išmoks motinystės, tuo mažiau nusivylimų ir nemalonių akimirkų patirs su kūdikiu.
  17. Žindymas iki vaikui sukaks 1,5-2 metai. Maitinimas iki metų nėra fiziologinis laktacijos nutraukimo laikotarpis, todėl nujunkymo metu kenčia ir mama, ir vaikas.

Taip pat galite atsisiųsti kai kuriuos.

Pasaulinė kūdikių ir mažų vaikų maitinimo strategija

PSO ir UNICEF kartu parengta „Pasaulinė strategija“, kurios tikslas – taikant geriausią maitinimo praktiką užtikrinti kūdikių ir mažų vaikų mitybos būklę, augimą ir vystymąsi, taigi ir sveikatą.

Informacija skirta padėti NVS šalių specialistams atnaujinti aktualias maitinimo rekomendacijas.

Kūdikių maitinimas. Mamos vadovas

Brošiūra pirmiausia skirta naujagimiams ir pateikia atsakymus į klausimus, kuriuos žmonės dažnai užduoda apie žindymą. avarinės situacijos. Tai padės organizuoti žindymą nekeliant pavojaus kūdikiui ir grąžinti motinos pieną.

PSO rekomendacijos dėl maitinimo krūtimi yra skirtos būtent naujoms motinoms ir medicinos darbuotojai. Jų tikslas – atkurti šėrimo kultūrą, kuriai pastaraisiais dešimtmečiais buvo skiriama per mažai dėmesio.

Kodėl Pasaulio sveikatos organizacija parengė maitinimo krūtimi taisykles

Motinos pieno nauda vaikui su niekuo nepalyginama, tačiau gana ilgą laiką visuomenei tai mažai rūpėjo. Žindymas buvo nuvertintas ir pakeistas dirbtiniu. Formulės įmonės agresyviai propagavo idėją, kad motinos pienas yra tik baltymų, riebalų ir angliavandenių rinkinys. Todėl jį galima lengvai pakeisti analogais. Nors iš tikrųjų ne vienas, net ir pats progresyviausias mišinys, gali duoti kūdikiui tai, ką jam duoda mamos krūtis.

Per pastaruosius du ar tris dešimtmečius ėmė formuotis nauji sėkmingo maitinimo krūtimi principai, pradėta propaguoti natūralaus maitinimo kaip naudingiausio mamai ir vaikui idėja.

10 pagrindinių PSO principų

UNICEF ir Pasaulio organizacija(PSO) kartu parengė 10 sėkmingo žindymo principų, kurie padeda naujoms mamoms pagerinti maitinimosi procesą. Šiuos principus ir rekomendacijas aktyviai skleidžia sveikatos priežiūros specialistai, kurių daugelis vis dar vadovaujasi pasenusiais maitinimosi būdais ir negali pakankamai padėti mamoms, nusprendusioms natūralų žindymą.

Iš pradžių buvo sukurta tik 10 PSO žindymo principų, kurie tebėra aktualūs ir šiandien.

Pirmoji – bendras gyvenimas po gimdymo

Pirmoji iš jų rekomenduoja po gimdymo neatskirti mamos ir vaiko ir užtikrinti, kad jie gyventų kartu visą parą. Tai prisideda prie tiek mamos, tiek kūdikio ramybės, palengvina adaptacijos periodą.

Antrasis – ankstyvas žindymas

Pirmasis maitinimas būtinai įvyksta pirmą valandą po vaiko gimimo. Šiuo metu susidaro tik keli priešpienio lašai, tačiau juose yra galinga dozė medžiagų, reikalingų kūdikio imuninei apsaugai, ir naudingų bakterijų, kurios apgyvendina jo sterilų žarnyną. Be to, priešpienis skatina greitą mekonio pašalinimą iš organizmo ir taip sumažina bilirubino kiekį.

Trečias – teisingas pritaikymas

Norint išvengti problemų, nuo pirmųjų valandų reikia mokytis teisingai. Neteisingas pritvirtinimas gali ne tik išprovokuoti įtrūkimų atsiradimą speneliuose, bet ir sukelti dieglius bei nepakankamą kūdikio prisotinimą, nes jis taip pat gaudys orą kartu su pienu.

