Норму АТ у підлітка можна вирахувати за формулою, таблицею або індивідуальним контрольним вимірами його рівня при моніторингу. При відхиленнях та підозрі на патології призначають додаткову діагностику.

Під час статевого дозрівання в організмі хлопчиків та дівчаток починаються вікові трансформації. У період інтенсивного зростання в дітей віком може коливатися АТ, виходячи межі норми. Цьому сприяє неодночасний розвиток фізичного тіла, серцево-судинної, статевої системи, а також гормональна перебудова. Нормальний тиск у підлітка 16 років має відповідати показникам АТ дорослих людей. При підозрі з його відхилення прийнятих стандартів батькам треба відвести дитини на обстеження.

Організм малюків відрізняється від статевозрілих людей не тільки розмірами тіла, а й особливостями функціонування деяких систем. Зокрема рівень систолічного і діастолічного, оскільки стінки судин мають підвищену еластичність і не перешкоджають кровотоку за артеріями та венами. Згодом гладка мускулатура зміцнюється, тонус гладких м'язів підвищується. Починає зростати артеріальний тиск (АТ) у дитини перші 24 місяці від народження до 90-100 мм рт. ст.

Наступного разу рівень артеріального тиску починає відчутно збільшуватися з 10 років, коли відбувається підготовка організму до нового етапу – статевого дозрівання. У зв'язку з нестабільністю гормонального фонунормальний тиск у підлітків з правильною течією фізіологічного розвиткупісля 13 років лежить у межах 112/58-146/79 мм рт. ст.

Для порівняння: у дорослих людей рівень систолічного артеріального тиску не повинен перевищувати 140 мм рт. ст., а діастолічного – опускатись нижче 60 мм рт. ст. У жінок та статевозрілих дівчаток після стабілізації менструального циклу тиск зазвичай нижчий за показники юнаків на 5–15 мм рт. ст.

Нормою у підлітків (це різниця між величиною систолічного та діастолічного АТ) вважають 30-40 мм рт. ст., максимум – 50 мм рт. ст. Пульс у дитини 10-12 років не повинен виходити за рамки 70-130 ударів за хвилину, а до 17 року життя кількість серцевих скорочень знижується до 60-110 уд/хв.

У хлопчиків та дівчаток неоднаковий графік формування статевої системи, стабілізації функціонування організму. Вікові трансформації розпочинаються під час посиленого зростання. У хлопчиків артеріальний тиск збільшується після чотирнадцяти років. У дівчаток його зміни наступають в 11-15 років, і на цьому етапі у них рівень АТ більший, ніж у однолітків протилежної статі.

Неважко встановити, який тиск має бути у підлітка 12 років чи іншого віку. Потрібно знати дві медичні формули. Для визначення норми систолічного артеріального тиску беруть вік, наприклад, 15 років, множать на коефіцієнт 1.7, потім додають 83 (15 * 1.7 + 83 = 108,5). Для діастолічного АТ потрібно використовувати коефіцієнт 1.6 та цифру 42 (15*1.6 + 42 = 66). Наприклад, медичний стандарт АТ у 15-річних підлітків – це рівень 108–109/66 мм рт. ст. Однак результати, розраховані за формулою, відрізняються від даних з таблиць кореляції ваги, зростання або отриманих на основі тахоосцилографії.

Чому вагається тиск у підлітка

На рівень артеріального тиску дитини можуть вплинути фізіологічні причини. Діти відчувають сильні емоції, переживання, больові відчуття, особливо дівчатка при менархі (першій менструації) та наступні 12–36 місяців. АТ коливається від спеки, рясної їжі, неповноцінного сну або недостатнього відпочинку після навчання, фізичних навантажень. Як правило, тиск у підлітка 14 років (іноді пізніше на 1-2 роки) приходить у норму, коли організм повністю адаптується до нових умов.

З яких причин коливається АТ у пубертатний період:

• розумова перевтома;
• фізична втома;
• гіподинамія;
• низький або високий індекс маси тіла (худоба, ожиріння);
• психоемоційна перенапруга, виснаження;
• гормональні сплески, перебудови ендокринної та статевої системи;
• голодування, дієти для схуднення;
• вегетосудинна дистонія (ВСД);
• стрес;
• емоційна нестійкість.

