Сьогодні сучасна медицина зробила крок далеко вперед і може впоратися з багатьма захворюваннями, у тому числі і смертельно небезпечними. Однак є одна неодмінна умова – виявити патологію медики мають на ранній стадії розвитку. А це означає, що людина сама має бути зацікавлена ​​у регулярних оглядах. Адже не дарма ж кажуть: «Попереджений – значить озброєний!».

У Казахстані пройти скринінгові дослідження може кожен, причому абсолютно безкоштовно. Про те, що таке скринінгові дослідження та у якому віці їх треба проходити, ми попросили розповісти завідувачку відділення профілактики та соціально-психологічної допомоги міської поліклініки №5 Наталію Клевцову.

– Наталю Геннадіївно, розкажіть, будь ласка, що таке скринінгове дослідження.

– Це дослідження, спрямовані на виявлення захворювань на ранніх стадіях, а також виявлення факторів ризику, що сприяють захворюванню. Для того щоб забезпечити своєчасну діагностику найпоширеніших хвороб, у нашій країні були введені обов'язкові скринінгові дослідження, які проводяться в рамках гарантованого обсягу безкоштовної медичної допомоги.

– З якого віку починають проводити скринінги?

– Обстеження ведуться у кількох напрямках: хвороби системи кровообігу, цукровий діабет, глаукома, колоректальний рак*, рак молочної залози, рак шийки матки, гепатит С. Наприклад, на рівень холестерину ми перевіряємо починаючи вже з 25 років, на рак молочної залози – з 50-60 років. Скринінгові огляди дорослого населення проводяться поетапно – на першому етапі формується цільова група населення, потім пацієнтів запрошують на обстеження дільничні. медичні сестри, а також ми надаємо листи першим керівникам тих підприємств, де працюють люди, які потребують проходження скринінгу. Через зайнятість деякі не можуть прийти на обстеження, і для зручності цих людей скринінговий кабінет працює у нашій поліклініці та в суботу.

ЦЕ ВАЖЛИВО!

Скринінгу підлягають такі вікові групи
Чоловіки та жінки віком 25, 30, 35, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 років:
– визначення рівня холестерину та глюкози у крові;
- електрокардіографія (за показаннями);
– огляд кардіолога та ендокринолога (за показаннями).
Чоловіки та жінки у віці 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 років:
- Вимірювання внутрішньоочного тиску.
Жінки віком 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 років:
– цитологічне дослідження мазка із шийки матки для виключення патологічних змін;
- Огляд акушера-гінеколога, кольпоскопія (за показаннями).
Жінки віком 50, 52, 54, 56, 58, 60 років:
– рентгенологічне дослідження молочних залоз;
- Огляд мамолога, онколога (за показаннями).
Чоловіки та жінки віком 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 років:
- Тестування калу на приховану кров на раннє виявлення захворювань товстої кишки;
- ендоскопічне дослідження товстої кишки (колоноскопія) (за показаннями).
Чоловіки у віці 50, 54, 58, 62, 66 років:
– ендоскопічне дослідження стравоходу та шлунка (езофагогастроскопія);
- Огляд гастроентеролога, онколога (за показаннями).
Чоловіки та жінки з виявленим гепатитом С:
- Дослідження крові на альфа-фотопротеїн;
- Ультразвукове дослідження печінки.

– Якщо під час проведення обстеження у людини виявлено захворювання, що відбувається далі?

– Якщо наше обстеження говорить про підозру на будь-який вид раку, пацієнт запрошується до районного онкологу, далі призначається додаткове обстеження вже в обласному онкологічному центрі. Якщо лікар зі скринінгу виявляє патологію у системі кровообігу, то пацієнт прямує для подальшого обстеження у кардіолога. Після встановлення клінічного діагнозу пацієнта буде взято на диспансерний облік дільничним терапевтом.

– Скільки часу займають скринінгові дослідження?