Ketvirta – krūtų pakaitalų atmetimas

Visiškas buteliukų ir čiulptukų atmetimas. Pienas iš buteliuko pas vaiką patenka daug lengviau nei motinos pienas – ten reikia stengtis jo gauti. Susipažinę su buteliuku, kūdikiai dažnai atsisako maitinti krūtimi, kad gautų lengvesnį pieną. Čiulptukai kaip maitinimo pakaitalas taip pat numuša laktacijos nustatymą, kūdikis nevalgo, nes rečiau tepamas ant krūties.

Penkta – maitinimas pagal poreikį

Labai svarbu atsisakyti įprasto „režimo“ maitinimo, kai „žingsnis į šoną“ buvo leidžiamas ne ilgiau kaip 15 minučių. Dėl to sumažėjo pieno gamyba, o kūdikis ir mama nervinosi. Pagal PSO rekomendacijas optimalus maitinimo režimas yra tik vaiko pageidavimu. Tai padeda įsitvirtinti laktacijai ir dėl to mažylis gauna būtent tiek pieno, kiek jam reikia, o kartu ir gyvybiškai svarbios motiniškos šilumos bei artumo. Šėrimas pagal poreikį pagerina pieno kokybę ir sumažina laktostazės riziką.

Šešta – neimk krūties iš trupinių

Maitinimas turėtų tęstis tol, kol kūdikis pats išleis krūtį. Maitinimo nutraukimas neigiamai veikia tiek fizinę, tiek emocinė būsena vaikas. Be to, tai lemia tai, kad vaikas gauna mažiau sveiko ir kaloringo „užpakalinio“ pieno.

Septinta – nelituoti

Pirmuosius šešis mėnesius vaikas turi būti tik ant krūtinės, be papildomo maisto. Juk motinos piene yra 88 procentai vandens. Vanduo sutrikdo skrandžio ir žarnyno mikroflorą. Ji sukuria sotumo iliuziją, o kūdikis valgo mažiau. Papildymas leidžiamas tik medicininiais tikslais ir ypatingais atvejais. Pavyzdžiui, jei vaikui gresia dehidratacija dėl didelio karščiavimo ar vėmimo.

Aštunta – papildomi maisto produktai įvedami tik po 6 mėnesių

Iki šešių mėnesių kūdikis 100% reikalingų maistinių medžiagų gauna iš motinos pieno. Nuo 6 mėnesių iki metų – 75 proc., o nuo metų iki dvejų metų – 25 proc. Šis elementas yra vienas iš pagrindinės rekomendacijos PSO dėl maitinimo krūtimi. Todėl ankstyvas papildomo maisto įvedimas yra visiškai beprasmis – viskas ko reikia vaikui jis jau gavo.

Ankstyvas šėrimas – iki 6 mėnesių – sovietiniais laikais buvo labai populiarus. Tada jau 2-3 mėnesių amžiaus buvo rekomenduojama įvesti papildomų produktų. Tačiau tai neigiamai veikia vaiko virškinimą, nes jo žarnynas dar nėra pritaikytas virškinti tokį sudėtingą maistą. Kūdikio virškinimo sistema dar nepasirengusi įsisavinti ką nors mažiau pritaikyto nei motinos pienas.

Devinta – moralinė parama mamai

Svarbu palaikyti jauną mamą, jos pasitikėjimą savimi, paskatinti žindyti. Daugelis moterų nėra įsitikinusios, kad joms pavyks žindyti vaiką, ar joms pavyks ir užteks pieno. Nežindymo priežastimi dažnai tampa medikų ar artimųjų bei pažįstamų nekompetencija, kurie jiems nesuteikia tinkamos paramos ar net pasiūlo papildyti vaiką mišiniais, užuot nustatę žindymą.