Якщо дитина травмувалася, то АТ також перевищить допустимий рівень. Крім цього, залишається можливість, що розвивається артеріальна гіпертензія у підлітків або . Незалежно від віку АТ може відхилятися від норми через безконтрольний прийом медикаментів, гормональних засобів, включаючи контрацептиви, отруєння різними хімічними, токсичними препаратами, вживання наркотиків, куріння.

Діагностика тиску у підлітків

Батькам рекомендується купити тонометр і проводити дитині контрольні вимірювання АТ 3-4 рази на добу протягом 2-5 тижнів, щоб встановити його індивідуальну робочу норму або зафіксувати стійке відхилення від стандарту.

Не вважаються патологією добові коливання тиску.

Люди з 14:00 до 20:00 зазвичай АТ вище робочого рівня, з 23:00 до 05:00 – нижче індивідуальної норми. Потім після пробудження показники знову починають трохи зростати. Подібні коливання не впливають на самопочуття людини, тому багато людей дізнаються про таку особливість організму при добовому моніторингу під час діагностики.

Іноді при вимірюванні тиску показники АТ відповідають віковій нормі, але дитина скаржиться на головний біль, погане самопочуття, часті переднепритомні стани, нудоту та інші ознаки гіпотонії або гіпертензії. У цьому випадку обов'язково треба проконсультуватися у невропатолога, кардіолога, ендокринолога або інших лікарів у напрямку педіатра.

Під час медичного обстеженнявикористовується тонометр, електрокардіограф, інше діагностичне обладнання. Лікарі для визначення норми АТ застосовують різні формули та таблиці. Вони враховані зростання, вага, стадії розвитку, стать, інші показники.

• СМАД (добовий моніторинг тиску);
• ЕхоЕКГ;
• УЗД щитовидки, судин головного мозку, серця;
• загальний розгорнутий та біохімічний аналіз крові;
• вимірювання внутрішньоочного тиску (при необхідності);
• огляд очного дна.

Медики оцінюють результати лабораторної та інструментальної діагностики, вікові критерії, розпізнають симптоми патологій та ознаки відхилень АТ від норми. При підозрі на ортостатичну гіпотонію підлітку робитимуть Холтерівське моніторування роботи серця, ортостатичні та вагусні проби.

Після обстеження лікаря призначає лікування. При фізіологічній гіпотензії часто не потрібна терапія. Гіпотонію і слід лікувати у комплексі з дієтою, ЛФК, лікарськими засобами, фітопрепаратами, фізіопроцедурами. Методи та терапевтичний курс лікар підбирає дитині в індивідуальному порядку.

Висновок

Тиск у підлітків може періодично відхилятися від норми через фізіологічні зміни. Але при систематичних його коливаннях потрібно проконсультуватися у лікарів, з'ясувати причини та нормалізувати його рівень. Своєчасне, правильне коригування АТ допоможе зберегти здоров'я дитини у майбутньому.

Вік, стать та тип нервової системимають значний вплив на артеріальний тиск, який варіює залежно від пори дня та фізичного навантаження. Усереднені показники 120/80 мм рт. ст. відносяться виключно до дорослих людей зі сформованим організмом. Грудничок, школяр і підліток – це різні категорії пацієнтів, які потребують особливого підходу. Знаючи, як працює кровоносна система у певному віці, можна уникнути багатьох серйозних патологій. Якщо чадо скаржиться на слабкість, головний біль, швидку стомлюваність та розсіяність, першим кроком до лікування буде вимірювання артеріального тиску.

Що таке артеріальний тиск

Кров в організмі щомиті рухається по системі трубочок різного діаметра, забезпечуючи кожен орган корисними речовинамита необхідною йому кількістю кисню. Провідним механізмом є серце, що грає роль живого насоса. Завдяки скороченню м'язових волокон міокарда відбувається викид крові в артерії. Рівень тиску у них називається артеріальним.

Слід розуміти, що артеріальний тиск - лабільний, мінливий показник, навіть протягом доби, а то й кількох годин

При класичному вимірі АТ отримують два його різновиди:

• систолічне (верхнє)– розвивається у період максимального скорочення серцевого м'яза;
• діастолічний (нижній)– характеризує пасивне просування крові судинами під час діастоли.

Після інтенсивного скорочення серця (систоли) настає період діастоли, коли міокард повністю розслаблюється. Знаючи нижній та верхній АТ, можна встановити пульсовий тиск. Це різниця між двома такими показниками, що у нормі становить 40-60 мм рт. ст. Не менш важливим показником у діагностиці хвороб серця є частота пульсу, яка не повинна перевищувати 70-80 уд/хв.