- Багато хто думає, що доведеться довго стояти в черзі, але це зовсім не так. Технологію обстеження відпрацьовано. Людина приходить до поліклініки, і її насамперед приймає лікар-терапевт зі скринінгу, який проводить опитування та дає направлення на долікарський огляд, у ході якого беруться аналізи на холестерин, цукор у крові, визначається внутрішньоочний тиск з метою виявлення глаукоми. Все це робиться в одному кабінеті і займає лише кілька хвилин. Для аналізу на колоректальний рак використовується гемокульт-тест – це імунохроматографічне дослідження калу на приховану кров, він видається пацієнту з докладною інструкцієюна його застосування, гемокульт-тест може проводити сам пацієнт у домашніх умовах. Цей експрес-метод дозволяє отримати результат протягом 3-5 хвилин, без участі медичного працівника. Тож часу це займає небагато. Тому, гадаю, варто витратити трохи часу на своє здоров'я. Коли ми запрошуємо на скринінг, дехто каже: «Я абсолютно здоровий! Що мені у вас там робити?! Здорова людина – це чудово, і ми, лікарі, це тільки раді. Але справа в тому, що нерідкі випадки прихованого захворювання, про яке людина може не здогадуватися роками. А коли вже звертається до нас, буває надто пізно. А скринінги – гарний спосібзахистити себе від серйозних ускладнень. У нас були випадки виявлення та спадкових захворювань, про які пацієнт не знав. Тепер, маючи інформацію, ми можемо регулярно відстежувати стан здоров'я. І чому б не скористатися скринінгами, тим більше, що вони абсолютно безкоштовні. Адже такі обстеження у клініках вам обійдуться у круглу суму.

– Наталю Геннадіївно, дякую за цікаву бесіду!

Залишається тільки додати: Бережіть своє здоров'я! Ідіть у поліклініку!»

Тетяна БУРДЕЛЬ

* Колоректальний рак - злоякісне новоутворення товстого кишечника.

Здоров'я – найважливіша складова активного довголіття та плідного життя кожної свідомої людини. Одним із головних та незаперечних досягнень сучасної вітчизняної охорони здоров'я профілактика.

В Російської Федераціїщорічно реєструє понад 500 тисяч нових випадків раку. На жаль, понад 60% їх діагностують на пізніх стадіях. Це з тим, що жителі країни недостатньо поінформовано про наявність безкоштовних скринінгових програм.

Скринінг – це масове проведення спеціалізованих інструментальних та лабораторних методівдослідження людям, які входять до групи ризику за певними онкологічними захворюваннями і у яких поки що немає жодних симптомів. Діагностичні заходи розроблені так, щоб виключити пухлини певних локалізацій і нозологій, що найчастіше зустрічаються.

Хто входить до груп ризику:

• курці зі стажем понад 10 років та пасивні курці зі стажем понад 20 років. Особливо схильні до пасивного куріння діти;
• люди, які зловживають алкоголем;
• люди, які страждають на ожиріння і ведуть малорухливий спосіб життя;
• пацієнти з хронічним вірусним та бактеріальним носієм;
• пацієнти із хронічними запальними захворюваннями;
• люди, які проживають у несприятливих екологічних умовах;
• люди, у кровних родичівяких були онкологічні захворювання;
• ті, хто зайнятий у професіях, пов'язаних із впливом канцерогенних речовин та радіації;
• люди, які відчувають хронічний стрес та дефіцит сну;
• пацієнти з імунодефіцитом;
• люди, у чиєму геномі є мутації, асоційовані з раком.

Хочу наголосити на тому, що загальний аналіз крові, а особливо аналіз крові на онкомаркери, не є скринінговими методами діагностики раку. Необхідно відрізняти скринінг від ранньої діагностики.

Рання діагностика- Це виявлення захворювань у осіб, які самі звернулися за медичною допомогою після появи у них скарг та симптомів онкологічного захворювання. Скринінгові програмипроводяться з урахуванням їхньої доцільності для тих форм раку, які є важливою проблемою охорони здоров'я країни чи регіону, через високу захворюваність та смертність від них. Здійснюються вони не за власним бажанням пацієнта, а за рекомендацією медичного персоналу. Регулярні медичні обстеження дозволяють вчасно розпочати комплексну профілактику онкологічних захворювань, а при їхньому виявленні своєчасно з ними боротися.