Dešimtasis - tepalų speneliams atsisakymas

Rekomenduojama atsisakyti tepalų ir kremų speneliams. Jie dažnai suteikia jiems nemalonų skonį ar kvapą, dėl kurio kūdikis gali atsisakyti krūties. Jų saugumas negali būti vadinamas absoliučiu. Taip pat geriau atsisakyti dažno krūtinės plovimo, ypač su muilu. Tai nuplauna apsauginį riebalinį sluoksnį, o speneliai trūkinėja ir pažeidžiami. Higienai pakanka kasdien maudytis duše arba vonioje. Jei ant spenelių atsiranda įtrūkimų, priežastis – netinkamas kūdikio pritvirtinimas. Ir mes turime išspręsti šią pagrindinę problemą.

Laikui bėgant sąrašas plėtėsi, atsirado 12 žindymo principų, o paskui dar daugiau. Pridėta svarbių dalykų, kurie prisideda prie produktyvesnio maitinimo.

Mes maitiname naktį

Naktinio maitinimo išsaugojimas, būtinas laktacijai palaikyti. Būtent nakties laikotarpiu vyksta intensyviausia už laktaciją atsakingo hormono gamyba. Jei šiuo metu palaikote jį maitindami, pienas neišeis per anksti.

Atsisakymas siurbti

Išleisdama pieną, moteris klaidina savo organizmą – jam atrodo, kad visą šį pieną vaikas suvalgo ir pradeda gamintis tiek, kad pasisotina. Tai yra, dėl dekantavimo pieno tampa dar daugiau. O kadangi vaikui, tiesą sakant, tiek daug pieno nereikia, susidaro sąstingis, tenka vėl išlieti perteklių ir taip užburtame rate.

Nauji PSO principai

Pamažu PSO rekomendacijos dėl žindymo plečiasi, į jas pridedama vis daugiau prekių. Visų pirma, rekomenduojama palaikyti žindymą kuo ilgiau – iki 2 metų ir net ilgiau. Tai padeda vaikui susikurti visavertį imunitetą, nes motinos piene yra imuninių organizmų. Be to, jame vis dar yra didelis skaičius vitaminų ir mineralų, reikalingų visapusiškam vystymuisi.

Be to, pagal PSO maitinimo krūtimi principus, geriau susilaikyti nuo dažno vaiko svėrimo. Tai nesuteikia svarbios informacijos apie jo vystymąsi, tačiau dažnai išgąsdina mamą, kuri pradeda nerimauti, kad jos kūdikis yra prastai maitinamas arba per greitai sveiksta.

Svarbios yra specializuotos mamų paramos grupės, kurios teikia mokymus tinkamas tvirtinimas ir padeda pagerinti laktaciją. Dalyvavimas tokiose grupėse būtinas tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo. Prieš gimstant vaikui, moteris turi daug laiko ir jėgų gauti reikiamą informaciją, todėl reikėtų kuo daugiau išsiaiškinti svarbius punktus. Po gimdymo bus svarbus moralinis bendraminčių palaikymas, ypač jei moteriai „nepasiseka“ pediatras ar artimieji, kurie jai aktyviai siūlo vaiką perkelti į mišinukus.

Naujagimio žindymo principai taip pat apima visišką krūties ištuštinimą, kol kūdikis nėra pritaikomas prie kito. Jei kūdikiui reikia gausesnio maitinimo ir jis yra papildomas iš antrosios krūties, svarbu atidžiai stebėti jo elgesį ir per anksti jo nenuplėšti, kad jis gautų „užpakalinį“ pieną iš pirmosios krūties – riebesnio ir maistingesnio. Jei kūdikis nustojo žįsti, bet neatleidžia krūties, tada pienas teka toliau ir jis tiesiog ilsisi. Perkelti į kitą krūtį reikia po to, kai pirmoji visiškai ištuštėja.