Як правильно вимірювати тиск у дитини

Тонометри бувають механічними, напівавтоматичними та автоматичними. Щоб отримати максимально точні показники, краще використати класичний тонометр, що складається з плечової манжети, груші для нагнітання повітря, простого фонендоскопа та манометра. Перший такий вимір рекомендується проводити під контролем лікаря, оскільки існує ризик вироблення неправильної техніки. Педіатр швидко встановить рівень нагнітання повітря і на основі багаторічного досвіду зможе відповісти на питання, що вас цікавлять.

• оголити плече, затягнути манжету на 2 см вище за ліктьовий згин, злегка зігнути ліктьовий суглоб, щоб середина плеча була на рівні серця;

АТ найкраще вимірювати в один і той же час, переважно в ранкові години

• помістити мембрану фонендоскопа в ліктьову ямку, дочекатися початку вираженої пульсації;
• активними стисками груші нагнітати манжету повітрям до позначки на манометрі 60 мм рт. ст. і далі, доки пульсація не зупиниться;
• припинити накачування, відкрити клапан на груші та акуратно випускати повітря з манжети;
• поява тонів пульсу вказує на верхній рівень артеріального тиску, а час зникнення останнього тону – показник нижньої межі;
• процедуру завершити випусканням повітря з манжети, яку потім знімають і чекають 5-10 хвилин для повторного виміру.

Читайте також:

Розумні фітнес-браслети з вимірюванням тиску

Роблять таку процедуру у першій половині дня, не менше ніж через годину після їди та активних вправ, під час процедури пацієнт повинен перебувати у спокійному стані. Потрібно заздалегідь придбати прилад з манжетою відповідного розміру, спроби затягнути занадто велику манжету можуть призвести до невірних результатів. Груднички дуже неспокійні, їм легше зробити вимір артеріального тиску за допомогою електронного тонометра.

Норми для малюка до 1 року

Дитячі артерії еластичніші, за рахунок чого судинний тонус у немовляти трохи нижче. Стрімке зростання призводить до постійного збільшення АТ протягом першого року життя. Підвищується судинний тонус, стінки артерій та вен стають міцнішими.

Нормальні показники варіюють протягом року:

• для новонародженого 60-96/40-50 мм рт. ст.;
• наприкінці першого місяця життя 80-112/40-74 мм рт. ст.;
• у дітей 2-12 місяців згідно з загальноприйнятою таблицею показники можуть коливатися в рамках 90-112/50-74 мм рт. ст.

Якщо на першому році життя АТ зростає дуже швидко, то після року, до 2-3 років його зростання також відбувається, але більш плавно, неспішно

Чи може бути у місячної дитинитиск, як у його однорічного сусіда? Не варто дивуватися, що норми артеріального тиску в один місяць і в один рік практично збігаються. Кожен малюк розвивається по-своєму. Одні діти можуть відзначитись поступовим підвищенням АТ, а в інших відбувається стрімкий розвиток серцево-судинної системи.

Який має бути тиск у дитини у 2-3 роки

Підвищений інтерес до навколишнього світу вимагає від дитячого організмупомітні зусилля. Крихітка постійно рухається, витрачаючи велика кількістьенергії. У 2-3 роки показники коливаються від 100/60 мм рт. ст. до 112/74 мм рт. ст. Серцевий м'яз скорочується з новою силою, завдяки чому кров рухається швидше, забезпечуючи органи та тканини новими корисними речовинами. АТ залежить від спадковості, фізичної активності та стану кровоносної системи на даний момент.

Норми тиску у дітей у 4-5 років

Організм все ще формується, у зв'язку з чим можливі коливання показників у межах 100-110/65-75 мм рт. ст. У цьому віці більшість дошкільнят починають відвідувати дитячий садок. Взимку багато дошкільнят схильні до інфекційним захворюванням, що значно впливає на судинний тонус. Віддалення від дому та зустріч із вихователями є серйозним стресом, що призводить до спазму судин.

Читайте також:

Який тиск при інфаркті?

Цікавий той факт, що до 5 років АТ крові у хлопчиків і у дівчаток приблизно однаково, по досягненню віку 5 років і до 9-10 років, АТ у хлопчиків дещо вище

Показники АТ у дітей віком 6-12 років

Молодший та середній шкільний вікзавжди асоціюється із серйозним психологічним навантаженням. Навчальна програма вимагає від учня значних зусиль. Крім хороших оцінок, більшість дітей щосили намагаються сподобатися вчителям і однокласникам.