Основні скринінгові методи:

• лікарське опитування (анкетування) та огляд;
• лабораторні аналізи (дослідження тканин, сечі, крові, калу);
• методи медичної інструментальної візуалізації (обстеження, що дозволяють отримати картинку внутрішніх органів);
• генетичні дослідження, створені задля виявлення мутацій, які можуть призводити до розвитку пухлин.

Мета обстеження:

• знаходити пухлину раніше, ніж з'являться будь-які симптоми;
• виявляти ті види раку, які добре піддаються терапії при діагностиці на ранній стадії;
• знижувати смертність від раку.

Скринінг раку молочної залози

Жінки віком до 40 років проходять ультразвукове дослідження молочних залоз та регіональних лімфовузлів 1 раз на рік. Після 40 років щільність тканини молочної залози збільшується і методом вибору є мамографія. За наявності у кровних родичів раку молочної залози чи яєчників доцільно виконати генетичний аналіз на BRCA1 та BRCA2.

Скринінг раку шийки матки

Під час скринінгу виконується одразу кілька тестувань. Найчастіше для встановлення точного діагнозу медики досліджують мазок з шийки матки за Папаніколау. Крім того, існує кілька додаткових скринінгу тестів – VIA, VILI, HPV.

Однією з причин виникнення патології є. Проте вірус папіломи може вражати навіть незаймана і зовсім молодих дівчат. Такі дослідження підтверджують, що захворювання передається не тільки статевим шляхом, а значить, скринінг необхідно робити всім представницям прекрасної статі.

Американські гінекологи рекомендують здавати мазок на скринінг раку шийки матки раз на рік. Процедуру повинні проходити пацієнтки, які досягли 18-річного віку. Якщо перші 2 дослідження пройшли успішно і ВПЛ не було виявлено, періодичність проведення обстеження можна скоротити до 1 разу на 2 роки.

Скринінг раку легені

Як скринінгове обстеження у чоловіків зі стажем куріння більше 20 років у віковій групі від 55 до 74 років застосовують.

Скринінг раку шлунково-кишкового тракту

Для діагностики пухлин, розташованих у верхніх та нижніх відділах шлунково-кишкового тракту, застосовуються ендоскопічні методи дослідження, такі як гастроскопія та колоноскопія. У шлунку більшість форм раку розвиваються на тлі передракових захворювань, найпоширеніше з них – атрофічний гастрит з кишковою метаплазією.

У товстій кишці близько 80% пухлин розвиваються з аденоматозних поліпів, які ростуть не менше 2-3х років до того періоду, коли вони перетворюються на злоякісну пухлину. Скринінгові ендоскопічні дослідження органів шлунково-кишкового тракту виконуються після 50 років.

Скринінг раку печінки

Для скринінгу раку печінки при високому ризику його розвитку застосовується визначення альфа-фетопротеїну в крові разом із ультразвуковим дослідженням.

Скринінг раку передміхурової залози

Призначається аналіз крові на ПСА (простат-специфічний антиген) разом із ретельним пальцевим дослідженням.

Рак шкіри

Для скринінгу пухлин шкіри в осіб із високим ризиком раку використовується регулярний огляд у дерматолога з обов'язковою дерматоскопією. Зміни форми та кольору родимок, поява нових утворень чи виразок на шкірі – привід звернутися до лікаря.

Для того щоб пацієнти менше хворіли, були здорові і жили в повній гармонії із самими собою та зовнішнім світом, необхідний постійний контроль за здоров'ям лікаря. У зв'язку з цим такі набридлі слова, як «профілактика» і «диспансеризація» знову повинні стати невід'ємною складовою роботи лікаря будь-якої спеціальності.

Людина рідко стає хворою відразу. Так не буває, що вчора він був суперздоровий, а сьогодні - сповнений хвороб. Що ж відбувається між цими станами. Проблема в тому, що поки що немає конкретних скарг, пацієнти рідко звертаються до лікаря. І тут втручання досвідченого лікаря – дуже важливий аспект у профілактиці самих різних захворювань.