Tačiau net jei mama pasiryžusi laikytis PSO rekomendacijų dėl žindymo, kartais pasitaiko situacijų, kai tai neįmanoma:

  • esant sunkaus gimdymo ar cezario pjūvio operacijai, negalima vaiko iš karto pritvirtinti prie krūties - mama gali kelias valandas būti anestezija arba medicininės indikacijos neleidžia vaiko palikti su ja;
  • Ne visose gimdymo namuose mama ir vaikas gali būti kartu visą parą. Šį momentą geriau išsiaiškinti iš anksto, kad tai netaptų nemalonia staigmena;
  • mama yra priversta anksti eiti į darbą ir ilgai negali maitinti vaiko. Žinoma, pageidautina kuo daugiau laiko praleisti su vaiku ir grįžimą į „visuomenę“ atidėti keleriems metams. Vaikui iki metų būtinas nuolatinis, net ir visą parą, mamos buvimas šalia, žodžiu, kaip oras.
  • pats vaikas atsisako krūties 1-1,5 metų amžiaus. Tokiu atveju, žinoma, nereikia jo maitinti per prievartą, remiantis PSO. Kūdikis pats žino, kiek jam reikia pieno.

Bet kokiu atveju natūralus žindymas visada yra mamos ir vaiko dialogas. Labai svarbu, visų pirma, išmokti klausytis ir suprasti savo mažylį, tada prisitaikymo prie naujų sąlygų procesas bus daug lengvesnis ir neskausmingas.

Natūralaus žindymo kultūra pamažu užima deramą vietą žmonių sąmonėje, tam daug pastangų įdėjo PSO specialistai, kurdami ir platinę žindymo rekomendacijas. Ir nors vis dar gana dažnai galima sutikti „senosios mokyklos“ medikus, kurie buvo auklėjami kitose taisyklėse ir bando jas primesti jaunoms mamoms, situacija vis gerėja ir vis daugiau mažylių gauna tokio svarbaus mamos pieno.

Per pastaruosius dešimtmečius daug įrodymų apie žindymo naudą sveikatai ir praktinių patarimų toliau augo. PSO dabar gali visiškai užtikrintai teigti, kad žindymas sumažina vaikų mirtingumą ir turi naudos sveikatai, kuri tęsiasi iki pilnametystės. Bendrajai populiacijai kūdikių maitinimui pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius rekomenduojamas išskirtinis maitinimas krūtimi, po to dvejus ar daugiau metų maitinimas krūtimi tinkamu papildomu maistu.

Kad motinos galėtų pradėti ir išlaikyti išskirtinį maitinimą krūtimi šešis mėnesius, PSO ir UNICEF rekomenduoja:

  • Pirmą kartą žindyti per pirmąją gyvenimo valandą;
  • Vykdyti išskirtinį žindymą, tai yra duoti vaikui tik motinos pieną – jokio kito maisto ar gėrimo, net vandens;
  • Žindykite pagal poreikį, tai yra taip dažnai, kaip vaikas nori, dieną ir naktį.
  • Nenaudokite buteliukų, čiulptukų ar čiulptukų.

Motinos pienas yra pirmasis natūralus maistas naujagimiams. Jame yra visų maistinių medžiagų ir energijos, kurių kūdikiui reikia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, o antroje pirmųjų gyvenimo metų pusėje ir trečdalį kūdikio mitybos poreikių patenkina antraisiais gyvenimo metais.

Motinos pienas skatina jutimo ir Kognityvinė raida, apsaugo vaiką nuo infekcinių ir lėtinių ligų. Išskirtinis maitinimas krūtimi padeda sumažinti kūdikių mirtingumą dėl įprastų vaikų ligų, tokių kaip viduriavimas ir plaučių uždegimas, taip pat greičiau pasveikti po ligos.

Žindymas yra naudingas motinos sveikatai ir gerovei. Tai leidžia nustatyti tarpus, sumažina kiaušidžių ir krūties vėžio riziką, padidina šeimos ir nacionalinius išteklius, yra patikimas maitinimosi būdas ir yra nekenksmingas aplinkai.

Nors žindymas yra natūralus veiksmas, tai taip pat yra išmoktas elgesys. Daugybė mokslinių tyrimų parodė, kad motinoms ir kitiems globėjams reikia aktyvios paramos kuriant ir išlaikant gerą žindymo praktiką. 1992 m. PSO ir UNICEF pradėjo krūtimi palankių ligoninių iniciatyvą (BFEI), siekdamos sustiprinti gimdymo palatų praktiką ir remti žindymą. HIBI padeda tobulinti išskirtinio maitinimo krūtimi įvedimą visame pasaulyje ir, padedama visos sveikatos sistemos, gali padėti mamoms išlaikyti išskirtinį žindymą.