Тиск у дитини слід порівняти з нормами віком:

• у 6-9 років 105/120-70/80 мм рт. ст., показники більш менш стабільні і мало залежать від статі;
• у 10–12 років 110/120–75/80 мм рт. ст., у зв'язку з більш раннім початком статевого дозрівання у дівчаток показники можуть бути дещо вищими.

11–12 років є межею між дитячим та підлітковим віком. У зв'язку з акселерацією деякі діти починають посилено рости. Збільшення кісток у довжину при повільному розвитку внутрішніх органівстворює додаткове навантаження на судини. Помірні заняття спортом допоможуть зміцнити серцевий м'яз та стабілізувати нервову систему.

Норми тиску у підлітків у 13–16 років

Легкий і безхмарний підлітковий період – це радше щасливе виняток із правил, ніж норма. У зв'язку з інтенсивним зростанням та активним статевим дозріванням, кровоносна система змушена працювати у посиленому режимі. Підлітки за своєю природою дуже недовірливі. Підвищений або знижений тиск у них найчастіше має нейрогенну природу та легко нормалізується за допомогою заспокійливих настоїв.

З 12-15 років (за деякими даними з 11-17) у житті дітей настає новий етап. Це період гормональної перебудови, статевого дозрівання

Норми АТ у підлітків становлять:

• у 13–15 років варіює у межах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
• у 15–16 років показники відповідають нормам для дорослих 115–120/70–80 мм рт. ст.

У чоловіків після 16 років показники дещо вищі, ніж у жінок. Люди, які систематично займаються спортом, мають міцніші серце та судини, стійкі до несприятливих факторів зовнішнього середовища. Худорляві підлітки частіше бувають гіпотоніками, а повні мають схильність до атеросклерозу та гіпертонічної хвороби.

Причини та симптоми підвищеного АТ

Перш ніж підозрювати гіпертензію свого чада, варто згадати про нормальні саме для нього показники гемодинаміки. Якщо дитя все життя чудово почувалося, маючи 105/70 мм рт. ст., то навіть показники 115/80 здатні викликати в нього симптоми гіпертонії. Одна чашка кави, безпечна для дорослого, може призвести до підвищення артеріального тиску у крихти, як і роздерта коліна або зламана іграшка.

Симптоми гіпертонії відбиваються на поведінці малюка:

• він стає дратівливим;
• не хоче ні з ким спілкуватися;
• каже «Мені болить голова і серце»;
• скаржиться на погане самопочуття;
• відмовляється від іграшок.

Якщо при одноразовому вимірі Ви виявили деяке перевищення або зменшення показників щодо вікових норм, це не привід кидатися в паніку

Для нормалізації судинного тонусу достатньо відпочити та добре виспатися. Під час загострення краще утриматися від занять у школі на день-два. Якщо симптоми гіпертонії з'являються лише під час навчання та зникають у вихідні, це привід замислитися. Школяру може важко даватися навчання, і йому потрібні додаткові заняття. Рідше гіпертонія виникає на тлі ендокринних патологій, ураження серця чи нирок.

На підвищення артеріального тиску (АТ) впливають стреси, соціальні та побутові фактори, неправильне харчування, фізичні навантаження, хронічні захворювання та інші фактори Багато причин актуальні і в перехідному віці. З появою ознак гіпертонічної хвороби у дітей слід звернутися до лікаря-терапевта.

Точний діагноз лікаря та призначене лікування може швидко запобігти гіпертонії!

А ось підвищений та високий тиск у підлітків може стати причиною хронічної патології серцево-судинної системи.

Норма тиску

В дитячому віціне повинно бути проблем із стрибками АТ, тому артеріальну гіпертензію більше називають захворюванням літніх людей. Звичайно, невеликі відхилення від норми після фізичного навантаження або психічного розладу мають місце. Але вони настільки малі, що не становлять небезпеки.

Таблиця: Норма тиску у підлітків за віком

Показники тонометра

Який нормальний тиск у підлітка вважати постійним? У 14-16 років нормою вважатимуться АТ від 110/70 до 125/85 мм рт. ст. Це динамічна величина. Коливання артеріального тиску залежать від часу доби, емоційного стану, здоров'я тощо.