Для виявлення невідповідностей та відхилень від загальноприйнятої норми у стані здоров'я необхідно знову відроджувати профілактичні огляди та диспансеризацію, але на більш сучасному рівні.

Саме тому:

1) у сучасній медицині зросла роль скринінг-діагностики та профілактичних заходів, які допомагають людині вчасно повернутися до здоровому образужиття, вчасно розпізнати хворобу та виключити ризик виникнення ранніх ускладнень;
2) у західному раціональному світі активно розвивається система CHECK UP – щорічних оглядів лікарем, з одночасним проведенням діагностичних та лабораторних досліджень з метою виявлення відхилень та негативних трендів.

Скринінгові дослідження – що це таке?

Сучасна форма профілактики – скринінг (від англ. screening) – масове обстеження людей. Саме слово перекладається як «захист», «екранування», «захист від несприятливого».

Переважна більшість наших пацієнтів не знайомі з цим поняттям, а деякі навіть не чули про це. Адже багатьом скринінгове обстеження організму могло допомогти уникнути серйозних проблем зі здоров'ям! І кожен лікар повинен пам'ятати про те, що комплексне медичне обстеження організму може допомогти «зловити» перехід від здоров'я у нездоров'я або початок розвитку хвороби, після чого вжити активних та ефективних заходів щодо її лікування та відновлення «розхитаного» здоров'я пацієнта.

Офіційне розшифрування поняття «скринінг» – це комплекс заходів у системі охорони здоров'я, що проводяться з метою раннього виявленнята попередження розвитку різних захворювань у населення.

Розрізняють два види скринінгів:

А – масовий (універсальний) скринінг, якого залучаються всі особи з певної категорії (наприклад, всі діти одного віку).

Б – вибірковий (селективний) скринінг, що застосовується у пацієнтів із груп ризику (наприклад, скринінг членів сім'ї у разі виявлення спадкового захворювання). Або поглиблене дослідження, якщо у батьків пацієнтів було «серйозне» захворювання та високий ризик якого є і у пацієнта.

Варіант А ми не розглядатимемо – це питання епідеміологічних досліджень. Зупинимося у варіанті Б.

Вигоди скринінгових досліджень у таких випадках:

Можливість швидко зорієнтуватися у вирішенні медичних проблем як за наявності симптомів та скарг у пацієнтів, так і за їх відсутності, після чого призначити адекватне втручання;
дозволяє цілеспрямовано та точно вибрати профільну медичну допомогута клінічні обстеження, які не завжди прості у виконанні та не безпечні;
скоротити терміни одужання та прийому ліків, контролювати дози, сумісність та якість застосовуваних засобів;

Виявити глибинні процеси та причину симптомів. Часто основне вогнище патології приховано і не «сигналить», оскільки в ньому йдуть процеси хронічного порядку та дегенеративні процеси.

Кому потрібна скринінгова діагностика?

Періодично проходити повне медичне обстеження організму варто будь-якій дорослій людині та дитині, яка проживає у великому або промисловому місті. Екологічна обстановка таких місць сама по собі є фактором ризику для різних захворювань – такою є ціна «успіху» нашої цивілізації.

Тенденція до «омолодження» багатьох грізних захворювань, що виникла в період розвитку промисловості і техніки, посилюється. Тому профілактичне скринінг-обстеження має проводитись у всіх вікових групах: діти, підлітки, дорослі та літні люди.

Все частіше у молодих за загальноприйнятими мірками людей виявляються онкологічні захворювання, які є результатом не лише неблагополучної екологічної обстановки, а й неправильного способу життя, порушення режиму роботи та відпочинку, гіподинамії, незбалансованого та насиченого шкідливими продуктами раціону харчування.

Але не лише онкологічні захворювання «помолодшали»! Стали «молодшими» захворювання серцево-судинної системи, легенів, печінки, щитовидної залози, грудей та інших органів

І ми не говоримо про цукровий діабет, ризик розвитку якого зростає з кожним роком.