PSO ir UNICEF parengė 40 valandų trukmės „Žindymo konsultavimas: mokymo kursas“, o vėliau ir penkių dienų „Kūdikių ir mažų vaikų maitinimo konsultacijos: išsamus kursas“, kad apmokytų sveikatos priežiūros darbuotojus, galinčius suteikti kvalifikuotą pagalbą žindančioms motinoms ir joms padėti. įveikti problemas. Taip pat yra pagrindiniai žindymo palaikymo įgūdžiai neatskiriama dalis„Integruoto vaikų ligų valdymo mokymo kursas“, skirtas pirmo lygio sveikatos priežiūros darbuotojams.

Pasaulinėje kūdikių ir mažų vaikų maitinimo strategijoje aprašomos pagrindinės intervencijos, skirtos apsaugoti, skatinti ir palaikyti žindymą.

Kiekviena mama nori duoti savo naujagimiui tik tai, kas geriausia. O jei pasirenkamas tinkamas vežimėlis, lovelė ir kokybė naudingi žaislai– Nors klausimas sudėtingas, bet vis tiek nekritinis, šėrimo klausimas vaidina didžiulį vaidmenį.

Daugelis jų pakeliui susiduria su sunkumais dėl informacijos stokos arba plačiai paplitusio išankstinio nusistatymo. Ir tokiu atveju tokioms mamoms į pagalbą gali ateiti PSO rekomendacijos dėl maitinimo krūtimi. Tačiau pirmiausia verta paminėti šio pasirinkimo privalumus.

Mišinių kūdikiams gamintojai įtikina pirkėjus, kad jų gaminiuose yra visas reikalingas vitaminų ir maistinių medžiagų kompleksas. vaiko kūnas. Tačiau joks mišinys negali suteikti kūdikiui naudos, kurią duoda motinos pienas. Tarp jų:

  • galimybė keisti pieno sudėtį, atsižvelgiant į vaiko amžių ir poreikius. Jokia dirbtinė formulė nėra pritaikyta konkretaus vaiko poreikiams;
  • piene yra elementų, kurie padeda formuoti imunitetą ir didina apsaugą nuo peršalimo, sumažinti alergijų ir disbakteriozės riziką;
  • būtinų antikūnų buvimas ligos atveju;
  • artimo emocinio kontakto tarp mamos ir kūdikio užtikrinimas;
  • palengvinti vaiko užmigimo procesą;
  • didelis visų piene esančių vitaminų ir mikroelementų virškinamumas. Jau seniai žinoma, kad, nepaisant didelio geležies kiekio dirbtiniuose mišiniuose, ji praktiškai nepasisavinama vaiko organizme, todėl dirbtinis maitinimas dažnai stebimas;
  • teisingo sąkandžio formavimas;
  • žarnyno mikrofloros normalizavimas, dėl kurio daugeliui krūtimi maitinamų vaikų virškinimo sistemos formavimosi procesas kaip visuma ir netgi praeina lengviau.

Be neabejotinos naudos naujagimio sveikatai, ji taip pat turi daug naudos motinai. Jo dėka po gimdymo greičiau atsigauna hormoninis fonas ir viso organizmo, pogimdyminių išskyrų trukmė sumažėja dėl intensyvesnio gimdos susitraukimo.

natūralus maitinimas

Moterys, turėjusios galimybę palyginti natūralaus ir dirbtinio maitinimo patirtį, pastebi, kad žindant joms daug lengviau užmezga psichologinį kontaktą su vaiku, lengviau atspėti jo poreikius. Žindymas sumažina krūties ir kiaušidžių vėžio riziką.