Під час статевого дозрівання з'являються відмінності у показниках АТ у хлопчиків та дівчаток. У юнаків тиск стає трохи вищим за норму, у дівчаток – трохи нижче. На його величину впливають вага і зростання, їхня відповідність один одному.

Причини захворювання

Причини високого тиску у юнаків та дівчат вивчають досі! Прийнято вважати, що гіпертонія може виявлятися у первинній чи вторинній формі. При первинній патології спадкова схильність до підвищеного артеріального тиску збільшує ризик розвитку злоякісної хвороби під впливом зовнішніх факторів.

Серед таких факторів ризику виділяють:

• зайва вага;
• підвищені фізичні навантаження;
• часте емоційне перенапруга, стрес;
• хронічна втома, недосипання;
• прийом медичних препаратів, що підвищують тиск;
• куріння та вживання алкоголю.

При вторинному типі гіпертонія є ознакою. Основним захворюванням можуть стати:

1. захворювання нирок та печінки;
2. хвороби ендокринної системи;
3. вроджений поріг серця;
4. невротичні розлади.

Специфічною причиною підвищеного тиску у підлітковий період є гормональна перебудова організму.

Статеве дозрівання супроводжується численними змінами в організмі. Прискорення зростання тіла створює дисбаланс у розвитку організму та провокує стрибки кров'яного тиску. Відзначається також зв'язок з вегетосудинною дисфункцією, характерною для організму, що росте.

Лікування та нормалізація тиску

Нормалізація тиску у підлітків має починатися з немедикаментозних заходів. Залежно від рівня гіпертонії та групи ризику призначаються індивідуальну терапію.

Для забезпечення активного зростання та регуляції процесів обміну потрібно більше енергії та підвищену увагу до здоров'я дитини. У цей період важливо мінімізувати можливу шкоду для здоров'я. Відновити самопочуття допоможе здоровий образжиття, заснований на правильному харчуванніта індивідуально підібраних фізичних навантажень. Медична допомога має бути організована лікарем.

Лікування підліткової гіпертонії тривале і включає такі заходи:

1. Дотримання повноцінного способу життя, у тому числі режиму дня. Раціональне харчування для нормалізації ваги, загартовування, здорова фізична активність, прийом вітамінів
2. Фітотерапія та фізіопроцедури. Рослинні лікарські засоби (шипшина, кульбаба) м'яко знижують тиск, але не лікують основне захворювання.
3. Призначення медичних препаратів обґрунтовано при тривалому систематичному підвищенні АТ. Щоб виключити побічні ефектидля підлітків прописуються щадні препарати тривалої дії в малих дозах Їхня дія контролюється лікарем.

Якщо підвищений тиск спричинив інші хвороби, необхідно стати на облік до терапевта.

У цьому випадку обов'язкове медикаментозне лікування та спостереження. Особливою делікатністю вимагають немедичні причини розвитку хвороби. Щоб захистити дитину від стресових ситуацій, знадобиться участь батьків, а іноді й психолога.

Вирішення побутових, шкільних та інших конфліктів не менш важливе, ніж прийом ліків, що знижують тиск. Довірчі батьківські стосунки з дитиною зіграють важливу рольі за відмову від шкідливих звичок.

Профілактика підліткової гіпертонії

Появі стійкої гіпертензії можна запобігти. Загальні заходи профілактики підлітковому віціповинні охоплювати усі сфери життя. Слід обмежити час, проведений біля комп'ютера та телевізора. Приділяти більше часу прогулянкам та іграм на свіжому повітрі.

Суворий розпорядок дня та здорове харчування мають бути закладені ще у дитинстві. Сприятлива ситуація в сім'ї дозволить попередити багато проблем. Особливо пов'язані з курінням та алкоголем, поведінкою у суспільстві, спілкуванням з однолітками.

У разі нездужання потрібно періодично вимірювати артеріальний тиск, дотримуючись усіх правил проведення процедури.

Оздоровлення рухом вимагатиме більше завзятості та терпіння. Щоденні прогулянки мають сприятливий вплив на здоров'я. Необхідно привчити дитину до щоденних вправ та активних видів спорту. Краще доступним та цікавим підлітку, що дозволяє регулювати їхнє навантаження.

МАЮТЬСЯ ПРОТИПОКАЗАННЯ
НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ЛІКУВАЛЬНОГО ЛІКАРА