Скринінгові лабораторні дослідження

Дуже важливою складовою у скринінгових заходах є лабораторні дослідження.

Важливо! У сучасній українській лабораторній дійсності співвідношення скринінгових досліджень та досліджень, що призначаються при вже виявлених захворюваннях та за «пізнього» звернення пацієнтів, становить 1:9. Тобто тільки близько 10% звертаються до лікарів до появи серйозних скарг, а не після!!!

Лабораторні дослідження при скринінгу поділяються на рутинні та спеціальні.

Рутинні дослідження дозволяють не «пропустити» найпоширеніші відхилення в організмі. До них відносяться:

Загальний аналіз крові;
загальний аналіз сечі;
біохімічні дослідження крові – загальний білок, печінкові проби, креатинін/сечовина, глюкоза крові;
аналіз калу на приховану кров.

Спеціальні скринінгові дослідження спрямовані на пошук захворювань та станів, у зоні ризику розвитку яких перебуває пацієнт. Серед них найбільш поширені та важливі:

Холестерин та його фракції – для оцінки ризику розвитку атеросклерозу;
глікований гемоглобін (HbA1c) + індекс HOMA – для оцінки розвитку предіабету, порушень толерантності до глюкози та інсулінорезистентності;
ТТГ – для виключення залучення щитовидної залози до «замаскованої» симптоматики;
HbsAg - для виключення "масок" гепатиту В;
кортизол – «гормон стресу» – особливо важливо оцінити хронічне підвищення гормону;
простатичний специфічний антиген (ПСА, PSA) у чоловіків, оскільки його високий рівень у сироватці крові дає підстави запідозрити наявність раку простати;
РАР-тест та ВПЛ (вірус папіломи людини) – для виключення ризику розвитку раку шийки матки.

Важливо!За наявності найменших сумнівів та наявних підстав необхідно призначати скринінгові лабораторні дослідження разом із інструментальними методами.

Пам'ятайте, що краще перебдіти, ніж не недочекати!

Діагностику здоров'я слід проводити щорічно, такої ж думки дотримується та Всесвітня організаціяохорони здоров'я, яка рекомендувала як профілактику регулярно проходити огляд у кваліфікованих фахівців. При цьому не варто обмежуватись поверхневим обстеженням, а знайти час на проведення повного медичного огляду. У такому разі шанси виявити серйозне захворювання на його ранній стадії суттєво зростають, і, як наслідок, підвищується ймовірність його успішного лікування.

Наша клініка пропонує можливість пройти медичне обстеження в комфортних умовах за 1-2 дні.

Ви пройдете:

• консультацію у провідного сімейного лікаря клініки
• інструментальну та лабораторну діагностику
• функціональну перевірку

Ви отримаєте:

• докладний висновок про стан здоров'я
• рекомендації з лікування
• рекомендації щодо необхідних додаткових обстежень

Загальні програми діагностики (check-up) для дорослих

Спеціальні програми діагностики (check-up) для дорослих

Загальна програма діагностики (check-up) для дітей

Що таке скринінг?

Можливо, багато хто, прочитавши заголовок, поставлять собі запитання: «А що це таке – скринінг?».

Справді, переважна більшість людей не мають про це жодного уявлення, а дехто навіть не чув цього слова! Тим часом, багатьом із цих людей скринінгове обстеження організмумогло б допомогти уникнути серйозних проблем із здоров'ям! Адже давно відомо, що чим раніше вдалося виявити проблему, тим більше шансів на її усунення. З цього випливає, що періодично проведене повне обстеження організму людей, що входять до групи ризику з того чи іншого захворювання, може допомогти «зловити» початок розвитку патології та вжити активних та ефективних заходів щодо її лікування. При цьому ціна повної діагностики організму людини в нашій клініці в Москві незмірно нижча за вартість лікування запущених захворювань як у грошовому, так і моральному відношенні!

Поширена думка, що скринінг (Screening) означає просіювання, відбір. У кадровому менеджменті це, мабуть, і так. Але це слово має й інший переклад: «Захист», «Огородження будь-кого від чогось несприятливого». Саме це значення є основою терміна «скринінгові дослідження».