Be naudos mamos ir kūdikio sveikatai, žindymas turi dar vieną neabejotiną pranašumą prieš dirbtinius mišinius – paprastumą ir patogumą. Motinos pieno nereikia vėsinti ar šildyti, jo temperatūra yra optimali bet kuriuo metu. Tėvams nereikia visur neštis, skardines su mišiniu, sterilizatorių ir daug kitų dalykų.

Priverstinės mamos nebuvimo šalia vaiko atveju tereikia sukurti pieno „banką“. Perkoštą gerai išsilaiko šaldiklyje.

Deja, nepaisant visų akivaizdžių motinos pieno privalumų, ne visos mamos žino, kaip tinkamai nustatyti šį natūralų procesą. Daugelyje išsivysčiusių šalių, taip pat posovietinėje erdvėje, mišinių reklama, agitacija maitinti valandomis ir daugybė paplitusių klaidingų nuomonių privedė prie to, kad reta moteris gali pradėti žindyti savo vaiką nesikreipdama į niekieno pagalbą ir patarimus.

Siekdama padėti naujoms motinoms, Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė šias rekomendacijas:

  • Be galo svarbu, kad kūdikis pirmuosius pieno lašelius gautų kuo anksčiau, idealu – iškart po gimimo. Keli lašai priešpienio užtikrina žarnyno kolonizaciją su naudinga mikroflora nuo pirmųjų gyvenimo minučių.
  • Mama ir kūdikis, išskyrus pavienius su sveikata ir gyvybės saugumu susijusius atvejus, turi būti vienoje patalpoje, kad būtų galima nedelsiant užmegzti fizinį ir psichologinį kontaktą.
  • Nuo pat pradžių būtina pasirūpinti, kad vaikas būtų taisyklingas suėmimas už krūties – tai padės išvengti įtrūkimų ir kitų nemalonių pojūčių. Be to, jei skląstis netinkamas, kūdikis maitinimo metu gali nuryti daug oro arba negauti reikiamo pieno kiekio. Kūdikio lūpos turi tvirtai apvynioti ne tik patį spenelį, bet ir didžiąją dalį aureolės, maitinimo metu mama neturėtų patirti nemalonumų ar skausmas. Jei tokie pojūčiai atsirado maitinimo metu, atsargiai paimkite krūtį iš vaiko ir vėl pasiūlykite, atidžiai stebėdami, kaip tinkamai sugriebta.
  • Kol kūdikis neišmoks taisyklingai užsikabinti, reikėtų kiek įmanoma vengti maitinimo iš buteliuko, neduoti kūdikiui čiulptuko. Bandymai patenkinti čiulpimo refleksą jų pagalba dažnai veda prie neteisingo sukibimo. Be to, neretai net po vieno maitinimo iš buteliuko vaikas atsisako paimti krūtį – taip yra dėl to, kad tokiu būdu kūdikiui daug lengviau gauti pieno. Kraštutiniu atveju, jei reikia maitinti vaiką motinai nesant, reikia naudoti šaukštą ar švirkštą. Reikia atsiminti, kad kilus abejonių dėl teisingo užsegimo, kiekviena mama gali kreiptis pagalbos į žindymo konsultantą. Specialistas ne tik atsakys į visus rūpimus klausimus, bet ir parodys, kaip taisyklingai pritaikyti kūdikį, patars, kokia padėtis maitinti tinkamiausia būtent šiai mamai ir kūdikiui. Nebijokite prašyti pagalbos tokiu svarbiu klausimu.
  • Reikėtų vengti papildų – visą kūdikiui reikalingą skysčio kiekį galima gauti iš mamos pieno. Jei vaikui duosite vandens, sulčių ar gyvulinės kilmės pieno, skrandis prisipildys, tačiau organizmas nepasisotins ir negaus reikiamų maistinių medžiagų.
  • Jūs turite maitinti kūdikį tik pagal poreikį - pirma, visi vaikai yra skirtingi, ir kiekvienas iš jų turi savo mitybą. Antra, maitinimas pagal laikrodį neišvengiamai sumažina pieno kiekį. Maitinimas pagal poreikį reiškia ir tai, kad vaikas pats jaučia, kada yra sotus. Nebūtina atimti iš kūdikio krūties, kol jis pats jos nepaleidžia.