Повне/комплексне обстеження організму

Взагалі кажучи, час від часу пройти повне (комплексне) медичне обстеженнястоїть будь-якій дорослій людині, яка проживає в Москві або в іншому великому чи промисловому місті, оскільки, як правило, екологічна обстановка в таких місцях сама по собі є фактором ризику різних захворювань. Така ціна, яку платять люди за можливість бути ближчими «до цивілізації».

Не слід думати, що йдеться виключно про людей похилого віку. На жаль, тенденція до «омолодження» дуже багатьох грізних захворювань, що виникла в період розвитку промисловості та техніки, не слабшає, а навпаки – посилюється. Все частіше у молодих за загальноприйнятими мірками людей виявляються онкологічні захворювання, які є результатом не лише неблагополучної екологічної обстановки, а й неправильного способу життя, порушення режиму роботи та відпочинку, гіподинамії, незбалансованого та насиченого шкідливими продуктами раціону харчування тощо. Але не лише онкологічні захворювання «помолодшали»! Стали «молодшими» захворювання серцево-судинної системи, легень, печінки, інших органів.

Ніхто з нас не може бути у повній впевненості, що ці грізні хвороби ще не пустили коріння в наших організмах, саме тому періодичне комплексне медичне обстеження всіх органів та систем організму є необхідністю, а не розкішшю (до речі, ціна на скринінгові дослідження в Москві порівняно невисока) , як Ви можете переконатися, переглянувши таблицю внизу для будь-якої людини, починаючи з віку 30 - 35 років!

Які скринінгові програми пропонує GMS Clinic?

Зрозуміло, що проблеми, що виникають у людей різної статі та різних вікових категорій, мають різний характер. Для того, щоб з найбільшою ефективністю виявити ці проблеми та, при цьому, оптимізувати вартість цього процесу для наших пацієнтів, спеціалістами GMS Clinic розроблено кілька програм, кожна з яких призначена та рекомендується для людей певної статі та віку.

Варто зазначити, що, незважаючи на деякі відмінності в обсязі, пов'язані зі специфічними особливостями людей, що входять до групи, для якої призначена та чи інша скринінгова програма, всі вони передбачають пройти повне обстеження організму, що включає комп'ютерну діагностику, всі необхідні аналізи та дослідження , що дозволяють зробити правильні висновки про стан організму людини в цілому та про роботу його окремих систем

Тобто, можна сказати, що періодичне проходження людьми повного обстеження організму з виконанням необхідних для їх віку та статі досліджень та аналізів, дозволяє звести до мінімуму ризик того, що людина раптово опиниться перед фактом наявності у нього серйозного захворювання на запущеній стадії.

Чому у GMS Clinic?

Скринінгове обстеження в сучасному розумінні цього терміна - це складний і високотехнологічний процес, що включає безліч лабораторних досліджень, комп'ютерну діагностику організму, у процесі задіяно новітнє медичне устаткування.

Але, безперечно, не лише досягнення медичної техніки роблять скринінг ефективним. Головна умова - найвища кваліфікація та практичний досвідлікарів та спеціалістів! Адже комп'ютерна діагностика організму недостатня, її результати нічого не скажуть непрофесіоналові. Для їхньої правильної інтерпретації лікар часто повинен мати не лише солідний багаж теоретичних знань, а й інтуїцію, яка приходить із досвідом. Тільки тоді за допомогою скринінгового дослідження можливим виявлення захворювання на ранній стадії, коли явних симптомів ще немає, є тільки перші його провісники.

У нас, у GMS Clinic, працюють професіонали найвищої проби, багато з них мають досвід роботи у клініках Європи та США. Їх професіоналізм та досвід гармонійно доповнені найсучаснішим діагностичним та лабораторним обладнанням, чудовими умовами, створеними в нашій клініці. Все це робить скринінг у нашій клініці надзвичайно ефективним! Не буде перебільшенням сказати, що GMS Clinic стоїть в одному ряду із найкращими європейськими та світовими клініками! Звертаючись до нас, вибираючи одну з наших програм скринінгу, Ви не просто витрачаєте гроші - Ви інвестуєте у своє здоров'я та процвітання!

Докладніше про наші програми медичного обстеженняВи зможете дізнатися з таблиці вгорі, а якщо у Вас виникнуть будь-які питання – звертайтесь до нас за телефоном +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Адресу та схему проїзду в нашу клініку Ви знайдете в розділі Контактна інформація.

Чому GMS Clinic?

GMS Clinic - це багатопрофільний медичний та діагностичний центр, що надає широкий спектр медичних послуг та можливість вирішити більшість проблем зі здоров'ям за допомогою медицини західного рівня, не залишаючи Москви.

• Відсутність черг
• Своє паркування
• Індивідуальний підхід до кожного пацієнта
• Західні та російські стандарти доказової медицини

Чим відрізняється звичайне УЗД від скринінгу, чи є між ними різниця? Щоб відповісти на це питання, потрібно знати, що таке скринінг і чи він може відрізнятися від УЗД.

Скринінг - це обстеження певної групи населення. Його проводять, щоб виявити конкретне захворювання, характерне групи людей чи місцевості.

Інакше кажучи, це диспансеризація. Саме під цим словом скринінг знають люди, які проходили диспансеризацію у школі та на підприємствах.

Мета цього заходу – виявлення захворювань на ранній стадії, що дає можливість вчасно розпочати лікування та знизити смертність.

Устаткування для скринінгу відрізняється від апаратів, що використовуються у звичайній діагностиці, нижчою точністю, оскільки метою у цьому випадку буде виявлення або виключення захворювання.

Розрізняють масову диспансеризацію та вибіркову, що проводиться у групах ризику, наприклад, коли обстежують не всіх членів сім'ї, у якій є спадкова хвороба, а лише кількох.

Найбільшу популярність набув пренатального скринінгу, що проводиться при вагітності. Але є й інші види скринінгу: дитяча та доросла диспансеризація, щорічне масове обстеження на туберкульоз та ін.

Дитяча диспансеризація – це поголовні планові огляди дітей. У дітей до року їх проводять щомісяця, у дітей віком від 3 до 18 років – щорічно.

Диспансеризація дорослих проводиться 1 раз на 3 роки, а деякі групи громадян мають проходити її щорічно.

Як приклад такого скринінгу можна навести мамографію (обстеження молочних залоз), колоноскопію (вивчення кишечника), дерматологічний огляд для виявлення шкірного раку.

Скринінг новонароджених – так називається масове обстеження дітей у пологових будинках за допомогою лабораторних тестів.

Метою є виявлення спадкових захворювань перед тим, як виявляться їх симптоми. Перед випискою з пологового будинку з п'яточки малюка беруть краплю крові та відправляють до генетичної лабораторії на аналіз.

У Росії проводиться скринінг новонароджених на фенілкетонурію, вроджений гіпотиреоз, муковісцидоз, галактоземію, адреногенітальний синдром.

Скринінг підвищує рівень здоров'я населення загалом. Він дозволяє виявити хворобу на безсимптомній стадії, на якій лікування найефективніше.

Ультразвукове обстеження

УЗД або ультразвукове обстеження – це вивчення будь-якого органу чи тканини за допомогою ультразвукових хвиль.

Дослідження ультразвуком відрізняється від інших методів безпекою, воно не порушує цілісність шкірних покривів, передбачає введення в організм сторонніх речовин, не підвищує радіаційний фон у тілі людини.

Метод вважається абсолютно безпечним, не має побічних ефектіві може застосовуватись навіть для дослідження плода на будь-якому терміні вагітності.

Дослідження проводять за допомогою апарату ультразвукової діагностики чи сканера. Для більшості видів УЗД не потрібна спеціальна підготовка.

Дослідження ультразвуком використовують практично у всіх галузях медицини. Ультразвук застосовують в офтальмології, гінекології, педіатрії, терапії, урології, кардіології.

Його використовують для діагностики захворювань внутрішніх органів, черевної порожнини та заочеревинного простору, малого тазу.