  • Nereikia prieš kiekvieną maitinimą plauti spenelių su muilu! Nuolatinis plovimas, taip pat kietų rankšluosčių naudojimas gali išsausinti odą ir dėl to įtrūkti spenelių. Krūtų higienai palaikyti pakanka kasdieninio dušo.
  • Primygtinai nerekomenduojama įvesti anksčiau nei 6 mėn. Iki šešių mėnesių motinos pienas visiškai patenkina visus vaiko mitybos poreikius.
  • Pieno kiekį krūtyje reguliuoja pasiūlos-paklausos sistema. Kuo dažniau ir daugiau kūdikis valgo, tuo daugiau pieno gaminasi. Todėl, norint išvengti laktostazės, nereikėtų traukti, nebent būtina – kitaip pieno susidarys daugiau nei reikia, o tai neišvengiamai sukels sąstingį.
  • Labai svarbu kūdikį maitinti naktį. Pirma, tai yra naktinis pienas, kuris laikomas maistingiausiu. Antra, priešrytinėmis valandomis gaminasi už pieno kiekį atsakingas hormonas. Jei kūdikis naktį maitinamas iš buteliuko, mamos organizmas daro išvadą, kad pieno poreikis sumažėjo, ir atitinkamai sumažina jo gamybą.
  • Reikia pasirūpinti, kad prieš imdamas kitą kūdikis visiškai ištuštintų vieną krūtį – antraip jam nebus tiekiamas pats maistingiausias, „užpakalinis“ pienas.
  • Venkite dažno svėrimo – kiekvienas kūdikis priauga skirtingai, o gerai žinomos svorio padidėjimo lentelės, į kurias yra įpratę vadovautis pediatrai, pirmiausia yra vadovas, skirtas mišiniais maitinamiems kūdikiams. Jie buvo sukurti siekiant sekti galimą antsvorį, o ne jo per mažą svorį. Dažnas svėrimas tik padidins motinos nervingumą, o tai neišvengiamai paveiks pieno kiekį ir kokybę. Ką daryti, jei atrodo, kad vaikas blogai priauga svorio, o gydytojai ar kiti įtikins pieno „netinkamą mitybą“? Pirmiausia mama turi sutelkti dėmesį į savo subjektyvius jausmus. Ar vaikas sveikas, žvalus, vystosi pagal grafiką? Su didele tikimybe galima teigti, kad jis turi pakankamai maistinių medžiagų pilnam vystymuisi. Jei nekyla abejonių, galite atlikti vadinamąjį „šlapių vystyklų“ testą. Reikėtų jo atsisakyti vienai dienai ir suskaičiuoti tuštinimosi skaičių. Vaikas, turintis pakankamai pieno, per šį laiką turės laiko sušlapinti apie 10-12 sauskelnių.
  • Žindymas turėtų trukti mažiausiai iki dvejų metų – net ir valgant visavertį maistą, kuris papildo įprastą maistą, vaikas ir toliau gauna antikūnų iš mamos ligos ir kt. naudinga medžiaga. Nujunkymas turėtų būti laipsniškas, sumažinant priedų skaičių. Vienas iš paskutinių pašalintų naktinio maitinimo. Be to, tokia rekomendacija svarbi toms mamoms, kurios nerimauja dėl savo krūtų formos. Būtent laipsniška involiucija (maitinimo užbaigimas) leidžia pieno liaukai palaipsniui grįžti į pradinę formą.

Žindymo nauda prieš dirbtinį yra gana akivaizdi, o kiekviena mama, susirūpinusi kūdikio sveikata, turėtų įsigilinti į visas šio proceso subtilybes ir aprūpinti jį būtiniausiais daiktais nuo pat gimimo.

Dažniausios problemos kelyje į sėkmingą maitinimą yra baimės ir išankstiniai nusistatymai, tačiau modernus pasaulis kiekviena mama gali rasti reikiamos informacijos arba kreiptis pagalbos, kad išsklaidytų abejones. Sėkmės šiame kelyje!