Це недороге та доступне дослідження, яке дозволяє діагностувати багато небезпечних хвороб із достатньою точністю.

У нього є і недолік – за допомогою ультразвукових хвиль важко розглянути порожні органи.

Деякі види УЗД входять до комплексу обов'язкових досліджень, які проводяться при диспансеризації.

Так, наприклад, УЗД черевної порожнини включено до списку обов'язкових обстежень, які проводяться у людей старше 39 років.

Якщо говорити про дослідження ультразвуком, то тут жіноча диспансеризація відрізняється від чоловічої. У жінок досліджують підшлункову залозу, нирки, матку, яєчники.

У чоловіків - підшлункову залозу, нирки, передміхурову залозу, а з 2015 року чоловікам, що курять, певного віку проводять одноразове ультразвукове дослідження черевної аорти для виключення аневризми.

УЗД-обстеження, поведене в рамках такого скринінгу, дозволяє виявити новоутворення внутрішніх органів, які досі не виявили себе.

Зараз є всі можливості для проведення обстеження, в будь-якому великому місті є медичні центри, куди можна для цього звернутися.

Дослідження можна пройти безкоштовно за програмою ЗМС. Лікар, який призначив УЗД, повинен пояснити, в якому закладі його проводять на безоплатній основі.

Чим відрізняється скринінгове УЗД та УЗД?

Пренатальний скринінг – діагностичне обстеження всіх вагітних жінок, яке складається із сукупності УЗД та аналізу крові. Скринінгове УЗД проводиться у всіх вагітних незалежно від їхнього самопочуття.

Чим відрізняється УЗД у рамках скринінгу від просто УЗД, яке проходить вагітна жінка? Строго кажучи – нічим. В обох випадках дослідження можна провести на тому самому апараті.

Різниця у підході до розшифровки результатів дослідження ультразвуком.

При скринінгу показники УЗД порівнюють з результатами аналізу крові та роблять висновки щодо розвитку плода на основі сукупності цих двох досліджень, а при звичайному УЗД лікар просто дивиться на плід або орган і пише висновок.

Зрозуміло, що скринінгове дослідження глибше, краще допомагає досліджувати плід.

Скринінгове УЗД - це лише один із профілактичних заходів, який поряд з біохімічним аналізом крові входить у пренатальний скринінг.

Біохімічний аналіз виявляє у крові певні ферменти-маркери. Відхилення від їх нормальної концентрації свідчить про вади розвитку.

Такий комплекс дозволяє оцінити ризик виникнення вроджених аномалій:

• синдрому Дауна;
• синдрому Едвардса;
• дефектів головного та спинного мозку.

Під час вагітності жінка проходить два скринінги, а за потреби проводиться і третій.

Перша діагностика включає УЗД та аналіз крові на два гормони, друга - УЗД та аналіз на три гормони (потрійний тест).

Останній скринінг (третій триместр) складається тільки з УЗД, яке проводять на високоточному апараті класу «Експерт».

Під час проведення звичайного УЗД під час вагітності можна досліджувати не плід, а орган майбутньої мами.

Вагітну можуть направити на дослідження нирок, печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, судин, залоз.

Просто УЗД при вагітності призначають, якщо для цього будуть показання, наприклад, у лікаря виникне підозра на патологію або у жінки з'явиться проблема зі здоров'ям.

У цьому випадку їй призначають УЗД як звичайного пацієнта.

Іншими словами, технічно скринінгове УЗД та УЗД при вагітності не відрізняються один від одного. Просто перед ними стоять різні цілі.

Основна мета УЗД при вагітності – визначити положення плода в матці та розвиток.

Завданням ультразвукового дослідження, що проводиться в рамках скринінгу, є визначення можливої ​​патології у дитини

Це дозволяє вибрати терапевтичні заходи або вирішити питання переривання вагітності.

Тепер зрозуміло, що питання про те, «чим відрізняється скринінг від УЗД», звучить некоректно.

Не можна сказати, відрізняються вони або не відрізняються, тому що УЗД - це просто одне з досліджень, що входять до скринінгу або проводиться поза його рамками.